Учащенное сердцебиение при коронавирусе чем лечить

Учащенное сердцебиение при коронавирусе чем лечить

Проблеме тахикардии у пациентов с постковидным синдромом, также известным как «long COVID», посвящена статья авторов из Karolinska University Hospital (Стокгольм, Швеция), опубликованная в The American Journal of Medicine.

Длительные симптомы (в течение 4-12 и более недель), ассоциированные с COVID, чаще возникают у пациентов, перенесших заболевание в тяжелой форме. В связи с различиями в определениях, точную распространенность данного синдрома довольно сложно установить. По данным наиболее продолжительного наблюдения за госпитализированными по поводу COVID пациентами, более 60% отмечали повышенную утомляемость и мышечную слабость в течение 6 месяцев после госпитализации. В статье говорится, что «long COVID» не стоит рассматривать как один синдром, этот термин включает в себя различные субсиндромы и фенотипы. К типичным симптомам относятся тахикардия, головная боль, слабость, одышка, «туман» в голове и другие.

В своем превью ведущий автор, M. Ståhlberg, отмечает, что у пациентов, перенесших COVID-19, основной интерес специалистов связан с вопросами тромбоообразования, пери- и миокардитами, в то время как проблеме длительно сохраняющейся тахикардии внимание практически не уделяется, хотя клиническая практика показывает, что у 25-50% этих пациентов в течение 12 недель и более отмечается тахикардия и/или жалобы на сильное сердцебиение.

Согласно данным, представленным в статье, учащенное сердцебиение выявляется у 9% пациентов с постковидным синдромом, что, по мнению авторов исследования, как и при болевом синдроме требует проведения стандартного кардиологического обследования, включающего ЭКГ, ЭХОКГ и холтеровского мониторирования ЭКГ, МРТ сердца при подозрении на пери- и миокардит, а также тилт-теста или пробы с активным ортостазом при наличии симптомов ортостатической неустойчивости для исключения постуральной ортостатической тахикарии (ПОТ).

По мнению авторов статьи, механизм тахикардии в данном случае вероятнее всего носит аутоимунный характер – образующиеся аутоантитела могут активировать рецепторы, регулирующие артериальное давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС), как уже ранее было описано у пациентов после других перенесенных вирусных инфекций. Лежат ли в основе тахикардии, ассоциированной с COVID те же механизмы – вопрос, который требует дальнейшего изучения. В развитии тахикардии в рамках постковидного синдрома могут также играть роль и другие факторы, вызывающие увеличение ЧСС: гипервоспаление, гиперкоагуляция с тромбозами, дисфункция РААС, десатурация из-за поражения легких, персистирующая или интермитирующая гипертермия, боль, тревога и депрессия, нейровоспаление и гиповолемия.

Источник

Тахикардия как последствие коронавируса

Тахикардия после коронавируса – одно из распространенных осложнений этого заболевания. Инфекция влияет не только на дыхательную, но и на сердечно-сосудистую систему, вызывает аритмию, учащенный пульс, боли в сердце и другие тревожные симптомы. Пациенту необходимо знать, чем лечить тахикардию, вызванную коронавирусом, и как предотвратить подобные осложнения. Также полезно ознакомиться с данными статистики, отзывами врачей и пациентов – они часто делятся опытом на тематических сайтах и форумах.

Почему возникает тахикардия?

Коронавирус – это опасное вирусное заболевание, которое отличается высокой степенью заразности. Он легко передается от зараженного человека к здоровому, может некоторое время сохраняться на одежде, поверхностях, бытовых предметах. В СМИ представлен список характерных симптомов, которые могут проявляться на начальной степени болезни: кашель, одышка и другие признаки.

По статистике, после коронавируса часто проявляются различные осложнения, связанные с нарушением работы сердца. Тахикардия – учащенное сердцебиение, одно из распространенных последствий. Она может развиваться, если ранее у пациента наблюдались проблемы со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Однако, учащенный пульс диагностируется и у тех пациентов, у которых до коронавируса не было подобных нарушений. Тахикардия может быть спровоцирована следующими факторами:

Симптомы тахикардии, вызванной коронавирусом

Тахикардия может развиваться непосредственно во время острой фазы коронавируса либо в период, когда вирусная инфекция уже проходит. Она может протекать в острой либо хронической формах, самостоятельно либо в комплексе с другими нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. В норме пульс взрослого человека составляет от 65 до 85 ударов в минуту – этот показатель зависит от возраста и веса, уровня физической активности, а также индивидуальных особенностей. Если за минуту насчитывается 90 и более ударов, можно говорить о тахикардии.

