Укололась иглой что делать
«ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №8»
ХАРЬКОВСКОГО ГОРОДСКОГО СОВЕТА
Запись к врачу
11111111
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ РАНЕНИИ ИСПОЛЬЗОВАННЫМ ШПРИЦОМ ИЛИ ИГЛОЙ
Неприятные случаи ранения использованными шприцами и иглами не являются редкостью. О том, как действовать в таких ситуациях — в этом материале.
Что делать, когда случайно укололся использованной иглой?
Через ранения иглой могут передаваться ВИЧ, гепатит В и С, герпес, малярия, сифилис, дифтерия и еще несколько десятков других парентеральных инфекций. Но шансы заражения патогенами крови с иглы очень низкие. Если это случилось, прежде всего, не паникуйте!
Есть данные о рисках заражения среди медицинских работников. Для гепатита В они составляют от 2% до 40%, гепатита С — 3-10%. ВИЧ — 0,2-0,5%. Риски зависят от многих факторов: размера иглы, глубины проникновения, количества крови, попавшей при ранении и концентрации в ней вируса.
В отличие от ситуации с медицинскими работниками, источник крови в иголках и шприцах, которые находятся на улице, обычно неизвестно. К тому же ранения не происходит сразу после использования иглы, она редко содержат остатки свежей крови, а вирус, который мог быть в крови, испытал влияние света и температуры. В результате риски уменьшаются.
В любом случае для предупреждения рисков заражения надо действовать быстро.
Если укололись иглой:
Далее врач оценит ваши риски на инфицирование и спросит о травме. Он должен будет узнать когда, где и как это произошло, в каком состоянии была игла — открытая или закрытая, с имеющимися признаками остатков крови или без, как произошел контакт с иглой и как глубоко она проникла под кожу. Будьте готовы максимально четко вспомнить все детали.
Если будет установлено, что риски инфицирования отсутствуют — вы действительно можете перестать волноваться. Если же врач оценил ваши риски как высокие, наиболее вероятно, что вам понадобится что-то из этого перечня:
Когда вы получите инструкцию о том, как действовать — в дальнейшем можете консультироваться с вашим семейным врачом. Обязательно нужно следовать всем инструкциям. Особенно по приему профилактических препаратов для предотвращения заражения.
ВИЧ-инфекция: вопросы и ответы
Что такое ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Заражение вирусом приводит к прогрессирующему ослаблению иммунной системы и, в результате, к «иммунодефициту».
Что такое СПИД?
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – это термин, применяемый к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции. Для него характерно появление очень тяжёлых заболеваний, которые развиваются при условии отсутствия иммунитета.
Каково происхождение ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека достался ему от родственников — обезьян. Однако пока неясен вопрос, каким образом это произошло. Одни ученые считают, например, что случайное заражение охотника могло произойти при разделке тушки убитой обезьяны. История науки знает и множество попыток пересадки человеку органов обезьян, переливания человеку обезьяньей крови. Однако ВИЧ не обнаруживают у обезьян, у них в крови живут родственные, но все же другие вирусы. Поэтому, кроме случайного заражения обезьяньему вирусу еще нужно было приспособиться к жизни в человеческом обществе. Это могло произойти благодаря широкому использованию таких научных достижений двадцатого века как переливание крови, пересадка органов и разного рода других экспериментов. Хотя все еще существует версия, что какие-то злые люди «создали» ВИЧ с нехорошими намерениями, но скорее всего современный тип ВИЧ сформировался случайно из-за широкого и не всегда продуманного использования новых медицинских технологий.
Когда впервые был обнаружен СПИД?
