Уфм урология что это
Проведение урофлоуметрии и интерпретация результатов
Информативным тестом для исследования уродинамики является урофлоуметрия. Ее задействуют для мониторинга патологических процессов, а также для контроля терапии заболеваний нижнего отдела мочевого тракта. С ее помощью определяют характер мочеиспускания (нормальный, стремительный, прерванный, депрессивный, прерывистый, обструктивный), уточняют скорость выделения урины и продолжительность акта микции.
Урофлоуметрия показана при новообразованиях предстательной железы, недержании мочи, нарушениях функций мочевого пузыря. Пройти процедуру можно в Государственном центре урологии, специалисты которого грамотно интерпретируют результаты и назначат адекватную терапию.
Суть процедуры
Исследование неинвазивно, но при этом обладает высокой информативностью. Для проведения используют урофлоуметр. Он представляет собой специальную воронку, которая реагирует на характер мочеиспускания. Датчики регистрируют такие показатели как продолжительность, скорость и объем выделяемого. По динамике характеристик строится график, результаты отображаются на мониторе.
Что необходимо сделать перед процедурой
Подготовка к урофлоуметрии у мужчин не требует специальных мероприятий. В некоторых случаях больному показан прием жидкости (до 1 литра) за час до обследования. Важно предупредить врача, если вы принимаете какие-то медикаменты, которые могут влиять на корректность результатов.
Другие обследования – еще один фактор, который может изменить достоверность урофлоуметрии. Если пациент ранее был на цистоскопии либо проходил другие инвазивные процедуры, в ходе которых были повреждены стенки уретры, урофлоуметрию откладывают до полного заживления.
Для корректного проведения исследования важен психологический настрой. Пациенту придется мочиться в присутствии врача, что требует определенного самоконтроля. Кроме этого, чтобы результаты были достоверны, при исследовании лучше не двигаться.
Какие показатели оцениваются
Кроме вопросов, что это такое, и как проводится урофлоуметрия, пациентов волнует, как трактовать результаты. На основе исследования формируется урофлоуграмма, которая показывает согласованность работы сфинктера и детрузора. По данным графика врач оценивает несколько параметров.
Максимальную объемную скорость. Показатель определяют как предельный объем за временной интервал. Характеристика важна для мониторинга гиперплазии простаты.
Средняя скорость. Представляет собой отношение всего количества мочи ко времени акта. Используется для интерпретации данных в случае прерывистого мочеиспускания.
Суммарный объем. Исследование считается достоверным при количестве жидкости 200-600 мл.
Временной интервал наступления максимальной скорости. В норме данная точка находится в первой трети графика. Более сглаженный характер кривой может свидетельствовать о дисфункции детрузора, проблемах проходимости мочевыводящего канала.
Время ожидания. Считается временной интервал между позывом помочиться до начала самого акта. Повышенное значение характерно при психологическом дискомфорте, патологиях детрузора.
Как интерпретируют результаты
Нормальные показатели урофлоуметрии варьируются в зависимости от возраста пациента и времени проведения теста. Благодаря малой инвазивности и высокой информативности исследование часто назначают при аденоме и раке предстательной железы.
Для мужчин нормальными показателями являются:
скорость выведения мочи – 20 мл/с при объеме до 200 мл и 30 мл/с при большем объеме;
средняя объемная скорость – 8-15 мл/с;
время мочеиспускания – около 20 секунд;
интервал достижения максимального значения – от 4 до 12 секунд.
Где пройти урофлоуметрию – вопрос, который волнует многих мужчин. В Государственном центре урологии можно обследоваться в рамках профилактического осмотра или углубленной диагностики. Урофлометрия – безболезненное информативное исследование, которое поможет на ранних стадиях диагностировать разные заболевания мочевыделительной системы. Наши врачи имеют большой опыт в терапии и сопровождении патологий.
Урофлоуметрия
Урофлоуметрия (УФМ)– не сложная медицинская процедура, метод диагностики мочеполовой системы, который позволяет измерить скорость потока мочи с течением времени и ее количества. Проводят процедуру с помощью специального оборудования или обычного секундомера. При использовании секундомера важно, чтобы пациент не смущался. При изменении состояния меняются показатели, в результате диагноз будет установлен не верно.Не смотря на упрощенность данного метода, его результаты являются показаниями к оперативному вмешательству при некоторых патологиях.
