Π£ ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½Π΅ΡΡ Π»ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ
ΠΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠΈΠ± ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ Π·ΠΈΠΌΡΠ΅Ρ Π² ΡΠΏΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠΈΠ±Π°ΠΌ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΠΈΠΌΡΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ»ΡΡ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π» ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²Π»Π°Π³Π° Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡΡΡΠ΅Π². Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ.
ΠΡΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠ° Π½Π° ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡ 15 Π΄ΠΎ 26 Π³ΡΠ°Π΄ΡΡΠΎΠ² Π‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ 50 Π΄ΠΎ 90 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π² ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ² Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ².
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ»ΡΡ ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ β ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ. ΠΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΉΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ. ΠΠ°ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Ρ ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ:
ΠΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ
ΠΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ
ΠΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡ
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΎΠΉ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½Π³ΠΈΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΡΡΠΊΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π½Π° Π±Π°Π·Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π³ΠΎΠ΄, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ½Π³ΠΈΡΠΈΠ΄Ρ: Π’ΠΎΠΏΠ°Π·, Π§ΠΈΡΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ, Π Π°ΠΊΡΡΡ. ΠΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π΅, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ 4-5 Π»ΠΈΡΡΡΠ΅Π² Π½Π° ΠΏΠΎΠ±Π΅Π³Π°Ρ , Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΠΌΠ°Ρ.
ΠΡΡΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ, ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ, Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°Ρ Π½Π°ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ (0,3-0,5%). ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π±ΠΈΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ.
ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ½Π³ΠΈΡΠΈΠ΄Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Bacillus subtilis Π½Π΅ ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ΅, Π² Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠ»Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Ρ ΡΡΠ½Π³ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 7-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠΉΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡΠΌ Π½Π° ΡΡΠΈΠΊΠ΅ΡΠΊΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ².
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π΅, ΠΈ ΡΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ?
ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ β ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡ, Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° β ΡΠΈΠ³Π½Π°Π» ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΡΡΠ±Π° Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ. ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°. ΠΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΄Π°ΡΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
ΠΡΡΡΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ². ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ, ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ°Ρ Π½Π΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π° ΡΠ°ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ. ΠΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΠ°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° ΠΎΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΡΡΠΎΠΈΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ. ΠΊ. ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° β ΠΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ², Π·ΠΎΠ½Ρ Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ° Π±ΡΠ³ΡΠ°Ρ Π·Π°ΡΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ
Π ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ°
Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΡΡ ΠΎ, ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° (ΡΠΏΡΠ°Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»Π΅Π²Π°), Π²ΠΈΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π»ΡΠΏΠ°
Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ;
Π Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅
Π£Ρ ΠΎ, ΠΊΠΎΠΆΠ° Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π·Π΅Π² ΠΈ ΡΠΎΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΡ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠ°, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ·ΡΠΊ
Π Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅
ΠΡΠ³Π°Π½Ρ ΡΠ΅ΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ
ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ;
ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ;
ΠΡΠ³Π°Π½Ρ Π±ΡΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Π°
ΠΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ² Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Ρ
Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ;
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π΅
ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΈΠ½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. Π‘ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π΅Π» ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΡΠΈΠ»ΡΡΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π½Π°Π±ΡΡ Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ , ΡΡΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΏΡΡ ΡΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ§. ΠΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ (Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ°ΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π£ΠΊΡΡΡ Π½Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΡΡ ΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°.
ΠΠ°ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ, Ρ. ΠΊ. ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡ. ΠΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΡΠΌΠΈ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ΅Π»ΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³ΡΠ΅ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ. Π Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±Π΅Π· Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡΠΈΡΡ.
Π§ΡΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ°. Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΈΠ³Π³Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ.
ΠΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΡΠΌ, ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΊΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Ρ. ΠΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌΠΎ. ΠΠ°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅Π΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠ΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅, Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π°, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠ°, Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ, ΠΎΡΡΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠΌΡ Π±Π΅Π· Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΡΠΏΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ. Π ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ.
ΠΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ² β Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π² Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠΈΠΏ ΠΈ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°
Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ·Π»Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ°Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°, ΡΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ, ΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
Π’ΠΠ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°.
Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ β Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ, ΡΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π²Π°ΡΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π² Π’ΠΠΠ΅. ΠΠΈΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ
ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² Fe3+ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π° ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ ΠΈΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄.