В 1981 г. в США при сборе данных о регистрируемых болезнях было обнаружено большое число редких заболеваний, развитие которых обычно связывали со снижением иммунитета. Это необычное снижение защитных свойств организма назвали «синдромом приобретенного иммунного дефицита». Причину снижения иммунитета долго не могли определить, но в 1985 г. обнаружили вирус, заражение которым через несколько лет приводит к развитию СПИДа. Так как первые больные СПИДом в США были обнаружены в 1978 г., то несложные подсчеты позволяют предположить, что эпидемия ВИЧ-инфекции там началась не раньше начала 70-х годов. Большинство исследователей считает, что ВИЧ в его современном виде появился на планете не более 50 лет назад. А распространиться ему помогла «сексуальная революция», которая охватила страны Запада в конце 60-х, начале 70-х годов.
Что может произойти, если я спутаю ВИЧ-инфекцию и СПИД?
Каковы симптомы, появляющиеся у человека после заражения ВИЧ?
Признаки заражения ВИЧ трудно узнать. Так, один человек через месяц после заражения почувствовал озноб, жар, боли в горле, у него появилась сыпь, был жидкий стул. Доктор обнаружил у больного увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки. Эти симптомы через неделю исчезли за исключением увеличения лимфатических узлов. У другого человека, были легкие боли в горле при глотании, но доктор обнаружил только увеличение лимфатических узлов. Даже доктор не смог предположить, что это ВИЧ-инфекция, а не простое ОРЗ. У многих непосредственно после заражения вообще не было никаких признаков ВИЧ-инфекции, и том, что они заражены, им сказали, только через много лет после заражения, когда их обследовали на ВИЧ-инфекцию после появления признаков снижения иммунитета. Таким образом, ВИЧ-инфекция в большинстве случаев много лет протекает скрытно.
Как быстро у ВИЧ-инфицированного человека развивается СПИД?
Этот период времени у разных людей варьируется в широких пределах. При отсутствии лечения у большинства ВИЧ-инфицированных людей признаки связанной с ВИЧ болезни появляются в течение 8-10 лет, а, возможно, и раньше. Специальные лекарственные препараты замедляют развитие болезни путем подавления вируса.
Имеется ли лекарство от ВИЧ-инфекции?
Кто является источником заражения ВИЧ?
Единственным источником заражения ВИЧ-инфекцией является инфицированный вирусом человек.
Зараженный ВИЧ человек всегда является носителем ВИЧ-инфекции и от него можно заразиться. Больной СПИДом в некоторой степени менее опасен, так как из-за состояния здоровья он реже вступает в половые связи.
В каких биологических жидкостях содержится ВИЧ? ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма. Установлено, что в наибольшей концентрации он содержится в крови, сперме, вагинальном секрете, спинномозговой жидкости, грудном молоке. Слюна, слезы, пот, моча также содержат вирус, но в небольшой концентрации, недостаточной для заражения. Как и при любых инфекциях для заражения необходима определенная доза возбудителя. Чем ниже концентрация возбудителя в биологической жидкости, тем меньше риск заражения.
Как действует вирус иммунодефицита?
Этот вирус попадает в кровь и повреждает клетки иммунной системы (лимфоциты), являющиеся важным звеном защитной системы организма. В результате чего человек становится «беззащитным» перед бактериями, вирусами, простейшими микроорганизмами, грибковыми инфекциями и злокачественными заболеваниями.
Среди заболевших СПИДом людей количество мужчин и женщин одинаковое?
Из-за того, что в начале эпидемии поражаются мужчины — гомосексуалисты и наркоманы, а мужчин среди наркоманов больше, чем женщин, число зараженных мужчин в начале эпидемии бывает больше чем, женщин. В тех странах, где эпидемия зашла далеко, число зараженных мужчин и женщин выравнивается, Что как раз сейчас и наблюдается в России.
Как установить заражен человек вирусом или нет?
Заражение ВИЧ происходит, как правило, незаметно для человека. При проникновении вируса в организм возникает ответная реакция – образуются антитела. Эти антитела можно выявить только специальными методами при исследовании образцов крови. Положительная реакция указывает, что человек заразился вирусом. С помощью более трудоемкой и дорогостоящей методики можно обнаружить и сам вирус.