При следующих симптомах следует срочно обратиться за медицинской помощью:

После коронавируса тахикардия будет присутствовать при физических нагрузках, в том числе минимальных. Это связано с поражением легочной ткани и уменьшением дыхательной поверхности легких. Во время физической активности усиливается кровообращение, с целью поставки кислорода и питательных веществ к клеткам и тканям. Если при ходьбе, физкультуре быстро учащается пульс в период восстановления после коронавируса – это считается нормой. Важно делать достаточно перерывов и не спешить с повышением нагрузок, чтобы дать дыхательной системе полностью восстановиться после заболевания.

Методы диагностики

Для назначения эффективной схемы лечения необходимо пройти полное обследование сердца. Диагностику при тахикардии проводит кардиолог. На первичном осмотре он сможет подсчитать количество сердцебиений в минуту, проверить показатели кровяного давления, собрать информацию о жалобах пациента. Чтобы получить более точную картину, назначаются дополнительные обследования.

В таблице указаны основные методы диагностики, которые может порекомендовать врач при тахикардии.

Лечение

Лечение тахикардии назначается только после полного обследования. Схема будет включать специальную диету, общий рекомендации и список препаратов для восстановления работы сердца. Курс терапии может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от общего самочувствия пациента и результатов его анализов. В течение этого времени необходимо соблюдать следующие предписания:

Также при тахикардии врач назначит схему препаратов для восстановления сердечного ритма. Она может включать седативные, антиаритмические средства, а также витаминные комплексы. Врач подберет оптимальный способ, как их комбинировать между собой и назначит точную дозировку.

Седативные препараты против тахикардии

Успокоительные (седативные) средства используют для восстановления психоэмоционального равновесия и для нормализации работы нервной системы. После коронавируса тахикардия может быть вызвана общей усталостью и стрессовыми ситуациями. Кроме того, седативные препараты повышают резистентность организма в условиях нервного напряжения, что положительно сказывается на работе сердца.

Лекарства этой группы делят на три категории:

Некоторые витамины и минеральные добавки также оказывают успокоительное действие и назначаются при тахикардии. Так, схема лечения может включать витамин В₉ (фолиевую кислоту) – он полезен при бессоннице, частых перепадах настроения, аритмии. Также назначаются комплексы на основе магния.

Антиаритмические препараты

Группа антиаритмических препараты – это большое количество лекарств различных подгрупп, применяемых при аритмиях. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов, адреноблокаторы, сердечные гликозиды и другие средства. Эти лекарства подбираются индивидуально, по результатам анализов. Они помогают стабилизировать сердечные показатели и уменьшить проявления тахикардии. Антиаритмические препараты подходят для длительного применения, в некоторых назначаются пожизненно (у пожилых людей). Их эффективность оценивают по результатам электрокардиографии – во время лечения необходимо периодически обращаться к врачу для повторной диагностики.

Отзывы врачей и пациентов

В сети легко найти отзывы о различных проявлениях коронавируса и рекомендации по лечению этого заболевания. У многих пациентов наблюдается тахикардия в период восстановления, связанная с различными факторами. Важно понимать, что схема терапии подбирается индивидуально, поэтому не стоит подбирать препараты самостоятельно.

Марина, 36 лет:
У меня появилась тахикардия после коронавируса, но прошла в течение месяца. Врач мне советовал отдых и щадящий режим, легкую диету и растительные успокоительные препараты. Причина в том, что после болезни организм долго восстанавливается, поэтому не сразу можно нести обычные нагрузки.

Михаил Васильевич, врач-кардиолог:
Тахикардия – это частое осложнение после коронавируса. Она редко связана с органическими патологиями сердца, поэтому проходит после полного восстановления. При учащении сердцебиения важно отказаться от интенсивных физических нагрузок, следить за самочувствием и принимать назначенные препараты.

Полезные советы

Совет № 1

Назначать препараты для лечения тахикардии должен врач. Разные лекарственные средства подходят при нарушениях сердечного ритма разного типа, поэтому важно подобрать вариант по результатам анализов.

Совет № 2

После перенесенного коронавируса необходимо полностью восстановиться. Этот период может занять от недели до нескольких месяцев. В течение этого времени важно отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и укреплять иммунитет. Эти советы помогут избежать осложнений вирусной инфекции, в том числе болезней сердца.

Совет № 3

При частых приступах тахикардии обязательно следует пройти полное обследование. Она может быть вызвана коронавирусом либо указывать на различные заболевания сердца. На начальных этапах они могут протекать бессимптомно, а затем обостряться во время болезни.

Частые вопросы

После коронавируса часто возникает тахикардия в течение дня – почему это может происходить?

