У собаки увеличены подчелюстные лимфоузлы что это
Увеличение лимфатических узлов у собак
Лимфатические узлы находятся в разных частях тела. Эти маленькие железы обычно нелегко найти или пощупать, но если они увеличиваются, вы можете задаться вопросом, что это значит для вашей собаки.
Знание потенциальных причин увеличения лимфатических узлов и того, на что следует обращать внимание, может помочь вам лучше следить за здоровьем вашей собаки.
Что такое лимфатические узлы?
Лимфатические узлы — это небольшие железы, которые являются частью лимфатической системы. Они являются важной частью иммунной системы собаки, а также помогают транспортировать жидкость и другие вещества по телу.
Многочисленные лимфатические узлы размером с боб, которые есть в теле собаки, связаны лимфатической системой через лимфатические сосуды.
Прозрачная жидкость, называемая лимфой, лейкоцитами и другими веществами, циркулирующими в этой системе, перемещается в лимфатические узлы через лимфатические сосуды.
Там они помогают уничтожить токсины и инфекционные материалы. У собаки есть пять мест, в которых лимфатические узлы обычно можно прощупать, если они увеличены.
— Нижняя челюсть — под подбородком по обе стороны шеи.
— Подколенные — на тыльной стороне задних конечностей, за коленями.
— Предлопаточный — на груди перед плечами.
— Подмышечные — в подмышечных впадинах.
— Паховый — в паху.
Причины увеличения лимфатических узлов у собак
Если у собаки увеличены лимфатические узлы, это может считаться лимфаденопатией или лимфаденомегалией, пока не будет определена причина увеличения.
Один или несколько лимфатических узлов могут увеличиваться, и это обычно происходит из-за основного заболевания или инфекции. Если вы заметили уплотнение на месте лимфатических узлов вашей собаки, не дожидайтесь его осмотра ветеринаром.
Некоторые из распространенных основных причин увеличения лимфатических узлов включают:
Лимфома
К сожалению, наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов является тип рака, называемый лимфомой. У собак существует более 30 типов лимфомы, но большинство из них начинается в лимфатических узлах. Этот тип рака включает лейкоциты и может поражать несколько частей тела собаки.
Реактивная гиперплазия
Эта причина увеличения лимфатических узлов у собаки является доброкачественной. Это показатель того, что иммунная система усердно работает.
Это может произойти из-за инфекции в другом месте, с которой организм борется. Лимфатические узлы увеличиваются и становятся чувствительными к прикосновению.
Лимфаденит
Лимфаденит означает воспаление лимфатического узла. Это может произойти из-за инфекции, которая привела к хроническому воспалению. Системные грибковые инфекции и некоторые паразиты могут вызывать этот тип увеличения лимфатических узлов.
Кровоизлияние
Если окружающие ткани повреждены из-за травмы или болезни, может произойти кровоизлияние в лимфатический узел. Это также может наблюдаться у собак с нарушениями свертываемости крови.
Лимфаденопатия, связанная с минералами
Хотя никто полностью не понимает, как это происходит, лимфаденопатия, связанная с минералами, возникает, когда различные минералы накапливаются в лимфатических узлах. Эти минералы вызывают увеличение лимфатических узлов.
Если рак распространяется по телу, это может привести к увеличению лимфатических узлов. Раковые ткани и жидкости попадают в лимфатические узлы и вызывают эту реакцию.
Диагностика причины увеличения лимфатических узлов у собак
Если у вашей собаки увеличены лимфатические узлы, ветеринар сначала проведет медицинский осмотр. Это поможет определить, сколько лимфатических узлов может быть поражено и в чем может быть причина увеличения.
Обычно проводятся анализы крови для проверки функции органов и количества лейкоцитов, но также рекомендуется тонкоигольная аспирация (FNA). Это включает в себя введение иглы в лимфатический узел для сбора клеток, которые могут указывать на причину увеличения.
Если FNA не дает результатов, биопсия лимфатического узла может быть выполнена под анестезией. Это позволит лучше рассмотреть ткань лимфатического узла.
В зависимости от того, что ваш ветеринар подозревает на основании симптомов и результатов анализов, могут потребоваться дополнительные тесты на различные инфекции. Они могут включать анализ мочи, фекалий, рентген и ультразвук.