Через какое время после заражения ВИЧ-инфицированный может заразить другого человека? Через какое время можно определить наличие вируса после заражения?
Через 2-4 часа после заражения ВИЧ, инфицированный человек может стать источником инфекции для других людей. Обследование на наличие в организме ВИЧ необходимо поводить через 3 и 6 месяцев после сомнительного контакта, когда в крови появляются антитела, в достаточном для проведения анализа количестве.
В течении какого времени ВИЧ продолжает действовать вне тела и можно ли заразиться ВИЧ при контакте с засохшей кровью?
ВИЧ сохраняет свою активность в замороженных клетках крови и в сперме многие годы. А в засохшей крови может остается «в живых» несколько недель. Поэтому он может довольно долго выжить, например, в шприце, которым делал себе укол зараженный наркоман. Вирусы гепатита живут еще дольше. Одна девушка давала свой носовой платочек юноше, которому в драке разбили нос, потом сама пользовалась этим платком и таким образом заразилась гепатитом В. Хотя с ВИЧ таких случаев пока не отмечено, тем не нужно держаться подальше от крови, где бы она не обнаруживалась и по возможности сразу же обрабатывать предметы, залитые кровью, дезактивирующими дезинфицирующими растворами. Легче всего использовать бытовые дезинфицирующие вещества, содержащие хлор. В крайнем случае, можно использовать водку и другие крепкие напитки, (но, конечно, не пить их, а залить ими пятна крови). Белье, на которое попала кровь или другие жидкости надо подольше прокипятить. Стеклянные шприцы и иглы, бывшие в употреблении, прежде чем использовать их вновь, нужно два часа кипятить.
Что делать если я случайно укололся об иглу, брошенного на улице шприца?
Необходимо в первые 72 часа (как можно раньше) обратиться к специалистам Центра СПИД (пр-т Октября, 71, тел 74-41-05), для оценки риска возможного заражения и решения вопроса о проведении экстренной профилактики ВИЧ-инфекции.
Каковы преимущества теста на ВИЧ?
Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:
Узнав о том, что вы заражены этим вирусом, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к бесплатному лечению, уходу и поддержке до того, как появятся проблемы со здоровьем, и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь и предотвратить развитие осложнений на протяжении многих лет.
Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.
Как можно заразиться СПИДом?
Конечно, заражаются не СПИДом (иммунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы заразить человека, ВИЧ должен передаться ему от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти при половых контактах. Это самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при уколах, которые делают нестерильными иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркоманы. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной женщины ее будущему ребенку.
Как дети заражаются ВИЧ-инфекцией?
ВИЧ передается ребенку от зараженной матери во время беременности, родов и кормления грудью. Если мать заражена. Вероятность того, что ребенок будет заражен составляет до 50%. Прием противовирусных лекарств, запрещение грудного вскармливание и некоторые другие приемы, позволяют снизить риск заражения ребенка от матери до 2-3%.
Если ВИЧ живет в крови человека, то почему он находится в жидкой среде влагалища и сперме, в грудном молоке?
Все жидкости, которые производит организм человека, являются «продукцией», происходящей из крови человека. Во все эти жидкости из крови переходят клетки, в которых присутствует ВИЧ.
Можно ли заразиться при первом половом контакте?
Первый половой контакт для мужчин не менее опасен, чем любой другой, а для девушек даже более опасен, так как при нем обычно происходит больше ранений. А ранки — ворота для проникновение ВИЧ в организм человека.
Как заражаются ВИЧ при употреблении наркотиков?
