У ребенка приступы кашля по ночам до рвоты что делать

Что делать, если у ребенка ночью начинается кашель до рвоты?

У ребенка приступы кашля по ночам до рвоты что делать

Причины и лечение ночного кашля до рвоты у детей

Когда малыши болеют, родителям не до спокойного сна. Особенно сильное волнение вызывает кашель со рвотой у детей. Такое состояние нарушает нормальный ночной отдых самого ребенка и его близких. Вызвать его могут самые различные причины, о которых взрослым важно знать. Рвотный рефлекс при откашливании не является заболеванием, а лишь симптомом, который говорит о том, что у крохи есть проблемы со здоровьем. Попробуем выяснить причины, которые провоцируют данное расстройство.

Ночные приступы

Кашель всегда усиливается в ночное время. Это связано с тем, что в горизонтальном положении кровоснабжение тела замедляется, если дыхательные пути заложены, то слизь не отходит из них нормально и проникает в глотку. Это и вызывает кашель до рвоты у ребенка ночью. Педиатры утверждают, что это нормальное явление, особенно у совсем маленьких карапузов, которые не могут контролировать свой рвотный рефлекс. Причиной тому является близкое расположение кашлевого и рвотного центра у детей.

Если ребенок рвет именно при откашливании, то у него сухой кашель. При этом лицо и шея чрезмерно напряжены, из глаз могут течь слезы, создается впечатление, что малышу не хватает воздуха, его кожа становится багровой. Количество рвотных масс небольшое, рвотные позывы прекращаются сразу после того, как утихает кашель. Однако дети очень бояться нового приступа, они выглядят растерянными и измотанными.

Когда рвотный позыв возникает между приступами, кашель влажный. Его провоцирует собравшаяся в организме мокрота, которая не выводится во время ночного отдыха. Дыхательные пути при этом отекшие и заложенные. Рвота возникает из-за того, что желудок хочет избавиться от слизи, которая попала в него, и мешает нормально функционировать.

Даже если вы уверены, что данное состояние у ребенка вызвало не отравление, нужно все равно воспользоваться помощью врачей, ведь сильные приступы кашля до рвоты могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Причины нарушения

Вызвать рвотный позыв во время откашливания или между приступами в ночное время могут самые различные нарушения. Наиболее распространенными причинами, не представляющими особой опасности для малыша, являются:

Эти явления вызывают физиологический кашель, усиливающийся именно в ночное время. Однако родители должны быть на чеку, за малышом нужно присматривать все время, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.

Лучше всего зафиксировать ребенка в позе полусидя, это поможет выводить мокроту естественным путем и предотвратит сильное раздражение рвотного центра. Данная поза облегчит его состояние и позволит хоть немного поспать.

Заболевания-провокаторы

Вызвать кашель со рвотой у детей могут не только естественные физиологические процессы, но и некоторые заболевания. Родители должны вовремя проконсультироваться с доктором для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Рассмотрим, при каких патологиях ночной сон малыша может нарушить бронхоспазм, вызывающий рвотные позывы.

Как помочь малышу

Рвота при кашле свидетельствует о том, что приступы очень сильные, и мокрота не может беспрепятственно выходить из дыхательных путей. Задача родителей заключается в том, чтобы создать идеальные условия для выведения слизи, это поможет ребенку нормально спать ночью и не просыпаться от сильных приступов.

Для облегчения состояния воспользуйтесь такими рекомендациями:

Предостережения

Если у ребенка по ночам случаются приступы кашля до рвоты, родители должны помнить, что самостоятельно назначать ему лекарства нельзя ни в коем случае. Применять муколотики, противокашлевые, отхаркивающие, комбинированные или противорвотные препараты запрещено, пока вам их не назначит врач.

Если вы хотите помочь малышу до начала лечения, занесите его в ванную комнату, предварительно откройте кран с горячей водой, чтобы помещение наполнилось паром, это поможет снять спазм.

Также нужно всю ночь сидеть рядом с ребенком, чтобы помочь при проявлении очередного приступа.

Перед сном давайте малышам теплое молоко с медом и минеральной водой, этот напиток немного расширяет просвет в дыхательных путях и стимулирует отхождение мокроты из них. Между приступами кашля с рвотой поите кроху водой, пить ее нужно маленькими глоточками и не торопясь, это поможет предотвратить обезвоживание организма.

