У собаки насморк и чихает чем лечить в домашних
Насморк у собак
Организм животных, как и человека, постоянно подвергается действию сторонних факторов: от переохлаждений до попадания вирусов или бактерий внутрь. Это часто ведёт к проблеме со здоровьем: простуде, инфекции. Симптоматика же бывает разнообразной. Показательное проявление – истечения из носа. Хозяину нужно знать, что делать, если у собаки насморк и к каким последствиям это может привести.
Причины, клиническая картина
Определить, как вылечить насморк у собаки, поможет выявление фактора, который привёл к отклонению, или сопутствующих признаков. Выделение из носовых полостей – это типичный для ринита показатель. Происходит воспаление слизистых поверхностей, что активизирует в ответ вывод жидкости.
Провоцирующие факторы:
Как проявляется насморк у собак? Главный симптом – это истечения из носовых полостей, с разной консистенцией, оттенком и составом. Домашний обитатель сопит, чихает, постоянно тянет лапы к носу, плохо спит, теряет аппетит. Если заболевание развивается, то состояние ухудшается (апатия, гипертермия, иногда тошнота или диарея).
Диагностика, терапия
Признаки, указывающие на то, как понять, что у собаки насморк, помогают хозяину провести первый осмотр. Требуется взять фонарик, чтобы внимательно изучить состояние слизистых оболочек – характер выделений, степень воспаления. Затем питомец должен обследоваться у ветврача, только он сможет поставить диагноз.
Далее встаёт другой вопрос – у собаки насморк и чихает, чем лечить? Ветеринар исходит из причины ринита. Это помогает правильно назначить лечебные процедуры.
Варианты:
Ветврач решает, обнаружив насморк у собаки, как лечить и как устранить первопричину. Это нельзя делать самостоятельно, так как ринит может проявляться в качестве симптома более тяжёлой болезни или состояния, угрожающего жизни животного. Обязателен осмотр врача!
Симптомы простуды: кашель у собаки, насморк и сухой нос
Простуда не является отдельным заболеванием. Каждый хозяин собаки должен понимать, что иммунитет питомца устойчив ко многим человеческим вирусам. Поэтому под простудой принимают большой комплекс симптомов, возникающих из-за поражения верхних дыхательных путей: чихание, кашель, насморк, общее недомогание, снижение аппетита и многие другие.
Причины простуды у собак
В наше время собаки потеряли свою первобытность. Они редко находятся на улице, тяжело переносят перепады температур, их иммунитет уже не так устойчив к вирусам. Сейчас многие питомцы растут «в тепличных условиях», что делает их очень восприимчивыми к различным изменениям среды. Кроме того, существует целый ряд иных причин:
Симптомы простуды у собак
Спектр симптомов весьма большой. Основные из них:
Первая помощь при простуде
Для начала надо оговориться, что любое недомогание – это повод обратиться к врачу. Нельзя заниматься лечением самостоятельно, так как можно усугубить ситуацию и нанести вред собаке.
Что вы можете сделать самостоятельно до обращения к специалисту:
Помощь специалиста и лечение собаки
Ранний визит к врачу поможет избежать многих осложнений. Именно в условиях клиники можно провести все необходимые обследования и верно поставить диагноз. После внешнего осмотра и пальпации животному померят температуру, осмотрят полость рта. Возможно, назначат сдать анализы и сделать рентгенограмму.
Чаще всего специалист назначает лекарственную терапию. Применяются антибиотики, антигельминтные препараты и разные другие средства по симптомам.
Всегда следуйте назначениям врача. Ни в коем случае не давайте животным какие-то традиционные настойки, водку. Они могут вызвать сильнейшие отравления, которые приведут к летальному исходу.
Профилактика простуды у собак
Простуду легче предотвратить, чем лечить. Для этого нужно:
Подведем итоги
Простуда – это относительно частое и неприятное явление в жизни каждого собаковода. Её сложно лечить, но легко предотвратить. Берегите своих друзей. Внимательно следите за ними. Помните, забота о здоровье – лучший показатель любви.
Ринит у собак: виды, симптомы и лечение
Ринит у собак – это воспаление слизистых носовых ходов. Иное название – насморк, протекающий в разных формах, степенях осложнений и симптомах. Различают: крупозный, геморрагический, фолликулярный, катаральный. В первичной или вторичной форме, хроническом, остром течении.