Чаще всего заражаются ВИЧ инъекционные наркопотребители из-за того, что пользуются общим шприцем и иглой. Сначала один уколется, потом — второй, а в игле и в шприце остается немного крови первого. Если в крови первого есть какой-нибудь вирус, он достается и второму. Так передается не только ВИЧ, но и вирусы, вызывающие гепатиты В и С, и многие другие микроорганизмы. Еще ВИЧ и другие вирусы могут попасть в раствор наркотика. Ведь этот раствор может кто-нибудь уже «попробовал», а для этого он «залез» туда своим грязным шприцем. Значит, раствор уже может быть заражен болезнетворными вирусами. Иногда наркоманы промывают свои шприцы в одной посуде, не боясь того, что в промывочную воду попадает ВИЧ и вирусы гепатитов. Получается, что они не промывают шприц, а, наоборот заражают его. Одна студентка, Лида, всегда колола наркотики стерильным шприцем, который каждый раз покупала в аптеке. Но набирала раствор наркотика из одной кружки с «друзьями». Все они по очереди совали свои шприцы в эту кружку, не думая, что при этом вирус попадает в раствор. Так Лида и получила вирус. Другая девушка, десятиклассница Катя, считала себя еще более умной. Она не только пользовалась своим личным шприцем, но и порошок наркотика разводила в своей отдельной кружке и никому ее не давала. Однако после укола, она полоскала свой шприц в одной миске с другими наркоманами. Кровь из других шприцев попадала в миску и, следовательно, в шприц Кати. Когда Катя снова воспользовалась своим шприцем, вирус попал ей в кровь. Таким образом, при введении наркотиков очень трудно избежать заражения ВИЧ или другими болезнетворными вирусами.
В сухом порошке вирус не выживает. Приобретая же раствор наркотика никогда нельзя быть уверенным, что кто-то не попробовал его и не заразил таким образом ВИЧ.
Могут ли зараженные, но не больные люди распространять ВИЧ, заражая других? Люди, зараженные ВИЧ, выглядят совершенно здоровыми и чувствуют себя хорошо долгое время (от 5-10 и более лет), но при этом могут передавать вирус другим, сами того не зная. По внешнему виду никогда нельзя определить заражен человек ВИЧ или нет.
Да. Физический половой контакт с человеком, инфицированным вирусом приводит к заражению. Любые сексуальные контакты на сегодня это основной риск заражения ВИЧ-инфекцией!
Как действуют противозачаточные таблетки, мази, предохраняют ли они от ВИЧ-инфекции?
Противозачаточные таблетки действуют только на процесс образования яйцеклеток, и поэтому совершенно не предохраняют от заражения ВИЧ. Некоторые противозачаточные мази снижают риск заражения, но незначительно. Кроме того, частое применение некоторых противозачаточных мазей или слабых растворов кислот приводит к нарушению целостности слизистых оболочек половых органов. Эти микронарушения могут стать входными воротами для проникновения ВИЧ.
Помогает ли презерватив предохраниться от СПИДа и дает ли 100% гарантию безопасности?
Презерватив значительно снижает вероятность заражения, но 100% гарантии, к сожалению, не дает. Дело в том, что даже самые качественные презервативы иногда рвутся или сползают. Чтобы сократить вероятность разрыва, необходимо пользоваться презервативами, у которых не истек срок годности. Кроме того, нужно обратить внимание, не повреждена ли упаковка. Опасно открывать упаковку острыми предметами, так как в этом случае можно повредить презерватив, и он разорвется. Слипшиеся, поврежденные или надорванные презервативы нельзя использовать! Не стоит использовать презервативы без смазки, это тоже увеличивает вероятность разрыва. Нельзя использовать один презерватив дважды, он точно разорвется. Чтобы снизить вероятность сползания, нужно надевать презерватив на уже напряженный половой член, но до соприкосновения с телом партнера. После семяизвержения презерватив нужно осторожно снять с еще напряженного члена, так, чтобы не разлить его содержимое, завязать узлом, завернуть в бумагу и выбросить в помойку. Если презерватив порвался, нужно промыть половые органы слабым (бледно-розовым) раствором марганцовки, или разведенным пополам бытовым уксусом (конечно, не уксусной кислотой, не эссенцией!), или, наконец, просто водой. Это снизит вероятность заражения.
Как можно уменьшить риск передачи ВИЧ при сексуальных контактах?
При каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы.
Сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения;
Воздерживаться от секса.
И, самое главное, знать ВИЧ-статус свой и партнёра, т.е. ежегодно обследоваться на ВИЧ в паре.
Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией при поцелуе?
Нет. При любых поцелуях такое заражение практически невозможно.
Могут ли насекомые (в частности, комары) быть источником заражения ВИЧ?
Нет. В мире не описано ни одного случая заражения ВИЧ через укусы кровососущих насекомых.
Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией от животных?
Нет. Никакие животные не переносят ВИЧ.
Кто больше всего рискует заразиться ВИЧ?
Подвергаются риску заразиться те, у кого много половых партнеров, и те, кто не пользуется презервативом. Раньше, например, у мужчин-гомосексуалистов было много партнеров, и они никогда не пользовались презервативом, так как не боялись забеременеть. В те времена вирус иммунодефицита человека быстро распространялся в этой группе. Теперь многие мужчины-гомосексуалисты пользуются презервативами, хотя партнеров у них по-прежнему много, поэтому ВИЧ в этой группе распространяется медленнее. Теперь ВИЧ гораздо быстрее стал распространяться среди «обыкновенных» мужчин и женщин, которые часто меняют половых партнеров и не пользуются презервативами. Еще большему риску заражения ВИЧ подвергаются потребители наркотиков, которые вводят их внутривенно. Зараженная кровь, которая попадает в шприцы и иглы, или в растворы наркотиков, обуславливает быстрое распространение ВИЧ в этой среде.
Я не женат и живу один. Иногда у меня бывают «случайные встречи», редко продолжающиеся дольше чем одна ночь. Презервативы я ненавижу, так как ничего в них не чувствую. Должен ли я бояться ВИЧ-инфекции?
Я — гетеросексуал. Мне не делали переливания крови и я не употребляю наркотики. Насколько велик риск того, что я заражусь ВИЧ-инфекцией?
Риск безусловно существует. Больше двух третей новых случаев инфицирования приходятся на гетеросексуальные контакты между мужчинами и женщинами, при условии множества половых партнёров и отсутствия презерватива во время интимной близости.
Мой друг ездил в Таиланд и имел там отношения с местной девушкой, причем презервативом он не пользовался. Стоит ли ему пройти на всякий случай тест на ВИЧ?
Другу стоит немедленно сдать анализы, а до прихода результатов практиковать только защищённые (с презервативом) сексуальные контакты.
Болен половой партнер СПИДом или еще только заражен ВИЧ, тем не менее от него всегда можно заразиться. Вероятность заражения зависит от множества факторов таких, как количество ВИЧ в крови партнера, язвочек и воспалительных заболеваний половых органов у обоих партнеров и многих других. По этой причине иногда заражение может произойти и при однократном половом сношении, а иногда половые партнеры живут вместе годы, прежде чем происходит заражение. Вступать в половые отношения с ВИЧ-инфицированным без презерватива все равно, что постоянно перебегать железнодорожные пути перед поездом: некоторым долго везет, но рано или поздно произойдет непоправимое. Один молодой человек женился на зараженной ВИЧ женщине. Он говорил: «У меня сибирское здоровье, меня никакой ВИЧ не возьмет»— и не пользовался презервативом. Нетрудно догадаться, что через некоторое время у него тоже была выявлена ВИЧ-инфекции.
Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ?
Почему подростки относятся к особой группе риска по заболеваемости ВИЧ-инфекцией и гепатитом?
Можно ли получить ВИЧ, когда тебе делают татуировку?
Татуировка, прокалывание ушей, персинг и тому подобные модные процедуры опасны, так как часто выполняются грязными инструментами.
Кто может быть уверен, что до этого той же иглой не кололи зараженного ВИЧ любителя моды?
На сколько опасны медицинские процедуры, сопровождающиеся уколами?
Все медицинские процедуры, сопровождающиеся уколами безопасны только в том случае, если они выполнены с соблюдением всех правил санитарно-противоэпидемиологического режима.
