У собаки черви в ухе что делать

Воспаление уха. Внутренний ушной червь. Otitis

Воспаление уха. Внутренний ушной червь. Otitis

Под именем воспаления (катарра) уха разумеется в большинстве случаев упорное заболевание наружного слухового прохода, наблюдающееся чаще всего у длинноухих собак. Болезнь эта обусловливается скоплением грязи, ушной смазки, перхоти, проникшей в ухо мыльной водой. Точно также катарр уха, по-видимому, может быть вызван холодной водой, которая попадает в уши охотничьих собак зимой. Наконец, катарр уха вызывается иногда внедрившимися и ухо клещами.

Относительно предсказания рекомендуется различать две формы воспаления уха — поверхностное и глубокое.

Симптомы при поверхностной форме, которая может протекать остро или хронически: собаки часто трясут головой, держат голову при заболевании одного уха на бок, стараются пораженное ухо царапать лапами или тереть его. Вначале прикосновение к уху или легкое надавливание на него вызывает у собаки сильную боль, но когда болезнь принимает длительное течение, то собака нередко спокойно относится к описанной манипуляции, а иногда, по-видимому, испытывает приятное ощущение.

При осмотре слухового прохода находят последний в сильной степени покрасневшим, суженным, наполненным, издающей неприятный запах, желтовато-бурой, темно-бурой, иногда красноватой, густой жидкостью. По удалении этой жидкости слуховой проход представляется сильно покрасневшим, покрытым в некоторых местах язвами. При продолжительном течении болезни кожа слухового прохода утолщена, вследствие чего слуховой проход сужен, на нем появляются бородавчатые, на подобие цветной капусты разрощения.

Рис. 51. Очистка уха у собаки

Тяжелая форма, в противоположность описанной выше, которая очень часто может быть ликвидирована, наоборот — неизлечима. Она развивается из предыдущей, или самостоятельно. Характерно для данной болезни сильное истечение из уха, а также хлюпающий звук, получающийся при быстром открывании и закрывании снаружи слухового прохода. Эта манипуляция вызывает у собаки сильную боль. При дальнейшем течении болезни нередко в процесс втягивается барабанная перепонка, если же гнойный процесс прогрессирует, наступает глухота.

Лечение. При всех случаях заболевания должно состоять в основательной очистке уха тепловатой водой, к которой прибавляется сода или поташ, для этой цели пригодна губка, прикрепленная к палочке (рис. 51) нужно позаботиться при таком лечении, чтобы вода была удалена из слухового прохода.

При легких заболеваниях, выражающихся в красноте кожи, достаточно очистки ея, или припудривания уха тальком, крахмальной мукой, картофельной мукой или, наконец, смазывания мазями, (цинковой, борной, свинцовой). Линимент из Zinc. oxyd. и Ol. camphor, в легких случаях дает хорошие результаты. Если выделение секрета очень сильное, то последний ежедневно один или несколько раз вытирается мягкой ватой, прикрепленной к пинцету (рис. 52), после чего при помощи ваты же производится присыпка высушивающими порошками: дерматолом, окисью цынка с тальком, салициловым порошком (Pulvis salicyl. cum Talco), лоретином с крахмальной мукой, ксероформом, танноформом, итролом, борной кислотой per se или с тальком; перечисленные порошки вдуваются ежедневно, (иногда несколько раз), при помощи, изображенного на рис. 53, резинового распылителя. При сильной боли повторно применяемые кокаиновая или анестезиновая мази (1:25–30, 1:10–20) дают быстрый, положительный результат. При глубоких нагноениях можно попробовать неразведенный спирт, алойную настойку, растворы борной кислоты, салол, салициловую кислоту или резорцин в спиртовом растворе (1:30), таннин с глицерином (1:20–30), карболовую кислоту, креолин или ляпис в спиртовом растворе (1:50), иод-вазаген (1:20–30), окись водорода.

Рис. 52. Пинцет с ватным тампоном для очистки уха

Рис. 53. Резиновый распылитель

При хроническом воспалении слухового прохода часто дают поразительно быстрые, благоприятные результаты салициловое масло (1:30–40) или салициловая мазь (1:10–20), при сыпи от клещей показан перувианский бальзам.

