У ребенка нервный тик хлопает глазами что делать

Как избавиться от нервного тика у детей?

Как избавиться от нервного тика – этот вопрос становится очень популярным. С этим явлением в последнее время встречается все чаще и чаще достаточно большое количество детей. Что же такое нервный тик? Нервный тик – это заболевание, имеющее неврологическую природу. Кстати говоря, нервный тик занимает ведущее место среди неврологических расстройств. Чаще всего с нервным тиком сталкиваются дети в возрасте 6 до 10 лет. Транзисторные или, как их еще называют, переходные нервные тики встречаются примерно у трех из десяти детей. Статистические данные говорят о том, что мальчики в пять раз чаще подвергаются этому явлению, чем девочки.

Многие родители очень сильно пугаются, сталкиваясь с нервным тиком. Для того, чтобы разобраться, как бороться с нервными тиками, необходимо точно знать, что это такое и чем вызвано. Врачи дают следующее определение такому явлению, как нервный тик: это непроизвольно возникающее и многократно в течение короткого промежутка времени повторяющееся движение либо какой-нибудь звук. Например, подергивание щек или бровей, напряжение мышц лица, сжатие губ. Голосовые тики проявляются ритмичным посапыванием, вскрикиванием, шумными вздохами либо всхлипываниями. Все тики подразделяются на определенные подгруппы:

1.Моторные тики. Моторные тики зачастую еще называют двигательными Они

проявляются спазматическими движениями различных групп мышц.

2.Голосовые тики. Как уже говорилось, они проявляются резкими всхлипами и вскриками, появляющимися вопреки воле ребенка.

Помимо этого, все без исключения нервные тики у детей подразделяются на простые и сложные. При простых формах тика в нем участвует всего одна группа мышц, например, мимических или икроножных. Причем нервный тик может проявляться не только простым подергиванием щеки или брови, но даже подпрыгиванием или приседанием. Все нервные тики бывают либо преходящими, то есть временными, длящимися не более одного года. А вот в том случае, если тики регулярно появляются в течение 12 и больше месяцев – врачи говорят о хроническом нервном тике.

Нервный тик или…?

Так вот – подобные действия не имеют никакого отношения к нервным тикам, скорее они относятся к так называемым навязчивым движениям. Эту проблему необходимо решать совместными усилиями с детскими психологами. Однако если у вас есть какие – либо сомнения, консультация невролога не принесет вашему ребенку никакого вреда.

Отличительные признаки нервного тика у детей

У нервного тика имеются определенные отличительные особенности, которые могут помочь наблюдательным родителям заметить наличие проблемы. Как вы помните, нервный тик является следствием непроизвольных сокращений определенной группы мышц. Но, тем не менее, если ребенка попросить и он очень сильно постарается, то несильный тик можно остановить усилием воли и контролем над мышцами. В результате ребенок перестает непрерывно моргать, сопеть или пожимать плечами.

Кроме того, нервный тик имеет особенность мигрировать, меняя свое местонахождение. Так, например, у малыша может в один день подергиваться глазик, в другой – щечка, а в третий день – мышцы плечевого пояса. Многие родители ошибочно принимают каждое новое месторасположение нервного тика за вновь начавшуюся самостоятельную болезнь. Однако на самом деле это вовсе не так. Миграция – это всего лишь повторяющиеся приступы одного и того же заболевания.

Степень тяжести заболевания и причины, его вызывающие

То, насколько ярко выражен нервный тик, зависит от многих факторов, например, от времени года, времени суток, психоэмоционального состояния ребенка на момент проявления приступа заболевания и прочих. Так, например, у ребенка, длительное время проводящего за компьютерными играми или за просмотром телевизионных передач, психоэмоциональное состояние чаще всего нестабильное. И вполне естественно, что риск возникновения нервного тика намного выше, да и степень его выраженности будет ярче. Такие эмоции, как гнев, обида, смущение и даже радость также увеличивают частоту возникновения нервных тиков и утяжеляют их течение.

А вот в то время, когда малыш занят каким-либо увлекательным делом, которое требует от него максимальной концентрации внимания, например, во время игры или чтения интересной книги, нервный тик может в значительной мере снизить интенсивность проявления нервных тиков, вплоть до их полного исчезновения. Однако стоит ребенку закончить свое увлекательное занятие, как тик немедленно возвращается на круги своя.

Разумеется, что родители деток, страдающих приступами нервного тика, в первую очередь задают врачам – невропатологам вопрос о том, какова же причина возникновения нервного тика. Однако дать однозначный ответ на этот вопрос не в состоянии даже современная медицина. Тем не менее, врачи все же выделяют несколько факторов, при наличии которых дети попадают в группу риска развития нервного тика. Именно о них и пойдет речь ниже.

Итак, нервный тик – причины:

Генетический фактор.

