Участник онкопрограммы что это

Какие положены льготы онкобольным

Онкологическая болезнь — огромный стресс для человека. Помимо состояния здоровья, онкобольных беспокоит стоимость лечения и реабилитации. Однако права онкологических больных в России позволяют получить бесплатную медицинскую помощь. Дополнительные льготы есть у пациентов, оформивших инвалидность.

Что положено онкобольным бесплатно

Многие медицинские услуги предоставляют бесплатно по полису ОМС. В их число входят профилактика и диагностика злокачественных опухолей, лечение и реабилитация онкобольных. Перечень бесплатных услуг зависит от региональной программы ОМС. Узнать, что входит в программу, можно на сайте страховой компании, выдавшей полис, или по горячей линии вашего подразделения Фонда ОМС. Если в Фонде подтвердили, что услуга предоставляется бесплатно, обращайтесь за ней к администрации лечебного учреждения. Даже дорогие услуги, такие как КТ и МРТ, можно получить бесплатно по полису. Для оказания первичной медико-санитарной помощи онкологическим пациентам эти исследования проводят в течение 14 дней от назначения. Укороченные сроки — льготы больным раком.

Сроки предоставления медицинской помощи

Существуют предельные сроки, в которые онкобольному оказывают помощь. Последовательность врачебных действий при этом выглядит так:

Если в медучреждениях не соблюдают установленные законом сроки, нужно жаловаться в страховую компанию или региональные органы управления здравоохранением (министерства, департаменты и т. д.).

Высокотехнологичная медпомощь (ВМП) онкобольным

Специализированная помощь — это не всё, что положено онкобольным от государства. Иногда раковым пациентам требуется лечение с использованием высоких технологий, и получить его можно бесплатно. ВМП включает применение новейших и ресурсоемких разработок: роботизированной техники, генной инженерии и других уникальных методов. Такую помощь оказывают только в стационаре, дневном или круглосуточном. Процедура получения ВМП непростая. Сначала лечащий врач онкобольного определяет, есть ли показания к высокотехнологичной помощи. Затем пациент проходит врачебную комиссию, которая подтверждает или опровергает мнение врача. При положительном решении комиссии врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП. К нему прикладываются документы:

Пакет документов передается в медучреждение, в котором предоставляют высокотехнологичную помощь. Сделать это может сам пациент или больница, выдавшая направление. Принимающая сторона оформляет больному талон на ВМП. После этого комиссия принимающей организации самостоятельно рассматривает предоставленные документы и за 7 рабочих дней принимает решение о госпитализации пациента. Высокотехнологичную помощь приходится ждать до нескольких месяцев. Сроки госпитализации зависят от загруженности листа ожидания и свободных мест в больнице. Если нужной вам операции нет в программе ОМС, получить ВМП всё равно можно. Для этого комплект документов подается не в само медучреждение, а в региональную организацию управления здравоохранением. В течение 10 дней они выдадут талон на ВМП.

Бесплатные лекарства для онкопациентов

При амбулаторном лечении пациент может бесплатно получить лекарства в аптеке по рецепту врача. Эта льгота региональная и предоставляется по месту регистрации. Если онкобольному устанавливают группу инвалидности, льготы становятся федеральными, и лекарства можно получать в любом регионе. Если в аптеке нет нужного средства, его обязаны заказать и предоставить за 10-15 рабочих дней. Аптека отказывает из-за проблем с поставками? Нужно жаловаться в Росздравнадзор. Если проблема не решится, обращайтесь в прокуратуру.

Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью

Какие льготы положены онкобольным, оформившим инвалидность? Это пакет социальных услуг и денежные выплаты. Расскажем подробнее о материальных пособиях:

Социальную пенсию назначают нетрудоспособным инвалидам без стажа. Размер выплат меняется каждый год и зависит от инфляции.

Страховую пенсию выплачивают инвалидам, проработавшим хотя бы 1 день. Она состоит из двух частей: фиксированной и накопленной за время работы.

Ежемесячную денежную выплату выплачивает региональное отделение Пенсионного Фонда, поэтому ее размер зависит от места проживания больного.

