У ребенка покраснело нижнее веко что делать

Конъюнктивит у детей: симптомы и лечение

Конъюнктива – тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывающая внутренние поверхности век и плотно облегающая глазное яблоко (иногда употребляется выразительный термин «конъюнктивальный мешок»). При моргании, во время сна и, вообще, при любом смыкании век глаз полностью охвачен этой оболочкой. Назначение конъюнктивы состоит в секреции естественной «смазки» и ее распределении, – наряду с секретом слезных желез, – по поверхности глаза, прежде всего по переднему защитному роговичному слою. Этим достигается необходимое увлажнение (при длительном непрерывном контакте с кислородом воздуха роговица пересыхала бы) и очищение от мелких частиц, а также минимизируется трение при глазных движениях.

Причины заболевания

Обширная группа воспалительных процессов в конъюнктиве, имеющих существенные различия в причинах, эпидемиологии, динамике, прогнозе и т.д., носит собирательное название «конъюнктивит». В офтальмологической практике используются различные классификации конъюнктивитов, но, как правило, в них подчеркивается этиопатогенетический фактор, т.е. причины и механизмы воспаления, например:

Первые два типа являются наиболее распространенными; вообще, конъюнктивиты считаются самым частым диагнозом в офтальмологии, и особенно – в детской.

Симптомы конъюнктивита у ребенка

Основные жалобы, общие для всех возрастов и разновидностей конъюнктивита, включают покраснение и характерное помутнение глаз, заметную красноту краев век, усиленное истечение слез (в некоторых случаев со слизисто-гнойным экссудатом), жжение, резь, зуд, ощущение инородного тела и другие симптомы. В зависимости от поражающего фактора и типа течения, выраженность симптоматики варьирует от вполне терпимой до мучительной. В возрастном аспекте следует, однако, заметить, что для самых маленьких пациентов попросту не существует «терпимых» симптомов; иначе говоря, при первых признаках воспаления конъюнктивы меры должны быть своевременными и, главное, адекватными.

Учитывая, что конъюнктивит вовсе не так безобиден, как зачастую кажется взрослым, и в ряде случаев чреват опасными осложнениями, наиболее адекватной реакцией родителей является обращение к офтальмологу, наименее – попытка самодеятельной медикаментозной терапии детского конъюнктивита.

Возрастные особенности

Данные о заболеваемости конъюнктивитами во многом противоречивы. Так, некоторые специалисты утверждают, что возрастных различий практически нет, однако в большинстве источников четко показано: дети заболевают конъюнктивитами гораздо чаще работоспособных взрослых, и чаще пожилых людей (которые по ряду причин подвержены не столько острым, сколько хроническим формам).

Достоверно известно также, что различается структура заболеваемости, в частности, инфекционными конъюнктивитами, где у взрослых пациентов преобладающей (в несколько раз) причиной является аденовирусная инфекция. Среди детей же бактериальные и вирусные конъюнктивиты распространяются одинаково «охотно» – и очень быстро. Объясняется это высокой контагиозностью и вирулентностью возбудителей (аденовирусов, кокков, синегнойной палочки и т.п.), то сеть, попросту говоря, заразностью подобных инфекций и вероятностью того, что при попадании в организм возбудитель вызовет заболевание.

Учитывая особенности детских коллективов в дошкольных и школьных учреждениях, неполную сформированность иммунитета и санитарно-гигиенических автоматизмов, а также основные пути заражения (вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, бактериальная через грязные руки, общие полотенца, подушки и т.д.), – нет ничего удивительного в том, что детский инфекционный конъюнктивит почти всегда приобретает характер эпидемической вспышки. Поэтому остро заболевшего ребенка рекомендуют как можно скорее изолировать и, если есть такая возможность, несколько дней «подержать дома» – пока иммунная система и/или назначенное лечение не ликвидируют инфекцию.

