Платифиллина Гидротартрат : инструкция по применению
Показания к применению
Способ применения и дозы
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Условия и сроки хранения
Международное и химическое названия: Платифиллина Гидротартрат; 3-этилиден-6-гидрокси-5, 6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека[2,3,4-gh] пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата);
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Раствор для инъекций в шприц-тюбиках.
Средства, применяемые при функциональных расстройствах со стороны пищеварительного тракта. Код АТС А0ЗА Х14**.
Платифиллина Гидротартрат оказывает холинолитическое действие. Блокирует м-холинорецепторы и делает их нечувствительными к ацетилхолину. Платифиллина Гидротартрат обладает прямым миотропным спазмолитическим (папавериноподобным) действием на гладкомышечные органы: кишечник, желчные пути, бронхи, глаза. Прямое угнетающее действие на гладкие мышцы сосудов выражено слабо. Оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, особенно на сосудодвигательный центр, в связи с чем происходит расширение сосудов и снижение артериального давления.
Фармакокинетика. При подкожных инъекциях платифиллин хорошо всасывается из подкожной клетчатки. При введении больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы (ЦНС) в значимых концентрациях. Экскретируется мочевыделительной и пищеварительной системами.
Показания к применению
Платифиллина Гидротартрат в качестве холинолитического и спазмолитического средства применяют главным образом при спазмах гладкой мускулатуры органов брюшной полости (желудка, кишечника, желчных протоков и желчного пузыря, мочеточников); при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; при бронхиальной астме; при повышенном тонусе и спазмах кровеносных сосудов (гипертоническая болезнь, стенокардия, нарушения мозгового кровообращения, ангиотрофоневрозы); при коликах (почечных, печеночных, кишечных); в качестве средства, расширяющего зрачок.
Способ применения и дозы
Перед применением вскрывают контурную упаковку. Не снимая колпачка с иглы-насадки, навинчивают ее на шприц-тюбик до упора, чтобы проколоть корпус и
обеспечить свободное поступление раствора в иглу. Снимают колпачок с иглы, придерживая шприц-тюбик за насадку. Удаляют воздух, слегка сжав пальцами шприц-тюбик, и, не разжимая пальцев, вводят иглу. Выдавливают содержимое шприц-тюбика и, не разжимая пальцев, извлекают иглу.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, атония кишечника.
Со стороны ЦНС: возможны возбуждения, головокружение, расширение зрачков, нарушение аккомодации.
Со стороны мочевыделительной системы: возможны затруднение мочеиспускания.
Побочные реакции наиболее вероятны при применении Платифиллина Гидротартрата в высоких дозах.
Глаукома, недостаточность функции печени и почек, паралитическая непроходимость или атония кишечника, язвенный колит, миастения, гипертрофия предстательной железы.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
С осторожностью применяют при лечении пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертиреозом, хроническими заболеваниями легких, миастенией, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагитом; беременных и кормящих грудью женщин, а также лиц пожилого возраста из-за опасности недиагностированной глаукомы. При длительном применении Платифиллина Гидротартрата у пожилых людей возможны нарушения памяти.
Применение Платифиллина Гидротартрата в шприц-тюбиках при лечении детей не допускается.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С, в защищенном от света месте. Срок хранения – 2 года.
Платифиллина гидротартрат (Platyphylline hydrotartrate)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Платифиллина гидротартрат
Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические м-холинорецепторы (по действию на гладкомышечные клетки органов ЖКТ и циркулярной мышцы радужки в 5-10 раз слабее атропина). Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции); подавляет также н-холинорецепторы (значительно слабее). Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы или действия м-холиностимуляторов.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Платифиллина гидротартрат
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холецистит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика; бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральных артерий; ангиотрофоневроз; артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии).
Расширение зрачка с диагностической целью (в т.ч. исследование глазного дна, определение истинной рефракции глаза); острые воспалительные заболевания глаз (в т.ч. ирит, иридоциклит, кератит), травмы глаза.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| G45 | Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы |
| H16 | Кератит |
| H20.0 | Острый и подострый иридоциклит (передний увеит) |
| H20.1 | Хронический иридоциклит |
| I10 | Эссенциальная [первичная] гипертензия |
| I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
| I73.0 | Синдром Рейно |
| J45 | Астма |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K27 | Пептическая язва |
| K31.3 | Пилороспазм, не классифицируемый в других рубриках |
| K80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) |
| K81.0 | Острый холецистит |
| K81.1 | Хронический холецистит |
| N23 | Почечная колика неуточненная |
| N94.4 | Первичная дисменорея |
| N94.5 | Вторичная дисменорея |
| R10.4 | Другие и неуточненные боли в области живота (колика) |
| S05 | Травма глаза и глазницы |
| Z01.0 | Обследование глаз и зрения |
Режим дозирования
Применяют внутрь, парентерально (п/к, в/в), ректально, местно в офтальмологии.