Помимо денежных средств, льготы онкобольным в России включают набор бесплатных социальных услуг (НСУ):

Этот набор общий для инвалидов 1, 2 и 3 групп. От получения одной или нескольких услуг можно отказаться в пользу денежной компенсации. Отказ от всех льгот увеличит ежемесячную выплату примерно на 1100 рублей. Льготы онкобольным в России включают разработку индивидуальной программы реабилитации или абилитации после установления инвалидности. Большая часть процедур и технических средств для реабилитации будет бесплатной. Инвалидам с онкологическим диагнозом с учетом потребностей предоставляют и другие социальные услуги:

Кроме того, как правило, инвалиды всех групп имеют право на бесплатный проезд в общественном транспорте. Однако эта льгота региональная и поэтому может отличаться в разных субъектах РФ. Онкопациентам важно знать, какие льготы положены при раковых заболеваниях. Воспользовавшись ими, можно существенно облегчить свою жизнь во время и после лечения.

Источник

Диагноз под прицелом

Также региональные органы власти в сфере охраны здоровья должны утверждать порядок маршрутизации пациентов на территории субъекта, определяя перечень профильных медорганизаций и структурных подразделений, осуществляющих диспансерное наблюдение в регионе. Порядок устанавливает конкретный перечень видов и методов лечения онкологических заболеваний, при которых помощь оказывается в медицинских организациях, расположенных в регионе и за его пределами.

Несмотря на сложную эпидемиологическую ситуацию, в этом году значительно улучшены показатели оказания медпомощи онкопациентам. По словам замглавы Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) Юрия Нечепоренко, за девять месяцев этого года лечение по профилю «онкология» получили более 2 млн человек, что на 24% больше, чем за аналогичный период прошлого года. При этом в 552 случаях оно было оказано методом протонно-лучевой терапии в рамках высокотехнологичной медицинской помощи. По сравнению с 2019 годом отмечается повышение кратности курсов химиотерапии на одного пациента на 6,3%, также увеличилась доля использования дорогостоящих лекарственных препаратов в стационарах и средняя стоимость законченного лечения пациента с онкозаболеванием.

Нечепоренко напомнил, что в 2020 году детализированы клинико-статистические группы для оказания медпомощи по профилю онкология в условиях круглосуточного и дневного стационаров. Так, их число увеличилось с 86 до 103, а норматив финансовых затрат на единицу объема медпомощи установлен в интервале от 13 тысяч рублей до 700 тысяч рублей, что связано с введением индивидуального подхода в лечении пациентов, который к тому же позволяет более полно компенсировать затраты медорганизаций.

Для этого разработано более 1060 схем лечений в зависимости от применяемого лекарственного препарата. В 2020 году программой госгарантий также предусмотрено сокращение сроков ожидания помощи. Так, в случаях подозрения на онкологические заболевания сроки проведения консультаций врачей-специалистов сократились с 14 календарных дней до 3 рабочих дней, а сроки проведения диагностических исследований с 14 календарных до 7 рабочих дней со дня их назначения.

Ожидание специализированной медицинской помощи с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза теперь также не может быть больше семи дней. Установление диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должно превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.

Источник

Новый порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях. Ключевые изменения

В рамках международного онкологического форума «Белые ночи» состоялась сессия «Федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями»: аспекты реализации». Тигран Гагикович Геворкян, заместитель директора НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина по реализации федеральных проектов,представил доклад, в котором обозначил ключевые изменения в новом порядке оказания медицинской помощи взрослому населению при онкозаболеваниях. Он разъяснил вопросы, которые вызывают дискуссию в профессиональных и пациентских сообществах.

Новый порядок оказания помощи онкопациентам прописан в приказе Минздрава №116н и вступит в силу с 1 января 2022 года. Прежде всего Тигран Гагикович отметил, что документ обязывает медицинские организации правильно осуществлять маршрутизацию пациентов. Он подчеркнул, что новый порядок не забирает право пациента на выбор медицинского учреждения.

Новый порядок позволит пациенту в максимально короткий срок получить медицинскую помощь, независимо от места проживания. Кроме того, новый порядок призван сделать эту помощь более доступной и максимально приближенной к месту жительства. Это будет возможно благодаря четко и грамотно выстроенной маршрутизации от момента диагностики до получения специализированной медицинской помощи. Также порядок будет строго регламентировать сроки оказания помощи. При этом порядок не запрещает пациенту выбирать как клинику, так и врача.

Новый порядок устанавливает требования к врачебному консилиуму

Новый порядок оказания помощи онкопациентам включает в себя требования к врачебному консилиуму, что позволяет обеспечить качественно новый уровень принятия решений. Как отметил Тигран Гагикович, на данный момент именно на этапе принятия решения о тактике лечения совершается наибольшее количество ошибок при оказании помощи пациентам. В перечень требований к врачебному консилиуму вошли следующие пункты:
· расширенный состав участников;
· участник консилиума должен быть специалистом профильного структурного подразделения;
· определены требования к медицинским организациям, где может быть проведен консилиум;
· разработан протокол врачебного консилиума;
· возможность дистанционного консилиума для больных, находящихся в других медицинских организациях.