Делаем выводы

Кашель, который вызывает рвоту, случается у детей не очень часто, но он изрядно пугает родителей. Вызвать столь неприятное состояние могут естественные физиологические процессы, которыми сопровождается развитие малыша. Однако причинами нарушения могут быть и серьезные заболевания дыхательных путей.

Обращение к доктору при постоянных приступах – обязательно. Если вы не воспользуетесь вовремя профессиональной помощью, то ребенку грозит не только расстройство сна, но и более серьезные проблемы со здоровьем.

Что делать при сильном сухом кашле у ребенка до рвоты и чем лечить малыша?

Приступы кашля сильно беспокоят малышей, особенно во время ночного отдыха. Особую тревогу у родителей вызывает кашель с рвотой, который может быть вызван разными недугами. В чем его причина, можно ли его предотвратить и как помочь малышу во время приступа? Об этом взрослым следует знать, чтобы вовремя успокоить ребенка и правильно подойти к устранению проблемы.

Почему кашель могут сопровождаться рвотными позывами?

Рвота обычно сопровождает приступообразный сухой кашель. Во время приступа лицевые и шейные мышцы ребенка находятся в напряжении, из глаз могут течь слезы, кожные покровы багровеют. Создается впечатление, что ему не хватает воздуха, и это действительно так. Количество рвотных масс, которые выходят при этом, небольшое. Пока малыш не откашляется, легче не станет. После приступа он выглядит уставшим и растерянным, боится кашлять снова.

При влажном кашле рвота возникает между его приступами. Ситуацию может провоцировать избыточное количество мокроты, способное забиваться в отекших дыхательных путях. Слизь поступает в желудок, который хочет избавиться от нее путем рвоты.

Почему приступы кашля беспокоят чаще в ночное время?

Кашель почти всегда усиливается в ночное время. Днем малыш не только лежит, но и сидит, гуляет, разговаривает, благодаря чему мокрота отходит быстрее. Во время сна кровоснабжение замедляется, а слизь в горизонтальном положении забивает горло. Это и становится основной причиной кашля с рвотой.

Педиатры убеждают родителей, что ничего опасного в таком кашле нет. Наиболее часто он встречается у детей до трех лет, которые не могут в совершенстве контролировать рвотные позывы. Во время болезни родителям следует внимательно наблюдать за детьми ночью, помогать им откашляться и спокойно заснуть.

Причины кашля до рвоты

Рвотные позывы во время кашля или между его приступами вызваны различными нарушениями. Основные физиологические причины:

Всегда присутствует риск, что ребенок захлебнется рвотными массами и будет кашлять еще сильней. Родителям стоит быть начеку, особенно в период ОРВИ, когда у ребенка заложен нос и наблюдается дневной кашель.

Бронхоспазм, вызывающий рвоту ночью, могут провоцировать такие заболевания:

Что вызывает сухой кашель?

Сухой кашель до рвоты в ночное или дневное время вызывают:

Кашель до рвоты у ребенка без температуры и каких-либо симптомов накануне сна обычно обусловлен реакцией на присутствие рядом аллергена (нового порошка, которым постирано белье, пыльцы из окна, пуха внутри подушки). Дополнительно ребенка мучает першение в горле, зуд носа, покраснение глаз и слезотечение.

Что вызывает влажный кашель?

Эти состояния со временем проходят и не считаются опасными для здоровья. Также у младенцев до года и детей старшего возраста влажный кашель основывается на кашлевом рефлексе. Он может возникать по таким причинам:

Причину кашля несложно определить по характеру мокроты. Гнойное содержимое характерно для бронхоэктазов и абсцессов, водянистое – для вирусной инфекции. Вязкая мокрота бывает при бронхитах, ее ржавый оттенок наблюдается при пневмококковой пневмонии.

Первая помощь при сильном кашле с рвотой

Если ночью малыш просыпается, кашляет и рвет, родители пытаются помочь ему любым путем, порой впадая в панику. В ход идут и народные методы, и лекарства. Важно помнить, что кашель – это естественная реакция на воспаление дыхательных путей. С ним эвакуируются болезнетворные бактерии, очищается трахея и бронхи.