Этиология возникновения болезни
Основная причина развития ринита – нарушение правил содержания собаки. Чаще заболевание диагностируется в осенне-зимний период, холодной весной, нередко прохладным, сырым летом.
Список возможных причин:
Вторичные риниты развиваются как ответ на воздействие на организм вирусных, бактериальных инфекций (аденовироз, «питомниковый кашель», чума). В этом случае насморк выступает одним из симптомов в синдроме основных (чаще заразных) патологий.
Ринит у собак: симптомы
Насморк почти всегда сопровождается чиханием, что объясняется раздражением рецепторов слизистых носовых ходов. Животное рефлекторно пытается «вычихнуть», избавиться от слизи, продуктов воспаления.
Вначале появляются катаральные истечения, жидкой, полупрозрачной консистенции. С развитием осложнении они становятся гуще, присоединение вторичной бактериальной инфекции провоцирует гнойные образования.
Корочки, скопление экссудата затрудняют дыхание, собака вынуждена приоткрывать рот, дышать им, что является нехарактерным (исключение: дыхание в жару, при физической перегрузке). Для ринита характерно сопение, смешанная одышка.
Визуально слизистая носа покрасневшая, отечная, нередко с засохшими, красноватыми корочками, что говорит о повреждении капилляров.
Как самостоятельное заболевание в острой форме протекает легко. Недомогание длится не более 4-6 дней, характер истечений серьезно не меняется. Сохраняется аппетит, присутствует некоторая вялость, симптомы легкой трудности дыхания. Заводчик видит прозрачно-слизистые истечения из носа. Иногда не замечает, так как питомец постоянно их слизывает.
Легкость течения острого ринита не означает отсутствие лечения. Он переходит в хроническую форму, с периодически повторяющимися обострениями. Периоды покоя с возрастом уменьшаются, рано или поздно присоединяется вторичная инфекция. Тогда симптомы становятся тяжелыми, лечение длительное, наблюдаются признаки поражения иных органов и тканей.
Крупозный ринит диагностируется у собак редко. Сопровождается гипертермией, тяжелым дыханием, образованием на слизистой носа серо-желтоватых струпьев. При их удалении бывают плохо заживающие ранки.
Фолликулярный – сопровождается формированием узелков, серого, желто-грязного цвета. На месте исчезнувших узелков формируются язвы, эрозии.
Симптомы крупозного и фолликулярного ринита могут продолжаться на протяжении месяца. Отсутствие лечения в самом начале ухудшает состояние собаки, удлиняют срок последующей терапии.
Признаки аллергического ринита
Наблюдаются одно-двусторонние серозные, серозно-слизистые истечения. Выявление аллергена быстро позволяет купировать признаки, облегчить состояние позволяет назначение антигистаминных средств, реже – гормональных препаратов. Лимфоплазмоцитарный ринит, форма хронизации аллергического насморка, характеризуется наличием иммуноопосредованного заболевания. Слизистая носовых пазух утолщается, ее структура меняется необратимо. Помогает назначение гормональных средств.
Инфекционный (вторичный) ринит
Развивается как осложнение при внедрении бактериальной инфекции. Вкупе с насморком наблюдаются симптомы: гипертермия, отказ от еды, вялость, конъюнктивит. Эффективно лечение при устранении основного заболевания. Проводят санацию носовых полостей антисептиками.
Грибковый ринит
Чаще вызывают грибки рода Аспергилла, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры собаки. При сильном иммунитете они присутствуют в «спящем режиме». Работа факторов-провокаторов (длительная антибиотикотерапия, инфекции, инородные тела в носу и пр.) активируют грибок и хроническое воспаление слизистой.
Основной симптом: длительные гнойные, гнойно-геморрагичекие выделения, которые не отвечают на назначение антибиотиков. При осложнениях наблюдаются изъязвления слизистой, огрубение носового зеркала. При грибковой форме обязательно делают рентген носовых пазух, риноскопию, проводят забор материала на бакисследование.
Лечение ринита с грибковой инфекцией длительное, не всегда успешное. Обязательно повышение иммунитета, назначение антигрибковых средств, антибиотиков (чтобы подавить бактериальную микрофлору).