Новый порядок и Центры амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП)

Согласно новому порядку оказания медицинской помощи продолжается развитие сети центров амбулаторной онкологической помощи. Эти структурные подразделения, позволяют высокопотоково, качественно и на достаточно высоком уровне осуществлять консультативную, диагностическую и лечебную помощь, а также организационно-методическую работу.

Тигран Гагикович отметил, что в течение последних месяцев разрабатывались региональные программы по борьбе с онкологическими заболеваниями, которые учитывают территориальные особенности каждого субъекта РФ. Так, в крупных городах и близлежащих муниципальных образованиях, ЦАОПы будут охватывать всю территорию. При этом на территориях, где плотность населения низкая, могут быть организованы и/или сохранены первичные онкологические кабинеты.

Новый порядок закрепляет трехуровневую медицинскую помощь в онкологии

Новый порядок оказания помощи онкопациентам усиливает некую вертикаль, трехуровневую систему. Тигран Гагикович подчеркнул, что вертикаль не привязана к какой-либо форме собственности, будь то государственные, негосударственные, федеральные, региональные или иные учреждения. В порядке лишь регламентированы конкретные требования, которые касаются абсолютно всех клиник, любой формы собственности. И клиники должны следовать этим требованиям.

Тигран Гагикович также объяснил, чем мотивировано выстраивание трехуровневой системы. В первую очередь она позволит за счет четко прописанного механизма оказания помощи повысить пятилетнюю выживаемость и снизить смертность от ЗНО.

— Если мы не внесём эти изменения, если мы не переделаем систему и механизм оказания специализированной медицинской помощи, то все остальные мероприятия в последующие годы не позволят нам достигнуть показателей федерального проекта, — прокомментировал специалист.

Новый порядок устанавливает требования к организации специализированной медицинской помощи

Новый порядок предусматривает требования к организации специализированной медицинской помощи. Так, согласно документу, при отделении противоопухолевой лекарственной терапии должно быть организовано отделение реанимации, поскольку должна быть возможность в срочном порядке купировать осложнения.

Тигран Гагикович отметил, что хирургические отделения в медицинских учреждениях, где оказывается онкологическая помощь, должны быть организованы по нозологическому принципу.

— К сожалению, во многих региональных учреждениях мы до сих пор мы видим ситуации, когда один и тот же врач оперирует абсолютно несовместимые нозологии. Современные требования к онкохирургии ушли далеко вперед. Именно поэтому основным принципом формирования этих отделений стал принцип нозологической дифференциации.

Новый порядок регламентирует организацию онкологического диспансера

Новый порядок оказания помощи онкопациентам содержит в себе организационную структуру диспансера. К ней относится регистратура, приемное отделение, операционный блок, отделение радиологии, отделение нейроонкологии, дезинфекционно-стерилизационное отделение и отдел телемедицины и информационных технологий.

— Ранее это попросту отсутствовало в Приказе №915, а значит невозможно было создавать и полноценно оснащать диспансеры, — пояснил нововведения Тигран Гагикович. – Вообще, если посмотреть на новый порядок, он дает больше мобильности, каждый регион может пользоваться возможностями и собирать их как паззлы, формируя медицинские учреждения именно под свои потребности. НМИЦ активно помогают регионам решить вопросы реорганизации, правильно выйти из ситуации и довести оказание помощи до должного уровня.

Тигран Гагикович также отметил, по предварительному анализу мощностей диспансеров хватит, чтобы покрыть потребности каждого региона. Это означает, что новая реорганизация учреждений не будет ограничивать доступность медицинской помощи и не приведет к проблемам, связанным с инфраструктурой и коечным фондом.

Кроме того, новый порядок оказания медицинской помощи онкопациентам актуализировал стандарты оснащения подразделений, при этом он предусматривает максимально гибкий и регион-ориентированный механизм оснащения медучреждения.

Также новый порядок регламентирует лучевое лечение, которое включает в себя радиотерапию и радиологию. Ранее отсутствовали в Приказе №915,хотя имелось отделение радиотерапии, теперь в документе прописаны современные стандарты, конкретные требования к отделениям, детализированные правила организации и оказания медицинской помощи по данным профилям. Таким образом у региональных медицинских организаций теперь есть четкие инструкции, которые позволят правильно сформировать отделения радиотерапии и радиологии.

