У ребенка болит шея что это может быть
Почему у ребенка болит шея сзади: причины патологического состояния и лечение
Причины боли в шее у ребенка
Состояние может быть вызвано рядом причин, и стоит рассмотреть как распространенные, так и более редкие факторы, которые ведут к болям и дискомфорту.
Распространенные факторы
Часто у ребенка сзади болит шея, когда он получает небольшую травму во время активных игр или занятий спортом. Иногда в такой ситуации мышцы перенапрягаются, из-за чего появляется боль. Помимо всего прочего, обратите внимание на то, не было ли травмирующих факторов или несчастных случаев – падений, ударов, к примеру, во время автомобильной аварии. В таком случае нельзя медлить ни минуты и срочно обратиться к доктору. Боли могут появиться и в том случае, если ребенок неправильно сидит за компьютером, или во время сна, если матрас слишком мягкий или жесткий. Также, если вы не знаете, почему у ребенка болит шея сзади, обратите внимание на состояние лимфоузлов, поскольку их воспаление вследствие проникновения в организм инфекции может быть причиной болей. Если шея у ребенка с одной стороны напряженная, ощущается жесткость мышц, вполне возможно, что причина в кривошее. В этом случае определить болезнь можно и по характерной позе ребенка – он наклоняет голову на больную сторону, а подбородок отводит в противоположном направлении, чтобы немного расслабить шею. Часто такое явление встречается у грудничков.
Более редкие причины
Если вы не знаете, почему у ребенка сзади болит шея, стоит рассмотреть не только самые вероятные, но и более редкие причины явления. К таковым можно отнести:
Как самостоятельно осмотреть шею ребенка
Если боли не резкие и не сильные, можно самому осмотреть шею ребенка, прежде чем отправляться к доктору. Первое, на что надо обратить внимание, – кровоподтеки, синяки, краснота, отеки, то есть явные признаки травмы. Попросите ребенка, сидящего к вам лицом, наклонить голову влево и вправо, уточните, появляются ли при этом болевые ощущения. Также стоит понять, больно ли ему смотреть вверх и опускать голову вниз. Нужно определить и наличие симптомов мышечной слабости, что можно сделать во время приема ребенком пищи или во время игры. Спросите ребенка, болит у него шея сзади слева или справа, есть ли онемение, покалывает ли кожу. Если вы видите, что ребенку больно говорить, что он непривычным образом садится, наклоняется, это может быть признаком того, что к доктору надо идти срочно.
Помощь ребенку в домашних условиях
Важно знать, что делать, если у ребенка болит шея сзади, чтобы облегчить его состояние в домашних условиях. Если ребенок жалуется на боли после сна, осмотрите его кровать – может быть, дело в неудобной подушке, а также в игрушках, которые создают некомфортные для сна условия. До года ребенку нельзя спать с подушкой или объемными одеялами, игрушками, поскольку в этом случае существенно растет риск синдрома внезапной детской смерти. Пока ребенок выздоравливает, обеспечьте его шее покой, исключите игры или деятельность, которая требует частых и резких поворотов головы.
Как улучшить самочувствие ребенка
Определив причины, по которым болит шея сзади у ребенка, воспользуйтесь некоторыми способами для облегчения состояния. К примеру, ребенку можно дать «Ибупрофен», что поможет устранить воспаление и боль. Также стоит сделать горячий компресс, что снизит проявления мышечного спазма. Но никогда не прикладывайте горячее прямо к коже – нужно использовать полотенце или пеленку. Детям постарше можно предложить сон с мягким воротником или полотенцем вместо подушки, чтобы ребенок не так вертел головой во сне. Можно на 30 секунд наклонить голову к одному и к другому плечу, причем делать это нужно мягко и плавно, чтобы растянуть мышцы шеи; также можно сделать несколько аккуратных круговых движений. Если у ребенка в возрасте 5 лет болит шея сзади, можно попробовать использовать методики глубокого дыхания для расслабления мышц. Ограничьте время, которое ребенок проводит за компьютером и телевизором. При установлении кривошеи ребенку нужно будет делать упражнения для развития и укрепления мышц шеи, это поможет полностью избавиться от недуга.
