У ребенка заплыл глаз что может быть

Конъюнктивит у детей: симптомы и лечение

Конъюнктива – тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывающая внутренние поверхности век и плотно облегающая глазное яблоко (иногда употребляется выразительный термин «конъюнктивальный мешок»). При моргании, во время сна и, вообще, при любом смыкании век глаз полностью охвачен этой оболочкой. Назначение конъюнктивы состоит в секреции естественной «смазки» и ее распределении, – наряду с секретом слезных желез, – по поверхности глаза, прежде всего по переднему защитному роговичному слою. Этим достигается необходимое увлажнение (при длительном непрерывном контакте с кислородом воздуха роговица пересыхала бы) и очищение от мелких частиц, а также минимизируется трение при глазных движениях.

Причины заболевания

Обширная группа воспалительных процессов в конъюнктиве, имеющих существенные различия в причинах, эпидемиологии, динамике, прогнозе и т.д., носит собирательное название «конъюнктивит». В офтальмологической практике используются различные классификации конъюнктивитов, но, как правило, в них подчеркивается этиопатогенетический фактор, т.е. причины и механизмы воспаления, например:

Первые два типа являются наиболее распространенными; вообще, конъюнктивиты считаются самым частым диагнозом в офтальмологии, и особенно – в детской.

Симптомы конъюнктивита у ребенка

Основные жалобы, общие для всех возрастов и разновидностей конъюнктивита, включают покраснение и характерное помутнение глаз, заметную красноту краев век, усиленное истечение слез (в некоторых случаев со слизисто-гнойным экссудатом), жжение, резь, зуд, ощущение инородного тела и другие симптомы. В зависимости от поражающего фактора и типа течения, выраженность симптоматики варьирует от вполне терпимой до мучительной. В возрастном аспекте следует, однако, заметить, что для самых маленьких пациентов попросту не существует «терпимых» симптомов; иначе говоря, при первых признаках воспаления конъюнктивы меры должны быть своевременными и, главное, адекватными.

Учитывая, что конъюнктивит вовсе не так безобиден, как зачастую кажется взрослым, и в ряде случаев чреват опасными осложнениями, наиболее адекватной реакцией родителей является обращение к офтальмологу, наименее – попытка самодеятельной медикаментозной терапии детского конъюнктивита.

Возрастные особенности

Данные о заболеваемости конъюнктивитами во многом противоречивы. Так, некоторые специалисты утверждают, что возрастных различий практически нет, однако в большинстве источников четко показано: дети заболевают конъюнктивитами гораздо чаще работоспособных взрослых, и чаще пожилых людей (которые по ряду причин подвержены не столько острым, сколько хроническим формам).

Достоверно известно также, что различается структура заболеваемости, в частности, инфекционными конъюнктивитами, где у взрослых пациентов преобладающей (в несколько раз) причиной является аденовирусная инфекция. Среди детей же бактериальные и вирусные конъюнктивиты распространяются одинаково «охотно» – и очень быстро. Объясняется это высокой контагиозностью и вирулентностью возбудителей (аденовирусов, кокков, синегнойной палочки и т.п.), то сеть, попросту говоря, заразностью подобных инфекций и вероятностью того, что при попадании в организм возбудитель вызовет заболевание.

Учитывая особенности детских коллективов в дошкольных и школьных учреждениях, неполную сформированность иммунитета и санитарно-гигиенических автоматизмов, а также основные пути заражения (вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, бактериальная через грязные руки, общие полотенца, подушки и т.д.), – нет ничего удивительного в том, что детский инфекционный конъюнктивит почти всегда приобретает характер эпидемической вспышки. Поэтому остро заболевшего ребенка рекомендуют как можно скорее изолировать и, если есть такая возможность, несколько дней «подержать дома» – пока иммунная система и/или назначенное лечение не ликвидируют инфекцию.

Кроме того, существует еще один специфически детский механизм заражения, причем самыми опасными и легко хронифицирующимися урогенитальными инфекциями (гонококки, хламидии и т.п.), патогенными также в отношении конъюнктивы: инфицирование от матери во время родов. Именно поэтому игнорировать направления на мазки и анализы в период беременности, а также пренебрегать необходимостью лечения такого рода инфекций, – преступно.