Также метод позволяет контролировать проведенные урологические процедуры, позволяет вовремя определить рецидив болезни, предупредить возможные осложнения.
Когда рекомендуется обратиться к урологу?
Если имеются жалобы на боли в пояснице, почках и при мочеиспускании, редкие или частые посещения туалета – все это является поводом для визита к врачу.
Метод исследования проводят чаще мужчинам, чем женщинам. Это можно объяснить тем, что строение уретры у мужчин намного сложнее. Моча из мочевика проходит долгий путь 18-23 см. При этом имеются различные изгибы, расширения и сужения. То есть, чем сложнее этот путь, тем чаще бывают «поломки».Проходит процедура быстро, нарушения кожных покровов отсутствуют. Обследование безопасное для всех. Его можно проводить беременным и детям.Перед исследованием пациент консультируется с лечащим врачом, знакомится с правилами проведения манипуляции, возможными негативными эффектами.
Перед исследованием больной должен сообщить врачу, принимались ли какие-либо лекарственные препараты, витамины, чаи из лечебных трав, так как все это может повлиять на результат. За несколько дней до обследования необходимо прекратить принимать любые лекарственные формы.Во время процедуры клиент расслабляется и не двигается. Все приборы измерения устанавливаются в отдельной комнате. Специалист получает все данные с помощью компьютера.
Показания для проведения метода
Основная задача обследования – установить, замедленное или затрудненное мочеиспускание. Тест показывает, как функционируют органы мочевыделительной системы и уретральные сфинктеры. На характер и скорость потока мочи воздействуют новообразования доброкачественного и злокачественного характера, частые инфекции мочеполовой системы, нейрогенные дисфункции спинного мозга.
Подготовка к исследованию
Урофлоуметрия не требует особой подготовки. Главное, чтобы больной был подготовлен психологически. Для получения точного результата исследование проводится в первую очередь.
Всю надлежащую информацию оповестит врач. Возможно, пациенту нужно будет выпить около литра жидкости для полного наполнения мочевика. До начала процедуры рекомендуется в туалет не ходить.
Специалист предложит другой вариант подготовки к урофлоуметрии, если пациент в силу некоторых причин не может пройти обследование. В зависимости от патологии, больному предлагают самому в домашних условиях измерить время, количество мочи, а цифры зафиксировать.Испускание мочи при данном анализе проводится в обычном, естественном положении.
Как проводится микциометрия у детей и взрослых?
Для проведения анализа используется одноразовая емкость в форме воронки, писсуар или туалет. В него встроен измерительный прибор. Фиксируется время от возникновения струи мочи до окончания испускания. Затем, применяя специальный расчет, выводят скорость струи.Исследование также проводят с помощью специального урофлоуметра, который имеет принтер и подключен к компьютеру. Перед проведением обследования пациенту рассказывают все нюансы проведения процедуры и оставляют одного в отдельной комнате.
Когда у больного появится желание сходить в туалет, он нажимает специальную кнопку, ждет несколько секунд и мочится в отведенную посуду. Прибор показывает все данные на мониторе компьютера. После мочеиспускания пациент ждет несколько секунд и фиксирует на приборе окончание процесса. После этого он направляются на определение остаточного количества мочи. Оно должно составлять не более 30 мл. Для этого используют катетер или УЗИ.Детям после 2 лет данное исследование проводят так же, как и взрослому человеку. Крохе в возрасте до полу года анализ берут в положении лежа. Дети с 6 месяцев и до 2 лет мочатся сидя, не зависимо от пола. Важно, чтобы мочевой пузырь малыша был полный, но не переполнен. Чтобы кроха не испугался, с ним рядом находится мама.
Норма скорости выделения мочи у мужчин и женщин
При здоровом испускании мочи слабая струя усиливает скорость, после уменьшает ее. Положительные цифры зависят от того, сколько лет пациенту и от его пола. Показатели определяют наличие или отсутствие заболевания.
Точные результаты получают при полученном объеме урины от 100 мл до 500мл. При здоровом состоянии процесс мочеиспускания при заданном количестве происходит за 20 секунд.
Расшифровка полученного результата
Только специалист сделает вывод по полученному результату и установит точный диагноз. Но некоторые показатели пациент сможет распознать самостоятельно:
При отсутствии патологических изменений левая часть урофлоурограмма выше правой части. Если есть проявления асимметрии, значит, имеется патологический процесс.Заниженный показатель Q max указывает на слабый сфинктер мочевого пузыря, а повышенный на угрозу развития недержания мочи. В норме подъем кривой происходит быстро.При заболевании шейки мочевика, кривая идет вверх медленно. При норме кривая имеет форму колокола с ровными краями.
