Тяжи ядер разрушенных клеток у собаки что это
Анемия у собак
Анемия (Anaemia) от греческого an – отрицательная частица и haima- кровь – клинико-гематологический синдром, связанный с уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови.
Анемии у собак, как правило, вторичны и в основе анемий лежат разнообразные патологические процессы. Иногда анемический синдром является основным в клинической картине и определяет прогноз заболевания, в других случаях анемия может быть выражена весьма умерено.
Ветеринарные специалисты в процессе диагностики должны определить патогенетический механизм анемического синдрома (кровотечение, дефицит железа, витамина В12, гемолиз и др.) с последующим выявлением заболевания, лежащего в основе анемии.
Этиология. Причиной анемии у собак может быть:
Анемией болеют собаки всех пород и возрастов. Масса крови при анемии может быть нормальной, уменьшенной или даже увеличенной за счет компенсаторного восполнения недостатка жидкой части тканевой жидкостью. Одновременно с количественными сдвигами при анемии в организме больной собаки происходят и качественные изменении форменных элементов крови, которые обусловлены пониженным содержанием гемоглобина в каждом эритроците и сопровождающиеся функциональной недостаточностью системы эритроцитов.
Патогенез. При анемии в организме больной собаки из-за нарушения кровоснабжения органов и тканей, нарушаются окислительные процессы, в тканях развивается кислородное голодание (гипоксия) и гипоксемия. В крови у больной собаки накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ и шлаки, подлежащие выделению из организма с мочой. Благодаря приспособительным реакциям организма (рефлекторное усиление сердечной деятельности, дыхания, поступлении эритроцитов из кровяных депо, активизации кроветворения) газообмен и окислительные процессы поддерживаются на достаточном уровне даже при значительной анемии у собак. В тоже время при резко выраженной анемии, даже небольшая нагрузка на собаку вызывает у нее учащение работы сердца, появляется одышка и другие патологические явления. При резко выраженной анемии у собаки в первую очередь страдает центральная нервная система, в результате чего у собаки может наступить обморочное состояние.
При хроническом течении анемии у собаки наступают дистрофические изменения в паренхиматозных органах (жировая дистрофия мышцы сердца, печени, почек) вплоть до того, что иногда наблюдаются мелкие кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках.
При клиническом осмотре больной анемией собаки ветеринарный специалист отмечает вялость, депрессию, снижение активности, видимые слизистые оболочки бледные, имеют розоватые и белые оттенки, отмечается кровоточивость слизистых оболочек (десен). Пульс при пальпации частый, сердцебиение учащено, при аускультации сердца прослушиваются шумы, результате резкого падения кровяного давления у собаки может наступить коллапс. Больная собака часто отказывается от корма, дыхание частое затрудненное. Регистрируем лихорадку, жажду, наличие крови в кале.
Диагноз на анемию у собак ставится на основании клиники, результатов лабораторного исследования крови и мочи. Кровь исследуют на свертываемость, лаборатория выявляет уменьшение количества эритроцитов, их структуры, аномалии эритроцитов. Проводят биохимическое исследование костного мозга. При подозрении на внутренне кровотечение ветеринарный специалист проводит лапароцентез (прокол брюшной полости специальной иглой и взятие небольшого количества брюшной жидкости). При проведении комплексной диагностики анемии в ветеринарных клиниках проводят рентгенограмму и УЗИ брюшной полости. При подозрение на опухоль, язву и т.д., которые могут вызвать у собаки анемию, проводится эндоскопия. Специальные анализы с целью определения в крови – микоплазм, лептоспир, бабезий и т.д. Если во время обследования больной анемией собаки у ветврача возникает подозрение на онкологическое заболевание проводят рентгеноскопию грудной клетки.
Прогноз при анемии зависит от причины, которая вызвала анемию и общего состояния организма собаки. При своевременной диагностике анемии и удовлетворительном общем состоянии больной собаки, прогноз благоприятный. Если анемия явилась следствием отравления ядохимикатами (отравление соединениями цинка), лейкозе, аутоиммунных заболеваниях часто неблагоприятный.