Лечение конъюнктивита у детей

Очевидно, что лечение конъюнктивита определяется теми факторами, которые его вызвали. Установить эти причины – прерогатива врача, и не стоит в этом случае строить догадки, напр., «В позапрошлом году был диатез, значит, и конъюнктивит аллергический». В качестве доврачебной помощи допускаются промывания глаз отварами с асептическими и успокаивающими свойствами (ромашка, шалфей, обычная чайная заварка), специальными растворами фурацилина или борной кислоты.

Любые повязки на глаз противопоказаны: если конъюнктивит бактериальный, повязка будет способствовать накоплению кишащих возбудителем слизисто-гнойных выделений, которые затем подсыхают, склеивают веки, вызывают дополнительное раздражение, инфицируют второй глаз (если воспаление началось на одном). Следует помнить о важности соблюдения правил асептики, выдать ребенку индивидуальное постельное белье, полотенце и т.д. Пипетка, если она понадобится, должна быть со скругленными краями – во избежание даже случайной травматизации.

Дальнейшее лечение будет назначено врачом, как говорится, по показаниям.

Капли и мази для глаз

При аллергических конъюнктивитах применяются антигистаминные средства (капли), в более тяжелых случаях могут потребоваться гормонсодержащие противовоспалительные мази. При бактериальном конъюнктивите основным терапевтическим средством являются антибиотики, в т.ч. в форме глазных мазей (при выраженном воспалении и гнойном компоненте). При вирусном необходима иммуностимуляция; с этой целью назначаются капли на основе человеческого интерферона, либо препараты, способствующие выработке собственного интерферона. Кроме того, в качестве симптоматического лечения, – в зависимости от конкретной клинической картины, – могут быть рекомендованы дополнительные увлажняющие, десенсибилизирующие, противовоспалительные средства, препараты на основе нитрата серебра и т.п.

Следует помнить, что медикаментозные назначения офтальмолога категорически нельзя модифицировать, – «дополнять», «улучшать», «корректировать дозы», – и отменять по своему собственному разумению: это чревато рецидивами и формированием лекарственно-резистентных штаммов; к тому же некоторые виды конъюнктивитов (например, грибковые) требуют значительно более длительного и упорного лечения, чем, например, аденовирусные (с которыми иммунная система зачастую может за несколько дней справиться самостоятельно, без какого-либо лечения).

Торговые названия каких-либо лекарств здесь пропущены умышленно. Во-первых, чтобы исключить иллюзию «простоты» и соблазн самолечения конъюнктивита: многие препараты детям ПРОТИВОПОКАЗАНЫ! Во-вторых, потому, что большинство практикуемых сегодня средств обладают широким спектром и комбинированным характером действия. Они могут назначаться в рамках лечебного курса при конъюнктивитах разного типа, что отнюдь не означает врачебную ошибку или некомпетентность.

В заключение следует повторить: при вовлечении в воспалительный процесс смежных тканей или структур глазного дна «банальный» конъюнктивит может привести к тяжелым последствиям для зрения в целом. Если ваш ребенок подвержен частым конъюнктивитам, или же есть основания подозревать хроническую форму, – обратите на это самое серьезное внимание. Возможно, понадобится тщательное всестороннее обследование, лабораторные анализы, инструментальная диагностика, аллергопробы, консультации смежных специалистов, решительные меры по изменению, например, рациона питания или даже региона проживания – однако в любом случае это будет на порядки разумнее, чем рисковать зрением собственного ребенка.

Источник

Что делать, если опух глаз у ребенка

При многих патологиях органов зрения и кожи вокруг них может образовываться припухлость глаз.

При этом орган зрения может быть хорошо виден или казаться полностью отсутствующим.

В этом случае необходимо предпринимать экстренные меры по лечению малыша. Чтобы начать терапию, необходимо поставить диагноз, который определяет врач-педиатр или узкопрофильные специалисты.

