Ультразвук для чего назначают

Ультразвуковая терапия, методики, показания, ограничения к применению

Ультразвуковая терапия – это методика лечения при помощи ультразвука. УЗТ используют в физиотерапии для лечения и профилактики различных заболеваний. Методику применяют в разных областях медицины, таких как ортопедия, хирургия, гинекология, офтальмология, дерматология, отоларингология, стоматология, педиатрия. Ультразвуковая терапия позволяет снизить частоту обострений, а также сократить время восстановления после операции, острых патологий.

Ультразвуковые волны были открыты в 1899 году, их обнаружил К. Konig. Использовать на практике ультразвук пробовал русский инженер К. В. Шиловский и французский изобретатель Ланжевен в 1914-1918 годах. Исследования этих ученых привели к созданию излучателя ультразвука. Он работал на основе пьезоэлектрического эффекта в соответствии с разработкой братьев Кюри. После этого был сделан прибор на основе магнитострикции. Со временем лучи, исходящие из аппарата, стали более направленными на конкретный объект. Это позволило применять ультразвуковые волны в промышленности и медицине. В медицине начали применять ультразвук после 1927 года.

Толчком к использованию УЗТ стала работа ученых о биологическом воздействии ультразвука на организм. Есть мнение, что первым ультразвук начал применять Р. Польман. Он создал вибратор, излучающий ультразвуковые волны. Польман лечил УЗ-волнами ишиас, невралгию, миалгию. Результаты лечения были положительные. К 1945 году УЗТ стали использовать в Германии, Западной Европе, США, Японии. В нашей стране методику начали применять только 1953 году. Ученый В. А. Плотников впервые попробовал лечить контрактуру Дюпюитрена ультразвуком. В 1955 году УЗ-волны стали использовать в терапии неврологических, суставных патологий, кожных болезней. Начиная с 1961 года, начали производить отечественные ультразвуковые приборы. Производство их было серийным, что послужило толчком для развития ультразвуковой терапии. В 1986 году ученым из Белоруссии (Л. И. Богданович, В. С. Улащик, А. А. Чиркин) была присуждена премия в области науки и техники.
Методики ультразвуковой терапии в физиотерапии сегодня применяются очень широко для лечения различных заболеваний.

Характеристики ультразвуковых волн

Для физиотерапевтических процедур применяются УЗ-волны с частотой 800-3000 кГЦ. Для хирургических манипуляций частота колебаний составляет 20-100 кГЦ. Дозировка ультразвукового воздействия на организм зависит от интенсивности, продолжительности воздействия, а также типа генерации УЗ-волн (непрерывные, импульсные).

Механизм воздействия УЗ-излучения

Выделяют несколько механизмов воздействия ультразвука на организм. К ним относятся: механический, тепловой, физико-химический, нервно-рефлекторный. Они являются первичными механизмами ультразвуковой терапии. Механическое воздействие заключается в высокочастотных колебаниях, которые передаются тканям. При этом происходит очень мелкая, незаметная человеку вибрация. Вибрационное воздействие приводит к увеличению кровообращения, повышению метаболизма в клетках.

Под действием вибрации в клетке снижается вязкость цитоплазматической жидкости. В тканях начинает разрыхляться соединительная ткань. В клетках ускоряется диффузия микроэлементов, стимулируется работа лизосом. Из лизосом начинают выходить ферменты, которые повышают функцию белковых соединений. Эти процессы способствуют ускорению обмена веществ. При подаче волн высокой частоты увеличивается проницаемость гистогематических барьеров. Тепловой эффект подразумевает переход энергии УЗ-волн после поглощения тканями в тепло. Температура в них увеличивается на 1°С. При этом ускоряется ферментативная активность внутри тканей, стимулируются биохимические реакции. Тепло образуется только на границах разных по плотности тканей. Тепловую энергию больше поглощают органы с дефицитом кровотока, насыщенные коллагеновыми волокнами, а также нервная, костная ткань.

