У ребенка начинаются сопли что делать комаровский
Доктор Комаровский о рините у новорожденных малышей
Наверное, ни одна болезнь не беспокоит детей так часто, как насморк. Малейшее переохлаждение может вызвать у них заложенность и выделения из носа. К счастью, насморк редко вызывает осложнения и быстро проходит, особенно если родители знают, как правильно его лечить. Большое внимание этому вопросу уделяет известный педиатр Е.О. Комаровский, автор книги «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». В данной статье мы обсудим, каким образом советует лечить насморк у грудничка Комаровский.
Содержание статьи
Комаровский Е.О. считает, что насморк у самых маленьких пациентов следует лечить максимально естественными способами, ограничивая употребление медикаментов.
Насморк как симптом болезни
Инфекция
Ринит вызывают не только вирусы, но и бактерии, хотя встречается это довольно редко, и обычно как осложнение ОРВИ.
Иммунитет человека формируется в процессе контакта с окружающими вирусами и бактериями. Грудной ребенок сталкивается с большинством из них впервые, поэтому он легко может заразиться от окружающих, у которых даже нет симптомов болезни.
Симптомы инфекционного насморка у грудничка:
Подозрение на инфекционный ринит у грудного ребенка является серьезным поводом обратиться к педиатру.
Аллергия
Симптомы этого состояния таковы:
Аллергический ринит может быть сезонным (связан с цветением определенного растения), или круглогодичным (например, на хлорку). У ребенка аллергический ринит появляется впервые в новых для него условиях, когда он впервые сталкивается с аллергеном. При подозрении на аллергический ринит необходимо проконсультироваться с педиатром и аллергологом.
Все мы привыкли ассоциировать насморк с болезнями, однако он может быть и вполне нормальным, физиологическим явлением, особенно когда речь идет о детях младше 2 лет. Причиной этому особенности работы слизистой оболочки в раннем детском возрасте.
Физиологический насморк
Пока малыш находится в утробе матери, его слизистые оболочки носоглотки практически не функционируют (они и без этого постоянно увлажнены околоплодными водами). После рождения младенец оказывается совсем в иных условиях, и его слизистая претерпевает существенные перестройки. В первые дни она обычно практически сухая, а затем, наоборот, становится чересчур увлажненной.
Это совершенно нормальное явление, которое не должно беспокоить родителей. Никакого лечения физиологический насморк у новорожденного не требует.
Прорезывание зубов
Очень часто насморк у грудных детей старше пятимесячного возраста появляется при прорезывании зубов. Одновременно с этим у ребенка пропадает аппетит, краснеет горло, повышается температура тела. Все это очень напоминает ОРВИ, однако не стоит торопиться с выводами. Комаровский насморк у грудничка при прорезывании зубов объясняет с таких позиций:
В любом случае, ребенку, у которого режутся зубы, нужен покой и уход. Сам же насморк при прорезывании не требует никакого дополнительного лечения.
Реакция на неблагоприятные условия
Комаровский отмечает, что родители часто торопятся накормить ребенка с насморком лекарствами, не разобравшись, в чем же его причина. Оказывается, грудные дети, особенно до года, очень чувствительны к характеристикам воздуха в доме. Если воздух жаркий и сухой, в носу ребёнка образуется защитная слизь, предотвращающая пересыхание носоглотки. Иногда слизи образуется слишком много, и это выглядит, как насморк.
Одним из характерных признаков того, что условия в детской не соответствуют норме, является насморк и кашель ребенка по утрам, сразу после пробуждения. Это значит, что в горле ребенка постоянно накапливается густая слизь, стекающая с носоглотки.
Лечение
В лечении ОРВИ Комаровский считает главным «не то, чем лечить, а то, чем дышать». Действительно, в условиях нормальной температуры и влажности воздуха насморк при ОРВИ проходит быстро и без осложнений. Чтобы ускорить этот процесс, педиатр рекомендует чаще гулять с ребенком, купать его в ванной, чтобы он дышал влажным воздухом.
Бактериальный ринит и синусит
Аллергический ринит
Чтобы унять приступ аллергического насморка, воспользуйтесь сосудосуживающими назальными каплями. Выбирайте препарат с маркировкой «для детей», например, Галазолин для детей, Нафтизин для детей и т.п.
Капли для грудничков
В лечении насморка применяется несколько типов назальных капель: сосудосуживающие, увлажняющие, изотонические, противовоспалительные и др. Все они действуют по-разному и применяются в различных случаях.
Например, сосудосуживающие капли (нафтизин, отривин, тизин и др.) воздействуют на кровеносные сосуды, сокращая их. В результате этого отек слизистой уменьшается, и у больного восстанавливается носовое дыхание.