Причины отека на одном глазу

Если опух только один глаз, это может вызвать образование следующих причин:

Некоторые из этих причин врач может определить визуально, для других потребуются диагностические тесты.

Симптомы

Помимо припухлости на одном глазу у ребенка могут проявляться так же и дополнительные симптомы:

По вышеперечисленным симптомам врач может предложить определенный диагноз, но подтвердить его необходимо с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования.

Диагностика

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов:

После получения всех данных врач ставит достоверный диагноз, после этого начинается терапия.

Лечение

Метод терапии зависит от причины, которая вызвала болезнь, наиболее часто предпринимают следующие меры:

Некоторые препараты для детей не применимы. Поэтому следует внимательно читать инструкцию к лекарству перед применением. Возможно, его необходимо использовать только с определенного возраста.

Осложнения

Если терапия была проведена не своевременно или полностью отсутствовала, у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

Чтобы избежать осложнений, необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Профилактика

Для предупреждения заболевания, которое вызывает припухлость глаз, следует руководствоваться следующими правилами:

Припухлость одного глаза возникает только при наличии какой-либо патологии. Необходимо незамедлительно начинать лечебные действия, чтобы предупредить возможные осложнения. Если родители ребенка не могут справиться самостоятельно, следует сразу обращаться к педиатру.

Полезное видео

Источник

Автор:

Обычно инфицирование глаз новорожденных детей происходит в процессе родов, когда плод продвигается родовыми путями. Для профилактики подобного заражения, в первые часы жизни всем малышам закапывают в глаза детский альбуцид либо раствор сульфацила натрия. Правда, бывает и так, что подобной профилактики оказывается недостаточно, и мама после возвращения из родильного дома обнаруживает у ребенка на глазах нагноение.

Почему так происходит и что делать, если у ребенка загноился глаз?

Причины нагноения глаз у новорожденных

Существует три основных причины, по которым у новорожденных возникает нагноения глаз:

Кроме того, у грудничков очень редко, но все же выявляются аллергические или вирусные конъюнктивиты.

Бактериальный конъюнктивит

Если у новорожденного загноился глаз, необходимо отправляться на прием к педиатру или офтальмологу. Только специалист способен оценить серьезность воспаления и назначить адекватную терапию. Самостоятельное лечение младенцев может грозить очень тяжелыми последствиями.

Как правило в случае легкой и средней тяжести течения заболевания назначается следующее лечение:

Лечение прекращают после полного выздоровления. Если ожидаемого эффекта не происходит, следует обратиться за помощью к офтальмологу. Но, как правило, полное излечение неосложненного бактериального конъюнктивита происходит через 3-5 дней описанной терапии.

Дакриоцистит, абсцесс слезного мешка

С носовой полостью глаза связаны посредством носослезного канала, который позволяет удалять из глаз бактерии, соринки и пр. вместе со слезой. Правда, через него же возможно проникновение в глаза инфекции из носа.

Нередки случаи, когда у новорожденных нарушена проходимость носослезного канала. Причиной тому служит естественная пленка, которая обычно лопается при рождении либо рассасывается в первые недели жизни ребенка. У некоторых детей эта пленка может исчезнуть только к 7-8 месяцам.

Отсутствие проходимости носослезного канала очень часто приводит к инфекционному поражению слезного мешка и глаза, которое проявляется возникновением слезотечения и выделением гноя. Процесс начинается как односторонний, но со временем переходит и на второй глаз, который тоже загнаивается.

Если помимо воспаления глаза, произошло инфицирование и слезного мешка, заболевание называют дакриоциститом. Основными симптомами дакриоцистита, являются припухлость во внутреннем уголке глаза и отделение гнойных масс при надавливании на слезный мешок.

Различить дакриоцистит и конъюнктивит, самостоятельно практически невозможно. При нагноении глаз, ребенку сначала назначают лечение от конъюнктивита. В случае, когда оно не приносит положительного результата, следует обратиться за консультацией к окулисту и уточнить диагноз.

Лечение дакриоцистита у младенцев вначале носит консервативный характер, но может продолжаться только до четырехмесячного возраста. Помимо левомицетиновых капель, назначаются и специальные средства, которые снимают отек (к примеру, цинк-андреналиновые капли). Кроме того, обязательно выполняют массаж слезного мешка.

