На страницах нашего онлайн портала alivahotel.ru мы расскажем много самого интересного и познавательного, полезного и увлекательного для наших постоянных читателей.
Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.
Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.
Если у ребенка болит живот, то не следует пускать дело на самотек. Причинами могут быть хирургические, гинекологические, паразитарные, психические заболевания и другие внутренние патологические процессы.. Важно различать острые и хронические боли в животе и их интенсивность. Сильный дискомфорт может указывать на опасное заболевание, при котором быстрая оценка ситуации обеспечивает спасательные неотложные медицинские меры.
Детальнее о проблеме
Боли в области живота являются одной из самых распространенных детских жалоб, и, к счастью, они в основном временны и безвредны. Возможные причины разнообразны и варьируются от инфекций и пищевой непереносимости до функционального дискомфорта.
Среди основных провоцирующих факторов:
проблемы с пищеварением;
отсутствие «движения» кишечника в течение нескольких дней;
слишком жирная или сладкая пища, а также испорченные продукты.
Душевные проблемы, страхи и стресс также проявляются дискомфортом. Как правило, он безвреден и исчезнет, когда причина будет устранена. Кроме того, реакция организма на волнение, беспокойство или радостное возбуждение может также стать причиной возникновения данного симптома. Чаще всего проблема быстро исчезает и не требует медицинского вмешательства.
С чем связаны боли в животе у ребенка?
Боль в животе может быть и опасна – выступать в роли сигнала серьезного заболевания, такого как аппендицит, инфекция мочевыводящих путей или воспалительный процесс в области малого таза. Она может даже указывать на начинающуюся пневмонию. Причиной может быть повышение температуры тела или гриппозное состояние. Редкими предрасполагающими факторами являются отравления, глистные заболевания и кишечная колика.
У младенцев и маленьких детей причину часто трудно определить. Признаки включают хныканье или крик, отказ от пищи, подтягивание ног, рвоту или диарею, а также сильную чувствительность при прикосновении. Старшие дети обычно хорошо описывают свои ощущения. Можно попытаться помочь ребенку домашними средствами. Если дискомфорт не утихает, он очень сильный и если даже после опорожнения кишечника состояние не улучшается, то нужна помощь специалиста.
Характер и области локализации
У младенцев в первые 3-4 месяца жизни повторяющиеся боли в области живота, которые часто возникают в одно и то же время дня или ночи и приводят к сильным крикам, характерны для так называемых «трехмесячных колик». Часто осторожный массаж или поглаживание снимает дискомфорт. В любом случае обращайтесь к детскому врачу для исключения других причин.
Таблица – Виды и особенности болей в животе у ребенка
Вид
Висцеральная
Соматическая
Характер
Острый, интенсивный, постоянный, прогрессирующий при движении.
Локальная (в рамках патологического процесса)
От нескольких минут до нескольких месяцев
Отдает в ногу, руку, лопатку
Появляется только в случае высокой интенсивности и соответствует пораженному органу.
У детей раннего и среднего школьного возраста при появлении дискомфорта можно некоторое время понаблюдать. Как правило, боли в животе локализуются в области пупка, возникают только в течение дня и иногда сопровождаются вздутием, а также чередованием запоров и диареи.
Обратиться к детскому врачу необходимо, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
периодические боли в одном и том же месте вдали от пупка;
пробуждения ночью из-за дискомфорта в области живота;
коликообразные приступы, которые сопровождаются выступлением пота;
дискомфорт во время мочеиспускания;
постоянный или частый понос на протяжении 4 недель;
кровь в стуле, повторная рвота, прожилки крови или желчный сок в рвотных массах;
заметное снижение веса, отсутствие набора массы тела или остановка роста;
длительное повышение температуры.
Возможные причины с предупреждающими симптомами заключаются в заболеваниях кишечника, например, воспаление, целиакия (непереносимость глютена), пищевая аллергия, сужение кишки, пороки развития почек, камни в почках или желчном пузыре, воспаление поджелудочной железы и другие редкие заболевания брюшной полости.
Многие дети не имеют органической причины дискомфорта. Скорее, налицо особая чувствительность к движениям кишечника (перевозбужденность или раздражение стенок).
Вздутие живота
Возникает из-за газообразования в желудочно-кишечном тракте. У младенцев может развиваться из-за того, что они глотают много воздуха во время сосания и питья. Малыши, которые питаются продуктами с высоким содержанием клетчатки, едят много овощей и фруктов, чаще сталкиваются с этим состоянием.
Если ребенок склонен к метеоризму, можно сделать многое для профилактики и облегчения:
приобрести правильную бутылочку и специальные капли, уменьшающие газообразование;
сделать массаж вокруг пупка по часовой стрелке;
обеспечить достаточное количество времени для тщательного пережевывания пищи;
для профилактики давать настой фенхеля, аниса и тминный чай;
минимизировать количество продуктов, вызывающих газообразование (капуста или бобовые).
Гимнастические упражнения – например, лежа на спине с ногами в воздухе «кататься на велосипеде» – так же как прогулка на воздухе, способствуют улучшению состояния.
Боли при запоре
Характеризуется редким отхождением и затвердеванием каловых масс. Ребенок постоянно жалуется на дискомфорт при дефекации, поэтому неохотно ходит в туалет. Ситуация может стать реальной проблемой.
Для облегчения состояния рекомендуется:
много двигаться и достаточно пить;
придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки с большим количеством фруктов, овощей и цельных зерен;
употреблять замоченные сухофрукты, льняное семя, пшеничные отруби и йогурт;
принимать теплые расслабляющие ванны.
Боли в эпигастрии
Дискомфорт в верхней части живота может исходить от одного из расположенных там органов. К ним относятся желудок, двенадцатиперстная кишка, печень, желчный пузырь, селезенка (слева за желудком) и поджелудочная железа (по центру за желудком).
Причинами у детей среднего школьного и подросткового возраста в 50-70% случаев являются:
Изжога, рефлюксная болезнь. Жгучая, восходящая резь за грудиной, в верхней части живота и, возможно, до шеи, а также временная кислая отрыжка являются ведущими симптомами. Чаще всего они возникают после обильного приема пищи. При повторном контакте с агрессивной желудочной кислотой слизистая оболочка пищевода может воспалиться (рефлюкс-эзофагит).
Раздражение слизистой желудка. Дискомфорт проявляется судорожными приступами, которые не зависят от приема пищи. Часто добавляются ощущение полноты, вздутие и потеря аппетита.
Воспаление слизистой оболочки желудка. Общие признаки гастрита включают ощущение полноты, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку и неприятный запах изо рта.
Язва желудка. Выраженный дискомфорт по центру или левой стороне, которые возникают практически сразу после еды. Со временем дискомфорт утихает (часто до следующего приема пищи).
Язва двенадцатиперстной кишки (язва двенадцатиперстной кишки). Симптомы появляются натощак и внезапно возникают ночью или через несколько часов после еды в средней верхней части. Состояние улучшается после приема пищи.
Из-за анатомической близости к грудной клетке дискомфорт в верхней части также может быть признаком пневмонии. Проблемы в области позвоночника также иногда вызывают неприятные ощущения, которые иррадиируют в живот.
Когда нужен срочный визит к врачу
Неотложные состояния для проведения врачебной консультации проявляются:
Принимать меры без постановки диагноза недопустимо. Боль посередине живота у детей может указывать на пупочную грыжу. В этом случае возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.
Что дать ребенку от боли в животе?
Если ребенок жалуется на боль в области живота, то нужно оказать помощь. Обратите внимание, что обезболивающие препараты “смазывают” картину серьезного хирургического заболевания, что чревато развитием серьезных осложнений. Прием анальгетиков возможен только при исключении хирургической патологии.
Если причина известна, то действуйте в рамках разработанного сценария:
при раздражении стенок желудка или пищевода – дать антациды (“Альмагель”, “Маалокс”);
при пищевой интоксикации – сорбенты;
для снижения высоких показателей температуры – препарат на основе парацетамола или нурофена (при исключении хирургической патологии).
При таких состояниях как непроходимость кишечника и острый панкреатит необходима неотложная врачебная помощь. Вызвать скорую помощь нужно, если у ребенка аппендицит, который сопровождается появлением резкой схваткообразной боли внизу живота справа, отдающей в правую ногу. В данном случае лекарственные средства противопоказаны, т. к. они препятствуют проведению экстренной операции, которая в данном случае необходима.
Что следует предпринять
Если у ребенка болит живот с температурой или без, то нужно выяснить, почему. Обращайтесь к педиатру или хирургу в клинику «РебенОК» для проведения комплексного обследования.
Врач назначит диагностику и определит причину болей в животе у ребенка:
Вкусно и опасно: питание как причина острого панкреатита у детей
Такая форма воспаления поджелудочной железы у детей чаще всего развивается как хроническая проблема, но в случаях систематического нарушения питания возможно обострение болезни.
Симптомы реактивного панкреатита у детей
Боль при реактивной форме панкреатита сосредотачивается в области пупка (при вопросе «где болит» дети чаще всего указывают именно это место). Но бывает и так, что ребенок указывает на другую часть брюшной полости. Это связано с незрелостью детской нервной регуляции: малышу может казаться, что болит в разных частях живота. Именно поэтому точно связать наличие боли с проявлением реактивного панкреатита может только врач.
Помимо боли проявляются и сопутствующие симптомы реактивного панкреатита у детей 1 :
Причины реактивного панкреатита у детей
В отличие от взрослых, дети чаще реагируют на инфекции и воспаления именно нарушением работы поджелудочной железы.
Наиболее характерными причинами реактивного панкреатита у детей являются 1 :
Продукты, которые могут провоцировать возникновение реактивного панкреатита у детей:
Лечение реактивного панкреатита у детей
При появлении симптомов панкреатита необходимо сразу же обратиться к врачу. Некоторые формы панкреатита требуют интенсивной терапии в госпитальных условиях!
Диагностика заболевания проводится с помощью анализа крови (биохимии) и ультразвукового исследования брюшной полости. Если диагноз определен правильно, то лечение реактивного панкреатита у детей имеет те же принципы, что и терапия острой формы болезни.
Механизм лечения реактивного панкреатита включает в себя диету и комплексное лекарственное воздействие. Это могут быть антибиотики, ферменты, антигистаминные препараты – правильную схему медикаментозного лечения должен определить врач.
Важным условием лечения реактивного панкреатита у детей является диета. Принципы питания при болезни подразумевают:
Первые сутки лечения врач может рекомендовать провести на лечебном голодании, которое допускает употребление лишь минеральной воды без газа. И уже на следующий день можно вводить легкий куриный или кроличий бульон, каши, отварные измельченные овощи (исключая капусту, бобовые, редьку и редис), нежирный творог, омлет.
Медикаментозное лечение у детей реактивного панкреатита направлено на:
Боль выше пупка может быть сигналом серьезного заболевания. Зачастую определение причин болей выше пупка является весьма сложным заданием для лечащего врача. В определённых ситуациях невозможно даже последовательное детальное исследование причин болей. Часто для качественной диагностики и назначения лечения необходим большой опыт лечащего врача, ведь иногда картина заболевания бывает непонятна.
Боль выше пупка при заболеваниях
Боль чуть выше пупка, как правило, связана с проблемами в желудке. Среди виновников этой боли могут быть следующие заболевания:
повышенная кислотность желудка.
Стойкие боли в данном месте оповещают о проблемах двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и желчного пузыря.
Для острого гастрита характерны следующие симптомы:
неприятные ощущения «под ложечкой»;
Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются:
тяжесть после приема пищи;
чувство переполнения желудка;
приносящая облегчение рвота;
снижение аппетита, массы тела;
Рак желудка
Клинические симптомы рака желудка на начальных стадиях заболевания неопределенны. Не только сами пациенты, но и их врачи нередко расценивают их как проявление гастрита и, не проводя полного гастрологического обследования, ограничиваются назначением соответствующих медикаментов.
Вместе с тем, внимательно проанализировав жалобы можно уловить ряд симптомов, которые настораживают в отношении диагноза рака. В синдром малых признаков, включающий ряд общих и местных симптомов, выявление которых дает основание заподозрить у больного рак желудка. К ним относятся:
Изменение самочувствия больного, выявляющееся за несколько недель или даже месяцев до обращения к врачу и выражающееся в появлении беспричинной общей слабости, снижении трудоспособности, быстрой утомляемости;
немотивированное стойкое понижение аппетита или полная потеря его вплоть до отвращения к пище;
явления «желудочного дискомфорта»: потеря физиологического чувства удовлетворенности от принятия пищи, ощущение переполнения желудка, даже после небольшого количества пищи, а также чувство тяжести, распирания, иногда болезненности в подложечной области и выше пупка, изредка тошнота и рвота;
беспричинное прогрессирующее похудание, сопровождающееся бледностью кожных покровов, не объяснимое другими заболеваниями;
Двенадцатиперстная кишка это первый отдел тонкого кишечника длиной около 25 см, в который попадает пища из желудка. Язвы возникают здесь чаще, чем в желудке, но боль в двенадцатиперстной кишке неотличима от желудочной.
Панкреатит
Панкреатит – это целая группа болезней поджелудочной железы. При этом происходит воспаление органа, однако ферменты всё равно в ней не перестают выделяться. Но они не попадают в двенадцатипёрстную кишку, как происходит у здорового человека, а начинают активизироваться в самой железе. При этом лечение может быть проведено либо медикаментами, либо оперативно.
Основным проявлением панкреатита являются боли: в правой верхней половине живота – при поражении головки поджелудочной железы. Боли под ложечкой и выше пупка возникают при преимущественном поражении тела поджелудочной железы, а в левом подреберье – при поражении хвоста поджелудочной железы. Происходит разжижение стула. Количество стула по объему увеличивается. Стул имеет неприятный запах и пенистую консистенцию.
В некоторых случаях диета при хроническом панкреатите хорошо сочетается с лекарственной терапией. Особенно это касается обострения хронической формы. Но стоит помнить, что то или иное лекарство должен назначать только опытный специалист, после точной постановки диагноза.
Другие причины
Хронический дуоденит может быть первичным и вторичным. Первичный хронический дуоденит возникает при неправильном питании (употреблении острой, раздражающей, горячей пищи, алкоголя), курении.
Встречается вторичный хронический дуоденит, он развивается на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний, например,хронических гастритов;язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; неправильного лечения острого дуоденита. Большую роль в развитии вторичного дуоденита играет дуоденостаз – недостаточная подвижность двенадцатиперстной кишки в результате непроходимости или плохой перистальтики.
Гастродуоденит в фазу обострения проявляется ноющими схваткообразными болями в эпигастральной области и выше пупка, возникающими через 1-2 ч после еды и нередко иррадиирующими в подреберья (чаще правое) и область пупка. Приём пищи или антацидов уменьшает или купирует боль. Болевой синдром может сопровождаться ощущением тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнотой, гиперсаливацией.
Профилактика дуоденита должна включать в себя полноценное и регулярное питание, ограничение острой и раздражающей пищи, алкоголя, своевременное выявление и лечение заболеваний органов пищеварения, паразитарных заболеваний.
Боли в области живота – это сигнал о каких-то неполадках в организме. Игнорировать появление этого симптома нельзя, особенно это касается детей. Проблемы с животом у ребенка случаются очень часто. Многие родители обращаются к врачу с жалобой на то, что у ребенка болит живот выше пупка. Причины, вызывающие появление данного симптома, могут отличаться в зависимости от возраста.
У детей младшего возраста болевая вспышка часто связана с пищевой аллергией или инфекционными процессами. В более старшем возрасте к этим проблемам могут присоединяться заболевания, которые также встречаются и у взрослых. Существуют также и редкие заболевания, требующие комплексного обследования и проведения специфической терапии.
Боли у грудных детей
Обнаружить боль в животе выше пупка у грудничка можно по следующим симптомам:
Кишечные инфекции
Заражение может произойти следующими путями:
Внимательную маму должны насторожить следующие признаки кишечной инфекции:
Главной задачей в лечении кишечной инфекции является борьба с патогенной микрофлорой. С этой целью назначаются антибиотики, адсорбенты. Также используются препараты, борющиеся с интоксикацией и обезвоживанием организма.
В срочном порядке следует вызвать скорую помощь при появлении таких признаков: в каловых массах появились следы крови, более шести часов отсутствует мочеиспускание, кожа становится сморщенной и сухой, потеря сознания.
Пищевая аллергия
Как показывает статистика, пищевая аллергия чаще появляется у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Все же аллергены могут проникнуть даже через грудное молоко. Если кто-то из родителей страдает аллергией, то вероятность развития повышенной чувствительности у ребенка значительно повышается.
Аллергическая реакция чаще всего появляется после введения докорма и прикорма. Несмотря на безопасность многих питательных смесей, неизвестно как детский организм отреагирует на тот или иной компонент. Иммунная система малыша может воспринимать пищевые компоненты как угрозу, что и вызывает появление повышенной чувствительности.
Аллергическая реакция на продукты питания проявляется следующим образом:
Медикаментозная помощь включает в себя использование антигистаминных средств в виде сиропов и капель. Для снятия зуда и покраснений применяется гель и крема с антигистаминным компонентом. Для выведения токсических веществ и аллергенов применяются сорбенты. Наладить процессы пищеварения помогут ферментативные средства.
В тяжелых случаях понадобится использование гормональных кремов и мазей. И запомните, вылечить аллергию без исключения продукта, вызвавшего ее, просто невозможно! Проблема заключается в том, что не всегда легко выявить этот продукт. В этом случае из рациона исключаются все высокоаллергенные продукты.
Боли у детей старшего возраста
После шести-семи лет организм ребенка может подвергаться заболеваниям, которые встречаются в более старшем возрасте. Это объясняется тем, что организм школьника практически соответствует взрослому по строению и функционированию. Для начала поговорим о четырех хирургических патологиях, а затем рассмотрим функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Острый панкреатит
Деструктивные изменения в поджелудочной железе чаще развиваются после шести лет. Чаще всего патологические изменения в органе развиваются по вине родителей, которые не контролируют рацион питания ребенка. Рассмотрим распространённые причины, вызывающие острый панкреатит:
Острый процесс приводит к появлению таких симптомов, как приступ боли в районе пупка, тошнота, позывы к рвоте, отсутствие аппетита, диарея, вздутие живота, повышение температуры. Острая фаза, которая сопровождается выраженным болевым синдромом, требует стационарного лечения. Ребенок должен соблюдать постельный режим и употреблять достаточное количество жидкости.
Для снижения выработки ферментов поджелудочной железы, назначается диетическое питание. На третий день ребенку дают кашу на воде или молоке, кисель, овощное пюре, компот из сухофруктов.
По мере выздоровления можно готовить пудинг, творожную запеканку, омлет. Разрешается также нежирная говядина и рыба.
Облегчить состояние юного пациента помогут такие препараты:
Острый холецистит
Воспаление стенки желчного пузыря может иметь бактериальную и вирусную природу. Причинами заболевания также могут послужить аномалии органа, гельминтозы, погрешности в питании, психоэмоциональные расстройства.
Холецистит сопровождается симптомами интоксикации и диспепсическими расстройствами. Приступ болевой вспышки может длиться от нескольких минут до двух часов. Часто боль приобретает острый колющий характер, напоминающий желчную колику. Боль может отдавать в область поясницы, плеча и шеи.
Ребенок становится раздражительным, у него появляется неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота, вздутие живота, диарея, сменяющаяся запором. Лечение детей при холецистите включает в себя целый комплекс мероприятий:
Острый аппендицит
Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Типичным симптомом процесса является боль в правой нижней части живота. Может для кого-то это будет удивлением, но отросток не всегда располагается в этом месте, он может находиться даже с левой стороны.
Функции червеобразного отростка до сих пор до конца не изучены, из-за этого предполагаемых причин воспалительной реакции не так много. Специалисты утверждают, что в формировании патологического процесса важную роль играет закупорка отростка каловыми массами, гельминтами или инородным телом.
Врожденная аномалия отростка, а точнее, его изгибы, также имеют значение в механизме развития аппендицита. Патогенная микрофлора может быть занесена в кишечник через крови или лимфу при респираторных заболеваниях. Предрасполагающими факторами для развития заболевания являются глистные инвазии, хронические запоры, переедание, дисбактериоз.
Ребенок становится вялым, апатичным, отказывается от приема пищи. Температура может повышаться до отметки тридцать восемь градусов. Ребенок становится бледным, сердцебиение учащается, появляется рвота и диарея.
Родителям следует запомнить, что давать обезболивающие средства ребенку в этом случае непозволительно, это может вызвать затруднения в диагностике. Не ставьте ребенку клизму и не давайте ему слабительных средств. Еще одной распространенной ошибкой является прикладывание грелки на область живота. Это лишь усугубит ситуацию и приведет к развитию воспалительной реакции.
Язвенная болезнь
Это хроническое заболевание, которое провоцирует образование язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Зачастую патологический процесс вызывает хеликобактерная инфекция. Большую роль в формировании заболевания играет психоэмоциональное состояние. Ссоры с родителями, а также конфликтные ситуации в школе могут спровоцировать язвенную болезнь.
Боли в животе появляются после приема пищи. Большое диагностическое значение имеют ночные боли, которые исчезают после приема пищи. Боль усугубляется тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой. Аппетит у детей сохранен, а порой даже усилен. При лечении язвенной болезни очень важна психотерапия. Желательно ее проводить одновременно с родителями. Диетотерапия также важна, как и медикаментозное лечение.
Синдром раздраженного кишечника
Заболевание характеризуется появлением следующих симптомов: вздутие живота, диарея или запор, акт дефекации становится болезненным. Для того чтобы избавиться от заболевания, следует в первую очередь стабилизировать психоэмоциональное состояние.
Боль выше пупка у детей может быть следствием хирургических патологий: аппендицита, панкреатита, холецистита, язвенной болезни. В других случаях появление неприятного симптома связано с функциональными нарушениями пищеварительного тракта, например, синдромом раздраженного кишечника.
Лечением детей занимается квалифицированный врач. Если давать лекарства ребенку по своему усмотрению, можно серьезно навредить. Симптомы различных патологий могут быть схожи, поэтому диагностическое обследование должен проводит опытный врач. Не стоит на себя примерять роль врача.