У попугая блохи что делать
Как вывести блох у попугаев
Оказывается, блохи могут досаждать не только собакам, кошкам и хомякам. Маленькие декоративные птички, в том числе, волнистые попугайчики и попугаи Корелла тоже подвержены этой напасти. В данной статье мы расскажем, бывают ли блохи у попугаев, как узнать, завелись ли они в перьях вашего пернатого друга и как их вывести.
Пути попадания паразитов
Откуда же берутся блохи у домашних птиц? Существует несколько распространенных путей попадания их в жилища:
Замечено, что, как правило, эти вредители могут завестись в многоквартирных домах на первых и последних этажах. У попугаев, хозяева которых обитают на верхних этажах под чердаком, блохи заводятся чаще. Это объясняется тем, что на крыше обживаются голуби, которые являются переносчиками паразитов.
Бывают случаи, когда заводчики попугаев приобретают уже зараженную птицу, особенно его купили на птичьем рынке.
Один из факторов риска — скученный образ жизни. Пернатые, находясь в непосредственной близости друг к дружке в одной клетке, заражаются друг от друга.
Описание птичьего паразита
И хотя жизненный цикл блохи всего две недели, размножается она быстро, откладывая за это время много яиц. Вылупившись, маленькие особи начинают обитать в клетках с птицами.
Стоит отметить, что паразиты не живут постоянно на теле пернатого, птичка является для них источником питания. Насытившись, они перескакивают в клетку, прячутся в плинтусах и ковровых покрытиях.
В чем опасность заражения
Важно знать, что блохи не только причиняют дискомфорт и вызывают зуд, они еще являются переносчиками различных опасных заболеваний, таких как:
Блошиные укусы негативным образом влияют на домашнего пернатого питомца: они истощают его организм, становятся причиной малокровия и нервных потрясений. При серьезном заражении попугаи становятся ослабленными и «подхватывают» любые болезни. В особо запущенных случаях птицы могут даже умереть. Поэтому, очень важно вовремя выявить блох и поскорее избавиться от них. Пускать на самотек эту проблему нельзя, нужно грамотное и правильное лечение.
Диагностика
Многие владельцы птичек задаются вопросом: как понять, что блохи есть? К сожалению, это сделать достаточно трудно и порою симптомы совсем невыразительны. А так, как попугайчики всегда подвижны и постоянно чистят перышки, проблематично разобраться — эту процедуру они проделывает из любви к чистоплотности или потому, что их кусают паразиты.
Зачастую блохи могут быть обнаружены слишком поздно — когда их становится очень много. Попугай становится чрезмерно беспокойным, все время чешется о прутья клетки, постоянно кричит и теряет перья. Все эти симптомы должны насторожить хозяев.
Необходимо провести более детальный осмотр птички, перебирая все перышки поочередно. А еще лучше обратиться к ветеринару — доктор поможет избавить попугая от паразитов, назначив специальные препараты.
Лечение
Борьба с птичьими блохами проводится в комплексе с различными мерами по очистке и дезинфекции клетки и комнат.
Кроме лечения пернатого питомца, нужно провести следующие мероприятия:
Выводят блохи у попугаев различными химическими аптечными средствами, а также народными способами.
Одним из самых популярных и эффективных препаратов является средство «Фронтлайн». Его наносят точечно непосредственно на кожу, избегая попадания лекарства на перья.
Заменить «Фронтлайн» можно препаратом «Ивамек». Безопасное для попугаев средство «Пирен-Д» избавляет от паразитов быстро и надежно. Этим лекарством необходимо побрызгать на птичку из пульверизатора.
Кроме этого, не лишними будут разнообразные ванночки с применением инсектицидных средств и специальных шампуней. Вода в ванночке должна иметь температуру не выше 35 градусов. Проводя процедуру, следите, чтобы голова птицы не окунулась в лекарственное средство.
Правильное лечение избавит вашего попугая от паразитов навсегда.
Чем лечить блох у волнистого попугая
Содержание
Волнистые попугаи подвержены заражению паразитами, как и любые другие домашние животные. Самыми распространенными из них являются блохи. Узнаем, какие насекомые могут поселиться на перьях волнистых попугаев, как предотвратить инфицирование, и как лечить питомца, если заражение уже произошло.
