У меня конъюнктивит что делать
Что делать и чего не делать при конъюнктивите?
К каким последствиям приводит самолечение конъюнктивита, и как лечить его правильно?
Увы, на начальных стадиях люди не спешат к специалисту, пытаясь снять покраснение самостоятельно. Делать этого категорически не стоит, ведь заболевание может быть заразно и чревато осложнениями. К каким же последствиям приводит самолечение конъюнктивита, и как лечить его правильно?
Конъюнктивит — какой он и чем опасен?
Конъюнктивит — заболевание, которое сопровождается покраснением глаз, жжением, зудом, слезотечением. Существует несколько видов конъюнктивита, каждый из которых требует «своего» лечения и может привести к серьезным осложнениям при его отсутствии.
Вирусный
Заподозрить его стоит, если к общим симптомам присоединяется реакция на яркий свет, нечеткость зрения, появляются выделения из глаз, которые со временем усиливаются. Могут быть боли в области ушей, появление бугорков (лимфатических узлов) возле ушей и на шее.
Этот вид конъюнктивита опасен тем, что заразен, может распространиться на веки (блефарит), роговицу (кератит), ведет к резкому падению остроты зрения.
Бактериальный (гнойный)
Признаки бактериального конъюнктивита схожи с инфекционной формой. Покраснение наступает резко, глаза гноятся. Отекают, слипаются и покрываются коркой веки, а в нижнем своде образуется нитеобразная слизь.
В этом случае очень важно соблюдать гигиену, иначе воспалительный процесс перейдет на роговицу. Также гной может скопиться в передней камере глаза (гипопион).
Грибковый
Грибковый конъюнктивит вызывают порядка 50 видов грибков. Он сопровождается изъязвлением конъюнктивы, образованием зеленоватого налета, пленок. Выделения из глаз часто отсутствуют или незначительны. Чем позже обнаружен грибок, тем сложнее его лечить. А попытки справиться с ним самостоятельно могут и вовсе привести к гибели глаза.
Важно: вирусный, грибковый и бактериальный конъюнктивиты заразны. А при отсутствии лечения перетекают в хроническую форму.
Аллергический
На него укажут отечность век и зуд. Причем чем сильнее больной трет глаза, пытаясь избавиться от дискомфорта, тем ярче проявляются симптомы.
Часто такой вид конъюнктивита возникает при аллергии на пыльцу растений (поллинозе) или контактные линзы. Лечить самостоятельно его нельзя, это может спровоцировать еще большую аллергическую реакцию.
Травматический и химический
Эти виды конъюнктивита связаны с воздействием на глаза внешних факторов. При травматическом — это попадание в глаз инородного тела. Сопровождается болью, давящими, колющими ощущениями, чувством распирания и песка в глазу.
Как правило, воспаление конъюнктивы при этом происходит в одном глазу, и часто больной догадывается, как получил травму. Не пытайтесь сами достать инородное тело! Срочно обратитесь к врачу!
Химические конъюнктивиты связаны с попаданием в глаз веществ, в составе которых есть кислоты и щелочи. Эти компоненты вызывают ожог, который ведет к воспалению слизистой. Ожог глаз — это экстренная офтальмологическая ситуация, он может привести к слабовидению.
Лечение конъюнктивита: чем поможет офтальмолог?
Стратегию лечения врач выбирает в зависимости от вида конъюнктивита. Болезнь лечат с помощью медикаментов, промываний и физиопроцедур.
Медикаменты
При аллергическом конъюнктивите необходимо установить причину и прекратить контакт с аллергеном. Параллельно назначают противоаллергенные, противоотечные препараты, капли для снятия воспаления, витамины и другие общеукрепляющие средства.
Бактериальные конъюнктивиты лечат антибиотиками. Их одновременно назначают внутрь и наружно, курс обычно составляет 7–14 дней. Инфекционный вид лечат противовирусными, иммуностимулирующими и бактерицидными препаратами местного (капли, мази, гели) или общего действия.
Медикаментозная терапия при грибках глаза сложная, включает местные и общие противогрибковые и иммуноукрепляющие средства. В особых случаях ставят капельницы.
При травмах, ожогах врач назначит ранозаживляющие, противоотечные, противомикробные средства в форме капель, спреев При тяжелом течении любого вида конъюнктивита может быть назначен курс уколов.
Промывания
При конъюнктивите крайне важно соблюдать правила гигиены, поэтому курс лечения включает частые промывания глаз. Для этого назначают растворы, травяные отвары с обеззараживающим действием или просто чистую воду.
Для проведения процедуры есть специальные емкости (маленькие рюмки овальной формы) и приспособления (шприцы, груши ).
Физиотерапия
Физиолечение при конъюнктивите предполагает введение лекарственных средств с помощью методов физического воздействия — тока (электрофорез), лазера (лазерофорез), магнита (магнитофорез), ультразвука (фонофорез)
Используют растворы с противоаллергенным, противоотечным, антисептическим, ранозаживляющим, смягчающим, противовоспалительным действием.
Покраснение и зуд в глазах: что делать?
При первых признаках конъюнктивита следует немедленно обратиться к офтальмологу. Но возможность посетить специалиста «здесь и сейчас» есть не всегда. Поскольку заболевание может быть заразным, нужно соблюдать меры предосторожности.
Правила гигиены до визита к врачу:
Исключение — попадание в глаза химических веществ. В этом случае, напротив, обильно промойте глаза кипяченой водой.
Заметили покраснение, слезоточивость и зуд глаз? Не ждите, когда «само пройдет», и не занимайтесь самолечением.
Что такое конъюнктивит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахунова А. А., офтальмолога со стажем в 4 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией, бактериями, вирусами, травмой или попаданием в глаз инородного тела. Заболевание проявляется отёком, покраснением, водянистыми или гнойными выделениями.
Возбудителями заболевания могут быть:
К факторам риска относятся:
Симптомы конъюнктивита
Основные симптомы заболевания:
Если вовлекается роговица, пациента беспокоит:
Заболевание начинается с одного глаза, потом может перейти на другой. Иногда появляются плёнки серого цвета, которые легко снимаются ватной палочкой. Для каждого вида конъюнктивита характерно своё отделяемое. Водянистое отделяемое типично для вирусных и аллергических конъюнктивитов, гнойное — для воспаления бактериальной природы. Особенности проявлений различных видов заболевания представлены в таблице [1] [2] [18] :
Патогенез конъюнктивита
Поверхностные ткани глаза имеют свою нормальную микрофлору, в которую входят стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы. В норме они находятся в равновесии и не причиняют дискомфорта. К заболеванию приводит снижение барьерных способностей, повышение количества микробов или заселение другими опасными паразитами.
Изменение микрофлоры в конъюнктиве может быть вызвано протиранием глаз грязными руками, износом мягких контактных линз, длительным приёмом местных антибиотиков, воздействием хлора в бассейне при плавании.
Конъюнктива выполняет защитную, увлажняющую, трофическую и барьерную функции. Нарушение этого барьера может привести к заражению.
Вторичная защита включает иммунные механизмы, осуществляемые сосудистой системой, иммуноглобулинами слёзной плёнки, антибактериальным ферментом лизоцимом, а также ополаскивающим действием слезы при моргании. Конъюнктива, как и любая ткань, отвечает на чужеродное вещество воспалительной реакцией.
Классификация и стадии развития конъюнктивита
По течению различают острый и хронический конъюнктивит.
По патогенному фактору конъюнктивит делят на две большие группы:
1. Инфекционный. Большая часть конъюнктивитов инфекционные, в зависимости от возбудителя они подразделяются на типы:
2. Дистрофический. Дистрофический тип включает синдром сухого глаза, пингвекулу (новообразование бело-жёлтого цвета над слизистой конъюнктивы) и птеригиум (нарост ткани конъюнктивы на роговицу).
Конъюнктивит развивается в несколько этапов:
1. Заболевание начинается остро с отёка слизистой. Он проявляется как утолщение и вздутие ткани. Бывает, что слизистая настолько сильно отекает, что выпирает за глазную щель. Цвет отёчной ткани может быть нормальным, но иногда она имеет желтоватый оттенок.
2. Затем, обычно начиная со второго дня, появляется характерное для каждого вида отделяемое (водянистое, слизистое, гнойное). Гнойное отделяемое состоит из белых клеток крови, смешанных со слизью. Слизь с гноем выглядит также, как обычная слизь, за исключением того, что клетки крови придают ей беловатый оттенок. Отделяемое скапливается во время сна и обнаруживается рано утром. После смывания оно появляется снова через 10-15 минут. Вместе с этим опухают веки, они становятся напряжёнными и красными. По утрам веки склеены между собой и раскрываются с трудом, ощущается засоренность глаз. Иногда могут сформироваться плёнки из фибрина. Это вещество выглядит как жёлто-белое отложение, прикреплённое к конъюнктиве. В некоторых случаях снятие плёнки вызывает кровотечение.
3. С четвёртого или пятого дня отёк и краснота уменьшаются, а отделяемое становится скудным.
4. Далее происходит гипертрофия клеток эпителия с образованием многочисленных сосочков и фолликулов, которые можно увидеть при выворачивании век. Сосочки — это маленькие куполообразные узелки, из-за которых конъюнктива выглядит бугристой. Фолликулы — это частички лимфоидной ткани под эпителием. Они встречаются в сочетании с некоторыми специфическими видами воспаления, вызванными в основном хламидиями, аденовирусами, вирусом простого герпеса и токсическими реакциями на лекарственные препараты.
Осложнения конъюнктивита
Осложнения конъюнктивита могут варьироваться от лёгкого раздражения роговицы до тяжёлой потери зрения. Причинами осложнений могут быть:
Хронический конъюнктивит является провоцирующим фактором для развития воспаления век. Сопровождается краснотой и утолщением краёв век, жжением и болью, тяжестью век, чувствительностью к свету. Рубцевание конъюнктивы приводит к её укорочению, утолщению и изменению краёв век. Также деформируются контуры век и начинают неправильно расти ресницы, нарушается трофика слизистой с дальнейшим развитием синдрома сухого глаза. Если в процесс вовлекаются внутренние оболочки глаза, развивается иридоциклит — воспаление сосудистой оболочки и сетчатки, которое характеризуется болью, снижением зрения и светобоязнью. Отличительная черта заболевания — это возникновение спаек между зрачком и хрусталиком с возможным развитием вторичной глаукомы (повышение внутриглазного давления с последующей гибелью нервных волокон сетчатки и потерей зрения).
Другим опасным осложнением является хориоретинит — воспаление заднего отдела сосудистой оболочки. Приводит к безболезненному снижению зрения, появлению вспышек света и тёмных пятен перед глазами и искажению предметов.
Диагностика конъюнктивита
Диагностика включает сбор анамнеза, проведение тщательного осмотра с выявлением клинических признаков, лабораторные обследования и дифференциальный диагноз.
1. Определение болезни всегда начинается со сбора анамнеза и включает следующие вопросы:
4. Дифференциальный диагноз проводят со следующими состояниями:
Лечение конъюнктивита
Цель лечения заключается в ликвидации клинического проявления, устранении возбудителя и предотвращении осложнений.
Важное правило лечения — не накладывать повязку. Под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие эвакуации из конъюнктивальной полости гнойного отделяемого. Это создаёт условия для развития микробной флоры и осложнений со стороны роговицы.
Для промывания полости от отделяемого используются растворы антисептиков:
К эффективным антибактериальным препаратам относят:
При кератите возможно применение глазных мазей (колбиоцин, флоксал), которые лучше накладывать на ночь за нижнее веко. В дополнение к антибиотикам, в зависимости от степени выраженности, можно подключать антисептики (окомистин, витабакт).
Противовоспалительная терапия для снятия отёка и уменьшения воспаления включает:
С развитием кератита к препаратам подключаются:
При вирусном конъюнктивите, если не присоединилась вторичная инфекция, вместо антибиотиков назначаются препараты интерферона (офтальмоферон) и мазь ацикловир. Если на слизистой образовалась плёнка, то её следует осторожно удалить ватной палочкой.
Терапия аллергических состояний включает:
Прогноз. Профилактика
При появлении признаков болезни очень важно не заниматься самолечением и придерживаться рекомендаций лечащего врача. Иначе это грозит осложнениями, которые трудно поддаются терапии. При правильно назначенном лечении прогноз благоприятный, заболевание обычно проходит за 1-3 недели. При переходе в хроническую форму необходимо продолжать лечение синдрома сухого глаза. Слишком частые обострения могут привести к рубцеванию ткани.
Первые действия при конъюнктивите
Среди офтальмологических заболеваний одним из самых распространенных считается конъюнктивит. Инкубационный период болезни составляет от 3 дней до двух недель. Многое зависит от состояния иммунной системы и особенностей организма. Чем быстрее начнется лечение, тем лучше. Что же нужно делать при начальных стадиях заболевания?
Первые признаки конъюнктивита
В этой статье
Конъюнктивит — это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Явными симптомами болезни являются покраснение зрительных органов, ощущение жжения, зуд, светобоязнь. Самыми неприятными «спутниками» конъюнктивита считаются слизистые или гнойные выделения из глаз. Они могут склеивать ресницы и доставляют дискомфорт больному. В связи с этим люди, которым поставлен диагноз «конъюнктивит», стремятся как можно быстрее избавиться от симптомов этого заболевания.
Способов лечения недуга существует немало. Что делать при конъюнктивите, зависит от формы болезни. Выбрать метод лечения, который подойдет конкретному пациенту, врач сможет после определения причин развития заболевания. Воспаление начинается из-за воздействия на зрительные органы патогенных микроорганизмов. Это могут быть бактерии, вирусы, микробы. В зависимости от этого конъюнктивит принято разделять на несколько категорий:
Офтальмологи выделяют и другие формы заболевания. Фактически они являются разновидностями указанных выше. Например, вирусный конъюнктивит может иметь аденовирусную форму. Такой вид заболевания чаще встречается у детей, чем у взрослых. Данной форме болезни свойственен эпидемиологический характер. Это связано с воздушно-капельным путем заражения. Другая разновидность конъюнктивита — герпетическая, которая также относится к вирусной форме заболевания. В данном случае воспалительный процесс начинается из-за вируса герпеса, а передается недуг при использовании чужих предметов гигиены.
Обычно заболевание поражает оба глаза одновременно. Но иногда воспалительный процесс начинается только на одном из них и со временем переходит на другой. Симптомы болезни могут выражаться по-разному. Основными признаками конъюнктивита являются следующие:
Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от причины воспалительного процесса. Важную роль в постановке диагноза играют сопутствующие признаки конъюнктивита. К ним относятся:
Как отличить острую форму конъюнктивита от хронической?
Очень важно определить, какой из видов заболевания прогрессирует: острый или хронический. При обнаружении первых симптомов недуга сделать это можно в домашних условиях. Прибегнуть к самостоятельной диагностике допустимо в том случае, если возможности попасть на прием к окулисту нет. Следует помнить, что чем быстрее заболевший человек обратится за помощью в медицинское учреждение, тем лучше. Обычно острый конъюнктивит начинается с:
Хроническая форма конъюнктивита развивается постепенно, медленнее, чем острая. Ее характерные симптомы заключаются в:
Эти признаки становятся более выраженными при нахождении на ярком солнце. В связи с этим в дневное время многие предпочитают носить солнцезащитные очки. Хроническая форма обычно требует более длительного и упорного лечения.
Что нужно делать в первую очередь?
При появлении первых симптомов заболевания и до посещения окулиста следует соблюдать определенные правила. Не стоит трогать лицо и глаза руками. После возвращения с улицы руки необходимо тщательно вымыть. Желательно использовать для этого антибактериальное мыло. Второе правило — тщательное соблюдение личной гигиены. Категорически не рекомендуется на первых стадиях конъюнктивита, да и в принципе, пользоваться гигиеническими приспособлениями других людей, например, полотенцем или носовым платком. Заболевание отличается высокой контагиозностью. Это значит, что при контакте с больным человеком заразиться конъюнктивитом можно очень легко. Вирусная и бактериальная формы патологии передаются воздушно-капельным и контактным путем. Использование чужих предметов гигиены на первых стадиях болезни может привести к ухудшению состояния и увеличить срок лечения.
Многие люди считают, что конъюнктивит можно вылечить с помощью накладывания на глаза повязок, смоченных в растворе. На самом деле такой способ лечения не только неэффективен, но еще и опасен. Под повязкой начинается развитие микробной флоры, а это приводит к увеличению числа патогенных микроорганизмов.
Промывание глаз в домашних условиях
Одним из методов лечения, которые применяются при конъюнктивите, является промывание глаз. Оно позволяет устранить некоторое количество патогенных микроорганизмов и накапливаемые выделения. Важно проводить эту процедуру правильно. Для этого необходимо кипятить воду для промывания в течение 1-2 минут. После этого следует несколько минут продержать пипетку в кипятке.
При конъюнктивите лучше всего использовать антисептический раствор для промывания глаз. Хорошим средством является «Фурацилин». Лекарство имеет форму таблеток. Для приготовления раствора их необходимо измельчить, а после этого растворить в стакане кипятка. Перед использованием полученную жидкость следует охладить, процедить при помощи стерильного бинта и только потом промывать ей глаза.
Если конъюнктивит сопровождается гнойными выделениями, то можно применять «Сульфацил натрия». В аптеках этот лекарственный препарат продается в форме капель и порошка. Лучше всего использовать жидкое вещество. Перед промыванием необходимо удалить корочки, которые образовались на веках. Если имеются герпетические высыпания, то их следует обработать с помощью раствора бриллиантового зеленого.
В качестве одного из основных компонентов для промывания глаз разрешается использовать препарат «Берберин». Он отличается прекрасными антибактериальными свойствами, благодаря которым эффективно устраняет микроорганизмы, влияющие на прогрессирование конъюнктивита.
Как вылечить конъюнктивит медикаментозно?
Промывания глаз — это лишь один из методов лечения заболевания. Избавиться от симптомов конъюнктивита с помощью них невозможно, поэтому очень важна медикаментозная терапия. Окулисты дополнительно назначают применение гелей или мазей. Лекарственные препараты следует подбирать тщательно, исходя из разновидности недуга, а потому выбор медикамента должен осуществлять врач.
При вирусной форме заболевания упор делается на лекарства, основными компонентами которых являются такие вещества, как:
Если у больного бактериальная форма конъюнктивита, то окулисты обычно назначают использовать капли:
Среди мазей при данной форме заболевания высокой эффективность отличаются:
Аллергическая форма конъюнктивита хорошо поддается лечению следующими глазными каплями:
Лечить эту форму заболевания одними каплями недостаточно. Поэтому офтальмологи назначают иммуномодуляторы, например, «Циклоферон», а также антигистаминные препараты: «Кларитин», «Зодак», «Цетрин», «Эриус» и др.
Самостоятельно приобретать лекарственные препараты не рекомендуется. Для начала понадобится посетить окулиста, который и назначит капли или мази для лечения конъюнктивита.
Лечение конъюнктивита с помощью диетотерапии
Важную роль в лечении конъюнктивита играет правильное питание. Часто первопричиной заболевания выступает снижение иммунитета, при котором организм не может противостоять патогенным микроорганизмам. Обычно такое происходит при авитаминозе — недостатке витаминов. В таких случаях офтальмологи рекомендуют включить в ежедневный рацион больного продукты, содержащие каротин. Его нехватка в организме негативно влияет на зрительную функцию. Может ухудшаться восприятие цветов, пересыхают роговичные клетки, что повышает риск развития болезни.
В чистом виде каротин содержится в таких продуктах растительного происхождения, как:
Включить в рацион следует и животные продукты, а именно:
Злоупотреблять белковой пищей не следует. Это может привести к зашлакованности организма и спровоцировать повышение глазного давления. При конъюнктивите, независимо от его формы, стоит отказаться от употребления соленых продуктов. Они повышают сухость роговицы и вызывают раздражение глаз. Следует исключить из рациона мучные изделия и алкоголь, который ухудшает усвоение питательных веществ. Также офтальмологи рекомендуют сократить суточную дозу кофе. От большого количества кофеина происходит сужение глазных сосудов.
Методы народной медицины
При первых стадиях конъюнктивита эффективны методы народной медицины. Окулисты допускают их использование в качестве дополнительных средств, применять которые можно только после посещения врача.
Прибегать к рецептам народной медицины следует очень осторожно. Особенно это касается аллергической формы заболевания. Важно следить за тем, чтобы рецепт не содержал в себе вещества, провоцирующие аллергическую реакцию организма. будьте осторожны с продуктами пчеловодства: прополисом, медом и т. д.
Одним из самых распространенных народных рецептов, которые часто применяются при конъюнктиве, является использование чайной заварки. Лечебный эффект обусловлен содержанием антиоксидантов, защищающим глаза от микробов. Лучше всего применять черный или зеленый сорт чая. Напиток должен быть свежим и не содержать ароматических добавок, сахара и лимона.
Хороший терапевтический эффект дают лавровый лист и лепестки розы. Они часто применяются для приготовления растворов, которыми надо промывать глаза. Также их можно использовать для изготовления компрессов. И лавровый лист, и лепестки розы содержат в себе каротин и витамин С, а также отличаются хорошими антисептическими свойствами.
Весьма эффективен при конъюнктивите корень алтея — многолетнего травянистого растения. Многие люди знают, что он часто используется при воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Применять корень алтея можно для приготовления растворов, которые используются для промывания зрительных органов, а также для изготовления компрессов.