Правильная первая помощь при этом должна состоять в следующем:

Вызвать неотложную помощь ребенку следует в таких случаях:

Лечение ребенка

Помимо противокашлевых препаратов и народных средств он назначает маленькому пациенту основное лечение, направленное на устранение причины недомогания.

При ОРВИ и его осложнениях (ларингитах, трахеитах) следует придерживаться правил ухода за малышом. Они требуют обеспечения крохе покоя, проведения влажной уборки и проветривания помещения, приема противовирусных препаратов и иммуномодуляторов по назначению врача.

При бактериальных заболеваниях и их осложнениях (тонзиллите, бронхите, пневмонии) терапия обычно не обходится без антибиотиков. В запущенной стадии заболевание переходит в хроническую форму, когда кашель с рвотой и температуру устранить непросто. Если причиной кашля становятся серьезные нарушения в организме, педиатр подключает других специалистов (кардиолога, ЛОРа, пульмонолога).

Холодные ингаляции хорошо помогают при устранении большинства причин кашля. Для их проведения используют небулайзеры, которые заправляют минеральной водой, физраствором или лекарством, прописанным врачом (например, Хлорфиллиптом, Интерфероном, Фурацилином, Лазолваном).

Когда у малыша нет температуры, можно делать теплые травяные ингаляции. Могут использоваться противокашлевые сборы, а также мать-и-мачеха, календула, ромашка, зверобой. Во время проведения процедур следует находиться рядом с малышом и наблюдать, чтобы он правильно дышал.

Использование компрессов

Компрессы дают хорошие результаты при устранении кашля, который сопровождается рвотой. Они улучшают кровообращение, снимают воспаление, предупреждают болевые синдромы. Для детей эффективны и безопасны следующие рецепты:

Медикаментозная терапия

Любые противокашлевые препараты следует давать строго по инструкции и только после согласования с врачом.

Кашель, который сопровождается рвотой, обычно лечат такими медикаментами:

Рецепты народной медицины

Народные методы дополняют традиционное лечение и помогают малышу скорее выздороветь. При кашле, который сопровождается рвотой, помогут такие народные рецепты:

Чай с малиной очень хорошо помогает при надрывном, сухом, изнурительном кашле

Приступ кашля, завершаемый рвотой, помогут окончательно успокоить такие мероприятия (подойдут всем малышам, за исключением аллергиков и грудничков):

Что нужно делать, чтобы не допустить кашля с рвотой?

Предупредить кашель с рвотой проще, чем лечить и успокаивать малыша. Профилактика заключается в следующем:

Когда ребенок закашливается и температурит, следует безотлагательно обратиться к врачу. Не следует доводить до серьезных состояний, когда к кашлю присоединится рвота. Случается, что врачебные назначения малоэффективны. В том случае следует повторно обратиться за медицинской помощью, уточнить диагноз и получить новые рекомендации.

Ночной кашель, вызывающий рвоту у детей

Сильный кашель у ребенка ночью до рвоты часто вызывает настоящую панику у родителей. Вместо того, чтобы выяснить истинную причину такого состояния, они начинают пичкать малыша различными лекарствами, при этом не все обращаются за помощью к врачу, надеясь, что все пройдет само собой. Такое мнение является заблуждением, так как данное состояние свидетельствует о наличии серьезной патологии, и самостоятельно бороться с ней нельзя.

Определение кашля и его виды

В некоторых случаях представленные приступы достаточно просто снимаются и больше не повторяются. Но при неоднократном проявлении рвоты нужно незамедлительно обращаться в больницу. Существуют такие виды кашля:

При наличии таких проявлений не стоит бросаться к таблеткам или отварам. Нужно предварительно посетить врача и узнать точный диагноз.

Ночной кашель у ребенка до рвоты

Кашель всегда становится сильнее ночью. Дело в том, что в положении лежа кровообращение замедляется, слизь не может нормально отойти и накапливается в глотке. Именно это условие будет катализатором приступа.

Причины ночного кашля

Чтобы понять, почему бывают приступы кашля у ребенка ночью до рвоты, необходимо обследовать его. Основными причинами развития такого патологического состояния являются:

У грудничков такие симптомы появляются в случае прорезывания зубов, когда он просто не может сглотнуть большое количество слюны. Другое объяснение – неправильное кормление. Причиной патологии становится еще и незрелость системы пищеварения.