Делается он таким образом. В области внутреннего угла глаза (проекция слезного мешка) указательным пальцем выполняют круговые движения по направлению часовой стрелки (5-6 раз). Массаж делают не менее 4-8 раз ежесуточно. Он помогает отделению гноя и увеличивает вероятность разрыва пленки, оставшейся в носослезном канале, после чего воспаление самопроизвольно стихнет.

Если массаж не приносит ожидаемого выздоровления, а возраст ребенка приближается к 4-м месяцам, врачи проводят зондирование носослезного канала, искусственно восстанавливая проходимость последнего.

Одним из серьезных осложнений врожденного дакриоцистита считается абсцесс слезного мешка, который, как правило, сопровождается выраженным отеком век, с выделением обильного гнойного отделяемого и повышением температуры. Абсцесс слезного мешка у детей лечится только в стационаре, куда больного лучше поместить экстренно.

Причины нагноения глаз у детей старшего возраста

У детей после года, причинами нагноения глаз могут стать: попадание внутрь инородных тел и травмы. Но наиболее часто, глаза ребенка загнаиваются по причине конъюнктивита.

Конъюнктивиты: бактериальный и вирусный

По клиническим симптомам эти два заболевания мало чем отличимы друг от друга. Для постановки правильного диагноза, врачу необходимо выяснить анамнез заболевания. Например, если заражение ребенка произошло в детском саду, с большой долей вероятности можно говорить о вирусной природе конъюнктивита. А если, глаза ребенка загноились после возни в песочнице, скорее всего, это бактериальный конъюнктивит.

Лечение практически любого типа конъюнктивита начинается с обильного промывания глаз теплым чаем, фурацилином, физраствором либо отваром ромашки.

При подозрении, что нагноение спровоцировано бактериальным конъюнктивитом, обязательно назначаются глазные капли с антибиотиком. Как правило, прописывают 0,25% раствор левомицетиновых глазных капель, а при их непереносимости – Альбуцид, Ципромед и пр.

Бояться подобных назначений не стоит, препараты местного действия, как правило, не поступают в кровь, да и дозировка действующего антибиотика в них очень мала. Обычно капли закапываются не менее 4-8 раз каждый день. При выявлении нарастания воспаления, дополнительно, врач может назначить закладывание за веки и антибактериальных мазей.

При лечении вирусного конъюнктивита в первые несколько дней ограничиваются только промыванием глаз. Если это не приносит ожидаемого улучшения, назначают растворы антибиотиков в каплях, как при бактериальном конъюнктивите. Это делается для предотвращения развития бактериальных инфекций из-за нарушения оттока слезы.

При сочетании конъюнктивита и насморка применяют сосудосуживающие капли в нос. Они снимают отек слизистой носа, восстанавливая проходимость носослезного канала.

В любом случае, при появлении у ребенка первых признаков конъюнктивита – боли в глазах, слезотечения, светобоязни, необходимо по возможности быстро показаться окулисту или педиатру.

Аллергический конъюнктивит

Главными отличительными чертами аллергического конъюнктивита у детей от конъюнктивитов бактериальной и вирусной природы, являются:

Проявление заболевания сразу на обоих глазах;
Отсутствие температуры;
Облегчение состояния при приеме антигистаминных препаратов.

Для его лечения, необходима изоляция от аллергена, прием системных антигистаминных средств и закапывание глазных капель с кромоглициевой кислотой.

Кроме того, кратковременное нагноение глаз у ребенка может быть обусловлено раздражением при попадании пыли или химических веществ (например, хлора в бассейне), закапывания глазных препаратов. Подобные раздражения глаз серьезного лечения не требуют и проходят самостоятельно через несколько дней после появления.

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты хирургического вмешательства будут ответственны высококвалифицированные рефракционные хирурги – одни из лучших российских специалистов в данной области. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз, одни из лучших специалистов и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Причины и методики лечения отека век

Что делать родителям, если у детей появляется отечность глаз? В нашей информационной статьей отвечаем на вопрос, а также выясняем причины отека нижнего и верхнего века.