Комаровский отмечает, что не хуже аптечных капель с насморком справляется обычный физраствор. Его можно приобрести в аптеке и закапывать в нос больному, используя пипетку (достаточно по 1 капельке). Закапывать нос физраствором можно каждые полчаса-час.
Выводы
Родители должны быть максимально ответственны и внимательны, когда речь идет о детях и об их здоровье. Однако это не значит, что следует контролировать каждое движение ребенка, стерилизовать все вокруг и покупать килограммы лекарства при первых симптомах насморка. Именно это и старается донести Комаровский, говоря родителям «давайте бояться правильно». Помните, что при нормальном уходе за грудным ребенком насморк проходит быстро и не оказывает отрицательного влияния на здоровье.
Комаровский Е.О. рассказывает о рините у ребенка
Содержание статьи
О причинах насморка
Как и почему появляется насморк? Физиологически, ринит представляет собой активную выработку слизистого секрета клетками слизистой оболочки носоглотки.
В роли провокатора ринита может выступать вирус, бактерия, а также пыльца растений, шерсть, пыль и множество других раздражающих веществ. В зависимости от причины насморка больному показано определенное лечение.
Давайте остановимся на наиболее распространенных факторах, вызывающих насморк у детей.
Вирусы
Когда мы говорим о насморке, особенно у детей, в большинстве случаев речь идет именно о вирусном рините.
Действительно, именно вирусы занимают первое место среди возбудителей детских инфекций. Насморк у ребенка могут вызвать многие вирусы, относящиеся к группе ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции).
Бактерии
Бактерии вызывают насморк у детей очень редко. Тем не менее, существует риск присоединения вторичной бактериальной инфекции при рините вирусного происхождения.
В случае размножения бактериальной микрофлоры на фоне ОРВИ говорят о смешанной форме ринита. Какие симптомы указывают на это состояние? Родители должны обратить внимание на такие изменения:
Неинфекционные причины
Не только вирусы и бактерии способны вызвать ринит. Так, очень распространенной причиной насморка является респираторная аллергия. Аллергическую реакцию может вызвать вдыхание пыльцы растений, шерсти животных, пыли, бытовой химии и т.д. Очень важно определить аллерген (их может быть и несколько).
Ребенку с аллергией придется избегать вещества, провоцирующие аллергическую реакцию. В противном случае лечение окажется малоэффективным.
Характерные признаки аллергического насморка:
О рините у грудных детей
Появление слизистых выделений из носа у грудного ребенка может иметь особые причины. Во-первых, насморк у годовалого ребенка может быть спровоцирован излишней сухостью воздуха. Чтобы решить эту проблему, необходимо обеспечить нормальный микроклимат в детской комнате.
Комаровский рекомендует поддерживать температуру воздуха в доме +20С при влажности 60-70%.
Лечение
Комаровский выделяет три главных компонента успешной терапии ринита:
При этом, в зависимости от типа насморка, описанный план следует дополнить различными процедурами и препаратами. Поговорим об этом подробнее.
Вирусный насморк
Бытует мнение, что при вирусном насморке необходимо употреблять противовирусные препараты. Тем не менее, доктор Комаровский отвергает такие рекомендации. Более того, он считает, что противовирусные препараты детям следует принимать только при угрозе гриппа, герпеса и некоторых других специфических вирусных инфекциях. При ОРВИ же назначение противовирусных излишнее, и можно обойтись препаратами местного действия.
А чтобы выполнить эту задачу, опять-таки, следует поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха, а также пить много воды. Если в доме сухо, а ребенок отказывается от питья, слизь превращается в вязкие густые сопли, которые очень тяжело высморкать, а там недалеко и до бактериальных осложнений.
Что капать?
Комаровский не рекомендует применять при вирусном насморке сосудосуживающие капли и спреи (нафтизин, назол, тизин и др). Прибегать к ним стоит только при сильной заложенности, например, если ребенок не может уснуть или поесть. Применяя их, следует помнить, что:
Намного безопаснее применять капли на основе масел, или же просто масла. Они обволакивают слизистую, предотвращая ее пересыхание и образование корочек. Например, насморк Комаровский рекомендует лечить препаратами Эктерицид, Токоферол и Ретинол. Ими можно смазывать слизистую 1-2 раза в сутки в течение 4-7 дней.
Как ускорить выздоровление?
Сидеть в ванной слишком долго не стоит, но и отказываться от привычного купания тоже не нужно. А особенно полезны при насморке купание в море и прогулки по побережью.
Всё, что вы хотели знать о соплях…
Сопли есть у каждого, но все хотят как можно реже встречаться с этой тягучей и липкой субстанцией. Слизь на самом деле выполняет очень важную роль, хотя, конечно, когда при ОРВИ сопли текут из носа ручьем, это не очень приятно.
