У ребенка большая температура что делать
Что делать, если у ребенка поднялась температура?
Когда у ребенка поднимается температура, родителей волнует только один вопрос: что делать? Чем выше температура, тем сильнее страх за здоровье своего малыша. Под властью этого страха родители совершают самые разные ошибки, конечно, из самых лучших побуждений.
Почему появляется высокая температура?
Температура тела – это комплексный показатель внутреннего состояния организма.
Каждая клетка в процессе своей работы выделяет тепло. Согласно законам физики, человек обменивается этим теплом с окружающей средой. Именно поэтому мы ощущаем холод, если температура вокруг нас низкая, и жару, если она высокая. В зависимости от этих показателей изменяются не только наши ощущения, но и цифры на шкале термометра.
Когда нарушается такой естественный ход вещей, температура тела начинает расти. Организм не отдает избыточное тепло в окружающую среду, а накапливает внутри себя.
Причин увидеть на градуснике отметку выше 37.0 ◦С множество. Их можно разделить на 2 группы: инфекционного и неинфекционного характера.
Под первую категорию попадают:
Вторая группа включает в себя:
Повышенная температура бывает нескольких видов:
Какая температура нормальная?
У новорожденных ввиду несовершенного центра терморегуляции норма составляет 36.5-37.5◦С.
Какую температуру следует бояться?
Когда в организм попадает вирус, бактерия или грибок, иммунная система распознает его как чужеродный элемент и направляет иммунные клетки обезвредить «названого гостя». И тут действительно случается борьба не на жизнь, а на смерть: либо погибнет микроб, либо иммунная клетка.
Далее начинается воспаление. Организм воздействует на возбудителей инфекций повышенной температурой, т.к. гибель большинства чужеродных агентов происходит при цифрах от 38 и выше. Иммунные клетки начинают усиленно секретировать интерлейкины и прочие соединения, необходимые для ответа на вторжение микроорганизма, в том числе, повышающие температуру тела.
Наиболее благоприятная температура для выработки иммунных клеток – до 38.6◦С, поэтому врачи не рекомендуют что-то предпринимать, пока термометр не покажет более высокое значение. Однако у детей температурный порог составляет 38,0◦С в силу возможных неврологических проявлений.
Когда отметка термометра перешагивает указанный порог, синтез «хороших клеток» уменьшается, а уже выработанные разрушаются. Поэтому температуру свыше 38.6◦С удерживать нецелесообразно. Более того, значения выше 40◦С у ребенка опасны развитием фибрильных судорог вплоть до остановки дыхания.
Как сбить температуру у ребенка?
Большинство родителей прибегает к медикаментозным средствам. Современный фармацевтический рынок переполнен жаропонижающими препаратами в разнообразных формах (сироп, таблетки, свечи, порошки и т.д.).
Часто врач назначает «Парацетамол» либо другие препараты, содержащие этот компонент. В качестве вспомогательных средств используются лекарства, содержащие «Ибупрофен» (например, детский «Нурофен»).
Вот некоторые нюансы, которые следует учесть перед тем, как давать ребенку лекарства:
Для тех, кто не хочет злоупотреблять таблетками, есть такой эффективный метод, как обтирание водой. Для этого больного ребенка раздевают и платком или любой х/б тканью обтирают водой примерно 32-34◦С. Одевать можно только когда вода полностью испарится с поверхности кожи.
Не следует добавлять водку или уксус, так как молекулы этих веществ способны через кожу проникать в кровь и изменять кислотно-основное равновесие внутренней среды организма, что еще больше усугубляет течение болезни.
Если проведенные мероприятия не помогают, необходимо вызвать скорую помощь.
Температура и больше ничего
Каждый родитель хоть раз в жизни сталкивался с ситуацией, когда жар есть, а других симптомов болезни нет.
Такая картина может наблюдаться у малышей в возрасте 5-8 месяцев, что связано с прорезыванием зубов. У некоторых грудничков этот процесс бывает настолько сложным, что организм распознает его, как воспаление и реагирует повышением температуры.