Инородное тело в носу
Чаще в нос собаке попадают семена, части травы. Иногда при рвоте – частицы пищи из желудка. Симптомы:
При быстром реагировании лечение не сложное, чем раньше заводчик посетит ветеринарную клинику, тем менее вероятность наступления осложнений. На фоне инородного тела развивается воспаление, активизируется грибковая инфекция. Выявляют и достают инородный предмет при помощи риноскопии, рентгенография практически нерезультативна.
Новообразования (опухоли)
Ринит в этом случае проходит как симптом, диагностируется не часто и у возрастных животных вследствие развития опухолей различного генеза. Диагностируют с помощью рентгена, риноскопии с забором биоматериала, УЗИ брюшной полости, рентгенограммы грудной полости, чтобы исключить метастазирование.
Болезнь может быть при воспалении корня зуба и развитии ороназального свища. Характеризуется односторонним истечением из носа.
Лечение на фоне новообразований заключается в устранении первичного фактора или в постоянной симптоматической терапии.
Азы диагностики
Постановка диагноза при болезнях органов дыхания не представляет сложностей. Ветеринарный врач может назначить дополнительные методы исследования при подозрении на вторичный характер ринита.
Лечение ринита у собак
Успешный результат заключается в устранении причины, спровоцировавшей насморк. Далее животное помещают в сухое, теплое место, ограничивают в прогулках (длительные вояжи нежелательны). Рацион обогащают питательными веществами, витаминами, микро-макроэлементами.
При катаральной форме промывают нос дезинфицирующими средствами, отварами лекарственных трав, используют капли от ринита для собак. При фолликулярной, крупозной форме назначают антибиотики.
Чем лечить ринит у собаки решает ветеринарный врач. Успех терапии зависит от того, насколько оперативно заводчик приведет питомца на прием и будет выполнять предписание специалиста.
Насморк у собак: причина проблемы, варианты лечения
Даже при тщательном уходе собака может заболеть. Организм питомца невероятно чувствителен – он восприимчив к простудным заболеваниям, которые сопровождаются неприятными симптомами. Насморк в их числе. Заложенный нос блокирует нормальную дыхательную функцию, провоцирует отечность и болезненные ощущения, доставляют животному немалый дискомфорт. Сопли могут свидетельствовать и о наличии серьезных патологий, поэтому при первых подозрениях необходимо нанести визит в ветеринарную клинику, где доктор установит правильный диагноз, найдет первопричину проблемы и подскажет эффективные комплексные решения. Врач профессионально выполнит осмотр, назначит необходимые исследования и в индивидуальном порядке разработает план терапии.
Какие породы в группе риска?
Все четвероногие друзья с ослабленным иммунитетом не имеют защиты перед насморком, и периодически болеют. Учащаются случаи недугов в межсезонье, когда на улице устанавливается сырая погода с пронзительными ветрами, осадками. Остро реагируют на климатические изменения маленькие декоративные песики, а крупные сторожевые и охотничьи собаки, которые от природы крепки и выносливы, прогулки по лужам переносят нормально.
Однако представители некоторых пород относятся к особой группе риска – это мопсы, французские бульдоги, шарпеи и другие домашние любимчики с приплюснутой формой мордочки. Эта характерная анатомическая особенность делает нос уязвимым. Через короткие дыхательные пути патогенные инфекции легко проникают в организм, провоцируют сопли. Чтобы помочь собаке, нужно корректно подобрать препараты в ветеринарной аптеке, применять безопасные народные методы лечения, которые одобрены ветврачом.
Ключевые причины болезни
Как показывает практика профильных специалистов, занимающихся восстановлением здоровья питомцев, сопли у собак возникают по разнообразным причинам, которые условно можно разделить на четыре группы. Среди них:
1. Переохлаждение
Огромный стресс для организма – переохлаждение. В сильные морозы от этого фактора страдают уличные псы, которых хозяева содержат в открытых вольерах или будках без утепления. Аналогичное воздействие оказывают и такие ситуации:
Помимо заложенности носа, переохлаждение вызывает и другие симптомы – повышенная температура тела, лихорадка, вялость.
2. Попадание в дыхательные пути инородного тела, появление в носу новообразований доброкачественного и злокачественного характера
Иногда прозрачные выделения беспокоят по причине попадания посторонних предметов в носовые пазухи, появления опухолей и других новообразований.
3. Аллергические реакции
Если насморк проходит с частым чиханием, кашлем, отечной носоглоткой и слезливостью, ветеринарный доктор заподозрит аллергическую реакцию. Она может проявляться как у щенков, так и у взрослых особей после смены корма, проведения прививок, использования неподходящих шампуней для шерсти.
4. Инфекции
Когда попавшие на слизистую оболочку носа патогенные микроорганизмы размножаются, у щенка или взрослого пса начинаются прозрачные сопли. В случае если терапия оперативно не начата, бактерии и вирусы продолжают поражать организм, насморк усугубляется, выделения становятся густыми и приобретают желто-зеленый оттенок.
Отдельно стоит рассмотреть косвенные причины – паразитарные инвазии, глазные болезни, отклонения в нормальном функционировании сердца, почек. Напрямую они не вызывают насморк, однако сильно ударяют по иммунной системе животного, делают его ослабленным и уязвимым.
Какие признаки заслуживают внимания?
Заботливые владельцы внимательно относятся к первым тревожным признакам, которые говорят о наличии проблемы. В их числе:
Из-за соплей животные теряют задорность и активность, становятся апатичными. Иногда фиксируются случаи отказа от еды, что приводит к истощению и обессиливанию любимого питомца. Поэтому крайне важно, своевременно выявить перечисленные симптомы, и принять неотложные меры по лечению пса. Особенно если выделения из носа сопровождаются примесями крови или гноя. Это говорит о том, что у собаки запущенная простуда или тяжелая форма повреждения слизистой оболочки пазух, и с посещением ветеринара тянуть не стоит.
Как облегчить состояние в домашних условиях?
Хорошей новостью для собаководов является тот факт, что при насморке госпитализация питомцу требуется в крайне редких, критических ситуациях. Облегчить состояние, и вернуть здоровье песику можно в домашних условиях.
Первоочередная задача владельца – установление истинной причины недуга. Нос собаки нужно внимательно осмотреть с применением фонарика, чтобы убедиться в отсутствии посторонних предметов в проходах. Отмечать нужно и всевозможные травмы, повреждения, царапины. Если обнаружено инородное тело, стоит попытаться извлечь его самостоятельно, или же попросить об этом ветеринара.
Когда речь идет о насморке, появившемся после прогулки под дождем, то можно сделать вывод о простудном характере ринита. Редко, но встречается, аллергический ринит. При разнообразных аллергических реакциях пес отекает, утрачивает жизненную энергию.
Применение капель: результат
Если инфекция поспособствовала развитию ринита, назначают специальные капли. Перед их применением, носовые пазухи питомца промывают физраствором, чтобы активное действующее вещество быстрее и проще проникло в очаг воспаления.
Хорошо работают такие препараты как Анандин, Максидин, Пиносол. Их закапывают в нос пса согласно предписаниям врача и инструкции, в которой прописана периодичность и продолжительность лечения, а также указана безопасная дозировка.
Если болезнь приобрела хроническое течение, используют капли Тимоген. Их комбинируют с другими препаратами в ситуациях, когда насморк у животного проходит с повышенной температурой тела и другими осложнениями.
Как действует прогревание?
Если специалист по ветеринарной медицине диагностировал ринит, то курс лечения может включать прогревание. Процедура отличается простотой, доступностью и безопасностью. Главное, расположить питомца, установить с ним доверительные отношения в процессе манипуляции. Собаку нужно поглаживать, успокаивать, стараться причинить ей минимум дискомфорта.
Этапы прогревания следующие:
1. Подготовка
На раскаленной сковороде нужно подогреть соль или песок, затем пересыпать их в плотный мешочек из толстой ткани.
2. Прикладывание сухого тепла
К проблемной зоне прикладывают мешочек, стараясь делать каждое движение легким и ненавязчивым. Процедура не должна сопровождаться болью, ожогами, поэтому крайне важно убедиться в том, что песок или соль не слишком сильно разогреты.
3. Примочки
Когда манипуляции завершены, примочки помогут закрепить результат, и животное быстрее пойдет на поправку. Марлю, пропитанную теплым раствором перекиси водорода, прикладывают на 10-15 минут. За этом время примочка естественным образом подсохнет.
Профилактические меры для предотвращения проблем
Регулярные превентивные мероприятия станут самым надежным методом предотвращения насморка. Соблюдение следующих рекомендаций поможет обеспечить псу должную защиту:
Собственники декоративных пород должны продумать для питомца зимний гардероб. Одежда исключит переохлаждение, сделает прогулки в ненастную погоду безопасными.
Собака не должна подвергаться сквознякам. Место для ее сна и отдыха должно быть обустроено вдали от продуваемых оконных проемов, входных дверей.
Чтобы минимизировать риск заражения инфекцией, нужно строго контролировать процесс выгула, и не допускать физического контакта с бродячими животными.
Также в профилактику нужно включить ежегодные плановые осмотры у доктора в ветклинике, визуальный осмотр пазух носа в домашних условиях с периодичностью один раз в неделю. Если предпринятые меры не дали результата, и болезнь подступила, нужно искать помощи у специалистов.
Заболевания носовой полости у собак
При заболеваниях носовой полости у собак возможны следующие симптомы:
Причинами нарушений носовой полости могут стать различные заболевания.
Воспалительные заболевания
Лимфоплазмоцитарный ринит (ЛП ринит) – самое распространенное воспалительное заболевание носовой полости собак. Чаще всего этот тип встречается у собак среднего и старшего возраста, однако возможен и у молодых животных. Неизвестно, почему одни собаки страдают воспалительным заболеванием такого типа, а другие – нет. При исследовании современными методами визуальной диагностики (например, КТ или МРТ) при заболеваниях носовой полости такого типа обычно не наблюдается разрушения носовых раковин (крошечных костных завитков внутри носа). Иногда при КТ, МРТ и риноскопии видно утолщение тканей. Риноскопия может показать другие изменения, например, покраснение (гиперемию). Для постановки окончательного диагноза этого заболевания необходимо отправить ткань носовой полости на гистологическое исследование (исследование под микроскопом, проводимое гистологом).
Существует два подхода к лечению лимфоцитарно-плазмоцитарного ринита: с помощью стероидных или нестероидных препаратов. Некоторые пациенты с ЛП ринитом полностью выздоравливают и могут обходиться без лекарств, в то время как другим необходимо получать лекарства пожизненно.
* Иногда используются нестероидные противовоспалительные препараты (например, пироксикам, дерамакс, римадил, метакам или превикокс), сходные с применяющимися для лечения артрита у собак. К побочным явлениям таких препаратов относятся желудочно-кишечные нарушения (рвота, диарея, снижение аппетита) и изъязвление желудочно-кишечного тракта. Препараты этого типа также могут вызвать нарушения печени и почек, поэтому их не применяют для животных с заболеваниями печени и почек. В связи с этими возможными рисками следует периодически делать анализ крови, чтобы убедиться в отсутствии отклонений показателей функции печени и почек от нормы.
Стероиды обладают несколькими побочными эффектами. При высоких дозах усиливается жажда и мочеиспускание. Очень важно, чтобы у животного всегда было достаточно воды. Вероятно, что при высокой дозе у собаки повысится аппетит, однако вам не нужно кормить ее больше, чем обычно. У крупных собак во время стероидной терапии иногда развивается слабость задней части туловища. Если вы заметили слабость, обязательно сообщите об этом своему ветеринарному врачу, чтобы он попытался быстрее снизить дозу. В редких случаях стероиды вызывают язвы желудочно-кишечного тракта, что может сопровождаться рвотой, диареей, снижением аппетита, примесью крови в кале или черным дегтеобразным калом. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, обязательно сообщите своему ветеринарному специалисту.
Прием стероидных препаратов нельзя прекращать резко, так как это может привести к угрожающей жизни реакции (аддисоническому кризу). Следовательно, изменение дозы этих препаратов должно проводиться только под наблюдением ветеринарного врача.
Аллергический ринит. Собаки могут страдать аллергическим ринитом, однако у них он встречается реже, чем у людей. При КТ/МРТ и риноскопии картина может выглядеть сходно с лимфоцитарно-плазмоцитарным ринитом, а для окончательного диагноза необходима биопсия с гистологическим исследованием (исследование фрагмента ткани под микроскопом, проводимое гистологом). При аллергическом рините под микроскопом видны иные типы воспалительных клеток, чем при лимфоцитарно-плазмоцитарном. В случае если у вашего питомца аллергический ринит, то мы рекомендуем попробовать меры контроля окружающей среды, как для людей с аллергиями (использование очистителей воздуха, избегание мест, провоцирующих аллергию). Возможно назначение специфических медикаментов в зависимости от пациента.
Инфекционные заболевания
Грибковые инфекции. Собаки иногда страдают от грибковых инфекций носовой полости. Основными возбудителями грибковых инфекций носовой полости являются Аspergillus и Pencillium (менее распространен). Грибковые инфекции склонны к агрессивному развитию и могут распространяться в носовую полость или пазухи, при этом возможными симптомами являются боль и кровотечения из носа. Следовательно, при КТ или МРТ можно увидеть признаки разрушения костей, а риноскопия, вероятнее всего, выявит грибковые бляшки. Существует серологический метод исследования крови на аспергиллез; его можно использовать в качестве вспомогательного для диагностики этого заболевания (без применения более инвазивных методов). Лучшим способом лечения грибковых инфекций носовой полости у собак считается обработка носовой полости противогрибковым раствором. Эта процедура занимает примерно час и проводится под наркозом. В некоторых случаях для излечения от грибковой инфекции достаточно одной процедуры, в то время как другим собакам для полного уничтожения инфекции приходится повторять процедуру многократно.
Бактериальные инфекции – первичные бактериальные инфекции (являющиеся основной причиной проблем носовой полости) очень редки у собак. Однако часто бактерии, пользуясь тем, что ткани носовой полости повреждены болезнью, вызывают вторичные инфекции, сопутствующие поражению носовой полости по любым другим причинам. Из-за таких вторичных бактериальных инфекций состояние собак часто улучшается после назначения антибиотиков, однако после отмены антибиотиков или просто со временем симптомы снова ухудшаются, поскольку первопричина не устранена. Поскольку в носовой полости собак в норме обитают бактерии, для постановки диагноза бактериальной инфекции необходим посев образцов тканей из глубоких слоев.
Абсцесс корня зуба. Инфекция корня зуба может привести к формированию абсцесса. Иногда в таких случаях абсцесс вскрывается в носовую полость, а не в ротовую полость или на поверхность кожи. Изредка мы обнаруживаем абсцессы корня зуба при клиническом осмотре. Его можно диагностировать по рентгеновскому снимку зубов, КТ или МРТ. Часто для лечения таких абсцессов требуется стоматологическое хирургическое вмешательство и антибиотикотерапия.
Рак (новообразования)
В носовой полости встречаются различные типы раковых опухолей. Наиболее распространенным типом у собак является аденокарцинома, однако встречаются и другие типы, включая мягкотканную саркому и лимфому. Раковые опухоли могут приводить к проблемам с одной или обеими ноздрями. Возможна деформация морды. Обычно при раке у животного видны изменения на МРТ или КТ. В конечном итоге для установления типа опухоли необходимо взять фрагмент ее ткани путем биопсии для гистологического исследования (оценка среза ткани под микроскопом) или пункции для цитологического исследования (оценка клеток в мазке). Лечение рака зависит от его типа. Часто наиболее эффективными методами являются ринотомия, лучевая терапия, химиотерапия. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, пироксикам, дерамакс, римадил, метакам или превикокс) могут помочь снизить воспаление вокруг опухоли и замедлить рост некоторых видов рака. Медиана времени выживания (время, через которое 50% пациентов живо, а 50% умерло) без лечения при раке носовой полости составляет 95 дней; прогноз выживания зависит от вида новообразования.
Инородные тела
При попадании в нос инородных материалов вокруг них может развиться воспаление и раздражение. Иногда инородный материал можно увидеть, используя риноскопию либо КТ /МРТ – исследования. В некоторых случаях посторонние предметы удается извлечь из носа с помощью захватывающих инструментов или промывания. Для промывания в нос животного, находящегося под наркозом, вводится жидкость.
Методы диагностики
Как обсуждалось выше, для диагностики причины нарушений носовой полости используются различные методы, полное обследование включает:
Эти процедуры проводятся под наркозом, поэтому часто требуется дополнительное проведение анализа крови на базовые показатели, чтобы убедиться в отсутствии системного заболевания. При наличии системных заболеваний может потребоваться изменить препараты, использующиеся для наркоза.