Π’Π΅ΠΌ, ΠΊΡΠΎ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π Π΅ΠΉΡΠΈΠ½Π³ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°
ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ Π’ΠΠ-15. ΠΡ ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ. Π Π΅ΠΉΡΠΈΠ½Π³ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ.
Π’ΠΠ Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π΅
β1 β Β«Π€Π΅Π½ΡΠ»ΡΡΒ» (ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ)
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Ranbaxy [Π Π°Π½Π±Π°ΠΊΡΠΈ], ΠΠ½Π΄ΠΈΡ
β2 β Β«Π€Π΅ΡΡΡΠΌ ΠΠ΅ΠΊΒ» (ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ)
ΠΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΡ . ΠΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠΠΎ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡ ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΡ Ρ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Fe3+, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠΎΠ½Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ. Β«Π€Π΅ΡΡΡΠΌ ΠΠ΅ΠΊΒ» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠΌ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Lek d. d. [ΠΠ΅ΠΊ Π΄.Π΄.], Π‘Π»ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ
β3 β Β«Π€Π΅ΡΡΡΠΌ ΠΠ΅ΠΊΒ» (ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ)
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΡ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠΌ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Lek d. d. [ΠΠ΅ΠΊ Π΄.Π΄.], Π‘Π»ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ
β4 β Β«Π‘ΠΎΡΠ±ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΡΡΡΠ»Π΅ΡΒ» (ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ)
Π₯ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΏΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: EGIS Pharmaceuticals [ΠΠΠΠ‘ Π€Π°ΡΠΌΠ°ΡΡΡΡΠΈΠΊΠ°Π»Ρ], ΠΠ΅Π½Π³ΡΠΈΡ
β5 β Β«Π’ΠΎΡΠ΅ΠΌΠ°Β» (ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ)
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Innothera Chouzy [ΠΠ½Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π¨ΡΠ·ΠΈ], Π€ΡΠ°Π½ΡΠΈΡ
β6 β Β«ΠΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠ΅ΡΒ» (ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ)
ΠΠ½ΡΠΈΠ°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Fe3+ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (Π³Π΄Π΅ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ).
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Vifor [ΠΠΈΡΠΎΡ], Π¨Π²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΠΈΡ
β7 β Β«ΠΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠ΅Ρ Π€ΠΎΠ»Β» (ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ)
Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ 12 Π»Π΅Ρ. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ.
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡΠ΄Π°, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ². ΠΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π° Π² ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Vifor [ΠΠΈΡΠΎΡ], Π¨Π²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΠΈΡ
β8 β Β«ΠΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠ΅ΡΒ» (ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅)
ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° (Π±Π΅Π· Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ). Π’Π°Π±Π»Π΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Vifor [ΠΠΈΡΠΎΡ], Π¨Π²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΠΈΡ
β9 β Β«ΠΠ°Π»ΡΡΠΎΡΠ΅ΡΒ» (ΡΠΈΡΠΎΠΏ)
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ° ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½Π° ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’Π°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΡΠΎΠ±ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΊΠ°Π»ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ± Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°. Π‘ΠΈΡΠΎΠΏ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΡΠΎΡΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ° Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π½Π°, ΡΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Vifor [ΠΠΈΡΠΎΡ], Π¨Π²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΠΈΡ
β10 β Β«Π€Π΅ΡΠ»Π°ΡΡΠΌΒ» (ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ)
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Italfarmaco [ΠΡΠ°Π»ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎ], ΠΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Italfarmaco [ΠΡΠ°Π»ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎ], ΠΡΠ°Π»ΠΈΡ
β12 β Β«Π€Π΅ΡΡΠ΅ΡΠ°Π±Β» (ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ)
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Lannacher Heilmittel [ΠΠ°Π½Π½Π°Ρ Π΅Ρ Π₯Π°ΠΉΠ»ΡΠΌΠΈΡΡΠ΅Π»Ρ], ΠΠ²ΡΡΡΠΈΡ
β13 β Β«Π€Π΅ΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π12Β» (ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ)
ΠΠ°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ° Π² ΡΠ΅ΠΉΡΠΈΠ½Π³ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Ρ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ. ΠΠ΅Π΄Ρ ΠΈ Π°ΡΠΊΠΎΡΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°. ΠΠ°ΡΠ³Π°Π½Π΅Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Β«Π€Π΅ΡΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π12Β» Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΌΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ).