Какие заболевания выявляет урофлоуметрия?
Преимущества метода
Данный способ исследование позволяет за короткое время, без болевых ощущений, для пациента и достаточно точно выявить урологические проблемы обследуемого. Исследование полностью исключает возможность инфицирования больного. Процедуру можно повторять много раз, наблюдая динамику лечебного процесса. Главное преимущество – результат получают сразу. Метод применяется для всех возрастных категорий.Противопоказание – врожденные свищи и отклонения в формирования мочевого пузыря.
Урофлоуметрия
Урофлоуметрия – метод неинвазивного анализа процесса мочеиспускания, который состоит в измерении ряда характерных показателей (объемная скорость мочеиспускания, объем урины, время задержки и другие).
Целью исследования является выявление возможных патологий в нижнем отделе мочеполовой системы. Проводить этот анализ необходимо при помощи специального инструмента – урофлоуметра.
Показания
Как условие для назначения урофлоуметрии могут быть подозрения на следующие нарушения:
Противопоказания
Доступность, отсутствие строгих противопоказаний и требований – главные преимущества урофлоуметрии. Однако есть ограничения, когда проходить исследование противопоказано:
Этап подготовки
Порядок подготовки к урофлоуметрии включает в себя несколько несложных этапов. Правильно готовиться нужно следующим образом:
Перед тем как начать подготавливаться к урофлоуметрии, пациент должен информировать врача о состоянии здоровья. Ему следует рассказать, в первую очередь, о принимаемых препаратах, так как некоторые лекарства могут существенно повлиять на оценку результатов (к примеру, прием диуретических препаратов: Фуросемид, Индапамид, Спиронолактон).
Как проводится
Заранее, перед тем как делать урофлоуметрию, медики знакомят пациента с функционированием прибора – урофлоуметра.
Перед началом процесса мочеиспускания пациент должен нажать «Старт» на приборе. После этого необходимо сделать задержку в 5 секунд и только потом начать мочеиспускание. Сам процесс опорожнения мочевого пузыря проводится в специальную воронку, соединенную с фиксирующим аппаратом. После окончания мочеиспускания вновь необходима 5-секундная пауза. Затем после паузы урофлоуметр может быть выключен, а пациенту необходимо определить остаточный объем мочи (в норме не более 30 мл). Остаточный объем определяется при помощи ультразвукового исследования или катетера.
При проведении анализа важно:
Процесс урофлоуметрии не является сложным процессом. Местом проведения анализа может быть: клиника, медицинский центр, кабинет врача. Даже домашняя обстановка может подойти для исследования.
Расшифровка результатов урофлоуметрии
Делать урофлоуметрию необходимо для получения ряда параметров, которые могут показать наличие патологий. Определение и отражение результата урофлоуметрии происходит в виде графика.
Основные показатели анализа, их норма и расшифровка:
Норма V ср. может зависеть от пола и возраста (к примеру, у женщин среднего возраста значение несколько ниже):
Таблица значений нормы средней скорости мочеиспускания (V ср. в мл/с):
Расшифровка результатов процедуры возможна при помощи анализа графика урофлоуметрии. График в норме представляет собой купол с выраженным 1 пиком. Этот пик отражает максимальную скорость выделения мочи.
Расшифровывать кривую графика нужно следующим образом:
Возможные осложнения
Урофлоуметрия не провоцирует осложнений. Это исследование проводится без инвазивных методов и его последствия не могут угрожать жизни и здоровью пациента (если делать урофлоуметрию не противопоказано). Для уточнений, безусловно, лучше записаться на консультацию к врачу.
Стоимость анализа зависит от региона, клиники или медицинского центра, где проводится исследование. К примеру, в Москве цена урофлоуметрии, как правило, от 500 рублей и выше.
Урофлоуметрия
Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Качественная диагностика для выявления различных проблем, связанных с мочеиспусканием и всей мочеполовой системой необходима всем. Проводится урофлоуметрия с помощью специального аппарата, который дает точные результаты. А специалисты в данной области помогают решить проблемы на основании данных исследования. Это безопасно, быстро и недорого. Не требует дополнительных обследований. Но что такое урофлоуметрия и как ее делают?