«Сопли очень важны для нашего организма, — объясняет Майкл М. Джонс, специалист по отоларингологии в Университете Эмори, — это как масло для двигателя. Без масла двигатель заклинит».
Но как узнать, сколько соплей — норма, а сколько — уже много? Что цвет соплей может рассказать о вашем здоровье? Можно ли легко избавиться от соплей или, по крайней мере, уменьшить их количество, и как правильно это сделать? Ниже — ответы на эти вопросы.
Слизистая оболочка покрывает изнутри полость рта, носа, носовых пазух, горла, легких и желудочно-кишечного тракта. Слизь, покрывающая ее, выполняет защитную функцию, уберегая эти ткани от высыхания. «Вы должны постоянно поддерживать их влажными, иначе от пересыхания на них, как на сухой земле, появятся трещины, которые будут вашим уязвимым местом», — предупреждает Нейл Л. Као, д. мед. н., профессор Университета Южной Каролины.
Слизь также выполняет роль «липучки», заманивая в ловушку бактерии, вирусы, пылинки и т. п., не давая им попасть в организм. «Вы хотите сохранить стерильную среду организма, но без вязкой слизи? — спрашивает Джонс. — Не получится. Как раз благодаря своей вязкости слизь будет задерживать болезнетворные бактерии».
Но сопли — это больше, чем просто липкая масса. Они также содержат антитела, которые помогают организму нейтрализовать бактерии и вирусы, ферменты, которые уничтожают «непрошеных гостей», белок, чтобы слизь была клейкая, тягучая и «негостеприимная», а также множество клеток других видов.
Почему вырабатывается так много соплей?
Даже когда вы здоровы, ваш организм (организм взрослого человека) вырабатывает слизи примерно 1–1,5 л каждый день. Большая часть этих соплей стекает в горло, и вы даже не замечаете этого.
Тем не менее бывают случаи, когда вы обращаете внимание на то, что у вас насморк, не потому, что соплей стало больше, а из-за того, что изменилась их консистенция.
Это обычно происходит, если у вас аллергия или ОРВИ, или вы проконтактировали с чем-то раздражающим — таким, например, как острый горчичный соус. Организм сразу защищается, стараясь выработать побольше соплей.
При аллергии, например, на пыльцу амброзии, тучные клетки организма выделяют особое вещество — гистамин, которое вызывает чихание, зуд и заложенность носа. Ткани отекших слизистых оболочек производять жидкость, а значит, ваш нос начинает «течь».
Употребление молока также может стать причиной выработки большего количества слизи. Доктор Као говорит, что это из-за так называемого вкусового ринита — рефлекторной реакции, вызываемой едой. Вкусовые риниты также объясняют, почему ваш нос течет, когда вы едите острый перец или хрен. Молочные протеины вызывают у некоторых людей похожую реакцию. «Поэтому не всегда стоит принимать стакан молока при начинающемся насморке — вы можете сделать хуже», — считает отоларинголог Джонс.
Почему сопли меняют цвет?
Если вы когда-либо рассматривали содержимое носового платка после сморкания, то, возможно, замечали, что ваша слизь не всегда прозрачна. Она может быть желтой, зеленой, с красноватым или коричневатым оттенком. Что означают эти цвета?
Вы, наверное, слышали, что желтые или зеленые сопли — это явный признак бактериальной инфекции. Это общее заблуждение — цвет меняется не из-за бактерий.
Если вы заболели ОРВИ, иммунная система отправляет к месту воспаления, т.е. к слизистой носа белые кровяные клетки — нейтрофилы. Эти клетки содержат фермент зеленоватого оттенка, поэтому в больших количествах они окрашивают слизь в такой же цвет.
Разноцветные сопли, по мнению доктора Као, также могут быть обусловлены их концентрацией. Густые сопли обычно зеленоватые.
Слизь также может содержать красноватые или коричневатые прожилки — следы крови. Чаще всего это бывает, когда слизистая носа пересохла или вы натерли нос при частом сморкании, ведь в носу много кровеносных сосудов. Не беспокойтесь, если вы заметили небольшое количество крови в слизи, но если её много и носовое кровотечение не останавливается — обратитесь за медицинской помощью.
Как избавиться от соплей?
Один из способов избавиться от соплей — безрецептурные антигистаминные и сосудосуживающие средства. Деконгестанты (сосудосуживающие средства) вызывают спазм кровеносных сосудов, тем самым уменьшая приток крови к слизистой носа, тем самым уменьшая отек, так что нос сразу начинает легко дышать и выделять меньше соплей.
