У ребенка сводит ноги ночью причины что делать
Сводит ноги судорогой: что делать
С жалобами пациентов на судороги ног врачи общей практики сталкиваются регулярно, причем данное явление беспокоит лиц совершенно разных категорий – молодых и пожилых людей, мужчин и женщин, беременных и детей.
Чаще судороги случаются во время засыпания или ночью, во время сна человека, заставляя его проснуться и испытать несколько весьма малоприятных мгновений. О том, что представляют собой судороги ног, почему они возникают и как с ними бороться и пойдет речь в нашей статье.
Что такое судороги
Непроизвольные сокращения одной или нескольких групп мышц, сопровождающиеся болевыми ощущениями, получили название судорог. Наиболее частым явлением являются судороги в ногах, а точнее, судороги икроножной мышцы (она расположена на задней поверхности голени). По определенной причине эта мышца внезапно спазмируется, что влечет за собой максимально возможное разгибание стопы – человек будто бы становится на цыпочки. Как понятно из определения, мышечный спазм сопровождается интенсивной, часто невыносимой болью.
Почему возникают судороги ног
Причин возникновения судорог на самом деле множество – от банального неполноценного питания до серьезных, угрожающих жизни, заболеваний. Подавляющее большинство судорог ног провоцируют причины, указанные ниже.
Наш зачастую неправильный образ жизни приводит к тому, что уже в молодом возрасте системы организма человека одна за другой дают сбой:
Поскольку основной причиной судорог мышц ног является дефицит магния, хотелось бы осветить эту проблему подробнее.
Несбалансированное питание большинства из нас приводит к тому, что уровень содержания магния в крови постепенно снижается. Наши вредные пищевые привычки, такие как регулярное употребление кофе, алкогольных напитков, сладкой и мучной пищи, способствуют меньшей всасываемости этого микроэлемента из продуктов питания в кровь. Когда возникает гипомагниемия (сниженный уровень магния в крови), организм пытается компенсировать ее, «вымывая» микроэлемент из костно-мышечной системы. Именно поэтому, если сдать анализ крови на уровень магния, результаты его покажут норму или даже избыток данного микроэлемента.
Помимо судорог на недостаток в организме магния могут указать и другие симптомы:
Если у больного помимо судорог ног имеются несколько описанных выше симптомов, вероятно, одной из причин непроизвольных мышечных сокращений следует считать именно дефицит магния.
Судороги ног у беременных
Согласно данным статистики, практически каждая беременная сталкивается с этим весьма неприятным явлением. Поскольку подавляющее большинство женщин «в положении» все-таки более или менее здоровы, такие причины судорог, как болезни почек или хроническая сердечная недостаточность в данном случае маловероятны. Чаще непроизвольные сокращения мышц возникают по особым причинам, связанным именно с «интересным положением» женщины.
Отдельно стоит сказать о таком серьезном состоянии, как эклампсия. Это разновидность позднего гестоза, проявляющаяся повышенным артериальным давлением, отеками, наличием белка в моче и, самое важное, генерализованными судорожными припадками. Данное состояние обычно возникает в третьем триместре беременности и является опасным для жизни как плода, так и будущей мамочки. Появление генерализованных судорог является абсолютным показанием к срочному родоразрешению путем кесарева сечения.
Ночные судороги ног у детей
Нередко сопутствуют периоду активного роста малыша. Поскольку ребенку понятие «судорога» незнакомо и непонятно, внезапное возникновение мышечных сокращений вызывает у него значительное беспокойство, страх и плач. Основными причинами ночных судорог ног ребенка являются:
Последние 2 причины вероятны при регулярных, беспокоящих в течение продолжительного времени, судорогах.
Что делать во время судороги
Диагностика, лечение и профилактика судорог
При регулярных, беспокоящих в течение длительного времени судорогах, не стоит откладывать визит к врачу. Для начала следует посетить терапевта (в случае, если судороги возникают у ребенка, то педиатра), который проведет осмотр, назначит необходимое обследование и в случае необходимости порекомендует консультации специалистов узкого профиля – невропатолога, эндокринолога, кардиолога, нефролога и других.
Если причиной судорог является какая-либо соматическая патология, то при адекватном лечении ее проблема внезапных мышечных сокращений в скором времени разрешится.
