У бабушки ковид что делать
Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Люди старшего возраста тяжелее переносят ковид. Какие бывают осложнения и как помочь с ними справиться
Пожилые люди чаще других тяжело переносят ковид. Хронические заболевания наслаиваются на инфекцию, обостряются и запускают в организме воспалительные процессы, а сильные лекарства имеют побочные эффекты. В части случаев близкому можно помочь дома, но лучше наблюдаться у врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Букет хронических заболеваний
Главной особенностью течения COVID-19 у пациентов старше 70–75 лет, по словам врачей, является максимально высокий риск развития осложнений. В первую очередь это связано с тем, что у пожилых людей почти всегда есть как минимум одно хроническое заболевание, а чаще сразу несколько.
Врач-терапевт Ольга Минина рассказала «360», что в особой группе риска находятся те пенсионеры, которые не проходят регулярные обследования и не получают должную терапию по профилактике и лечению хронических заболеваний.
Во время инфекции мы можем столкнуться с обострениями хронических болезней, в основном это заболевания сердечно-сосудистой системы, так как коронавирусная инфекция сопряжена с возникновением тромбоза
Главный врач центральной городской больницы в Домодедове Андрей Осипов объяснил, что к тромбозу склонны пациенты с гипертонической болезнью, заболеваниями сердца, сосудов, почек и с сахарным диабетом.
«Поэтому врачи и в обычной жизни назначают им кроворазжижающие препараты. Вирус сам по себе выделяет в кровь вещество, которое вызывает повышенное тромбообразование», — уверен Осипов.
Врач-инфекционист Видновской РКБ Светлана Малиновская добавила, что у пожилых людей чаще всего в целом наблюдается слабость иммунной системы, которая тоже увеличивает риск осложнений. Главные симптомы, по ее словам, — это ощущение давления в грудной клетке, спутанность сознания, ухудшение слуха, сонливость, учащенный пульс, в отдельных случаях к этому могут добавиться тахикардия и даже кровохаркание.
Лечение антибиотиками
Антибиотики, по словам Андрея Осипова, часто назначают пациентам старше 70 лет, но лечат ими не сам ковид, а те осложнения, которые чаще всего связаны с обострением хронических заболеваний.
В начале заболевания и при легком течении антибиотики нежелательны и даже могут ухудшить состояние
Ольга Минина отметила, что в работе с пенсионерами относиться к подбору антибиотиков нужно особенно внимательно. Первым делом врач должен собрать у пациента анамнез — узнать, какими антибиотиками человек чаще всего пользовался до этого.
«Лучше не назначать эти группы антибиотиков, так как в организме вырабатывается резистентность, то есть пациенты становятся устойчивы к препарату», — объяснила Минина.
Кроме того, подчеркнула Светлана Малиновская, крайне важно в таких случаях не заниматься самолечением и принимать антибиотики только по назначению врача и в строго установленных дозах.
«Только врач может поставить правильный диагноз, определить, с какой бактерией борется организм и как ему эффективнее помочь. Если же у вас в самом деле выработалась устойчивость к определенному антибиотику, специалист поможет подобрать другое лекарство», — заявила Малиновская.
Проблемы с кишечником
Еще одним часто встречающимся осложнением ковида является нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Поражение кишечника называют одной из особенностей «дельта»-штамма, объяснил Андрей Осипов. Антибиотики же зачастую усугубляют ситуацию.
Чтобы восстановить микрофлору, требуются пробиотики, которыми заново заселяют кишечник. Восполнить дефицит минералов и солей помогают лекарства регидрон и ионика. Благодаря им поддерживается электролитический баланс
Ольга Минина добавила, что часто у пожилых людей на фоне COVID-19 и приема различных препаратов развивается неспецифический язвенный колит: на стенках толстого кишечника образуются язвы, могут возникать даже внутренние кровотечения. Они вызывают нарушение стула, боли в животе, повышение температуры тела, слабость.
«Нарушение пищеварения ведет к проблемам с электролитными нарушениями, из-за этого нарушается работа всех остальных основных систем», — объяснила Минина.
Пациентам с такими симптомами до обращения к врачу рекомендуют избегать острого, жирного, жареного, отказаться от грубой пищи, овощей и фруктов, а также ограничить простые углеводы и жиры, а упор сделать на белковую составляющую питания. Врач должен назначить лечение, а после исчезновения симптомов нужно продолжать наблюдаться у гастроэнтеролога и придерживаться диеты.
Лечение COVID-19 у пожилых людей дома. Консультирует геронтолог
На течение коронавирусной инфекции в пожилом возрасте влияет множество факторов. Наличие хронических заболеваний, снижение защитных сил иммунной системы из-за возрастных изменений в организме, синдром старческой астении. Организму пожилого человека сложнее бороться с инфекцией, поэтому важно вовремя ее распознать и начать полноценное лечение. Без этого болезнь может быстро прогрессировать и приводить к развитию тяжелых осложнений.
О том, какие нюансы следует учитывать при лечении COVID-19 у пожилых людей в домашних условиях, журналисту информационного портала «Здоровые люди» рассказала главный внештатный геронтолог Министерства здравоохранения, руководитель Республиканского геронтологического центра (активного долголетия) Людмила Жилевич.
Особенности течения COVID-19 у пожилых
В пожилом возрасте течение коронавирусной инфекции имеет свою специфику. Из-за наличия у людей преклонного возраста одного или нескольких хронических патологий, болезнь может протекать в более тяжелой форме. Кроме того, чем старше возраст, тем больше симптомов COVID-19 может проявляться, выше вероятность обострения имеющихся болезней.
Риск тяжелой формы коронавирусной инфекции выше у тех, кто страдает патологиями разных систем организма.
Людмила Жилевич:
– С годами иммунная система пожилого человека претерпевает изменения, снижается ее иммунореактивность (способность организма дать адекватный ответ на введение антигена иммунной реакцией). Именно поэтому защищаться от вируса организму людей преклонного возраста тяжелее. Не стоит забывать и о синдроме старческой астении, характерными признаками которой являются ухудшение функций различных систем организма, прежде всего резкая потеря веса, снижение мышечной силы, нарушение питания и психологические нарушения. Доказано, что вирус вызывает патологическое старение, то есть синдром старческой астении начинает прогрессивно нарастать. Чем сильнее выражены признаки старческой астении, тем более ослаблен человек, и наступает момент, когда он не может выполнять бытовые жизненные функции и обслуживать себя.
Симптомы COVID-19 у пожилых
Течение коронавирусной инфекции у пожилых нередко бывает непредсказуемым. Симптомы и их тяжесть могут быть гораздо более выраженными, чем у молодых.
Температура. При легком течении болезни она может держаться до 4 дней, в более тяжелых случаях – до 5 и дольше. Впрочем, отмечает специалист, в пожилом возрасте высокой температуры может и не быть. Однако отсутствие этого симптома не является признаком легкого течения и отсутствия поражения легких, не отражает тяжести состояния. При температуре особенно сильны ломота в теле и боли в мышцах.
Сухой кашель наиболее выражен в первые дни болезни и может длиться от 3 недель и больше. Нередко беспокоит сильная слабость и ощущение усталости. Симптомы могут доставлять дискомфорт от нескольких дней до полугода.
Затруднение дыхания и одышка. Эти характерные признаки коронавирусной инфекции наблюдаются в первую неделю с момента заболевания болезни. Их длительность может составлять до 5 дней.
При инфицировании коронавирусом возможно появление ранних симптомов, таких как насморк и заложенность носа. Кроме того, нередко заболевших беспокоят головные боли, которые могут длиться до 2 недель, а в некоторых случаях и после выздоровления. Наблюдаются такие признаки COVID-19, как тошнота и рвота, диарея.