Во время прорезывания зубов снижается иммунитет ребенка, и температура может быть прямым симптомом болезни.
Но бессимптомная температура может наблюдаться и у детей постарше. Она, чаще всего, свидетельствует о протекающей инфекции. Каждый ребенок до 5 лет сталкивается с розеолой. Это инфекционное заболевание, которое в течение 3-5 дней проявляется лихорадкой, а на шестой день появляются розелеозные высыпания, которые через 2-3 дня сами и исчезают.
Бывают случаи, когда вечером у ребенка начинается жар без других симптомов, а на утро он просыпается с типичной ОРВИ. Но больше всего родителей пугает картина бессимптомной температуры в течение 3-5 дней. Зачастую это свидетельствует о вирусной инфекции, которая не проявляется катаральными явлениями.
Также лихорадкой организм может отреагировать на сделанные прививки.
Совет. Каких бы значений не достигла температура, ребенка обязательно необходимо хорошо отпаивать. Во время лихорадки происходит сгущение крови, много влаги теряется с потом. Организм крайне нуждается в дополнительной жидкости. Кроме того, с увеличением потребления воды учащается мочеиспускание, а, значит, быстрее выводится инфекция.
Здесь описаны наиболее часто встречающиеся случаи. Но следует помнить, что каждый ребенок индивидуален поэтому чтобы не навредить, не следует заниматься самолечением.
Повышение температуры – серьезный симптом, свидетельствующий о нарушениях в здоровье ребенка. Полноценно разобраться с причиной сможет только квалифицированный врач педиатр. Он наиболее точно подберет необходимую терапию в каждом конкретном случае с учетом сопутствующих заболеваний и допустимости комбинации различных препаратов.
О том, как бережно и эффективно снизить температуру у ребенка смотрите в видеоролике:
Жаропонижающие препараты для детей
Жаропонижающие препараты для детей. Лихорадка, повышение температуры тела у ребенка
Повышение температуры тела — наиболее частый и один из важнейших симптомов различных заболеваний и состояний детского возраста. Лихорадочные состояния становятся непосредственным поводом для использования разнообразных лекарственных средств. Поэтому одна из важных проблем в педиатрии — бесконтрольное применение медикаментов при невысоком подъеме температуры (менее 38 град). Это связано с непониманием важности температурной реакции как элемента борьбы организма с заболеванием.
Консультации педиатра в детской поликлинике «Маркушка».
Лихорадка – защитно-приспособительная реакция организма
Лихорадка — это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризующаяся перестройкой процессов терморегуляции, приводящих к повышению температуры тела и стимулирующих естественную реактивность организма. Биологическое значение лихорадки заключается в активизации иммунной защиты. Подъем температуры тела приводит к повышению фагоцитоза, увеличению синтеза интерферонов, активации и дифференцировке лимфоцитов и стимуляции антителогенеза. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов.
Лихорадка принципиально отличается от повышения температуры тела, наблюдающегося при перегревании организма, которое возникает вследствие различных причин: при значительном повышении температуры окружающей среды, активной мышечной работе и др. При перегреве сохраняется установка центра терморегуляции на нормализацию температуры, в то время как при лихорадке центр терморегуляции целенаправленно перестраивает «установочную точку» на более высокий уровень температуры тела.
Причины лихорадки и повышения температуры тела у детей
Поскольку лихорадка является неспецифической защитно-приспособительной реакцией организма, то причины, ее вызывающие, весьма разнообразны. Наиболее часто лихорадка встречается при инфекционных болезнях, среди которых доминируют острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Лихорадка инфекционного генеза развивается в ответ на воздействие вирусов, бактерий и на продукты их распада. Повышение температуры тела неинфекционного характера может иметь различное происхождение: центральное (кровоизлияние, опухоль, травма, отек мозга), психогенное (невроз — консультации детского невролога в поликлинике «Маркушка», психические расстройства, эмоциональное напряжение), рефлекторное (болевой синдром при мочекаменной болезни), эндокринное (гипертиреоз — детский эндокринолог, поликлиника «Маркушка», феохромоцитома), резорбтивное (ушиб, некроз, асептическое воспаление, гемолиз); оно может также возникать в ответ на введение лекарственных препаратов как результат аллергической реакции (например, на эфедрин, ксантиновые производные, антибиотики и многие другие — консультации детский аллерголог поликлиника «Маркушка»).