Лечение. Лечение анемии у собак находится в прямой зависимости от причины которая привела собаку к анемии.
При наличии анемии у собаки ветеринарные специалисты в ветеринарных клиниках применяют:
Анемия у собак
Анемия — это заболевание, поражающее кровь собаки. Когда у собаки снижается уровень эритроцитов или гемоглобина, у нее диагностируется анемия, но это результат болезни, травмы или другого состояния, а не сама болезнь.
У собаки анемия развилась из-за чего-то серьезного, происходящего в ее теле, поэтому владельцу домашнего животного важно понимать, что это означает, когда у собаки есть это заболевание.
Что такое анемия у собак?
Красные кровяные тельца, или эритроциты, являются компонентами крови и вырабатываются костным мозгом собаки.
Гемоглобин, часто сокращенно Hbg или Hb, представляет собой белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, который отвечает за транспортировку кислорода по всему телу.
Это также делает красные кровяные тельца красными. Если в красных кровяных тельцах не хватает эритроцитов или гемоглобина, возникает анемия.
Признаки анемии у собак
— Кровь в моче, стуле или рвоте
Поскольку красные кровяные тельца и гемоглобин обеспечивают кислородом остальную часть тела собаки, уменьшение количества одного или обоих элементов может вызвать уменьшение кислорода в различных тканях и клетках.
Если к тканям доставляется недостаточное количество кислорода, у собаки могут возникнуть проблемы с дыханием, она может быстрее устать, не хотеть есть и будет слабой. Собаке трудно иметь энергию, если в ее клетках недостаточно кислорода.
Частота сердечных сокращений собаки также может увеличиваться, поскольку ее организм пытается компенсировать нехватку доступного кислорода, быстрее прокачивая кровь по телу.
Бледные слизистые оболочки, такие как десны и в области гениталий, являются результатом недостатка эритроцитов или гемоглобина.
Если эти предметы не распространены в организме, слизистые оболочки будут казаться более бледными, чем обычно, или даже белыми при тяжелых анемических состояниях.
Собаки обычно должны иметь слизистые оболочки розового цвета, как от жевательной резинки, а не бледно-розового или белого цвета. За цветом слизистой очень легко следить в домашних условиях.
Наконец, кровь может быть видна за пределами тела вашей собаки, если у нее анемия. Иногда возникает кровотечение, которое обнаруживается в моче или кале.
У некоторых собак может даже начаться рвота кровью или кровь из носа. Эти признаки кровотечения могут указывать на то, что у вашей собаки анемия или у нее потенциально может развиться анемия.
У собак должны быть жевательные резинки розового цвета
Причины анемии у собак
Анемия может быть вызвана проблемами со здоровьем, которые вызывают потерю крови, разрушение эритроцитов или снижение выработки эритроцитов в костном мозге. Есть несколько различных заболеваний или состояний, которые могут вызывать эти явления у собаки.
Травма
Сильная кровопотеря чаще всего возникает при травме, которая приводит к чрезмерному кровотечению. Иногда эта травма является результатом хирургической процедуры, а иногда — травмой. Кровотечение может исходить из внутреннего органа или из раны на коже, что может вызвать анемию.
Паразиты
Кровь, кишечные и внешние паразиты могут вызвать потерю крови у собаки и, следовательно, анемию. Бабезия — это кровяной паразит, вызывающий гемолиз или разрушение эритроцитов.
Кишечные паразиты, такие как анкилостомы, могут вызывать анемию из-за повреждения, которое они вызывают в кишечном тракте, а кровососущие внешние паразиты, такие как блохи и клещи, также могут вызывать анемию, если заражение достаточно сильное.
Кровоточащие опухоли
У некоторых собак опухоли начинают кровоточить. Если кровотечение не остановить, это может вызвать анемию.
Проблемы со свертыванием крови
Нарушения, которые влияют на способность собаки свертывать собственную кровь, когда это необходимо, могут привести к анемии, если поврежден кровеносный сосуд. Болезнь фон Виллебранда — это одно из состояний, которое может вызвать проблемы со свертыванием крови и, следовательно, анемию при неконтролируемом кровотечении.