Профилактика проблем с заболеваниями шеи
Профилактика заключается в том, чтобы ребенок приучился к растяжению мышц шеи и делал полезные для шейной области упражнения. Они заключаются в следующем:
Боли и их причины по категориям:
Боли и их причины по алфавиту:
боль в шее у детей
При каких заболеваниях возникает боль в шее у детей:
Причины боли в шее у детей:
1. Часто причиной боли в шее у детей является воспаление грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Мышцы шеи зажаты, возможно, в результате родовой травмы. Голова ребенка не способна поворачиваться в одну сторону, и мышцы на шее с этой стороны могут приобрести болезненную чувствительность.
2. Внезапный прострел у старших детей является обычно следствием мышечного спазма. Часто ребенок просыпается с болью в шее, обычно с одной стороны. Причина этого неизвестна, хотя иногда это может быть спровоцировано сидением на сквозняке. Из-за боли ребенок поворачивает и наклоняет голову набок; мышцы шеи с этой стороны будут натянутыми и болезненно чувствительными.
3. Внезапный прострел у больного ребенка, чаще всего сопровождаемый ушной болью, болью в горле и температурой, может быть вызван воспалением лимфоузлов на шее. Тем не менее, к этому следует отнестись серьезно из-за вероятности менингита, поэтому обратитесь к врачу.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы или если у него высокая температура, плохое самочувствие, а до его груди невозможно дотронуться из-за боли и напряжения в шее.
Есть врожденная кривошея (присутствующая при рождении), или неонатальная, которая поражает некоторых новорожденных. Врачи не согласны, что это состояние развивается во время развития плода или в очень ранний период жизни. В результате заболевания происходит сокращение и фиксация сокращенных мышц, формируется контрактура, создается вынужденное положение головы. В некоторых случаях заболевание может не быть очевидным для родителей, пока ребенок не достигнет 3 или 4 лет, а шея не вырастет и не удлинится. По причине, которая еще не вполне ясна, кривошея наблюдается на правой стороне шеи в 3 из 4 случаев. Кривошея иногда сочетается с дефектом тазобедренного сустава, вызывающего затруднение или замедление ходьбы, или ходьбу с хромотой.
Врожденная кривошея иногда бывает связана с болезненностью на одной стороне шеи. Голова наклонена в больную сторону, а подбородок повернут в противоположную, что придает голове ребенка неправильное положение. Врожденная кривошея обычно отличается мелкими узловатыми образованиями рубцовой ткани на пораженной стороне.
Если врожденную кривошею вовремя не лечить (до 10-летнего возраста), то лицо ребенка может стать асимметричным. Пораженная сторона становится короче противоположной, где лицевые мышцы из-за постоянного напряжения растягиваются и удлиняются. Мышцы шеи будут постоянно повреждаться, и может развиться прогрессирующее искривление шеи и ограниченное движение головой. Однако правильное и энергичное лечение (включая физиотерапию) может исправить большинство форм врожденной, или неонатальной, кривошеи, и никаких признаков заболевания не останется.
В детстве и подростковом периоде могут развиться другие формы кривошеи и болей в шее. Дети могут испытывать временную тугоподвижность шеи и боль при некоторых вирусных заболеваниях, таких как грипп, корь или ветряная оспа.
К каким врачам обращаться, если возникает боль в шее у детей:
Вы испытываете боль в шее у детей? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас болит шея у детей? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
У ребенка болит шея что это может быть
После первого подробного описания инфекций глубоких фасциальных пространств шеи в 1930-х смертность от них значительно снизилась. Тем не менее, они до сих пор регулярно встречаются, а оториноларингологу часто приходится определять источник инфекции, дифференцировать целлюлит от абсцесса, в необходимых случаях проводить хирургическое лечение. Выше уже было дано описание фасций шеи.
В этой статье будут более подробно описаны клетчаточные пространства, которые ограничиваются данными фасциями. Также будут рассмотрены вопросы этиологии, патогенеза, клинических проявлений и лечения инфекций глубоких фасциальных пространств шеи.
Обычно инфекции фасциальных пространств шеи вызываются полимикробной флорой,чаще всего — анаэробными и аэробными бактериями полости рта, реже патогенами, населяющими органы дыхания и кожу. Наиболее часто высеиваются следующие микроорганизмы: стафилококки (в том числе метициллин-резистентный золотистый стафилококк, MRSA), стрептококки (в том числе пневмококк), Fusobacterium necrophorum, бактероиды (в том числе В. fragilis), гемофильные бактерии, Escherichia coli, Enterobacter, Enterococcus, Neisseria, Klebsiella, Eikenella corrodens, Prevotella (Bacteroides melaninogenicus).
Препаратами выбора при эмпирической терапии являются клиндамицин, защищенные пенициллины, цефалоспорины третьего поколения. У детей предпочтительной альтернативой является сочетание ванкомицина и метронидазола.
Всегда следует помнить, что физиологические резервы у детей крайне ограничены, поэтому декомпенсация может наступить крайне быстро. Другими словами, ребенок, находящийся при смерти, на первый взгляд может выглядеть лишь слегка больным. Сепсис или дыхательная недостаточность могут развиться в любую минуту.
В основу описания инфекций глубоких пространств шеи положена их анатомическая локализация по отношению к конкретному фасциальному пространству; определить локализацию процесса возможно сочетанием данных клинического осмотра с результатами лучевых методов диагностики. Далее рассматриваются вопросы анатомии, путей распространения инфекции, клинических данных, возможных осложнений и рекомендуемого лечения.
Часто инфекции глубоких пространств шеи сопровождаются такими общими проявлениями, как лихорадка или лейкоцитоз. Насторожить врача должны также следующие признаки: боль при глотании, дисфагия, тризм, голос «будто с горячей картошкой во рту», асимметрия или отечность шеи. В тяжелых случаях наблюдается неспособность глотания слюны, затруднение дыхания. В отличие от взрослых, дети часто не могут рассказать об имеющихся у них жалобах, врач должен опираться лишь на данные анамнеза, собранного у родителей, и клинического осмотра.
Как правило, при подозрении на наличие абсцесса глубоких фасциальных пространств шеи, для уточнения его размеров, локализации и планирования хирургического лечения используются лучевые методы диагностики. Если абсцесс расположен поверхностно, ограничен лишь паратонзиллярным пространством, не угрожает жизни больного, то постановка диагноза и лечение основываются лишь на данных анамнеза и осмотра, дополнительных методов диагностики не требуется. При наличии показаний, предпочтительным методом лучевой диагностики является КТ с внутривенным контрастированием, область исследования — от основания черепа до ключиц.
В большинстве случаев, лечение инфекций глубоких фасциальных пространств шеи у детей аналогично таковому у взрослых. Оно включает в себя антибактериальную терапию, обеспечение проходимости дыхательных путей, и, при необходимости, хирургическое лечение. При наличии стеноза дыхательных путей часто используются кортикостероиды (дексаметазон 0,6 мг/кг/день внутривенно в 2-4 приема каждые 6-12 часов).
Если есть риск того, что в ближайшее время произойдет обструкция дыхательных путей, возможно выполнение профилактической интубации легких. В некоторых случаях, когда интубация трахеи невозможна, единственным методом восстановления дыхания является срочная трахеотомия. Возле таких пациентов всегда должны находиться наборы для интубации и трахеотомии. Выбор начального антибиотика осуществляется эмпирически, при этом следует учитывать полимикробный характер флоры. При возможности также необходимо отправлять содержимое абсцесса на флору и чувствительность к антибиотикам.
При отсутствии достоверного подтверждения абсцесса или небольшом размере, возможно проведение пробной антибактериальной терапии. В течение следующих 24-36 часов оценивается динамика состояния пациента (выраженность симптомов, температура и другие клинически данные). При больших или быстро увеличивающихся абсцессах показано хирургическое лечение. Выбор хирургического доступа зависит от локализации инфекции.
а) Воспаление паратонзиллярного пространства шеи. Всех чаще в клинической практике встречаются абсцессы паратонзиллярного пространства. Подозрение на паратонзиллярный абсцесс является одним из самых частых поводов, по которым за консультацией к оториноларингологу обращаются врачи по оказанию неотложной помощи и врачи общей практики. Для успешной диагностики и лечения важно уметь отличить паратонзиллярный абсцесс от банального тонзиллита или целлюлита околоминдаликовой клетчатки.
Аксиальная КТ. Паратонзиллярный абсцесс слева.