Доза зависит от показаний, пути введения, возраста пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, жажда, атония кишечника.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возбуждение ЦНС, головокружение, расширение зрачков, паралич аккомодации, головная боль, фотофобия, судороги, острый психоз.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи.
Прочие: ателектаз легкого.
Побочные реакции наиболее вероятны при применении платифиллина в высоких дозах.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Платифиллин является антагонистом прозерина.
При одновременном применении увеличивается продолжительность снотворного действия фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата.
Морфин усиливает угнетающее действие платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
Платифиллина гидротартрат (раствор для инъекций, 0.2%, Здоровье ООО)
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 0,2 %
Состав
1 мл раствора содержит
вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.
Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Платифиллин легко проходит через гистогематические барьеры (включая гематоэнцефалический), клеточные и синаптические мембраны. При введении больших доз накапливается в тканях центральной нервной системы в значимых концентрациях. Метаболизируется в печени. Элиминируется почками и кишечником. При правильном применении (дозы, интервалы между введениями) не кумулирует.
Фармакодинамика
Механизм действия платифиллина обусловлен блокадой М-холинорецепторов, в результате чего нарушается передача нервных импульсов с окончаний постганглионарных холинергических волокон на клетки иннервируемых эффекторных органов; оказывает прямое релаксирующее влияние на гладкие мышцы. Значительно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.
Оказывает антихолинергический дозозависимый эффект: в меньших дозах ингибирует секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывает расширение зрачка, повышение частоты сердечных сокращений; в больших дозах – снижает сократительную активность желудочно-кишечного тракта (включая желчевыводящие пути и желчный пузырь) и мочевыводящих путей, подавляет желудочную секрецию.
Холиноблокирующее действие в большей степени проявляется на фоне повышенного тонуса парасимпатической части нервной системы или действия М-холиностимуляторов.
Уменьшая влияние блуждающего нерва, улучшает проводимость сердца, повышает возбудимость миокарда, увеличивает сердечный выброс. Вызывает расширение мелких сосудов кожи. В высоких дозах угнетает сосудодвигательный центр и блокирует симпатические ганглии, вследствие чего расширяются сосуды и снижается артериальное давление (главным образом при внутривенном введении). Вызывает расслабление гладкой мускулатуры матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей; оказывая спазмолитическое действие, устраняет болевой синдром. Расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, вызванную повышением тонуса блуждающего нерва или холиностимуляторами; увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез.
Близок к атропину по влиянию на периферические холинореактивные системы, но менее токсичен и лучше переносится. По сравнению с атропином оказывает менее выраженное влияние на периферические М-холинорецепторы, в меньшей мере вызывает тахикардию (особенно при применении в больших дозах) и слабее угнетает секрецию желез внутренней секреции.
Показания к применению
— заболевания гастродуоденальной зоны: спазмы гладких мышц при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуодените; пилороспазм; холелитиаз
— болевой синдром при панкреатите
— дискинезия желчевыводящих путей, печеночная, почечная и кишечная колика
— бронхиальная астма (для предупреждения бронхо- и ларингоспазма), спазмы сосудов головного мозга
— артериальная гипертензия, стенокардия (в составе комбинированной терапии)
— отравления ацетоном, борной кислотой, крепкими кислотами, мышьяком, резерпином
Способ применения и дозы
Для купирования коликообразной абдоминальной боли, затянувшегося приступа бронхиальной астмы, церебральных и периферических ангиоспазмов взрослым и детям старше 15 лет подкожно вводят по 1–2 мл 1–2 раза в сутки.
При курсовом лечении подкожно вводят 1–2 мл 1–2 раза в сутки в течение 10–15–20 дней.
Для расширения сосудов и снижения артериального давления показано внутривенное введение.
Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Максимальная разовая доза – 0,01 г, максимальная суточная доза – 0,03 г.