Генетическая предрасположенность в развитии у ребенка нервных тиков играет далеко не последнюю роль. Так, например, если мама или папа ребенка в детском возрасте также страдали от приступов нервного тика, у их малыша очень велик шанс попасть в западню нервного тика.

Расстройства работы центральной нервной системы.

Зачастую с нервным тиком сталкиваются те детки, которые страдают синдромом гиперактивности, дефицитом внимания, минимальными мозговыми дисфункциями. Врачи – неврологи знают о подобной особенности данной группы малышей и знают, как помочь такому ребенку.

Стрессовое состояние ребенка.

Начало занятий в школе.

У детских неврологов существует такое понятие, как «тик 1 сентября». Вызывается подобный нервный тик теми стрессами, которые за собой неизбежно влечет адаптация к школьным условиям, особенно у первоклассников. Строго говоря, этот вид нервных тиков также является тиками, вызванными стрессовым состоянием ребенка.

Конъюнктивит.

Чаще всего детские врачи-неврологи слышат от родителей жалобы на такую разновидность заболевания, как нервный тик глаза у детей. Однако чаще всего моргание не является нервным тиком. Оно возникает как следствие наличия у ребенка конъюнктивита, либо даже его последствием. Ребенок испытывает неприятные ощущения в глазках и постоянно непроизвольно моргает, пытаясь устранить их.

Влияние внешних факторов.

Иногда причиной возникновения нервных тиков становятся совершено неожиданные факторы. Например, водолазка с тесным горлышком может стать виновником моторного вида нервного тика. Ребенок, пытаясь освободиться от чувства давления на область шеи, будет постоянно вращать головой. И даже после того, как водолазка будет снята, тик будет преследовать кроху в течение некоторого времени.

Восприятие нервного тика малышами

Нельзя также не упомянуть о реакции самих малышей на такой недуг, как нервный тик. Как правило, подавляющее большинство малышей прекрасно сосуществуют со своими нервными тиками, не задумываясь о том, почему они возникают, и вовсе не придавая этому факту никакого значения, в отличие от чрезмерно пугливых родителей. Да и окружающие малыша с нервным тиком детки, как правило, не обращают на эту особенность своего товарища абсолютно никакого внимания.

Кстати говоря, очень часто те родители, чьи дети столкнулись с нервным тиком, обвиняют в этом себя. Очень многие мамы и папы длительное время изводят себя сомнениями и упреками: если бы я не отругал, если б я не отказа, если б я купила и так далее, и тому подобное. Конечно же, стрессовые переживания и нервные потрясения способствуют запуску механизма нервного тика и его дальнейшее развитие, да и многие другие проблемы вполне могут спровоцировать – поэтому не стоит лишний раз травмировать неокрепшую нервною систему ребенка. Однако и себя винить в том, что у малыша развился нервный тик, также не стоит – ведь без предрасположенности к данному заболеванию нервный тик все равно не появится.

Как должны вести себя родители?

Что же должны иметь ввиду родители тех деток, которые столкнулись с такой проблемой, как нервный тик? Врачи – неврологи и детские психологи дают родителям ряд определенных рекомендаций:

Не заостряйте внимание на существующей проблеме.

Не стоит постоянно напоминать ребенку о его недуге, даже невзначай, в разговоре со взрослыми людьми. Врачи доказали, что чем больше вы будете твердить о нервном тике в присутствии ребенка, тем чаще будут возникать его приступы и тем более ярко выраженными они будут.

Не давите на ребенка.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Обязательно при первых же симптомах появления нервного тика родители должны, не откладывая в долгий ящик, обратиться за медицинской помощью. Однако, к огромному сожалению, очень многие родители этого не делают, так как считают нервный тик не самостоятельным заболеванием, а всего лишь дурной привычкой, ведь в противном случае ребенок бы не знал, как остановить нервный тик.

Скорее всего, родители приходят к такому выводу на основании того, что ребенок усилием воли некоторое время способен сдерживать приступ нервного тика. И в результате ребенок получает необходимую ему медицинскую помощь только того, когда болезнь принимает уже запущенную стадию. А ведь в том случае, если нервный тик у детей, лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы не запускать болезнь.

Создайте комфортную для ребенка психологическую обстановку.

Разумеется, идти на поводу у ребенка во всем и потакать всем его капризам – далеко не лучший выход. Однако родители просто обязаны создать для ребенка благоприятный психологически микроклимат – не стоит обсуждать при ребенке серьезные проблемы, ведь зачастую ребенок понимает гораздо больше, чем кажется взрослым. Не стоит негативно отзываться о его друзьях, и уж тем более выяснять отношения при ребенке, даже если вы делаете это совершенно спокойным тоном и с ледяным спокойствием.

Ограничение времени просмотра телевизора и работы за компьютером.