Физико-химическое воздействие вызвано механическим резонансом. Он увеличивает скорость движения молекулярных структур, повышается процесс распада молекул на ионы, появляются новые электрические поля. Ускоряется окисление липидов, улучшается работа митохондриальных структур клеток, стимулируются физические и химические процессы в тканях организма. Активируются биологически активные вещества, такие как гистамин, серотонин. Под действием УЗ-волн улучшается дыхание и окисление в органах. Все эти процессы ускоряют восстановление тканей.

Выделяют следующие фазы реакции организма:

Фаза непосредственного воздействия

Стимулируются все виды воздействия: механическое, физико-химическое, тепловое.

Фаза преобладания стресс-индуцирующей системы

Продолжается на протяжении 4 часов после действия на ткани УЗ-волн.

Стимулируется синтез различных гормонов, биологически активных веществ. Повышается потоотделение, увеличивается образование мочи, уменьшается рН кожи, увеличивается сокращение стенок пищеварительного тракта. Активируется фагоцитоз, повышается иммунитет.

Фаза преобладания стресс-лимитирующей системы

Действует на протяжении 4-12 часов. Уменьшается секреция кортизола, адренокортикотропного гормона, ускоряются метаболические и восстановительные процессы в органах.

Фаза усиления компенсаторно-приспособительных процессов

Длительность составляет 12-24 часа. Увеличивается работа митохондриальных структур, стимулируется дыхательная функция клеток и тканей, пентозно-фосфатный обмен, повышается процесс деления клеточных структур, улучшается лимфоотток от органов, ускоряется приток крови.

Поздний следовой период

Продолжительность до 3 месяцев. Ускоряются все обменные процессы.

УЗ-волны являются специфическим раздражителем при действии их на органы и ткани. Если воздействие ультразвука направлено на кожу, то формируется воспалительная реакция, покраснение кожи, увеличивается обмен веществ. Во время ультразвуковой терапии (УЗТ) повышается количество тучных клеток, стимулируется функция камбиальных (стволовых) клеточных структур, повышается концентрация мукополисахаридов.

На фоне терапии в коже увеличивается функция железистого аппарата (сальные потовые железы), реакция кожи на раздражители становится более яркой. Ткани нервной системы очень чувствительны к воздействию УЗ-волн. Ультразвук тормозит работу рецепторов синаптических щелей, что способствует снижению скорости передачи нервных импульсов. Улучшается общее состояние у пациентов с нарушениями вегетативной нервной системы. Если УЗ-волны действуют на области желез, это ведет к стимуляции синтеза гормонов. Повышается иммунная активность.

При воздействии на сердечно-сосудистую систему ультразвук способен усиливать кровоток, немного понижать артериальное давление, повышать частоту сердечного ритма. Реологические свойства крови становятся лучше, повышается функция эритроцитов и лейкоцитов.

Показания к назначению УЗТ

Техника проведения процедур

Во время применения ультразвукового метода лечения не следует направлять излучатель на область сердца, мозг, точки роста костей у детей. Техника проведения и аппараты УЗТ При проведении ультразвукового физиолечения необходимо устранить гнойные очаги инфекции. Это можно сделать при помощи лекарственных препаратов и дезинфицирующих растворов. Также следует пролечить инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы. Алгоритм физиопроцедуры следующий. Перед началом терапии кожу в месте контакта с аппаратной головкой излучателя необходимо смазать специальным веществом (вазелином, ланолином).

Включают прибор, настраивают интенсивность волн, выставляют время. После этого излучатель устанавливают в необходимой области на поверхности кожи и начинают водить со скоростью 1 см в секунду. На начальном этапе лечения можно обрабатывать не больше 1-2 полей за 1 сеанс. После двух дней лечения можно облучать до 3-4 полей. Продолжительность процедуры в первые двое суток не должна превышать 5 минут. Длительность последующих сеансов составляет до 15 минут. Детям процедуру рекомендуется проводить не более 10 минут.

При обработке ультразвуком конечностей (стопы, кисти, суставы, предплечье, голень) процедуру проводят в воде. Больной опускает руку или ногу в ванну, туда же погружают излучатель. Температурный режим для воды составляет 32-36°С. Длительность физиопроцедуры до 15 минут. Во время терапии необходимо обеспечить безопасность медицинского персонала. Медсестра, которая держит в воде излучатель, должна надеть шерстяную рукавицу, а сверху на нее резиновую перчатку. Это защищает руку медработника от воздействия на руку ультразвукового воздействия. Варежка из шерсти имеет в порах воздух, который полностью поглощает УЗ-волны.

Применение ультразвука у детей

Ультразвуковая терапия детям назначается только с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте применять методику не следует. Терапию используют по тем же показаниям, что и для взрослых.

Подросткам-девочкам УЗТ применяют для лечения нарушения менструального цикла. Пациентам младшего возраста ультразвук показан при аденоидите и других ЛОР-патологиях. Ультразвуковое лечение детям также необходимо при энурезе. УЗ-волны улучшают состояние ткани мочевого пузыря, что помогает сформировать нормальный рефлекс на мочеиспускание, снизить реактивность мочевого пузыря.

Ультразвуковая терапия – это относительно безопасный метод лечения. Его используют при различных заболеваниях. Применять методику лечения ультразвуком разрешено больницам, а также санаторно-курортным учреждениям. Для проведения УЗ-терапии обязательно нужно обратиться к доктору. Он определит длительность сеансов, интенсивность воздействия ультразвуковых волн, продолжительность курса.

Наши менеджеры всегда готовы проконсультировать и ответить на все вопросы: приобретение, доставка, эксплуатация, постпродажный сервис и т.п.

Компания «Вита Техника»
Тел. 8 (800) 550 22 67 / 8 (343) 288 51 46
Эл. почта sales@vt66.ru

Источник

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия (УЗТ) – метод физиотерапии, основанный на позитивном воздействии ультразвука на организм человека. Курс процедур может улучшить самочувствие при дерматологических и ЛОР-заболеваниях, стоматологических проблемах, болезнях мочеполовой системы и других нарушениях. Ультразвуковое лечение действительно эффективно, но должно назначаться исключительно по показаниям и проходить под контролем врача.

Ультразвуковая терапия и принцип действия ультразвука

УЗТ (ультразвуковая терапия) основана на принципах воздействия ультразвука частотой от 20 до 3000 кГц. Он проникает глубоко в ткани и влияет на них на клеточном уровне, стимулирует процессы регенерации тканей, улучшает кровообращение и иннервацию тканей. Процедура полезна при болезнях нервов и суставов, хронических воспалительных процессах, а также в процессе реабилитации после травм.

Процедура проводится с помощью аппарата ультразвуковой терапии (УЗТ). Он представляет собой устройство, которое генерирует ультразвуковые волны для воздействия ими на отдельные участки. Они поглощаются тканями, в результате чего проявляются основные терапевтические эффекты.

Принцип действия ультразвука

Во время проведения ультразвуковой терапии происходит ряд эффектов в тканях:

механическое воздействие – обусловлено созданием микровибраций в тканях, что стимулирует обменные процессы, укрепляет мембраны;

тепловое воздействие – в результате поглощения ультразвуковых волн, местная температура повышается (до 1 градуса), это сопровождается ускорением кровообращения и лимфооттока;

физико-химический эффект – во время УЗ терапии происходят изменения на клеточном уровне, ускоряется движение молекул, повышается скорость окислительно-восстановительных реакций;

биологическое воздействие – при процедурах ультразвуковой терапии наблюдается ускорение биохимических процессов и реакций, а также синтез новых биогенных веществ.

Ценность УЗ лечения заключается в комплексном и точечном влиянии ультразвука. Он влияет непосредственно на те участки, на которые направлен аппарат.

Показания к лечению ультразвуком

Процедуры УЗТ проводятся только по показаниям. Важно понимать, что от разового воздействия ультразвука лечебный эффект не будет заметен. Лечение ультразвуковой терапией назначают курсом, который может включать до 10 процедур и более, с промежутком между ними от нескольких дней до недели. Решение, сколько сеансов можно делать и с какой частотой, врач принимает для каждого пациента индивидуально.

Дерматологические проблемы

Ультразвуковая терапия в косметологии и дерматологии – это простая и безболезненная методика. Во время процедуры происходит микромассаж тканей, усиливается кровообращение, происходит стимуляция синтеза коллагеновых волокон. В комплексе можно отметить улучшение состояния кожи и ее омоложение.

Показания к УЗ терапии в косметологии и дерматологии:

различные дефекты кожи и пигментные пятна;

экзема – при этом заболевании ультразвук назначается продолжительными курсами;

УЗ терапия в косметологии доступна во многих кабинетах, но важно выбрать грамотного специалиста. Он должен учитывать все возможные противопоказания, подбирать курс лечения индивидуально.

При защемлении нервов и воспалении суставов

Польза ультразвуковой терапии доказана при болезнях нервов и суставов. Так, при защемлении нервов и хронических формах невралгии наблюдаются следующие эффекты от процедур:

уменьшение чувствительности нервных рецепторов;

регуляция скорости прохождения импульсов по нервам;

положительное влияние на работу вегетативной нервной системы;

Курс лечения УЗТ будет эффективен при хронических формах артрита и артроза. Волны проникают в глубокие ткани, улучшают микроциркуляцию и препятствуют разрушению хрящевой ткани. Также часто назначается фонофорез – сочетание ультразвуковой терапии с введением лекарственных препаратов. Так, УЗТ с гидрокортизоном на коленный сустав – один из распространенных методов лечения артрита.

Гинекологические воспаления и простатит

В гинекологии УЗТ назначают при нескольких показаниях:

при хроническом цистите;

лечении болезней груди – мастите, лактостазе;

при комплексной терапии бесплодия.

У мужчин процедуры эффективны при простатите. Они снимают воспаление предстательной железы, устраняют болезненность и дискомфорт.

ЛОР-болезни

Одно из показаний – хронические заболевания ЛОР-органов. Врач может назначить курс процедур при ряде патологий:

аденоидах – ультразвук уменьшает размер и снимает воспаление с носоглоточных миндалин;

синуситах – для восстановления слизистой околоносовых пазух;

фронтитах, фарингитах и других воспалительных заболеваниях в период восстановления.

Ультразвуковая терапия тела

Ультразвуковая терапия тела – это процедуры, которые проводятся в период реабилитации после травм и болезней опорно-двигательного аппарата. Волны стимулируют восстановление тканей, способствуют быстрому заживлению тканей. Показания к проведению:

переломы костей – для нарастания прочной костной мозоли, укрепления тканей;

остеохондроз – при этом заболевании ухудшается питание межпозвоночных хрящей;

протрузии и грыжи – процессы необратимы, но для восстановления окружающих тканей, для восстановления кровообращения и иннервации применяется ультразвук.

Лечение стоматологических заболеваний

Показания к УЗ терапии в стоматологии:

кариес – уменьшает вероятность рецидивов;

пульпит, периодонтит – снимает воспаление и болезненность, оказывает профилактику гнойных осложнений;

снятие металлических коронок – обработка ультразвуком необходима, чтобы цемент стал менее плотным, после чего протез удаляется легко и без повреждений.

Противопоказания

Процедура безопасна, если грамотно подобрать схему лечения и учесть все противопоказания. Так, обработка лица не проводится, если присутствуют полимерные филлеры, а также был проведен лифтинг с использованием золотых и платиновых нитей. Процедуры также опасны при параличе лицевого нерва и после операций на глазном яблоке, невралгии любого происхождения.

К общим противопоказаниям относятся:

воспалительные заболевания в стадии обострения, в том числе синуситы (гайморит);

дискинезия желчевыводящих путей, наличие камней в желчном пузыре и мочеполовой системе;

наличие внутриматочной спирали, особенно при воздействии ультразвуком на эту область;

различные протезы, импланты, кардиостимулятор;

гнойные поражения кожи любого происхождения;

повышенная температура тела, общая слабость.

Методики проведения ультразвуковой терапии

Различают следующие виды ультразвуковой терапии:

1. Лабильная методика УЗТ – самая распространенная. Датчик не находится в одном положении, а совершает круговые или линейные движения по всей области воздействия с медленной скоростью (1–2 см/с).

2. Стабильная методика УЗТ – используется в стоматологии. Источник ультразвуковых волн при этом воздействует только на одну точку и не перемещается. В других областях этот способ не применяется, поскольку есть вероятность перегрева тканей.