Людмила Жилевич:
– В отличие от молодых людей первым симптомом у пожилых может быть ухудшение общего состояния: нарастание общей слабости, резко возникшая бессонница, немотивированная тревожность, спутанность сознания, симптомы депрессии. Возможны и другие симптомы: в частности, снижение или повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, головокружения, потеря равновесия и на фоне этого падения и травмы.
Если пожилой человек инфицирован COVID-19 и лечение разрешено доктором на дому
Сразу оговоримся, нужно строго выполнять назначения врача! При нарастании тяжести симптомов, ухудшении состояния больного необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь.
Если человек до болезни принимал лекарственные средства для лечения основного хронического заболевания, их прием следует продолжить.
Важно! Все препараты подбирает и назначает только врач, самолечение даже при легкой форме болезни недопустимо. Обязательно следует рассказать доктору о тех лекарственных средствах, которые уже принимает пожилой человек. Сочетание некоторых препаратов может быть чревато тяжелыми последствиями.
Когда вызывать скорую медицинскую помощь
Людмила Жилевич:
– Подготовьте в отдельную сумку все необходимое в случае экстренной госпитализации, сменную одежду, маски, воду. Не забудьте взять таблетки, которые принимаете каждый день, средства гигиены, лучше копию паспорта и, если есть, последний эпикриз из стационара или выписку из медицинских документов. Возьмите блокнот, где записаны телефоны родственников, и ручку.
Профилактика коронавируса и его последствий
Людмила Жилевич:
– Старайтесь не сосредотачиваться на негативной информации. Негатив сильнее вируса бьет по иммунной системе. Вера в себя – уже плюс для победы над вирусом, а если еще и вакцинироваться, шанс к успеху неизмеримо возрастает.
Коронавирус у пожилых людей
Содержание
Низкий иммунитет, хронические болезни, общая слабость организма повышают риски пожилого на сложное течение инфекции. Тем не менее, пенсионер может защититься от инфицирования и вылечиться в случае заболевания – об этом свидетельствуют положительные примеры стариков из разных стран. Нужно соблюдать все меры предосторожности и в случае появления первых симптомов сразу обращаться к врачу. Рассказываем, как защититься и вылечиться от коронавируса в пожилом возрасте.
Что такое коронавирус и COVID-19?
Коронавирусами называют группу РНК-содержащих вирусов, в основном вызывающих болезни у животных, но также и у людей. COVID-19 – это инфекционная болезнь, которую вызвал новый тип коронавирусов. Точный источник заразы не установлен, предположительно это летучие мыши.
Опасность Ковид-19 для пожилых
Выделяют три варианта течения болезни: легкий, средний и тяжелый. У большинства людей инфекция протекает легко, тяжелые случаи наблюдаются у одного из 5-6 заболевших. 80% заболевших выздоравливают.
Человек, у которого есть коронавирус, может заразить до 5 человек рядом. Сам он может чувствовать себя хорошо, но при этом является переносчиком вируса для других.
Чем опасен коронавирус для пожилых? Пенсионеры в силу своего состояния здоровья трудно переносят инфекцию. Особенно нелегко людям с хроническими недугами: болезнями сердца, диабетом, гипертонией – риск тяжелой инфекции у таких пенсионеров выше. Болезнь поражает дыхательную систему и слабые органы человека.
Так как у пожилых людей ослаблен иммунитет, слизистые его организма не справляются с защитной функцией. Возбудитель легко проникает внутрь тела больного, распространяется по нему и вызывает инфицирование. Коронавирус может спровоцировать осложнения в виде пневмонии, бронхита, сепсиса, привести к полиорганной недостаточности и смерти.
Заражение коронавирусом
Вирус передается во время кашля или чихания заболевшего, через кожные контакты (рукопожатие, поцелуй и т. д.), предметы и поверхности. У болеющего человека выделяются капли из рта и носа, которые вдыхают люди, находящиеся рядом – так происходит заражение. Вирус попадает в легкие через гортань.
Также эти капли оседают на окружающих предметах, и здоровый человек может заболеть, прикоснувшись к ним, а затем к себе: к своему носу, рту, глазам.
Вирус может попасть в пищеварительный тракт вместе с проглатыванием пищи или зараженной слюны.
Клетка Ковид-19 имеет «корону», которая состоит из шипов-отростков. С помощью этих отростков вирус крепится к эпителиальным клеткам слизистых. Молекулы РНК размножаются внутри организма – человек заболевает коронавирусной инфекцией.
Чтобы уберечься от заражения, нужно держаться на расстоянии от больного человека не менее 1 метра и соблюдать меры дезинфекции: носить перчатки и маски, обрабатывать санитайзером руки и личные предметы, делать тщательную личную гигиену.
Симптоматика и течение инфекции
Инкубационный период после заражения длится 2-14 дней, в среднем составляет 5-7 дней. Затем проявляются первые признаки. Вирус массово распространяется в пораженных легочных тканях и отравляет организм.
Симптомы коронавируса у пожилых людей:
• повышенная температура тела,
• сухой или с небольшой мокротой кашель,
• сдавленность в грудной клетке,
• одышка и затрудненное дыхание,
• потеря обоняния и вкуса,
• мышечные и суставные боли,
• озноб,
• заложенность носа и насморк,
• повышенная температура,
• слабость, быстрая утомляемость, сонливость,
• головные боли,
• тошнота и рвота,
• потеря аппетита,
• спутанность сознания,
• боли в животе и диарея,
• побледнение кожи.
Реже встречаются кровохарканье, сильное сердцебиение, насморк. Температуры может и не быть, но если она наблюдается, то повышенная отметка держится на протяжении нескольких дней. Высокая температура не сбивается привычными средствами.
Вирусная болезнь имеет смазанную индивидуальную симптоматику: проявляется один-три признака на фоне других заболеваний. По этой причине важно сразу реагировать на симптомы ОРВИ и проходить качественное обследование. Чем раньше начнется правильное лечение, тем лучше.
При обнаружении высокой температуры тела, трудного дыхания и кашля у пожилого нужно немедленно вызывать скорую помощь (номер 103 с мобильного).
В среднем человек болеет коронавирусом 13-22 дня. При благоприятном течении болезни инфекция заканчивается полным выздоровлением через 14 дней после заболевания, без хронических осложнений.
Как протекает коронавирус у пожилых людей? Общая схема течения инфекции такова:
• Первые 4 дня: повышается температура, возникают боли в мышцах;
• 5-7 день: не хватает воздуха, дыхание становится затрудненным, возникают приступы кашля. В дальнейшем трудности с дыханием усиливаются;
• 8-9 день: развивается дыхательная недостаточность, требуется дополнительная поддержка кислородом (ИВЛ);
• 10-12 день: больной начинает выздоравливать. В дальнейшем происходит постепенное выздоровление (до 22 дня) и восстановление после болезни.
При коронавирусе пожилому человеку нельзя заниматься самолечением. Это тяжелое заболевание, которое требует профессионального индивидуального подхода. При обнаружении симптомов нужно вызывать врача на дом. Самостоятельно посещать больницы не рекомендуется, ведь они входят в области риска по распространению коронавируса.
Осложнения при коронавирусе
В тяжелых случаях болезнь может длиться до 8-ми недель и повлечь за собой последствия коронавируса: тяжелую легочную пневмонию, почечную недостаточность, септический шок, внутрисосудистую свертываемость крови, обострение хронических болячек. Сопутствующие болезни увеличивают риск тяжелого течения болезни. Может развиться сепсис и полиорганная недостаточность.
Осложнения могут возникнуть при неверной диагностике, поздно начатом лечении, неправильном уходе за больным. Часто пациент нуждается в ИВЛ, чтобы спасти ему жизнь в дни, когда дышать нормально невозможно. Трубка спасает, но она же и приводит к осложнениям: воспалениям, пролежням в трахее в местах расположения трубки.
Высока смертность среди людей с сердечно-сосудистыми проблемами, диабетом, гипертонией, хроническими дыхательными болезнями.
Если болезнь протекает нормально и ее правильно лечат, пациент выздоравливает, но одышка и кашель могут сопровождать его еще долгое время. Важно следовать всем рекомендациям врача. Большое значение имеет грамотный уход и полноценное, богатое полезными веществами питание.
Диагностика коронавируса
Симптомы Ковида похожи на признаки ОРВИ. Сразу отличить ОРВИ от Ковида по внешним признакам нелегко. Есть один важный момент: коронавирус действует на нижние дыхательные пути и провоцирует появление вирусной пневмонии с характерными признаками: кашлем, одышкой, слабостью, температурой. Этим он отличается от других вирусных инфекций, которые возникают в верхних дыхательных путях, проявляются через боль в горле и насморк.
Болезнь начинается с общего недомогания и слабости, сухого кашля и высокой температуры. Также наблюдаются ломота в мышцах, суставные боли, насморк и заложенность носа, фарингит. Постепенно симптомы развиваются: усиливается кашель, возникает боль при дыхании в грудной клетке, появляется одышка. Так начинается пневмония – нужно вызывать врача.
Для обнаружения болезни применяют специальные тесты и ПЦР-диагностику. В ходе исследования изучают мазок из носоглотки/ротоглотки.
Врач проводит подробный опрос и визуальный осмотр. Нужно рассказать ему обо всех симптомах. Для точного результата, помимо основного теста, делают несколько анализов:
• Общие анализы крови и мочи;
• Биохимический анализ крови;
• КТ или рентген органов грудной клетки;
• Томографию или УЗИ внутренних органов – по индивидуальным показаниям.
Пожилому человеку, который контактировал с людьми, прибывшими из-за рубежа, нужно сдать тест на Ковид для проверки здоровья.
Азиатские врачи предлагают пройти следующую самопроверку. При плохом самочувствии, одышке или кашле сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10-12 секунд. Если за это время не появилось желания покашлять, ощущения недостатка воздуха, вероятно, у человека нет фиброза легких и самой инфекции.
Лечение коронавирусной инфекции
Известные противовирусные лекарства не лечат коронавирус, но они помогают в борьбе с симптомами для облегчения течения болезни.
Медицинские работники разных стран рассматривают для лечения следующие лекарства:
• Рибавирин и интерферон β-1b (по рекомендации ВОЗ). Они препятствуют размножению вируса и улучшают течение болезни;
• Антимикробные средства – пациентам с пневмонией;
• Аппараты ИВЛ для искусственной вентиляции легких при тяжелых случаях;
• Фавипиравир – одобренный в Китае препарат для лечения ковида. Изначально его применяли как средство от гриппа, которое блокирует вирусную РНК-полимеразу;
• Ремдесивир. Уханьский Институт вирусологии подал патент на данный препарат, который ранее применялся как средство от Эбола.
Не назначайте себе препараты сами: важно учитывать общее состояние больного, индивидуальный характер инфекции, хронические болячки отдельного больного. Лечение коронавируса у пожилого должно проходить под строгим наблюдением профессионалов.
Защита пожилого человека от Ковид-19
Чтобы снизить риски заражения пожилых людей Ковид-19, нужно соблюдать меры предосторожности, при необходимости организовать карантин. При обнаружении симптомов болезни надо обратиться к врачу, пройти качественное обследование и лечение.
1. Уберегать пожилого от массового скопления людей. В магазин и аптеку лучше ходить родственникам, можно пользоваться доставкой на дом.
2. Если необходимо отправиться в общественное место, до него лучше добираться на личном транспорте или такси. В местах скопления людей рекомендуется пользоваться масками и перчатками, сохранять дистанцию не менее 1 метра, пользоваться санитайзером. Не трогать рот, нос и глаза, чтобы не заразиться.
3. При выходе из дома соблюдать дистанцию с другими людьми в 1-2 метра. Избегать пребывания в местах, где нельзя сохранять безопасное расстояние: общественный транспорт, полный лифт и т. д.
4. Хороший вариант – отправить старших близких на дачу или в частный пансионат до лета. Вирус теряет свою устойчивость под действием ультрафиолета, поэтому в теплый период велики шансы, что инфекция пойдет на спад. На даче вдали от скопления людей старики спокойно переживут трудное время и при этом смогут без проблем бывать на свежем воздухе. В частном пансионате созданы все условия для безопасной и комфортной жизни пенсионеров в трудный период.
5. Запастись наперед лекарствами, которые человек принимает постоянно, чтобы лишний раз не ходить в аптеку.
6. Соблюдать респираторную гигиену. При чихании или кашле прикрывать нос и рот салфеткой. Сразу выбрасывать использованную салфетку в мусорное ведро, а руки тщательно мыть с мылом или обрабатывать антисептиком. Это поможет избежать распространения вируса.
7. Соблюдать чистоту в доме, часто делать влажную уборку, поддерживать оптимальную влажность, проветривать жилье.
8. Регулярно обрабатывать антисептиком не только руки, но и личные предметы, на которые мог попасть вирус: очки, телефон, ключи, сумку.
9. После прихода домой сразу снимать уличную одежду и обувь, мыть руки.
10. Не принимать гостей и не ходить в гости, не общаться вживую с соседями и людьми, которые могут быть опасны. Контакты с близкими, прибывшими из-за границы, ограничить в течение 14 дней после их возвращения.
11. Не выходить из дома при ухудшении состояния.
12. Правильно питаться и пить много жидкости – она будет поддерживать здоровье слизистых. Увлаженные слизистые оболочки лучше защищены от вируса.
13. Если человек посещал районы или страны с высоким риском заражения, он должен сообщить об этом доктору и соблюсти 14-дневный карантин после возвращения домой. Если у человека проявляются симптомы болезни, нужно вызвать скорую на дом.
Строгие гигиенические меры и рекомендации по соблюдению карантина связаны с тем, что помимо заболевших, существует много носителей вируса. Эти люди могут не ощущать себя больными и не знать, что они являются источниками распространения вируса. Они оставляют следы вируса в общественных местах, из-за чего в дальнейшем могут заразиться другие люди. Вот почему в общественных местах рекомендовано ношение масок и перчаток, а также соблюдение социальной дистанции. Самоизоляция и карантин помогают приостановить развитие эпидемии, что облегчит работу медицинским работникам.
Ношение маски
Маску стоит носить в случае контактов с больным человеком или для защиты окружающих от заражения, если болен сам. Также она нужна тем, кто ухаживает за пожилыми людьми в период эпидемии. Маска дает барьерный защитный эффект. Одноразовые маски используют один раз.
Инструкция по применению:
1. Маску нужно брать чистыми руками, поэтому сначала следует вымыть руки с мылом или обработать их антисептиком.
2. Надеть маску на лицо. Изогнуть металлическую вставку по форме носа и закрыть нос, нижним краем закрыть рот и подбородок.
3. После использования маски снять ее, удерживая за петли и стараясь не касаться лица и одежды. Выбросить в контейнер или мусорное ведро.
4. Вымыть руки с мылом или воспользоваться антисептиком.
Как организовать самоизоляцию
1. Самоизоляция не только помогает защититься от возможного заражения, но и полезна для работы медиков. Благодаря самоизоляции и карантину развитие эпидемии замедляется, что позволяет вовремя и качественно оказывать помощь заболевшим.
2. Чтобы самоизоляция пожилого была комфортной, заранее запаситесь нужными лекарствами, бытовой химией, продуктами длительного хранения.
3. Из лекарств должны быть те, которые человек принимает постоянно, средства для острых случаев (гипертония, лихорадка, аллергическая реакция, боль в животе и т. д.). Также в домашней аптечке должны быть стандартные средства для оказания первой помощи при частых возможных проблемах (обезболивающее, бинт, йод и т. д.).
4. Организуйте закупку нужных товаров (это может делать близкий человек или волонтер), при необходимости пользуйтесь службой доставки.
5. Чтобы изоляция проходила нескучно, можно пользоваться телефоном и компьютером для связи. Чаще звоните близким, общайтесь по Скайпу. Можно читать книги, смотреть фильмы, учиться чему-то новому или интересному, посещать музеи в режиме онлайн – в период карантина появилось много бесплатных возможностей для досуга в интернете.
Профилактика коронавируса
Если пожилой человек здоров, ему следует заниматься профилактикой коронавирусной инфекции. Для этого нужно укреплять иммунитет и соблюдать следующие правила:
1. В периоды вспышки вируса избегать людные места;
2. Тщательно соблюдать личную гигиену и делать влажную уборку дома;
3. Продукты питания должны быть богаты полезными веществами (белки, витамины, микроэлементы). Нужно пить больше жидкости;
4. Заниматься физкультурой и гулять на свежем воздухе;
5. Лечить хронические болезни, принимать назначенные врачом лекарства. Особенно важно лечиться от тех болезней, которые усугубляют течение болезни (сахарный диабет, сердечные недуги).
Старики больше молодых подвержены коронавирусной инфекции. Нужно вовремя обращаться за медицинской помощью и заниматься профилактикой инфекций.
Коронавирус: вопрос-ответ
• Можно ли заразиться Ковидом от человека, у которого нет признаков болезни? Риск передачи вируса невелик, так как человек должен выделять достаточное количество вируса с мокротой/слюной. Заражение возможно от человека со слабо выраженными симптомами, например, в начале болезни.
• Когда делать тест на Ковид? Так как симптомы коронавирусной инфекции схожи с признаками других ОРВИ, нет смысла в массовом тестировании всех людей. Тестирование необходимо при явном подозрении на коронавирус (лихорадка, затрудненное дыхание, одышка, потеря чувства обоняния и вкуса и другие симптомы), при госпитализации, в случаях контакта с больными людьми и при возвращении из эпидемиологических стран. Если у человека легкие признаки ОРВИ и он чувствует себя в целом хорошо, проверяться необязательно.
• Можно ли заразиться от животного? Источник заражения от животных, в том числе домашних, не установлен. Не рекомендуется касаться животных в общественных местах. Лучше не употреблять в пищу полусырые и сырые продукты животного происхождения.
Полезные контакты: куда обратиться за помощью
• Если нужно вызвать врача на дом, звоните по номеру 103 с мобильного.
• Получить ответы на интересующие вопросы, связанные с коронавирусом (заболевание, карантин, экстренная помощь), можно по телефону+7 (495) 870-45-09. Он работает каждый день с 8 утра до 9 вечера.
• Пожилые люди, которые нуждаются в помощи, могут получить ее от социальных служб и волонтеров. Ими руководит общенациональный Народный Фронт. Обратиться за помощью можно по бесплатному номеру 8 800 200 34 11.
Ковид-19 – новый для человечества вирус, который протекает сложнее уже привычных ОРВИ. Большинство заболевших излечиваются. Часто инфекция осложняется пневмонией, тяжелое течение болезни и летальные исходы встречаются у пожилых людей. Чтобы уберечь пенсионера, необходимо соблюдать меры предосторожности и при появлении первых симптомов сразу обращаться к врачу.