Лечение увеличения лимфатических узлов у собак
В зависимости от причины увеличения лимфатических узлов могут быть рекомендованы различные лекарства, включая стероиды, противовоспалительные средства, антибиотики, противопаразитарные средства и даже химиотерапию.
Хирургическое вмешательство или лучевая терапия — это другие варианты лечения, особенно при локализованных лимфомах низкой степени злокачественности.
В зависимости от причины и стадии, долгосрочный прогноз может значительно варьироваться. Своевременное лечение может быть очень важным при состояниях, которые приводят к увеличению лимфатических узлов.
Как предотвратить увеличение лимфатических узлов у собак
Некоторые породы собак имеют генетическую предрасположенность к развитию лимфомы, но никто не знает наверняка.
Если у собаки в анамнезе лимфома, разводить ее нельзя.
Другие причины увеличения лимфатических узлов предотвратить сложно. В целом, если вы сделаете все возможное, чтобы сохранить здоровье вашей собаки, это поможет снизить вероятность инфекций, которые могут привести к увеличению лимфатических узлов.
Иммунные добавки, правильное питание, регулярный ветеринарный уход и соблюдение правил гигиены — все это может помочь в ваших усилиях.
Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) у собак
Главная задача лимфатических узлов – препятствовать проникновению патогенных микроорганизмов в организм собаки. Выполняя эту функцию, они также участвуют в перераспределении жидкости и продуцируют клетки иммунной системы. Именно поэтому их воспаление требуют эффективного и незамедлительного лечения. Почему лимфатические узлы воспаляются? Как проявляются симптомы заболевания у собаки? В чем заключается лечение? Обо всем подробнее – смотрите далее.
Читайте в этой статье:
Что это?
Лимфаденит (лимфаденопатия) – это воспалительный процесс, затрагивающий лимфатические узлы. Они осуществляют фильтрующую функцию для лимфы, поступающей из разных внутренних органов питомца, и располагаются рядом с кровеносными сосудами. Именно поэтому их воспаление представляют серьезную угрозу здоровью и жизни животного.
Формы лимфаденита, которые могут быть диагностированы у собаки:
К лимфадениту все породы собак склонны в равной степени. Однако в особой зоне риска находятся пожилые питомцы, а также животные с ослабленной иммунной системой. К состоянию их здоровью необходимо относиться еще внимательнее, чтобы не допустить опасных последствий для всего организма.
Причины воспаления лимфатических узлов
Неспецифическое воспаление лимфоузлов развивается при попадании различных патогенных микроорганизмов в лимфатическую систему организма собаки (например, бактерий, риккетсий или вирусов). Кроме того, причинами возникновения заболевания могут стать стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. При этом первичным очагом заражения могут послужить язвы, воспалительные процессы мягких тканей, гнойные раны, а также кариес или тромбофлебит.
Помимо неспецифического лимфаденита, выделяют также специфический, который возникает в качестве осложнения при тяжелом заболевании животного (например, туберкулез, бруцеллез, сальмонеллез).
Примерно в 5-7% случаях от всех обращений в ветеринарную клинику в Москве развитие лимфаденита у питомца провоцируют другие не воспалительные факторы:
Симптомы заболевания: когда необходимо обращаться к ветеринару?
Внимательный и заботливый владелец сможет быстро обнаружить заболевание у своего питомца (например, во время игры). Основной признак, свидетельствующий о развитии лимфаденита, – это воспаление лимфатических узлов и их выраженное увеличение в размерах. При этом они становятся болезненными, поэтому собака может негативно реагировать даже на легкое поглаживание в области воспаления.
Обратите внимание, лимфатические узлы располагаются по всему телу животного: за ушами, за челюстью, в паху, у основания шеи, а также в подмышечных впадинах передних конечностей.
Другие признаки, которые помогут вам выявить лимфаденит у питомца:
У собаки резко возрастает температура тела, в особо тяжелых случаях она поднимается до 42 °C. При этом возникает общая слабость, апатичность, озноб. Животное отказывается от пищи, практически не пьет воду. Возможны нарушения сна, сильное беспокойство.
Питомцу становится труднее дышать. У него возникает сильная отдышка даже при отсутствии небольших физических нагрузок (бега, прогулок и др.). Одновременно наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия).
Лимфоузлы, расположенные за челюстью и шеей собаки, сильно заметны. Они увеличиваются в размерах и легко прощупываются. Обратите на это особое внимание, если у вас короткошерстная собака – лимфоузлы будут сильно заметны.