Для того, чтобы снизить психоэмоциональное напряжение, да и заодно поберечь зрение ребенка, постарайтесь максимально ограничить время просмотра телевизора и работы с компьютером. Гораздо разумнее организовать режим дня ребенка таким образом, чтобы малыш как можно больше времени проводил на свежем воздухе, а не в душном помещении.

Лечение нервных тиков

Вот мы и подошли к заключительному вопросу: нервный тик – как лечить? В очень многих случаях транзиторные (временные) нервные тики у детей исчезают сами по себе, без какого-либо серьезного вмешательства со стороны врача-невролога. Однако, хоть и достаточно редко, но все-таки врачи сталкиваются со случаями, когда временные тики плавно перетекают в хронические, поражая все больше и больше различных групп мышц. Врачи называют подобные тики генерализированными.

Чаще всего никакого особого лечения детские тики не требуют. Родителям следует всего лишь соблюдать те несложные правила и рекомендации, которые уже были приведены выше. Как правило, правильная организация режима дня ребенка и окружающий его микроклимат очень быстро помогают забыть про такую проблему, как нервный тик.

Однако в особо тяжелых случаях, когда «малой кровью» избавиться от нервного тика у ребенка по каким-либо причинам не удается, врачи оказываются вынужденными прибегнуть к медикаментозному лечению. С учетом возраста, веса ребенка, особенностей течения заболевания врач подберет подходящее лекарство от нервного тика. Родителям не стоит категорично отказываться от него, так как в том случае, если у ребенка сложный запущенный нервный тик, лечение должно быть серьезным. Таблетки от нервного тика не принесут детскому организму никакого вреда.

Иногда от нервного тика очень быстро не остается и следа, буквально две-три недели – и ребенок напрочь забывает о такой проблеме, как нервный тик. Однако, к сожалению, порой врачам приходится наблюдать совершенно противоположную картину – лечение продвигается достаточно медленно и требует постоянного внимания и контроля со стороны мамы. И тут на ум приходит любимое высказывание Карлсона: «Спокойствие, только спокойствие!» В противном случае и болезнь ребенка не поспешит исчезнуть, и сами родители рискуют получить нервный тик!

Источник

Детские тики: симптомы, причины, лечение

Вы заметили, что ребенок чаще обычного стал моргать, подергивать плечиками и подкашливать? Возможно, это проявления тиков. Почему они возникают и как правильно их лечить, расскажет главный детский невролог Минздрава Тверской области Галина Анатольевна Зуева.

Что такое тики?

Тики – это непроизвольные насильственные движения, которые возникают в тех или иных группах мышц.

Тики чаще всего встречаются у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Это связано с дозреванием подкорковых отделов головного мозга, которое завершается чаще всего к семи-восьми годам.

Если по каким-то причинам в организме ребенка вырабатывается чуть больше активирующих (или, наоборот, меньше тормозящих) нейронов, чем требуется, а режим двигательной и прочей нагрузки не соблюдается, тогда у него начинаются проблемы. Это может быть синдром дефицита внимания с гиперактивностью, либо нарушения сна, либо – тики.

С трех-четырех лет ваш малыш начинает очень активно расти и познавать мир. Чтобы познавательная функция была быстрая, чтобы он усваивал большое количество информации, а головной мозг созрел, ребенку нужно много активирующих нейромедиаторов. Он должен успеть везде залезть, спрыгнуть, посмотреть, заговорить, проговорить, задать кучу вопросов, понять и усвоить все услышанное. Если активирующие нейромедиаторы расходуются правильно, то ребенок развивается гармонично: он шустрый, но при этом может себя контролировать, соблюдать правила, проявить усидчивость на время занятий в детском саду. Совершенно нормально, что ваш ребенок активный, любознательный, быстрый. Когда малыш не использует эти нейромедиаторы на движение, общение, обучение (например, он целый день сидит дома, его не выпускают гулять на улицу), тогда могут возникнуть различные проблемы: синдром гиперактивности, нарушение сна, проблемы с поведением.

Итак, чтобы ребенок правильно развивался, он должен много бегать, лазить, разговаривать, познавать окружающий мир, испытывать различные эмоции. Это формирует пространственно-образное мышление, моторику, синхронность работы двух полушарий, развивает мозг и при этом правильно растрачивает все выработанные нейромедиаторы активности. В возрасте 3-5 лет ребенок шустрый, он быстро переключается, но при этом справляется со своими задачами: если ему надо посидеть, он будет нормально сидеть, заниматься, что-то делать. Это стандартное развитие ребенка, которое должно быть.

Виды тиков у детей

Чаще всего у детей в возрасте 3-6 лет бывают моторные тики и вокальные.

Моторные – это тики, связанные с движением: моргание, мигание, зажмуривание, передергивание носом, одергивание одежды, поведение плечами и т.д.