Сосудосуживающие средства можно применять, если нос не дышит из-за инфекции, но в целом при густой слизи применять их не очень правильно. «Дело в том, что деконгестанты подсушивают слизистую, из-за этого сопли становятся гуще, и часто вместо облегчения носового дыхания мы наблюдаем противоположный эффект», — объясняет данный эффект отоларинголог Джонс. В итоге вы закапываете еще больше сосудосуживающего средства, тем самым рискуя попасть в зависимость от него и заработать медикаментозный ринит. У сосудосуживающих средств в целом есть побочные эффекты, которые включают в себя головокружение, нервозность и высокое кровяное давление (гипертонию).
Антигистаминные препараты блокируют или ограничивают действие гистамина — вещества, вызывающего аллергические реакции и являющегося причиной отека тканей носа и большого количества соплей. Основной побочный эффект антигистаминных препаратов старого поколения — сонливость. Они также могут вызвать сухость во рту, головокружение и головную боль.
Сделать слизь менее вязкой можно гвайфенезином — это действующее вещество некоторых отхаркивающих препаратов, которое влияет аналогичным образом и на слизь в носу. Понятно, что жидкие сопли легче вытекают. Возможные побочные эффекты гвайфенезина: головокружение, головная боль, тошнота и рвота.
Как выбрать устройство для промывания носа
Если вы хотите лечиться более естественным путем, то орошение слизистой носа окажется хорошей альтернативой очистке носа механическими способами. Устройства для промывания носа бывают разными: некоторые чем-то напоминают чайник, другие представляют собой «груши» для очистки носа — аспираторы или просто пластмассовые бутылки-пульверизаторы.
Все устройства для промывания носа работают по одному принципу: вы впрыскиваете солевой раствор (физраствор) в одну ноздрю, чтобы разжижить слизь, а она затем вытекает из другой ноздри.
Согласно рекомендациям CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний), раствор для промывания носа лучше готовить посредством растворения соли в дистиллированной, стерильной или кипяченой воде. Важно также промывать оросительное устройство после каждого использования и оставлять его открытым на воздухе для просушки.
Промывание носа — это дело вроде бы однозначно хорошее, ведь так можно избавиться от бактерий, вирусов и прочих вредностей, осевших на слизистой носа и способных вызвать насморк. Тем не менее одно исследование показало, что при слишком частом промывании носа риск инфекции фактически может увеличиться, потому что физраствор смывает вместе с тем и некоторые защитные вещества, которые помогают уберечься от инфекции. Так что используйте устройство для промывания носа тогда, когда вам это действительно необходимо, но прекратите, когда почувствуете себя лучше.
Материалы по теме:
Доктор Комаровский объяснил, как правильно лечить насморк у детей
По словам медика, главное — не допускать, чтобы сопли загустели.
Фото, видео: globallookpress.com / Jeremy Maude; Instagram @doctor_komarovskiy
Появление насморка, то есть слизи в носу, а попросту соплей, является реакцией организма на вирусную или бактериальную инфекцию, аллерген или переохлаждение. Известный детский доктор Евгений Комаровский объяснил на своей странице в Instagram, как правильно лечить симптоматический насморк.
«Главное правило симптоматического лечения насморка — не дать слизи засохнуть», — утверждает врач.
Чтобы жидкие сопли не загустели, в первую очередь надо обратить внимание на воздух, которым дышит ребенок. Чем он суше и теплее, тем активнее в него переходят водяные пары из слизи, и она засыхает. Чтобы этого не происходило, помещение нужно постоянно проветривать, чтобы воздух был прохладным и влажным.
Второй важный фактор, по словам Комаровского, реология (вязкость) крови.
«В ситуации, когда имеет место сгущение крови, происходит снижение активности кровообращения в слизистых оболочках. Соответственно, снижается и способность слизистых оболочек синтезировать нормальную слизь», — объясняет доктор.
По его словам, связь здесь прямая: чем гуще кровь, тем гуще слизь. Чтобы не допустить сгущение крови, нужно как можно больше пить.
Instagram @doctor_komarovskiy
Подписчики Комаровского в комментариях делятся опытом лечения насморка в других странах.
«Вот так у нас в штатах простуду и лечат! Врачи говорят: „Пейте горячее, проветривайте комнату и больше отдыхайте“. Все! Спреев от насморка практически нет в продаже, для горла спреи только смягчающие на травках».
«В Испании с соплями можно вечно ходить врачи на это вообще не обращают внимания. Спреев в нос не найти в аптеках. Последние 17 лет привожу их из Украины».
«Еще, как выяснилось, за месяц сидения дома все сопли проходят. Голландские дети очень счастливые, но такие сопливые», — пишут пользователи.