Если же результаты обследования показали, что серьезные болезни, которые могли бы спровоцировать судороги, отсутствуют, врач даст больному рекомендации, при соблюдении которых состояние его в ближайшее время улучшится.
Судорожный синдром у детей
Судорожный синдром у детей – неспецифическая реакция организма ребенка на внешние и внутренние раздражители, характеризующаяся внезапными приступами непроизвольных мышечных сокращений. Судорожный синдром у детей протекает с развитием парциальных или генерализованных судорог клонического и тонического характера с потерей или без потери сознания. Для установления причин судорожного синдрома у детей необходимы консультации педиатра, невролога, травматолога; проведение ЭЭГ, НСГ, РЭГ, рентгенографии черепа, КТ головного мозга и пр. Купирование судорожного синдрома у детей требует введения антиконвульсантов и проведения терапии основного заболевания.
Общие сведения
Причины
Судорожный синдром у детей является полиэтиологическим клиническим синдромом. Неонатальные судороги, развивающиеся у новорожденных, обычно связаны с:
Среди метаболических нарушений, являющихся причиной судорожного синдрома, следует выделить следующие:
В грудном и раннем детском возрасте в генезе судорожного синдрома у детей ведущую роль играют:
Менее частыми причинами судорожного синдрома у детей выступают опухоли мозга, абсцесс мозга, врожденные пороки сердца, отравления и интоксикации, наследственные дегенеративные заболевания ЦНС, факоматозы.
Определенная роль в возникновении судорожного синдрома у детей принадлежит генетической предрасположенности, а именно – наследованию особенностей метаболизма и нейродинамики, определяющих пониженный судорожный порог. Провоцировать судорожные припадки у ребенка могут инфекции, дегидратация, стрессовые ситуации, резкое возбуждение, перегревание и др.
Классификация
По происхождению различают эпилептический и неэпилептический (симптоматический, вторичный) судорожный синдром у детей. К числу симптоматических относятся фебрильные (инфекционные), гипоксические, метаболические, структурные (при органических поражениях ЦНС) судороги. Следует отметить, что в некоторых случаях неэпилептические судороги могут перейти в эпилептические (например, при длительном, более 30 минут некупируемом судорожном припадке, повторных судорогах).
В зависимости от клинических проявлений различают парциальные (локализованные, фокальные) судороги, охватывающие отдельные группы мышц, и генерализованные судороги (общий судорожный припадок). С учетом характера мышечных сокращений судороги могут быть клоническими и тоническими: в первом случае эпизоды сокращения и расслабления скелетных мышц быстро сменяют друг друга; во втором имеет место длительный спазм без периодов расслабления. В большинстве случаев судорожный синдром у детей протекает с генерализованными тонико-клоническими судорогами.
Симптомы
Типичному генерализованному тонико-клоническому припадку свойственно внезапное начало. Внезапно ребенок теряет контакт с внешней средой; его взгляд становится блуждающим, движения глазных яблок – плавающими, затем взор фиксируется вверх и в сторону.
В тоническую фазу судорожного приступа голова ребенка запрокидывается назад, челюсти смыкаются, ноги выпрямляются, руки сгибаются в локтевых суставах, все тело напрягается. Отмечается кратковременное апноэ, брадикардия, бледность и цианотичность кожных покровов. Клоническая фаза генерализованного судорожного припадка характеризуется восстановлением дыхания, отдельными подергиваниями мимической и скелетной мускулатуры, восстановлением сознания. Если судорожные пароксизмы следуют один за другим без восстановления сознания, такое состояние расценивают как судорожный статус.
Наиболее частой клинической формой судорожного синдрома у детей служат фебрильные судороги. Они типичны для детей в возрасте от 6 месяцев до 3-5 лет и развиваются на фоне подъема температуры тела выше 38 °С. Признаки токсико-инфекционного поражения головного мозга и его оболочек при этом отсутствуют. Длительность фебрильных судорог у детей обычно составляет 1-2 минуты (иногда до 5 минут). Течение данного варианта судорожного синдрома у детей благоприятное; стойких неврологических нарушений, как правило, не развивается.
