Укажите что включает в себя понятие дезинфекция в широком смысле

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у пациента. После дезинфекции изделия:

А) применяют по назначению, если эти изделия, не соприкасаются с раной, кровью, слизистыми, выделениями больного

Б) подвергают предстерилизационной очистке и стерилизации, если эти изделия, соприкасаются с раной, кровью, слизистыми, выделениями больного

Виды дезинфекции:

1. профилактическая дезинфекция

2. очаговая дезинфекция ( текущая и заключительная)

Профилактическая дезинфекция проводится постоянно во всех ЛПУ, независимо от наличия инфекционного заболевания, для предупреждения появления и распространения инфекции. Проводят в присутствии или отсутствии людей в зависимости от использованного метода.

Очаговая дезинфекция проводится в очаге инфекции, при наличии инфекционного заболевания. Цель очаговой дезинфекции – предупредить распространении инфекции за пределы очага. Очаговая дезинфекция бывает:

Источник

Дезинфекция

Дезинфе́кция (обеззараживание). Под собственно дезинфекцией понимают уничтожение возбудителей заразных болезней (бактерий, вирусов, простейших и другие.>.). В широком смысле это понятие включает также дезинсекцию — уничтожение вредных для человека насекомых и клещей и дератизацию — уничтожение вредных грызунов.

Собственно Д. подразделяют на текущую, которую проводят в течение всего времени пребывания больного в помещении; заключительную — после госпитализации (изоляции) больного или его выздоровления. Различают Д. профилактическую, заключающуюся в систематическом обеззараживании сточных вод, мусора, помещений в местах скопления людей (вокзалы, бани, рынки, магазины и другие.>.), где повышается возможность заражения заразными болезнями.

Дезинфекцию проводят механическими, физическими и химическими методами. К механическим относятся влажная уборка помещений, выколачивание одежды и постельных принадлежностей, удаление пыли, проветривание, побелка и покраска помещений, мытье рук. Физические методы — это высушивание, воздействие солнечным светом, ультрафиолетовым излучением ртутно-кварцевой лампы, применение огня (сжигание мусора, отбросов, малоценных предметов, прокаливание металлических предметов), кипящей воды. В дезинфекционных камерах используют водяной пар и горячий воздух, в специальных аппаратах (автоклавах) — водяной пар под давлением выше атмосферного.

Химический метод Д. предусматривает применение кислот, щелочей, хлорной извести, хлорамина, фенола, крезолов (лизол, нафтализол), формалина и другие. Их используют в виде раствора различной концентрации, а формалин — и в газообразном состоянии.

При гриппе столовую и чайную посуду 2—3 раза моют горячей водой и кипятят в 2% растворе пищевой соды в течение 15 мин ; носовые платки и полотенца больного собирают в отдельный бак, замачивают в растворе любого моющего средства и затем кипятят. Помещение, где находится больной, часто проветривают, а пол 2—3 раза в день протирают ветошью, смоченной 0,5% раствором хлорамина.

Помещения, где находились больные корью, эпидемическим паротитом, систематически проветривают, проводят влажную уборку.

Источник

Что включает в себя понятие дезинфекция?

— профилактическая, проводящаяся с целью предупреждения инфекционных заболеваний;

— очаговая, которая проводится при подозрении или возникновении инфекционных заболеваний.

В свою очередь, очаговая дезинфекция делится на:

-текущую, которая проводится в лечебных учреждениях и квартирных очагах;

-заключительную, которая проводится после изоляции, выздоровления или смерти больного, а также может проводиться при перемене места жительства (напр. при туберкулезе).

Выделяют четыре основных метода дезинфекции:

3. Биологический метод использует антагонистическое действие между микроорганизмами и действие средств биологической природы.

Какие особенности организации дезинфекционного режима в хирургических кабинетах стоматологической поликлиники?

В целях предупреждения инфицирования медицинскому персоналу необходимо работать в спецодежде, сменой обуви, маски, защитных очках ли щитках, перчатках. Во время лечения персоналу следует избегать действий, способствующих внешнему микробному загрязнению объектов, одновременно вести записи, прикасаться к телефонной трубке и др. Для лечения каждого пациента врач должен использовать индивидуальный стоматологический набор, повторное использование набора или отдельных инструментов.

Медицинскому персоналуПеревязочная хирургического отделения, работающему в стоматологическом отделении, следует соблюдать максимальную осторожность при всех видах манипуляций, избегать контакта кожи и слизистых оболочек с кровью и слюной пациента. Стараться работать ападактильным методом. Смену спецодежды проводят при ее загрязнении, но не реже 2-х раз в неделю. В случаях попадания крови или слюны на спецодежду меняют ее немедленно, обработав пятна 6% раствором перекиси водорода. Марлевые 4-х слойные маски меняют через каждые 4-е часа, одноразовые – после каждого пациента.

