У женщин климакса у мужчин что бывает
Во сколько лет начинается климакс у мужчин и как он проявляется
Климакс наступает не только у женщин, но и у мужчин. Просто у женщин есть явный индикатор прекращения репродуктивной функции и перехода на новый этап жизни — прекращение менструаций, а у мужчин четкие границы наступления андропаузы отсутствуют. Но при этом многие мужчины испытывают на себе целый комплекс симптомов, говорящих о том, что тело претерпевает возрастные трансформации.
В каком возрасте наступает мужской климакс
После 30 лет каждый год у мужчины примерно на процент снижается уровень тестостерона. Угасание половой функции и снижение выработки половых гормонов в среднем наступает в возрасте 50 лет. Но стоит сказать, что это очень условное значение, потому что многое зависит от исходного уровня тестостерона в молодости и от образа жизни. Враг мужского здоровья — лишний вес. Уровень тестостерона у мужчин с ожирением значительно ниже, чем у тех, кто поддерживает массу тела в нормальном диапазоне. Поэтому у некоторых снижение половых функций может наступать задолго до пятидесяти лет, а у других — гораздо позже. Но и снижение тестостерона провоцирует набор веса — возникает своеобразный замкнутый круг.
Поведение мужчины при климаксе
Возрастной андрогенный дефицит у мужчины может проявляться комплексом физических симптомов:
Далеко не все мужчины замечают физические изменения. Но у многих снижение выработки половых гормонов влияет на поведение и эмоциональное самочувствие:
Климакс — естественный, но не самый простой период в жизни мужчины. В подростковом возрасте гормональный шторм влияет на поведение подростков, то же самое происходит и тогда, когда половые функции начинают угасать. Вслед за внутренними изменениями приходят и внешние. Мужчина может переживать по поводу приближающейся старости, чувствовать снижение половой функции. Психологические проблемы могут усугубляться на фоне эректильной дисфункции. Из-за этого мужчина может вести себя непривычно, агрессивно. Некоторые становятся слишком активными — начинают ярко одеваться, заниматься экстримом, ходить в клубы и менять половых партнерш — так проявляется страх старости и желание продлить молодость.
Как облегчить симптомы климакса
Здоровый образ жизни, рациональное питание, прием витаминов и физические нагрузки помогут сгладить проявления климакса и улучшить эмоциональный фон. Регулярная половая жизнь будет способствовать сохранению здоровья простаты. Но если симптомы климакса ухудшают качество жизни мужчины, ему может быть показан прием тестостерона.
Если вы хотите как можно дольше сохранить свое мужское здоровье, обратитесь в клинику Dr. AkNer, здесь вам проведут качественное обследование и выявят все имеющиеся проблемы.
Мужской климакс
Мужской климакс – комплекс возрастных изменений в организме мужчины, обусловленных инволюцией и гипофункцией половых желез. Мужской климакс сопровождается снижением сексуальной функции (угасанием полового влечения и потенции, ускоренной эякуляцией, укорочением полового акта), вазомоторными расстройствами (лабильностью АД, сердцебиением, болями в сердце), вегетативными реакциями (головокружением, потливостью, приливами жара), нарушением обмена веществ (уменьшением мышечной массы, атрофией кожи, остеопорозом), эмоциональными переживаниями. Главным диагностическим критерием мужского климакса является лабораторно подтвержденное снижение уровня тестостерона в организме, коррелирующее с возрастом. Коррекция патологических проявлений мужского климакса проводится с помощью андрогенозаместительной терапии и немедикаментозных методов (гомеопатии, психотерапии, ИРТ и др.).
Общие сведения
Мужской климакс – период физиологического старения организма, связанный со снижением продукции тестостерона и сопровождающийся определенными изменениями со стороны мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой и других систем. О существовании женского климакса (менопаузы), характеризующегося прекращением менструальной функции и утратой способности женщины к деторождению, известно всем. О наличии же мужского климакса долгое время ведутся научные дискуссии в рамках андрологии, урологии и эндокринологии. Многие авторы считают сам термин «мужской климакс» некорректным, поскольку у мужчин не происходит столь резкого падения уровня гормонов, а репродуктивная способность зачастую сохраняется до глубокой старости. Тем не менее, не вызывает сомнений тот факт, что снижение возрастной продукции андрогенов влечет за собой целый каскад патологических реакций со стороны различных систем организма. Понятию «мужской климакс» в специальной медицинской литературе также соответствуют термины «андропауза», «возрастной андрогенный дефицит», «возрастной гипогонадизм», «синдром дефицита тестостерона» и др.
Причины мужского климакса
Кроме непосредственного снижения синтеза тестостерона, с возрастом повышается концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПС). Это приводит к увеличению доли связанного с ним и не поступающего в ткани тестостерона, а также изменению соотношения тестостерон/эстрадиол и усилению эффекта эстрогенов. Однако, несмотря на то, что к 80 годам уровень общего тестостерона у мужчин снижается до 60%, а свободного тестостерона до 20% от средних цифр в молодом возрасте, в большинстве случаев эти значения не опускаются до показателей истинного гипогонадизма. Гормональные изменения в период мужского климакса также сопровождаются увеличением уровня фолликулостимулирующего гормона, снижением СТГ, мелатонина, соматомедина С, эстрадиола.
Среди причин возрастного снижения продукции тестостерона называются уменьшение количества клеток Лейдига в яичках, снижение чувствительности рецепторов к ЛГ, нарушения регуляции гипотоламо-гипофизарной системы, генетическая предрасположенность и др. Более раннему наступлению мужского климакса могут способствовать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (орхит, эпидидимит), перенесенный эпидемический паротит, опухоли и травмы яичек, орхиэктомия, радиоактивное или химическое воздействие на организм, интоксикации (в т. ч. курение и алкогольная зависимость).
Симптомы мужского климакса
Угасание половой функции у мужчин сопровождается сильными эмоциональными переживаниями: снижением настроения, повышенной раздражительностью, нарушением сна, депрессией. В период мужского климакса происходит снижение физической силы и работоспособности; нарастание утомляемости и слабости, ухудшение памяти, способности к восприятию и анализу информации. Характерными вегетативно-висцеральными проявлениями мужского климакса служат повышенная потливость, приливы жара, гиперемия лица, запоры.
Выраженные изменения, напрямую связанные с мужским климаксом, развиваются со стороны сердечно-сосудистой системы. Многих мужчин начинают беспокоить колебания артериального давления, приступы сердцебиения, аритмии, кардиалгии. Андрогенный дефицит сопровождается увеличением в крови уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности, что способствует развитию атеросклероза коронарных и церебральных артерий, ухудшает течение ИБС, увеличивает вероятность возникновения инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
Вследствие гормональных изменений, сопровождающих мужской климакс, могут возникать нарушения углеводного, липидного и минерального обменов. С этим связано снижение мышечной массы и увеличение количества жировой ткани, развитие возрастной гинекомастии и ожирения, метаболического синдрома, сахарного диабета 2-го типа. В результате снижения минеральной плотности костей существенно возрастает риск остеопении, остеопороза и переломов костей. В период мужского климакса прогрессируют внешние признаки старения: дряблость и сухость кожи, образование морщин, уменьшение степени оволосения на туловище, конечностях, лобке и др.
Диагностика мужского климакса
Поскольку проявления возрастного андрогенного дефицита часто маскируются под сопутствующую соматическую патологию, пациенты, страдающие от патологического течения мужского климакса, обычно лечатся у кардиолога, невролога, эндокринолога. Вместе с тем, симптоматическая терапия приносит лишь временное облегчение, но не ликвидирует истинную причину возникших нарушений. Поэтому параллельно с узкими специалистами, мужчина, вступивший в пору мужского климакса, должен быть обследован урологом или андрологом.
Для выявления возрастного андрогенного дефицита и определения показаний к медикаментозной гормональной коррекции во всем мире принят определенный диагностический алгоритм. Прежде всего, производится определение уровня общего и биологически активного тестостерона в крови в периоды их пикового содержания (с 7 до 11 часов утра), а также других гормонов (глобулина, связывающего половые стероиды, ЛГ, ФСГ, пролактина). Для оценки симптомов мужского климакса используются различного рода анкеты-опросники (шакала оценки возрастного андрогенного дефицита, шкала степени выраженности эректильной функции, шкала оценки обструкции нижних мочевых путей и др.).
Чрезвычайно важным представляется исключение органической патологии мужских половых органов: с этой целью проводится пальцевое ректальное исследование простаты, УЗИ органов мошонки, УЗИ предстательной железы, УЗДГ сосудов полового члена, определение уровня ПСА крови и пр. В рамках диагностики сопутствующих нарушений, сопровождающих течение мужского климакса, может возникать необходимость в проведении обследования сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов головы и шеи), состояния обменных и метаболических процессов (определение уровня глюкозы крови, холестерина, липопротеидов, исследование метаболизма костной ткани).
Дифференциальная диагностика возрастного андрогенного дефицита и связанного с ним мужского климакса проводится с вторичным гипогонадизмом, индуцированным инфекционно-воспалительными процессами и опухолями гипоталамо-гипофизарной области, черепно-мозговыми травмами, эндокринными заболеваниями (гипотиреозом, тиреотоксикозом, гиперпролактинемией, синдромом Иценко-Кушинга).
Принципы терапии мужского климакса
С целью уменьшения патологических проявлений мужского климакса используется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Для воспроизведения и поддержания физиологического уровня выработки тестостерона у мужчин с возрастным андрогенным дефицитом применяется заместительная тестостерон-терапия. С этой целью используются различные лекарственные формы тестостерона: таблетированные, инъекционные, трансдермальные (гели и пластыри с тестостероном). Заместительная терапия проводится под наблюдением андролога или эндокринолога. Правильно подобранная гормонозаместительная терапия позволяет добиться увеличения физической активности, уменьшения депрессии, повышения либидо и качества сексуальной жизни. В ряде случаев пациентам может быть показана стимулирующая терапия ХГЧ, способствующая усилению синтеза эндогенного тестостерона.
Кроме андрогенозаместительной терапии, для купирования патологических симптомов мужского климакса широко применяются методы гомеопатии, фитотерапии, психотерапии, иглорефлексотерапии, остеопатии, гирудотерапии, лечебная физкультура. Положительные общие и симптоматические эффекты дает бальнеотерапия (радоновые, углекислые, сульфидные лечебные ванны, циркулярный душ, грязелечение), физиотерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция, лазеротерапия, гальванизация, интерференцтерапия), массаж, озонотерапия и др.
Прогноз при мужском климаксе
Мужской климакс, как естественный возрастной процесс, невозможно предотвратить. Вместе с тем, достижения современной медицинской науки позволяют с помощью различных способов улучшить качество жизни мужчины, столкнувшегося с проблемой мужского климакса. Залогом мужского и возрастного долголетия является профилактическое посещение уролога-андролога 1-2 раза в год, физическая и умственная деятельность, контроль веса, отказ от алкоголя и курения. Приближение мужского климакса позволяет отодвинуть регулярная сексуальная активность. Профилактика раннего и патологического мужского климакса тесно связана с профилактикой преждевременного старения в целом.
Что такое мужская менопауза: мужчины тоже плачут
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ />
Мужская менопауза — климакс у мужчин — также называется андропаузой. При этом возрастном состоянии отмечается снижение уровня тестостерона, поэтому мужчины снижается либидо и ухудшаются сексуальные возможности.
Мужская менопауза — наиболее распространенный термин для андропаузы. Он описывает возрастные изменения уровня мужских гормонов. Эта же группа симптомов также известна как дефицит тестостерона, дефицит андрогенов и поздний гипогонадизм.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?resize=895%2C596″ alt=»мужская менопауза» width=»895″ height=»596″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?w=895&ssl=1 895w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/08/muzhskaya-menopauza.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 895px) 100vw, 895px» data-recalc-dims=»1″ />
Причины и сроки наступления андропаузы
Мужская менопауза подразумевает снижение производства тестостерона у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Состояние часто связано с гипогонадизмом — недостаточностью яичек, сопровождающейся низким уровнем половых гормонов и клиническими проявлениями, характерными для органической патологии яичек.
Тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно этот гормон определяет сексуальную активность. Он также стимулирует изменения во время полового созревания, влияет на психическую и физическую энергию, поддерживает мышечную массу, регулирует способность к мужественным поступкам (бесстрашие, вспыльчивость) и другие ключевые эволюционные особенности.
Уровень тестостерона у мужчины меняется в течение жизни несколько раз: до полового созревания он низкий, затем концентрация гормона постепенно увеличивается. Признаки нормального развития мужчины:
Чем мужской климакс отличается от женского
Общая черта мужской и женской менопауз — снижение уровня гормонов влечет за собой ухудшение половой функции и влечения.
Симптомы менопаузы у мужчин
Главные симптомы андропаузы:
Кроме этого мужчина может отмечать припухлость груди, уменьшение размеров яичка, потерю волос на теле, вспышки скандальности или беспричинное недовольство. Низкий уровень тестостерона, связанный с мужской менопаузой, также тесно связан с остеопорозом. Это состояние, при котором кости становятся слабыми и хрупкими. Эти симптомы встречаются редко и ощущаются в том же возрасте, что и у женщин, вступающих в менопаузу — 50-55 лет.
Диагностика мужской менопаузы
Как показывает практика, самым большим препятствием для лечения мужской менопаузы может быть предстоящий разговор с врачом о симптомах. Доктор должен задать слишком интимные вопросы, касающиеся личной жизни, на которые многие мужчины стесняются отвечать.
Лечение андропаузы
Эти симптомы можно снять. Уролог рекомендует изменение образа жизни, легкие антидепрессанты, гормональную терапию, восполняющую недостающий тестостерон.
В первую очередь, конечно же, нужно будет перейти на здоровый образ жизни: придется перейти на нормальное питание, увеличить число прогулок, высыпаться и минимально нервничать. Если совладать с депрессией невозможно, врач пропишет расслабляющие препараты.
Перед гормонозаместительной терапией нужно пройти ряд дополнительных анализов и исследований, так как методика имеет противопоказания. В частности тестостерон противопоказан при раке простаты, так как он вызывает рост и быструю замену клеток.
Нужно будет пройти:
Всегда ли нужна гормональная терапия?
Снижение уровня тестостерона по мере взросления — нормальный процесс. Для многих мужчин симптомы являются управляемыми, даже без лечения, поэтому пичкать себя гормонами нет необходимости.
Если же вы чувствуете, что проблемы нарастают как снежный ком, обратитесь к урологу.
Где лечат мужскую менопаузу в Санкт-Петербурге, цены
Стоимость лечения и обследования невысока: прием Уролога обойдется 1000 руб., комплексное УЗИ малого таза на новом аппарате с доплером — 1000 руб, консультация по результатам обследования стоит всего 500 руб.
Мужской климакс
Мужской климакс – аналог менопаузы у женщины, сопровождается снижением уровня мужского гормона тестостерона. Обычно наступает в возрасте 45-50 лет, но в некоторых случаях может быть и ранним. Чаще всего климакс у мужчины протекает без выраженных симптомов, хотя исключения бывают.
Основной причиной наступления андропаузы (так мужской климакс называется официально) является снижение уровня выработки тестостерона – даже при абсолютном здоровье в год этот показатель становится меньше на 2-3%. Иногда снижение происходит более резко и совершенно необязательно, чтобы мужчине исполнилось 45-50 лет – есть такое понятие как ранний мужской климакс, когда изменения начинаются в возрасте 35 лет. К провоцирующим факторам наступления андропаузы в раннем возрасте относятся:
Ранний мужской климакс наступает тоже в результате снижения количества вырабатываемого тестостерона. Но это нельзя объяснить только естественными биологическими процессами старения организма. В таком случае врачи обязательно рассматривают возможные провоцирующие факторы.