Вокальные – тики, связанные с дыханием. Это всевозможные подхмыкивания, подшмыгивания, покашливания, посвистывания. Кстати, частый случай в моей практике: ребенок долго покашливает, его водят по врачам, ищут причину, а на самом деле у него вокальный тик, лечить который нужно у невролога. Это необязательно окажется тик, но такое тоже встречается, и это нужно учитывать.

Достаточно часто встречаются сочетания нескольких тиков. Например, моргание, подергивание уголками носика и поведение плечами одновременно. Тики могут быть и более выраженными, когда в момент тикозного расстройства задействованы определенные группы мышц, так называемые сегментарные тики. Может иметь место сочетание моторного и вокального тика – например, моргает глазами и похмыкивает одновременно. При этом он может самостоятельно задержать проявление тика на некоторое время (до нескольких секунд) и повторить его по просьбе. Это так называемое дублирование, что является отличительной чертой тиков от других видов навязчивых движений – гиперкинезов.

Отдельный, самый сложный, случай генерализованных тиков – синдром Туретта, когда тикозные проявления возникают во множественных группах мышц, когда у одного и того же ребенка присутствует несколько разновидностей вокальных тиков. Они сильно выражены и доставляют ребенку большие неудобства. В этом случае обследование и лечение у невролога строго обязательны.

Т ики бывают транзиторными, т.е. появились, некоторое время наблюдались у ребенка, а затем проходили. Но если тики продолжаются более года, то это уже хронические тики, поэтому обязательно требуется обследование и лечение.

Причины тиков у детей

Как мы уже говорили, это поражение подкорковых образований в головном мозге ребенка. Он может быть обусловлен особенностями развития головного мозга или быть поврежденным каким-то фактором.

Малоподвижный образ жизни – один из самых частых провоцирующих факторов возникновения тиков. Когда ребенок недостаточно активен, он расходует не все нейромедиаторы активности. Мышцам нужно двигаться, а они этого не получают. Как следствие, возникают тики. Ребенок обязательно должен бегать, причем лучше не по ровной асфальтовой дорожке, а по лесной тропинке, где нужно где-то подлезть под дерево, пробежать по бревну, отвернуться от корня. Все это лучше формирует нервную систему, помогает развивать пространственно-образное мышление. Нет возможности поехать в лес? В парке сойдите с ровной дорожки и гуляйте по земляной тропинке, только оденьтесь соответствующе, чтобы и вы, и ваш малыш чувствовали себя комфортно. Это одна из частых ошибок родителей: они часами гуляют в парках, ходят нарядные по дорожкам, но от этого пользы мало. Гораздо полезнее, чтобы ребенок был ближе к природе, изучал, познавал. А множество эмоций, которые он при этом получает, правильно расходуют заложенную в нем энергию. Когда ребенок сидит целый день дома с планшетом, у него эта энергия накапливается, а затем выливается в драки, непослушание и тики в том числе.

Особенно подвержены тикам дети с дефицитом внимания. Из-за болезни у них и так есть сбой в формировании нейромедиаторов, а когда мы не даем им всю эту энергию полноценно расходовать, то появляются различные проблемы: головные боли, бессонница, тики.

Неблагоприятная психоэмоциональная среда – еще одна частая причина возникновения тиков у детей. Например, если ребенку очень не нравится ходить в детский сад, что вызывает в нем отрицательные эмоции и создает большой стресс, а у родителей не находится времени обговорить с ним эту ситуацию, объяснить ее, договориться. В этом случае нервозность ребенка также может получить побочный выход в виде тика.

К стрессу может привести и какая-то непростая ситуация в семье, скажем, когда родители требуют от ребенка высоких результатов по всем предметам, формируя так называемый синдром отличника. Малыш боится не справиться, на нем лежит большая ответственность, в итоге возникают неврозы, тики, чаще всего вокальные. Причем они могут сохраняться надолго, проявляясь в стрессовых ситуациях.

Частая причина возникновения тиков – расхождение взглядов на воспитание ребенка в одной семье. Когда, например, родители относятся к нему строго, а бабушка с дедушкой, напротив, потакают всем капризам. Ребенок перестает понимать, как нужно вести себя, и это приводит к неврозу.

Все это касается обычных тиков у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Но бывают и более трудные случаи. Если тики появляются у детей старше семи лет, то причина уже не в обычном дозревании организма, а в какой-то патологии.

Это может быть последствие перенесенных частых ангин, стрептококка, когда возникает аутоиммунный процесс, который повреждает подкорковые образования и дает сбои в виде различных тиков или гиперкинезов. Их нужно обязательно лечить.

Также причиной могут стать последствия перенесенных частых мононуклеозов, этот вирус также нередко поражает подкорковые ядра.