Учащенное сердцебиение часто возникает после респираторных заболеваний, в том числе коронавируса, в связи с уменьшением дыхательной поверхности легких. Тахикардия – это механизм адаптации организма, чтобы клетки и ткани получали большее количество кислорода.

Сколько понадобится времени, чтобы вылечить тахикардию после коронавируса?

Тахикардия пройдет только после полного восстановления. При легком течении и при отсутствии хронических заболеваний этот процесс может занять 1–2 недели. Однако, после коронавируса в тяжелой форме может понадобиться несколько месяцев для полного восстановления.

Что делать, если после коронавируса начали появляться проблемы с сердцем: тахикардия, аритмии?

Важно точно знать, не связана ли тахикардия с острыми и хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы. Для этого необходимо пройти обследование, чтобы оценить состояние сердца. В домашних условиях назначать препараты для лечения опасно, но полезно еще до посещения врача нормализовать график сна, отказаться от вредных привычек и фастфуда.

Источник

Рекомендации кардиолога после перенесенного COVID-19

Существует высокий риск сердечно-сосудистых осложнений после перенесённой коронавирусной инфекции.

Самые частые жалобы пациентов:

повышено сердцебиение, неритмичный пульс

невозможно вздохнуть глубоко

давящие боли в груди

Эти симптомы возникают независимо от тяжести течения заболевания.

Повреждение миокарда при Covid-19 происходит комплексно: влияние самого вируса на клетки миокарда (сердца) + повреждение клеток цитокинами (воспалительные белки) + нарушение свертываемости крови + нарушение кровоснабжения + гипоксия клеток миокарда + повреждение эндотелия (внутреннего слоя) коронарных сосудов.

Если есть жалобы, обязательно нужно посетить врача-кардиолога.

Какие исследования выполнить?

1. Сдать общий анализ крови, С реактивный белок – исключить сохраняющий лабораторно-воспалительный синдром. При подозрении на миокардит дополнительно сдать на ревматоидный фактор и Тропонин.

2. Сдать кровь на витамин Д, железо, ферритин (при низком уровне этих показателей, слабость и тахикардия будут беспокоить долго).

3. Сделать ЭКГ (оценить ритм сердца, частоту сердечных сокращений в покое, очаговые изменения миокарда).

4. Сделать Эхокардиографию (исключить органические изменения в сердце, жидкость в перикарде сердца, признаки миокардита, оценить сократительную способность сердца)

5. Сделать Холтер ЭКГ 24 часа (может быть рекомендовано врачом дополнительно).

6. При подозрении на миокардит золотым стандартом диагностики является МРТ сердца с контрастом.

Беспокоит одышка и тахикардия?

Это не обязательно миокардит. Астенический синдром на фоне длительного пребывания дома и детренированности встречается намного чаще.

После обследования у кардиолога

восполнить все дефициты в организме

восстановить регулярную кардионагрузку на свежем воздухе

Своевременная профессиональная диагностика возможных осложнений позволит быстрее с ними справиться.

Источник

О сердце

Тахикардия может быть симптомом серьезной патологии сердца, поэтому своевременное оказание первой помощи необходимо для спасения жизни. Как действовать при увеличении ЧСС, когда вызвать врача и как предотвратить приступы учащения сердцебиения, рассказываем в статье.

Первая помощь при тахикардии

Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) у взрослого здорового человека составляет 60–80 ударов в минуту. Чтобы посчитать частоту сердцебиения, нужно приложить указательный и средний пальцы одной руки к запястью другой и подсчитать частоту пульса в течение 15 секунд, а затем умножить получившееся число на 4.

Если сердцебиение превышает отметку в 90 ударов, начинается тахикардия. Однако не каждый ее приступ требует вызова врача. Например, физиологические (естественные) причины учащения сердцебиения проходят самостоятельно, если устранить провоцирующий фактор — снизить физическую нагрузку, стабилизировать эмоциональное состояние, отказаться от курения и т. д.

Патологические варианты тахикардии начинаются без видимой причины и сопровождаются симптомами кислородного голодания, снижением артериального давления и чувством страха. Это состояние может прекратиться самостоятельно, однако в некоторых случаях приступ тахикардии возникает из-за серьезной патологии (сердечной или дыхательной недостаточности, гипертонического криза). И тогда наладить ритм работы сердца смогут только в больнице.

Нарушение нормальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) может привести к таким серьезным осложнениям, как:

острая сердечная недостаточность;

травмы, полученные вследствие обморока.