— Сегодня пациент может преодолеть большое расстояние, чтобы получить качественное хирургическое лечение, которое чаще требуется всего один раз. Ситуация с лучевой терапией несколько иная. Диспансеры должны отвечать современным требованиям и вызовам — около одной 25-30% пациентов должны получать лучевую терапию в комбинации с лекарственной терапией. При новом порядке и организации соответствующих отделений химиолучевую терапию можно будет получить практически во всех регионах, — прокомментировал Тигран Гагикович.

Доступность медицинской помощи — главный приоритет нововведений

— Доступность в онкологии — это не территориальная близость, а беспрепятственное попадание пациента к квалифицированному врачу, — отметил Тигран Гагикович, — Мы [прим. – составители документа] считаем, что онкология — это одно из самых сложных, ресурсоемких направлений медицинской помощи, поэтому к нему должны быть конкретные требования. Если государство взяло на себя ответственность обеспечить процесс лечения онкологических заболеваний как оснащением и организацией, так и оплатой помощи, то в то же время государство имеет, на наш взгляд, право диктовать условия и механизмы, которые позволят эффективно вложить средства и оказать качественное лечение, — сказал эксперт.

Тигран Гагикович отметил, что основная стратегия оказания помощи сегодня выстраивается по принципу вертикали, снизу вверх: от первичных онкокабинетов к сложным технологиям, которые представлены в узком количестве медицинских учреждений. При этом новый порядок призван организовать процесс оказания помощи так, чтобы пациент остался доволен, а его место жительство не становилось ключевым фактором при выборе места лечения.

— Документ прошел все этапы принятия и был широко обсуждался. Вопросы, которые возникали в процессе дискуссии, позволили нам понять и услышать мнение коллег и партнеров. С 1 января мы начнем работать в новых реалиях, и пока мы не видим серьезных рисков для того, чтобы не достичь этой контрольной точки, — подытожил свой доклад Тигран Гагикович Геворкян.

Какие СМИ могут попасть на форум?

Мы рады любым средствам массовой информации, которые профессионально пишут о медицине.

Представители специализированных медицинских медиа смогут получить информацию из первых рук об организации здравоохранения в России и мире, о ближайших изменениях в подходах к диагностике и лечению рака в России, пообщаться с представителями медицинского бизнеса и руководителями ведущих медицинских центров страны.

Журналистам из общественно-политических медиа форум даст возможность пообщаться с медицинским менеджментом, представителями пациентских организаций, онкологами из России и мира, достоверно осветить вопросы развития онкологической службы России и проблемы, которые ей предстоит решить.

Как аккредитоваться на форум «Белые ночи»?

Пресс-центр форума «Белые ночи» будет открыт для работы представителей медиа на протяжении всех дней мероприятия.

Источник

Все участники программы по ранней диагностике онкологических заболеваний получили результаты обследований

До конца 2021 года в Москве завершится реконструкция 35 поликлиник — Сергей Собянин

Теперь заказать бесплатное питание на молочной кухне можно онлайн

Сергей Собянин открыл новый корпус центра паллиативной помощи

Департамент здравоохранения города Москвы подвел итоги второго этапа программы по ранней диагностике онкологических заболеваний «Я выбираю здоровое будущее!», которая проводилась с 7 июля по 22 сентября. За два с половиной месяца в ней приняли участие 118 тысяч человек — 95 тысяч женщин и 23 тысячи мужчин. Ранее, в рамках первого этапа программы (17-18 марта) обследования прошли почти 16 тысяч человек, в том числе более 12 тысяч женщин и более 3 000 мужчин.

По словам руководителя Департамента здравоохранения Москвы Алексея Хрипуна, все участники программы получили результаты обследований. Всего у мужчин выявлено около 1,6 тысячи случаев повышенного уровня ПСА, что не обязательно означает наличие рака. Такие пациенты приглашаются на консультацию к урологу и проходят дополнительное комплексное обследование. На текущий момент рак предстательной железы впервые выявлен у 156 человек, причем более 80% случаев – на ранней стадии. Пациенты направлены к профильным специалистам для определения тактики дальнейшего лечения. Среди женщин наличие предрасположенности к раку молочной железы и раку яичников (мутаций генов BRCA1 и BRCA2) выявлено у 362 человек. Все они проходят консультации и необходимые дополнительные комплексные обследования в Клинике женского здоровья Московского клинического научного центра им. А.С. Логинова.