Может ли заразиться ВИЧ-инфекцией донор?
Нет, так как донорскую кровь берут с помощью систем одноразового использования при соблюдении всех правил санитарно-противоэпидемиологического режима.
Можно ли заразиться ВИЧ при переливании крови, пересадке органов?
Можно. Что бы этого не допустить, все доноры крови и органов (а также спермы) обследуются на антитела к ВИЧ.
Обследуется ли в медицинских учреждениях кровь, предназначенная для переливания?
В целях предупреждения передачи вируса через донорскую кровь и ее компоненты, проводится обязательное исследование крови доноров на ВИЧ. Реакция на ВИЧ проводится при каждом взятии донорской крови. Донорская кровь, дающая положительную реакцию на ВИЧ, уничтожается.
Можно ли заразиться при оказании первой помощи травмированному, истекающему кровью человеку?
Я слышал, что может заразиться врач, помогающий больному на ринге?
Риск заразиться ВИЧ при контакте с кровью, по-видимому, существует, хотя достоверных случаев заражения ВИЧ, произошедших при промывании или перевязывании ран, не отмечено. Гораздо больше риск заразиться вирусами, вызывающими гепатиты. Поэтому, чужую кровь, попавшую на кожу, нужно как можно скорее смыть (если есть мыло, то с мылом). Если кровь попала в глаза, их тоже нужно скорее промыть чистой водой. Можно кожу обработать подручными средствами, например, водкой или бензином (глаза водкой и бензином промывать нельзя). Искусственное дыхание лучше делать через носовой платок.
Сегодня у ВИЧ-инфицированных больше шансов на продление жизни?
Каждый год появляются новые и новые лекарства, подавляющие ВИЧ. Поэтому теперь у зараженных ВИЧ есть реальный шанс, если не вылечиться от ВИЧ-инфекции, то по крайней мере получить шанс не заболеть СПИДом.
Где в России можно получить лечение от ВИЧ и как это дорого?
Зависит ли излечение или приостановление болезни от силы воли человека? Можно ли приостановить болезнь внутренней энергией?
Если сидеть насупившись и «концентрировать внутреннюю энергию», то это вряд ли поможет. А вот для того, чтобы бороться с болезнью, действительно нужна сила воли. Некоторые безвольные люди, узнав, что они инфицированы бросают дела, начинают употреблять алкоголь, наркотики, опускаются и быстро погибают. А те, кто концентрируется на полезном деле, строго соблюдает предписания врачей, регулярно принимает лекарства, те живут дольше. Один моряк, заразившийся ВИЧ еще в 1989 г., за это время стал командиром большого корабля и чувствует себя неплохо.
Последнее время в прессе появилось много статей, в которых утверждается, что СПИДа нет, а его придумали врачи и ученые, а также фармацевтические компании, продающие лекарства, чтобы получить побольше денег. Насколько это может быть правдой?
Справятся ли когда-нибудь с этой болезнью, как, например, с чумой?
С чумой пока еще не совсем справились, но загнали ее в отдаленные пустынные места, где она еще обнаруживается у грызунов. Полностью ликвидировать пока удалось только оспу. ВИЧ-инфекция хитрее чумы и оспы. Она, как известно, распространяется скрытно, используя слабости человеческого рода. Поэтому до решающей победы над ней пройдут еще, как минимум, десятилетия.
Куда можно обратиться с вопросами по ВИЧ-инфекции? Где можно пройти обследование?
Если у Вас возникли вопросы, то можно обратиться в Ярославский Центр СПИД, по адресу: Ярославль, пр. Октября, 71, или по телефону 328294. Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию можно в любой поликлинике или в Центре СПИД. Обследование для граждан Российской Федерации бесплатно и по желанию анонимно.
Как долго делается анализ?
Анализ крови на ВИЧ-инфекцию выполняется в среднем 1-2 рабочих дня.