Приступ тахикардии без видимой причины требует визита к врачу даже в том случае, когда эпизод учащения сердцебиения прошел самостоятельно

Что делать во время приступа тахикардии

При тахикардии в молодом возрасте допустим массаж шеи и затылка. Пожилым такой метод противопоказан из-за высокого риска развития инфаркта и инсульта

Когда звонить врачу

Если тахикардия вызвана серьезной патологией сердца, описанных выше мер по оказанию первой помощи может быть недостаточно. Если тахикардия не проходит в течение 15–20 минут, особенно на фоне приема антиаритмических препаратов, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Другие причины вызвать врача

ЧСС составляет 120 ударов в минуту и выше.

Интенсивная боль за грудиной, которая сопровождается бледностью, потливостью, страхом смерти и распространением жжения в левую руку, нижнюю челюсть или живот.

Тахикардия сопровождается сильной головной болью и ощущением онемения конечностей или половины лица.

Приступ случился при беременности.

Профилактика тахикардии

Поскольку сама по себе тахикардия не является заболеванием, специфической профилактики этого состояния не существует. Первичные превентивные меры заключаются в соблюдении здорового образа жизни, режима дня и полноценном отдыхе — то есть такие же, как и при профилактике любой сердечной недостаточности.

Вторичные превентивные меры, которых следует придерживаться при уже установленной патологии сердца, подразумевают более серьезную коррекцию образа жизни, назначенную врачом медикаментозную терапию (при необходимости и хирургические вмешательства), а также регулярное медицинское обследование.

Похожие статьи

Нарушение сердечного ритма

Источник

Миокардит после коронавируса

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Вирусный миокардит после коронавируса — воспаление мышц сердца инфекционного характера. Вызвано воздействием вируса, а также системной иммунной реакцией организма на патологический процесс. Характеризуется появлением структурных нарушений, фиброзом ткани, отечностью, снижением объема прокачиваемой крови. Наиболее часто нарушению подвержены мужчины молодого возраста.

Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»

Дата публикации: 29 Октября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Влияние коронавируса на сердечно-сосудистую систему

На основе полученных данных исследований было выяснено, что высокая вирулентность обеспечивает проникновение и закрепление вируса SARS-CoV-2 к клеточному белку эндотелия легких, сердца и других органов, вызывая при этом частичное разрушение сердечной ткани, снижая кровоснабжение и увеличивая вероятность возникновения необратимых последствий.

Миокардит длительно протекает практически бессимптомно, развиваясь с течением заболевания. Выраженность симптомокомплекса зависит от тяжести поражения миокарда. Отсутствие лечения вызывает осложнения в виде аритмии, кардиомиопатии, внутрисердечного тромбоза и внезапной смерти.

Возникновения миокардита после перенесенного коронавируса не зависит от исходного состояния здоровья или имеющихся проблем сердечно-сосудистой системы, хотя при сопутствующих патологиях сердца вероятность возникновения нарушения незначительно увеличивается. Также учеными не выявлено соотношения между степенью тяжести заболевания и возникновением миокардита. Чаще нарушению сердечной деятельности подвержены работоспособные мужчины 25-45 лет, ранее не имевших симптомов сердечных заболеваний.

Причины миокардита после коронавируса

Основные факторы, провоцирующие возникновение патологического процесса в миокарде после ковида:

Также факторами риска признаны эндокринные и аутоиммунные заболевания в анамнезе, излишняя масса тела. Выдвинуто предположение, что возрастная «изношенность сердца» также увеличивает риск осложнения.

Симптомы миокардита

Симптомы миокардита после перенесенного коронавируса могут отсутствовать, что осложняет диагностику. Но чаще пациенты жалуются на характерные для COVID-19 и заболеваний сердца признаки:

Пациентам, перенесшим ковид, необходимо следить за показателями давления и пульса. При обнаружении указанных симптомов необходимо обратиться к кардиологу и пройти обследование.

Пациентам, перенесшим ковид, необходимо следить за показателями давления и пульса. При обнаружении указанных симптомов необходимо обратиться к кардиологу и пройти обследование.

Диагностика миокардита после КОВИДа

Диагностика построена на жалобах пациентов, лабораторных анализах, инструментальных обследованиях:

Наиболее информативно МРТ сердца, которое показывает патологические структурные изменения, наличие воспалительного процесса.

Лечение миокардита

Как лечить миокардит после коронавируса? Необходима неспецифическая терапия, направленная на терапию первопричинного фактора. В основе используют противовирусные и иммунодепрессивные препараты.

Рекомендована применение симптоматических медикаментов следующих лекарственных групп:

В зависимости от тяжести поражений и состояния пациента также назначают сердечные гликозиды, антиаритмические препараты.

Какие могут быть осложнения при миокардите после коронавируса

При отсутствии лечения симптомов миокардита после коронавируса прогрессируют следующие осложнения:

Своевременное лечение и реабилитация в постковидном периоде минимизируют риск возникновения последствий.

Источник