Аутоиммунные заболевания
Заболевания, влияющие на иммунную систему собаки, могут привести к анемии. Одно из таких заболеваний иммунной системы называется иммуноопосредованной гемолитической анемией. Это заболевание заставляет собаку вырабатывать антитела, которые атакуют ее собственные эритроциты.
Токсины
Некоторые продукты питания, лекарства и химические вещества могут вызывать проблемы со свертыванием крови и эритроцитами. Лук, чеснок, химиотерапия и различные родентициды также могут вызывать анемию у собак.
К сожалению, рак может вызывать множество вторичных заболеваний у собак, включая анемию.
Плохое питание
Большинство собак придерживаются сбалансированной диеты, разработанной для их конкретного заболевания или стадии жизни. Но некоторые собаки настолько истощены, что у них развивается анемия в результате подавления костного мозга.
Хронические заболевания
несколько различных видов хронических заболеваний могут вызывать анемию. Заболевания печени, почек и клещевой эрлихиоз являются одними из этих распространенных хронических состояний.
Эти заболевания заставляют организм вырабатывать меньше костного мозга и, следовательно, меньше эритроцитов.
Гипотиреоз
Нелеченный гипотиреоз может вызвать у собак легкую анемию.
Диагностика анемии у собак
От 35 до 55 процентов крови собаки состоит из красных кровяных телец. Этот процент можно контролировать, выполнив тест для проверки объема упакованных клеток (PCV) или гематокрита (HCT). Этот тест включает в себя забор крови и может быть легко выполнен вашим ветеринаром.
Это часто является частью обычного скрининга крови, и если процент опускается ниже 35 процентов, собака обычно считается страдающей анемией. Ваш ветеринар также проведет медицинский осмотр и другие тесты, чтобы определить причину анемии.
Лечение анемии у собак
Поскольку анемия является результатом заболевания или состояния, влияющего на эритроциты или гемоглобин в крови собаки, необходимо решить основную проблему, чтобы исправить анемию.
Это может означать хирургическое вмешательство, прием лекарств, нутритивную поддержку или другие способы лечения конкретной проблемы, затрагивающей собаку. Также может потребоваться неотложная поддерживающая терапия, указывающая на необходимость переливания крови.
Анемия может быть опасной для жизни, если ее не лечить. Если вы подозреваете, что у вашей собаки анемия, как можно скорее проконсультируйтесь с ветеринаром.
Как предотвратить анемию у собак
Поскольку анемия может быть вызвана множеством разных причин, иногда нет никакого способа действительно предотвратить ее возникновение. Лучшее, что вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие анемии, — это лечение заболеваний и состояний, которые, как известно, вызывают анемию.
Кроме того, сбалансированное питание, использование регулярных средств защиты от паразитов, все возможное, чтобы предотвратить травмы, которые могут вызвать чрезмерное кровотечение, а также регулярные посещения ветеринара для медицинского осмотра и анализа крови могут помочь снизить вероятность развития анемии у вашей собаки.
Аутоиммунная гемолитическая анемия у собак
Что это?
Иммуно-опосредованной (аутоиммунной) гемолитической анемией (АИГА) называется состояние, когда иммунная система организма атакует собственные красные кровяные клетки.
Часть иммунной системы, синтезирующая антитела, начинает направлять их против собственных красных кровяных клеток организма.
К красным кровяным клеткам прикрепляются белки антител – маркеры на уничтожение. При разрушении большого количества эритроцитов говорят о развитии анемии, пациент чувствует себя больным и слабым. Поскольку эритроциты разрушаются в организме, у больного развивается скорее желтушность, чем бледность кожных покровов и слизистой.
Удаление старых кровяных клеток и повторное использование их компонентов в норме
У эритроцитов есть определенная продолжительность жизненного цикла от момента выхода из костного мозга до конца дней в качестве переносчика кислорода, когда клетки становятся слишком плотными для прохождения по тонким капиллярам.
Эритроциты должны быть достаточно податливыми и пластичными для участия в переносе кислорода и углекислого газа, и когда клетки становятся функционально непригодными, организм утилизирует (разрушает) их и повторно использует их компоненты.