При одинаковом уровне гипертермии лихорадка у детей может протекать по-разному. Так, если теплоотдача соответствует теплопродукции, это свидетельствует об адекватном течении лихорадки и проявляется относительно нормальным самочувствием ребенка, розовой или умеренно гиперемированной окраской кожи, влажной и теплой на ощупь («розовая лихорадка»). Этот тип лихорадки часто не требует применения жаропонижающих средств.
В случае, когда при повышенной теплопродукции теплоотдача неадекватна из-за нарушения периферического кровообращения, течение лихорадки прогностически неблагоприятно. При этом отмечаются выраженный озноб, бледность кожных покровов, акроцианоз, холодные стопы и ладони («бледная лихорадка»). Эти дети, как правило, нуждаются в назначении жаропонижающих препаратов в сочетании с сосудорасширяющими и антигистаминными средствами (или нейролептиками). Вызов детского врача на дом — поликлиника «Маркушка».
При какой температуре давать жаропонижающее ребенку?
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, а также отечественными рекомендациями, жаропонижающие препараты следует назначать, когда аксиллярная температура у ребенка превышает 38,5 град. Исключение составляют дети с риском развития фебрильных судорог, с тяжелым заболеванием легочной или сердечно-сосудистой системы и первых двух месяцев жизни.
Согласно национальным рекомендациям, жаропонижающие средства рекомендуется давать в следующих случаях:
У ребенка с неотягощенным преморбидным фоном температурная реакция, как правило, носит благоприятный характер («розовая лихорадка»), если температура не превышает 39,0 град; от использования лекарственных средств следует воздержаться. Показано обильное питье, могут быть использованы физические методы охлаждения (ребенка следует раскрыть и обтереть водой комнатной температуры, одежда должна быть свободной, легкой, температура в комнате — не более 20 град, возможно применение лечебной ванны с температурой на 2 град. ниже температуры тела).
Лекарственные препараты с жаропонижающей целью не должны назначаться для регулярного курсового приема несколько раз в день вне зависимости от уровня температуры, поскольку это резко изменяет температурную кривую, что может затруднить диагностику основного заболевания. Очередную дозу жаропонижающего препарата следует назначать только после того, как температура тела ребенка вновь возрастает до критически высокого уровня.
Основу терапии у детей всегда составляет лечение основного заболевания, которое привело к повышению температуры, а жаропонижающая терапия носит лишь симптоматический характер.
Жаропонижающие средства
Исторически выделяют несколько групп препаратов, которые могут быть использованы с жаропонижающей целью.
К ним относятся, прежде всего, неопиоидные анальгетики (анальгетики-антипиретики), которые до настоящего времени остаются одними из наиболее применяемых лекарственных средств в практике врача-педиатра. Эта группа препаратов сочетает несколько свойств: жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее, а также антитромботическое, которые потенциально позволяют контролировать основные симптомы многих заболеваний. Никакая другая группа лекарственных средств не обладает таким спектром положительных эффектов.
Анальгетики-антипиретики в качестве жаропонижающих лекарственных средств используются в медицине уже более 200 лет. В настоящее время создано несколько фармакологических групп неопиоидных анальгетиков, которые подразделяют на нестероидные противовоспалительные препараты и «простые анальгетики» (ацетаминофен). Ацетаминофен (парацетамол) не входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку практически не обладает противовоспалительным действием.
Детское жаропонижающее средство: аспирин, анальгин, ибупрофен, парацетамол
При выборе жаропонижающего препарата для ребенка необходимо, прежде всего, учитывать безопасность лекарственного средства, а также обращать внимание на удобство его применения, наличие детских лекарственных форм для разных возрастных групп.