После проведения гнойных операций, обработки инфицированных корневых каналов, лечение больных с воспалительными заболеваниями полости рта, пародонтозом, лейкоплакией, а также больных или переболевших вирусными гепатитами с парентеральным механизмом передачи, или носителями HBs- антигена, ВИЧ – обязательна дезинфекция инструментов и рук. Инфицирование инструменты помещают в лоток и полностью заливают дез. раствором и обеззараживают. Инфицированный материал, ватные шарики, марлевые салфетки, удаленные зубы, биологический материал обеззараживают в одном из дезинфицирующих растворов (3% р-ре хлорамина, 0;% р-ре сульфахлорантина, 0,5% р-ре ДП-2, 1% р-ре хлорцина, 0,1% р-ре дезоксона-1, 3% дихлор-1) в течение 120 мин, или в 3% р-ре перекиси водорода с 0,5% р-ром моющего средства в течение 180 мин.

Уборку стоматологических кабинетов проводят не менее 2-х раз в день с использованием дез. растворов. После каждой уборки включают бактерицидные лампы на 30 мин. Один раз в неделю медицинская сестра и санитарка проводят генеральную уборку с мытьем стен, потолков, мебели, соблюдая алгоритм. Уборочный инвентарь должен быть раздельным для терапевтических, хирургических, физиотерапевтических кабинетов, иметь четкую маркировку.

Порядок проведения операций зависит от того наличия гнойного воспаления в области операционного поля. Так, септические операции выполняются после проведения чистых манипуляций. После приема каждого пациента обеззараживают поверхность рабочего стола и кресла.

Как правильно хранить стерильные инструменты?

В кабинете строго следят за сроками сохранения стерильного материала и инструментария. В тех случаях, когда инструменты стерилизуют воздушным путем без упаковки, стерилизацию необходимо проводить непосредственно перед накрытием стерильного стола.

Стерильный стол накрывают на 6 часов. Все манипуляции по накрытию стерильного стола проводят в стерильном халате, маске, перчатках. Предметы со стерильного стола должны браться корнцангом или длинным пинцетом, которые вместе с емкостью для хранения ежедневно подвергаются стерилизации вместе с емкостями. Смена дез. раствора проводится ежедневно. Неиспользованные в течение смены инструменты со стерильного стола направляются сразу на стерилизацию. Хранение на стерильном столе шприцев с набранными лекарствами запрещается.

Обработка рук хирурга?

Хирургический кабинет обеспечивается средствами для обеззараживания рук.

Различаютгигиеническую и хирургическуюдезинфекцию рук врача. Гигиеническая дезинфекция направлена на уничтожение патогенных микроорганизмов и проводится после манипуляций, могущих повлечь за собой загрязнение рук (осмотр или лечение больных с воспалительными процессами на коже и слизистых оболочках, обработка гнойных ран, обработка инфицированного инструментария, выполнение «грязных» манипуляций и т.д.).

Гигиеническая дезинфекция проводится и в тех случаях, когда медперсонал работал в перчатках. Гигиеническая дезинфекция проводится до мытья рук. В качестве средств дезинфекции применяют 70% этиловый спирт, 0,5% хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте, 0,5% раствор хлорамина.

Обеззараживание рук может быть проведено одним из следующих способов:

— протирание двумя стерильными тампонами, смоченными одним из вышеуказанных растворов в течение 1 минуты на каждую руку;

— нанесение на ладонные поверхности 5-8 мл 70% этилового спирта или 0,5% спиртового раствора хлоргексидина биглюконата и втирание в кожу в течение 2 минут;

— погружение в таз с 3 литрами 0,5% раствора хлорамина на 2 минуты. Указанный раствор используют на 10 обработок рук.

Руки, не загрязненные биологическими жидкостями о пациентов, можно дезинфицировать протирание 1% раствора йодопирона или 0,5% водным раствором хлоргексидина биглюконата.

Хирургическая дезинфекциярук проводится перед операцией и направлена на уничтожение микроорганизмов, имеющихся на руках хирурга, независимо от их патогенности. Перед хирургической дезинфекцией тщательно моются руки и очищаются ногти. Для хирургической дезинфекции рук используются следующие средства:

— Рецептуру «С-4» готовят из перекиси водорода и муравьиной кислоты, которые смешивают в стеклянной посуде, помещают в воду (t 15-20 C) на 1 – 1,5 часа, периодически встряхивают. Полученный раствор хранят не более суток в герметически закрытом стеклянном сосуде в прохладном месте, раствор готовят в день использования. Для обработки рук применяют 2,4% раствор рецептуры «С-4», после чего вытирают стерильной салфеткой и надевают стерильные перчатки. Раствором «Первомура» можно обработать руки 20 человек, на амбулаторном приеме раствор готовят на 1 смену работы врача.

— Гибитан выпускается в виде 20% водного раствора в стеклянных емкостях по 500 мл. Для обработки рук используют 0,5% вводно-спиртовой раствор препарата, для получения которого 20% раствор разводят в 70% спирте в соотношении 1:40. Обработку рук производят ватным тампоном, смоченным этим раствором в течение 3 минут.