124. Rp. Zinc. oxydati 3,0.

125. Rp. Dermatoli 3,0.

M.D.S. Собаке для припудривания.

126. Rp. Cocain muriatiici 0,5.

D.S. Болеутоляющая мазь.

127. Rp. Zinci oxyd. 6,0.

Ol. Hyoscyam. aa 30,0.

D.S. Линимент для смазывания уха. При употреблении взбалтывать.

M.D.S. Для промывания уха несколько раз в день.

Читайте также

Воспаление яичек(орхит)

Воспаление яичек(орхит) Воспаление яичек у особей мужского пола обоих видов встречается достаточно редко, причем у котов это заболевание расценивается как казуистический случай. При развитии воспаления в области яичек возникает сильнейшая болезненность, быстро

Воспаление век. Блефарит. Blepharitis

Воспаление век. Блефарит. Blepharitis Воспаление век (общее или частичное) может произойти под влиянием расчесов, ушибов и т. п., а также при экземе и чесотке век. Иногда такое воспаление локализируется главным образом на краю век, т. е. в области ресниц, если же наблюдается

Язва ушной раковины. Наружный ушной червь. Ушной рак. Ulcus conchae auricularis

Язва ушной раковины. Наружный ушной червь. Ушной рак. Ulcus conchae auricularis Под именем ушного червя, разумеется язвенный процесс, поражающий края ушной раковины, протекающий хронически и имеющий склонность к дальнейшему развитию. Причины этой болезни: поражение ушей, вследствие

Неуловимый «червь с лапами»

Неуловимый «червь с лапами» Татцельвурм (то есть «червь с лапами») — одно из самых загадочных и неуловимых животных. Ещё никто из людей не поймал татцельвурма, но видели его будто бы многие.Татцельвурм — довольно популярная фигура тирольского фольклора. Имя его хорошо

Как мозг создает наш внутренний мир

Как мозг создает наш внутренний мир Стало быть, в этом и состоит проблема психологов? Мы пытаемся исследовать внутренний мир других людей и явления психики, в то время как «настоящая» наука занимается материальным миром? Материальный мир качественно отличается от мира

6. Как мозг моделирует внутренний мир

6. Как мозг моделирует внутренний мир «Значит, вам скучно читать романы и вы не любите поэзию», – говорит профессор английского языка чуть ли не с жалостью.»С чего вы это взяли?»»Вы только что сказали, что вас радует только материальный мир, а воображение – крайне скучная

Травмы ушной раковины

Травмы ушной раковины Повреждение ушной раковины у собак возникает при наколах, укусах сородичей, ударах, ранениях. В зависимости от повреждения уха признаки могут быть различными: рваная кровоточащая рана, кровоизлияние, припухлость. Собака при этом трясет больным

Воспаление анальной железы

Воспаление анальной железы Воспаление и опухание анальной железы — часто встречающееся заболевание, приносящее собаке беспокойство. Она становится вялой, отказывается от корма, стул затруднен. Собака старается «проехать на ягодицах», что очень часто воспринимается

Экзема ушной раковины

Экзема ушной раковины Экзема ушной раковины развивается в результате раздражения наружного слухового прохода серой, пылью и пр. Экзема также может быть следствием чесотки.Болезнь развивается как внезапно, остро, так и хронически, медленно. При остром течении ушная

Воспаление десен

Воспаление десен Воспаление десен встречается сравнительно часто. По течению различают острую и хроническую формы (последняя сопровождается язвами на деснах).Причины воспаления десен могут быть различные: это и погрызание костей, и ранение десен щепками или острыми

Шелковичный червь

Шелковичный червь Шелковичным червем называют гусеницу тутового шелкопряда. Он из семейства настоящих шелкопрядов, в котором насчитывается около ста видов. Их гусеницы плетут из шелка кокон: в нем происходит превращение куколки в бабочку. У некоторых шелка в коконе так

Старение как хроническое воспаление

Старение как хроническое воспаление Летом 2008 года я собирал материал на XX Международном конгрессе генетиков в Берлине. В поисках новых открытий для этой книги я на несколько дней смешался с почти двухтысячной толпой генетиков из разных стран. Разумеется, я не мог