Кроме того, существует еще один специфически детский механизм заражения, причем самыми опасными и легко хронифицирующимися урогенитальными инфекциями (гонококки, хламидии и т.п.), патогенными также в отношении конъюнктивы: инфицирование от матери во время родов. Именно поэтому игнорировать направления на мазки и анализы в период беременности, а также пренебрегать необходимостью лечения такого рода инфекций, – преступно.

Лечение конъюнктивита у детей

Очевидно, что лечение конъюнктивита определяется теми факторами, которые его вызвали. Установить эти причины – прерогатива врача, и не стоит в этом случае строить догадки, напр., «В позапрошлом году был диатез, значит, и конъюнктивит аллергический». В качестве доврачебной помощи допускаются промывания глаз отварами с асептическими и успокаивающими свойствами (ромашка, шалфей, обычная чайная заварка), специальными растворами фурацилина или борной кислоты.

Любые повязки на глаз противопоказаны: если конъюнктивит бактериальный, повязка будет способствовать накоплению кишащих возбудителем слизисто-гнойных выделений, которые затем подсыхают, склеивают веки, вызывают дополнительное раздражение, инфицируют второй глаз (если воспаление началось на одном). Следует помнить о важности соблюдения правил асептики, выдать ребенку индивидуальное постельное белье, полотенце и т.д. Пипетка, если она понадобится, должна быть со скругленными краями – во избежание даже случайной травматизации.

Дальнейшее лечение будет назначено врачом, как говорится, по показаниям.

Капли и мази для глаз

При аллергических конъюнктивитах применяются антигистаминные средства (капли), в более тяжелых случаях могут потребоваться гормонсодержащие противовоспалительные мази. При бактериальном конъюнктивите основным терапевтическим средством являются антибиотики, в т.ч. в форме глазных мазей (при выраженном воспалении и гнойном компоненте). При вирусном необходима иммуностимуляция; с этой целью назначаются капли на основе человеческого интерферона, либо препараты, способствующие выработке собственного интерферона. Кроме того, в качестве симптоматического лечения, – в зависимости от конкретной клинической картины, – могут быть рекомендованы дополнительные увлажняющие, десенсибилизирующие, противовоспалительные средства, препараты на основе нитрата серебра и т.п.

Следует помнить, что медикаментозные назначения офтальмолога категорически нельзя модифицировать, – «дополнять», «улучшать», «корректировать дозы», – и отменять по своему собственному разумению: это чревато рецидивами и формированием лекарственно-резистентных штаммов; к тому же некоторые виды конъюнктивитов (например, грибковые) требуют значительно более длительного и упорного лечения, чем, например, аденовирусные (с которыми иммунная система зачастую может за несколько дней справиться самостоятельно, без какого-либо лечения).

Торговые названия каких-либо лекарств здесь пропущены умышленно. Во-первых, чтобы исключить иллюзию «простоты» и соблазн самолечения конъюнктивита: многие препараты детям ПРОТИВОПОКАЗАНЫ! Во-вторых, потому, что большинство практикуемых сегодня средств обладают широким спектром и комбинированным характером действия. Они могут назначаться в рамках лечебного курса при конъюнктивитах разного типа, что отнюдь не означает врачебную ошибку или некомпетентность.

В заключение следует повторить: при вовлечении в воспалительный процесс смежных тканей или структур глазного дна «банальный» конъюнктивит может привести к тяжелым последствиям для зрения в целом. Если ваш ребенок подвержен частым конъюнктивитам, или же есть основания подозревать хроническую форму, – обратите на это самое серьезное внимание. Возможно, понадобится тщательное всестороннее обследование, лабораторные анализы, инструментальная диагностика, аллергопробы, консультации смежных специалистов, решительные меры по изменению, например, рациона питания или даже региона проживания – однако в любом случае это будет на порядки разумнее, чем рисковать зрением собственного ребенка.

Источник

Как долго лечится блефарит у ребенка?

Блефарит — это заболевание век, которое можно вылечить за 7-10 дней, но только при своевременно начатом лечении. Нередко этот недуг принимает хроническую форму, затягивается и вызывает осложнения. Рассмотрим причины развития блефарита у детей и факторы, которые влияют на длительность течения болезни.

Блефаритом поражены 24% от общего числа больных с воспалительными болезнями глаз. Примерно 70% случаев приходятся на конъюнктивит, 5 и 3% — на кератит и увеит.

Таким образом, воспаление краев век является второй по распространенности офтальмопатологией воспалительного характера.

В этой статье

Она часто становится противопоказанием к операции на глазу. При этом нередко болезнь затягивается и осложняется другими воспалениями, в том числе конъюнктивитом.

Что такое блефарит и как он развивается?

При блефарите поражаются края век. Патологии с такой локализации относятся к группе офтальмологических болезней, так как они сказываются на состоянии глаз и на качестве зрения. При этом не всегда воспаление век переходит с них на глазное яблоко. Начинается воспалительный процесс в мейбомиевых железах после попадания в их выводные протоки бактерий, клещей, вирусов и других патогенных микроорганизмов. Заболевание является полиэтиологическим, то есть оно может быть вызвано различными причинами. К тому же протекает оно в разных формах, от которых зависит длительность течения болезни и способ ее лечения.

Непосредственные возбудителями воспаления — микробы, микозы, вирусы, клещи и хламидии. Часто блефарит становится причиной аллергии. Но, как правило, воспалительный процесс развивается при наличии располагающих факторов. К ним относятся:

Часто блефарит беспокоит людей с глазными заболеваниями неинфекционной этиологии:

Причины возникновения блефарита у детей

Воспаление краев век — это не детское заболевание. Оно диагностируется и у взрослых, при этом преимущественно у женщин в возрасте 30-50 лет. Однако есть ряд факторов, из-за которых эта болезнь часто выявляется у детей. Ребенок может заболеть блефаритом вследствие:

Кто еще входит в группу риска?

На основе перечисленных причин и располагающих факторов выделим несколько групп населения, у представителей которых блефарит возникает чаще:

Симптомы блефарита у детей

Ребенок может не сразу заметить у себя первые признаки воспаления краев век. Как правило, блефарит начинается с зуда и покраснения. Больной трет глаза руками, гиперемия усиливается, возникают другие симптомы заболевания:

При наличии любого из этих признаков необходимо показать ребенка врачу. Развитие воспаления приводит к усилению его симптомов. Они могут быть различными и зависят от формы протекания патологии и ее причины. Пациенты также жалуются на:

Многие из признаков говорят о нарушении кровоснабжения в веках и глазных яблоках. Если не принимать никаких мер, воспаление переходит на конъюнктиву или роговицу. Возрастает риск резкого ухудшения зрения.

Виды блефарита

От характера протекания воспалительного процесса зависит способ лечения и длительность болезни. Быстрее всего лечится простой блефарит, который сопровождается легким покраснением века, умеренным зудом и жжением. Если обратиться к врачу в первые дни заболевания, побороть его получится за 7-10 дней. Но зачастую блефарит становится хроническим. Устранить его симптоматику можно за неделю или две, но периодически он будет рецидивировать. О способах профилактики расскажем позже. Узнаем, какие еще разновидности блефарита существуют.

Воспаление краев век может быть односторонним и двусторонним, то есть с поражением одного или обоих глаз. Чаще всего воспаляются верхние веки, реже — нижние. Также по локализации воспалительного процесса блефарит разделяют на 3 вида:

Симптоматика определяется причинами заболевания, его локализацией и рядом других факторов. Перечислим разновидности блефарита, от которых зависит выбор лекарственных препаратов:

Это самые распространенные виды патологии. Существуют и другие ее формы, более редкие, но тяжелые, например, блефарит при поражении век контагиозным моллюском или воспаление краев век при системных аллергозах. Охарактеризуем эти болезни, узнаем, как они проявляются и сколько времени необходимо, чтобы вылечить их у ребенка.

Мейбомиевый блефарит

Он еще называется краевым и блефароконъюнктивитом. Развивается заболевание при гиперсекреции и воспалении мейбомиевых желез.

При этом беспокоят следующие симптомы:

При надавливании на хрящ из выводных протоков выходит мутный пастообразный секрет. При тяжелом протекании выдавливание его невозможно из-за очень густой консистенции. Содержимое желез становится таким плотным, что не может выйти через протоки. Впоследствии они расширяются. Это приводит к образованию кист в толще века. Дисфункция мейбомиевых желез нередко вызывает застой липидного секрета, что может закончиться образованием рубцов и деформацией края пораженного века.

Как лечится мейбомиевый блефарит?

У 87% пациентов с этим заболеванием развивается синдром «сухого глаза». Поэтому проводится слезозаместительная терапия. Назначаются капли «Систейн», помогающие восстановить жировой слой слезной пленки, и глазная мазь «ВитА-ПОС». Эти препараты необходимо применять 2-3 раза в день на протяжении 2 недель. Потом эти лекарства заменяются на «Оптив» или «Хилабак», которые придется закапывать 3-6 недель по 2 раза в день.

Гигиеническая обработка краев век осуществляется с помощью специальных гелей. При выраженном воспалении нужно делать массаж века стеклянной палочкой. Противоинфекционная терапия проводится антибиотиками. Также больному назначаются противовоспалительные препараты. В них возникает необходимость при долгом протекании болезни.

Себорейный блефарит

Себорейный, или чешуйчатый блефарит возникает при развитии воспаления в фолликулах ресниц и железах Цейса и Молля. Нередко это заболевание сочетается с себорейным дерматитом кожи головы, заушных областей, бровей и грудины. Офтальмологические симптомы патологии следующие:

Это первичные признаки болезни. При ее прогрессировании кожа века становится морщинистой, гипертрофированной. Часто развивается конъюнктивит, иногда возникает и краевой кератит. Последние два недуга могут быть и причиной, и следствием себорейного блефарита.

Лечение чешуйчатого блефарита

Лечится воспаление по такому алгоритму:

Лекарства, имитирующие слезную жидкость, используются практически при любой разновидности блефарита. Но длительность курса лечения слезозаместителями может быть разной. При себорейной форме воспаления «Систейн» и другие подобные средства применяются в течение 6-8 недель.

Язвенный блефарит

Он является следствием хронической инфекции волосяных мешочков ресниц, чаще всего стафилококковой, что приводит к изъязвлению и деструкции края века. Для язвенного блефарита характерны такие симптомы:

Если они растут в сторону глазного яблока и начинают контактировать с роговицей, возникает эрозия. Из-за инфицирования роговой оболочки развивается язва, которая приводит к ухудшению зрения и даже полной его утрате. Такое бывает при тяжелом протекании язвенного блефарита. Но другие осложнения возникают не так уж и редко. Так, воспаление края века, вызванное стафилококковой инфекцией, может стать причиной хронического фолликулярного или папиллярного конъюнктивита, токсической эпителиопатии роговицы, краевого кератита и пр.

Сколько лечится язвенный блефарит?

Два раза в день больной должен промывать веки антисептическим раствором, обрабатывать их специальным гелем или мазью.

Курс лечения длится 2-3 недели. Капли на основе натуральной слезы — «Искусственная слеза», «Систейн» — принимаются на протяжении 6-8 недель. При тяжелом протекании болезни назначаются сильные антибиотики и противовоспалительные средства. Язвенным блефаритом болеют дольше, чем простым и мейбомиевым. Прерывать терапию опасно даже при исчезновении симптомов, так как данная патология может привести к ухудшению зрения.

Демодекозный блефарит

Он развивается из-за поражения краев век клещами рода Demodex folliculorum после их попадания в ресничные фолликулы или рода Demodex brevis, которые проникают в железы Цейса и мейбомиевые железы. Паразиты хорошо заметны под микроскопом у корней ресниц. При воспалении резко увеличивается популяция клещей. При этом их должно быть достаточно много для развития воспалительного процесса, так как возможно бессимптомное носительство их до 1-2 особей на 4 исследованных ресницах. Диагноз подтверждается после обнаружения не менее 4-6 клещей, а также их яиц и личинок. В самом начале болезни больного беспокоит нестерпимый зуд, особенно по утрам. Позже появляются такие симптомы, как:

Длительное течение приводит к поражению других структур глазного яблока — конъюнктивы и роговицы. На фоне блефарита развивается кератит, язва роговой оболочки, конъюнктивит.

Лечение демодекозного блефарита

Утро начинается с очищения пораженных участков кожи от корочек и промывания глаз антисептическими средствами. Также рекомендуется делать массаж век 1 раз в день. Стеклянные палочки, которыми выполняется процедура, можно приобрести в аптеке. Перед сном края век нужно смазывать вазелином или мазью «ВитА-ПОС».

Основное лечение проводится с помощью антибактериальных капель и мазей, противовоспалительных препаратов и заменителей слезы. Продолжительность его составляет от 2 до 4 недель.

Аллергический блефарит

Блефарит может быть аллергическим, возникающим после воздействия на веки аллергена, псевдоаллергическим как токсическая реакция на лекарство и инфекционно-аллергическим, который являются следствием попадании в организм инфекции бактериальной или вирусной этиологии. Часто аллергический блефарит сочетается с воспалением слизистой оболочки глаза — аллергическим блефароконъюнктивитом.

Аллергия может возникнуть на пыль, пыльцу растений, шерсть домашних животных, перья, пух, насекомых, средства бытовой химии и пр. Протекает аллергический блефарит остро и сопровождается:

Почти всегда болезнь принимает двусторонний характер. Кроме того, она может осложниться заболеванием инфекционной природы. Ребенок трет глаза руками, заносит бактерии на конъюнктиву, в результате чего возникает бактериальный конъюнктивит.

Лечение аллергического блефарита

Прежде всего необходимо устранить аллерген. Кожа и края век обрабатываются гелями и мазями. Сильные противовоспалительные препараты могут быть назначены ребенку только при очень тяжелом воспалении. Обязательно назначаются «Систейн» и «Искусственная слеза». В этих препаратах нет консервантов, они не имеют противопоказаний и подходят всем, в том числе детям с аллергией.

Блефарит при поражении век контагиозным моллюском

Это заболевание является вирусным. Вирус контагиозного моллюска передается контактным путем. Для болезни характерны следующие симптомы:

При таком блефарите фолликулы собираются в складки, при этом обычно на нижнем веке. Нередко развивается папиллярная гиперплазия соединительной оболочки глаза. В редких случаях наблюдается поражение роговицы. Заболевание лечится очень долго. Иногда симптомы его не проходят годами, периодически стихая и обостряясь.

Для борьбы с патологией этого типа назначается электрокоагуляция узелков или их выскабливание острой ложечкой с дальнейшим прижиганием йодом. Блефарит и конъюнктивит лечатся мазями и глазными каплями.

Блефарит при системных аллергозах

Аллергоз — это не конкретное заболевание, а собирающее понятие для различных патологий аллергического характера. Так, при атопическом дерматите блефарит развивается почти у всех пациентов и протекает он достаточно тяжело с частыми рецидивами. Обычно он сочетается с кератитом и конъюнктивитом. При этом происходит двустороннее поражение глаз. Больные жалуются на такие симптомы, как:

Кроме того, есть склонность к возникновению вторичной инфекции — грибковой, бактериальной, герпетической. При таком заболевании необходимо назначить антибиотики, но с большой осторожностью, так как может усилиться аллергия. Лечится данная форма блефарита не только у офтальмолога, но и у дерматолога, аллерголога. При аллергии могут быть назначены стероидные препараты. Детям они выписываются редко, только в крайних случаях, так как подобные лекарства имеют множество побочных эффектов.

Сколько длится блефарит у ребенка?

Простым блефаритом дети болеют 7-10 дней. При хроническом протекании заболевания может потребоваться более длительный курс лечения — от 2 до 4 недель. Продолжительность болезни зависит от нескольких факторов:

Важно начать лечить блефарит после появления первых его признаков. Не затягивайте с визитом к врачу и не пытайтесь избавиться от покраснения век, зуда и других симптомов с помощью примочек и компрессов. Народные средства лишь временно снимают признаки заболевания, однако они не воздействуют на его причину. Несколько дней промедления могут стать причиной перехода воспалительного процесса в хроническую форму.

Как защитить ребенка от блефарита?

Как было отмечено ранее, дети болеют блефаритом достаточно часто. Однако соблюдение нескольких правил позволит избежать заболевания:

Объясните детям, насколько важно придерживаться гигиены, мыть с мылом руки после улицы и контакта с животными. Блефарит способен привести к различным осложнениям, некоторые из которых приходится лечить хирургическим путем, например, заворот век, трихиаз, халязион. Кроме того, воспаление век при длительном протекании переходит на другие структуры глазного яблока. При поражении конъюнктивы и роговицы снижается зрение. Осложненный блефарит может не проходить долго с частыми рецидивами.

Источник

Причины реактивного отека век у детей и способы лечения

Отекшие веки — признак различных нарушений в работе организма. Причинами такого явления могут быть аллергические реакции, офтальмологические заболевания и прочие факторы. Нередко бывает отек век у детей, особенно у дошкольников, так как они входят в группу риска по инфекционным патологиям глаз. Рассмотрим причины и способы лечения отеков.

В этой статье

Воспаление верхнего или нижнего века может быть спровоцировано различными факторами. По внешним признакам можно предварительно догадаться, что именно послужило причиной отека. Это зависит от степени его выраженности, местоположения, а также от того, на одном или обоих глазах он возник. Врачи выделяют также отдельный вид отека, называемый реактивным. Он назван так потому, что развивается буквально за считанные минуты. Область расположения может быть любой — и верхнее, и нижнее веко. Это бывает при некоторых состояниях. Рассмотрим в статье, по каким причинам может возникать реактивный отек верхнего или нижнего век у ребенка.

Состояния, при которых может развиться реактивный отек век

Кожа вокруг наших глаз — самая тонкая и уязвимая на всем теле.

Развитию отека век способствуют ее высокая растяжимость, довольно рыхлая структура подкожной жировой клетчатки и ее способность накапливать межклеточную жидкость. В офтальмологии выделяют несколько причин, которые могут вызвать развитие реактивного отека век у ребенка:

Во всех перечисленных случаях у ребенка чаще всего возникают выраженная припухлость век. При некоторых состояниях реактивные отеки век представляют реальную опасность для здоровья — например, при аллергической реакции.

Аллергический отек век у ребенка

Раздражение может появиться на разные вещества.

Вот наиболее распространенные факторы, вызывающие воспаление слизистых оболочек:

Любой вид аллергии у детей проявляется раздражением и воспалением глаз, так как слизистая оболочка страдает в первую очередь. Родителям при покраснении и опухоли век необходимо оперативно обратиться к специалисту для определения причины. Аллергический отек может иметь опасные последствия.

Так, после укуса насекомого в течение короткого времени может развиться реактивный отек век — именно к таким относится ангионевротический отек Квинке. Он проявляется в виде выраженных припухлостей на губах, веках, щеках, слизистой рта. Если отек распространяется на область гортани, тогда может наступить сильное удушение и летальный исход. За счет того, что у малышей до семи лет подкожная клетчатка более выражена, склонность к отечности у них на порядок выше, чем у детей старшего возраста и взрослых, которые тоже подвержены риску появления такой реакции, но уже в гораздо меньшей степени. Отек Квинке опасен тем, что порой развивается весьма стремительно, и малышу требуется срочная медицинская помощь. При этом часто возникает и реактивный отек нижнего века, помимо верхнего. Ребенок не может открыть глаза, так как глазная щель смыкается.

Основным средством лечения аллергии разной этиологии являются антигистаминные таблетки и капли в глаза. Компоненты, входящие в их состав, тормозят воздействие на организм гистаминов, вызывающих раздражительную реакцию. Именно эти вещества ответственны за появление самых неприятных признаков раздражения — отеков, слезотечения, зуда. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды внутривенно.

Отек век у ребенка при вирусных и бактериальных инфекциях

Дети болеют инфекционными заболеваниями глаз в несколько раз чаще взрослых. Уровень личной гигиены у них еще достаточно низок, при этом малыши часто трогают грязными руками глаза, рот. Это прямой путь попадания в организм различных вирусов и бактерий, вызывающих воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень и прочие патологии.

При вирусных и бактериальных инфекциях отек возникает, как правило, на верхнем веке, однако в некоторых случаях может развиться отек нижнего века. К этим симптомам присоединяется зуд, слезотечение, сильная гиперемия слизистой оболочки, при некоторых видах заболеваний — гнойные выделения и прочие признаки.

Для лечения бактериальных инфекций назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а действуют местно на ткани глаз, поэтому совершенно безопасны для детей. Если через двое-трое суток после начала приема лекарств улучшения не наступают, то нужно прекратить их употребление и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Приведем небольшой перечень антибактериальных капель и мазей, которые применяют для лечения детских инфекций:

Для лечения отека верхнего века у ребенка и прочих симптомов при вирусном конъюнктивите могут быть назначены следующие лекарства:

Демодекозный блефарит

Распространенная офтальмологическая патология, возбудителем которой является клещ рода Demodex. Он имеет размер 0,2-0,5 мм и распространяется в протоках мейбомиевых и сальных желез, у основания волосяных фолликулов ресниц. В одном фолликуле могут жить до 25 особей, питающиеся отмершими эпителиальными клетками и секретом желез. Этот патогенный микроорганизм обнаруживается у 90% взрослых — они являются просто его бессимптомными носителями. Однако при возникновении определенных внешних факторов клещ проявляет активность, тогда начинает развиваться демодекоз.

При появлении демодекоза ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области глаз, причем эти ощущения усиливаются при действии тепла (на солнце, в бане), сухость и раздражение. Края век утолщены, гиперемированы. Характерный начальный признак демодекозного блефарита — склеенные, усыпанные у основания белыми частичками ресницы, словно заиндевевшие. В дальнейшем происходит выраженный отек век и ресничных краев. При длительном течении заболевания может развиться конъюнктивит, кератоконъюнктивит, трихиаз, и, как следствие — дисфункция мейбомиевых желез. Заниматься устранением демодекозного блефарита следует своевременно, чтобы он не принял острую форму.

Для лечения назначают антибиотики в виде капель, например, «Карбахол», «Акулар», «Окуметил», антибактериальные мази — «Метронидазол», мази — ихтиоловая и цинковая, «Тобрекс», «Ципромед», антисептики «Витабакт», «Окомистин» в качестве профилактики вторичной инфекции.

Отек век у ребенка при ячмене

Дети часто подвержены этому гнойному воспалению, так как плохо соблюдают чистоту рук, имеют привычку трогать грязными руками глаза, тереть их.

Реактивный отек век при этом заболевании может возникать еще до проявления первых выраженных симптомов. Они краснеют и опухают, а вот сам гнойник (ячмень, или гордеолум) возникает только через 3-4 дня. При надавливании пальцами на отекшее веко ребенок испытывает болезненные ощущения. Иногда припухлость развита настолько, что глаз перестает открываться.

На 2-3 день после появления первых признаков ячменя вокруг основания ресницы образуется гнойная головка, а болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два гнойник вскрывается, его содержимое выходит наружу, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней и не оставляет ни шрамов, ни следов. Но бывают случаи, когда он приводит к очень тяжелым последствиям. Может развиться флегмона глазницы, сепсис, халязион и прочие опасные состояния.

В случае, если родители заметят отек век, нужно обязательно отвести малыша к врачу, а не заниматься самолечением. Нужно также постараться по возможности больше находиться в это время с ребенком вместе, чтобы контролировать его поведение, отвлекать занятиями, если он будет пытаться почесать глаз. Важно не допустить повторного занесения инфекции. Для лечения ячменя назначают антибактериальные средства.

Отек век при ЛОР-патологиях

В случае развития осложнений при воспалениях носовых пазух, например, при синусите или гайморите, также может произойти отек век. Связано это с близким анатомическим расположением пазух носа и глазницы. Если речь идет о детях, то реактивный отек век при этих заболеваниях у них наиболее типичен.

Если при синусите или гайморите воспаление переходит на глазницу и в процесс вовлекается сетчатка, то может отмечаться экзофтальм — выпячивание глазного яблока вперед, а также в сторону. Верхнее веко при этом отекает и заметно увеличивается в размерах, сильно краснеет. При сильной опухоли глазная щель может полностью сомкнуться. У ребенка на пораженном глазу возникает заметный болевой синдром, нередко повышается температура тела до 38 градусов и выше. Также может снизиться острота зрения. Прогрессирование заболевания способно привести к атрофии зрительного нерва, отеку клетчатки глаза, флегмоне и другим осложнениям.

Например, опасность флегмоны заключается в том, что она обычно развивается довольно стремительно, порой за 10-20 часов, при этом чаще у малышей первого года жизни или у детей 7-9 лет. Флегмона орбиты глаза опасна не только для зрения, но и для жизни маленького пациента. При распространении гнойного процесса в полости черепа развивается менингит, абсцесс мозга, тромбоз, сепсис.

Если на фоне острого воспаления носовых пазух врач замечает выраженную гиперемию и отек век у ребенка, то направляет его к окулисту для более полной диагностики, чтобы исключить распространение воспалительного процесса в глазницу.

Травматический отек век

Травмы глаз бывают разного характера: химический ожог, механическая травма, проникающее ранение и т.д. Степень повреждения органов зрения при этом бывает разной: от покраснения слизистой оболочки (например, при попадании мыла) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях.

При травме могут быть поражены веки, кости и ткани орбиты, само глазное яблоко. Отек век наступает при различных состояниях. Даже если предмет при механической травме не задел непосредственно глаз, а только прилегающие структуры (скулу, надбровную дугу), то отек обычно распространяется и на веки из-за их большой растяжимости и рыхлости подкожной клетчатки. Они краснеют и опухают, также возможно распространение отека на второй глаз.

Реактивный отек век часто возникает при ударах в область лба, бровей, носа. В виде первой помощи необходимо наложить холодный компресс или какое-либо средство против отеков, а затем обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Отек век у ребенка при заболеваниях почек

Отеки при почечных недугах — очень распространенное явление. Наши почки работают круглосуточно, выводя избытки жидкости и токсинов, накапливающихся в результате процессов обмена веществ. Кроме того, почки регулируют кислотно-щелочной баланс, позволяя предотвратить уровень кислотности крови. При нарушении функциональности почек жидкость начинает задерживаться в тканях, следствием этого и является возникновение отеков.

Реактивный отек век у детей может являться признаком самых различных заболеваний — офтальмологических, аллергических, системных, а также следствием травм глаз. При возникновении припухлости и покраснения века следует отвести ребенка к специалисту, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.

Источник