Несмотря на высокую эффективность анальгетиков-антипиретиков, использование их у детей не всегда безопасно. Так, имеются убедительные данные, что применение ацетилсалициловой кислоты (Аспирин) при вирусных инфекциях у детей может сопровождаться синдромом Рея, характеризующегося токсической энцефалопатией и жировой дегенерацией внутренних органов, преимущественно печени и головного мозга. Ацетилсалициловая кислота повышает риск развития воспалительных изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушает свертываемость крови, повышает ломкость сосудов, у новорожденных может вытеснять билирубин из его связи с альбуминами и тем самым способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии. Эксперты ВОЗ не рекомендуют применение ацетилсалициловой кислоты как жаропонижающего средства у детей до 12 лет. Приказом Фармкомитета РФ назначение ацетилсалициловой кислоты при острых вирусных инфекциях разрешено с 15-летнего возраста. Вместе с тем под контролем врача ацетилсалициловая кислота может применяться у детей при ревматических заболеваниях.
В педиатрии из-за токсичности были исключены антипирин, аминофеназон, феназон, бутадион, амидопирин, фенацетин. Из-за высокого риска гепатотоксичности в качестве жаропонижающего препарата не целесообразно использование нимесулида. Установлено, что нимесулид (Найз и Нимулид) обладает значительно более высокой частотой развития серьезных побочных эффектов при сравнении с ибупрофеном и парацетамолом в средних терапевтических дозах. В европейских странах нимесулид не разрешен для использования у детей младше 12 лет. Применение нимесулида в России возможно по рекомендации врача у детей старше двух лет, но назначение целесообразно только при необходимости длительной противовоспалительной терапии, что обычно имеет место в ревматологии.
Метамизол натрия (Анальгин), который может вызвать анафилактический шок, агранулоцитоз, а также длительное коллаптоидное состояние, не рекомендуется в качестве жаропонижающего препарата первого выбора. Анальгин и метамизолсодержащие препараты могут быть использованы (только парентерально) при ургентных ситуациях, таких как гипертермический синдром, острые боли в послеоперационном периоде, и других, не поддающихся иной терапии.
Таким образом, при выборе жаропонижающих препаратов для детей особенно важно ориентироваться на высокоэффективные препараты с наименьшим риском возникновения побочных реакций.
Жаропонижающие лекарства, средства, препараты для детей. Ибупрофен, парацетамол, нурофен
В многочисленных исследованиях было показано, что среди всех анальгетиков-антипиретиков ибупрофен и парацетамол являются наиболее безопасными препаратами и официально рекомендуются Всемирной организацией здравоохранения и национальными программами в педиатрической практике в качестве жаропонижающих средств.
Парацетамол и ибупрофен могут назначаться детям с первых месяцев жизни (с 3-месячного возраста — без рецепта). Рекомендованные разовые дозы: парацетамола — 15 мг/кг, ибупрофена — 7,5–10 мг/кг (в лекарственных формах, предназначенных для детей). Повторное использование антипиретиков возможно не ранее, чем через 4–5 часов (Нурофен суспензия для детей действует до 8 часов), но не более 4 раз в сутки.
Хорошо известно, что методы доставки, органолептические свойства и даже внешний вид лекарственного средства в педиатрии не менее важны, чем само лекарство. Порой именно от метода доставки зависит эффективность препарата. Поэтому появление новой безрецептурной формы — Нурофен для детей суппозитории ректальные расширило возможность использования ибупрофена у детей с 3-месячного возраста в комплексной терапии острых респираторных заболеваний. Поиск детского врача хорошего – поликлиника «Маркушка».
По материалам журнала «Педиатрия» (2009, Э. Э. Локшина О. В. Зайцева С. В. Зайцева)
Если у ребенка поднялась температура, что делать?
Прежде чем приступить к приему жаропонижающих средств нужно ответить на несколько вопросов:
какой возраст ребенка?