Есть ряд наследственных заболеваний, вызывающих тики. Они встречается редко, но тем не менее. Например, болезни, связанные с нарушением правильного расщепления меди, железа. Среди них болезнь Вильсона-Коновалова, при которой медь начинает откладываться в печени и прочих внутренних органах, в том числе в подкорковых образованиях головного мозга и приводит к различным видам гиперкинезов, тиков. Эти заболевания обязательно исключаются у детей с тиками.

Когда необходимо лечить тики у детей?

Если это единичные простые моторные тики у ребенка в возрасте от 4 до 6 лет, они редкие и не мешают малышу жить, то вероятнее всего это связано с небольшим переизбытком нейромедиаторов. Такие тики можно не лечить, они сами пройдут через год-два.

Однако если тики частые, мешают ребенку сосредотачиваться, то, конечно, это нужно обследовать и лечить.

Особое внимание обратите на тики, которые появляются у ребенка после 7-8 лет. Их обязательно нужно обследовать и выяснить причину возникновения.

Надо сказать, что тики хорошо лечатся. Сейчас достаточно много качественных препаратов. Здесь важно, чтобы врач грамотно подобрал нужное лекарство и дозировку. Для лечения тиков применяется особая схема приема препаратов, дозировка здесь несколько выше обычной, но не стоит из-за этого переживать – препараты хорошо переносятся и не повредят здоровью ребенка. Иногда при хронических тиках лекарства даются на весь учебный год.

Профилактика тиков у детей

Соблюдайте эти нехитрые рекомендации, и ребенок будет расти здоровым и счастливым.

Гуляйте с ребенком как можно больше. Хорошо, если он будет бегать не только по двору или ровной дорожке, но и по земляным тропинкам с какими-то небольшими препятствиями. Для этого достаточно в парке сойти с главной аллеи и отправиться изучать лужайки.

Изучайте природные явления. Слушайте звуки природы, учите ребенка различать их, познавайте вместе с ним законы окружающего мира. Все это не только разовьет мозг малыша, но и поможет ему с пользой расходовать нейромедиаторы и справляться со стрессами.

Играйте с ребенком в активные игры. Нормальным считается, когда малыш в возрасте от 2 до 5 лет проводит в активном движении около 10 часов в день. Скажем, он позанимался, порисовал, потом побегал во дворе, поиграл с собакой, покатался с горки, исследовал что-то, познакомился с кем-то на площадке, поговорил, потом отдохнул и снова побежал играть. Тогда нейромедиаторы будут расходоваться правильно и у ребенка не будет проблем ни со сном, ни с нервозностью, ни с поведением.

Разговаривайте с ребенком. И это очень важный пункт. То, о чем многие родители часто забывают. А тем временем именно беседы с малышом способны решить многие неврологические проблемы. Важно не просто говорить с ребенком, но и слушать то, что он говорит вам в ответ. Уже с двух лет малыш имеет полное право принимать какие-то решения, что-то выбирать – например, в какой футболке пойти на прогулку или какого цвета взять игрушку. Давайте ему возможность участвовать в жизни семьи, прислушивайтесь к его мнению. Нужно понимать, что мнение это должно быть аргументированным, то есть не просто «я хочу», а «я хочу, потому что…» Это не только поможет вам создать и сохранить доверительные отношения со своим ребенком, но также сохранит ему здоровье и избавит его от множества поведенческих проблем.

Источник

Нервные тики у детей: причины и методы лечения

Нервный тик – это неврологическое нарушение, которое проявляется спонтанным неконтролируемым сокращением мышц. Патология относится к группе гиперкинезов, обычно диагностируется в возрасте от двух до пятнадцати лет. Приблизительно 25% детей дошкольного возраста страдают той или иной формой гиперкинеза, мальчики подвержены тикам в три раза чаще девочек.

Нервные тики возникают непроизвольно. Частота и интенсивность спонтанных движений могут различаться. Попытки сдержать навязчивые движения вызывают тревогу и напряжение. Нервный тик у ребенка требует лечения, так как при отсутствии медицинской помощи заболевание может прогрессировать, а единичные тики сменяться комбинированными.

Классификация нервных тиков

Нервные тики у детей различаются этиологией, клиническими проявлениями, тяжестью и течением болезни. В зависимости от выбранного критерия выделяют следующие виды тиков у детей:

По этиологии

По клиническим проявлениям

По тяжести симптоматики

По течению патологии

Причины нервных тиков у детей

Причины нервных тиков у детей и лечение зависят от формы патологии. Выделяют первичные и вторичные гиперкинезы. Первичная форма развивается самостоятельно, вторичная является следствием перенесенной болезни, травмы или отравления.

Причины первичных тикозных расстройств

Причины вторичных тиков у детей

Начало и развитие болезни

Тики – самый частый гиперкинез детского возраста. В большинстве случаев патологию обнаруживают в 6-8 лет. Нередко провоцирующим фактором в таком случае выступает учеба в школе. Как правило, сначала у детей возникают моторные тики, но без лечения к ним могут присоединиться голосовые. Очень редко гиперкинетическое расстройство начинается с вокальных тиков. При тяжелых поражениях центральной нервной системы у ребенка могут сразу появиться комбинированные гиперкинезы.