Симптомы и признаки мужского климакса
Для многих мужской климакс ассоциируется только со снижением полового влечения, но врачи утверждают, что изменения в выработке тестостерона касаются всех органов и систем. Среди симптомов и признаков мужского климакса (андропаузы) особенно выделяются:
Если мужской климакс протекает без лечения, то со временем ситуация ухудшается и могут начаться осложнения:
Мужской климакс опасен и психическими расстройствами, потому что мужчина начинает испытывать страх перед потерей половых способностей. Возраст 45-50 лет и перечисленные симптомы и признаки мужского климакса могут стать причиной появления проблем в семье, на работе по причине внезапных нервных срывов, приступов агрессии. Мужской климакс может проявляться потерей интереса к детям и увлечениям, жизни.
Диагностика мужского климакса
Мужской климакс невозможно диагностировать исключительно по симптомам и признакам, потому что они неспецифические и могут свидетельствовать о других внутренних патологиях. Врачи-андрологи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, проводят тщательное обследование пациента, в которое входят:
Если диагноз «мужской климакс» точно установлен, то врач будет назначать лечение. Оно обязательно индивидуальное и может проводиться двумя разными способами.
Лечение мужского климакса
Мужской климакс – это сложные реакции в организме, поэтому лечение будет длиться несколько месяцев и даже лет. Возможно применение двух методов лечения мужского климакса – медикаментозный и немедикаментозный. В первом случае речь идет о гормональной терапии – мужской климакс развивается на фоне низкого уровня тестостерона, его как раз и нужно будет нормализовать. Цель гормональной терапии – сделать мужской климакс бессимптомным, улучшить качество жизни мужчины, повысить половое влечение, стабилизировать психоэмоциональный фон. Гормональные препараты для лечения мужского климакса подбираются только врачом и в индивидуальном порядке.
Немедикаментозное лечение – это коррекция образа жизни и сеансы с психотерапевтом. Мужской климакс подразумевает снижение активности и упадок сил, поэтому врачи дают следующие рекомендации:
Важно обратиться за помощью к психотерапевту – мужской климакс сопровождается расстройствами психики и с приступами депрессии, апатии, агрессии самостоятельно справиться не получится.
Мужской климакс имеет свои симптомы и признаки, которые должны стать поводом визита к врачу. Длиться мужской климакс может несколько лет и без лечения состояние мужчины будет только ухудшаться, вплоть до суицидальных мыслей и тяжелых внутренних патологий. Мужской климакс поддается лечению, обычно врачи рекомендуют немедикаментозные методы, но при необходимости подбираются препараты гормонального направления. При грамотном лечении восстанавливается не только физическое здоровье, но и психологический статус, половое влечение.
Филиалы и отделения, в которых лечат мужской климакс
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Что такое «мужской климакс», и как он проявляется
О женском климаксе знают все. А о том, что сильный пол также проходит через определенные возрастные изменения, известно немногим. 103.by рассказывает, что же такое «мужской климакс» и как его распознать.
Климакс (и у женщин, и у мужчин) — это естественное физиологическое явление, которое обозначает старение организма и снижение гормональной активности половых желез.
Разница в том, что изменения в гормональном фоне у мужчин происходят постепенно, а у женщин достаточно резко. По этой причине существование «мужского климакса» долгое время считалось спорным.
Продолжительность мужского климакса колеблется от 3 до 5 лет. В этот непростой период представители сильного пола склонны к депрессиям и чувствуют необходимость изменить свою жизнь.
У 20% пожилых мужчин также встречается патологический климактерический синдром, который отличается остро негативными изменениями в самочувствии.
Симптомы мужского климакса
Первые признаки угасания андрогенной активности половых желез могут появиться в возрасте от 45 до 70 лет. Основные проявления климактерического синдрома у мужчин схожи с симптомами патологического климакса женщин. Как правило, это:
Как облегчить проявления мужского климакса
Оставлять без внимания симптомы мужского климакса нельзя. Без своевременного обращения к врачу существует риск развития серьезных осложнений (атеросклероз, гипертония, сахарный диабет). Врач-андролог проведет обследование и определит гормональный статус, чтобы назначить пациенту лечение.
Самостоятельно смягчить проявления мужского климакса можно с помощью здорового образа жизни — умеренные физические нагрузки, полноценный сон, отказ от вредных привычек, контроль веса. Кроме того, для здоровья мужчины и благоприятного эмоционального фона в семье важно не прекращать регулярную половую жизнь.