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Vitabiotics [ΠΠΈΡΠ°Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΡ ΠΡΠ΄.], ΠΠ΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ
β14 β Β«ΠΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Β» (ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ)
ΠΠ½ΡΠΈΠ°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ Fe3+ ΠΈ D,L-ΡΠ΅ΡΠΈΠ½. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΠ°. Π£Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π½ΡΠΆΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
ΠΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ: Merckle [ΠΠ΅ΡΠΊΠ»Π΅], ΠΠ΅ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡΡΡΠΈΠΌ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Π° Π΄Π»Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ΅Π΄ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²ΡΠ°Ρ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡΠΏΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡΠ΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΌΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Lek d. d. (Π‘Π»ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ), Vifor (Π¨Π²Π΅ΠΉΡΠ°ΡΠΈΡ), Ranbaxy (ΠΠ½Π΄ΠΈΡ) ΠΈ Π΄Ρ. ΠΠΎΠΏΡΠΎΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, Π·Π°Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ. Π Π΅ΠΉΡΠΈΠ½Π³ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΠΠΠΠΠΠ ΠΠΠ©ΠΠΠΠΠ
ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· β ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠ΄Π° Candida. ΠΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° (ΠΠ), ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΠ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π ΠΎΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΡΠΏΠ΅Ρ Π°ΠΌΠΈ Π² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ 0,7-1,5% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ [5, 6].
ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 34% [16].
ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ , Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ Π»ΠΎΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ, ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΈΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΅Π²ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΡΡ ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ [9]. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ° Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° [3]. Π ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° (ΡΠ 7,4 ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΡΡΠ° Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Candida, Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³Π΅ ΡΠ Π΄ΠΎ 4,5 ΡΠΎΡΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ) [3, 4, 7].
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Ρ. Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡ ΠΎΡΠ°ΠΆΠΊΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡΡΡ Π½Π°Π΄ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ. ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ°ΠΆΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°Π»Π΅ΡΡ Ρ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΡΠΈΠ±Π° Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΡΠΈΠ±Π° Π² ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ [9]. ΠΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°ΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠΠ°Π»Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΡΠΈ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² Candida [9]. ΠΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ·Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ [29]. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ [1].
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΠΠ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ: 1-Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° β ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡΠ΅ Π½Π°Π»Π΅ΡΡ Ρ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ; 2-Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° β ΠΏΠ»Π΅Π½ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π½Π°Π»Π΅ΡΡ, ΡΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½ΠΈΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ; 3-Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° β ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Ρ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½ΠΈΡΠΈ Π³ΡΠΈΠ±Π° Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠΎΠ»ΡΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ [10].
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Ρ 25-30% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΠ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΡ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ β Π΄ΠΈΡΡΠ°Π³ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ. Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ. ΠΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° Π·Π°Π³ΡΡΠ΄ΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ²ΠΎΡΡ Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΊ (ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½), ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ»Π° ΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΡΡ (ΡΠΌ. ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ) [4, 9, 29].
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ° (R. S. Orlando, 1996) |
ΠΡΠΈ ΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π²Π΅ ΡΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎ
Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎ-ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· [29].
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ, ΡΠ·Π², ΠΈ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Π° Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌΠΎΠΉ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ [1]. Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ° [6].
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° Π΄ΠΈΡΡΠ°Π³ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ.
Π Π΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠΎΠ² [2]. ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Candida spp., ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³ΡΠΎΠ·Π΄ΡΠ΅Π² Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°Π΄Π° [2]. ΠΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Β«ΠΊΠΎΡΠΌΠ°ΡΡΠΉΒ» (Β«Π²ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΠΉΒ») Π²ΠΈΠ΄, ΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ [25]. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ , Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ·Π² Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ°. ΠΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. ΠΠ·-Π·Π° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠΏΠΈΡΡ Π±Π°ΡΠΈΠΉ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ³ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° [29].
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ° ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 70% [26].
Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΈ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π±Π΅Π· ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Ρ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π», ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΈΠ·ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ 88% ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ 100% [26].
Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΡ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΎΠ²-ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΡΠΌΡΠ²Π° Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π² ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Candida β ΠΏΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ ΡΡ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ. ΠΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ Π‘Π°Π±ΡΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎΠ± ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅.
ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΠ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΡΡ Π»ΡΡ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ [19]. Candida spp. ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ·Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ [29]. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° (ΡΠ°Π±Π». 1 ΠΈ 2).