Обнаружили один или несколько признаков лимфаденита у своего питомца? Не медлите – срочно обратитесь к профессиональному ветеринару в Москве. Самостоятельное лечение недопустимо! Не рискуйте здоровьем и жизнью своей собаки – отвезите её в ветеринарную клинику, где вашему питомцу окажут квалифицированную помощь.
Диагностика: основные методы
Воспаление лимфатических узлов – это очень опасное заболевание. С учетом особенностей лимфы и её движения, высоко возрастает вероятность распространения инфекции по всему организму питомца. Если своевременно не отреагировать на проблему и не обратиться за профессиональной помощью, то все внутренние органы и системы питомца будут поражены инфекцией.
Основные методы, применяемые для диагностики лимфаденита:
В диагностике заболевания широко используются методы рентгенографического и ультразвукового исследования. При этом производится биопсия (иссечение кусочка ткани для осуществления микроскопического исследования), позволяющая установить основную причину, спровоцировавшую воспаление в организме вашего питомца.
Как проходит лечение лимфаденита?
Залог успешного лечения лимфаденита у собаки – обращение в надежную ветеринарную клинику. Здесь не только быстро и точно поставят диагноз, но и назначат эффективную терапию. В лечении лимфаденита важен комплексный подход, поэтому ветеринар назначается фармакологические препараты различного спектра действия.
Во-первых, подавляется воспалительный процесс. В этих целях прописывается курс антибиотиков, подобранных врачом с учетом чувствительности патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали развитие заболевания у собаки.
Во-вторых, назначаются гепатопротекторы (препараты, предназначенные для поддержания функций печени) и пробиотики. Они не допускают возникновения побочных эффектов от антибиотиков, поскольку их употребление должно быть длительным и регулярным.
В-третьих, выписывается витаминно-минеральный комплекс. Как правило, особый упор необходимо сделать на витамин А (ретинол), витамин В2 (рибофлавин) и витамин С (аскорбиновая кислота). Они помогут организму собаки гораздо быстрее восстановиться после заболевания.
В ряде случаев питомцу могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Например, лечение теплом (ультравысокочастотная терапия) способствует быстрому снижению воспалительной реакции. Однако важно учитывать противопоказания, основным из которых является обнаружение злокачественных новообразований (онкология).
Что делать в домашних условиях?
Первое, что необходимо сделать при обнаружении признаков лимфаденита – обратиться к ветеринару как можно быстрее. Это позволит своевременно диагностировать заболевание и назначить эффективный курс терапии либо хирургическое вмешательство (например, если воспаление сопровождается гнойными процессами).
Следующий шаг – обеспечить собаке комфортные условия. По возвращению из клиники не пренебрегайте предписаниями врача. Давайте животному назначенные препараты в строго определенное время. Следите, чтобы питомец находился в теплом и чистом месте, где нет сквозняков. Позаботьтесь о его питании, включите в него больше витаминов и минералов, чтобы сил вашей собаки восстановились еще быстрее.
Могут ли возникнуть осложнения?
Если вы своевременно обратитесь за помощью к ветеринару и будете лечить собаку в соответствии с его предписаниями, то удастся избежать осложнений, которые возникают при воспалении лимфатических узлов у животных. Если этого не сделать, функционирование всей лимфатической системы будет нарушено, а это значит, что питомец лишится природного барьера, который защищает его от инфекций.
При неспецифическом лимфадените возможны следующие осложнения:
Прогноз при отсутствии лечения – летальный исход.
Профилактика
Лучше всего заранее позаботиться о состоянии своей собаки и предпринять профилактические меры, которые помогут избежать воспаления лимфатических узлов. Самое главное – это своевременно лечить инфекционные заболевания, поскольку в большинстве случаев именно они провоцируют развитие лимфаденита у животного. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к опытным и квалифицированным ветеринарам.
Другие профилактические меры, соблюдение которых поможет избежать воспаления лимфоузлов у собаки:
Помните, что питомец нуждается в вашем внимании и заботе. К сожалению, он не сможет сказать о том, что его беспокоит, поэтому необходимо внимательно относится к состоянию здоровья животных. Не пренебрегайте регулярными профилактическими осмотрами у ветеринара и своевременно обращайтесь за квалифицированной помощью.
Здоровья вам и вашему питомцу!