При прохождении старых кровяных клеток через селезенку, печень и костный мозг, они убираются из кровяного русла и уничтожаются.
Железо клеток переносится в печень в виде желтого пигмента билирубина для повторного использования.
Белки внутри клеток расщепляются на аминокислоты и используются для различных процессов в организме (сжигание для получения энергии, синтез новых белков).
Селезенка использует иммунологические маркеры на поверхности эритроцитов для определения, какие клетки надо убрать из кровяного русла.
Таким путем клетки с паразитирующими на них инфекционными агентами убираются из кровяного русла вместе со старыми клетками.
Заболевание
Когда иммунная система маркирует на удаление слишком много клеток, начинаются проблемы.
Селезенка увеличивается в размерах в связи с необходимостью синтезировать большее количество клеток.
Печень не справляется с огромным количеством билирубина и пациент становится желтушным, что проявляется желтым или оранжевым окрашиванием тканей.
Происходит массивное разрушение ни в чем не повинных эритроцитов, этот процесс называется внутрисосудистым гемолизом.
В конечном итоге в кровяном русле наблюдается недостаток эритроцитов, наблюдается недостаточное снабжение кислородом тканей и удаление продуктов обмена.
Ситуация становится критической, угрожающей жизни пациента.
Признаки заболевания, которые можно заметить дома
У животного наблюдается сильная слабость, отсутствие активности, интереса к корму.
Моча может быть темно-оранжевого или даже коричневого цвета.
Цвет видимых слизистых оболочек и конъюнктивы бледный или желтый.
Может наблюдаться лихорадка.
Диагностика
Частью клинического обследования являются исследования крови.
При выраженном гемолизе обычно обнаруживается снижение содержания эритроцитов, снижение гематокрита, желтое или оранжевое окрашивание сыворотки крови, повышение билирубина в биохимическом анализе крови.
Анемией называют состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Анемия может быть умеренной или острой и может быть по причине кровотечения, разрушения эритроцитов (АИГА) или недостаточного образования эритроцитов. При обнаружении анемии необходимо выяснить причину.
Исследование на выявление регенеративной анемии
Анемия, развивающаяся вследствие недостаточного образования эритроцитов в костном мозге, называется регенеративной анемией.
Причиной таких анемий являются хронические воспалительные заболевания (хронические заболевания кожи, зубов и другие), почечная недостаточность, рак различного типа или некоторые препараты (особенно при химиотерапии).
В норме, при потере эритроцитов в крови снижается уровень кислорода, что стимулирует выработку красных кровяных клеток крови костным мозгом. Эти виды анемий называют «регенеративными», потому что костный мозг отвечает повышением продукции эритроцитов.
При кровотечениях и аутоиммунном разрушение эритроцитов также наблюдается регенеративная анемия. Выработано несколько путей определения типа анемии (регенеративная она или нет).
В лаборатории производится полный клинический анализ крови, исследующий количество эритроцитов и белых кровяных клеток, их размер, форму, зрелость, соотношения. У пациента с регенеративной анемией очень активный костный мозг. Красные кровяные клетки выходят в кровяное русло недостаточно зрелыми, поэтому они могут различаться размером, яркостью пигмента (менее зрелые эритроциты более крупные и бледные, чем зрелые клетки).
Более того, в кровяное русло могут выходить предшественники эритроцитов – ретикулоциты (они столь не зрелы, что их нельзя назвать эритроцитами).
При очень сильной стимуляции костного мозга в кровоток могут выходить красные кровяные клетки с клеточным ядром. Эти показатели свидетельствуют о регенеративной анемии. Это означает, что эритроциты теряются при кровотечениях, кровоизлияниях или в ходе активной деятельности иммунной системы, разрушающей собственные клетки крови.
Исследования, выявляющие аутоиммунное разрушение
При исследовании крови существует несколько показателей, позволяющие определить разрушение эритроцитов или кровопотерю. Можно подумать, что кровопотери легко определить, но случаются внутренние кровоизлияния, которые тяжело выявить.
Желтуха
Желтухой называют желтое окрашивание тканей животного, когда печень не справляется с большим количеством билирубина (железо-содержащий пигмент, образующийся при разрушении эритроцитов), поступающего к ней с кровью.
В норме, эритроциты удаляются из кровотока при старении и потери пластичности клеток. Железо эритроцитов используется вновь в печени.
При разрушении большого количества эритроцитов печень не успевает утилизировать весь пигмент, и он распространяется по организму, окрашивая в желто-оранжевый цвет мочу, десны и белки глаз.
Причиной желтухи может быть только аутоиммунное разрушение эритроцитов? Конечно, нет. Печеночная недостаточность приводит к желтухе, когда больная печень не может перерабатывать нормальное количество билирубина.
Обычно, регенеративная анемия с желтухой свидетельствует о аутоиммунном разрушении эритроцитов.
Сфероциты
Сфероциты являются эритроцитами сферической формы, их обнаруживают в крови, когда селезенка не полностью удаляет старые эритроциты из кровяного русла.
Клетки селезенки «откусывают» часть эритроцита, и он отправляется далее циркулировать в крови. Нормальный эритроцит двояковогнутый и имеет форму диска, центр клетки бледнее периферийной части. После потери части клетки, эритроцит приобретает сферическую форму и становится более темного цвета. Присутствие сфероцитов говорит о процессе разрушения эритроцитов.
Аутоагглютинация
В острых случаях АИГА, аутоиммунное разрушение эритроцитов столь сильное, что они слипаются друг с другом (поскольку их оболочки с прикрепленными антителами прилипают друг к другу) при помещении капли крови на предметное стекло под микроскоп. Картина представляется следующая: желтое пятно с маленьким красным комков в центре. Этот признак является очень неблагоприятным.
Лейкемоидная реакция
В классическом случае АИГА, реакция костного мозга настолько сильна, что лейкоциты тоже претерпевают изменения, поскольку они также образуются в костном мозге. Количество лейкоцитов в крови значительно повышается.
Дополнительные исследования
Проба Кумбса (прямая проба на антитела)
Проба Кумбса разработана для обнаружения антител на эритроцитах, является классической реакцией на выявление АИГА.
К сожалению, результаты теста не является однозначными. Он может быть ложнопозитивным в присутствии воспалительных процессов или инфекционных заболеваний (что приводит в результате к прикреплению антител к оболочке эритроцитов), либо после переливания крови (в конечном счете, чужие клетки удаляются иммунной системой).
Также, проба Кумбса может быть ложноотрицательной из-за различных причин.
Если клиническая картина заболевания совпадает с АИГА, часто пробу Кумбса не проводят. Запомните, причины гемолиза (разрушение эритроцитов) не всегда связаны с иммунными реакциями. Лук в больших количествах (предполагается, что и чеснок тоже) может вызывать гемолиз у собак.
Отравление цинком, например, при слизывании мази с оксидом цинка с кожи, может привести к гемолизу.
У молодых животных можно подозревать генетическо-обусловленную деформацию эритроцитов.
При выявлении АИГА необходимо выявить основную причину заболевания. Необходимо провести рентгенологическое обследование грудной и брюшной полости на наличие опухолей, особенно это касается пациентов среднего и старшего возраста. В зависимости от времени года, географической зоны или сведений о путешествии в анамнезе, может быть рекомендовано исследовать кровь для исключения паразитов крови, переносимых клещами.
Лечение и наблюдение в период кризиса
Пациенты с АИГА часто бывают нестабильными.
Если гематокрит критически низкий, может потребоваться переливание крови. При острой форме течения заболевания может потребоваться многократное переливание крови.
Общая поддерживающая терапия включает поддержание жидкостного баланса и снабжение организма необходимыми питательными веществами.
Наиболее важно остановить гемолиз, подавляя разрушающее действие иммунной системы на красные кровяные клетки.
Переливание крови
Переливание цельной донорской крови может спасти пациента при критически низком гематокрите. Однако, необходимо помнить: проблема заключается в том, что иммунная система разрушает собственные клетки, какой тогда шанс на сохранение чужих клеток?