Это метод выявления сбоев в мочеполовой системе при процессе мочеиспускания. Проверяется мышечная оболочка мочевого пузыря на способность его сокращения и сопротивление ПУС. Это такой способ обследования, при котором происходит измерение скорости движения мочи во время испускания для регистрации тонуса, проверки состояния сократительной работы мышц и проходимости мочеиспускательных каналов.
Урофлоуметрия — клинический метод неинвазивного исследования уродинамики. Заключается в регистрации объемной скорости потока мочи и других физиологических параметров во время мочеиспускания. Позволяет получить информацию о функциональном состоянии детрузора и проходимости мочеиспускательного канала.
Причины для диагностики
Обследование назначается врачом пациентам с такими показаниями:
Аденома — это возрастное заболевание у мужчин старшего возраста, обусловленное гормональными изменениями. Уровень риска повышается примерно после 40 лет. Она представляет собой разрастание тканей с образованием доброкачественных опухолей, которые давят на мочевыводящий канал и вызывает трудности в мочеиспускании.
Серьезным заболеванием у мужчин является рак предстательной железы. Из-за ускоренного деления клеток образуется злокачественная опухоль с появлением метастаз. Если не лечить его вовремя, то это чревато летальным исходом. Мужчинам постарше следует обследоваться для своевременного выявления этой болезни.
Недержание мочи — частое заболевание у женщин. Это поток без позыва к мочеиспусканию. Группа риска — женщины от 40 лет. Причинами недержания бывают:
Задержка мочи в системе часто вызывается патологиями или является следствием таких болезней, как энурез, невроз, аденомы и прочие. Опасно такое состояние тем, что моча может попадать в почки и будить очаги инфекции. Поэтому следует вовремя проводить диагностику и начинать лечение во избежание печальных последствий и усложнений.
Сбой мочевыделения на нервной почве — тоже достаточно известная причина. Многие болезни исходят от нарушений работы нервной системы. Неврозы, стрессы и так называемый нейрогенный пузырь. Наиболее часто это состояние сопровождается задержкой мочи, а не ее недержанием.
Противопоказания к проведению
Что касается противопоказаний, то они отсутствуют. Эту диагностику можно проводить абсолютно всем людям, включая детей и беременных. Очень важно, чтобы доктор был уведомлен о приёме вами медикаментов и лекарств некоторых групп, потому что они могут повлиять на результат исследования.
Сколько длится процедура
Сам процесс много времени не занимает и никаких неудобств не вызывает. Так как специалист с помощью аппарата измеряет в секундах скорость выделения урины.
Подготовка к анализу урофлоуметрии
Многих интересует, как подготовиться к урофлоуметрии. Для получения точных результатов стоит выполнить качественную подготовку к процедуре. Нужно исключить некоторые пункты влияния:
Таким образом, результат от проведения урофлоуметрии будет качественным и точным, что и требуется от него.
Как и где проводится урофлоуметрия
Где сделать урофлоуметрию. Эту услугу можно получить у специалистов в области урологии в клинике мужского и женского здоровья в Москве. Анализ платный, его цена — 600 рублей.
При исследовании пациент располагается на специальном туалете. Должно произойти мочеиспускание в обычном режиме, без напряжения и ускорения. Моча собирается в специальный резервуар, оборудованный датчиком, и данные отображаются на диаграмме. Измерительный прибор отображает любое отклонение от нормы потока. Бывает, что процедуру повторяют неоднократно. Все зависит от вашей ситуации и степени заболевания.
Побочные эффекты
Эта процедура безопасна. Никаких ограничений и побочных действий не существует. Наоборот, в ней много достоинств:
Расшифровка результатов урофлоуметрии
Лучше всего вам расскажет о результатах диагностики врач. Если вам интересно, то вот нормы и расшифровки.
Скорость мочевыделения: мужчины 15 мл/ сек, женщины — 20 мл/сек. Средняя скорость — выше 10 мл/сек.
Норма достижения самой большой скорости доходит за 4-9 секунд.
Объем мочи — от 200 до 500 мл. Самый минимум — 100 мл.
Интервал начала мочеиспускания — до 40 секунд.