как переносит ребенок повышение той или иной температуры?
бывали ли случаи фебрильных судорог в анамнезе семьи или ребенка?
есть ли другие симптомы заболевания, кроме повышенной температуры?
Повышение температуры или лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма в ответ на воздействия патогенных раздражителей, в результате которых происходит перестройка процессов терморегуляции, приводящая к повышению температуры тела, что стимулирует естественную сопротивляемость организма.
Повышение температуры влияет на организм ребенка как положительно, так и отрицательно.
Положительное влияние заключается в том, что при повышении температуры в организме ребенка активируется иммунная система, усиливается фагоцитоз, возрастает производство антител и повышается уровень интерферона, что помогает приостановить размножение патогенных микроорганизмов и побороть инфекцию.
Отрицательное влияние высокой температуры на ребенка проявляется в возникновении судорог (фебрильных), повышенной нагрузкой на сердечно-легочную систему малыша (учащается частота сердцебиения и частота дыхания). Поэтому лихорадка опасна для детей с пороками развития сердца и бронхолегочной системы, нарушением ритма сердца. Также при повышении температуры страдает работа мозга, печени, желудка, почек и других внутренних органов, что опасно для детей с хроническими патологиями внутренних органов, симптомами обезвоживания, нарушениями развития и болезнями органов нервной системы.
Лихорадка различается:
острая (повышение температуры до 2-х недель),
подострая (течение до 6 недель),
хроническая(свыше 6 недель).
по степени повышения показателя:
субфебрильная (повышение до +38,0 градусов)
фебрильная (с +38.0 до +39.0 градусов),
пиретическая (с+ 39.0 до +41.0 градуса),
гиперпиретическая (свыше +41.0 градуса).
по типу температурной кривой:
постоянная (колебания температуры в течении суток не выше 1 градуса).
послабляющая (суточные колебания до 2 градусов),
атипичная (колебания хаотичны, различны и незакономерны),
изнуряющая (сочетание послабляющей и атипичной лихорадки с колебаниями в течение дня более 2-3 х градусов),
перемежающая (сочетание кратковременных периодов повышения и снижения температуры до нормальных цифр),
возвратная (чередование периодов повышения температуры с периодами нормализации температуры от 2-х до 7 дней).
По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) жаропонижающие средства детям назначаются согласно возрасту:
от момента рождения до 2-х месяцев при показателях температуры +38.0 градусов,
детям от 3-х месяцев до 24 месяцев при показателях температуры +38.5 градусов,
детям от 1года до 5 лет при показателях температуры +39.0 градусов,
детям старше 5-тилетпри показателях + 39.5- +40.0 градусов.
С другой стороны, подход к каждому ребенку должен быть индивидуальный.
то необходимо сначала применить физические методы для улучшения самочувствия ребенка:
уложить в постель — так организм сохранит силы для борьбы с инфекцией, успокоить ребенка;
напоить дробно водой или подслащенным теплым растительным чаем с ромашкой, липой, клюквенным морсом;
обеспечить доступ свежего воздуха;
кормить при наличии аппетита малыми порциями теплой пищей(к примеру супом, жидкой кашей на воде, легким завтраком).
Также, согласно клиническому варианту течения лихорадки, применить дополнительные меры охлаждения.
При «красной» или «розовой» лихорадке
В этом случае ребенка необходимо
При «белой или бледной» лихорадке
В этом случае ребенка необходимо
Применение жаропонижающих средств при таких симптомах малоэффективно — нужно срочно вызвать врача!
Исключением являются дети из группы риска, которым снижают температуру свыше 37.1 градуса. Это дети,
Фебрильные судороги диагностируются чаще у детей младше 6 лет при показателях температуры свыше +38 градусов, а также у детей с патологией нервной системы при любых значениях температуры. Таким детям рекомендуется снижать температуру до фебрильных показателей (не выше +38.0) или до тех значений, которые рекомендует врач-невропатолог.
Обычно на фоне повышения температуры у ребенка учащается сердцебиение и частота дыхания:частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных движения на каждый градус свыше +37.0 градусов, а частота пульса – на 20 ударов в минуту на каждый градус. Однако на фоне заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, таких как пороки развития или нарушения сердечного ритма, возможны неадекватные учащения или замедления пульса и дыхания. Таким детям по рекомендации кардиолога и пульмонолога назначаются жаропонижающие средства до показателей фебрильных цифр (т.е. не выше +38.0 градусов).
Детям с наследственными метаболическими заболеваниями (заболевания щитовидной железы, почек, печени,нарушения в иммунной системе и другие) и детям с несовершенными компенсаторными механизмами терморегуляции при лихорадке (это некоторые дети от момента рождения до 2-х месяцев) также по рекомендации смежных специалистов назначают жаропонижающие средства до фебрильных цифр.
Перегрев — повышение температуры тела на фоне дополнительного воздействия тепла
Опасность перегрева связана с риском теплового удара. Он проявляется
Первая помощь заключается в том, чтобы вызвать бригаду Скорой помощи «112».
До приезда врача
Жаропонижающая терапия детям должна назначаться строго индивидуально с учетом клинических и анамнестических данных.
Важно знать, что прием жаропонижающих средств не сокращает длительность лихорадочного периода. При окончании действия препарата температура вновь повышается.
Жаропонижающие средства имеют массу побочных эффектов:
Кроме того, снижение температуры тела не должно быть критическим, необязательно добиваться нормальных показателей. Достаточно понизить температуру на 1.0 или 1.5 градусов, что позволит улучшить самочувствие ребенка и избежать коллапса.
В результате возникает
Ребенок ощущает
Первая помощь до приезда врача:
Важно знать и то, что жаропонижающие средства не должны применяться курсами, так как это затрудняет диагностику заболевания ребенка. Повышение температуры нередко бывает единственным проявлением нарушения состояния здоровья ребенка. Поэтому необходим осмотр врача и дополнительные обследования.
Температурный режим: что делать, если у ребенка жар?
Описание:
Если бы врачей-педиатров попросили составить рейтинг наиболее частых причин обращений за медицинской помощью, то в первой тройке точно была бы «высокая температура». Она встречается при многих заболеваниях и вызывает у большинства родителей только одно желание – немедленно «сбить» жар. Надо ли это делать и как?
Источник:
Автор:
Правообладатель:
Если бы врачей-педиатров попросили составить рейтинг наиболее частых причин обращений за медицинской помощью, то в первой тройке точно была бы «высокая температура». Она встречается при многих заболеваниях и вызывает у большинства родителей только одно желание – немедленно «сбить» жар. Надо ли это делать и как?
Анастасия Полякова, кандидат медицинских наук, врач отделения диагностики и восстановительного лечения ФГБУ «НЦЗД» РАМН
Лариса Аникеева, врач высшей категории, педиатр, старший врач оперативного отдела станции скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы
От теории к практике
Чаще всего жар у детей возникает на фоне бактериальных или вирусных инфекций. Организм ребенка мобилизует свои защитные силы, и это проявляется в первую очередь повышением температуры. Кроме того, температура стимулирует выработку специального защитного вещества – интерферона, который препятствует размножению вируса. Максимального уровня в крови интерферон достигает на третьи сутки заболевания, после чего температура, как правило, нормализуется и больной идет на поправку.
Выходит, что если мы всеми силами и средствами боремся с жаром, то мешаем организму проявить свои бойцовские качества и обрекаем иммунную систему на бездействие. Это может привести к затяжному течению болезни и частым простудным заболеваниям, так как иммунитет не получает стимула для своего укрепления.
Важно: если ребенок начал получать антибактериальную терапию, то оценить эффективность препарата можно прежде всего по самостоятельному снижению температуры тела. На фоне жаропонижающих это сделать достаточно трудно, а чем раньше ребенок получит правильное лечение, тем меньше риск вероятных осложнений.
Скорую!