Внутренний зоопарк

Внутренний зоопарк Я впервые приобщился к миру науки в 1980 году еще студентом колледжа, решив подработать волонтером в Американском музее естественной истории в Нью-Йорке. Это была для меня замечательная возможность познакомиться с коллекциями, хранящимися в этом

Внутренний морфологический пол

Внутренний морфологический пол Четвертым компонентом пола является внутренний морфологический пол — окончательное развитие гениталий, которое завершаюется к 16-й неделе жизни плода. К этому моменту действие гормонов становится уже необратимым. По этой причине пол

Источник

Ушной клещ у собак. Как правильно лечить отодектоз

Постоянный зуд в ушах – основной признак ушного клеща у собаки

Найти на карте ближайший зоомагазин

Больше всего заражению ушным клещом подвержены щенки и молодые собаки, а также собаки с длинными ушами. За ушными раковинами таких животных необходимо следить особенно тщательно.

Ушные клещи чрезвычайно заразны. Они легко и быстро передаются от одного животного к другому либо могут попасть на кожу вашей собаки через предметы ухода.

Клещ в ушах у собаки: признаки и последствия заболевания

Наличие ушного клеща у собаки можно определить по следующим признакам:

Из-за постоянного нестерпимого зуда пёс начинает чесать уши когтями, от этого на поверхности кожи образуются царапины. Часто животные чешут поражённое ухо об окружающие предметы.

Отсутствие лечения приводит к прободению барабанной перепонки и воспалению среднего и внутреннего уха. Если животному вовремя не будет оказана помощь, пагубное воздействие паразитов может привести к потере слуха. Заболевание заканчивается летально в результате поражения клещами мозговых оболочек.

Симптомы ушного клеща у собак чаще возникают в тёплое время года, когда активность клещей-отодектосов особенно высока. Диагноз ставится ветеринарным врачом на основании результатов соскобов, взятых из ушных раковин животного. Лечение клеща в ушах собаке назначает ветеринарный врач в клинике.

Ушной клещ у собак: профилактика

Болезнь легче предупредить, чем лечить. В профилактике отодектоза у собак важную роль играет правильная гигиена ушных раковин. Согласитесь, в чистых собачьих ушах, за которыми регулярно ухаживает хозяин, вряд ли заведутся паразитические организмы. Поэтому коротко расскажем о том, как правильно ухаживать за органами слуха четвероногого друга.

В ушах здоровой собаки со временем накапливается небольшое количество выделений – ушной серы. Они выглядят, как тёмно-коричневый налёт на коже внутри ушной раковины. Сера призвана защитить ушки от пыли и грязи, поэтому удалять её каждый день не следует.

Чистить уши собаке рекомендуется раз в две-три недели. Если налёта образуется слишком много, то сократите время между обработками до раза в неделю. Очищение проводится с помощью сухого ватного тампона. Его можно смочить растительным маслом. Если загрязнения достаточно сильные, очистите уши собаки с помощью бинта, намотанного на палец. Так вы доберётесь до труднодоступных мест, где и может находиться ушной клещ у собаки.

Для очистки каждого уха используйте разные тампоны, чтобы не занести инфекцию, которая может быть в одном ухе, в другое.

Если вы решили использовать специализированные средства для гигиены собачьих ушей, выбирайте лосьоны для профилактической очистки. Избегайте лишь средств, которые обладают противовоспалительным эффектом и действием против отодектоза, для использования здоровому животному.

Не допустить заражения ушным клещом, помимо регулярной чистки, помогут следующие правила:

Для профилактики отодектоза ветеринарные врачи, владельцы и заводчики собак рекомендуют раз в 2 месяца применять инсектоакарицидный препарат БлохНэт max.

Внимание! Поставить диагноз «отодектоз» вашему питомцу может только ветеринарный врач после взятия соскобов и проведения анализа. Без подтверждения диагноза самостоятельное лечение начинать нельзя.

В состав препарата БлохНэт max включены высокоэффективные действующие вещества. Это гарантирует качественное решение проблем уничтожения ушных клещей и длительную защиту от повторного заражения.

Действующие вещества препарата распределяются по поверхности ушной раковины, проникают в потовые и сальные железы кожи, не попадая в кровоток собаки и не вызывая токсического эффекта. БлохНэт max безопасен: он не обладает аллергенным и раздражающим действием.

