У ребенка на голове появилась шишка что это может быть
Увеличение лимфатических узлов у детей
Содержание статьи
Лимфатические узлы в норме имеют овальную форму, малый диаметр (несколько мм), внешнюю капсулу из соединительной ткани. Располагаются в разных частях тела группами. В зонах паха, шеи, подмышек узлы находятся неглубоко под кожей. Обычно к возрасту 1 года родители могут прощупать их и оценить размеры, плотность.
Общие сведения
Органы лимфатической системы выполняют защитную роль в организме человека. Они служат барьером на пути вирусов, бактерий, а также отфильтровывают вредные вещества. Всего в организме взрослого человека присутствует более 450 лимфоузлов, а их максимальное количество формируется к 10-ти годам.
Лимфоузлы соединены лимфатическими сосудами – по ним циркулирует лимфа (жидкость с высоким содержание лимфоцитов, или «белых кровяных телец»). Вырабатываясь в костном мозге, лимфоциты циркулируют по организму, проходя сначала селезенку, затем лимфоузлы. Благодаря этому они получают способность вырабатывать антитела для уничтожения микробов. Источник:
А.Г. Румянцев, профессор, В.М. Чернов, профессор, В.М. Делягин, профессор
Синдром увеличенных лимфатических узлов как педиатрическая проблема
Практическая медицина, 2007, №5 (24), с.12-15
Когда в организм попадает инфекция, совершается своеобразная «атака» на нее, вследствие чего лимфоузлы могут увеличиваться (в этот период они активнее продуцируют антитела). После выздоровления узлы принимают нормальные размеры. Если их диаметр и плотность не возвращаются к первоначальному состоянию, ребенка необходимо показать врачу.
Как правильно оценить размеры лимфоузлов?
Родители должны аккуратно прощупать узлы. Иногда увеличение настолько сильное, что это заметно внешне. Также при воспалительных процессах в лимфоузлах (лимфадените) дети ощущают боль, поэтому самостоятельно указывают на проблемный участок. Прощупывать лимфоузлы не рекомендуется более двух раз в день, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.
Показатели нормы лимфатических узлов:
Причины увеличения и основные группы лимфоузлов
Группа лимфатических узлов | Типичные причины увеличения | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Околоушная | Пиодермия (воспаление волосистой части головы, сопровождаемое гноем), воспаление наружного либо среднего уха, наличие вшей, атопический дерматит, экзема. | Различные воспаления в волосистой части головы, грибковые заболевания, краснуха и др. | Абсцесс челюсти, воспаление нижней губы, поражение передних зубов, стоматит. | Гингивит, стоматит, поражение зубов. | ||
Шейная (по направлению мышц в задней части шеи) | Ангина, хронический тонзиллит, туберкулез миндалин, аденоиды, мононуклеоз инфекционной формы. | Скарлатина, ангина, «болезнь кошачьей царапины», ходжкинская либо неходжкинская лимфома (важно – это злокачественные онкологические процессы!), токсоплазмоз. | Опухоли, туберкулез лимфоузлов, инфекции носоглотки. | Инфекции предплечья или кисти. | Инфекции плеча или руки, реакция на вакцину, «болезнь кошачьей царапины». | Инфекции кожи, костей и мышц нижних конечностей, воспаление суставов, дерматит, воспалительные процессы в половых органах, реакция на вакцину, введенную в бедренную зону.Онкологическая настороженностьЛимфоузлы часто увеличиваются вследствие лимфогранулематоза (лимфома Ходжкина) либо лимфосаркомы (неходжкинская лимфома). Это злокачественные процессы, которые проявляются повышенной плотностью, безболезненностью и большим диаметром лимфоузлов при отсутствии других причин их деформации. Лимфатические узлы увеличиваются группами, несимметрично (например, с одной стороны шеи). На начальной стадии процесса сохраняется их подвижность, раздельное расположение. Если онкологический процесс продолжается без лечения, лимфоузлы могут спаиваться, редко возникает умеренная болезненность. Источник: Симптомы, при которых обязательна консультация врача – это увеличение лимфатических узлов: Методы диагностикиПосле осмотра и сбора жалоб и анамнеза специалист направляет ребенка на общее обследование. Оно включает рентгенографию, анализы крови и мочи. Дополнительно могут понадобиться такие исследования: Иногда детям в рамках диагностики назначают прием антибактериальных препаратов. По их эффективности подтверждают либо опровергают бактериальную природу недуга. Методы леченияУвеличенные лимфоузлы – это не самостоятельное заболевание, а симптом какого-либо другого. Поэтому терапия в этом случае сводится к устранению первопричины такой реакции. Скорость возвращения узлов к нормальному размеру различается, в зависимости от тяжести и вида основного заболевания. Если ребенок болеет очень часто, то ему рекомендуются иммуномодуляторы для усиления защитных сил организма. Выбор препарата должен осуществлять только врач. Важно! Увеличенные лимфоузлы нельзя прогревать – это может привести к развитию нагноения и заражению крови! Любое самолечение запрещено – причину и тип терапии определяет специалист. Преимущества обращения в «СМ-Клиника»«СМ-Клиника» – это коллектив одних из лучших в Санкт-Петербурге специалистов, передовое диагностическое оборудование и комфортные условия. У нас нет очередей, все исследования выполняются быстро, прием ведут врачи высокой квалификации. При увеличении у вашего ребенка лимфоузлов на шее или в любой другой зоне необходимо срочно обратиться к специалисту для диагностики и лечения. Промедление в ряде случаев очень опасно! Чтобы записаться на прием к педиатру, иммунологу или другому детскому специалисту, позвоните нам. Источники: Что делать, если у ребенка шишечка на голове под кожейТвердая или мягкая шишка на голове у ребенка может появиться вследствие негативного воздействия экзогенных (внешних) либо эндогенных (внутренних) факторов. В первом случае выяснение причин их возникновения обычно не требует проведения каких-либо сложных диагностических процедур – они вполне наглядны. Эндогенная этиология имеет скрытый характер, установить связь между появлением шишек на голове и вызвавшим их заболеванием способен только специалист. Экзогенные причиныСписок внешних причин появления твердой шишки на голове у ребенка невелик, самой распространенной из них является механическая травма. При падении и ударе головой о твердый предмет или поверхность под кожей происходит разрыв мелких кровеносных сосудов. Поскольку целостность кожного покрова сохраняется, кровь не выходит наружу. Мышечная ткань на поверхности черепа имеет минимальный объем, кровоподтек не имеет возможности равномерно распределиться в ней, как это бывает при ушибах в других областях тела. Он скапливается на ограниченном пространстве и быстро свертывается, образуя болезненную и твердую на ощупь выпуклость. Такие шишки обычно проходят сами собой: опухоль рассасывается не позже чем через неделю и не требует обращения к врачу. Однако если после ушиба появляется не только твердый подкожный бугорок на голове, но и головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение координации, показать ребенка специалисту нужно как можно быстрее – речь, скорее всего, будет идти о сотрясении мозга. Подкожные шарики на голове у ребенка также могут появляться вследствие таких экзогенных причин:
Эндогенные причиныЕсли шишка на голове у ребенка появляется внезапно, без видимых внешних причин, она может быть симптомом различных заболеваний, как относительно безобидных, так и очень серьезных. В этом случае обращаться к врачу нужно обязательно. К числу таких патологий относятся: Все перечисленные опухоли безболезненны и носят доброкачественный характер. Также за шишку на голове у ребенка родители часто принимают воспалившийся лимфоузел, который можно нащупывать за ухом справа либо слева, а также сзади, на границе между головой и шеей. Обычно они возникают как сопутствующий симптом при острых воспалительных процессах в области ЛОР-органов (отит), инфекционных патологиях (эпидемический паротит, или свинка) либо при нагноениях различного вида, локализующихся в области головы или шеи. Нажатие на такие узлы вызывает тупую боль.
Диагностика и терапияПри появлении у малыша подкожных уплотнений в области головы родителям следует обратиться к участковому педиатру. Осмотрев ребенка, он самостоятельно установит их причину, либо направит пациента на консультацию к специалисту узкого профиля. Это может быть хирург, ЛОР-врач, ангиолог либо онколог. В последнем случае родителям не стоит впадать в шок: врачи этой специальности занимаются диагностикой и лечением любых опухолей, в том числе доброкачественных. В число диагностических процедур могут входить: Получив результаты исследования, врач ставит диагноз и принимает решение о том, как следует лечить выявленное заболевание. Терапия может носить консервативный либо оперативный характер. При выборе консервативной методики назначаются различные лекарственные средства, способствующие снятию воспаления и болевого синдрома (при их наличии) и рассасыванию опухолевидного образования на голове у ребенка. Это могут быть: Препараты применяются в домашних условиях. Шишечки необходимо мазать несколько раз в день. При наличии болевого синдрома и повышенной температуры тела назначаются обезболивающие и жаропонижающие – Анальгин, Парацетамол. Какой должна быть дозировка и продолжительность курса лечения, подскажет врач. Помимо медикаментозного лечения, он может назначить физиотерапевтические процедуры – ударно-волновую и магнитную терапию. Однако эти методики подходят лишь в том случае, если причиной появления уплотнений стал воспалительный процесс. Все остальные виды новообразований, вне зависимости от их этиологии, подлежат хирургическому удалению. В зависимости от локализации, размера и вида опухоли, а также возраста ребенка, операции проводятся под различными видами анестезии – она может быть как общей, так и местной.
Причины появления шишки на голове у ребенка — какой врач лечит
Шишка на голове у ребенка требует постоянного наблюдения, а иногда и срочного медицинского вмешательства. Особенность локализации обязывает внимательно отнестись к любым новообразованиям. При появлении шишки на голове важно обратиться к врачу для консультации, обследования и исключения жизнеугрожающих осложнений. Почему у ребенка шишка на головеГематому принято рассматривать как последствие травмы: ушиба, удара, падения. Однако не всегда шишка на голове у ребенка носит посттравматический характер. Укусы насекомыхЧастая причина появления шишки в теплое время года. Укусы насекомых редко приводят к развитию отсроченных осложнений. Исключение – непредсказуемая реакция организма в ответ на укус неизвестных кровососущих во время путешествия, например, по Африканскому континенту, Индии и других малоразвитых государств. Обычно реакция мгновенная, возникает сразу после укуса. Шишка – это не единственный симптом. Дети жалуются на боль в области укуса, зуд, жжение. Постепенно образуется уплотнение, которое практически не доставляет дискомфорта. Симптомы проходят через 2-3 дня, а шишка рассасывается самостоятельно. В результате удараЧаще всего шишка на голове у ребенка – результат падения или ушиба. В группе риска дети раннего дошкольного и школьного возраста. Подвижные игры, занятия спортом и детские драки – все это приводит к гематоме (отеку мягких тканей). Обычно новообразование проходит через несколько дней после получения ушиба. Но шишка на голове не всегда безопасна для ребенка и требует наблюдения. Опасность заключается в отсроченных осложнениях, особенно если травма затронула не только мягкие ткани и сосудистые структуры. Когда образование нестабильно, патологическая картина не соответствует гематоме легкой степени, важно срочно обратиться к хирургу, травматологу, педиатру. Снять симптомы поможет холодный компресс, мази на основе гепарина, гель Троксевазин. Кроме этого пострадавшему показан охранительный режим. Лимфатические узлыНа голове человека хорошо развита как кровеносная сеть, так и лимфатическая. При лимфадените (воспалении лимфоузлов), преимущественно, шейных, подчелюстных и подмышечных, возможен переход патологического процесса на лимфатические сосуды, расположенные непосредственно на голове. Заболевание возникает как осложнение воспаления не только рядом расположенных лимфоузлов, но и инфекционных процессов в оболочках головного мозга. Патология сопровождается: Отсутствие лечения приводит к гнойным процессам в анатомических образованиях, в том числе и в голове, и тяжелейшим осложнениям. Липома, гемангиома, фиброма и другие новообразованияЛипома, гемангиома и фиброма – изначально доброкачественные новообразования. Липома происходит из жировой ткани, безболезненна при пальпации, подвижна. Она обрамлена плотной капсулой, содержимое не выходит за пределы оболочки. Не отличается агрессивным течением и не озлокачествляется. Гемангиома – новообразование, происходящее из сосудистого компонента. Опухоль может быть врожденной или возникать в результате родовой травмы. Гемангиомы редко представляют опасность для жизни и здоровья ребенка, но требуют наблюдения из-за тенденции к росту, рисков тромбозов. Фибромы – соединительнотканные опухоли, которые носят доброкачественный характер и безболезненны при пальпации. Нуждаются в дополнительном исследовании, так как способны озлокачествляться при особой онкологической предрасположенности. Не все шишки опухолевого происхождения безопасны и не требуют специального лечения. Родителям следует обратиться к врачу при появлении следующих симптомов: Тревожным симптомом считают появление корок или экссудата. Обязательно оценивают общеклиническое состояние ребенка. Если грудничок или малыш раннего возраста стал тревожным, плохо ест или спит – необходимо обратиться к врачу. Киста эпидермальная или атерома – полое образование с экссудативным наполнением в локализации сальных желез. Формируется в результате закупорки железистых структур. Чаще диагностируется у новорожденных, но имеет место и у детей старшего возраста. В дальнейшем киста заполняется жировой тканью, разрастается. Новообразование болезненно на ощупь. Кожа в области атеромы не меняет оттенка и структуры. Остеома – костное новообразование, развивающееся из-за особенностей развития костной ткани черепа, избыточного усвоения кальция. Нарост на ощупь твердый, неподвижный и безболезненный. Любое новообразование, возникшее на голове у ребенка, требует врачебного наблюдения. Доктор даст исчерпывающие рекомендации по лечению, назначит уточняющие исследования при необходимости, будет наблюдать ребенка в дальнейшем. Иные причиныШишка на голове у ребенка может быть результатом инфекционного процесса, например, из-за образования фурункула, карбункула. Сначала нарост имеет вид подкожного прыща, затем он растет и в нем четко просматривается верхушка со стержнем. Опасность заключается в развитии абсцесса и сепсисе. Потому патология требует лечения. Гематомы могут быть результатом тяжелого и затяжного родового процесса. Обычно таких малышей наблюдают в педиатрических центрах для исключения осложнений. При доброкачественном течении новообразования проходят самопроизвольно и не требуют специального лечения. Еще одной разновидностью шишки на голове является кефалогематома, характерная для новорожденных. Кефалогематома или синдром «гусиного яйца» возникает в результате естественных родов. У ребенка скапливается кровь под внешней оболочкой надкостницы с одной стороны. Обычно такое происходит, если роды завершались посредством хирургических щипцов или вакуумной экстракции. Кефалогематому следует дифференцировать от гидроцефалии новорожденных.
Лечение и осложнения Методы удаления шарика на голове с правой или с левой стороны, на лбу или затылке зависят от причины появления новообразования. Как проходит лечение:
Сопутствующие симптомыШишка на голове у ребенка, независимо от происхождения, может сопровождаться следующими симптомами: Родители могут самостоятельно определить учащение сердцебиения по пульсу на запястье, оценить степень сознания ребенка, нарушение аппетита, стула. Интоксикация с гипертермией, головной болью, рвотой – основной признак неблагополучия. Новорожденные не могут объяснить своего состояния, поэтому родители должны обратить внимание на: Чтобы адекватно оценить тяжесть клинической ситуации, необходимо показать ребенка врачу. Причины возникновения кожных заболеванийЗаболевания кожи головы могут вызывать следующие причины: Мнение эксперта Землянухина Татьяна Вячеславовна Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград. Особое внимание стоит уделить микозам. Так как грибковые заболевания очень часто встречаются на волосяном покрове человека, особенно на голове, где волос больше всего Вы вполне можете подхватить грибковую инфекцию просто облокотившись на подголовник в такси. Грибок часто маскируется под обычную перхоть и вы можете долгие годы не знать о его наличии. При первых же проблемах с кожей головы обязательно обращайтесь к специалисту.
Диагностика патологииШишка на голове у ребенка требует дифференциальной диагностики. Иногда достаточно только физикального осмотра, но в сомнительных случаях показаны уточняющие исследования. Основные мероприятия: При изменении структуры шишки показан соскоб с поверхности кожи. Опухоли следует дифференцировать по морфологической структуре и онкогенным рискам, а гематомы по природе происхождения. Липома (жировик)
Избавиться самостоятельно от липомы нельзя. Лечение осуществляет хирург. Удаление липомы происходит с помощью косметической хирургической операции. Среди современных методов — иссечение лазерным лучом и рассасывание жировой ткани путем введения лекарственных инъекций. Когда немедленно обратиться к врачуВ случае с новообразованиями важно следить за состоянием самой шишки и оценивать степень ее изменения. Например, если шишка начинает быстро расти, меняет оттенок, появляются иные тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Обычно экстренные обращения связаны с получением травмы и образованием гематом. Немедленная медицинская помощь показана в следующих случаях: Скорую помощь следует вызвать, если ребенок получил серьезную травму и есть подозрение на перелом, трещину, сотрясение головного мозга, сильное повреждение черепной кости. Если ребенок постоянно беспокоен, плачет (груднички кричат до покраснения лица), его сложно успокоить, то можно подозревать внутреннюю травму головы, высокое внутриглазное или внутричерепное давление. ГемангиомаГемангеома – это шишка, которая появляется из-за деформации сосудов или капилляров. Маленькие гемангеомы не несут большой опасности здоровью, большие могут стать причиной воспалительного процесса и негативно воздействовать на соседние ткани и органы. Наиболее опасными считаются образования во рту, на ухе и на слизистой оболочке носа. Лечение образования зависит от размеров и локализации. Гемангиомы на открытых участках «прижигаются» жидким азотом, лазером или электрическим током. Кровянистые уплотнения в ушах, носу и рту разрушаются с помощью лучевой терапии. Антибиотики
Лечение антибиотиками осуществляется несколькими способами: Наиболее популярные антибиотики при лечении воспалений: Антибиотики также могут использоваться для профилактики в иных случаях.
|