Π Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π½ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². Π¦ΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ°Ρ-Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΡΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π΅, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠΌΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° [19]. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ± ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΏΠΎ Π¨ΠΈΡΡΡ PAS (Π¨ΠΠ-ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Gomori Π³Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°. Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±Π° Π² Π³Π»ΡΠ±Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ; ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ.
ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π·ΠΎΠ»Π°. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ Ρ ΠΠ Π»ΡΡΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π·ΠΎΠ»Π°. Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Candida ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ², Π°ΠΌΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ½Π° B) [29].
ΠΡΡΠ΅Π½Π°Π» ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊ. ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π°Π·ΠΎΠ»Π°. ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π½Π΅Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π°Π·ΠΎΠ»Ρ (ΠΊΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»); ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ· ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ (ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»). ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π°Π·ΠΎΠ»Π°, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΎΡ ΡΠΎΠΌ P450 (CYP)-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° Π² Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΡΡΠ³ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠΈΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»Ρ (ΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π°ΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ (ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») Π΄Π»Ρ Π³ΡΠΈΠ±Π½ΡΡ CYP-ΡΠ½Π·ΠΈΠΌΠΎΠ² [14]. Π₯ΠΎΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΊΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Π½ΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ [24].
ΠΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» β ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΄Π°. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΠ°Π·ΠΎΠ» Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ Π»ΠΈΡ Π±Π΅Π· ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» (Π½ΠΈΠ·ΠΎΡΠ°Π», ΠΎΡΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΡ 200 Π΄ΠΎ 400 ΠΌΠ³ Π΄Π°Π΅Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°, Π΄Π½Π΅Π²Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π°, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, Π΄ΠΎ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ (800 ΠΌΠ³). ΠΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ β ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅, Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»Π°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π°. ΠΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ Π»ΠΎΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π·Π° 2 ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ 10-25% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° [6, 8, 29].
ΠΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» (ΡΠΏΠΎΡΠ°Π½ΠΎΠΊΡ) ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Ρ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 200 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ΄Π»ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ pH ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° [23]. ΠΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΡΡΠΈΡ Π΄Π²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 7 Π΄ΠΎ 10 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ 24 Π΄ΠΎ 42 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ [14]. ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ.
Π€Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» (Π΄ΠΈΡΠ»ΡΠΊΠ°Π½, Π΄ΠΈΡΠ»Π°Π·ΠΎΠ½, ΡΠΎΡΠΊΠ°Π½, ΡΠ»ΡΠΊΠΎΡΡΠ°Ρ β ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ») ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠΉ ΡΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ» ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 100 ΠΌΠ³ Π² Π΄Π΅Π½Ρ. Π€Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» β ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ pH ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠΈ Π‘ΠΠΠΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» (200 ΠΌΠ³ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ) [21]. Π€Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. Π€Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠΌ ΡΡΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΎΠ½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° (ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 30 ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ Π»ΠΎΡΠ³ΠΈΠ΄ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅), ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ Π’- ΠΈ Π-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌ [18]. Π ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΈ ΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°, ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π° [14]. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ [12]. ΠΠ΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π· β ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. ΠΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 400 ΠΌΠ³ Π² ΡΡΡΠΊΠΈ [27]. Π ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ; ΡΡΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ Ρ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° [14].
ΠΠΎΠ²Π΅ΠΉΡΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ½Ρ, Π²ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Candida, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ C. krusei. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΎΡΡΠ½Π³ΠΈΠ½, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΠ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π°ΠΌΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ½ Π [16].
ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΠ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠ² Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠΎΡΠ»Π°. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π°Π·ΠΎΠ»Π°. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠ· ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° [13], ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ 400 ΠΌΠ³ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ) ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π° Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ½Π° B, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ Π² 90% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². Π Π΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π°ΠΌΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ [29].
Π ΡΠ°Π±Π». 3 ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘ΠΠΠΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ» ΠΈ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ», ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Ρ. ΠΠ·-Π·Π° Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ½ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΠΎΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ»ΡΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π° (Π°ΠΌΡΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠ½ Π, ΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ (ΡΠ°Π±Π». 4) [4].
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ β Π·Π°Π΄Π°ΡΠ° ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ. ΠΠ°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ»Π° Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π·Π²Π΅Π½ΡΠ΅Π² ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ Candida spp. ΠΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ Π² Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ [7]. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΎΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΠ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠ° Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π°Π·Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ [5].
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΏΠ΅Ρ Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Ρ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Π½ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ·Π° [16].
ΠΠΎ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ Π² ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