Основные признаки лимфаденита у собак
Основная функция лимфатической системы животного — это проведение лимфы, участвующей в обмене веществ между кровью и тканями организма и защита от инфекционных возбудителей.
Увеличение, болезненность лимфатических узлов говорит об их воспалении и называется лимфаденит.
В статье рассмотрены причины лимфаденита, его диагностика, лечение, меры профилактики.
Причины заболевания
Лимфаденит подразделяется на:
Породы, подверженные лимфадениту
Отдельных пород, склонных к заболеванию лимфатических узлов выделить невозможно. Это болезнь распространена среди всех пород собак.
Но в зоне риска находятся ослабленные и пожилые животные, а также питомцы с нарушенной иммунной системой.
Основные симптомы
При подозрении на лимфаденит у питомца присутствуют следующие симптомы:
Диагностика в ветеринарной клинике
Лимфаденит — опасное заболевание. Учитывая особенности лимфы: её движение по всему организму — при воспалительных процессах в лимфоузлах инфекция от поражённого очага разносится ею повсеместно.
Если вовремя не отреагировать на проблему, то весь организм питомца будет поражён инфекцией.
Ввиду сложности диагностики, её необходимо проводить в специализированной ветклинике. На приёме врач проводит тщательную пальпацию узлов, назначает сдачу анализа крови для контроля уровня лейкоцитов и эозинофилов. С целью определения бактериальной или вирусной природы воспаления, у собаки берут пункцию из лимфатического узла.
Применяются в диагностике методы рентгеновского и ультразвукового исследования поражённой области. При ультразвуковом исследовании врач проводит биопсию поражённого участка. Это в дальнейшем помогает выявить основную причину воспаления и назначить эффективные антибактериальные препараты.
Методика лечения и прогноз
К лечению лимфаденита подходят комплексно. Как правило, курс терапии включает в себя:
Что делать в домашних условиях
Как и другие заболевания собак, лимфаденит лечится в строгом соответствии с предписаниями ветеринарного врача.
Чтобы назначенное лечение принесло положительный результат, владельцу необходимо проявить терпение, настойчивость и дружелюбный настрой к животному при проведении обязательных манипуляций и приёме лекарств.
Животное должно находиться в тёплом чистом месте, не подверженном сквознякам. В питание должны быть включены витамины и минералы для восстановления сил животного.
Возможные осложнения
Если вовремя не оказать квалифицированную помощь собаке и допустить распространение воспалительного процесса в организме, то это приведёт к гибели лимфатических узлов и нарушению лимфооттока. Тем самым питомец лишится природного барьера, препятствующего прохождению инфекций и может погибнуть.
Обязанность хозяина — доставить четвероногого друга в клинику, чтобы быстрее получить помощь в борьбе с инфекцией.
Меры профилактики
В целях профилактики необходимо применять следующие подходы:
Для владельца животного важно понимать значение лимфосистемы для организма и знать, что увеличение лимфатических узлов — это признак воспалительных процессов у питомца.
Ни в коем случае не допускать самолечения, а принять все меры к немедленному посещению ветеринарного врача.
Если у собаки увеличены лимфоузлы на шее
Порой хозяин, играя со своим четвероногим другом, замечает, что лимфатические узлы у питомца увеличились в размерах. Естественно, что у каждого ответственного владельца возникают вопросы: «Почему возникает воспаление лимфоузлов на шее у собаки, и можно ли проводить лечение в домашних условиях?».
Особенности лимфатической системы собак
Лимфоузлы у всех собак представляют собой небольшие образования округлой формы, расположенные во многих частях тела (подчелюстные, подлопаточные, подколенные и т. д.). Они входят в состав лимфатической системы и выполняют определенную функцию — защиту иммунной системы.
Лимфоузлы работают как фильтры, очищая лимфу и обогащая ее лимфоцитами — клетками, которые устраняют такую угрозу, как инфекция, и задерживают вредные вещества, питают кровь.
В случае попадания в организм собаки патогенных бактерий, провоцирующих воспаление, лимфоузлы (шейные или расположенные в других зонах) у собак немедленно реагируют. Это проявляется в усиленном выделении лимфоцитов и, как следствие, набухании и болезненности узлов. Процесс, который характеризуется воспалением лимфоузлов, называется лимфаденитом.
Таким образом, воспаление лимфоузлов — это результат какой-либо патологии, развившейся в организме собаки.
