У ребенка падает зрение что делать
Ухудшение зрения у детей: причины, симптомы и методы профилактики
Первый раз ребенок посещает офтальмолога в ходе плановой диспансеризации в возрасте одного месяца, затем в 6 месяцев и в 1 год. И в это время у 4-5% малышей выявляются врожденные патологии глаз, такие как миопия и астигматизм. Но уже к 11-13 годам этот процент радикально меняется: снижение остроты зрения, по данным Минздрава РФ, наблюдается у 15-17% школьников. И эти цифры растут с каждым годом.
Причины ухудшения зрения у детей
Причин ухудшения зрения у детей дошкольного возраста множество, но первостепенную роль отводят физиологической усталости глаз и нарушению аккомодации. Насыщенная программа обучения в детском саду и школе, развивающие игры и просмотр мультфильмов на компьютере – все это способствует развитию близорукости.
Но насыщенный график ребенка лишь создает предпосылки, а истинными врагами хорошего зрения являются:
Сыграть свою роль способны и некоторые заболевания – ОРВИ, сахарный диабет и другие.
Поэтому профилактика снижения зрения у детей сводится к организации рабочего пространства и режима отдыха, отслеживанию рациона и обогащению его витаминами и минералами. Кроме того, школьникам необходимо посещать офтальмолога не реже одного раза в год, а при выявлении симптомов миопии – каждые полгода.
Профилактика
Освещение, положение тела в пространстве во время чтения и работы с мелкими деталями, расстояние от глаз до книги – факторы, которые для детей чрезвычайно важны.
Для детей с нарушением зрения в 15-минутные перерывы будет полезным использование упражнений, тренирующих мышцы глаз. Идеальный комплекс поможет подобрать офтальмолог клиники «Оптик-центр», но вы всегда можете использовать действенные и простые приёмы:
Особое внимание следует уделить питанию детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно, если ребенок стал хуже видеть вдаль. Причины миопии нередко кроются в дефиците витаминов А и группы В, фолиевой кислоты, минералов – селена, цинка, марганца. Поэтому важно включать в рацион цельнозерновые продукты, зеленые овощи и фрукты, листовые культуры. Не забудьте и о знакомых с детства «лекарствах» – моркови и чернике.
Симптомы ухудшения зрения
Ребенок школьного возраста может сам пожаловаться, что плохо видит с доски. Способствует быстрому выявлению патологии и ежегодная диспансеризация. Намного сложнее распознать патологию у дошколят, которые не могут сами сообщить о проблеме. Тревожными симптомами для родителей должны стать следующие особенности поведения:
У детей до года миопия сигнализирует о себе расходящимся косоглазием.
При выявлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Обследование маленьких пациентов и диагностика
План обследования детей дошкольного возраста и учеников начальных классов включает в себя:
При выявлении ухудшения зрения ребенку, как можно раньше подбираются очки. И родителям нечего опасаться: все современные детские модели изготавливаются из пластика, который не станет источником острых осколков в случае детских потасовок. Альтернативой очкам для детей от 6 лет может стать «ночная коррекция» – ортокератология. Суть ее заключается в использовании специальных линз только в ночное время, которые корректируют форму роговицы и восстанавливают зрение на весь следующий день.
У школьников миопия зачастую носит временный характер и обусловлена нарушениями аккомодации глаза. Поэтому офтальмолог нередко назначает два визита с разрывом в неделю и назначением капель. При временных нарушениях повторная проверка ухудшения зрения вдаль не выявит.
Диагноз миопия: что делать?
Радикальных методов лечения близорукости у детей нет. Лазерная коррекция допустима только с 18 лет. Поэтому основным методом борьбы с падением зрения становятся очки. Их постоянное ношение избавляет детские глазки от повышенной нагрузки, способствует стабилизации процесса.
Помимо очков детям назначается физиотерапия – электрофорез с дибазолом, магнитотерапия, электростимуляция и ряд других методов. Рацион ребенка обогащают витаминами – фолиевой и никотиновой кислотой, препараты кальция.
Ныне существует целый ряд способов коррекции и стабилизации зрения у детей. Врачи клиники «Оптик-Центр» помогут вам подобрать эффективные и надежные варианты.
Как остановить близорукость у ребенка
Однажды вы пришли на прием к детскому офтальмологу, и оказалось, что у вашего ребенка близорукость. Целый год вы исправно носили очки или контактные линзы, а на плановой проверке через год выяснилось, что зрение продолжает снижаться. Что же делать? Современная офтальмология владеет несколькими способами, которые остановят прогрессирование миопии.
Можно привести несколько главных причин ухудшения зрения у детей – наследственность, функциональные нарушения, особенности формирование соединительной ткани, факторы роста и нездоровые зрительные привычки. Первый фактор, конечно, играет огромную роль, но даже если в вашей семье все сплошь очкарики, есть шанс задержать прогрессирование близорукости у ребенка с помощью гигиены зрения. Что для этого необходимо:
Если степень миопии все же меняется в большую сторону, то в арсенале современной медицине есть методы, способные затормозить этот процесс.
Традиционные очки
Исправление зрения с помощью обычных очков – непременный этап лечение близорукости. Если окулист прописал очки, лучше не предаваться заблуждения такого рода, как «пусть глаз потренируется без них». Глаз тренируется, когда хорошо видит! А такой подход может привести к тому, что зрительная мышца, отвечающая за фокусировку на разном расстоянии, сначала перенапрягается, а потом постепенно слабеет. В наше время очки – это красивый и модный атрибут. Поэтому большинство детей не стесняются их носить. И девочки, и мальчики могут выбрать оправу любого цвета и формы.
Очки Перифокал
Эту разработку считают инновационным. Около 20 лет появились исследования, которые показали, как влияет изменение периферического изображения сетчатки на рост глазного яблока. Когда назначают стандартные очки близорукому ребенку, у которого глазное яблоко имеет эллипсовидную вытянутую форму, достигается четкая фокусировка в центре. Но уже в 15-30 градусах появляется так называемый дефокус, то есть, нечеткость изображения, имитирующая дальнозоркость. Организм расценивает такое изображение как импульс к дальнейшему росту и миопия начинает прогрессировать.
Контактные линзы
Успешно справляются с замедлением развития миопии у детей и ортокератологические (ночные) линзы. Эти линзы работают только ночью, при закрытых глазах. Время сна должно быть не меньше 7 часов. Пока ребенок спит, ночные линзы бережно уплощают роговицу, в результате чего днем, уже без линз, ваш ребенок видит хорошо.
Безусловные плюсы ночных линз:
1. Ортолинзы хороши тем, что не требуют ношения очков и контактных линз в дневное время.
2. Ортолинзы относятся в классу жестких линз, поэтому они устойчивы к механическим повреждениям. Линзы очень удобно снимаются и надеваются, не выворачиваясь при этом наизнанку.
3. Ортолинзы не пересыхают, не оставляют ощущения инородного тела в глазу, подходят для сухих и очень чувствительных глаз.
4. Ортолинзы «дышат», их показатель газопроницаемости выше, чем у любой дневной мягкой контактной линзы.
5. И, конечно же, ношение ортолинз имеет полностью обратимый эффект
Запишитесь на подбор ночных линз в салоне Оптик Сити на Тишинке
Ограничения ортокератологии:
1. Ортолинзы сразу после подбора дадут положительный эффект на 70-75%. Потребуется около недели, чтобы коррекция стала максимально полной. В дальнейшем их действие останется постоянным. 2. Ортолинзы, как и любой продукт медицинского назначения, имеют ряд противопоказаний. 3. Ортолинзы следует использовать под обязательным наблюдением врача. График плановых осмотров составляется врачом на первой консультации, его следует строго придерживаться во избежание осложнений. При правильном соблюдении всех рекомендаций данный метод стабильно показывает хорошие результаты.
Хорошая новость в том, что все приемы врача в течение года уже включены в стоимость пары ортолинз
Линзы StellestTM разработаны ведущими специалистами Essilor. Почти 30 лет французская компания изучала влияние очковых линз на прогрессирование миопии и в итоге создала нечто уникальное. Клинические испытания зарубежом уже доказали высокую эффективность StellestTM. На конгрессе Всемирного общества детской офтальмологии и косоглазия (WSPOS) Worldwide Connect 2020 впервые были представлены многообещающие промежуточные результаты. Революционные линзы Stellest замедляют прогрессирование миопии у детей более чем на 60%!
Линза StellestTM создает одинаково четкое изображение в любом направлении взгляда, что обеспечивает быструю адаптацию и комфортное использование.
зам.главного врача Оптик Сити по детской офтальмологии
Преимущества линз StellestTM:
Покрытие Crizal Prevencia защищает глаза ребенка от вредного синего света, который излучают экраны цифровых гаджетов. А легкий и прочный поликарбонатный материал Airwear 1.59 совершенно безопасен и рекомендован для детей. Производитель рекомендует выбирать к этим линзам полноободковую оправу, которая надежно фиксируется на лице ребенка
Лечение близорукости у детей
Близорукость у детей — одна из самых распространенных глазных патологий, которая наблюдается у каждого четвертого ребенка. Чаще всего такой зрительный дефект наблюдается в школьном возрасте, что связано со значительным увеличением нагрузки на глаза. Рассмотрим причины и методы лечения заболевания.
Что такое близорукость?
Близорукость или, как по-научному называют ее специалисты, миопия — это нарушение зрительной функции, которая проявляется при патологическом увеличении переднезадней оси глазного яблока или чрезмерного преломления световых лучей, которые проецируются не на сетчатке, как при нормальных условиях, а перед ней. В результате этого у человека возникает размытое видение предметов, находящихся на удаленном расстоянии, в то время как зрение вблизи остается нормальным.
Такое рефракционное нарушение может быть врожденным и проявляется у детей дошкольного возраста, однако в офтальмологической практике чаще встречается приобретенная близорукость, что объясняется повышенной нагрузкой на зрительный аппарат в процессе его формирования. Исследования показывают, что за период обучения развитие близорукости происходит у 20-25% обучающихся. Чаще всего патология проявляется у детей от 9 до 12 лет, также высок риск возникновения миопии у подростков 15-16 лет, так как нарушение усиливается по мере увеличения нагрузок.
Если при обследовании зрительной системы у ребенка выявлен увеличенный размер глазного яблока, миопию называют осевой. В случае, если специалист обнаруживает у пациента большую преломляющую силу, которая способствует фокусному расстоянию между сетчаткой и собирательной точкой световых лучей, аномалию называют рефракционной. Нередко у детей сочетаются оба типа близорукости.
В результате вышеописанных факторов человек с трудом может рассмотреть объекты, расположенные вдали, они кажутся расплывчатыми, смазанными. Часто показатель остроты зрения становиться ниже единицы.
Так, например, при проявлении близорукости дети плохо видят написанный на доске текст, испытывают сложности при игре с мячом, их зрительные органы быстро устают при чтении, письме и работе за компьютером. В связи с этим снижается успеваемость в школе, а также может пострадать самооценка — ребенок вынужден ограничить круг интересов, становится замкнут и не уверен в себе. Именно поэтому при обнаружении проблем, следует незамедлительно обратиться к специалисту и своевременно исправить близорукость.
Отдельный вопрос — наличие прогрессирующей близорукости у детей, при которой возникает необходимость периодически менять средства, корректирующие зрение, на более сильные.
Важно понимать, что при продолжающемся росте (удлинении) глазного яблока возникают проблемы в сосудистой и сетчатой оболочках, нарушается их питание, развивается дистрофия. Это приводит к значительному ухудшению зрительной способности, что порой с трудом исправляется только при помощи простых очков или контактных линз.
Возможно ли вылечить близорукость у ребенка, которая прогрессирует? В офтальмологии нет единого мнения в данном вопросе. У каждой методики лечения и контроля миопии существует определенные преимущества и недостатки.
Типы и степени проявления близорукости у детей
В зависимости от природы возникновения близорукости у ребенка, а также от того, на каком этапе развития была выявлена глазная болезнь, назначена ее коррекция, врачи-офтальмологи выделяют степени тяжести:
При слабой степени близорукость не вызывает головные боли и головокружение у ребенка. Он размыто видит предметы на удалении от 6 до 10 метров. Возникновение заболевания нередко происходит в возрасте от 6 до 8 лет.
Средняя степень миопии уже вызывает серьезный дискомфорт, дети плохо различают объекты, которые находятся дальше расстояния вытянутой руки, возникает быстрая усталость зрительных органов. Как правило, такая степень близорукости наблюдается у детей 11-12 лет в период, когда нагрузка на зрительную систему начинает возрастать.
Тяжелая форма патологии не позволяет ребенку различать очертания объектов на расстоянии более 10 сантиметров от лица. Он плохо ориентируется в пространстве. Близорукость может достигать высокой степени тяжести при регулярных высоких нагрузках на зрение к 14 годам.
Также близорукость специалисты различают по скорости развития. Она бывает:
И та и другая форма близорукости может возникнуть у ребенка в любом возрасте: в 8, 12, 14 лет и т.д.
Если говорить о причинах проявления патологии у детей, необходимо понимать, что она может иметь унаследованную природу, носить врожденный характер или быть приобретенной.
Наследственная близорукость у детей
Офтальмологи утверждают, что такая аномалия, как миопия не передается на генетическом уровне.
Однако предрасположенность к ней ребенок унаследовать может. Так, если у обоих родителей выявлена близорукость, то вероятность ее возникновения у детей значительно возрастает. Именно поэтому регулярно обследовать детей, предрасположенных к такому глазному заболеванию, необходимо с самого раннего возраста (не стоит дожидаться, к примеру, 8-9 лет), чтобы вовремя при необходимости начать лечение.
По результатам исследования, если оба родителя страдают близорукостью, в 50% случаев у ребенка проявляется данное заболевание до 12-18 лет. При этом, только 8% детей имеют миопию, если зрение их родителей в норме.
Как проявляется врожденная близорукость у ребенка
Младенцы довольно часто рождаются с различными патологиями хрусталика и роговичной оболочки глаз, к примеру, со слабой склерой или ослабленной ресничной мышцей. Также у ребенка может наблюдаться глаукома. Все эти факторы являются провоцирующими для возникновения близорукости.
В случае, если мышцы глаз, которые отвечают за изменение кривизны хрусталика, развиты плохо, малыш плохо видит, миопия прогрессирует.
Также значимой причиной близорукости выступает недоношенность. Она наблюдается примерно у трети детей, которые появились на свет раньше необходимо срока.
Высокая нагрузка на зрительную систему
В связи с анатомической особенностью глаз, когда взгляд фокусируется на близко расположенных предметах, ребенок рефлекторно напрягает некоторые отделы зрительного аппарата. Чем дольше и чаще происходит данный процесс, тем сильнее глазное яблоко подвержено изменениями в виде роста.
Именно поэтому при некачественном освещении, неправильном расстоянии книги, блокнота, гаджета, монитора или небольших предметов от лица, длительном времени, проведенным у телевизора, возникает дополнительная нагрузка на зрение. Данные факторы провоцируют возникновение близорукости. Например, глаза ребёнка в 8 лет подвергаются чрезмерному утомлению, потому как он долгое время в течение дня учится в школе, затем работает над домашним заданием, используя смартфон и компьютер, может увлечься просмотром телевизора.
Несбалансированный рацион питания
Немногие родители знают, что на качество зрения ребенка значительное влияние оказывает питание. Важно понимать, что дефицит таких микроэлементов, как кальций, магний, цинк, а также различных витаминов, провоцирует снижение остроты зрения, все эти компоненты необходимы для правильного развития тканей склеральной оболочки глаз.
Неправильное обустройство рабочего места
Офтальмологи рекомендуют тщательно подходить к подбору мебели и освещения рабочего пространства детей. Очень важно, чтобы ребенку было удобно сидеть, должна сохраняться осанка, при этом свет не должен быть чрезмерно ярким или наоборот слишком тусклым. Помимо этого, следует научить детей делать регулярные перерывы во время работы или компьютерных игр. Очень полезны упражнения для глаз.
Неправильная коррекция близорукости ребенка и ее отсутствие
При первых симптомах проявления миопии и отсутствии или неправильном выборе надлежащих мер (неверно подобранные очки или контактная оптика) близорукость может стать прогрессирующей, что приведет к плачевным последствиям.
Также необходимо знать, что зрительную патологию могут спровоцировать рахит, травмы позвоночника, полученные ребенком во время родов, инфекционные заболевания такие, как дифтерия, гепатит, корь или скарлатина. Помимо этого, на возникновение близорукости влияют прочие сопутствующие болезни, например, воспаление аденоидов, сахарный диабет, нарушения в опорно-двигательном аппарате.
Симптомы миопии
Обращаться к офтальмологу необходимо при обнаружении у ребенка следующих симптомов:
Для того, чтобы вовремя понять, как лечить близорукость у детей, важно регулярно проходить плановые осмотры в кабинете специалиста. При этом родители до предстоящего обследования могут заметить изменения в поведении детей и не дожидаться срока, установленного для приема.
Диагностика близорукости у детей
На начальных этапах обследования специалистам выяснить необходимую информацию помогает простой опрос не только ребенка, но и родителей. Врач выясняет предмет жалоб и сроки их появления, уточняет, как протекала беременности и роды, какие заболевания беспокоили ранее, наследственный ли фактор носит патология, какие изменения зрения происходили в динамике.
После развернутой беседы, офтальмолог начинает диагностику зрения ребенка, которая включает следующие алгоритмы:
Обязательные плановые осмотры у врача необходимо проводить младенцам в 3, 6, 12 месяцев, а затем в 3 года.
В школьном возрасте, когда возрастает нагрузка на зрительный аппарат, совершать обследования детей следует не реже 2 раз в год.
Как лечится близорукость у детей?
Для того, чтобы понять, как вылечить близорукость у ребенка, необходимо определить прогрессирует ли заболевание, есть ли осложнения и какова его степень тяжести.
Офтальмологи предупреждают: полностью устранить зрительную патологию у детей невозможно, поскольку зрительный аппарат до 18 лет, как известно, продолжает свое формирование. Однако можно приостановить или замедлить развитие близорукости. Это происходит с помощью корректирующих оптических средств (очков или контактных линз), а также предупреждения развития осложнений в зрительной системе.
Как близорукость корректируется очками и контактными линзами?
Подбор очков или контактной оптики происходит тогда, когда ребенок становится относительно самостоятельным. Если у него обнаружена слабая или средняя степень близорукости, то специалист выпишет рецепт на корректирующие средства для зрения только вдаль.
мультифокальные контактные линзы с несколькими оптическими зонами для зрения не только вдаль, но и вблизи.
Офтальмологи знают, что корректирующие зрение средства при постоянном ношении, оказывают аметропизирующий эффект. Поэтому назначать детям их беспрерывное использование нежелательно так, как:
Медикаментозное лечение
капли, которые улучшают питание зрительного аппарата, и сосудорасширяющие препараты. Важно понимать, что прием лекарственных средств (частота и дозировка) должен соблюдаться неукоснительно.
Как можно исправить близорукость с помощью физиотерапии?
Физиотерапия является довольно эффективным методом лечения миопии у детей, который применяется в комплексе с другими методами. Ребенку могут назначить вакуумный массаж, электростимуляцию, тренировку аккомодации, электрофорез и другие техники восстановления зрения.
Лечебная гимнастика для глаз
Нередко при высокой степени миопии или ее прогрессирующей форме специалисты назначают ребенку упражнения, которые способствуют укреплению склеральной оболочки глаз. Как правило, такие упражнения несложные, их можно выполнять в перерывах между уроками, что позволяет расслабить зрительный органы.
Хирургическое вмешательство при близорукости у детей
В случае, если ребенку диагностирована миопия высокой степени или выявлена ее прогрессирующая форма, может появиться необходимость хирургического вмешательства. Однако до 18 лет строго не рекомендовано делать лазерную коррекцию зрения, поэтому операция будет направлена на укрепление склеральной оболочки зрительных органов. Такой метод в офтальмологической хирургии называют склеропластика.
Все процедуры хирургического вмешательства делятся на две группы. Склеропластика относится к первой, а множество остальных методик устранения рефракционной аномалии ко второй.
Передняя радиальная кератотомия
Метод радиальной кератотомии заключается в нанесении надрезов на периферическую зону роговицы. Он применяется при тяжелой форме близорукости. Чем длиннее переднезадняя ось глазного яблока, тем больше потребуется сделать насечек и тем глубже они будут. В результате образования рубцов происходит уплощение оптической зоны роговичной оболочки, уменьшается ее рефракция.
Однако процедура может иметь негативные последствия, которые приводят к осложнениям, поэтому сегодня она редко применяется в офтальмологической практике.
Миопический кератомилез
Детям школьного возраста при высокой степени близорукости также может быть назначен миопический кератомилез. В процессе операции врач с помощью специального инструмента срезает верхние слои роговичной оболочки, после чего измельчает и удаляет часть стромы, а в завершении укладывает верхний слой роговицы на исходное место и запаивает его непрерывным швом. Толщина удаляемого слоя стромы будет зависеть от степени тяжести близорукости.
Основными показателями эффективности лечения зрительной патологии являются нормализация пересечения лучей света на центральной зоне сетчатки и улучшение качества зрения пациента. В детском возрасте к целям коррекции миопии относятся:
Профилактика близорукости у детей
С самого раннего возраста родителям следует научить ребенка соблюдать ряд простых правил во время чтения, которые помогут избежать снижения зрения:
Помимо этого, очень важно позаботиться о соответствии стола росту ребенка. Также необходимо обратить внимание на стул, на котором будет сидеть школьник — его ноги должны быть согнуты под углом 90° и доставать до пола. Свет, который падает на рабочую зону, необходимо расположить слева для правшей и справа для левшей.
Если ребенок идет в первый класс, желательно проконсультироваться с офтальмологом и уточнить, за какой партой ему следует сидеть и необходима ли коррекция зрения.
Также важно ограничить (в разумных пределах) время для работы за компьютером, использования смартфона и просмотра телевизора. Особенно важно, чтобы ребенок не делал этого в полной темноте.
Не менее важно обеспечить ребенку сбалансированный рацион и употребление витаминных комплексов.
Сбалансированное питание
Как уже упоминалось, витамины, минералы и прочие полезные микроэлементы способствует поддержанию здорового зрения и сохранения его остроты. Именно поэтому очень важно обогатить ежедневный рацион ребенка продуктами, которые содержат различные полезные продукты. К ним относятся цитрусовые, черная смородина, яблоки, шпинат, свиная печень, клюква, яйца, рыбий жир. В их состав входят витамины А, В, С, лютеин, антоцианы, которые повышают иммунитет.
Итак, сбалансированное питание для поддержания здорового зрения может состоять из:
Желательно употреблять пищу дробными частями 4-6 раз в день.