Иногда родителям трудно распознать тикозное расстройство. Однако тики имеют отличительные особенности, которые помогают дифференцировать их от других патологий:

Течение гиперкинезов во многом зависит от того, в каком возрасте появилась патология. Как правило, чем раньше диагностированы нервные тики, тем тяжелее они протекают. В то время как тикозные расстройства, возникшие после 10 лет, обычно являются преходящими (транзиторными) и исчезают самостоятельно без приема лекарственных препаратов.

Виды и симптомы нервных тиков

Симптомы и лечение тиков у детей зависят от вида патологии. Выделяют моторные (двигательные) и вокальные (голосовые) тики. Они проявляются как в простых, так и в комбинированных формах.

Признаки моторных тиков

Моторные тики чаще всего проявляются клоническими подергиваниями одной или нескольких лицевых мышц, реже – мускулатуры шеи и плечевого пояса, крайне редко встречаются тики туловища и ног. К простым моторным тикам относят:

Простые тики у ребенка без лечения переходят в навязчивые движения. При сложных моторных тиках дети могут совершать прыжки, хлопки, бить себя по телу, кусать, выполнять бросающие движения.

Признаки вокальных тиков

Вокальные тики характеризуются неконтролируемым произношением различных звуков. Простые голосовые тики включают:

Распространенными вокальными гиперкинезами, которые возникают у маленьких детей, являются респираторные тики: покашливание, хрюканье, шумное вдыхание и выдыхание воздуха. Одной из причин патологии становятся частые вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, поэтому лечение респираторных тиков у детей проводится под контролем нескольких врачей: педиатра, иммунолога, невролога и физиотерапевта. Комплексная терапия способна дать хороший эффект: тики могут исчезнуть без каких-либо последствий для детского организма.

Лечение вокальных тиков у детей необходимо начинать как можно раньше, так как при отсутствии медицинской помощи к ним присоединяются двигательные нарушения.

Генерализованные тики (синдром Туретта)

Синдром Туретта – генетически обусловленное неврологическое заболевание, которое проявляется множественными моторными и хотя бы одним голосовым тиком. Для диагностики синдрома Туретта используют следующие критерии:

Синдром Туретта, особенно в тяжелой форме, существенно снижает качество жизни. Детям с таким заболеванием трудно общаться со сверстниками, учиться, находиться в социуме, поэтому патология часто сопровождается замкнутостью, страхами и депрессией. По этой причине лечение генерализованных тиков у детей проходит не только под контролем невролога, но и психотерапевта.

Диагностика

Диагностику и лечение навязчивых тиков у детей осуществляет детский невролог. При появлении симптомов заболевания проводится комплексное обследование, по результатам которого устанавливается причина патологии, определяются неврологический и психологический статус, составляется план лечения и подбираются препараты от нервного тика у детей. В обязательную диагностику тикозных расстройств входят:

Прогноз

Прогноз заболевания во многом зависит от того, в каком возрасте появились тики, насколько тяжело проявляется патология, когда начато лечение. В большинстве случаев прогноз благоприятный. Только у 5-6% детей тикозные расстройства сохраняются на всю жизнь. Сложнее всего коррекции поддаются генерализованные тики, продолжающиеся более года. Справиться с патологий удается приблизительно 20% больных.

Однако каким бы ни был прогноз, лечение детских нервных тиков необходимо начинать как можно раньше. Комплексная терапия даже в тяжелых случаях способна дать хорошие результаты: добиться длительной ремиссии и уменьшить симптоматику. Отсутствие лечения напротив усугубляет течение патологии: простые тики сменяются комбинированными, увеличивается частота проявления симптомов, сокращаются периоды ремиссии.

Осложнения

Простые локальные тики хорошо поддаются лечению и, как правило, проходят без последствий для организма ребенка. Осложняться могут тяжелые формы гиперкинезов – распространенные серийные тики с хроническим течением.

У детей развивается нарушение восприятия, ухудшаются память и внимание, нарушается координация движений. Заболевание негативно отражается на школьной успеваемости. Ребенку с нервными тиками тяжело учиться, он плохо воспринимает новый материал, с трудом запоминает даже небольшие объемы текста.

Другое осложнение гиперкинезов – социальная дезадаптация. Моторные тики и вокализмы зачастую становятся предметом насмешек сверстников, ребенок может замкнуться в себе, у него может развиться депрессия и появиться комплексы и страхи.

Лечение детских тиков

В современном лечении тиков у детей используют комплексный дифференцированный подход. Вторичные формы гиперкинезов, в первую очередь, требуют лечения основного заболевания, так как обычно с выздоровлением проходят и неврологические нарушения. Лечение первичных форм тикозных расстройств включает: немедикаментозные способы (физиотерапию, занятия с психологом, методы альтернативной медицины) и прием лекарств от тиков для детей.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры доказали свою эффективность в комплексном лечении нервных тиков у подростков и детей дошкольного и младшего школьного возраста. После нескольких курсов физиотерапии симптомы гиперкинезов зачастую значительно уменьшаются, наступает длительная ремиссия или полное выздоровление.

План терапии составляется индивидуально неврологом и физиотерапевтом. Для лечения тиков у подростков и детей используют следующие методики:

Психотерапия

Психотерапия дает хороший эффект на ранних стадиях заболевания. Для лечения тиков у детей 5-6 лет занятия проводятся в основном индивидуально в игровой форме. Подросткам для достижения лучших результатов показаны семейная и групповая психотерапия.

Во время индивидуальных занятий ребенок учится управлять эмоциями, у него снижается внутреннее напряжение, пропадают страхи и тревоги. Семейная психотерапия помогает выстроить доверительные отношения между ребенком и родителями. Вместе с психологом прорабатываются существующие проблемы и корректируются жизненные установки, благодаря чему устанавливается более тесная связь между всеми членами семьи.

Необходимое количество занятий психотерапевт определяет на первой консультации. Однако после окончания основного курса для закрепления результата рекомендуется продолжать поддерживающую психотерапию.

Альтернативные методы лечения нервных тиков у детей

При двигательных и голосовых тиках у детей могут применяться методы альтернативной медицины, например, иглорефлексотерапия, фитотерапия, арт-терапия, музыкотерапия. Однако при появлении у ребенка симптомов тикозного расстройства не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к неврологу. Все указанные методы лишь дополняют врачебные назначения, и не могут составлять основу терапии.

Медикаментозное лечение нервных тиков у детей и подростков

Применение лекарств от нервного тика у ребенка должно быть обоснованным, особенно у маленьких детей. Перед назначением препаратов невролог оценивает необходимость лекарственной терапии, подбирает более «мягкие» щадящие средства и безопасную дозировку. В зависимости от возраста, выраженности симптомов и наличия сопутствующих заболеваний для лечения тиков у детей могут использоваться препараты следующих групп:

Противосудорожные средства

Противосудорожные препараты применяются для купирования судорог различного генеза, широко используются при гиперкинезах у детей и взрослых. Средства этой группы оказывают противосудорожное, миорелаксирующее, анксиолитическое и седативное действие, некоторые препараты обладают снотворным эффектом.

Даже современные противосудорожные лекарства имеют большое количество противопоказаний и побочных действий, поэтому могут применяться для лечения нервных тиков у ребенка до 5-6 лет, только если терапевтический эффект превышает возможные риски.

Подбор лекарственного препарата, режим дозирования и длительность курса должен осуществлять лечащий врач, поскольку самолечение может нанести серьезный вред организму ребенка.

Блокаторы дофаминовых рецепторов

Блокаторы дофаминовых рецепторов применяют при нервных тиках уже более сорока лет. Однако далеко не все препараты этого ряда разрешены детям. В неврологической практике, как правило, используют таблетки для лечения нервного тика у ребенка из группы бензамидов (селективных блокаторов дофаминовых рецепторов). У них меньше побочных эффектов и они не наносят существенного вреда детскому организму.

Блокаторы дофаминовых рецепторов применяются в терапии неврологических, психических и психосоматических заболеваний. Режим дозирования и длительность курса подбираются врачом. Для лечения тика у ребенка до 7 лет преимущественно применяются препараты в форме раствора или сиропа, подросткам назначают таблетки.

Анксиолитики

Анксиолитики – психотропные средства, направленные на снижение тревоги и страха. Их обычно применяют для лечения транзиторных тиков у детей и симптомах обострения хронических тикозных расстройств, сопровождающихся беспокойством и эмоциональным напряжением.

Механизм действия анксиолитиков заключается в снижении возбудимости подкорковых областей головного мозга, которые отвечают за эмоциональные реакции. Помимо анксиолитического эффекта они оказывают противосудорожное, миорелаксирующее и снотворное действие.

Психостимуляторы

Психостимуляторы – лекарственные препараты, которые способны активизировать психическую и физическую активность. Психостимулирующие таблетки от нервного тика у детей могут применяться в тех случаях, когда тикозное расстройство сочетается с синдромом гиперактивности и дефицита внимания.

Препараты этой группы стимулируют высшие психические функции, снимают усталость и вялость, улучшают координацию движений. Многие психостимуляторы вызывают привыкание и синдром отмены, поэтому в детской неврологической практике применяются с осторожностью.

Психостимулирующие препараты при тиках у детей в основном назначают при тяжелых хронических формах двигательных расстройств. Необходимость применения психостимуляторов в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – препараты, которые могут оказывать противотревожное и миорелаксирующее действие, снимать эмоциональную напряженность, уменьшать обсессивный синдром, ипохондрию. При лечении тиков транквилизаторы используют в качестве дополнительных средств для устранения указанных симптомов, которые часто сопровождают тикозное расстройство.

Препараты группы транквилизаторов несовместимы с психостимулирующими средствами и некоторыми другими лекарствами, поэтому схему лечения должен составлять квалифицированный врач.

Нейролептики

Нейролептики – лекарственные препараты, оказывающие седативное действие на нервную систему. Антипсихотические средства подавляют психомоторное возбуждение и стимулируют когнитивные функции. Для лечения нервных тиков эти лекарства также применяются в качестве вспомогательных средств при наличии соответствующих симптомов.

Нейролептики обладают накопительным действием, то есть их эффект может проявляться только через несколько дней или недель приема. Это свойство необходимо учитывать при подборе оптимальной дозировки, особенно в детской практике.

Ноотропные средства

Ноотропные препараты часто применяются для лечения нервных тиков у детей. Это связано с их относительно «мягким» действием и комбинированным эффектом, который они могут оказывать на нервную систему ребенка. В большинстве случаев тикозные расстройства сопровождаются поведенческими, эмоциональными и когнитивными нарушениями, поэтому назначение ноотропов в данном случае можно считать оправданным.

Ноотропные средства способны улучшать энергетическое состояние нейронов, усиливать синаптическую передачу, ускорять утилизацию глюкозы и оказывать мембраностабилизирующее действие.

Ноотропы различаются химическим составом, механизмом действия и лекарственной формой. Некоторые препараты этой группы не применяются в детской практике или назначаются с осторожностью, другие – разрешены к приему с первых дней жизни, именно поэтому таблетки от тиков для детей должен подбирать невролог.

Применение Гопантомида для лечения нервных тиков у детей

Сегодня существует большое количество ноотропов, которые могут применяться для лечения нервных тиков в детском возрасте. Одним из современных ноотропных препаратов является Гопантомид.

Лекарственное средство выпускается на «Усолье-Сибирском химико-фармацевтическом заводе» – предприятии полного цикла со строгим контролем всех этапов производственного процесса.

Гопантомид выпускается в форме таблеток по 250 и 500 мг и раствора во флаконах по 50 и 100 мл. Детям до трех лет обычно рекомендуют раствор, более взрослым – таблетки Гопантомида.

Механизм действия и особенности приема Гопантомида

Основное действующее вещество препарата – гопантеновая кислота, которая обладает нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими свойствами. Она способна уменьшать потребность мозга в кислороде, повышать устойчивость к негативному воздействию токсичных веществ, стимулировать обменные процессы в нервных клетках, уменьшать двигательную возбудимость и оказывать противосудорожное действие.

Гопантомид может быть назначен педиатром или неврологом при гиперкинетических расстройствах и неврозоподобных состояниях детям разного возраста. По инструкции таблетки или раствор принимают внутрь через 15-30 минут после еды. Рекомендуемая дозировка препарата при нервных тиках составляет от 250 до 500 мг 3-6 раз в сутки. Продолжительность лечения – от 1 до 4 месяцев. При хронических тикозных расстройствах курс может быть увеличен до 6 месяцев. Необходимость повторного приема Гопантомида определяется врачом по результатам лечения. Поскольку препарат оказывает ноотропное действие, согласно инструкции его следует принимать в утренние и дневные часы.

Результаты лечения нервных тиков Гопантомидом

Курсовой прием Гопантомида может помочь добиться уменьшения симптомов тикозного расстройства, а в некоторых случаях полного исчезновения проявлений гиперкинеза.

Лучше всего лечению поддаются простые единичные тики. Обычно для выздоровления хватает одного курса препарата, особенно в сочетании с другими методами лечения: физиотерапией и психокоррекцией. При комбинированных тиках с хроническим течением может потребоваться несколько курсов Гопантомида, но положительная динамика зачастую в личной врачебной практике специалиста отмечается уже после трех месяцев приема: снижаются частота и интенсивность навязчивых движений.

Помимо уменьшения симптомов тикозного расстройства Гопантомид способен оказывать благоприятное воздействие на всю нервную систему ребенка:

Гопантомид имеет относительно небольшой перечень противопоказаний и разрешен к приему детям с первых дней жизни. При соблюдении рекомендованных врачами дозировок препарат редко приводит к развитию побочных явлений. Однако в начале лечения может потребоваться корректировка суточной дозы. Ознакомиться с подробной инструкцией по применению Гопантомида вы можете на официальном сайте препарата https://gopantomid.ru/.

Обращаем ваше внимание, что перед приемом любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

— Вернуться в оглавление раздела «неврология»

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.4.2021

Источник