Программа по ранней диагностике онкологических заболеваний «Я выбираю здоровое будущее!», реализованная Департаментом здравоохранения города Москвы совместно с Московским клиническим научным центром им. С.А. Логинова, направлена на выявление предрасположенности к раку молочной железы, яичников и предстательной железы. В рамках программы москвичи могли бесплатно сдать анализ крови на наличие мутаций генов BRCA1, BRCA2 и уровень ПСА (простатический специфический антиген).

Принимайте участие в мероприятиях, событиях и акциях.

Источник

Примите лично

Это действительно так, что по новому порядку пациент может обратиться в федеральный центр самостоятельно, без направления?

Андрей Каприн: Да. Новый порядок предусматривает возможность самостоятельного обращения в федеральный центр. Для этого необходимо иметь результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие диагноз и необходимость получения специализированной медпомощи, в том числе высокотехнологичной, именно в федеральном центре.

Почему понадобился новый порядок оказания медицинской помощи онкобольным?

Какие реальные преимущества вводимые изменения в работе онкослужбы дадут пациентам?

Андрей Каприн: В первую очередь, порядок определяет и регулирует этапы оказания медицинской помощи, стандарты оснащения и штатные нормативы структурных подразделений медицинских организаций по профилю «онкология». Все это приводится к единым стандартам. Для пациентов также крайне важно, что сроки оказания первичной помощи от момента возникновения подозрения на онкозаболевание и до момента получения специализированного лечения и реабилитации пациента синхронизированы с программой госгарантий.

В результате процедура обращения каждого больного за помощью стала понятной и прозрачной, обеспечивается преемственность лечения. Этому, в том числе, поможет новая информационная система ВИМИС, которую сейчас активно внедряет минздрав.

Как это все будет работать?

Андрей Каприн: В каждом регионе специальными актами будут закреплены правила маршрутизации пациента. Они будут включать перечень медицинских организаций, в которые пациент будет направлен для диагностики и лечения в зависимости от вида злокачественного образования. Это существенно ускорит сроки получения помощи, особенно, если учесть, что они теперь строго регламентированы. Причем в этот перечень войдут медучреждения любой формы собственности (как государственные, так и частные), которые участвуют в территориальной программе ОМС и имеют соответствующие лицензии.

При этом при подготовке порядка полностью сохранена возможность получения высокотехнологичной помощи в федеральных медицинских центрах. Более того, мы учли пожелания пациентов в отношении выбора, согласно новому порядку, пациент теперь сможет обратиться в федеральный медицинский центр по решению онкологического консилиума или даже по собственной инициативе. Однако я хочу еще раз подчеркнуть, что в первую очередь речь идет о сложной хирургии, лучевой терапии и иных видах высокотехнологичной медицинской помощи, которую не всегда легко получить на региональном уровне.

А что вы можете сказать об уровне онкологической помощи, которую больные получают в регионах, ведь не случайно многие, узнав о диагнозе, стремятся попасть в столичные клиники?

Андрей Каприн: Сегодня региональные онкодиспансеры уже достаточно хорошо оснащены высокотехнологичным оборудованием как для диагностики, так и для лечения. С 2019 года специалисты НМИЦ радиологии регулярно выезжают в регионы и проводят мастер-классы «живой» хирургии. Непосредственно в операционных на местах онкохирурги обучаются технике выполнения операций различной сложности у ведущих специалистов страны. Таким образом, многие виды помощи сегодня успешно выполняются в региональных онкологических диспансерах.

За последний год, в том числе, и из-за эпидемии, бурно развивалась телемедицина. Чем это направление полезно применительно к работе онкологической службы?

Андрей Каприн: Считаю, очень важно, что в документе предусмотрено проведение консультаций и консилиумов с применением телемедицинских технологий.

Прежде всего это отличная возможность получить консультацию специалистов федерального центра, не выезжая при этом из своего региона. То есть самому пациенту не нужно тратить время, деньги и силы на дорогу. В нашей практике мы сталкиваемся с очень непростыми случаями, когда по какой-либо причине больному требуется уточнить диагноз, скорректировать план лечения, продумать новые варианты оказания помощи, когда все стандартные методы уже исчерпаны. К сожалению, все еще большой проблемой являются ситуации с поздней диагностикой. Во всех этих случаях на помощь специалистам в регионе и их пациентам приходит телемедицинский консилиум с врачами нашего Центра.

Телемедицинские консультации становятся все более востребованными. Если раньше подобных консультаций было около 1000-2000 в год, то за 2020 год мы провели более 4500 дистанционных телеконсилиумов, а в 2021 году проходит уже около 600 консилиумов в месяц.

Источник