Судорожный синдром у детей с внутричерепной травмой протекает с выбуханием родничков, срыгиваниями, рвотой, расстройствами дыхания, цианозом. Судороги при этом могут носить характер ритмичных сокращений определенных групп мышц лица или конечностей либо генерализованный тонический характер. При нейроинфекциях в структуре судорожного синдрома у детей обычно доминируют тонико-клонические судороги, отмечается ригидности затылочных мышц. Тетания, обусловленная гипокальциемией, характеризуется судорогами в мышцах-сгибателях («рука акушера»), лицевой мускулатуре («сардоническая улыбка»), пилороспазмом с тошнотой и рвотой, ларингоспазмом. При гипогликемии развитию судорог предшествует слабость, потливость, дрожь в конечностях, головная боль.
Для судорожного синдрома при эпилепсии у детей типична предваряющая приступ «аура» (ощущение озноба, жара, головокружения, запахов, звуков и пр.). Собственно эпилептический приступ начинается с крика ребенка, следующей за этим потерей сознания и судорогами. По окончании приступа наступает сон; после пробуждения ребенок заторможен, не помнит произошедшее.
В большинстве случаев установление этиологии судорожного синдрома у детей только на основании клинических признаков невозможно.
Диагностика
В силу многофакторности происхождения судорожного синдрома у детей, его диагностикой и лечением могут заниматься детские специалисты различного профиля: неонатологи, педиатры, детские неврологи, детские травматологи, детские офтальмологи, детские эндокринологи, реаниматологи, токсикологи и др.
Решающим моментом в правильной оценке причин судорожного синдрома у детей является тщательный сбор анамнеза: выяснение наследственной отягощенности и перинатального анамнеза, предшествующих приступу заболеваний, травм, профилактических прививок и пр. При этом важно уточнить характер судорожного припадка, обстоятельства его возникновения, продолжительность, повторяемость, выход из судорог.
Важное значение в диагностике судорожного синдрома у детей имеют инструментальные и лабораторные исследования. Проведение ЭЭГ помогает оценить изменения биоэлектрической активности и выявить судорожную готовность мозга. Реоэнцефалография позволяет судить о характере кровотока и кровоснабжения головного мозга. При рентгенографии черепа у ребенка может выявляться преждевременное закрытие швов и родничков, расхождение черепных швов, наличие пальцевых вдавлений, увеличение размеров черепа, изменения контуров турецкого седла, очаги обызвествления и другие признаки, косвенно свидетельствующие о причине судорожного синдрома.
Уточнить этиологию судорожного синдрома у детей в ряде случаев помогают нейросонография, диафаноскопия, КТ головного мозга, ангиография, офтальмоскопия, проведение люмбальной пункции. При развитии судорожного синдрома у детей необходимо выполнить биохимическое исследование крови и мочи на содержание кальция, натрия, фосфора, калия, глюкозы, пиридоксина, аминокислот.
Лечение судорожного синдрома у детей
При возникновении судорожного приступа ребенка необходимо уложить на твердую поверхность, повернуть голову набок, расстегнуть воротник, обеспечить приток свежего воздуха. Если судорожный синдром у ребенка развился впервые и его причины неясны, необходимо вызывать скорую помощь.
Для свободного дыхания следует удалить из полости рта слизь, остатки пищи или рвотных масс с помощью электроотсоса или механическим путем, наладить ингаляции кислорода. Если причина судорог установлена, то с целью их купирования проводится патогенетическая терапия (введение раствор кальция глюконата при гипокальциемии, раствора магния сульфата – при гипомагниемии, раствора глюкозы – при гипогликемии, антипиретиков – при фебрильных судорогах и т. д.).
Однако, поскольку в ургентной клинической ситуации не всегда удается осуществить диагностический поиск, для купирования судорожного пароксизма проводится симптоматическая терапия. В качестве средств первой помощи используют внутримышечное или внутривенное введение сульфата магния, диазепама, ГОМК, гексобарбитала. Некоторые противосудорожные препараты (диазепам, гексобарбитал и др.) могут вводиться детям ректально. Кроме противосудорожных препаратов, для профилактики отека головного мозга детям назначается дегидратационная терапия (маннитол, фуросемид).