Хорошая совместимость эритроцитов идеальна, но по причине повышенного иммунного ответа результат переливания может быть другим. Поэтому, не следует проводить многочисленные переливания крови.
Подавление иммунитета
Кортикостероидные гормоны в высоких дозах обладают иммунносупрессорным действием. Преднизолон и дексаметазон наиболее часто используются с этой целью.
Эти гормоны обладают прямым токсическим действием на лимфоциты – клетки, синтезирующие антитела. Если эритроциты не связываются антителами, то они не удаляются иммунной системой, таким образом, прекращение выработки антител является важной частью лечения АИГА.
Эти гормоны подавляют активность ретикулоэндотелиальных клеток, удаляющих помеченные антителами кровяные клетки.
Для подавления иммунной системы обычно достаточно кортикостероидов. Проблема заключается в том, что если их рано отменить, гемолиз вновь начнется. Вероятно, потребуется принимать гормоны недели, и даже месяцы до начала снижения дозы.
Прием препаратов проводится под контролем картины крови. Рассчитывайте, что животное будет находиться на стероидной терапии около 4-х месяцев, многим потребуется постоянное введение малых доз для профилактики рецидивов.
Кортикостероиды в высоких дозах вызывают жажду, перераспределение жира в организме, истончение кожи, одышку, предрасположенность к заболеваниям мочевыделительной системы и другие признаки, характерные для синдрома Кушинга. Такие побочные действия сопутствуют длительному употреблению кортикостероидов, но в случае АИГА часто другого выбора нет.
Важно запомнить, что побочные эффекты снижаются с понижением дозы препаратов.
Более сильное подавление иммунитета
При отсутствии желаемого эффекта на введение кортикостероидов, необходимы дополнительные иммунносупрессанты. В этом случае часто используют азатиоприм и циклофосфамид, они являются очень сильными препаратами.
Циклоспорин является иммунномодулятором, популярным в трансплантологии.
Его преимущество заключается в отсутствии эффекта подавления функции костного мозга. Его применяли как перспективный дополнительный препарат при АИГА, но выявилось 2 существенных недостатка: дороговизна и мониторинг крови для контроля правильной дозы препарата. Стоимость лечения очень высока, но результаты могут быть очень хорошими.
Почему эта болезнь поразила ваше животное?
Когда происходит что-то серьезное, всегда хочется узнать почему.
К сожалению, если пациент собака, то на этот вопрос будет ответить трудно.
Результаты исследований показывают, что в 60-75% случаев точную причину выявить невозможно.
В некоторых случаях причину удается отыскать: провоцирующий реакцию фактор. Некоорые лекарственные препараты можут вызывать реакцию, которая стимулирует иммунную систему и маскируется под белки оболочки эритроцитов. Иммунная система отслеживает не только белки, похожие на препарат, но и эритроциты с похожим белком. Такими препаратами являются пенициллин, триметоприм-сульфа и метимазол.
Подобную реакцию могут вызывать злокачественные опухоли (особенно, гемангиосаркома). Паразиты эритроцитов также приводят к подобной реакции, исключая ситуацию, когда иммунная система уничтожает инфицированные эритроциты. Проблема заключается в гиперстимуляции иммунной системы и атаке здоровых эритроцитов.
Некоторые породы предрасположены к развитию АИГА: кокер спаниель, пудель, староанглийская овчарка, ирландский сеттер.
Осложнения АИГА
Тромбоэмболия
Это заболевание является лидирующей причиной смерти у собак с АИГА (у 30-80% собак, умирающих от АИГА, наблюдается это заболевание).
Тромбом называют крупный кровяной сгусток, закупоривающий кровеносный сосуд. Сосуд называют тромбированным. Эмболией называют процесс, когда от тромба отрываются мелкие части и разносятся по организму. Эти мини-тромбы закупоривают более мелкие сосуды, что приводит к нарушению циркуляции. В местах закупорки возникает воспалительная реакция, растворяющая сгустки, она может стать угрожающей здоровью, когда поражено много сосудов.
АИГА является относительно редким, но очень серьезным заболеванием с высоким уровнем смертности. К сожалению, многие собаки погибают.