Урофлоуметрия: коротко о методе исследования и преимуществах для клиники
Урофлоуметрия (УФМ) – это скрининговый неинвазивный метод диагностики, применяемый для оценки функций мочевыводящей системы – сфинктера уретры и мочевого пузыря. Это позволяет специалистам оценить работу нижних отделов мочевыводящей системы и определить есть ли какие-то проблемы и сложности при оттоке мочи. В зависимости от результатов процедуры врач-уролог может назначить дополнительные методы диагностики: УЗИ, уродинамическое исследование (КУДИ), цистометрию, цистоскопию и другие.
При каких состояниях может нарушиться естественный отток мочи?
Урофлоуметрия играет важную роль в клинической практике. Сейчас урофлоуметр входит в стандарт оснащения любого урологического кабинета и отделения и активно применяется врачами для диагностики нарушений мочеиспускания. Дефицита в выборе аппаратуры тоже нет – на российском рынке представлено несколько зарубежных и отечественных производителей, выпускающих различные модификации и вариации традиционного урофлоуанализатора, например, MMS, Laborie, Andromeda, Medetron, МБН, Яровит. Урофлоуметр позволяет измерить несколько показателей – объем выпущенного объема и объемные скорости, на основании которых высчитывается урофлоуметрический индекс. Метод урофлоуметрии впервые предложен Rehfisch в 1897 году.
Преимущества метода урофлоуметрии:
Что необходимо для проведения урофлоуметрии?
Для успешного проведения урофлоуметрии необходимо обеспечить пациенту комфортные условия для осуществления акта мочеиспускания. Это должно быть отдельное помещение, довольно тихое, где нет посторонних людей. Для самого исследования потребуется:
В одной из следующих статей мы подробно расскажем про каждый показатель и что конкретно он отражает. Оценка мочи обычно проводится у пациентов при объемах мочи более 50 мл, так как объемы мочи сильно зависят от объема мочи в полости мочевого пузыря. Также параметры мочеиспускания меняются с возрастом, поэтому урофлоуметрия больше считается скрининговым методом. Например, в норме объемная скорость при объеме мочи до 200 мл составит около 20 мл/сек и около 30 мл/сек при объеме более 200 мл. Некоторые специалисты скептически относятся к урофлоуметрии, так как метод отражает суммарную функцию деструзора, сфинктера и уретры. При обнаружении патологических значений потребуется более точная диагностика, чтобы понять, какой именно отдел мочевыводящих путей затронут.
Однако урофлоуметрия все равно считается важным диагностическим исследованием, которое позволяет выявить проблему, назначить необходимые диагностические мероприятия и в целом оценить результат терапии в динамике, в том числе вовремя выявить рецидив. Это очень простой и доступный метод, который не требует высоких затрат и может использоваться у всех пациентов без исключения. Например, 74% специалистов в Германии и 49% врачей общей практики в Великобритании проводят урофлоуметрическое исследование уже на первом приеме пациента.
Урофлоуметрия включена в число тестов, рекомендованных Европейским обществом урологов для диагностики гиперплазии простаты, а также при ряде урогинекологических патологий и нарушений.
Несколько слов про урофлоуметр
Урофлоуметр – это портативный неинвазивный прибор для оценки параметров мочеиспускания у пациентов с урологическими и урогинекологическими заболеваниями. Прибор состоит из воронки, куда попадает моча, измерительного элемента и блока передачи данных или термопечати в зависимости от модификации аппарата. Это очень простой в использовании аппарат, долговечный, не требует в работе каких-либо расходных материалов. На какие характеристики стоит обратить внимание при покупке урофлоуметра? Как купить точный и надежный урофлоуметр для ежедневной практики?
Сколько стоит урофлоуметр?
Минимальная стоимость урофлоуметра, отвечающего всем требованиям качественной и безопасной диагностики составляет около 180 000 рублей. Около 10 000 рублей будет стоить кресло-туалет. Портативный урофлоуметр с термопринтером (например, FlowStar от MMS) обойдется в 340 000 — 380 000 рублей в зависимости от курса валюты, урофлоуметр с bluetooth — около 320 000 — 350 000 рублей. Важно помнить, что урофлоуметр — единоразовая и долгосрочная инвестиция. Метод урофлоуметрии хорошо воспринимается пацииентами и подчеркивает профессионализм и экспертность медицинского центра в глазах пациента. Метод не требует дополнительных затрат, например, приобретения расходных материалов. Урофлоуметрию обычно проводит врач-уролог клиники, поэтому медицинскому центру не придется брать в штат отдельного человека при введении услуги.