Дети с судорожным синдромом неясного генеза, судорогами, возникшим на фоне инфекционных и метаболических заболеваний, травм головного мозга, подлежат обязательной госпитализации.
Прогноз и профилактика
Фебрильные судороги обычно прекращаются с возрастом. Для предупреждения их повторного возникновения не следует допускать выраженной гипертермии при возникновении у ребенка инфекционного заболевания. Риск трансформации фебрильных судорог в эпилептические составляет 2-10%.
В остальных случаях профилактика судорожного синдрома у детей включает предупреждение перинатальной патологии плода, терапию основного заболевания, наблюдение у детских специалистов. Если судорожный синдром у детей не исчезает после прекращения основной болезни, можно предположить, что у ребенка развилась эпилепсия.
Судороги – почему сводит мышцы?
Судорога – это внезапное, непроизвольное, часто болезненное сокращение мышцы. Время от времени такое случается со всеми: ночью во время сна, во время физических нагрузок, а иногда и в состоянии покоя. Спазм может возникнуть в любой части тела – в конечностях, в боку, в ягодице, в животе.
Часто люди не догадываются, почему у них сводит мышцы. Однако выяснить причины этого очень важно, ведь судорога может быть как физиологической нормой, так и симптомом серьезного заболевания. Разберемся в этом детально.
Почему сводит мышцы
Причины можно разделить на две группы. К первой относятся те, что не имеют под собой никаких заболеваний. Так, если во сне сводит икроножные или ягодичные мышцы, физиологической патологии в этом нет. Судорога в этом случае является парасомнией, то есть феноменом, связанным со сном. Спазмы, возникающие во время повышенной физической активности, тоже не указывают на аномалию.
В остальных случаях подобные дискомфортные ощущения могут вызываться:
Известно также заболевание, именуемое гипопаратиреоз. Оно характеризуется судорожным синдромом, распространяемым сразу на группы мышц. Обусловлено такое состояние гипофункцией паращитовидных желез.
Виды судорог
Если непроизвольное сокращение мышечных волокон вызвано перевозбуждением коркового отдела головного мозга, такие судороги относят к эпилептическим. Неэпилептические провоцируются заболеваниями ЦНС, дисбалансом питательных веществ, неблагоприятными внешними условиями.
Также непроизвольные мышечные сокращения можно классифицировать по их характеру:
По локализации эти явления делятся на генерализованные и локальные. Первые охватывают значительную часть тела (руки, ноги, лицо, шею, бок, туловище, иногда распространяются на дыхательные пути). Вторые возникают на отдельных участках (например, только в спине или только в ягодице).
Причины возникновения судорог в разных частях тела
Спазм мышц на конкретном участке тела обусловлен специфическими факторами. Чаще всего он возникает в ногах. Виновниками могут быть перенапряжение (в том числе из-за усиленных тренировок), варикозное расширение вен и переохлаждение.
Сводить может не только икроножную мышцу, но и бедренную и даже ягодичную. Иногда неприятное ощущение распространятся по всей ноге.
Судороги в животе тоже распространены, поскольку большинство органов брюшной полости состоит из гладкомышечных клеток с высокой сократительной способностью. Чаще всего спазмируют органы пищеварительной системы. Так и возникает известная всем боль в животе. У женщин нельзя исключать и сокращения матки (во время менструации, беременности или гинекологических заболеваний).
Мышечные спазмы в спине указывают на заболевания опорно-двигательного аппарата. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа, дистрофические изменения в позвоночнике.
У кого обычно сводит мышцы
Эта неприятность знакома всем: мужчинам и женщинам, детям и пожилым, спортсменам и офисным работникам. Только одни знакомятся с ней по естественным причинам и сталкиваются редко, а для других она становится частым спутником.
В группу риска попадают:
Предрасполагает к появлению мышечных спазмов и беременность. В легких случаях они вызваны недостатком витаминов из-за перестройки организма, в тяжелых – эклампсией.
Почему сводит мышцы у беременных
Вынашивание ребенка приводит к значительным изменениям в организме. В частности, перестраивается обмен веществ. В результате многие будущие мамы сталкиваются с дефицитом магния, из-за чего и появляются спазмы.
Ноги у беременных подвергаются большим нагрузкам на фоне набора веса. Отсюда непроизвольные мышечные сокращения, возникающие по вечерам и ночью. Их может спровоцировать и варикозное расширение вен, часто сопровождающее гормональную перестройку.
Беременные часто жалуются на то, что сводит спину. Поясничный отдел позвоночника находится в постоянном напряжении, вынужден прогибаться под давлением матки, так что подобные ощущения являются нормой. Поэтому будущим мамам рекомендуют лежать на боку, чтобы разгрузить позвоночник.
Методы диагностики
Если мышцы сводит регулярно, и человек при этом испытывает сильные боли, необходимо обратиться к врачу. Стоит забеспокоиться и в том случае, если у этого симптома нет явной причины (он не связан с тренировкой или долгим пребыванием в неудобной позе).
Распространенная причина, почему люди откладывают обращение к врачу, – незнание, кто может помочь с такой проблемой. Начинать лучше с терапевта, а он уже даст направление к узкому специалисту:
После первичного осмотра, сбора жалоб и получение результатов анализов врач скажет, какие дополнительные методы диагностики понадобятся. Если сводит живот, направят на УЗИ, спину – на рентген, шею или икроножные мышцы – на допплерографию сосудов.
Какое возможно лечение
Если выявлены заболевания внутренних органов, вызывающие судороги мышц, то лечение основного недуга устранит и сопутствующие симптомы. В зависимости от локализации, это может прием лекарств, массаж, физиотерапия.
Бесконтрольно принимать противосудорожные препараты недопустимо. Они назначаются больным эпилепсией. Если же у человека иногда сводит ягодичную мышцу или шею, не стоит злоупотреблять такими лекарствами.
Первая помощь тоже зависит от локализации спазма. Если он произошел в ноге (от ягодицы до стопы), нужно растереть мышцы, восстановить в них кровообращение, разогреть. Спине следует обеспечить состояние покоя. А вот с животом лучше не рисковать и сразу вызывать врача, особенно женщинам, знающим о своей беременности.
Что делать, если сильно свело мышцу
Не всегда такой приступ можно легко вынести, ограничившись растиранием пострадавшего участка. Боль бывает нестерпимой. Снять ее можно резким импульсом.
При судорогах с похмелья нужно уложить больного в горизонтально положение, а ноги приподнять, чтобы снизить приток крови к конечностям. При этом важно убедиться, что речь не идет об эпилептическом приступе (они при алкогольной интоксикации – не редкость).
У пожилых людей непроизвольные мышечные сокращения часто бывают предвестниками инсульта. Судороги могут смениться параличом. Здесь важно своевременное лечение, поэтому лучше сразу вызывать скорую помощь.
Профилактика
Лучшая профилактика непроизвольных мышечных сокращений – умеренная физическая активность. Регулярные тренировки позволяют держать мускулатуру под контролем. Ткани не будут страдать ни от гиподинамии, ни от внезапных перегрузок. Это одинаково полезно и мужчинам, и женщинам в любом возрасте.
В комплекс упражнений, предотвращающих судороги, всегда входит растяжка. Ее полезно делать перед сном, чтобы неприятные симптомы не возникали в состоянии покоя.
Поскольку мышцы часто сводит на фоне гиповитаминоза и нехватки микроэлементов, важно сбалансированно питаться. Если получать их в достаточном количестве с пищей не удается, стоит дополнительно принимать витамины B и E, а также препараты магния, кальция и калия. Важно также пить достаточно жидкости, ведь подобный дискомфорт возникает и из-за обезвоживания.
Судороги в ногах: причины, что делать, лечение
Судорогами называют болезненные сокращения одной мышцы или их группы, которые возникают спонтанно и не поддаются волевому контролю (нельзя самостоятельно прекратить). Такие спазмы не только сопровождаются неприятными ощущениями, но и затрудняют движения конечностями. Судороги следует воспринимать как симптом нарушений в организме, которые могут проявлять множество заболеваний, развивающихся в скрытой форме. Игнорирование судорог в ногах и отсутствие лечения ведет к усугублению патологических изменений и развитию осложнений.
От чего появляются судороги в ногах
Спонтанные спазмы мышц конечностей могут быть обусловлены особенностями образа жизни и деятельности человека. Благоприятные условия для непроизвольных сокращений возникают в условиях гиподинамии, чрезмерной активности мышц (физической нагрузки, превышающей предел возможностей) или ношения неудобной обуви. Спазмы могут возникать в результате нарушения обмена веществ в мышцах на фоне стресса, переохлаждения, пребывания в неудобном положении.
Следующая причина, с чем могут быть связаны судороги в ногах — это метаболические нарушения в организме. Гипертонус мышц может быть обусловлен нехваткой витаминов и минералов (магния, кальция, калия), истощением (например, на фоне жесткой диеты), обезвоживанием, интоксикацией.
Чаще всего причинами судорог может быть недостаток / дисбаланс Mg2+ (магний), но сдавать анализ крови на содержание магния бессмысленно, так как в крови его уровень поддерживает депо.
Все состояния, которые сопровождаются судорогами в ногах, кроме неврологии, так или иначе связаны с электролитными нарушениями.
Боль в ногах и судороги сопровождают различные состояния:
Лечению подлежат не судороги в ногах, а вызвавшие их причины. Выявить провоцирующий фактор самостоятельно практически невозможно. Если человек сталкивается с болезненными сокращениями мышц регулярно, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Что делать, если судороги в ногах беспокоят постоянно
При наличии такого симптома нужно обращаться к врачу-терапевту. На первой консультации специалист проводит опрос, собирает анамнез, осматривает пациента и выясняет жалобы. Важно сообщить терапевту о всех предпосылках, которые предшествуют появлению спазмов (ходьба, стресс, употребление медикаментов). Также необходимо подробно описать признаки судорог в ноге:
На основании информации, полученной во время консультации, специалист делает предварительное заключение и назначает скрининговое обследование, которое может включать:
По результатам исследований врач устанавливает диагноз. Лечение может назначить терапевт или специалист узкого профиля (флеболог, невролог, кардиолог, эндокринолог).
Как проходит терапия
Чем лечить судороги в ногах, определяет врач после постановки диагноза. Тактика лечения спазмов скелетной мускулатуры зависит от основного заболевания. Если судороги сильные и возникают часто, основная терапия может быть дополнена симптоматическими мерами. Назначают витаминно-минеральные комплексы, миорелаксанты, массаж, ЛФК.
Наиболее распространенной причиной возникновения судорог признаны болезни сосудов ног, а именно, хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен. При этих заболеваниях назначают комплексное лечение, которое включает:
В тяжелых случаях (на поздних стадиях) варикоза прибегают к хирургическим методам лечения. В современной флебологии отдают предпочтение малотравматичным методам устранения кровотока в патологически измененных сосудах (склеротерапия, лазерная коагуляция и др.).
Что делать, если свело ногу судорогой
Нередко мышцы ног спазмируют в ночное время. Пробуждение от судорог крайне неприятно, поскольку спонтанное сокращение сопровождается болью. Человек способен помочь себе самостоятельно с помощью очень простых манипуляций:
При многократных спазмах, есть смысл сделать небольшую разминку для восстановления кровообращения. Необходимо сначала сесть и совершать движения стопами в различных направлениях. Затем можно встать, несколько раз подняться на носочки и резко опуститься на пятки. Также рекомендуется попеременно сгибать ноги в коленях, переводя стопу на носок. Чтобы лучше растянуть икры, параллельно можно опустить корпус вперед (в таком положении человек чувствует растяжение под коленом ровной ноги).
Как предотвратить появление судорог
Эпизодические судороги, связанные с нагрузкой или длительной ходьбой, могут указывать на нарушения в организме. Однако человек в состоянии предотвратить проблемы со здоровьем, если обратит внимание на следующие моменты:
Профилактика судорог ног включает все мероприятия, которые относятся к здоровому образу жизни. Рациональное питание, отсутствие вредных привычек, умеренная активность и полноценный отдых способствуют сохранению здоровья в целом и предотвращают развитие множества заболеваний.
Если в ногах стали появляться судороги, записывайтесь на консультацию в «МедПросвет». Квалифицированные врачи установят причину этого состояния и составят персонифицированную программу лечения и реабилитации.