Рвота при кашле: механизм развития

Тошнота и рвота обычно появляется при сухом типе кашля. В это время мышцы лица и шеи находятся в сильном напряжении, непроизвольно выделяются слезы, меняется оттенок кожных покровов. В момент приступа ребенку не хватает воздуха. Количество рвотных масс тут не является большим. Состояние не улучшается, пока малыш не откашляется. Маленькие дети впоследствии очень устают, боятся кашлять снова. А еще рвотный и кашлевой центр находится у них рядом, поэтому возможна такая ситуация.

Проявления синдрома

Симптомы ночного кашля в зависимости от причины таковы:

Независимо от того, какая причина вызвала указанные симптомы, ее нужно лечить. Но самостоятельно делать это не стоит, так как можно нанести еще больший вред здоровью.

Лечения кашля с рвотой в детском возрасте

При ночном кашле у ребенка до рвоты причины должны быть установлены в первую очередь. Простое устранение симптоматики подействует лишь на короткий срок, после чего проявления возобновятся с новой силой.

Быстрая помощь для устранения ночного приступа

Если наступила ночь, и у ребенка случился приступ, не стоит впадать в панику. Нужно сразу вызывать скорую помощь. Пока она не приехала, следует производить такие мероприятия:

Лечебные препараты для курсовой терапии

При наличии кашля с рвотой у ребенка ночью ему прописываются медикаментозные препараты, которые должны не просто снять симптомы, но и устранить саму причину патологии. Пациенту назначаются такие лекарства:

Для устранения вирусов необходимо использовать такие средства, как «Интерферон».

Народные советы

Если ребенка рвет от кашля ночью, что делать подскажет врач. Полезными будут народные средства, особенно если использовать их совместно с медикаментозными лекарствами. Можно применить такие рецепты:

Народные средства не являются панацеей. Их использование следует согласовать с лечащим врачом.

Проведение ингаляций

Ингаляции способны успокаивать кашель, устранять сопли. Для проведения процедуры необходим небулайзер. Он наполняется физраствором, минеральной водой или растворами лекарственных, или народных средств. В список препаратов входит: «Интерферон», «Хлорофиллипт», «Фурациллин». Если кашель с рвотой характеризуется отсутствием температуры, то для лечения можно применять травы.

Применение компрессов

Компрессы тоже могут останавливать приступ, способствуют откашливанию. Такой способ лечения активизирует кровообращение в пораженных тканях, устраняет воспалительный процесс, избавляет от болевого синдрома. Полезными будут средства:

Если малыш начинает кашлять, то с компрессами необходимо быть осторожным. Детский иммунитет еще не настолько сильный, чтобы устоять перед возбудителем. Некоторые средства, которые используются для терапии, способны вызывать аллергическую реакцию.

Повод для срочной госпитализации

Если малыша начинать рвать, не переставая, необходимо сразу вызвать неотложную помощь. Кроме того, показанием к срочной госпитализации является:

Рвота и кашель появляются в том случае, если основная патология не была замечена своевременно.

Консультации разных специалистов

Если ребенок начинает кашлять, не стоит затягивать визит к врачу. Однако, не все родители знают, где искать помощи. Многие пользуются советами доктора Комаровского, но лучше показать малыша живому специалисту и провести анализы перед применением любых способов терапии. Особенно это необходимо, если у пациента имеются дополнительные симптомы: повышенная температура, понос.

Опасности и профилактика ночного кашля с рвотой у детей

Если у малыша случился пароксизм кашля и рвоты, необходимо сразу обращаться к специалисту, так как возможно развитие таких осложнений:

Для того чтобы избежать покашливания или других патологий, провоцирующих такой симптом, необходимо соблюдать указанные меры профилактики:

Родители всегда обязаны внимательно следить за состоянием ребенка и, в случае надобности, обращаться к врачу. Кашель, отягощенный рвотой, должен насторожить взрослых. Самолечение лишь ухудшит состояние больного.

Сильный кашель у ребенка ночью до рвоты

Детский кашель всегда вызывает тревогу у родителей. Это вполне естественная и правильная реакция. Ведь даже абсолютно здоровый малыш может поперхнуться и закашляться во время еды, если инородное тело попадет в дыхательное горло. А когда появляется кашель до рвоты у ребенка ночью – это веский повод для беспокойства. В этом случае стоит оперативно выяснить причины, дабы поскорее их устранить.

Причины сильного кашля ночью

Когда возникают приступы кашля у ребенка ночью до рвоты, даже самый стресс устойчивый взрослый получает испуг. Причем зачастую маленькие дети паникуют меньше, по сравнению со взрослыми.

Избавиться от подобной негативной симптоматики невыход. Поскольку без выявления провокатора, ребенок снова и снова станет пугать родителей ночными приступами. Чтобы понять по какой причине беспокоит ночной кашель, стоит обратиться к врачу. Он выявит причину и порекомендует лечение.

Что касается причин, то провоцировать этот негативный симптом могут следующие патологии:

С интенсивным развитием фармацевтической индустрии, практически у каждого в домашней аптечке найдется минимум несколько средств от кашля. Однако, применять их не стоит пока ребенка не осмотрит доктор.

О чем говорит кашель

Ночной кашель до рвоты у ребенка, явление неприятное. Иногда, такие приступы не опасны и устраняются практически моментально. Но в некоторых случаях опасная симптоматика требует незамедлительного вмешательства.

Итак, какие виды кашля со рвотой бывают и о чём сигнализируют:

Важно: Если кашель, сопровождающийся рвотными позывами, возник у ребенка на фоне протекающей простуды, не стоит сильно волноваться. При правильном лечении проблема уйдет через несколько дней.

В любом случае, как бы хорошо не были подкованы родителя, визит к врачу не стоит откладывать. В том случае, когда состояние ребенка тяжелое вызывайте неотложную помощь.

Методы устранения

Что делать, если ребенок кашляет несколько ночей подряд? Для начала посетить педиатра и не заниматься самолечением. Врач проведет осмотр, установит причину появившейся проблемы и назначит комплекс терапевтических мероприятий. В свою очередь, родители должны предпринять ряд шагов, чтобы уменьшить ночной кашель. Для этого используйте следующие рекомендации:

Некоторые родители при кашле начинают давать антибиотики. Подобное категорически запрещается. Кроме того, при влажном типе не рекомендуется принимать противокашлевые препараты, а при сухом, запрещены отхаркивающие медикаменты.

К какому врачу обращаться

При проявлении сильного кашля, сопровождающегося рвотными позывами, родителя следует посетить педиатра. Он проведет осмотр ребенка и, если возникнет потребность направит к узкопрофильным специалистам, таким как:

При сухом кашле, если исключена пневмония, показано проведение аллергопроб и сдача анализов.

Как лечить

Лечение кашля, возникающего ночью, должно выполняться комплексно. Для этих целей используются следующие группы препаратов:

Важно: Хорошо помогает справиться с причиной кашля ингаляции. Приобретите небулайзер и он станет вашим незаменимым помощником в лечении многих детских заболеваний.

В ряде случаев можно использовать народные средства, такие как:

Однако, стоит выделить, применять травяные чаи и настои можно только посоветовавшись с лечащим врачом.

Когда необходима неотложная помощь

В некоторых случаях при сильном кашле у ребенка, необходима неотложная медицинская помощь, а именно:

При вышеописанной симптоматике нужно срочно вызывать скорую помощь. При этом в подобных случаях родителям категорически запрещается предпринимать следующие действия:

Важно: Если у ребенка не нарушено сознание и симптоматика не имеет яркой выраженности, задача родителей наблюдать за состоянием крохи, а с наступлением утра обратиться к педиатру за помощью.

И последнее, давать лекарственные средства ребенку без предварительной консультации с доктором, не рекомендуется. Тем самым вы можете усугубить состояние своего малыша.

Кашель до рвоты: Комаровский

Знаменитый педиатр Комаровский считает, в сильном ночном кашле, виноваты прежде всего, сами родители. Причина, неправильное лечение. Итак, наиболее частые ошибки, допускающиеся родителями:

Чтобы улучшить состояние крохи, для начала, родителям нужно самим успокоиться, посетить педиатра и строго выполнять все назначения доктора. Кроме того, для облегчения состояние, промойте носовые ходы ребенка солевым раствором. Он борется с причиной и параллельно устраняет симптоматику.