В этой статье

Что такое отек века у ребенка?

Отек верхнего века у ребенка — это избыточное скопление жидкости в определенном месте. Данный недуг может быть краткосрочным или носить хронический характер. В большинстве случаев опухнуть может только одно нижнее или верхнее веко. Часто родители сталкиваются с тем, что после сна у ребенка веки опухают. Офтальмологи говорят, что в этом случае поводов для беспокойств быть не может — это абсолютная норма. А если отеки глаз у ребенка не проходят в течение дня, сопровождаются плохим самочувствием и жалобами на боли в глазах?

Тогда окулисты рекомендуют записываться на прием, так как возможно у Вашего ребенка имеется какое-то заболевание, даже не имеющее отношения к офтальмологии.

Какие бывают отеки века?

Опухать может как нижнее, так и верхнее веко у ребенка. В чем разница? Существенной нет, но все же офтальмологи выделяют некоторые причины, по которым происходит отек либо над глазом, либо под ним. Если опухло верхнее веко, то возможно в подкожном слое скопилась жировая ткань. Также отек верхнего века сигнализирует о заболеваниях пищеварительной системы, хронической болезни почек или сердца. Причины могут крыться и в аллергических реакциях, проходящих в организме.

Вышеперечисленные причины провоцируют и отек нижнего века глаза. Однако есть мнение, что отек века (нижнего) считается одним из признаков проблем с сердечно-сосудистой системой или щитовидной железой.

Какие бывают симптомы отека век глаз у детей?

Помимо очевидного признака, самого отека века, у детей может наблюдаться и ряд других симптомов. Именно наличие сопутствующих признаков будет сигнализировать о том, что необходимо записаться на прием к специалисту. Чаще у ребенка появляется гнойное отделяемое из глаза или есть уплотнение в тканях, повышается слезотечение и температура тела. Особое внимание следует уделить именно повышению температуры тела при отеке века. Если одновременно с данным симптомом у ребенка усиливается слезоотделение, наблюдаются нарушения в работе мочеиспускания, а также присутствуют головные боли, возможно, причина — в развитии патологии сердца. В этом случае отечности больше проявляются в вечернее время, чем в утреннее.

Также перечисленные симптомы диагностируют при дисфункции почек, болезнях лимфатической и венозной системы, в том числе при отеке Квинке. Если Вы заметили что-то из вышеперечисленного, то записывайтесь на прием к офтальмологу и педиатру. Оба специалиста после установления диагноза пропишут курс грамотного лечения.

О причинах отечности век

Итак, самый главный вопрос — почему веко над глазом у ребенка опухло? На сегодняшний день у детей может быть масса причин, по которым опухают веки глаз (как верхние, так и нижние), и далеко не все говорят об офтальмологических заболеваниях (кератите, гипотиреозе или абсцессе века).

Среди патологических причин окулисты выделяют некоторые болезни и нарушения, к которым относятся:

Причинами отека век у детей могут быть также ОРЗ, ОРВИ, ангина, грипп, аллергическая реакция, которая сопровождается покраснением и может вызвать зуд и жжение. Внутричерепное давление или нарушение гормонального фона, а также предрасположенность или наличие ВСД (вегетососудистой дистонии). Также стоит выделить причины, при которых помощь офтальмологов не требуется и медикаментозное лечение не нужно. Например, отек верхнего века у ребенка может быть спровоцирован неудобным положением головы во время сна или воздействием солнечных лучей на протяжении долгого времени. Если ребенку прописывали антибиотики или у него имеются врожденные анатомические нарушения глаза или травмы, они также могут стать причиной отека.

Какие еще могут быть причины отека нижнего и верхнего века у ребенка?