Есть ли у попугаев блохи
Угрозу здоровью и жизни волнистых попугаев очень часто несут паразиты, в их числе находятся и блохи. Встречаются они у пернатых питомцев реже, чем клещи, но неприятностей доставить могут не меньше:
Блохи у попугаев – это проблема, которую нужно решать оперативно.
Могут ли быть блохи у попугаев
Волнистых попугаев одолевают только птичьи блохи – те, что живут на собаках и кошках, им не страшны. Попадают паразиты в клетку питомца и на его тело разными способами:
Блохи у попугая – явление нечастое, но вполне возможное.
Симптомы появления блох
Определить, есть блохи ли у попугаев, не всегда просто. Причина в том, что эти пернатые хорошо следят за своим перьевым покровом: постоянно теребят и чистят перышки, любят принимать водные ванночки. Потому не всегда ясно: чешется питомец или просто приводит себя в порядок. Иногда определить, что у попугая паразиты именно этого отряда, удается, когда блох становится много, и их размножение идет полным ходом.
На этом этапе поведение и внешний вид любимого питомца меняются очень заметно:
Чтобы не доводить волнистого попугайчика до состояния, когда паразиты внесут в его жизнь ощутимый дискомфорт, нужно регулярно осматривать птичку. Заметить блоху среди перышек вполне возможно.
Как и любое насекомое этого отряда, птичья блоха имеет отличительные особенности:
Взрослые насекомые обычно обитают на теле птицы. Они надежно удерживаются среди перьев благодаря длинным ворсинкам. Яйца откладывают часто в гнездовом домике попугая, там же через две недели вылупляется потомство. Уже во взрослом виде блохи перебираются на тело птицы, и их жизненный цикл повторяется.
Живут паразиты не больше двух месяцев, но за это время они успевают отложить огромное количество яиц, а потому разводятся достаточно быстро.
Способы борьбы с паразитами
Борьба с блохами должна быть комплексной. Недостаточно обработать только самого питомца. Особенность блох в том, что они очень живучи, легко перепрыгивают с одного места на другое. А потому обработке обязательно подлежат клетка питомца и вся комната. Только регулярная влажная уборка позволит своевременно уничтожать яйца паразитов, и блохи у попугаев останутся в прошлом.
Обработка попугая
В ветеринарных клиниках продают немало препаратов, которые помогают в борьбе с паразитами. Но к их выбору нужно подходить ответственно. Поэтому лучший вариант – сначала отнести питомца к ветеринару. После осмотра специалист подскажет, какое средство использовать разумнее всего, и даст рекомендации по дозировке.
Для выведения паразитов волнистых попугаев обычно обрабатывают спреем, водным раствором или сухим веществом. Самые распространенные препараты:
При обработке спреем баллончик с веществом хорошо встряхивают, после чего раствор распыляют на оперение. Покров птицы должен увлажниться. Нужно избегать попадания вещества на слизистые, в клюв. Для закрепления результата требуется повторная обработка через 2–3 дня.
Нередко владельцы волнистых попугаев покупают препараты, отношение к которым у орнитологов неоднозначное:
Есть и народный способ. Он считается самым безвредным, так как попадание вредных веществ в организм птицы при его использовании исключается. Это купание волнистого попугая в течение 5–7 минут в солевом растворе (2 ст. л. минерала на литр воды).
Птицу нужно попросту погрузить на рекомендуемое время в жидкость – на поверхности остается только головка. Высохнуть питомец должен естественным образом в клетке.
Обработка клетки и инвентаря
Избавиться от паразитов полностью не удастся, если не уничтожить яйца и личинки, которые находятся в жилище птицы и за его пределами. А потому обработка клетки и всего инвентаря в ней должны быть обязательными.
Рекомендуется делать это таким образом:
На время обработки клетки питомца нужно переселить в другой домик.
Если у волнистых попугаев появились блохи, требуется провести генеральную уборку и в помещении, где постоянно находится клетка. Особенно важно это в том случае, если птицу выпускали на прогулку.
Меры профилактики
Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Эта известная истина касается и появления паразитов у волнистых попугаев. При соблюдении нескольких несложных правил получится если не забыть о проблеме полностью, то возвращаться к вопросу, бывают ли блохи у пернатых, довольно редко:
Блохи у волнистых попугаев действительно существуют. Они наносят организму маленького пернатого питомца такой же вред, как все другие заболевания. Поэтому лечение нужно начинать сразу же после обнаружения паразитов.
Блохи у попугаев — эффективные методы борьбы, профилактика
Заражение попугаев блохами. Как понять, что пернатые заражены паразитами, признаки и симптомы. Эффективные методы борьбы с блохами у попугаев. Правильное лечение и обработка клеток. Опасность для попугаев и людей. Чем опасно сильное заражение. Советы и рекомендации.
Домашние питомцы нуждаются в заботе, уходе и защите своих хозяев. Кроме ежедневного ухода, мы должны обеспечить защиту от разнообразных паразитов, ведь они приносят дискомфорт и несут опасность для здоровья. Если говорить о птицах, то они подвергаются атаке блох, также, как собаки и кошки. Поэтому самая распространенная проблема – блохи у попугаев, с которой нужно бороться незамедлительно.
Описание паразитов
Для многих может стать новостью, что у попугаев также могут быть блохи, ведь эти паразиты привычны для собак и кошек. Дело в том, что раньше эти паразиты действительно атаковали только голубей, уток и даже кур и никакого отношения к попугаям не имели. Но все мы знаем, что блохи легко адаптируются к новым условиям и это позволило прижиться им на оперении экзотических видов птиц. Поэтому на сегодняшний день, волнистые попугаи часто подвергаются атаке кровососущих насекомых. Отвечая на главный вопрос, бывают ли у попугаев блохи, конечно же да, и это сейчас достаточно распространенная проблема.
Относительно того, как выглядят эти паразиты, то их внешний вид ничем не отличается от других видов, которые атакуют животных. Имеют такое же продолговатое тельце, размеры которого от 2 до 5 мм. Цвет тельца коричневый, имеют 6 лапок, 2 из которых предназначены для прыжков на достаточно большие расстояния.
Способы заражения и симптомы
На самом деле есть множество способов заражения попугаев.
К самым распространенным относятся :
Жизненный цикл блох достаточно короткий, они живут всего 4 — 6 недель. Но опасность состоит именно в размножении, женские особи откладывают огромное количество яиц, что приводит к большой популяции блох. Если не предпринимать меры сразу, как только замечены паразиты, то через короткое время блохи могут полностью покрыть пернатого друга.
Если говорить о симптомах, которые расскажут о наличии паразитов, то тут возникают трудности. Дело в том, что, например, по собаке заметить заражение будет совершенно не сложно, ведь они начинают сильно чесаться, ведут себя не спокойно. Но в случае с попугаем все сложнее, ведь они постоянно заняты процедурами чистки своего оперения. Они большое количество времени ухаживают за ним, прихорашиваются, приглаживают, причесывают. Понять, что они испытывают дискомфорт укусов достаточно трудно.
Если Вы хорошо знаете, как обычно ведет себя попугай, можно понаблюдать за ним, будут проявляться следующие симптомы :
Опасность для пернатых
На самом деле опасность для пернатых, которые представляют блохи очень велика, поскольку дискомфортом от укусов это заканчивается. Дело в том, что паразиты являются переносчиками опасных заболеваний, например, таких как тиф и чума.
Кроме этого, все время паразитирования на теле, приносит вред здоровью в виде :
Способы лечения
Эффективность лечения во многом будет зависеть от степени зараженности, чем меньше паразитов, тем легче с ними справиться, поэтому очень важно предпринять меры как можно раньше. К лечению необходимо подходить комплексно, поскольку паразиты находятся не только на теле, но и в самой клетке. Необходимо обрабатывать птичку, клетку и все аксессуары.
Прежде всего необходимо провести осмотр попугая. Для этого нужно развести перья и посмотреть у основания, если Вы обнаружите больших особей, значит паразиты завелись достаточно давно. Помните о том, что они на теле не живут, а только его используют для питания, поэтому обработка только попугая эффекта не принесет.
Применение специализированных средств
Правильно будет показать попугая ветеринару, он поможет определить степень заражения и порекомендует эффективный препарат в зависимости от ситуации. В продаже есть огромное количество средств, которые предназначены для борьбы с блохами, но каждый из них имеет свои особенности и сделать выбор бывает достаточно трудно.
Если говорить о самых популярных, то к ним относятся :
Использование народных методов
Чаще всего используется ванночка для купания с раствором из соли. Для этого 2 столовые ложки разводят в 1 литре воды, температура должна быть комнатной. Далее в ванночке держат любимца в течении 5 минут, держать полностью тело, голова не мочится. Помните, что потребуется обработка клетки, иначе все действия будут напрасны.
Независимо от того, какие препараты Вы используете, очень важно придерживаться инструкции и мер безопасности, чтобы не навредить питомцу.
Обработка клеток
Это очень важный этап, от которого будет зависеть полностью эффективность обработки. Необходимо попугая на время процедуры переселить в другую клетку. Далее все деревянные аксессуары нужно выкинуть, их обработка мало эффективна и может приводить к повторным заражениям.
На первом этапе мы очищаем весь мусор, далее моем раствором, который готовится с использованием хозяйственного мыла соды. Далее нужно накипятить воду и ошпарить клетку кипятком. Вынести на улицу, благоприятное воздействие летом окажут солнечные лучи, а зимой минусовая температура. После высыхания и проветривания можно заносить в помещения. Все аксессуары должны пройти те же процедуры.
Опасность для человека
Хорошая новость в том, что данный вид не паразитирует на человеке, а также кошках и собаках. Но есть и плохие новости, дело в том, что если они находятся в квартире, то в поисках еды не побрезгуют кровью животных и людей. Поэтому, люди также подвержены укусам и неприятных последствий после них.
Чаще всего следствием таких укусов является покраснение, зуд, раздражение и даже воспаление. Кроме этого, поскольку птички часто покидают свою клетку, они разносят паразитов по всей квартире. Но при большой популяции блохи распространяются по помещению самостоятельно. Чаще всего заражение пернатых приводит к тому, что требуется обработка не только их и клетки, но и всего жилого помещения.
Профилактические действия
Помните, что намного легче предупредить заражение, чем потом вести борьбу. Безусловно, исключить все возможные факторы, которые являются причиной заражения не получиться, но минимизировать вероятность вполне возможно.
Для этого предпринимайте следующие действия :
Если Вы не знаете от куда появились блохи, необходимо проанализировать все факторы, которые могут на это повлиять. Поскольку, часто средой обитания выступает корм для животных, то уделите этому вопросу особое внимание. Также обратите внимание на вентиляционные отверстия.
Советы и рекомендации
Блохи у морских свинок — описание, симптомы, лечение, профилактика
Клещ у попугая — заражение, симптомы, опасность, эффективное лечение
Аллергия на укусы блох — описание, симптомы, лечение, профилактика
У хомяков бывают ли блохи — какие есть эффективные методы борьбы
Как лечить кошачьи укусы и царапины: могут ли они быть опасны?
Почему кошки кусаются?
Кошки, конечно, могут проявлять агрессию, когда они напуганы или чувствуют угрозу. Но многие также склонны кусаться и царапаться, когда их гладит хозяин. Это называется агрессией, вызванной ласками, и это является предметом обсуждения бихевиористов на протяжении десятилетий. Есть три теории, почему кошки так поступают. Во-первых, они просто дают понять своему владельцу, что больше не счастливы, когда их гладят. Во-вторых, они пытаются установить свой статус. В третьих, человек, который некоторое время их гладит, вызывает у кошек негативные эмоции. Владельцам важно узнать своих о кошках больше, чтобы распознать явные признаки агрессии, вызванной ласками.
Опасны ли кошачьи укусы для человека?
Нельзя игнорировать кошачьи укусы и царапины. Они могут привести к серьезным инфекциям, таким как Pasteurella multocida, которые возникают, когда бактериальные организмы вида Pasteurella проникают в организм через проколы на коже. Это может привести к воспалению и нагноение подкожной клетчатки. У кошек также часто присутствуют потенциально опасные организмы fusobacterium и виды стептококков, которые могут вызывать широкий спектр инфекций, таких как тонзиллит и скарлатина, а также бактерии bartonella henselae, которые могут вызывать состояние, называемое лихорадкой от кошачьих царапин.
«Болезнь кошачьих царапин» действительно существует!
Инфекции возникают не только от укусов кошек, они также могут появиться от кошачьих царапин, вызывая инфекцию, известную как болезнь кошачьих царапин. Примерно 40% кошек инфицированы бактериями Bartonella henselae, которыми они заражаются от укусов блох и их помета. Когда кошка царапает человека, B. henselae может попасть в царапину и вызвать локальную кожную инфекцию, а также инфекцию, которая распространяется на лимфатические узлы, расположенные рядом с царапиной. Симптомы болезни кошачьих царапин могут включать: жар, усталость, снижение аппетита и головные боли.
К счастью, лихорадка от кошачьих царапин редко заканчивается смертельным исходом, и симптомы обычно легкие. Обычно болезнь длится от одной до двух недель, хотя, в некоторых случаях, известно, что это может занять до восьми недель. Симптомы обычно проходят самостоятельно, но людям с заболеваниями может потребоваться медицинская помощь.
Укусы кошек более подвержены заражению, чем укусы собак
Хотя укусы кошек случаются реже, чем укусы собак, но царапины – не редкость. И те ранки, которые нанесены кошками в пять раз чаще вызывают заражение, воспаление и нагноение ран, чем укусы собак. Это происходит по двум причинам.
У кошек во рту более 200 штаммов бактерий
Говоря о кошачьей пасти, в ней существует более 200 штаммов бактерий, которые могут скрываться во рту вашего любимого пушистого животного из семейства кошачьих, а это означает, что есть сотни различных инфекций, которыми вы можете заразиться, если ваша кошка вас укусит (хотя самые распространенные бактерии вызывает инфицирование укусов кошек, называется Pasteurella multocida).
Укусы кошек могут привести к серьезным инфекциям
Исследование [1] показало, что каждый третий пациент, обратившийся за медицинской помощью из-за укуса кошки, должен быть госпитализирован, а 66 % госпитализированных пациентов потребовалось хирургическое вмешательство. Укусы кошек обычно происходят на пальцах, кистях и запястьях пациентов, которые содержат нежные сухожилия, связки и ткани. Инфекции в этих маленьких, сложных пространствах могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить на ранней стадии и достаточно агрессивно.
Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше
Поскольку укусы кошек могут быстро загноиться, и эти инфекции могут быстро распространяться на весь организм, необходимо немедленно обработать рану антисептиком, если травма легкая или обратиться за медицинской помощью.
Большинство пациентов, перенесших укус кошки, начинают профилактическое лечение пероральными антибиотиками (до появления признаков инфекции), чтобы предотвратить необходимость госпитализации или хирургического вмешательства. Обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед приемом любых антибактериальных препаратов.
Также важно следить за тем, чтобы ваша прививка от столбняка была актуальной каждый раз, когда вы пережили укус животного или другую открытую рану на коже. Многочисленные исследования показали, что чем раньше пациенты с травмами, нанесенными кошкой, получат надлежащий уход за ранами и антибиотики, тем лучше будет их исход.
Что делать, если вас укусила кошка?
Будьте спокойны и определитесь, можете ли вы помочь себе самостоятельно. При неглубоких укусах домашнего питомца, который прошел иммунизацию и находится в хорошем состоянии:
При более глубоких укусах или колотых ранах любого животного или при укусе неизвестного животного [2]:
Как предотвратить укусы кошек и лихорадку от кошачьих царапин?
Литература:
1. Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis 2014; 59:147.
2. Aziz H, Rhee P, Pandit V, et al. The current concepts in management of animal (dog, cat, snake, scorpion) and human bite wounds. J Trauma Acute Care Surg 2015; 78:641.
Инсульт: как избежать и что делать, если он уже случился
Сердечно-сосудистые заболевания долгое время лидируют в рейтинге причин смертности. По оценкам Всемирной организации здравоохранения в 2016 году от болезней сердца умерло 17,9 миллионов человек. Причина 85% всех этих смертей — инфаркты и инсульты. По данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ) в России каждые полторы минуты кто-то переносит инсульт.
Весной 2019 года эта статистика перестала быть для журналистки Саши Васильевой абстрактными цифрами — у ее папы случился инсульт. Она рассказывает о том, что папе пришлось пережить, разбирается в видах, признаках и факторах риска инсульта и объясняет, что можно сделать для профилактики.
Что такое инсульт
Мозгу человека, как и всем остальным тканям и органам, нужен кислород и питательные вещества. Они переносятся током крови по артериям.
Жизненно важно, чтобы этот постоянный процесс циркуляции крови не прерывался — клетки мозга (и не только они), оставшись без кислорода, быстро погибают. Состояние, при котором мозговое кровообращение нарушено, называется инсультом.
Основные виды развития событий таковы.
Ишемический инсульт
Кровь может не поступать в мозг, потому что артерия, питающая его, частично или полностью заблокирована. Это ишемический инсульт. Он встречается более чем в 80% случаев. Артерию закупоривает сгусток крови — тромб. Он может быть «хозяином» этой артерии — возникать там из-за повреждений стенки. Или кровяной сгусток — эмбол — может быть «гостем», примчавшимся из другого места организма. Такой «гость» путешествует по кровеносным сосудам мозга до тех пор, пока не достигнет самого узкого, чтобы в нем застрять.
Геморрагический инсульт
Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Иными словами, происходит кровоизлияние в мозг: кровь заливает ближайшие зоны мозга, повреждая их. Те клетки мозга, что расположены за местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода и тоже страдают. При ещё одном виде геморрагического инсульта кровь попадает в пространство между мозгом и костями черепа.
Транзиторная ишемическая атака
Такое близкое к инсульту состояние называется транзиторной ишемической атакой. Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому списывать на случайность подобные симптомы нельзя.
22 мая ночью меня разбудил телефонный звонок от папы. Я удивилась и немного встревожилась: просто «поболтать» папа в такое время бы не позвонил. Его голос был слабым, прерывистым, а речь невнятной. Он сказал: «Саша, мне плохо. Онемела правая сторона тела». Муж уехал к папе первым, на ходу вызывая скорую помощь. Оставив ребенка бабушке, я поехала следом с бешено бьющимся сердцем. В голове уже сидела зудящая мысль: «Это может быть инсульт»
Действуй быстро
Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F. A. S. T. — для лучшего запоминания последовательности действий.
Face (лицо) — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен.
Аrms (руки) — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять.
Speech (речь) — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной.
Time (время) — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными.
Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ.
Приехавшие медики с трудом понимали папину речь. Он не мог глотать, скопившуюся слюну сплевывал на платок.
Мне сказали собрать папе вещи в больницу и позвать соседей, которые помогли бы его вынести из квартиры на носилках. Возле машины скорой помощи я наконец решилась спросить у врача папин предполагаемый диагноз.
— Скорее всего инсульт, — сообщил доктор буднично.
МРТ в приемном покое не оставило никаких сомнений в диагнозе.
В спешке собранные вещи в больнице папе не понадобились, потому что его сразу увезли в реанимацию. Майку на нем разрезали ножницами, чтобы снять как можно быстрее.
Доктор, который дежурил в ту ночь, сказал, что состояние папы очень серьезное — он может умереть.
Кто в группе риска?
Существуют факторы, которые во много раз увеличивают вероятность того, что в вашей жизни случится инсульт. На некоторые из них мы повлиять не можем.
Возраст. Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты могут происходить и в более молодом возрасте — моему папе 52 года, и даже случаться у подростков и маленьких детей (самый высокий риск развития инсульта у детей — во внутриутробном периоде и первые несколько недель жизни).
Пол. У мужчин риск инсультов выше, чем у женщин. Но, поскольку у мужчин инсульты, как правило, случаются раньше,то выживают они чаще — у женщин более высокий риск умереть от инсульта.
Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний также увеличивает риск инсульта и других болезней сердца. Если у кого-то из ваших ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже можете быть в группе риска.
Хорошая новость в том, что на некоторые факторы все же можно воздействовать.
Среди них — артериальная гипертензия (высокое давление), зависимость от сигарет и пассивное курение, высокий уровень холестерина, ожирение, низкая физическая активность, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, мерцательная аритмия, атеросклероз, уже перенесенные инсульт, транзиторная ишемическая атака и другие ССЗ.
«Инсульт локализован в стволе головного мозга. Это место, в котором расположены жизненно важные центры — дыхание, сердцебиение», — позже объяснял мне заведующий отделением реанимации.
Артериальная гипертензия. Кровяное давление — сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, проходя по ним. Высокое давление повреждает сосуды и сердце, что во много раз увеличивает вероятность развития инсульта, других ССЗ, почечной недостаточности.
Гипертония является причиной примерно половины всех инсультов и 47% всех случаев ишемической болезни сердца.
Согласно рекомендациям American College of Cardiology и American Heart Association (ACC/AHA), выпущенных в 2017 году, нормальным считается давление ниже 120/80 мм.рт.ст., повышенным — давление 120-129/ниже 80 мм.рт.ст. Люди с повышенным давлением находятся в зоне риска развития гипертонии и всех сопутствующих ей осложнений.
130-139/80-89 мм.рт.ст. — это I степень артериальной гипертензии, больше 140/90 мм.рт.ст. — II степень.
Высокое давление не болит, потому контроль этих показателей — ответственность человека. Подробнее о высоком давлении, правилах его измерения, мифах и лечении, можно прочитать в материале медицинского журналиста Дарьи Саркисян.
Курение. Из-за курения в крови снижается количество кислорода, что дает сердцу дополнительную нагрузку, артериальное давление растет. Кровь сгущается, а это повышает риск образования тромбов.
Табак может влиять на уровень холестерина, повышая «плохой» холестерин. Также растет риск развития атеросклероза — заболевания, при котором проходимость артерий сужается, чаще формируются кровяные сгустки.
По данным британской Stroke Association, благотворительной организации, помогающей людям, пережившим инсульт, курение 20 сигарет в день в 6 раз повышает вероятность инсульта.
Холестерин. Высокий уровень липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина) может вызвать накопление холестерина в кровеносных сосудах, что снова возвращает нас к атеросклерозу.
Сахарный диабет, особенно неконтролируемый, также увеличивает риск развития болезней сердца, в частности инсульта. Высокий уровень сахара может повреждать кровеносные сосуды, делая их тверже и уже.
Мерцательная аритмия — вид нерегулярного сердечного ритма, при котором кровь застаивается в предсердия — камерах сердца — и может формировать сгустки. Они, в свою очередь, могут попасть в мозг и вызвать инсульт.
Синдром обструктивного апноэ во сне — остановки дыхания во время сна, часто сопровождающиеся храпом. В это время кислород в организм не поступает, а углекислый газ не выводится. Есть несколько объяснений, как это состояние связано с вероятностью инсульта. Например, синдром обструктивного апноэ во сне может усугублять другие факторы риска инсульта: среди людей с этой проблемой наблюдается повышенная распространенность системной гипертензии, диабета, мерцательной аритмии.
Если человек уже перенес инсульт, к сожалению, высока вероятность повторной катастрофы. В США статистика такова: 795 000 человек, переносят инсульты каждый год, у 185 000 из них нарушение мозгового кровообращения случается не впервые. Как правило, повторный эпизод тяжелее и чаще приводит к смерти, потому что часть мозга уже повреждена.
Мой папа — курильщик с большим стажем. На высокое давление никогда не жаловался, как впрочем, и не измерял его. Накануне инсульта он сдавал анализы для ежегодного медосмотра на работе, результаты я потом показывала врачам реанимации. Уровень общего холестерина был очень высоким — 9, 2 мммоль/л при норме 3-5 мммоль/л.
Также судя по всему, за пару дней до инсульта папа испытал транзиторную ишемическую атаку. Он шел пешком на автобусную остановку, спешил на работу. «Вдруг меня резко повело вправо. Это длилось несколько секунд, а потом прошло. Я пошел дальше», — рассказал папа, вскоре после того, как его перевели из реанимации в обычную палату
Как снизить риск
Что делать, чтобы снизить риск инсульта? Менять образ жизни и влиять на модифицируемые факторы риска: правильно питаться, не курить, не пить много алкоголя, заниматься спортом, следить за своим весом, контролировать диабет, артериальное давление, мерцательную аритмию и другие состояния, повышающие риск.
Рацион должен состоять из большого количества фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, мяса птицы. Потребление красного мяса и других продуктов, богатых, насыщенными жирами, нужно снизить. Избыточное количество соли в рационе повышает артериальное давление, потому относительно безопасная доза соли в день — около 6 г, что примерно равно чайной ложке.
Умеренная физическая нагрузка 150 минут в неделю (быстрая ходьба, танцы, активные игры с детьми или прогулки с домашними животными) будет большим вкладом в профилактику болезней сердца.
Лечение инсульта
Один из главных методов лечения ишемического инсульта — тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб. Проводить такое лечение имеет смысл только в первые часы после инсульта.
Лечение геморрагического инсульта сводится к контролю за кровотечением и снижению давления на мозг. Методы зависят от причины инсульта — высокого давления, травмы головы, приема антикоагулянтов — разжижителей крови, тонкого места в стенке кровеносного сосуда — аневризме.
Позже мне сказали, что мы привезли папу вовремя. Ему провели тромболитическую терапию, чтобы удалить тромб, заблокировавший артерию. Но у папы случился отек мозга, и врачи реанимации не давали прогнозов. Говорили лишь, что произойти может все, что угодно.
В реанимации папа провел почти четыре недели, большую часть этого времени — на аппарате ИВЛ
Жизнь после
Последствия инсульта могут быть совершенно разными — зависит от того, сколько времени кровообращение было нарушено, и какие области мозга пострадали. Так, инсульт может вызвать полную или частичную утрату движений в руках и ногах, мышечную слабость, нарушения речи, трудности при глотании и другие проблемы.
У папы пострадала правая сторона тела. Лицо справа словно заморожено, речь порой становится невнятной. Рука и нога не парализованы, но полноценно управлять ими у папы не выходит. Они словно чужие и ощущаются как через вату. Зато любые прикосновения к правой руке папа ощущает болезненно четко. Левая же почти ничего не чувствует, хотя управляет левой стороной тела папа уверенно. Как-то на прогулке он коснулся железных перил беседки: для правой руки перила показались обжигающими, для левой — чуть теплыми. На самом же деле температура этих перил была где-то посередине.
Папе трудно стоять на ногах без поддержки — нарушены равновесие и координация движений
Реабилитация
— В России реабилитация развита слабо, в некоторых больницах ее нет почти совсем. После стационара пациентов часто отправляют в санаторий, но и там из-за нехватки знаний, специалистов и оборудования реабилитация редко проводится достаточно активно и в соответствии с современными рекомендациями. Вместо нее пациентам часто назначают ноотропные препараты в капельницах, инъекциях или таблетках: эффективность этих препаратов после инсульта не доказана, в странах с развитой медициной они не используются, — объясняет кардиолог Артемий Охотин.
Затем папу отправили в лечебно-реабилитационный центр. Капельницы, уколы и физиотерапия (магниты и другие прогревания) там действительно были в достатке — мне не удалось убедить папу, что они неэффективны, и не было тренажеров. Но с папой несколько раз в день занималась специалист по лечебной физкультуре. И она была гораздо более внимательной и вовлеченной в свое дело, чем ее коллега из больницы. Папа тренировал мышцы и мелкую моторику — развязывал и завязывал бантики, раскручивал и закручивал гайки разных размеров, учился стоять, ходить и держать равновесие
Вторичная профилактика инсульта
Главной задачей жизни после инсульта должна стать не только реабилитация, но и профилактика повторного нарушения мозгового кровообращения. По оценкам American Stroke Association, второй инсульт случается у каждого четвертого.
Вероятность повторения оценивается в каждом случае отдельно, важное значение имеет этиология (причина) инсульта. Если ее удается установить, то именно на нее направлена профилактика повторного инсульта: антикоагулянтная терапия при мерцательной аритмии, статины и антиагреганты при атеросклеротических инсультах, гипотензивные препараты при инсульте на фоне артериальной гипертонии. Если причина инсульта остается неясной, медикаментозная вторичная профилактика нацелена на наиболее вероятный вариант — атеросклероз.
Отказ от курения, физическая активность, изменение рациона и другие описанные методы профилактики актуальны и для тех, кто уже пережил инсульт.
Причину папиного инсульта пока не выяснили, но назначили препараты, которые теперь нужно будет принимать всегда. Все это «больничное» время папа не курит и, надеюсь, больше никогда не вернётся к этой привычке. Теперь его жизненный план такой: по максимуму восстановиться и главное, избежать повторного инсульта.