Без колебаний вызывайте неотложку, если:
• у младенца температура выше 38,5°С;
• у малыша до 3 лет жар выше 39,5°С;
• у школьника – выше 40,0°С.
Без паники
Решение сбивать жар или нет надо принимать, ориентируясь на состояние ребенка. Многие дети прекрасно переносят высокую температуру, и даже температура 39°С не заставит их лечь в постель, но некоторые уже при 37,5°С лежат пластом.
Эксперты ВОЗ считают, что у исходно здоровых детей критический предел – 39°–39,5°С. Чем младше ребенок, тем легче у него возникает перегрев и тем страшнее для него высокая температура. Малышам с рождения до трех месяцев стоит сбивать температуру, если она поднялась выше 38,5°С.
Существуют особая группа детей, которым сильное повышение температуры противопоказано. Среди них малыши с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, ревмокардит), а также дети с патологией нервной системы (гидроцефалия, эпилепсия), у которых высокая температура может спровоцировать судороги.
Руководство к действию
Что делать, если у ребенка судороги
Больше всего родителей пугает, если у ребенка на фоне повышенной температуры случаются судороги. Такая чувствительность – особенность растущего детского мозга. Судороги бывают у 3–4% детей, как правило, не влияют на дальнейшее развитие ребенка и не повторяются после 6 лет. Практически в 50% случаев фебрильные судороги бывают однократными. Однако, если у малыша уже случались подобные приступы, то лучше не давать температуре подниматься выше 37,5°–38°С.
Тем не менее сам факт судорог – явление довольно опасное, и к этому надо быть готовым:
• Немедленно вызывайте скорую помощь.
• Снимите одежду, которая стесняет движения ребенка. Освободите грудь, чтобы ему было легче дышать. Откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
• Переложите малыша со спины на бок, положите между зубами чистый платок, чтобы исключить западание языка.
• Если это уже случилось, то осторожно концом пластмассовой ложки раскройте стиснутые зубы и выньте язык.
• Дайте жаропонижающее средство – например, в виде свечей, а также используйте другие методы снижения температуры – например, растирание водой.
• Следите за дыханием ребенка.
Волшебная таблетка
Важно помнить, что жаропонижающие препараты не лечат, а только сбивают температуру. Ее снижение, как правило, можно ожидать через 30–60 минут после приема (несколько дольше при ректальном применении). Эффект сохраняется 3–6 часов. Обычно снижения температуры на 0,5–1°С достаточно, чтобы ребенок почувствовал себя лучше. Не стоит добиваться 36,6, поскольку большие суточные колебания температуры гораздо вреднее, нежели сам жар.
Важно: не стоит чередовать препараты, содержащие сходные по составу и действию вещества, а также давать комбинированные средства. Это опасно серьезными побочными эффектами и может привести к острой почечной недостаточности.
Не используйте для растирания уксус или водку, так как они могут оказывать как раздражающее, так и токсичное действие при всасывании через кожу.
На заметку
Нормальная температура тела взрослого человека – в среднем 36,6°С. У детей этот показатель может быть выше (до 37,3°С) или ниже (от 35,8°С) и меняться в течение дня. Например, у грудничков причиной жара может стать кормление или какое-либо беспокойство. И 37,5°С на градуснике вовсе не является признаком заболевания. Еще один важный момент – место измерения температуры. Ставить градусник лучше всего в подмышечную впадину или измерять инфракрасным термометром на коже лба. Температура в ротовой полости и прямой кишке всегда будет на полградуса, и даже на градус выше.
Важно: перед тем как поставить градусник, необходимо выждать 15–20 минут после сна или физической активности. Измерять температуру следует не когда малыш сидит на руках у матери, а у спокойно сидящего или лежащего ребенка. Подмышечную впадину нужно предварительно проветрить и протереть сухой салфеткой. Тогда показания термометра будут более достоверными.
Важно: Не используйте для растирания уксус или водку, так как они могут оказывать как раздражающее, так и токсичное действие при всасывании через кожу.