В окологлоточное пространство инфекционный процесс может распространяться от небных миндалин, глотки, зубов (особенно третьих моляров), каменистой части височной кости, глубокой доли околоушной слюнной железы, а также лимфатических узлов, дренирующих глотку и нос. Распространение инфекции возможно либо путем непосредственного проникновения через сообщающиеся фасциальные пространства, либо путем распространения паратонзиллярного абсцесса. Типичными клиническими проявлениями являются выбухание латеральной стенки глотки и небной миндалины, тризм, дисфагия, отечность мягких тканей в области околоушной слюнной железы и возле угла нижней челюсти.
Лечение может включать выполнение трахеотомии (для обеспечения проходимости дыхательных путей), а также вскрытие абсцесса в области поднижнечелюстной ямки. Внутриротовой доступ не рекомендуется, т.к. при этой локализации абсцесса (между глоткой и крупными кровеносными сосудами) повышен риск повреждения внутренней сонной артерии и внутренней яремной вены.
Возможно развитие тяжелых осложнений, наиболее частым из которых является септический тромбоз внутренней яремной вены. Самым частым осложнением, ведущим к летальному исходу, является эрозия внутренней сонной артерии. Поражение черепных нервов наблюдается при распространении инфекции в позадишиловидный отдел окологлоточного пространства. Распространение инфекции вдоль сонного влагалища может вести к развитию медиастинита.
в) Воспаление в крылонебной ямке. Крылонебная ямка сообщается с подвисочной ямкой посредством клиновидно-верхнечелюстного шва. Она содержит верхнечелюстной нерв, клиновидно-небный ганглий и верхнечелюстную артерию. Инфекционный процесс может распространяться сюда от зубов верхней челюсти (особенно третьего моляра) или при остеомиелите верхней челюсти (чаще у младенцев). Распространение происходит простым контактным путем. Клинически инфекционный процесс в крылонебной ямке проявляется болью и отеком верхних десен, отеком мягких тканей лица, шеи, височной области с пораженной стороны, симптомами со стороны глаз (отеком век, проптозом, нарушением подвижности глазного яблока, параличом отводящей мышцы глаза), выраженным тризмом, вторичным гнойным верхнечелюстным синуситом. Для лечения используются либо внутриротовой доступ через деснево-щечную борозду, либо доступ по Колдуэлла-Люку.
г) Воспаление в жевательном пространстве. Жевательное пространство расположено между костью нижней челюсти и периостом. В нем расположены нижняя челюсть, жевательная и крыловидные мышцы, сухожилие височной мышцы, нижний альвеолярный нерв и внутренняя верхнечелюстная артерия. Инфекционный процесс чаще всего имеет одонтогенную природу (нижний третий моляр). Клинически проявляется тризмом и отеком тканей у ветви нижней челюсти. Используется наружный хирургический доступ.
д) Воспаление в околоушном пространстве. Содержит околоушную слюнную железу, лицевой нерв, наружную сонную артерию, заднюю лицевую вену. Инфекционный процесс берет начало от околоушной слюнной железы. Клинически проявляется болезненной припухлостью в области угла нижней челюсти. Вскрытие производится наружным доступом через разрез для паротидэктомии. К осложнениям относится распространение инфекции в окологлоточное пространство и затем в средостение.
е) Воспаление в поднижнечелюстном пространстве. Челюстно-подъязычной мышцей подразделяется на подъязычное (над мышцей) и собственно поднижнечелюстное (под мышцей) пространства. В подъязычном пространстве расположена подъязычная слюнная железа, в поднижнечелюстном — поднижнечелюстная железа и лимфатические узлы. Инфекционный процесс чаще всего распространяется сюда от третьего моляра, а также от слюнных желез, глотки, небных миндалин и околоносовых пазух. Клинически проявляется дисфагией и болью при глотании. Выбор хирургического доступа зависит от локализации. При локализации абсцесса в подъязычном пространстве используется внутриротовой доступ, при локализации в поднижнечелюстном — наружный доступ через разрез под нижней челюстью.
Возможно развитие тяжелых осложнений. Флегмона дна полости рта, подъязычного, подподбородочного и поднижнечелюстного пространств, известная подназванием ангины Людвига, является смертельно опасным заболеванием. Характерен плотный, «деревянный» отек передней поверхности шеи. В первую очередь необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей, т.к. наиболее частой причиной смерти при ангине Людвига является асфиксия вследствие смещения корня языка кзади. В большинстве случав необходимо проведение трахеотомии и вскрытия наружным доступом, при необходимости удаляется причинный зуб.
Поднижнечелюстное пространство.
Фронтальный срез шеи на уровне подъязычной кости.
е) Воспаление в сонном пространстве шеи. Сонное пространство содержит сонную артерию, внутреннюю яремную вену и блуждающий нерв. Инфекционный процесс распространяется сюда из окологлоточного, поднижнечелюстного и висцерального пространств. Клинически проявляется кривошеей и отеком мягких тканей вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Метод лечения хирургический. Возможно развитие опасных осложнений: септического шока, эрозии сонной артерии, эндокардита, тромбоза кавернозного синуса.
ж) Воспаление в висцеральном пространстве шеи. Содержит глотку, пищевод, гортань, трахею и щитовидную железу. Инфекционный процесс данной локализации может развиваться вследствие воспаления небных миндалин, перфорации пищевода, травмы гортани с повреждением слизистой оболочки, острого тиреои-дита; также инфекция может происходить из грудной клетки. Клинически инфекционный процесс в данной области проявляется дисфагией, болью при глотании, охриплостью и одышкой. Для лечения используется наружный доступ, разрез выполняется вдоль переднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Возможно распространение инфекции в средостение.
В непосредственной близости друг от друга также расположены по направлению спереди назад заглоточное, опасное и предпозвоночное пространства. Они отделены друг от друга тремя фасциальными оболочками: средним листком глубокой шейной фасции (щечно-глоточная фасция, расположенная наиболее кпереди), крыльной фасцией, предпозвоночной фасцией (расположенная наиболее кзади).
з) Воспаление в заглоточном пространстве шеи. Воспалительные процессы в заглоточном пространстве чаще всего возникают у маленьких детей как осложнение инфекций верхних дыхательных путей, т. к. в возрасте до четырех лет в заглоточном пространстве обнаруживается достаточно большое количество лимфатических узлов. Заглоточное пространство распространяется от основания черепа сверху до средостения снизу. Спереди оно ограничено средним листком глубокой шейной фасции, который также покрывает глотку и пищевод, а задней границей является крыльная фасция. Источником инфекции чаще всего служат нос, околоносовые пазухи, аденоиды, носоглотка.
Клинически воспаление в заглоточном пространстве проявляется дисфагией, болью при глотании, ригидностью мышц шеи, изменением голоса, односторонним выбуханием задней стенки глотки. Используется либо чрезротовой доступ (при ранней диагностике), либо наружный доступ. Наиболее опасным осложнением заглоточного абсцесса является медиастинит.
и) Воспаление опасного пространства шеи. Сразу за заглоточным пространством находится т. н. «опасное пространство». Оно расположено между крыльной фасцией и предпозвоночной фасцией и содержит лишь рыхлую соединительную ткань. Инфекционный процесс распространяется сюда из смежных фасциальных пространств. Поскольку данное пространство распространяется от основания черепа до диафрагмы, инфекционный процесс, локализующийся здесь, может легко распространяться в нижнее средостение, что и определяется эпитетом «опасное».
к) Воспаление в предпозвоночном пространстве. Предпозвоночное пространство спереди ограничено предпозвоночной фасцией, сзади — телами позвонков. Содержит рыхлую соединительную ткань. В наши дни инфекции данного пространства возникают крайне редко. Чаще всего их причиной является остеомиелит позвоночного столба.
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Боль в шее у детей
Общие сведения
Дети часто жалуются на прострелы и боли в шее, и обычно в этих жалобах нет ничего серьезного. Но ломота и ступор в области шеи, тем не менее, все же заслуживают вашего внимания по той причине, что иногда это может служить признаком менингита.
Причины боли в шее у детей
Часто причиной боли в шее у детей является воспаление грудино-ключичной мышцы. Мышцы шеи зажаты, возможно, в результате родовой травмы. Голова ребенка не способна поворачиваться в одну сторону, и мышцы на шее с этой стороны могут приобрести болезненную чувствительность.
Внезапный
прострел у старших детей является обычно следствием мышечного спазма. Часто ребенок просыпается с болью в шее, обычно с одной стороны. Причина этого неизвестна, хотя иногда это может быть спровоцировано сидением на сквозняке. Из-за боли ребенок поворачивает и наклоняет голову набок. Мышцы шеи с этой стороны будут натянутыми и болезненно чувствительными.
Внезапный прострел у больного ребенка, чаще всего сопровождается:
воспалением лимфоузлов на шее.
Тем не менее, к этому следует отнестись серьезно из-за вероятности менингита, поэтому обратитесь к врачу. Менингит это инфекция мозговых оболочек. Он обычно поражает детей до пяти лет и представляет собой опасность, особенно для самых маленьких. Сначала ребенок просто, в общем, чувствует себя плохо, его рвет, у него поднимается температура.
У детей постарше начинают болеть голова и шея, шея становится зажатой, а если ребенку еще нет года, он может чувствовать себя все хуже и хуже, и его родничок (мягкое место на макушке) начинает распухать от внутреннего давления. Малыш может откидывать голову назад.
У ребенка периодически могут быть припадки, он может терять сознание. Сыпь, состоящая из маленьких плоских сиреневатых пупырышков: признак серьезного менингита, вызываемого бактерией менингококком.
На самом деле во многих случаях менингит вызывается вирусами и проходит без всякого лечения и без последствий. Если менингит вызывается бактериями и его вовремя не лечили, то он может привести к летальному исходу или к постоянному нарушению функции мозга.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка наблюдаются вышеперечисленные симптомы или если у него высокая температура, плохое самочувствие, а до его груди невозможно дотронуться из-за боли и напряжения в шее.
Кривошея
Кривошея, или тортиколлис (часто называемая «ригидной шеей») это болезненное состояние, при котором ребенок держит голову в вынужденном положении или наклонно. Из-за боли нормальное положение головы невозможно, или возможно только на короткое время. Есть врожденная кривошея (присутствующая при рождении), или неонатальная, которая поражает некоторых новорожденных. Врачи не согласны, что это состояние развивается во время развития плода или в очень ранний период жизни. В результате заболевания происходит сокращение и фиксация сокращенных мышц, формируется контрактура, создается вынужденное положение головы.
Врожденная кривошея иногда бывает связана с болезненностью на одной стороне шеи. Голова наклонена в больную сторону, а подбородок повернут в противоположную, что придает голове ребенка неправильное положение. Врожденная кривошея обычно отличается мелкими узловатыми образованиями рубцовой ткани на пораженной стороне.
Если врожденную кривошею вовремя не лечить (до 10-летнего возраста), то лицо ребенка может стать асимметричным. Пораженная сторона становится короче противоположной, где лицевые мышцы из-за постоянного напряжения растягиваются и удлиняются. Мышцы шеи будут постоянно повреждаться, и может развиться прогрессирующее искривление шеи и ограниченное движение головой. Однако правильное и энергичное лечение (включая физиотерапию) может исправить большинство форм врожденной, или неонатальной, кривошеи, и никаких признаков заболевания не останется.
Другие причины боли в шее у детей
В детстве и подростковом периоде могут развиться другие формы кривошеи и болей в шее. Дети могут испытывать временную тугоподвижность шеи и боль при некоторых вирусных заболеваниях, таких как грипп, корь или ветряная оспа. Еще причины боли в шее у детей:
Побочные эффекты некоторых лекарств, артриты, дефекты и неправильное развитие шейных позвонков и детский церебральный паралич.
У старших детей, как и у взрослых, болезненный зажим в шее может быть последствием стресса. Это приводит также к напряженной головной боли.
У детей и подростков боль в шее и ограничение движений головы часто оказываются проявлением шейного лимфаденита (осложнение ангины).
Ригидность затылочных мышц наблюдается при менингите и других тяжелых инфекциях, например при пневмонии (менингизм). Болью в шее может сопровождаться и полиомиелит (редкое в настоящее время заболевание).
Некоторые причины боли в шее у детей те же, что у взрослых: это внутричерепные кровоизлияния, абсцессы и опухоли. У детей, кроме того, часто наблюдается острая кривошея.
Боль в шее также может быть проявлением ювенильного ревматоидного артрита.
Если у Вашего ребенка болит шея, обратитесь за помощью к ортопеду-травматологу. Врач подскажет причину боли и может порекомендовать курсы лечебного массажа.