Препарат выпускается в форме капель во флаконе с закручивающейся крышкой, который можно использовать несколько раз. С помощью флакона БлохНэт max животное обрабатывается легко и быстро.

Препарат БлохНэт max обладает патентной защитой.

Ушной клещ у собак. Как вылечить питомца с помощью препарата БлохНэт max

Для лечения отодектоза капли БлохНэт max закапывают в каждое ухо по 4-6 капель однократно. Для того чтобы препарат равномерно распределился, ушную раковину складывают пополам и слегка массируют её основание. Обработку проводят два-три раза с интервалом 5-7 дней.

Капли от отодектоза для собак обязательно вводятся в оба уха, даже в случае поражения клещом только одного уха.

Разработано и сделано в России

Передовые научные разработки и производственная база НВП «Астрафарм» гарантируют владельцам домашних животных уверенное решение проблем, связанных со здоровьем и содержанием любимцев.

Мы гордимся тем, что наши препараты составляют достойную конкуренцию зарубежным аналогам и высоко оцениваются отечественными экспертами. Препаратам производства нашей компании присвоен золотой «Знак качества XXI века», подтверждающий соответствие продукции установленным требованиям и гарантирующий потребителям её высокое качество. В текущей рыночной ситуации известность и сопоставимость по действию с дорогими зарубежными аналогами дают препаратам НВП «Астрафарм» дополнительное преимущество.

Источник

ТОКСОКАРОЗ: современный подход

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут бы

Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут быть также личинки других аскарид — кошки (T. mystax), коровы, буйвола, (T. vitulorum). Однако роль этих возбудителей в патологии человека практически не изучена

Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10 000—15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом.

Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер.

Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет.

Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии.

Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный.

В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко.

У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.

Токсокароз — широко распространенная инвазия, она регистрируется во многих странах. Показатели пораженности плотоядных являются высокими во всех странах мира. Средняя пораженность собак кишечным токсокарозом, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах у части животных достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз. Распространенность инвазии в различных регионах точно неизвестна, поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации. Совершенно очевидно, что токсокароз имеет широкую геграфию распространения, и число больных значительно выше официально регистрируемых.

Патогенез токсокароза сложный и определяется комплексом механизмов в системе паразит — хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения. Ведущая роль принадлежит иммунологическим реакциям организма в ответ на инвазию. Экскреторно-секреторные антигены личинок оказывают сенсибилизирующее действие с развитием реакций немедленного и замедленного типов. При разрушении личинок в организм человека попадают соматические антигены личинок. Аллергические реакции проявляются отеками, кожной эритемой, увеличением резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху, что клинически выражается развитием приступов удушья. В аллергических реакциях принимают участие тучные клетки, базофилы, нейтрофилы, но основную роль играют эозинофилы. Пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами при участии медиаторов воспалительных реакций, выделяемых сенсибилизированными лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок токсокар кумулируются сенсибилизированные Т-лимфоциты, привлекаются макрофаги и другие клетки — формируется паразитарная гранулома.

Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.

Клинические проявления определяются интенсивностью инвазии, распределением личинок в органах и тканях, частотой реинвазии и особенностями иммунного ответа человека. Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — субфебрильная в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом, — в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка, «летучие» инфильтраты, картина пневмонии. Наряду с этим у части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда имеет место абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита. Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. Возможно поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.

Наиболее характерным лабораторным показателем является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70 — 80% и более. Повышается содержание лейкоцитов (от 20х109 до 30х109 на 1 л). При исследовании пунктата костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. У детей нередко отмечается умеренная анемия. Некоторые исследователи отмечают прямую корреляцию между тяжестью клинических проявлений инвазии и уровнем эозинофилии и гиперлейкоцитоза периферической крови. Характерным лабораторным признаком является также ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. В случаях поражения печени наблюдается повышение билирубина, гиперферментемия.

В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается гиперэозинофилия периферической крови.

Выделяют субклиническое, легкое, среднетяжелое и тяжелое течение токсокароза. Возможна так называемая бессимптомная эозинофилия крови, когда явные клинические проявления инвазии отсутствуют, но наряду с гиперэозинофилией выявляются антитела к антигенам T.canis.

Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с токсокарозом, является его взаимосвязь с бронхиальной астмой. При сероэпидемиологических исследованиях установлено, что у больных бронхиальной астмой нередко обнаруживаются антитела к антигенам T.canis классов Ig G и Ig E. В зависимости от остроты паразитарного процесса, его длительности и длительности клинических проявлений бронхиальной астмы преобладает тот или другой класс иммуноглобулинов. Имеются клинические наблюдения, свидетельствующие об улучшении течения бронхиальной астмы или выздоровлении после ликвидации токсокарозной инвазии.

Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Обычно диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. В настоящее время в России выпускается коммерческий диагностикум. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая корреляция между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда. Не всегда имеется и корреляция между уровнем антител и гиперэозинофилии крови.

При постановке диагноза и определении показаний к специфической терапии следует учитывать, что токсокароз протекает циклически с рецидивами и ремиссиями, в связи с чем возможны значительные колебания клинических, гематологических и иммунологических показателей у одного и того же больного.

М. И. Алексеева и соавт. (1984) разработали алгоритм диагностики токсокароза, основанный на оценках в баллах значимости клинических симптомов и сопоставлении клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей. Этот метод может быть перспективен при проведении массовых обследований населения.

Дифференциальный диагноз проводят с миграционной стадией других гельминтозов (аскаридоз, описторхоз), стронгилоидозом, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом, метастазирующей аденомой поджелудочной железы, гипернефромой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови. Следует иметь в виду, что у больных с системными лимфопролиферативными заболеваниями и серьезными нарушениями в системе иммунитета иммунологические реакции могут быть ложно положительными. В этих случаях необходим тщательный анализ клинической картины заболевания.

Глазной токсокароз. Патогенез этой формы токсокароза до конца не ясен. Существует гипотеза об избирательном поражении глаз у лиц с инвазией низкой интенсивности, при которой не развивается достаточно выраженная иммунная реакция организма из-за слабого антигенного воздействия небольшого числа поступивших в организм личинок токсокар.

Эта форма токсокароза чаще наблюдается у детей и подростков, хотя описаны случаи заболевания и у взрослых.

Для токсокароза характерно одностороннее поражение глаз. Патологический процесс развивается в сетчатке, поражается хрусталик, иногда параорбитальная клетчатка. В тканях глаза формируется воспалительная реакция гранулематозного характера. Патологический процесс часто принимают за ретинобластому, проводят энуклеацию глаза. При морфологическом исследовании обнаруживают эозинофильные гранулемы, иногда — личинки токсокар.

Клинически поражение глаз протекает как хронический эндофтальмит, хориоретинит, иридоциклит, кератит, папиллит. Глазной токсокароз — одна из частых причин потери зрения.

Диагностика глазного токсокароза сложна. Количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах.

Разработано недостаточно. Применяют противонематодозные препараты — тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.

Минтезол (тиабендазол) назначают в дозах 25—50 мг/кг массы тела в сутки в три приема в течение 5—10 дней. Побочные явления возникают часто и проявляются тошнотой, головной болью, болями в животе, чувством отвращения к препарату (в настоящее время препарат в аптечную сеть России не поступает).

Вермокс (мебендазол) назначают по 200 —300 мг в сутки в течение 1—4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.

Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10 — 14 дней.

Диэтилкарбамазин назначают в дозах 2 — 6 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 — 4 недель. (В настоящее время препарат в России не производится, не закупается за рубежом. — Прим. ред.)

Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро — вечер) в течение 7 — 14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.

Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенная регрессия клинических симптомов, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что клинический эффект лечения опережает положительную динамику гематологических и иммунологических изменений. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.

Прогноз для жизни благоприятный, однако при массивной инвазии и тяжелых полиорганных поражениях, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.

Включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам.

Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно преимагинальное лечение щенков в возрасте 4 — 5 недель, а также беременных сук. Для лечения собак используют противонематодозные препараты. Необходимо ограничение численности безнадзорных собак, оборудование специальных площадок для выгула собак.

Следует улучшить санитарно-просветительскую работу среди населения, давать информацию о возможных источниках инвазии и путях ее передачи. Особого внимания требуют лица, по роду деятельности имеющие контакты с источниками инвазии (ветеринарные работники, собаководы, землекопы и другие).

Источник