И последнее, убедитесь, что ночные приступы не связаны с аллергической реакцией организма. Для этого уберите с детской все перьевые подушки, мягкие игрушки, ковры и прочие предметы, скапливающие пыль. Затем сделайте влажную уборку и проветрите комнату. Если предпринятые меры не дадут положительного результата, посетите педиатра.

Профилактика

Можно ли предупредить кашель у ребенка? И каким образом это выполнить. Чтобы подобное состояние не беспокоило вашу семью придерживайтесь следующих правил:

И в заключение стоит отметить, если у вашего ребенка появился ночной кашель, сопровождающийся рвотными позывами, не стоит заниматься самолечением.

Посетите педиатра и следуйте всем его назначениям. Проблема уйдет за несколько дней. В противном случае могут возникнуть осложнения, устранить которые будет намного сложнее.

Что делать, если у ребенка ночью начинается кашель до рвоты?

Когда ребенок кашляет, родители начинают волноваться, а если кашель сопровождается рвотой, это уже не просто волнение – это паника.

Однако, в этой ситуации для родительской паники не должно быть места – нужно правильно оценить ситуацию и помочь ребенку.

Надо сказать, что ни буханье, ни рвота заболеваниями не являются – это симптомы, и очень важно выяснить и лечить причину, которая могла спровоцировать подобное явление, а не использовать симптоматическое лечение.

Причины кашля до рвоты ночью

Кашлевые приступы всегда становятся сильнее по ночам.

Такой процесс и является основной причиной ночного кашля у малышей до рвоты.

Некоторые педиатры считают этот процесс нормальным, и объясняют его тем, что совсем маленькие дети не в состоянии контролировать рвотный рефлекс.

Кроме того, причиной буханья со рвотой может быть близкое расположение рвотного и кашлевого центра.

Вызвать такой симптом могут разнообразные нарушения. Чаще всего у детей это может быть:

У грудничков срыгивания являются результатом незрелости пищеварительной системы, кроме того, причиной может быть неправильное кормление малыша.

Родители должны следить, чтобы малыш не захлебнулся во сне рвотными массами.

Опасной причиной может быть наличие инородного тела в дыхательных путях ребенка. В этом случае медлить нельзя – больному срочно нужна медицинская помощь.

Какие болезни провоцируют кашель со рвотой?

Нередко кашлевой синдром до рвоты вызывают различные заболевания:

Первым делом родители должны выяснить какие причины приводят к возникновению буханью до рвоты.

Самолечение категорически запрещено, поскольку правильно определить заболевание и назначить адекватную терапию может только квалифицированный специалист.

Если причиной кашля до рвоты является попадание в дыхательные пути инородного тела, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Если больной совсем мал, можно перевернуть его вниз головой и слегка постучать по спине.

Очень важно сохранять в помещении оптимальную влажность и температуру.

Пересушенный воздух усиливает кашлевой рефлекс.

Медикаменты

Медикаментозное лечение, как уже говорилось, назначается строго врачом и в зависимости от заболевания, которое провоцирует кашлевой синдром.

Кроме того, необходимо устранить аллерген или минимизировать контакт ребенка с ним.

Если кашель сухой врач может назначить Пертуссин, Стоптуссин, Либексин, а при влажном выписываются Амброксол, Мукалтин или Лазолван.

Как снять приступ ночного кашля?

Чтобы снять приступ ночных покашливаний, который закачивается рвотой необходимо:

Когда нужна срочная помощь врача?

Если интоксикационный симптом выражен не ярко, нет нарушения сознания и потери веса – родителям надо просто отслеживать состояние ребенка и выполнять все врачебные рекомендации.

Срочная медицинская помощь нужна при:

В этих случаях необходимо вызывать скорую помощь.

Чего делать нельзя:

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как лечить ночной кашель у ребенка:

Ночной кашель со рвотой лечить антибиотиками или антигистаминными средствам до выявления его причины нельзя.

Кроме того, нужно понимать, что применение отхаркивающих средств целесообразно только при трудном отхождении мокроты, в других случаях такая терапия может не только не дать результатов, но и навредить.

Поэтому так важно консультироваться с врачом, а не заниматься самостоятельным лечением.

Важно знать родителям о здоровье:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *