У меня живот как у беременной что делать
Вздут живот, как у беременной, жиры в кале
Добрый день.Прошло уже 9 месяцев, как начались мои проблемы.Все началось с сильного двухнедельного запора, пила слабительные различные, ходила овечьим калом. Через две недели проблем с запором после каждого приема пищи (любгой) стало очень раздувать живот,именно увеличиваться в объемах. В итоге, запоры ушли,а вздутия остались.По копрограмме в большом кол-ве жирные кислоты, непереваренная пища.
по узи брюшной полости без паталогий, но я распишу на всяк случай:
Печень: размеры не увеличены, толщина правой доли-104 мм, левой доли-48 мм, контуры : ровный и четкие, эхогенность обычная, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок не изменен, печеночные вены не расширены, воротная вена 9,5 мм не расширена, общий желочный проток 4 мм,не расширен, внутрипеченочные желчные протоки: не расширены
Расположен типично, размеры 60×19 мм, контуры ровные,четкие, форма: небольшой изгиб в области шейки, стекна 2 мм не утолщена, содержимое гомогенное
Поджелдочная железа: 19x9x17 мм, контуры ровные и четкие, эхогенность обычная, эхоструктура однородная, вирсунгов проток не расширен
Размеры 104×26 мм
площадь 25 см кв
контуры ровные и четкие, эхогенность обычная, эзоструктура однородная, доп.долька 11 мм в Д, без особенностей, однородная, селезеночная вена не расширена
Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено
КТ-Колонография: новообраований не выявлено, долихосигма.На уровне поясничного отдела склерозирование позвонков.
Тест с лактулозой на СИБР: признаки СИБР (но без зашкаливающих результатов)
Прикреплю так же имеющиеся рез-ты анализов за эти 9 месяцев.
Помогите,мне,пожалуйста. уже не знаю,чем лечить,куда копать.
Почему у женщин начинает расти живот (нет, это не беременность)
Некоторые женщины к концу репродуктивного возраста начинают замечать, что у них растет живот как у беременной. Причин тому на самом деле много, и мы бы посоветовали не затягивать с посещением врача, если замечаете у себя что-то подобное.
Причины появления живота у женщин
Лишний вес и ожирение
Designed by rawpixel.com/freepik
Природу не обманешь. Любой человек, который мало двигается и много ест, в конце концов обнаружит, как на его драгоценном организме начинают появляться неэстетичные складки и «спасательные круги» из лишнего жира.
В общем, причины появления живота у женщин после 40 лет могут быть вполне физиологичными:
Вредные пищевые привычки, то есть преобладание жареного, мучного, сладкого и жирного в рационе;
Малое количество физических нагрузок;
Пристрастие к алкоголю и курение. И то, и другое нарушает обмен веществ и препятствует нормальному усвоению пищи;
Стресс и плохое качество сна. И это тоже существенным образом влияет на массу тела. Причем чем старше человек, тем серьезнее будет проблема.
Что делать при лишнем весе?
Единственное, что здесь можно сделать, это нормализовать питание и начать тренироваться:
Скандинавская ходьба и длительные прогулки;
Легкая растяжка, йога и гимнастика;
Дробное питание (5–6 раз в день малыми порциями) и постепенное урезание калорий (на 500 калорий в неделю);
Исключение вредной еды из рациона.
Продукты из цельного зерна и злаки
Курица, рыба и морепродукты
Чай и кофе без сахара, вода
Не менее 2 литров жидкости ежедневно
У любого человека есть немного жира на внутренних органах. Однако у обоих полов жировая ткань распределяется по-разному: мужчины с лишним весом будут иметь выраженное пузо, а вот у женщин с большей вероятностью он будет откладываться на бедрах, груди, руках и ягодицах.
Абдоминальное ожирение у женщин чаще всего появляется из-за гормонального сбоя. И это может быть опасно для здоровья. Ожирение по мужскому типу опасно само по себе, поскольку жировая ткань отличается высокой резистентностью (сопротивляемостью) к инсулину. Вдобавок лишний вес коррелирует с повышенным уровнем «плохого холестерина».
Как следствие, постепенно развивается нарушение обмена веществ – метаболический синдром, он же «смертельный квартет»: ожирение, гиперхолестеринемия, гипертония, повышенное содержание сахара в крови (гипергликемия).
Что делать при дисбалансе гормонов и абдоминальном ожирении?
В первую очередь запишитесь на обследование к эндокринологу и опять-таки, начните приводить в порядок свой образ жизни (правильное питание, длительные прогулки, тренировки, качественный сон). Вероятно, ещё не поздно всё исправить.
Плохая осанка и рост живота у женщин
Бывает и так, что индекс массы тела у женщины укладывается в норму, или слегка её превышает. Однако все равно с возрастом у нее растет живот. Почему? Искривление позвоночника, а конкретнее гиперлордоз в поясничном отделе и искривление шее.
Как правило, они связаны с менопаузой и остеопорозом, который нередко сопровождает женщин после 50. Ну и, конечно, свою лепту вносит сидячий образ жизни, плохая подвижность. Характерно, что при всех этих проблемах, даже если у женщины нет ожирения, жир все равно будет скапливаться именно в области живота.
Designed by rawpixel.com/freepik
Что делать при плохой осанке и выпирании живота
Первым делом мы настоятельно рекомендуем пройти денситометрию и проверить плотность костной ткани. Далее следовать плану лечения. Врач наверняка назначит вам прием препаратов кальция и витамина D. Также желательны мягкие физические нагрузки. Сюда могут входить лечебная физкультура, плавание в бассейне, некоторые упражнения из йоги на растяжку и формирование мышечного корсета.
Гинекологические заболевания и рост живота у женщин
Нередкая ситуация, когда в увеличении живота виноват вовсе не лишний жир, а болезни репродуктивной системы:
Миома матки – доброкачественная опухоль, которая развивается в миометрии (мышечном слое матки). Миома может быть множественной и единичной. При определенных условиях она может расти на несколько сантиметров в год. Однако, разумеется, у женщины будет не только расти живот. Прочие симптомы могут включать кровотечение из влагалища, боль при мочеиспускании, запоры, боль в пояснице;
Киста шейки матки. Ещё одна разновидность доброкачественных опухолей – кистозные образования. Чаще всего они не вызывают рост живота и вообще не причиняют никаких неудобств, а обнаруживаются случайно во время гинекологического осмотра. Однако крупные эмбриональные кисты могут давить на мочеточники и причинять сильную боль, одновременно вызывая увеличение живота.
Что делать, если живот растет из-за опухоли
Первым делом нужно записать на осмотр к гинекологу и подробно описать свои симптомы. Будь то миома или злокачественная опухоль – помимо растущего живота непременно будет что-то ещё. Болезненная менструация, боли, выделения из влагалища, потеря аппетита, резкая потеря веса, слабость и т.п.
Анализы, которые следует сделать:
УЗИ органов малого таза;
Мазок на цитологию (пап-тест);
Кольпоскопия шейки матки;
Гистероскопия (эндоскопический осмотр);
Допплерография (исследование сосудов матки и яичников).
Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленных проблем. Не исключено, что понадобится хирургическое вмешательство, что при миоме матки является предпочтительным методом.
Почему растет живот после родов
С этой проблемой сталкивается практически каждая родившая женщина, особенно при поздней беременности.
Причин тому несколько:
Расхождение тазовых костей после рождения ребенка. Строго говоря, живот из-за этого не увеличивается, однако, талия и таз визуально становится больше;
Изменение гормонального фона и набор веса как во время беременности, так и в период лактации;
Расхождение мышц живота (диастаз) и увеличение матки. Растягиваясь, её стенки начинают образовывать многочисленные складки, а по мере уменьшения они постепенно разглаживаются. В норме матка должна вернуться к первоначальному размеру через 6 недель после родов.
Что нужно делать, чтобы убрать живот после родов?
Designed by senivpetro/freepik
Довольно серьезная проблема для мамы в декрете, которая занята уходом за малышом и домашними хлопотами. Тем не менее решить её можно. Главное – делать все постепенно и консультироваться с гинекологом:
Прогулки и здоровое питание;
Мягкая гимнастика, которая позволяет задействовать мышцы живота. При диастазе ни в коем случае нельзя сразу качать пресс! Как нужно тренироваться, мы описали в отдельной статье;
Ношение специального бандажа, или колготок, поддерживающих живот.
Другие причины, из-за которых у женщины может расти живот после 40 или 50 лет
Причины роста живота могут быть вообще не связаны с женским здоровьем и касаться обоих полов. К таковым относятся:
Проблемы с пищеварительной системой, например, синдром раздраженного кишечника, метеоризм;
Асцит брюшной полости (скопление жидкости);
Пищевая непереносимость и целиакия;
Возрастные изменения кожи, утрата мышечного тонуса в области живота.
Когда обращаться к врачу?
На самом деле любые ситуации, связанные с бесконтрольным увеличением веса и ростом живота, требуют как минимум осмотра у терапевта. Какие-то неполадки со здоровьем наверняка будут видны в анализах крови, на ЭКГ и рентгене.
Женщина, у которой начал расти живот, должна внимательно следить за самочувствием. Вот некоторые настораживающие симптомы:
Есть ли внезапная потеря веса, ухудшение аппетита;
Боли, давящее ощущение в области живота;
Живот наощупь твердый и плотный;
Подозрительные выделения из влагалища, либо кровь;
Нерегулярная менструация (если симптомы появились до менопаузы);
Боли в суставах, конечностях, пояснице;
Общая слабость, недомогание, особенно по утрам.
Особенно внимательными следует быть женщинам, которые уже перенесли какое-то заболевание, либо страдают от хронических болезней.
Как растет живот
Сразу скажем, что то, как выглядит и растет живот во время беременности, зависит от множества причин: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод. Поэтому у кого-то живот растет быстрее, у кого-то медленнее, у одних мам он большой, у других может быть почти незаметен. Но все же некоторые общие закономерности роста и размера живота во время беременности есть.
1 триместр
Как правило, на ранних сроках беременности живот в размерах не увеличивается или увеличивается совсем незначительно. Это связано с тем, что матка пока еще очень маленькая и места в малом тазу она занимает немного. Так, например, к концу 4-й недели матка достигает всего лишь размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров гусиного, но самое главное – в это время она еще не доходит до лонного сочленения (расположена внизу живота). Вот почему на ранних сроках никакого увеличения живота не видно. И только после 12-й недели (окончание I триместра беременности) дно матки начинает возвышаться над лоном.
В это время ребенок резко набирает рост и вес, также стремительно растет матка. Именно поэтому на сроке 12–16 недель внимательная мама увидит, что живот стал уже заметен. Правда, окружающие обратят внимание на новое положение женщины примерно на 20-q неделе, особенно если она будете надевать облегающие вещи.
К началу III триместра беременность уже ни у кого не вызывает сомнения. Живот хорошо виден, даже если женщина носит свободную одежду.
Острый, круглый, разный
Примерно со II триместра беременности во время каждого осмотра акушер-гинеколог определяет высоту стояния дна матки и измеряет окружность живота на уровне пупка. Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша.
Одна из формул приблизительной оценки веса плода по высоте стояния дна матки (ВСДМ):
масса ребенка (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) ± 150–200 г
Кстати, раньше по форме живота часто пытались определить пол ребенка. Считалось, что круглый живот предвещает девочку, а вытянутый, продолговатый, «острый» – мальчика. Однако эти предсказания сбывались далеко не всегда, так как форма и размер живота зависят совсем не от пола ребенка.
Живот будущей мамы меняется не только внешне. С 20-й недели беременности мама начинает чувствовать шевеления малыша. Вначале они похожи на легкие трепетания, со временем шевеления становятся все интенсивнее, ведь к концу беременности масса и размеры ребенка увеличиваются, и теперь ему не так просторно в матке, как раньше. Количество движений постепенно уменьшается, но их сила растет.
Шевеления крохи, особенно интенсивные, могут вызвать у женщины малоприятные ощущения, особенно в правом или левом подреберьях.
Объясняется это тем, что при головном предлежании (ребенок располагается в матке головкой вниз) удары ножек малыша проецируются в область маминых внутренних органов: печени, желудка, кишечника и селезенки. Такие ощущения и даже боли естественны и не требуют лечения.
А еще иногда болезненные ощущения появляются в боковых отделах живота.
Возникают они из-за того, что во время беременности растягиваются связки, поддерживающие матку и яичники.
Кроме того, происходят изменения в маточных трубах (они утолщаются, в них усиливается кровообращение), в яичниках (они несколько увеличиваются в размерах, в них прекращаются циклические процессы, а положение яичников меняется из-за увеличения размеров матки). Несильные болезненные ощущения внизу живота могут возникать несколько раз в течение дня, но, как правило, они быстро исчезают, если женщина занимает удобное для нее положение. Иногда периодические неприятные ощущения в нижнебоковых отделах живота появляются при запорах, которые тоже часто встречаются у беременных: во время беременности вырабатываются гормоны, которые расслабляют матку, аналогичный эффект они оказывают и на кишечник: его перистальтика нарушается, в итоге возникает запор.
Живот может быть большим или маленьким, выпирающим вперед или словно расплывшимся, расположенным низко или высоко – все будет зависеть от индивидуальных особенностей беременности.
То, как растет и выглядит живот во время беременности, зависит от множества факторов: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод.
Чаще всего живот начинает расти после 12-й недели беременности, а окружающие смогут заметить интересное положение женщины только с 20-й недели. Однако все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.
Не расстраивайтесь, если форма или размеры вашего живота не совпадают со среднестатистическими нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свою конституцию, работу своего организма и развитие малыша.
В 4 недели матка достигает размеров куриного яйца.
В 8 недель – гусиного яйца.
В 12 недель матка достигает верхнего края лобковой кости. Живот пока еще не заметен.
В 16 недель живот округлился, матка находится на середине расстояния между лобком и пупком.
В 20 недель живот заметен окружающим, дно матки находится на 4 см ниже пупка.
В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
В 28 недель матка располагается уже выше пупка.
В 32 недели пупок начинает сглаживаться. Окружность живота – 80–85 см.
В 40 недель пупок заметно выпячивается. Окружность живота 96–98 см
6 фактов о диастазе, которые должна знать каждая женщина
Поделиться:
Для подавляющего большинства женщин, не вынашивавших ребенка, этот термин ни о чем не говорит.
Но во время беременности больше половины будущих мам близко «знакомятся» с диастазом буквально на себе.
И чтобы избежать осложнений, необходимо, во-первых, вовремя понять, что проблема есть, а во-вторых, приступить к ее решению.
1. Диастаз — это расхождение мышц на определенное расстояние
Между реберной дугой и лонной костью расположены две вертикальные мышцы, соединенные тонкой сухожильной мембраной – белой линией. В норме между ними может быть расстояние, не превышающее 2,7 см. Но иногда белая линия становится слишком тонкой и слабой. В таких случаях она не может удерживать прямые мышцы живота, и те расходятся в стороны на расстояние более ширины двух пальцев.
2. Ведущий фактор риска диастаза – беременность
Действительно, чаще всего проблема возникает во время беременности или после родов. Более того, считается, что диастаз у будущих мам – практически нормальное явление. Растущая матка способствует растяжению мышц живота и соединительных тканей.
Свою лепту вносят и гормональные изменения — повышение уровня эстрогенов и релаксина. Последний способствует расслаблению связок лонного сочленения тазовых костей, расширению таза, а заодно и снижению тонуса мышц живота.
Интересно, что раньше одним из факторов риска диастаза считался повышенный вес. Однако данные исследования, проведенного в 2015 году, показали, что связи между этими двумя состояниями нет.
А вот недоношенность на самом деле повышает вероятность рождения малыша с диастазом. Это происходит потому, что у «торопыжек» мышцы живота недостаточно развиты. К счастью, со временем они приобретают необходимый тонус и проблема решается сама собой.
3. Диастаз можно обнаружить самостоятельно – нужно лишь хорошенько присмотреться
Во время беременности симптомы диастаза нередко бывают стерты, однако иногда во втором или третьем триместре можно заметить выпуклость в районе белой линии живота выше или ниже пупка. Этот признак легче всего обнаружить при напряжении мышц живота, например, при смене положения тела.
После родов диастаз становится еще более заметен, и самый яркий симптом – выпуклость в области живота. Из-за нее даже после родов женщина еще долгое время может выглядеть так, будто беременность в разгаре.
Но иногда расхождение мышц не бросается в глаза. Обнаружить его помогает простая манипуляция, которую легко провести без помощи медперсонала.
Лягте на спину, согнув ноги. Ступни должны быть на полу.
Увеличение объема живота
Увеличение объема живота отмечается в период беременности, возникает вследствие заболеваний пищеварительной системы, женских половых органов. Наблюдается при некоторых сердечно-сосудистых, эндокринных, детских болезнях. Формируется на фоне роста плода, появления жировых отложений, прогрессирования опухолей, увеличения размера паренхиматозных либо растяжения полых органов, внеорганного скопления жидкости. Причину определяют по данным осмотра, УЗИ, рентгенографии, других инструментальных и лабораторных исследований.
Почему увеличивается объем живота
Увеличение массы тела
Объем живота нередко увеличивается при предожирении и ожирении, которые могут быть обусловлены наследственной предрасположенностью, перееданием, недостаточной подвижностью, эндокринными заболеваниями, побочным действием некоторых лекарственных средств. Симптом ярко выражен у людей с абдоминальным типом ожирения, в некоторой степени присутствует у пациентов со смешанным, меньше – с гиноидным типом ожирения.
Физиологические состояния у женщин
Небольшое увеличение живота зачастую наблюдается у девочек подросткового возраста, связано с гормональной перестройкой организма. Многие женщины отмечают циклическое появление симптома незадолго до начала менструации, особенно при наличии предменструального синдрома. Начало климактерического периода часто сопровождается набором веса и, как следствие, накоплением жира.
У женщин фертильного возраста увеличение объема живота является одним из признаков беременности. В среднем, внешние изменения становятся хорошо заметными с 15-16 недели. Раннее появление симптома, слишком быстрый рост объема в период гестации могут быть следствием особенностей телосложения либо индивидуальных изменений обмена на фоне гормональных сдвигов, свидетельствовать о многоплодной беременности или многоводии.
Вторичные изменения
Асцит развивается при различных гастроэнтерологических, гинекологических, эндокринологических, онкологических, кардиологических, урологических, ревматологических заболеваниях. Количество жидкости в брюшной полости нарастает быстро либо постепенно. Пациент замечает увеличение объема живота. Возникают тяжесть, распирание, боли, метеоризм, тошнота, отрыжка, изжога.
Характерным признаком патологического состояния считается изменение конфигурации передней брюшной стенки при перемене положения тела: в вертикальном положении живот отвисает, в горизонтальном – распластывается. Иногда асцит является частью анасарки – синдрома, при котором, наряду со скоплением жидкости в полости живота, выявляются гидроторакс, гидроперикард, генерализованные отеки подкожной клетчатки.
Абдоминальный компартмент-синдром становится следствием повышения внутрибрюшного давления. Развивается после операций, при тяжелых заболеваниях и повреждениях органов брюшной полости, реже – других патологических процессах. Характеризуется ухудшением состояния больного, увеличением живота, напряжением мышц брюшной стенки, олигурией, нарушениями дыхания, нарастающей полиорганной недостаточностью. Требует срочного хирургического вмешательства.
Гепатомегалия
Гепатомегалия нечасто сопровождается видимым увеличением объема живота. Как правило, ассиметричное выбухание выявляется при объемных образованиях значительного размера. Причиной симптома при поражениях печени становятся:
Другие болезни печени
Наряду со гепатомегалией причиной нарастания объема брюшной полости при заболеваниях печени может стать асцит, который возникает на поздних стадиях болезни. Скоплением жидкости сопровождаются следующие патологии:
Кроме того, увеличение живота вследствие скопления жидкости определяется при нарушениях кровообращения в печени:
Болезни кишечника
При патологиях кишечника увеличение объема может быть острым либо постепенным, постоянным или преходящим. Определяется в следующих случаях:
Болезни верхних отделов ЖКТ
При заболеваниях желудка данное проявление наблюдается реже, чем при кишечных патологиях. Одной из возможных причин нарастания объема является острое расширение желудка. Патология развивается внезапно. Верхние отделы живота увеличиваются, нижняя часть, подвздошные области выглядят запавшими. Отмечаются резкие боли, тошнота, икота, неукротимая рвота, обезвоживание. У больных гастроинтестинальными опухолями симптом связан непосредственно с увеличением неоплазии либо с асцитом.
Эозинофильный гастрит может сопровождаться визуальным изменением объема при распространении воспалительного процесса на тонкую кишку. Живот становится раздутым и, одновременно, дряблым вследствие асцита. В число других признаков входят тошнота, изжога, рвота, асимметрия, ощущение распирания в эпигастральной и средних отделах брюшной полости.
Другие опухоли брюшной полости
Причиной симптома становится рост новообразования либо развитие асцита. Изменения провоцируются следующими неоплазиями:
Женские болезни
Диаметр живота изменяется при наличии объемных образований. Чаще всего симптом является следствием синдрома Мейгса – особой формы полисерозита. В число доброкачественных опухолей и опухолеподобных процессов, вызывающих нарастание объема, входят:
Перечень злокачественных новообразований с развитием асцита либо полисерозита включает:
Патологии сердца и сосудов
Анасарка наблюдается у пациентов с сердечной недостаточностью, вызванной следующими заболеваниями:
Детские болезни
У больных детского возраста причиной роста объема живота становятся:
Кроме того, у детей симптом может наблюдаться при кардиомиопатии, врожденных гепатитах, циррозе печени.
Эндокринные патологии
В перечень эндокринных заболеваний с увеличением живота входят:
Другие причины
Другими провоцирующими факторами выступают некоторые болезни вен, инфекционные патологии. При тромбозе селезеночной вены увеличение живота объясняется асцитом. У больных висцеральным лейшманиозом симптом возникает на фоне отеков, асцита, гепатоспленомегалии.
Диагностика
Постановку диагноза чаще осуществляют врачи-гастроэнтерологи. Реже требуется участие гинекологов, онкологов, кардиологов, других специалистов. В процессе опроса выясняют время, обстоятельства появления симптома, динамику развития патологии. В ходе осмотра выявляют внешние изменения, осуществляют пальпацию и перкуссию. В зависимости от обнаруженных изменений могут быть назначены следующие диагностические процедуры:
При сердечно-сосудистых заболеваниях выполняют ЭКГ, при эндокринной патологии определяют уровень гормонов, при инфекционном характере патологического процесса делают посевы на питательные среды для обнаружения возбудителя.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Самостоятельное устранение увеличения живота возможно при запоре и метеоризме. В первом случае показаны слабительные препараты, во втором – ветрогонные средства, ограничение продуктов, способствующих газообразованию. Частое возникновение данных состояний является поводом для консультации гастроэнтеролога. Остальные случаи увеличения живота, за исключением алиментарного ожирения, требуют срочной диагностики и лечения у специалиста. При внезапно развившемся асците, кишечной непроходимости необходимо вызвать скорую помощь.
Консервативная терапия
Пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта назначают специальную диету. Схема медикаментозной терапии определяется характером патологии:
При некоторых неопухолевых патологиях лекарственную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами: иглорефлексотерапией, бальнеотерапией, электростимуляцией. При опухолевых процессах, наряду с химиотерапией, может назначаться лучевая терапия.
Хирургическое лечение
При асците любого генеза, резистентном к консервативной терапии, проводится лапароцентез. В ходе одной процедуры из брюшной полости удаляют не более 5-6 литров жидкости. Массивный асцит является показанием для установки перитонеального катетера. Для устранения причин увеличения живота, борьбы с возникшими осложнениями выполняют следующие вмешательства: