Тэс терапия что это такое
Транскраниальная электростимуляция
Транскраниальная электростимуляция — метод терапевтического воздействия для изменения биоэлектрической активности в головном мозге
Транскраниальная электростимуляция (ТЭС-терапия) – транскраниальный метод терапевтического воздействия на головной мозг при помощи импульсных токов. Электрические токи оказывают воздействие на защитные функции головного мозга, меняют биоэлектрическую активность в головном мозге (ГМ).
ТЭС-терапия разрабатывалась на основах и принципах доказательной медицины, благодаря чему является одним из немногих физиотерапевтических методов признаваемых в медицинских кругах.
Лечебный эффект ТЭС-терапии
ТЭС-терапия способствует ускорению процессов заживления различных тканей организма (кожные покровы, слизистые оболочки), регенерации периферических нервов, регенерации клеток паренхимы печени. Оказывает стимулирующее воздействие на иммунитет. Благоприятствует замедлению роста доброкачественных и злокачественных новообразований. ТЭС-терапия также благотворно влияет на нормализацию физиологического статуса организма. Эффект от проведения процедуры длится до нескольких дней, и постепенно происходит тренировка защитной системы организма. Транскраниальная электростимуляция способствует «обучению» организма к активной выработке эндорфина естественным путем. Данный физиотерапевтический метод не вызывает привыкания. Возможно сочетание транскраниальной электростимуляции с другими методами лечения (другая физиотерапия, медикаментозное лечение, мануальная терапия, бальнеологическое лечение), кроме рефлексотерапии и употребления морфиноподобных анальгетиков.
Систематические использование ТЭС-терапии позволяет частично или полностью отказаться от употребления фармацевтических препаратов (гормональных препаратов, антидепрессантов, иммуномодуляторов, анальгетиков). Исследования показали высокую эффективность применения транскраниальной электростимуляции в лечении неврологических заболеваний – уменьшение или полное исчезновение симптомов происходило в 80-90% случаев. В случае выраженного болевого синдрома возможно проведение нескольких сеансов в день с интервалом в 4-6 часов. При сохранении болевого синдрома необходима консультация врача и проведение повторного, дополнительного обследования для уточнения диагноза. Воздействие на альфа-ритмы головного мозга и, соответственно, стимуляция выработки эндогенных опиоидных пептидов, происходит при частотах в диапазоне от 70 до 80 Гц.
Показания и противопоказания к применению процедуры ТЭС-терапии
Транскраниальная электростимуляция показывает свою эффективность при таких неврологических патологиях:
Также применение ТЭС-терапии рекомендуется при таких заболеваниях и состояниях:
Транскраниальная электростимуляция
Под транскраниальной электростимуляцией или ТЭС-терапией подразумевается методика терапевтического транскраниального воздействия импульсных токов на головной мозг человека. Данный способ был разработан с учетом всех основ доказательной классической медицины, поэтому он довольно широко используется и признается.
Основана ТЭС-терапия на том, что на голову пациента закрепляются специальные электроды, через которые подается слабый ток. При таком воздействии электрический ток способен оказывать защитное влияние на все функции головного мозга и менять в нем биоэлектрическую активность.
Механизм лечения транскраниальной электростимуляцией
Лечебный терапевтический эффект от ТЭС-терапии основывается на возможности стимуляции процессов выработки эндорфинов в головном мозге человека. В ходе процедуры наиболее чувствительные и антиболевые структуры в головном мозге активируются за счет способности токов проникать сквозь мягкие ткани и кости.
Под воздействием транскраниальных токов активируется выработка эндорфинов, они начинают концентрироваться в крови, головном мозге и цереброспинальной жидкости. Гормон эндорфин способен нормализовать различные нарушения в человеческом организме, сохраняя при этом природное течение нормальных процессов без вмешательства в них. К тому же, из-за усиления выработки эндорфинов у пациента отсутствует боль в ходе процедуры, что объясняется способностью гормона снимать болевой синдром.
Антидепрессивный эффект от проведения транскраниальной электростимуляции достигается за счет стабилизации психоневрологического состояния больного, что также приводит и к положительному антистрессорному эффекту, нормализует сон пациента, улучшает его настроение и повышает работоспособность. Подобная физиотерапевтическая методика ускоряет заживление кожных и слизистых покровов в организме, помогает процессам регенерации периферических нервных волокон и печеночных клеток паренхимы. ТЭС-терапия стимулирует иммунитет, замедляет процессы роста различных (и злокачественных, в том числе) новообразований, нормализует физиологический статус в человеческом организме.
Эффект от процедуры транскраниальной электростимуляции может поддерживаться в организме несколько дней, что постепенно позволяет тренировать защитную систему. Таким образом данная методика обучает мозг самостоятельно активно продуцировать эндорфины, при этом никакого привыкания в ходе процедуры не возникает.
Транскраниальную электростимуляцию можно комбинировать с такими терапевтическими методиками, как:
Нельзя совмещать ТЭС-терапию с рефлексотерапией и морфиноподобными анальгетиками. Использование данной методики систематически помогает уменьшить потребление средств фармацевтики, среди которых и гормональные средства, и анальгетики, и антидепрессанты с иммуномодуляторами. Согласно новейшим исследованиям, транскраниальная электростимуляция высокоэффективно проявляет себя при всевозможных неврологических патологиях, уменьшая их симптоматику на 90%.
Основные показания и противопоказания методики
Сфер применения у транскраниальной электростимуляции довольно много. Наиболее востребованной методика оказалась при разнообразных неврологических и психиатрических патологических состояниях, например, при:
Среди других патологических особенностей, бороться с которыми может помочь транскраниальная электростимуляция, выделяют:
Широко используется ТЭС-терапия и в спорте, поскольку ее воздействие значительно увеличивает эффективность от тренировок. Подобная методика помогает спортсменам выносить пиковые нагрузки, восстанавливать собственные силы, улучшает работоспособность.
Среди основных противопоказаний для использования в лечении транскраниальной электростимуляции специалисты выделяют наличие эпилептических припадков или судорог, артериальную гипертонию, гипертонический криз, гипертиреоз, возникающие приступы стенокардии, наличие травм головы, головного мозга и возникновение новообразований в мозге. Помимо этого, нельзя проводить подобную терапию при таламических болях, инфекциях центральной нервной системы, обостренных психических заболеваниях, гидроцефалии, мерцательной аритмии, в возрасте до 5 лет и при имплантированном кардиостимуляторе.
Методика проведения ТЭС-терапии
Перед применением транскраниальной электростимуляции для лечения какого-либо заболевания необходимо пройти консультации физиотерапевта и невропатолога. Нельзя выполнять терапию сразу же после еды, промежуток между принятием пищи и сеансом должен составлять не меньше двух часов.
Во время ТЭС-терапии пациенту необходимо лежать либо сидеть, а электроды специалист размещает у больного на лбу, на затылке и на сосках. Перед наложением электродов кожу пациента тщательно очищают, проверяют ее на отсутствие повреждений, образований или высыпаний.
Украшения с ушей в ходе ТЭС-терапии следует снимать. В ходе проведения методики пациент может ощутить легкую вибрацию, покалывание в области приложения электродов, а также может наблюдать световые мелькания при закрытых глазах. Следов на коже электроды не оставляют.
Для проведения манипуляции применяются специальные импульсные малоамплитудные токи с прямоугольной биполярной импульсной формой. В ходе первой процедуры следует использовать минимальное показание тока, которое не стоит увеличивать даже при отсутствии у пациента каких-либо сторонних ощущений. В последующих сеансах показатели тока постепенно увеличивают, пока пациент не начнет ощущать их присутствия. При выявлении дискомфорта специалист должен уменьшить подаваемый ток. Постепенно к завершению процедуры сила тока должна быть уменьшена до нулевого показателя.
Пациент должен испытывать вышеназванные ощущения, однако они не должны быть ему неприятны. Таким образом регулируется оптимальная сила тока, а если она приносит плоды в виде положительных результатов, то во время дальнейших сеансов специалист применит именно такой ток, без изменения его в большую сторону.
Если у пациента выражен болевой синдром, то проводить подобные процедуры можно по несколько раз в день с интервалом не менее 4-6 часов. Если же болевой синдром не исчезает, пациенту показаны дополнительная врачебная консультация и осмотр.
На альфа-ритмы мозга человека токи воздействуют при частоте 70-80 герц, стимулируя при этом выработку эндогенных опиоидных пептидов. После прохождения сеанса тем, кто страдает сбоями артериального давления, показан пятнадцатиминутный отдых и шейно-воротниковый массаж. Длительность одной процедуры транскраниальной электростимуляции составляет 20 минут, хотя при выраженных болях это время разрешается увеличивать. В курс терапии, как правило, входит около 15 сеансов. При обострении хронических болезней ТЭС-терапия направляется на купирование возникающих симптомов, что возможно сделать за 5 процедур. За 1 календарный год допустимо проводить до 60 сеансов, повторяя курсы через каждые 2-3 месяца.
Аппаратура для проведения транскраниальной электростимуляции
Методика ТЭС-терапии сегодня широко используется во многих странах мира. Для нее давно уже изобретены специальные аппараты, каждый из которых отличается эффективностью и большим спектром воздействия. Например, серию аппаратов Трансаир можно использовать как в клиниках, так и дома. Различаются они буквенно-цифровыми приставками в названиях и степенью воздействия на организм. Наиболее простым является аппарат Трансаир-02, применимый в быту. Также часто в клиниках используются приборы Трансаир-01В (двухпрограммный и малогабаритный клинический аппарат), Трансаир-01С (трехпрограммный стационарный прибор), Трансаир – 01П (многопрограммная машина).
Существуют и другие приборы. Стационарный аппарат Магнон используется исключительно в стационарах либо поликлиниках, Доктор ТЭС-03 применяется дома и не требует наличия электророзеток, ЭТРАНС производит многоканальные аппараты, которые можно переносить либо использовать одновременно для 4 пациентов сразу. Многоканальными являются также и аппараты МДМ – МДМ-1 способен проводить терапию сразу 10 людям, а МДМ-101 – сразу четверым.
Достигается лечебный эффект от транскраниальной электростимуляции лишь при соблюдении всех предписаний и инструкций. Электрические токи должны воздействовать в области головного мозга человека, вот почему те приборы, которые предписывают размещение электродов на мочках ушей, не имеют должного эффекта.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Транскраниальная стимуляция постоянным током
Ключевой задачей многоэлектродной транскраниальной электрической стимуляции (TES) или транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) является поиск оптимальной схемы воздействия, которая обеспечивает необходимую плотность тока в мишени воздействия и сводит к минимуму его в остальной части мозга, что математически можно определить, как проблему оптимизации. Такая оптимизация с алгоритмами наименьших квадратов (LS) или Linearly Constrained Minimum Variance (LCMV) обычно является дорогостоящей и требует нескольких независимых источников тока.
Основываясь на принципе взаимности в электроэнцефалографии (ЭЭГ) и TES, можно быстро найти оптимальные паттерны TES. Можно определить четыре различные мишени в коре в детальной семицелевой модели конечных элементов и анализировать эффективность разных вариантов методов TES с учетом взаимности с точки зрения плотности электродов, ошибки таргетинга, фокальности, интенсивности и направленности с использованием решений LS и LCMV в качестве эталонных стандартов. Обнаружено, что алгоритмы взаимности показывают хорошую точность, сравнимую с решениями LCMV и LS. Использование большей плотности электродов улучшает фокальность, направленность и параметры интенсивности тока.
Требование к конкретному таргетированию очагов поражения регионов нейронов (ROI) заключается в использовании методологии, минимизирующей, насколько это возможно, ток, применяемый к областям мозга, не имеющим отношения к цели воздействия.
Кроме того, возрастает интерес к воздействию током как бы выходя за пределы традиционного использования двух больших губчатых электродов, например, с помощью местной модели с высоким разрешением одного источника (электрода), окруженного четырьмя электродами или массивными плотными электродными решетками, для повышения точности TES.
В этом отношении анатомически верное и специфическое для модели головы воздействие током в TES становится все более важным для определения места окончательного тестирования клинической эффективности TES в будущих клинических испытаниях.
Изменяя точки расположения небольших электродов (или меньший кластер электродов, аппроксимирующий площадь) на скальпе и сопоставляя с уровнем воздействия фиксированного тока, можно оптимизировать «доставку» тока в ROI регион коры с использованием специального алгоритма. Задача определения необходимой плотности направленного тока, без наложения дополнительных ограничений минимального воздействия на другие области мозга может быть решена прямо и точно с использованием принципа взаимности. Оптимизация TES с плотным массивом, как правило, сложнее из-за гораздо большего числа степеней свободы, чем в двух tDCS пластырей-электродов.
При более плотном покрытии скальпа в плотном массиве ЭЭГ полюса, топографии ЭЭГ для любого свинцового поля коры аппроксимируется лучше, и поэтому ожидается, что инжекция обратного тока от этих «полюсных» электродов обеспечит более точный таргетинг. Остается непонятным работают ли методы таргетинга на основе взаимности аналогично или лучше, чем методы LS и LCMV, а также то, что использование очень большого числа (256) электродов вместо (128) действительно улучшает эффективность данных методов. Предварительные результаты по использованию принципа взаимности для получения удобных протоколов влияния тока с использованием сетей ЭЭГ с 128 и 256 сетями высокой плотности. Метод взаимности оптимален для максимизации составляющей плотности тока на мишени желаемой ориентации. Описано четыре метода, полученных с помощью принципа взаимности, с эмпирическим учетом дополнительных требований минимизации воздействия TES на нецелевые области мозга и контрастирования их с алгоритмами LS и LCMV. Возможно моделирование на детальной модели головного мозга FE с учетом четырех репрезентативных кортикальных целей для оценки эффективности методов с точки зрения ошибки таргетинга (TE), фокальности, направленности и интенсивности воздействия током.
Первый метод, основанный на взаимности, имеет теоретическое значение, когда только один электрод вводит общий максимальный ток, а остальные электроды действуют как множественные «поглотители» распространения обратных токов и минимизации воздействия TES на нецелевые области.
В других трех методах взаимности, рассматривается дополнительное ограничение: верхняя граница тока, подаваемого каждым электродом, который обычно рассматривается с точки зрения ограничения безопасности для того, чтобы избежать раздражения кожи. Эти методы различаются способом выбора «поглотителей» и обеспечения лучшей оптимизации с точки зрения либо полной интенсивности цели («противоположной» конфигурации), либо показателя фокальности («кольцевая» конфигурация).
Эталонная модель мягких тканей для взрослого субъекта может была получена из T1-взвешенных МР-изображений головы, с помощью сканера 3T Allegra (Siemens Healthcare, Эрланген, Германия). Структура кости была получена от КТ-сканирования того же объекта, записанного с помощью КТ-сканера GE (General Electric, Fairfield, United States). Матрица регистрации составляет 256 × 256 × 256 с размером вокселей 1 мм × 1 мм × 1 мм как при сканировании CT, так и T1. Чтобы построить анатомически точную геометрию модели, изображения МРТ T1 автоматически сегментируются на семь типов тканей (серое вещество, белое вещество (WM), CSF, скальп, глазные яблоки, внутренний воздух и череп). Объем ТТ сегментирован в мягкие ткани, внутренние компоненты воздуха и кости черепа. Типичные положения электродов в сетях датчиков EGI 128 и 256 с высокой плотностью EGI, определенные для объекта в предыдущих исследованиях проводится с использованием системы геодезической протограмметрии (GPS).
Тэс терапия что это такое
ТЭС-терапия – это физиотерапевтический метод, точкой приложения которого является стресс-лимитирующая система (СЛС) организма. Суть данного метода заключается в воздействии импульсным током на головной мозг (ГМ) через покровы черепа. Одним из наиболее важных компонентов СЛС является опиоидергическая система, и все эффекты данного метода обусловлены с ее центральным и периферическим влиянием. Метод транскраниальной электростимуляции разработан в институте имени Павлова И.П. [19], доказан эффект избирательной стимуляции подкорковых структур, продуцирующих серотонин и эндорфины. Активация вследствие этого воздействия соответствующих нервных клеток сопровождается интенсивным выбросом в кровь, ликвор и мозг β-эндорфина. Эффекты β-эндорфина можно подразделить на центральные (обезболивание, антиаддиктивные эффекты, вазомоторная регуляция) и периферические (процессы регенерации, стимуляция иммунитета, торможение роста опухолей). Нельзя не отметить ярко выраженные нейропротекторные, противовоспалительные, антигипоксические и дерматопротекторные свойства ТЭС-терапии [5]. Обязательным условием для проявления эффектов ТЭС-терапии является критичные параметры тока и расположение электродов. Частота непрерывных импульсов или пачек высокочастотных импульсов должна быть 77±0,5 Гц, длительность импульса 3,75±0,25 мс при соотношении постоянного и среднеимпульсного тока 2:1-5:1, положение электродов фронто-мастоидальное. Довольно большое значение в понимании природы как самой патологии, так и возможностей транскраниальной стимуляции в ее лечении играют экспериментальные модели. Для создания экспериментальных моделей используют чаще всего мелких лабораторных животных (крысы) [20]. Нейропротекторные и антигипоксические свойства ТЭС-терапии, продемонстрированные в экспериментальных моделях, свидетельствуют о высоком клиническом потенциале метода и возможности в будущем обеспечивать высокую результативность при применении у пациентов с ишемическим инсультом (ИИ). Эффект транскраниальной электростимуляции проявлялся в уменьшении очага инфаркта ГМ, несмотря на сохраняющуюся гипоперфузию при ИИ [15]. Применение ТЭС-терапии при инсульте снижает продукцию провоспалительных цитокинов интерлейкина-1β (ИЛ-1β), интерлейкина-6 (ИЛ-6), чем заметно нивелирует их разрушительное действие. В клинических исследованиях действие ТЭС-терапии достоверно снижало уровень провоспалительных цитокинов на 8 сутки лечения и увеличивало содержание противовоспалительных в крови и ликворе [32]. К положительным эффектам действия транскраниальной стимуляции можно также отнести нормализацию психофизиологического статуса и нейрогуморальной регуляции опосредованно через продукцию β-эндорфина. Итак, ТЭС-терапия в данном контексте нам видится как эффективное дополнение к стандартным протоколам лечения инфаркта. Говоря об инфаркте, мы подразумеваем не только ишемическое поражение ГМ, но и сердца [16]. Использование данного метода всегда оправдано и эффективно, если необходимо прямое воздействие на СЛС с целью уменьшения возможного гипоксического повреждения. Имеются данные о применении ТЭС-терапии у пациентов со стенокардией II-III функционального класса: итогом данного исследования стало достоверное снижение на 8 сутки уровня провоспалительных цитокинов и повышение содержания АКТГ и кортизола в группе пациентов, у которых применялась ТЭС-терапия [12].
В последние годы в медицинской практике все большее значение приобретает черепно-мозговая травма (ЧМТ), как причина инвалидизации. В 50 % случаев ЧМТ становится причиной смерти пациентов и занимает 3 место по количеству летальных исходов [7]. Лечебная тактика при данной патологии имеет два звена: оперативное и консервативное лечение. Под понятием консервативное лечение понимается использование нейропротекторных препаратов, существенный минус которых в том, что препараты, имеющиеся на сегодняшний день, либо недостаточно эффективны, либо обладают большим количеством побочных эффектов. Тем самым имея, с одной стороны, необходимость в нейропротекторном действии и, с другой стороны, зная о возможном побочном действии препаратов данной категории, мы можем обратить свое внимание на ТЭС-терапию как на альтернативу вышеуказанным препаратам. Точкой приложения лечебного действия ТЭС-терапии в терапии ЧМТ являются цитокиновые сети и стресс-реализующие системы. В исследовании эффективности ТЭС-терапии при закрытой изолированной ЧМТ, проведенном Байковой Е.Е. и соавт. (2014), отмечается достоверное снижение уровня провоспалительных цитокинов у пациентов, стандартный протокол лечения которых дополнялся применением неинвазивной транскраниальной электростимуляции [3]. Помимо этого, есть данные о возможности использования ТЭС-терапии для поддержания достаточного уровня β-эндорфина при изолированной ЧМТ средней и тяжелой степени тяжести. Это представляется крайне важным моментом течения ЧМТ, при которой имеет место его снижение [18]. Тем самым индукция повышения содержания β-эндорфина и ограничение повреждающего действия провоспалительных цитокинов, за счет восстановления цитокинового баланса при ЧМТ, являются важным моментом для профилактики осложнений и ускорения реабилитации пациента [4].
В зарубежных источниках присутствует информация о попытках применения нейростимуляции с помощью имплантов, что в перспективе может помочь в лечении пациентов, имеющих моторные и когнитивные нарушения, обусловленные травматическим повреждением ГМ. В качестве примера можно отметить объявленную Defense Advanced Research Agency [37] возможность создания прототипа нейронального импланта, который может использоваться непосредственно для стимуляции ГМ.
На сегодня экспериментально доказана целесообразность применения ТЭС-терапии в различных областях медицины, например, клиническое использование ТЭС в акушерстве и гинекологии [1,2,29].
Патологический прелиминарный период является достаточно серьезным осложнением, в котором одним из ключевых звеньев является вегетативный дисбаланс, а именно – значительное увеличение уровня адреналина и норадреналина. При данном состоянии отмечаются вегетативные нарушения (потливость, нарушения сна и другие), а в дальнейшем развитие гипоксии плода. ТЭС-терапия в дополнение к основной терапии в данном случае приводила к достоверному снижению уровня адреналина, норадреналина и, следовательно, к увеличению функциональных резервов организма роженицы [9].
Исследования применения ТЭС-терапии у пациенток с гестозом также демонстрируют положительный эффект в комплексе с основным лечением: гомеостатический эффект, коррекция цитокинового профиля, нормализация микроциркуляции, отсутствие снижения уровня β-эндорфина, что свидетельствует об отсутствии дисфункции СЛС [10].
Довольно серьезной проблемой, способной осложнить течение беременности и негативно повлиять на развитие плода, является пиелонефрит. В частности отмечается достаточно высокий процент риска послеродового эндометрита у женщин, страдающих хронической формой данного заболевания [34].
Основываясь на современных данных, можно говорить о том, что примерно 90 % поражения почек при течении острого пиелонефрита связано с действием провоспалительных цитокинов [31]. В работе Тиликина В.С. (2012) приведены исследования гомеостатического эффекта ТЭС-терапии в отношении цитокиновых сетей. Применяя ТЭС-терапию, мы можем воздействовать на основное патогенетическое звено, уменьшая деструктивное действие провоспалительных цитокинов на ткань почки, и минимизировать риск развития последующих осложнений [30].
Нельзя оставить без внимания потенциал применения ТЭС-терапии для эффективного обезболивания. Анальгетические эффекты возможны благодаря воздействию ТЭС на опиоидергическую систему. В 2012 году VolzM.S., et al. был проведен мета-анализ «Анальгетический эффект ТЭС у грызунов»: из 1916 статей по данной тематике было отобрано 15 (исследования повреждения и боли), а после анализа были сделаны следующие выводы: сочетание транскраниальной электростимуляции с применением наркотических анальгетиков дает синергический эффект; хоть эффект проведенной ТЭС-терапии в значительной мере зависит от параметров стимуляции, сильная интенсивность не всегда гарантирует хороший результат; ТЭС первично влияет на пластичность синапсов и нейроваскулярную передачу. Эффект анальгезии при данной методике не оставляет сомнений [27, 38].
В настоящее время в связи с неблагоприятной экологической обстановкой, современным образом и ритмом жизни в больших городах все чаще в медицинской литературе встречается термин «синдром хронической усталости» (СХУ). На сегодняшний день полная этиология данного патологического состояния не установлена, однако значительная роль в ее патогенезе отводится увеличению содержания провоспалительных цитокинов. Слабость и недомогание, встречающиеся при данном синдроме, являются прямым следствием [14]. Ввиду этого достаточно интересным видится применение транскраниальной стимуляции ГМ при СХУ, так как при этом происходит нормализация цитокинового статуса и, как следствие, исчезают симптомы, связанные с цитокиновым дисбалансом. Совокупность ТЭС и магнитотерапии представляет собой комбинированную транскраниальную физиотерапию, которая характеризуется положительными результатами в виде купирования признаков вегетативной дисфункции и дезадаптации у подавляющего большинства пациентов [25].
Сенсоневральную тугоухость можно охарактеризовать как полиэтилогическое аутоиммунное заболевание, ключевым звеном, в патогенезе которого является повышение уровня цитокинов ИЛ-1β и фактора некроза опухоли-α (ФНО-α). Активность воспалительного процесса сочетается с ростом содержания данных медиаторов. Следовательно, применение методов, способных нормализовать уровень цитокинов позволит значительно повысить эффективность медикаментозной терапии при данном заболевании. В исследовании Белимовой А.А. и соавт. (2011) рассматривается применение ТЭС в комбинации с акустической нагрузкой – аудиоселективная транскраниальная электростимуляция. Такое сочетанное физиотерапевтическое воздействие в данном исследовании показало свою клиническую эффективность и потенциал [6].
Противовоспалительный эффект транскраниальной стимуляции, в сочетании с возможностью активации воздействием на опиоидергические структуры ГМ репаративных процессов, может быть очень важен в хирургической практике, стоматологии и челюстно- лицевой хирургии [17]. В эксперименте Порошина А.В. и соавт. (2014) рассматривается целесообразность применения этой неинвазивной методики, её иммуномодулирующий, репаративный и вегетотропный эффекты. Данный метод в рамках исследования показал достойные результаты: повышение скорости остеоинтеграции и снижение воспалительного ответа. Остеоинтеграция – это биологический процесс сращения металлического элемента с живой тканью [21, 24]. Немалый интерес вызывает ещё одна работа, в которой обсуждается полезность применения неинвазивной транскраниальной электростимуляции в лечении пациентов с окклюзионно-артикуляционно-дисфункциональным синдромом (трансверзальные и саггитальные сдвиги нижней челюсти). В данной работе ТЭС-терапия дополняла применение миогимнастики, массажа в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц, лекарственных препаратов, известных физиотерапевтических методов лечения, ортодонтических пластинок и ортопедических аппаратов. Сидоренко А.Н. и соавт. (2015) отмечают факт того, что через 6 месяцев после окончания лечения с применением ТЭС-терапии у пациентов исчезали асинхронизм сокращений и спонтанная биоэлектрическая активность как на рабочей, так и на балансирующей стороне и достоверно восстанавливалась и увеличивалась амплитуда их сокращений [28].
Репаративный эффект ТЭС-терапии проявляется в стимуляции регенерации поврежденных кожных покровов и слизистых [13,33]. Существуют также тенденции применения ТЭС-терапии в гастроэнтерологии, а именно – в лечении язвенных дефектов двенадцатиперстной кишки и желудка, за счет выраженного репаративного эффекта и повышения резистентности слизистой оболочки [22,23], а также влияния на синтез муцина эпителиоцитами. Помимо этого, необходимо отметить успехи использования ТЭС-терапии в лечении гепатитов и гепатозов и положительный эффект ее применения при сахарном диабете, как первого, так и второго типа (снижение уровня глюкозы в крови, рост концентрации инсулина и восстановление клеток островков Лангерганса) [19].