Причины заболеваний лимфатической системы
Различают два вида лимфаденита: неспецифический и специфический. Первый вид развивается из-за патогенных микроорганизмов, проникших в организм — стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Первоочередным очагом могут быть язвы, воспаления тканей, гнойные раны, кариес, тромбофлебит.
Второй является осложнением каких-либо инфекционных болезней, например, туберкулеза, сибирской язвы, туляремии.
Помимо этого, лимфаденит может протекать остро или хронически.
Увеличенные лимфатические узлы у собак не всегда являются следствием иммунного ответа. Это может быть вызвано разными причинами: онкологией, аллергическими реакциями, кормлением некачественными кормами, интоксикацией организма или даже механическими повреждениями от тугого ошейника.
Клиническая картина и методы диагностики
Помимо увеличенных узлов, лимфаденит у собаки имеет и другие характерные симптомы. Клиническая картина острого воспаления состоит из следующих признаков:
Если лимфаденит имеет хроническое течение, собака начинает испытывать боль при пальпации узлов. Это значит, что, возможно, гнойный процесс уже охватил другие ткани и органы собаки.
Ветеринарный врач диагностирует воспаление лимфоузлов на основании визуального осмотра животного и проведенных исследований, к которым относятся:
Иногда требуется проведение дополнительных исследований — компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.
Лечение лимфаденита у собак
Прежде чем лечить лимфаденит, нужно установить причину, которая способствовала его развитию. Случаи механических повреждений у псов, например, от ошейника, в ветеринарной практике довольно редкие, поэтому животное придется лечить от какой-либо серьезной патологии.
Так, если заболевание лимфоузлов собаки является следствием инфекционного или вирусного заболевания, то животному назначают антибиотики. Если курс не помог, то, возможно, это говорит о наличии у питомца лимфосаркомы. В этом случае нужно срочно менять направление лечения и переходить на гормональные препараты или химиотерапию.
Если лимфаденит развился из-за абсцесса, то вначале назначается консервативное лечение с помощью мази Вишневского или ихтиоловой мази, которая наносится на кожный покров над лимфоузлами.
Если оно оказывается неэффективным, то с целью предотвращения распространения инфекции на здоровые участки проводится вскрытие гнойника, прочищение и установка специального дренажа.
Помимо основного лечения, назначенного ветеринарным врачом, собаке потребуются витамины, иммуностимуляторы, специальная диета. При лимфадените, протекающем без температуры, показано прогревание.
Если используются антибиотики, особого внимания заслуживает микрофлора кишечника, так как сильнодействующий лекарственный препарат убивает не только вредные микроорганизмы, но и дружественные бактерии. Именно по этой причине с первого дня приема лекарства необходимо ввести пробиотики (Проколин, Ветом и т. д.).
Помимо консервативной терапии, можно использовать отвары трав (подорожник, зверобой, бузина и прочие), но они ни в коем случае не должны замещать собой медикаментозное лечение. Они применяются исключительно как дополнительное средство. Помните, что отсутствие квалифицированной помощи ветеринара может стоить вашей собаке жизни!
Профилактика
Если заболевший пес вовремя был обследован специалистом и пролечен, то прогноз благоприятный. Если терапия отсутствовала или проведена неправильно, то вполне может произойти рубцевание лимфоузла и распространение инфекции на другие системы организма.
К профилактическим мероприятиям, предупреждающим увеличение лимфоузлов, относится, прежде всего, предупреждение травм и недопущение развития инфицирования ран.
Кроме того, нужно помнить о том, что к специфическому лимфадениту может привести множество заболеваний, поэтому животное нужно своевременно лечить. Именно поэтому очень важны регулярные осмотры у ветеринара на предмет увеличения лимфоузлов.
Лимфома у собак
Лимфомы – злокачественные опухоли, поражающие лимфатическую систему организма собак, состоящую из лимфатических узлов, объединённых системой сосудов. Это неоднородная группа лимфопролиферативных опухолей, различающихся по своему биологическому поведению, морфологическому строению, течению заболевания и прогнозу. Данное заболевание сходно с неходжкинской лимфомой человека. Встречаемость лимфом у собак велика и составляет, примерно, 80% от всех заболеваний кроветворной системы. Четкой возрастной зависимости появления лимфом не выявлено, но, в большинстве, это заболевание средней и старшей возрастной группы. Лимфомы встречаются и у молодых животных, но протекают более агрессивно. Достоверной породной предрасположенности нет, есть данные о большей частоте встречаемости у лабрадоров, голден-ретриверов, ротвейлеров, вельш-корги и боксеров. Однако эти данные могут являться спорными, так как часто отображают большую встречаемость той или иной породы в популяции региона, в котором проводилось исследование.
Классификация лимфом у собак сложна. В более простом и доступном виде ее можно представить следующим образом.
По расположению выделяют:
По размеру клеток лимфомы бывают крупноклеточные и мелкоклеточные. Существуют еще и среднеклеточные лимфомы собак, но данное деление условно и не учитывается в постановке диагноза.
По происхождению лимфомы бывают из Т- и В-лимфоцитов. Подвидом Т-лимфом являются NK-лимфомы – более агрессивный вид из Т-лимфоцитов.
Рисунок 1. Схема ступеней дифференциации клеток крови (R.A.S. White, BSAVA 1991, ООО «АКВАРИУМ БУК», 2002).
По течению лимфомы бывают низкой степени злокачественности (ярким примером является индолентная лимфома – медленно протекающий опухолевый процесс), промежуточной и высокой степени злокачественности.
Данная классификация лимфом умышленно упрощена для понимания владельцами собак, читающих данную статью.
Причины
Точные причины развития лимфом у собак не ясны. Изначально, появление всех лимфом связано с неопластической трансформацией лимфоцитов. Часто способствуют этому вирусные заболевания или сниженный иммунный статус. Причиной такого состояния бывают различные хронические инфекции или длительный прием каких-либо препаратов, особенно стероидных гормонов.
Симптомы лимфомы у собак
Симптомы данного заболевания очень вариабельны и зависят от локализации опухолевого процесса. Чаще всего хозяева пациентов обращают внимание на увеличенные подчелюстные, предлопаточные или паховые лимфоузлы (при мультицентрической форме). Отмечают вялость, снижение активности, быструю утомляемость на прогулке, потерю веса и усиленную линьку животного. При поражении желудочно-кишечного тракта жалобы бывают на диарею, рвоту и снижение аппетита. При медиастинальной форме лимфомы у собаки может развиваться кашель, одышка, отёки грудных конечностей вследствие сдавливания краниальной полой вены опухолевой массой. Иногда, например, при поражении селезенки, лимфома данного органа может быть случайной находкой, и выявляется в ходе планового обследования пациента. Период от начала болезни до клинических проявлений различен, и сказать, как давно появилась опухоль невозможно. В любом случае, лимфому необходимо рассматривать как системный процесс и проводить максимально тщательное обследование пациента с целью стадирования заболевания, постановки окончательного диагноза, разработки схемы лечения и определения прогноза.
Рисунок 2. Лимфома селезенки у собаки (случайная находка при диспансеризации).
Диагностика
Диагностика лимфом у собак является многоэтапным и сложным процессом и проводится по отработанному алгоритму. Первым этапом является клинический осмотр животного, при этом врач определяет увеличение поверхностных лимфоузлов, их подвижность и болезненность при пальпации. На следующем этапе проводится ультразвуковое исследование лимфоузлов и органов брюшной полости, определяют наличие изменений в печени и селезёнке. Проводится рентгенограмма органов грудной полости с целью выявления увеличения лимфатических узлов и изменений в лёгких. Делают исследования крови, включая определение уровня лактатдегидрогеназы – важный маркер опухолевой активности при лимфомах. В сложных или сомнительных случаях проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Данный вид исследования не является рутинным, так как сопряжен с общей анестезией пациента и является финансово затратным.
Рисунок 3. Вид лимфомы при использовании различных способов диагностики (УЗИ, рентгенограмма, КТ).
После получения данных от этих исследований можно провести стадирование заболевания:
Далее проводят открытую ножевую биопсию – иссечение увеличенного лимфатического узла с целью получения максимального количества материала для патоморфологического исследования. С хирургической точки зрения наиболее подходящим для этой процедуры является подколенный лимфоузел. Далее полученный материал направляется в лабораторию для проведения гистологического и иммуногистохимического (ИГХ) исследований.
Рисунок 4. Вид лимфомы при проведении ИГХ исследования.
Только на основании данных всех видов исследований, включая иммуногистохимическое, можно ставить окончательный диагноз на лимфому у собак с определением вида лимфомы, разработки схемы лечения и прогноза заболевания, который напрямую зависит от вида опухолевого процесса.
К активно развивающимся методам диагностики лимфом у собак относится PARR (PCR for Antigen Receptor Rearrangment) – молекулярно-генетический метод, основанный на способности лимфоидных клеток отвечать на антигенную стимуляцию путем перестройки своих антигенных рецепторов. Данная методика молода и не широко распространена. По имеющимся данным общая чувствительность этого метода для собак составляет около 74%.
Лечение лимфомы у собак
Лечение лимфом у собак заключается, в первую очередь, в применении химиотерапии. Наиболее распространенными препаратами являются винкристин, циклофосфамид, доксорубицин, хлорамбуцил, ломустин (CCNU), аспаргиназа и др. Также в схему лечения всех лимфом у собак обязательно включены кортикостероиды.
Рисунок 5. Наиболее часто используемые лекарственные средства для лечения лимфом у собак.
Существует большое количество схем химиотерапии, используемых в ветеринарии, но каждая имеет свои плюсы и минусы, и ни одна не совершенна. Также выбор режима химиотерапии пациента зависит и от данных гистологического и иммуногистохимического анализов. Помимо этого, не стоит забывать и о развитии резистентности (устойчивости) к химиотерапевтическим препаратам со временем в ходе лечения, появление осложнений при проведении процедур. Все это делает разработку индивидуальной схемы лечения пациента трудоёмким и ответственным процессом, которым должен заниматься только грамотный специалист.
Прогноз при лимфоме у собак
Прогноз при всех видах лимфом у собак осторожный, он зависит, в первую очередь, от типа самой опухоли. Так, при мелкоклеточной В-клеточной лимфоме средняя продолжительность жизни пациентов на фоне химиотерапевтического лечения составляет 24 – 36 месяцев. При крупноклеточной Т-клеточной или NK-клеточной лимфоме средняя продолжительность жизни даже на фоне агрессивной химиотерапии не превышает 8 месяцев.
Поэтому при подтверждении такого диагноза, как лимфома необходимо срочно проконсультироваться с врачом-онкологом о прогнозе и разработке схемы лечения.
Выражаем большую благодарность Литвинову Н.В. и Азаровой М.С. за помощь в подготовке статьи.
Автор статьи:
ветеринарный врач онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич
Клинический случай лечения лимфомы у американского бульдога
Американский бульдог Риф поступил в клинику с жалобами на увеличение лимфоузлов. До этого попал в семью около года назад в тяжелом состоянии с носовым кровотечением, глубоким дерматитом и истощением.
В сторонней клинике у Рифа отмечали признаки новообразования носового хода, увеличение лимфоузлов и диффузные изменения в селезенке. Поставили диагноз венерическая саркома (данные изменения не характерны для венерической саркомы) и проводили периодически сеансы химиотерапии.
При осмотре на приеме отмечено увеличение подколенного и предлопаточного лимфоузла, по результатам биопсии диагностирован пограничный с лимфомой процесс. Позднее отмечено появление образования кожи на грудной клетке.
По результатам биопсии диагностирована лимфома и рекомендован сложный курс химиотерапии по схеме Wisconsin. Курс лечения Риф перенес хорошо, отмечено полное исчезновение симптомов болезни.
Желаем Рифу долгой и счастливой жизни.
Хирург-онколог: к.в.н. Каблуков А.Д.
Клинический случай лечения В-клеточной крупноклеточной лимфомы у кокер-спаниеля
Кокер-спаниель по кличке Анечка поступила в клинику с жалобами на вялость и отечность в области шеи. При осмотреконстатированы увеличенные подчелюстные и подколенные лимфоузлы, ультразвуковая диагностика выявила наличие увеличенных лимфоузлов в брюшной полости и изменения в селезенке. Рентгенограмма патологических изменений в грудной клетке не выявила.
Ане проведена биопсия пораженного лимфоузла, материал направлен на гистологическое и иммуногистохимическое исследование. По результатам анализов диагностирована B-клеточная крупноклеточная лимфома.
Для Ани разработана схема химиотерапии, которую она переносит хорошо. Отмечено уменьшение подчелюстных лимфатических узлов и полное исчезновение очагов поражения в других лимфатических узлах и в селезенке. Рекомендовано соблюдение курса химиотерапии.