Побочные действия
— сухость во рту, жажда
— снижение артериального давления, тахикардия,
— мидриаз, нарушение аккомодации, фотофобия
— головокружение, головная боль, судороги, острый психоз (при применении препарата в высоких дозах)
Противопоказания
— повышенная индивидуальная чувствительность к платифиллину
— выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II и III степени, аритмии, тахикардия
— доброкачественная гиперплазия предстательной железы
— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность
— пилородуоденальный стеноз, рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитическая непроходимость или атония кишечника, кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом
— беременность и период лактации
— детский возраст до 15 лет
Лекарственные взаимодействия
Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала и этаминала натрия, блокирует эффекты прозерина, повышает эффекты назначаемых внутрь Н2-гистаминолитиков, дигоксина и рибофлавина (замедляет перистальтику и улучшает всасывание). Адреномиметики и нитраты потенцируют повышение внутриглазного давления.
Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, ингибиторы моноаминоксидазы – положительный хроно- и батмотропный эффект, сердечные гликозиды – положительное батмотропное действие, хинидин, новокаинамид – холиноблокирующее действие.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие препарата усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах – гипотензивные и седативные средства.
Особые указания
С особой осторожностью применяют при заболеваниях, при которых увеличение частоты сердечных сокращений нежелательно (острое кровотечение, мерцательная аритмия, тахикардия, при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии), при повышенной температуре тела (возможно ее дальнейшее повышение вследствие подавления активности потовых желез), ахалазии пищевода и стенозе привратника, гипотонии кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных, открытоугольной глаукоме, токсикозе беременных, повреждении мозга у детей, болезни Дауна, детском церебральном параличе.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития, особенно в начале лечения, головокружения, головной боли.
Передозировка
Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления, сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение центральной нервной системы с последующим ее угнетением, подавление дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: форсированный диурез, введение ингибиторов холинэстеразы (физостигмина, галантамина или прозерина), ослабляющих парез кишечника и уменьшающих тахикардию. При умеренном возбуждении и слабых судорогах – введение магния сульфата, в тяжелых случаях – оксибутирата натрия, оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких. При угрожающей жизни тахикардии – хинидина сульфат, пропранолол.
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл в ампулы из стекла. На ампулу допускается наклеивать этикетку самоклеящуюся. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в коробку с перегородками.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше| 25 о С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения
Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке
Условия отпуска из аптек
Производитель
ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Владелец регистрационного удостоверения
ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Адрес: ООО “Фармацевтическая компания “Здоровье”.
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.
Платифиллина гидротартрат
Аналоги Платифиллина гидротартрат
Abdi Ibrahim Ilac Sanayi ve Ticaret [Абди Ибрахим Иляч Санайи ве Тидж]
Инструкция по применению
Немного фактов
Сердечные заболевания вместе с недугами ЖКТ на первом месте среди всех болезней человека. Считается, что около 45% населения Земли страдает от гастрита, язвы, или гепатита, или язвы, а также геморроя, холецистита, панкреатита… Приобретение болезней происходит на протяжении многих лет. Основная причина – образ жизни, включая режим и правильность питания, экология, депрессивные состояния, врожденность, малоподвижность, а также helicobacter pylori, вызывающая ряд заболеваний. В свою очередь, эти заболевания усложняют жизнь человека, влияют на работу органов и систем, выполняющих другие задачи. Неприятные проявления симптомов – тошнота, рвота, боли, расстройства пищеварения, например, вынуждают искать новые способы излечения. Одним из решений проблемы может стать Платифиллина гидротартрат. Это лекарственное средство устраняет не все симптомы, а помогает при спазмах мышц, в основном, вызывающих ощущения боли. Спазмы возникают не только от проявлений болезней – в основном это воспалительные процессы во внутренних органах, а и от переохлаждений, травм, физической перегрузки.
В инструкции описаны основные особенности использования платифиллина. Игнорирование рекомендаций по приему препарата приводит к непредвиденным последствиям.
Состав и форма выпуска
В таблетках и ампулах с раствором для инъекций.
Таблетки: платифиллина гидротартрат, папаверина гидрохлорид, крахмал картофельный, тальк, стеарат кальция.
В 1 мл р-ра 2 мг действующего вещества platyphylline hydrotartrate, вода.
Показания
Основные причины назначения лекарственных форм:
Также платифиллин помогает при бронхоспазмах, бронхорее, бронхиальной астме, альгодисменорее, спазме церебральных артерий и для расширения зрачков при обследовании глаз, при острых воспалениях и травмах глаз.
Фармакологические свойства
Принадлежность активного вещества к группе препаратов: М-холиноблокатор.
Платифиллина гидротартрат действует, как несильное седативное средство, спазмолитическое. Он способен расслабить мускулы желчных протоков, желчного пузыря, ЖКТ и бронхов благодаря расширению мелких сосудов. Из-за него секреция желез уменьшается; сокращается ЧСС. Лекарственное средство повышает внутриглазное давление.
Действует слабее, чем атропин, на гладкие мышцы ЖКТ и меньше него становится причиной тахикардии, в основном при превышении дозы. Во время воздействия на сердце увеличивает проводимость сердца, способствует возрастанию минутного объёма. Негативное воздействие слабее атропина на железы внутренней секреции. Препарат становится причиной сильного расслабления гладких мышц, снижения сокращений желудка, кишечной системы. Также снижается напряжение мускулов матки, мочевой системы. Прекращаются болевые ощущения. При воздействии на бронхи возрастает объем дыхания, угнетается секреция бронхиальных желез, напряжение сфинктеров снижается, мускулы бронхов расслабляются.
От приема в таблетках или во время закапывания глаз возникает расширение зрачков. Давление внутри глаза повышается, наступает снижение тонуса ресничной мышцы.
Средство способно активировать спинной мозг, дыхательный центр, спинной мозг (сильно выраженно).
Способ и особенности применения
Особенности зависят от рекомендаций врача в строгом порядке.
Для прекращения острой боли его нужно вводить подкожно в 1-2 мл 4 р. в день. Возможно вводить только до 15 мл в день. После уколов через несколько дней пациент переходит на аналог в таблетках. Тут нужно 1-2 таблетки 2 р. в день. С целью снятия спазмов средство вводят подкожно по 1 мл 2% раствора каждодневно целый месяц.
Побочные эффекты
Возможны такие состояния: головокружение и боли в голове, тахикардия, гипотония, психоз, расширение зрачков, судороги, неспокойное состояние, сухость во рту, атония желудка, ателектаз легких.
Противопоказания
Категорически нельзя сочетать прием средства и глаукому, аллергию, острую почечную или печеночную недостаточность.
Прием лекарственного средства возможен только в случае разрешения врача и под контролем в случаях:
язвенного колита, мегаколона, миастении, невропатии, гестоза, детского паралича, ахалазии, тахикардии, кровотечений.
Осторожно следует принимать, или вообще отменить, если деятельность пациента связана со скоростью реакции и усиленным вниманием.
Передозировка
От превышения дозы угнетает сосудодвигательный центр, а симпатические ганглии блокируются. От этого сосуды расширяются и АД падает. В основном такое происходит от внутривенного введения средства.
От превышения дозировки препарата возникают:
Паралич, в том числе кишечника, аккомодации; жар, затрудненное глотание, задержка мочи, сухость во рту и в носу, в горле, повышенное глазное давление, негативные состояния, связанные со сбоем в центральной нервной системе, тремор, дезактивация центра дыхания.
Что нужно делать: в первую очередь важно быстро промыть желудок, принять препараты холинэстеразного действия. Далее можно обтирать эпителий влажной тканью. Если нужно – принять жаропонижающее.
Возможен приступ глаукомы. Для возобновления нормального состояния больного нужно 1% раствор пилокармина закапать в конъюнктивальный мешок.
Повторять процедуру нужно ежечасно, используя 2 капли. Дополнительно нужно капать прозерин дважды в день.
При мидриазе закапать в глаза фосфакол, физостигмин.
Применение при беременности
Препарат на предмет эффективности в период беременности не обследовался, и его прием лучше отменить. Во время кормления грудью нужно поступить с приемом так же.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь запрещен во время приема лекарственного средства.
Взаимодействие с другими лекарствами
В оригинальной инструкции более подробное описание совместного воздействия препаратов.
Аналоги
Инфакол, Папаверин, Метацин, Но-Шпа, Меверин, Метеоспазмил.
Условия продажи
Условия хранения
Хранить лекарственное средство стоит вдали от детей при температуре до 25 градусов С. Сроки хранения: для ампул – 5 лет, для таблеток – 3 года. Если срок закончился, принимать лекарство нельзя.
В инструкции по применению официальной можно прочесть больше информации о препарате.