Продолжая тему причин отека века у ребенка, стоит отметить, что обычно опухает верхнее веко у ребенка, так как его кожа более тонкая и нежная. В большинстве случаев окулисты сталкиваются с теми причинами отека верхнего века у ребенка, о которых мы рассказали выше. Но есть речь идет о малышах, которым еще нет года, то отек верхнего века может являться симптомом прорезывания зубов. В этом случае процессу подвергается лишь один глаз. В таком возрасте, конечно, нет смысла вести речь об отеках век глаза вследствие перенапряжения органов зрения. Однако есть факторы, способные спровоцировать так называемое косвенное переутомление и перенапряжение глаз и, как результат, отек верхнего века. Например, долгое пребывание детей в слишком темных или светлых помещениях. Предрасположенность к временным деформациям тканей глаза часто может служить причиной отечности верхнего века у ребенка. Ответить на вопрос, почему это происходит, достаточно сложно, несмотря на большой прорыв медицины не только в офтальмологии, но и в других отраслях.

Если исключить перечисленные патологические состояния и нарушения, опухать верхнее веко у ребенка более старшего возраста может в случае недосыпания, переутомления и перенапряжения зрительных органов, при чрезмерном употреблении в пищу соленой и острой пищи, а также из-за обильного питья перед сном. Иногда причиной отечности становится неправильный отток крови из мышечных тканей зрительных органов, но обычно эта патология сопровождается дополнительными симптомами — глаза могут покраснеть, появляется зуд.

Лечение при отечности век у ребенка

В первую очередь стоит сказать, что заниматься самолечением не рекомендуется. Сперва специалист должен установить первопричину отека верхнего века и ликвидировать ее, а затем с помощью местной терапии убрать отечность. Как проходит диагностика? Окулист собирает анамнез, а затем приступает к комплексному обследованию, если причина не выяснена. Помимо анализов, позволяющих понять, есть ли воспалительный процесс внутри организма, назначается диагностика глаз с использованием специальной офтальмологической аппаратуры.

Что касается народных методов лечения в домашних условиях, то без одобрения врача к ним приступать не стоит. Почему? Первую причину мы привели выше. Во-вторых, к народным методам при лечении детских болезней прибегают крайне редко, так как предугадать реакцию еще неокрепшего и не сформировавшегося организма сложно.

Статистка показывает, что отек верхнего века у детей возникает в результате аллергии: как пищевой, так и вызванной цветением. В этом случае, учитывая индивидуальные особенности, врач прописывает противоаллергенные препараты, которые могут быть в виде капель или мазей.

Среди популярных средств, стоит отметить капли «Лекролин», таблетки «Супрастин». Важно применять в комплексе адсорбирующие препараты, например, активированный уголь. Если отек век появился из-за воспалительного процесса в тканях глаза, то целесообразно будет офтальмологу назначить средства, которые снимут отек, а также мази и капли для местного применения с антибактериальным и успокаивающим эффектом. Сосудорасширяющие препараты тоже иногда прописывают при отеке век. Капли «Альбуцид» выступают в качестве отличного антибактериального средства, а «Офтальмоферон» — противовирусного. После извлечения инородного тела рекомендуется прибегнуть к каплям «Витасик» или «Баларпан». При заболеваниях внутренних органов, когда отечность является следствием, необходимо пройти полноценное обследование.

Профилактические меры, которые позволят избежать отечности верхних век у детей

В детском возрасте в первую очередь главной профилактической мерой будет полное обследование и регулярное посещения офтальмолога. В процессе исследования врачи выясняют предрасположенность к аллергии или некоторым заболеваниям, которые могут спровоцировать развитие отека верхнего века у ребенка. Также, чтобы избежать появления отечности, следует соблюдать элементарные правила гигиены зрения. К ним относятся: режим дня и полноценный сон, использование плоской подушки (в случае, если отечность появляется из-за дискомфортного сна). Следует также исключить питье большого количество воды перед сном, проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

Рекомендации

У маленьких детей патологические причины отеков глаз те же, что и у детей старшего возраста. Но есть и другие симптомы и причины отечности, о которых мы подробно рассказали выше и которые необходимо знать родителям. В любом случае заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Запишитесь на прием к специалисту, который сможет установить верную причину заболевания и подобрать необходимое лечение конкретно Вашему ребенку. Чем раньше будем выявлена причина, тем оперативнее ее удастся устранить.

Источник