— Дегмин – твердое, воскоподобное вещество, хорошо растворимое в воде. Дегмицид – жидкость, содержащая 30% Дегмин. Дегмин и Дегмицид рекомендованы в 1% концентрации для обработки рук, которую проводят путем последовательного протирания двумя тампонами, обильно смоченными растворами препарата, по 3 минуты. При повторной обработке руки протирают одним тампоном 2 – 3 минуты.

— Йодопирон – смесь комплекса поливинилпирролидон йода с йодом калия (йодофор). Для обработки рук используют 1 % раствор.

— Метод Спасокукотского – Кочергина. Вначале руки моют щетками горячей водой с мылом, после чего моют в течение 6 минут (2 раза по 3 минуты) в 2-х тазах в 0,5% растворе аммиака, пользуясь марлевой стерильной салфеткой. После мытья руки протирают насухо стерильным полотенцем и марлевым шариком, обильно смоченным 96% этиловым спиртом.

После обеззараживания рук хирург и медсестра надевают стерильные халаты и перчатки.

После каждой перевязки врач моет руки в перчатках туалетным мылом, дважды их намыливает, ополаскивает водой, протирает полотенцем и снимает перчатки. Использованные перчатки сбрасываются в емкость с дез. раствором, руки обеззараживаются.

Какие методики проведения дезинфекции в амбулаторно-поликлинических учреждениях могут быть применены?

Методики проведения дезинфекции различны – это:

— кипячение(осуществляется при полном погружении в дистиллированной воде, экспозиция ведется с момента закипания);

-сжигание (уничтожение отходов);

— орошение (обработка стен, дверей, мебели, столов для обследования, крупных приборов);

-протирание (двукратно с интервалом 15 мин и последующей экспозицией 60 мин или до полного высыхания);

-погружение или замачивание (объект полностью погружается в раствор в закрытых емкостях, норма 4л – на 1 комплект белья, 2 л – на один комплект посуды, 100 мл р-ра на 1 медицинское изделие);

-засыпание(для обеззараживания биологических материалов из расчета 1 г сухого препарата на 5 г материала).

Для удобства изложения материала целесообразно разделить все амбулаторно-поликлинические учреждения на 2 группы:

— учреждения неинфекционного профиля, к данной группе относятся и стоматологические поликлиники, кабинеты;

— учреждения инфекционного профиля (кожно-венерологические, туберкулезные диспансеры).

Источник

Дезинфекция

Что это такое

Дезинфекция – это совокупность химических, физических и механических способов полного уничтожения вегетативных и споровых форм определенных групп патогенных для человека микроорганизмов, являющихся источниками возникновения сибирской язвы, холеры, бруцеллеза, ряда кишечных и вирусных инфекций.

Цель дезинфекции – профилактика распространения инфекционных заболеваний для формирования и поддержания безопасных условий жизни объектам, путем уничтожения (обеззараживания) патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (кроме споровых форм) с объектов внешние среды, медоборудования, инструментария или кожных покровов.

Задачи

Задачей дезинфекции является предупреждение или ликвидация процесса накопления, размножения и распространения возбудителей заболеваний путем их уничтожения или удаления на объектах и предметах, обеспечивая этим прерывание путей передачи заразного начала от больного к здоровому.

Уровни

Различают следующие уровни дезинфекции.

Виды и типы

Различают профилактическую и очаговую дезинфекции.

Профилактическую дезинфекцию проводят при отсутствии источника инфекции и различают 3 формы профилактической дезинфекции:

Очаговую дезинфекцию выполняют в случае возникновения инфекционного заболевания или подозрении на него и подразделяют на текущую и заключительную.

Текущая дезинфекция выполняется в присутствии больного в течение всего заразного периода, в основном в квартирных очагах и лечебных учреждениях инфекционного профиля.

3аключительная дезинфекция проводится после изоляции, выздоровления или смерти больного, как правило, однократно.

Методы и способы

Существует пять основных методов дезинфекции.

На эффективность дезинфекции влияют различные факторы, причем каждый из них может уменьшить активность процесса обеззараживания и даже свести его к нулю.

Методики проведения

В условиях стационара используются следующие методики (на примере родильного дома):

Средства дезинфекции

Средства дезинфекции различаются по назначению и форме выпуска. К типам основных действующих веществ при химическом виде дезинфекции относятся спирты (этиловый, изопропиловый и другие), галогены (самый распространенный – хлор), альдегиды, пероксиды (на основе атомарного кислорода, например, в составе перекиси водорода), фенолы, гуанидины, амины (обладают также моющими свойствами). Департаментом Госсанэпиднадзора Министерства Здравоохранения на территории Российской Федерации разрешены к использованию в лечебно-профилактических учреждениях около 250 средств дезинфекции, имеющих соответствующие сертификаты.

Требования

Среди основных требований к современным средствам дезинфекции выделяют следующие:

Факторы

Факторы, влияющие на обеззараживающий эффект: