Тюбаж печени это что такое

Слепое зондирование (тюбаж)

Тюбаж проводится обычно для того, чтобы помочь работе желчного пузыря с опорожнением его при холециститах и дискенезиях (нарушениях моторной функции). Для принятия этого решения необходимо посоветоваться с доктором (семейным врачом, гастроэнтерологом, терапевтом, хирургом). Предварительно сделать УЗИ брюшной полости или УЗИ желчного пузыря с функцией (с пробным завтраком). Это делается для того, чтобы исключить конкременты в желчном пузыре или общем желчном проходе (холедохе). При тюбаже происходит сильное и длительное сокращение желчного пузыря. Это приводит к изгнанию желчи по холедоху в кишку. Если в просвете желчного пузыря имеются конкременты (камни), то это может стать причиной вклинения их и экстренного состояния для пациента.

Выполняется тюбаж утром натощак. За 20 минут принять 1 таб. Бускопана или Но-шпа форте, предварительно измельчив. Если в Вашей аптечке есть Дюспаталин в капсулах, то выпивается капсула, не нарушая ее целостности. Это делается для того, чтобы расслабить дуоденальный сосочек, через который желчь будет сбрасываться в кишку.

Затем, в одном стакане любой минеральной воды (но без газа, предварительно выпустив его, помешав воду или слегка подогрев) растворить 1/3 чайной ложки карловарской соли или 10-20 г (1-2 ст.ложки) ксилита или сорбита (препарат сахарозаменитель продается сейчас в супермаркетах в отделе для диабетиков). Выпить глотками. Затем в течение 40 мин лежать с теплой грелкой под правым боком (можно использовать пластиковую бутылку), или активно работающий пресс или ходьба (дома) также в течение 40 мин.

При активном поступлении желчи в кишку может наступить одновременное послабление кишечника (понос), поэтому находитесь в течение часа рядом с санитарной зоной.

Источник

Тюбаж печени в домашних условиях

Врач-гепатолог

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Что такое тюбаж?

Беззондовое очищение впервые было проведено Демьяновым Г.С. в конце 40-х годов XX столетия. В наши дни техника модифицировалась, но принципы остались те же.

Нужно помнить, что проведение этой процедуры может носить сугубо вспомогательный характер при патологии гепатобилиарной системы, а не заменять основное лечение.

Ткань печени не содержит чувствительных нервных окончаний, из-за чего ее болезни могут маскироваться под поражение других систем или вообще не проявлять себя. Поэтому важно проводить профилактические и очистительные мероприятия, регулярно посещая врача.

Проводится тюбаж с использованием зонда для дуоденального исследования или без него. Нас интересует последний, так как его техника проста настолько, что процедуру можно проводить самостоятельно.

Показания

Цель манипуляции – предотвратить образование камней или даже вывести только самые мелкие из них. Ведь холестаз (застой желчи) сам по себе создает благоприятную ситуацию для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и отложения веществ, которые приводят к формированию таких конкрементов:

Помимо прочего, такую чистку печени можно дополнительно проводить при следующих патологический состояниях:

После процедуры улучшится общее состояние, купируются симптомы (спастическая боль, дискомфорт, запоры).

Противопоказания и вред

У любого метода лечения есть ограничения к проведению, и тюбаж не является исключением из правила. Несмотря на распространенность и эффективность этой процедуры, ее можно делать далеко не всем подряд.
Например, наличие крупных камней в желчном пузыре может спровоцировать серьезные осложнения, которые потребуют хирургического вмешательства. Они попросту начинают двигаться с током желчи и могут закупорить собой протоки, последствия чего при неоказании помощи фатальны.

Также противопоказано проведение тюбажа при таких патологических процессах:

Отказаться от подобной чистки печени следует беременным и кормящим матерям, хоть и нет прямого противопоказания. Ведь нарушения техники проведения могут повлиять на состояние здоровья, поэтому лучше не рисковать в таких ситуациях.

Методика проведения

Если все же вы решились, то к проведению процедуры нужно начать подготовку за 4 дня. Для этого соблюдайте такие диетические рекомендации:

Чтобы провести тюбаж в домашних условиях, применяют следующие способы и вещества:

Способ проведения определяется сугубо в индивидуальном порядке, учитывая сопутствующую патологию.

В обязательном порядке необходимо посетить врача и сделать ультразвуковое исследование до процедуры, чтобы проверить наличие камней.

Важной частью очищения печени с помощью тюбажа является воздействие тепла (грелка на область органа), которое способствует интенсификации кровообращения в железе, а также расслаблению спазмированных протоков.

Если конкременты не будут обнаружены, тогда в ночь перед мероприятием рекомендуется почистить кишечник (можно поставить клизму или принять сбор трав, обладающих слабительным эффектом).

При возникновении приступа печеночной колики (резкая боль) используйте спазмолитические препараты, такие как:

Помните, что тюбаж обладает, помимо желчегонного, слабительным действием, поэтому лучше быть весь день дома. Более редко может начаться рвота, отрыжка горьким, слабость, головокружение, кровь в кале и даже судороги.

Длительные и упорные побочные эффекты являются показанием к немедленному прекращению процедуры и вызова бригады скорой помощи.

В день чистки печени нужно продолжать диетические ограничения, употребляя большое количество теплой жидкости. Если вы все сделали правильно, появится жидкий стул желтовато-зеленого цвета с белыми сгустками. Допускается наличие неинтенсивных и малых по длительности болей, которые будут говорить об активном сокращении стенок желчного пузыря.

Способы проведения

Важно понимать, как часто следует проводить тюбаж печени. В среднем курс составляет 2-3 месяца (по 1 процедуре в неделю), однако нужно ориентироваться на тяжесть состояния и целью чистки (то ли профилактическая, то ли лечебная). Поэтому перед этим стоит обязательно посоветоваться с врачом.

Способ №1

Сульфат магния используют при беззондовом тюбаже по Демьянову. Методика довольно проста: 1 столовая ложка магнезии размешивается в 250мл теплой кипяченной воды, которую выпивают сразу по пробуждению. После чего терпимо горячую грелку подкладывают под область проекции печени на два часа. В конце этого времени вы должны почувствовать позывы к дефекации. Все прошло успешно, если кал был жидковатым, зеленого цвета (с примесью мелких камней). Таким способом можно пользоваться не чаще 1 раза в неделю около 3 месяцев. Чтобы предупредить возникновение боли, перед процедурой сразу примите спазмолитик, облегчив ток желчи.

Использование магния сульфата противопоказано при таких состояниях: гипертоническая болезнь, тяжелая почечная недостаточность, частые брадикардии, индивидуальная непереносимость, кишечные кровотечения, атриовентрикулярные блокады, обезвоживание.

Способ №2

Проводится с помощью Сорбита. Этот препарат нужно купить в порошковой форме, а в быту он является простым заменителем сахара. Обладает желчегонными, детоксикационными и спазмолитическими свойствами.

Его нельзя принимать людям с непереносимостью фруктозы, а также при асците (наличии свободной жидкости в брюшной полости) или синдроме раздраженного кишечника.

Помимо сахарозаменителя, нужна будет еще минеральная вода (одна из указанных выше). Методика заключается в следующем: натощак принимают внутрь стакан теплого питья (заранее выпустите газы) с растворенной в нем 1 ложкой сорбита. После этого также ложатся на правый бок, подложив грелку, в течении пары часов.

Способ №3

Тюбаж с минеральной водой является наиболее популярным, так как не требует покупки особых медикаментов, которые могут быть попросту противопоказаны. Используют разные фирмы производителей, такие как: Славяновская, Нарзан, Боржоми. Лучше выбирать серно-щелочные варианты, для этого обратите внимание на состав. Сразу по пробуждению выпейте один стакан подогретой жидкости, а оставшуюся (из маленькой бутылки) принимайте небольшими глотками после того, как ляжете на грелку.

Профилактический курс состоит из 1 раза в 2,5-3 месяца, а для активной чистки можно проводить каждые 3 дня в течении 2 недель.

Способ №4

В качестве более эффективного метода применяют тюбаж маслом оливы и лимоном. Подготовка такая же, как и в предыдущих способах, однако в день проведения позволяется съесть немного овощей за 2-3 часа до начала процедуры, а по прошествии этого времени принять масло и сок. Делают это таким образом: сперва пару небольших глотков жирного вещества, а после глоток кислого. Такая методика позволит избежать нежелательной тошноты (или даже рвоты). Общий объем должен быть примерно 150-200 мл. Далее этап с грелкой.

Такой вид чистки противопоказан больным гиперацидным гастритом (с повышенной рН).

Способ №5

Хорошие отзывы также имеет тюбаж с помощью желчегонных трав. Подобным действием обладают следующие растения:

Их применяют как в комплексе, так и по отдельности. В аптеках продаются уже готовые печеночные сборы, так что можно не тратить время на выискивание большого количества компонентов. Его заваривают в термоустойчивой таре на всю ночь, а с утра натощак принимают внутрь 1 стакан (желательно подогреть) и ложатся с грелкой, как и в предыдущих рецептах. Настой, который остался, допивают постепенно в течение 2 часов.

Если вы решили использовать какое-то одно растительное средство, то его настаивают также, но перед приемом добавляют в него ложку сорбита, так как монопрепарат обладает более слабым действием.

Способ №6

Метод носит название активного тюбажа. Он заключается в сочетании физического напряжения и желчегонных средств. Его проводят следующим образом: натощак принимают 3-4 стакана подогретой минеральной воды без газа залпом. После чего перемещаются на улицу (или просто в проветренном помещении) и делают такие упражнения:

По окончанию делают дыхательную гимнастику пару минут, чтобы восстановить ритм, выпивают еще 2 стакана теплой жидкости и снова повторяют физическую нагрузку.

Позывы к дефекации могут начаться в течении 5-40 минут после окончания процедуры.

Побочные эффекты

Если же вы пренебрегли нашими советами, не обратившись к врачу и не проведя ультразвуковое исследование, есть риск развития осложнений. Также повлиять на процедуру тюбажа может сопутствующая патология, которую не обнаружили до этого (или пациент умолчал, не зная о противопоказаниях).

Иногда во время резкого оттока желчи падает уровень глюкозы в крови, наступает гипогликемия, которая проявляется сонливостью, обильным потом и головокружением. Для купирования достаточно выпить чашку теплого сладкого чая.

В других случаях развивается интоксикационный синдром, при котором отмечаются следующие симптомы:

Данная клиника требует немедленного ответа: нужно вызвать скорую помощь и сразу примнять сорбент (активированный уголь, смекта, атоксил).

Источник

Тюбаж печени в домашних условиях – выбираем правильный метод

Тюбаж печени (дюбаж) – это процедура, проводимая для очищения печеночных протоков и желчного пузыря. В основе метода лежит выведение застойной желчи, накопившихся токсинов, шлаков, патогенных микробов и паразитов. Правильно проведенная чистка безопасна и не вызывает дискомфорта, но только при отсутствии противопоказаний. Целью назначения является устранение холестаза (застоя), а также уменьшение риска развития болезней сосудов, печени и пузыря.

Что такое чистка методом тюбажа

Неправильное питание и гиподинамия приводит к застою в желчном пузыре, а прием лекарств и употребление алкоголя увеличивает токсическую нагрузку на печень. В результате снижается иммунитет, ухудшается состояние внутренних органов. Для профилактики и избавления от негативных последствий, врачи рекомендуют регулярное проведение тюбажа.

Лечебный эффект от процедуры наступает при запуске физиологических процессов. Солевой раствор наполняет желудок, тонкую кишку. Он содержит соли щелочных металлов (калия, натрия, магния), которые улучшают моторику, оказывая слабительное действие. Кишечник начинает сокращаться, посылая мозгу сигналы о начале пищеварительного процесса. В ответ происходит рефлекторное сокращение застоявшихся протоков и пузыря с излиянием желчи в дуоденальное пространство.

Эффект от процедур

С помощью тюбажа печени можно убрать застойные явления, а вместе с ними:

При помощи процедуры методом тюбажа можно убрать симптомы интоксикации организма вторичным билирубином – желтушность кожи, склер. Стимуляция тонуса стенок желчных протоков и пузыря предупреждает развитие воспалительных заболеваний – холецистита, холангита, а также помогает предотвратить образование камней.

Виды тюбажа

На практике применяют 2 вида очистительной процедуры:

У каждого из способов тюбажа печени есть свои особенности, поэтому их проведение возможно только по назначению врача.

Зондовый способ

Целью применения процедуры с использованием зонда является исследование желчи при подозрении на инфекцию или наличие паразитов. Забор проводят после введения в двенадцатиперстную кишку раствора, который провоцирует сокращение желчного. Через рот, в дуоденальное пространство вводят резиновую трубку (зонд) и собирают 3 порции желчи. Процедура зондового тюбажа не предназначена для дома, ее проводят в условиях стационара после предварительной подготовки.

Слепая методика

Очищение печени и желчного без введения в верхние отделы ЖКТ посторонних предметов называется беззондовым (слепым зондированием). Желчегонного эффекта достигают применением стимулирующих растворов, подогретых до теплого состояния. Часто используют минеральную воду, сорбит, магнезию (магния сульфат).

Показания к проведению

Чаще всего применяют тюбаж в случае появления признаков застоя желчи и ухудшения общего состояния. О необходимости чистки печени стоит задуматься при появлении следующих симптомов:

Проведение процедуры тюбажа часто входит в комплекс лечебных мероприятий хронических патологий:

Детям тюбаж желчного пузыря делается с особой осторожностью, а перед очищением обязательно необходима консультация врача.

Противопоказания

Как и любая медицинская процедура, чистка печени может принести не только пользу, но и вред. Чтобы этого не произошло, следует учитывать, что у тюбажа есть противопоказания:

Абсолютным противопоказанием является желчекаменная болезнь. При очищении печени методом тюбажа возможно движение камней и развитие печеночной колики. Нельзя делать процедуру при острых инфекциях желудочно-кишечного тракта. Зондовый дюбаж запрещен в случае варикоза вен пищевода, патологиях бронхов и легких, ишемической болезни сердца, гипертонии.

Особенности проведения процедуры

Чтобы сделать тюбаж с наибольшей пользой для организма, нельзя использовать для очищения соки и масла цитрусовых, которые агрессивно действуют на организм. Процедуре должна предшествовать подготовка:

Независимо от выбора желчегонного средства для процедуры, целью проведения останется очищение печени и восстановление ее функциональности. В каждом случае делают чистку, используя один алгоритм:

Первый тюбаж назначают как подготовительный. Следующую процедуру проводят через 3 месяца, третью – когда пройдет полгода после второго курса. В дальнейшем процедуру можно делать через каждые 6 месяцев.

Подготовительный этап

Если человеку назначили тюбаж, врачи рекомендуют подготовить организм к чистке: скорректировать питание, предварительно провести очищение фитосбором, сделать клизму. Диету вводят за неделю до процедуры. Из меню исключают алкоголь, вредные продукты, жареные, соленые, жирные блюда, тяжелые для пищеварения. Рацион составляют из легкой растительной пищи, кисломолочной продукции с содержанием жира менее 1,5%.

Очистительную клизму делают дома накануне тюбажа. Для приготовления очищающего фитосбора берут солянку, ромашку, зверобой, бессмертник, мяту в равных количествах. Три столовых ложки сырья заливают 1,5 стаканами кипятка и томят на водяной бане в течение 20 минут. Снимают с огня и дают настояться под закрытой крышкой. Через 15 минут раствор процеживают, пьют в теплом виде. Процедура делается 3-5 дней.

Как правильно сделать в домашних условиях

От соблюдения техники и правильного выбора желчегонного средства зависит качество эффекта от процедуры. Именно поэтому начальную информацию о том, что такое тюбаж и как его лучше делать для печени, пациент узнает от лечащего врача. Чистка – это сильная встряска для печени. Поэтому первый слепой дюбаж часто делается под наблюдением медицинского персонала в стационарных условиях. В последующем его применяют дома, соблюдая алгоритм и рекомендации врача.

С минеральной водой

Чаще всего очищение печени проводится с применением слабощелочной воды. Для процедуры подойдет Боржоми, Нарзан, Ессентуки №4, Смирновская.

Алгоритм проведения тюбажа печени в домашних условиях:

Если техника выполнена правильно, после тюбажа начинается дефекация. Кал становится зеленого цвета с примесью слизи. Это значит, что из организма выходит желчь и вредные вещества.

С магнезией

Беззондовый тюбаж с магния сульфатом (английской солью) применяется по той же технике, что и водой. Желчегонный раствор готовят вечером – 20 г магнезии растворяют в стакане воды. Утром подогревают и выпивают раствор полностью, после чего кладут теплую грелку и лежат не менее 2 часов.

В первые минуты после начала процедуры возможно появление горького привкуса во рту, неприятные ощущения в области печени. Эту реакцию не считают патологической, но о неприятных симптомах нужно сообщить врачу. Чтобы предупредить дискомфорт, дополнительно принимают спазмолитическое средство – Но-Шпу или Дротаверин.

С сорбитом

Заменитель сахара, назначаемый диабетикам, обладает желчегонным действием, если применять его правильно. Сорбит применяют в комплексе с минеральной водой, из которой накануне выпускают газ. Тюбаж печени в домашних условиях с сорбитом проводят по классической технике:

В таком положении нужно оставаться 2 часа, после чего появляются позывы к дефекации. Заменитель сахара дает хороший желчегонный эффект, но при превышении рекомендуемой дозировки может спровоцировать расстройство стула – понос.

С маслом и соком лимона

На практике существует много составов, способных очистить печень без вреда для здоровья. Один из часто используемых – оливковое масло с лимонным соком. Чтобы манипуляция принесла пользу, необходимо следовать простым рекомендациям:

Правильно делать тюбаж утром, приготовив 150 мл масла и ¾ стакана сока из лимона, при необходимости его можно заменить клюквенным фрешем. Оливковое масло нужно пить медленно, небольшими глотками. При быстром употреблении может появиться рвотный рефлекс. Запивают масло кислым соком для нормализации выведения желчи. Далее манипуляцию проводят стандартно. Такой рецепт можно использовать всем пациентам кроме больных с гастритом с повышенной кислотностью.

С лекарственными травами

Как делать тюбаж печени с травяными отварами, знали еще древние целители. Сегодня такое очищение считают более мягким и безопасным. Для чистки необходим сбор из бессмертника, тысячелистника и зеленого чая. Все компоненты смешивают в равных долях, хранят в прохладном месте под закрытой крышкой.

Перед манипуляцией нужно выпить половину стакана горячей воды, а через 15 минут травяной отвар. Для его приготовления 15 г сбора заваривают одним стаканом воды, дать постоять полчаса. Перед употреблением добавить 1 чайную ложку меда и 8-10 ягод клюквы, брусники или облепихи.

Раствор выпить, полежать с теплом на печени 15 минут. После чего лечь на спину и делать массаж живота поглаживанием по часовой стрелке. Через 2 минуты перелечь на левый бок, оставаться в таком положении еще 20 минут, делая глубокий вдох и выдох.

Другие виды

В домашних условиях можно делать тюбаж со всевозможными желчегонными растворами:

Закрепление эффекта

После очищения билиарной системы врачи рекомендуют соблюдать режим и придерживаться принципов правильного питания. Для себя следует уяснить, что тюбаж печени как оздоровительную процедуру полезно использовать по медицинским показаниям. Проводить ее время от времени без предварительного обследования опасно. Поэтому, чтобы не нанести вред здоровью, перед манипуляцией нужно посещать врача.

Источник

Как проявляется лямблиоз у взрослых

Среди всех протозойных заболеваний, лямблиоз у взрослых занимает лидирующие позиции. Заболеваемости лямблиозом в одинаковой степени подвержены все люди, независимо от пола и возраста. Эта патология вызывает тяжелые расстройства пищеварения, влияет на функциональное состояние органов желудочно-кишечного тракта и может провоцировать тяжёлые осложнения.

Характеристики лямблиоза

Лямблиоз относится к группе кишечных инфекций, и развивается при попадании лямблий в просвет тонкой кишки. Это заболевание распространено повсеместно, а в развитых странах заболеваемость лямблиозом составляет от 3 до 5%.В развивающихся странах, распространенность лямблиоза составляет от 10 до 15%. Повышенному риску заболеваемости этой протозойной инфекцией подвержены дети, посещающие дошкольные и школьные учреждения.

Причины развития

По своей природе, лямблии являются простейшими одноклеточными паразитами. Питаются эти микроорганизмы с помощью осмоса. Источником распространения инфекции является больной человек, который выделяет лямблий с испражнениями в окружающую среду. Распространителями лямблиоза, также могут быть животные (морские свинки, кошки, кролики, собаки). Благоприятные условия для распространения инфекции и инфицирования людей создаются районах с низким качеством питьевой воды, при недостаточном уровне навыков личной гигиены среди населения, а также при большой скученности людей.

К предрасполагающим факторам развития лямблиоза, можно отнести:

Клинические симптомы

С момента проникновения возбудителей лямблиоза во внутреннюю среду организма и до момента появления клинических симптомов проходит от 1 до 3-х недель. К основным симптомам лямблиоза у взрослых можно отнести:

Острая фаза клинических симптомов поражения тонкой кишки может продолжаться от 5 до 7 дней. После завершения острой фазы, лямблиоз самопроизвольно проходит или переходит в хроническое подострое течение.

От масштабов инвазивного поражения кишечника лямблиями напрямую зависит выраженность интоксикации. Кроме перечисленных симптомов, лямблиоз может сопровождаться увеличением температуры тела до субфебрильных показателей, увеличением регионарных лимфатических узлов, быстрой утомляемостью, бруксизмом и эмоциональной лабильностью. Если данное заболевание развивается в детском возрасте, то оно нередко сопровождается гиперкинезами, снижением артериального давления и обморочными состояниями.

Методы диагностики

Клинические симптомы лямблиоза неспецифичны, поэтому диагностировать данную патологию на основании жалоб невозможно. Для диагностики лямблиоза назначаются такие методы обследования:

Лечение

Комплексное лечение лямблиоза включает ряд таких последовательных этапов:

На завершающем этапе комплексного лечения важно позаботиться о восстановлении кишечной микрофлоры. С этой целью используются метапребиотики, которые стимулируют рост и размножение естественной кишечной микрофлоры. Метапребиотик Стимбифид плюс восстанавливает популяцию собственных бифидумбактерий человека, количество которых значительно уменьшается при лямблиозе. Данное средство используется для лечения кишечных инфекций и их профилактики.

Кроме того, Стимбифид Плюс стимулирует иммунитет и ускоряет процесс регенерации кишечного эпителия. Метапребиотик может быть использован для профилактики лямблиоза у детей с 3-х лет. Средство благоприятно воспринимается организмом взрослых и детей, а также помогает ускорить процесс выздоровления при лямблиозе.

Источник