3. Ультразвуковая терапия через воду – подходит для лечения суставов со сложной конфигурацией, где излучатель не может полностью контактировать с кожей. Пораженный участок погружают в теплую воду, а излучатель находится в нескольких см от кожи.

Применение ультразвука у детей

Ультразвуковое лечение и физиотерапия у детей имеют свои особенности. Так, процедуры противопоказаны в возрасте до 3–5 лет, а далее их необходимость определяет только лечащий врач. При воздействии ультразвуком важно избегать эпифизов костей – есть вероятность повредить зоны роста. Новые технологии ультразвуковой терапии у детей позволяют проводить процедуры максимально безопасно, но важно учитывать все особенности растущего организма и наличие противопоказаний.

Заключение

Применение методик ультразвуковой терапии эффективно при различных хронических заболеваниях, замедлении обменных процессов, травмах. Для каждого пациента подбирается оптимальный курс процедур, с учетом его возраста, стадии болезни и ее особенностей, наличия противопоказаний. При грамотном проведении лечение безопасно и не имеет побочных эффектов, приносит заметные результаты.

Автор статьи: Габер Ядвига Здиславовна, врач-терапевт первой квалификационной категории.

Источник

Ультразвуковая терапия (УЗТ)

Когда большинство людей думают об ультразвуке в медицине, они обычно представляют себе аппараты ультразвуковой диагностики (УЗИ), с помощью которых можно визуализировать внутренние органы или наблюдать за развитием ребенка в утробе. Но в медицине существует еще и лечебный ультразвука, который физиотерапевты использовали с 1940-х годов для улучшения качества лечения. Ныне лечебный ультразвук — одно из наиболее широко и часто используемых электрофизических средств в физиотерапии для лечения детей с болями, скелетно-мышечными травмами и поражениями мягких тканей. Этот метод лечения называется ультразвуковая терапия (УЗТ).

Как действует ультразвуковая терапия (УЗТ)?

Ультразвук — это форма механической, а не электрической энергии, и поэтому, строго говоря, на самом деле не относится к электротерапия. Механическая вибрация на возрастающих частотах известна как звуковая энергия. Ниже примерно 16 Гц эти вибрации не распознаются как звук, а нормальный диапазон человеческого звука составляет от 16 Гц до примерно 15-20 000 Гц (у детей и молодых взрослых).

За пределами этого верхнего предела механическая вибрация известна как ультразвук. Частоты, используемые в УЗТ, обычно составляют от 1,0 до 3,0 МГц (1 МГц = 1 миллион циклов в секунду). Ультразвуковые волны — это продольные волны, состоящие из областей сжатия и разрежения.

Поскольку энергия звуковой волны передается тканям, она вызывает колебания их частиц. Частицы тканей при воздействии звуковой волны будут колебаться вокруг неподвижной точки, а не двигаться вместе с самой волной. Очевидно, что любое увеличение молекулярной вибрации в ткани может привести к выделению тепла и ультразвук может быть использован для получения тепловых эффектов в тканях, хотя текущее использование УЗТ не фокусируется на этом явлении.

Для лучшего проникновения звуковых волн в тело между наконечником и телом используют звукопроводящую среду. Если между УЗТ наконечником и кожей существует даже небольшой воздушный зазор, доля потери энергии будет приближаться к 99,998%, что фактически означает, что передачи ультразвука в тело не будет.

В качестве проводящих сред используют воду, различные масла, кремы и гели. В идеале звукопроводящая среда должна быть текучей, чтобы заполнить все доступные пространства, относительно вязкой, чтобы она оставалась на месте, иметь сопротивление, соответствующее среде, которую она соединяет, и должна обеспечивать передачу звуковой энергии с минимальным поглощением или помехами.

Большинство аппаратов УЗТ предлагают возможность импульсного воздействия ультразвука, что является предпочтительным режимом лечения. До недавнего времени длительность импульса составляла почти исключительно 2 мс (2 тысячные доли секунды) с переменным периодом выключения. Новые аппараты ультразвуковой терапии теперь предлагают переменные значения длительности импульсов. Типичными форматами импульсов являются 1:1 и 1:4. В режиме 1:1 аппарат обеспечивает импульс в течение 2 мс, за которым следует 2 мс отдыха. В режиме 1:4 за импульсом 2 мс следует 8-мс период отдыха. Этот тип воздействия предпочтителен, особенно при лечении острых поражений.

Рабочий цикл (% времени, в течение которого аппарат выдает выходной сигнал) будет составлять 50 % для режима 1:1 и 20% для режима 1:4. Это важный фактор при расчете дозировки ультразвука.

Какой лечебный эффект оказывает ультразвук?

Терапевтический эффект ультразвук оказывает за счет взаимодействия энергии ультразвуковых волн и тканей организма, через которые эти волны проходят. Ультразвук вызывает вибрацию и нагрев мягких тканей, что увеличивает приток крови к локализованной области под наконечником. Увеличение кровотока может помочь уменьшить отек и хроническое воспаление в области воздействия, и даже может способствовать заживлению сломанных костей. К наиболее хорошо нагреваемым тканям относятся надкостница, коллагеновые ткани (связки, сухожилия и фасции) и фиброзные мышцы. Если температура поврежденных тканей повышается до

40-45 °C, то затем возникнет гиперемия, эффект от которой будет терапевтическим. Кроме того, считается, что температуры в этом диапазоне также помогают инициировать разрешение хронического воспалительного процесса.

К нетепловым эффектам ультразвука настоящее относится кавитация и акустическая потоковая передача. Кавитация в ее упрощенном смысле относится к образованию заполненных газом пустот в тканях и жидкостях организма. Существует 2 типа кавитации – стабильная и нестабильная, которые имеют очень разные эффекты. Стабильная кавитация возникает при терапевтических дозах УЗТ. Это формирование и рост пузырьков газа за счет накопления растворенного газа в среде. Для достижения максимального размера им требуется около 1000 циклов. Кавитационные полости действует для усиления акустических потоковых явлений. Нестабильная кавитация – это образование пузырьков в части цикла с низким давлением. Эти пузырьки затем очень сильно разрушаются быстро высвобождая большое количество энергии, которая вредна для жизнеспособности тканей. Это явление исключено при использовании терапевтических доз ультразвука.

Акустические потоки описываются как мелкомасштабное завихрение биологических жидкостей вблизи вибрирующей структуры, такой как клеточные мембраны и поверхность стабильного кавитационного газового пузыря. Известно, что это явление влияет на скорость диффузии и проницаемость мембран. Проницаемость ионов натрия изменяется, что приводит к изменению потенциала клеточной мембраны. Транспорт ионов кальция модифицируется, что, в свою очередь, приводит к изменению механизмов ферментативного контроля различных метаболических процессов, особенно в отношении синтеза белка и клеточной секреции. Результатом комбинированного воздействия стабильной кавитации и акустического потока является то, что клеточная мембрана становится «возбужденной», что повышает уровень активности всей клетки.

Энергия ультразвука действует как триггер для этого процесса, но именно повышенная клеточная активность, по сути, отвечает за терапевтические эффекты этого метода лечения.

Ультразвук также можно использовать для введения лекарств через кожу. Ультразвуковой фонофорез помогает лекарству проникать в подлежащие ткани с помощью ультразвуковой энергии. Некоторые лекарства, которые обычно требуют инъекции, также можно вводить с помощью этой методики. Ультразвук может улучшить действие местных противовоспалительных препаратов, таких как гидрокортизон.

Другие преимущества ультразвуковой терапии включают улучшение:

Заболевания и состояния, которые лечат ультразвуковой терапией

Частоту, продолжительность и интенсивность лечения может определить лечащий физиотерапевт, который также должен убедиться в отсутствии противопоказаний к лечению.

Противопоказания к использованию ультразвуковой терапии

УЗТ не используется при наличии металлических имплантатов в подлежащей воздействию области, при местном остром воспалении или инфекции, при наличии сосудистых аномалий.

Источник

• ← Ты первая правда ты первая кому я посветил что то
• какое полушарие мозга отвечает за творчество →