Тэс терапия что это такое при алкоголизме

Тэс терапия что это такое при алкоголизме

Абстинентный синдром при алкоголизме в быту называют похмельем. Это очень тяжелое состояние, характеризующееся учащенным сердцебиением, повышенной возбудимостью, тошнотой, рвотой и другими болезненными физическими и психическими состояниями. Лечение от алкогольной зависимости невозможно во время абстинентного синдрома, поэтому в первую очередь врачи наркологи купируют алкогольный абстинентный синдром, снимая все болезненные состояния организма.

Лечение алкогольной зависимости это длительный по времени процесс, включающий в себя лечение физического и психологического состояния больного. ТЭС-терапия незаменима на стадии купирования абстинентного синдрома при алкоголизме, а также в последующих этапах реабилитации больного.

Ниже представлена научная статья о применении ТЭС-терапии в республиканском наркологическом диспансере республики Чечни. Опыт показал, что данный метод очень эффективен как для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме, так и наркомании.

В данной статье рассмотрено лечении профессиональными аппаратами ТРАНСАИР, однако хотелось бы отметить, что центр ТЭС выпускает аналоги этих аппаратов для домашнего применения. Таким образом, купирование алкогольного абстинентного синдрома возможно в домашних условиях с помощью аппаратов «Доктор ТЭС-03»

Опыт использования ТЭС-терапии в комплексном лечении абстиненции у больных, страдающих зависимостью от алкоголя и героина

1 ГУ республиканский наркологический диспансер МЗ ЧР,

2 Чеченский государственный университет, Грозный.

Введение.

Внедрение в клиническую практику немедикаментозных методов лечения, наряду с традиционными, продиктовано поиском повышения эффективности терапии. В этом направлении в наркологии особую значимость приобретают методы стимуляции нейронов ЦНС, синтезирующих эндогенные опиаты, к которым относится транскраниальная электростимуляция (ТЭС-терапия), активно внедряемая в клиническую практику Лебедевым В.П.

Материалы и методы.

Изучена эффективность лечения у 25 больных: 10 человек, страдавших зависимостью от наркотиков (героина) и 15 – от алкоголя. Нами был использован аппарат Трансаир-01П (в режиме без частотной модуляции) в качестве дополнительной терапии. Эффективность оценивалась при помощи четырех балльной шкалы самоотчета больных по специально разработанной карте и соматовегетативных симптомов абстинентного синдрома при алкоголизме и наркомании.

Оценивалась динамика симптомов абстиненции и степень влечения больного к психоактивному веществу (ПАВ). Давность употребления героина составила в среднем три года, длительность алкоголизма-5 лет. Средний возраст больных наркоманией оставил 30 лет, а больных алкоголизмом второй стадии – 42 года. Абстинентному синдрому перед госпитализацией больного в стационар предшествовало злоупотребление ПАВ. ТЭС-терапия начиналась с первого дня абстинентного синдрома.

Контрольная группа состояла из больных, страдающих зависимостью от алкоголя и героина (по 10 пациентов в каждой), не получала ТЭС- терапии. Длительность ТЭС-терапии составила не менее пяти сеансов и проводилась ежедневно. ТЭС-терапия во всех случаях использовалась в комплексе с медикаментозной терапией, а не в качестве монотерапии.

Результаты.

В результате проведенного изучения обнаружилось, что эффективность купирования абстинентной синдрома при использовании в качестве дополнительного терапевтического фактора ТЭС-терапии оказалась несколько выше как у больных страдавших зависимостью от героина, так и от алкоголя. При этом уже на второй день сами больные отмечали, что после сеанса они чувствуют себя заметно лучше.

Один больной страдающий героиновой наркоманией с невыраженной установкой на лечение, который лечился неоднократно в разных клиниках страны, отмечал, что не чувствует заметных изменений, а остальные наоборот считали, что эффект снижения тяги к наркотику появляется сразу же после сеанса. Также отмечено заметно снижение болевого синдрома у больных наркоманией в группе, получавших дополнительно ТЭС- терапию. Все больные наркоманией и алкоголизмом к концу сеанса отмечали некоторую сонливость.

В группе больных, страдающих зависимостью от алкоголя и получавших ТЭС- терапию, не было ни одного психотического приступа, в то время как в контрольной группе у двух больных возник психоз на третий день поступления стационар республиканского наркологического диспансера. Тревога (оценка по шкале Спилбергера) редуцировалась полностью к третьему сеансу у больных страдающих алкоголизмом, в то время как в контрольной группе она сохранялась до 4-5 дня.

В целом купирование абстинентного синдрома у больных страдающих алкоголизмом и наркоманией протекало легче в группах больных, получавших дополнительно ТЭС-терапию. На основании проведанных исследований возникло предположение, с учетом механизма действия ТЭС-терапии (Лебедев, Малыгин, 2002; Лебедев, 2006) о том, что эндорфины играют определенную роль в патогенезе алкогольного делирия, и ТЭС-терапия может способствовать предупреждению этого психоза. Такая точка зрения подтверждается и ростом алкогольных психозов у больных ранее страдавших героиновой наркоманией (Дальсаев, Дальсаева, 2004).

Выводы.

Источник

Транскраниальная стимуляция мозга

Содержание:

Транскраниальная стимуляция головного мозга уже достаточно давно широко применяется в неврологии для лечения, реабилитации и поддержания качества жизни при болезни Паркинсона, психических расстройствах, после перенесенного инсульта, нейроинфекций. Благодаря высокой эффективности, безопасности и комплексному действию ТЭС терапию успешно практикуют и в наркологии для борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. При этом данная физиопроцедура не только устраняет влечение к спиртному или психоактивным веществам — происходит полное оздоровление, очищение и восстановления организма.

Транскраниальная терапия: на чем основан принцип методики

Во время процедуры происходит активация структур головного мозга, регулирующих выработку эндогенных опиоидных пептидов — группы нейромедиаторов, определяющих эмоциональное состояние человека, работу иммунной, сердечно-сосудистой, нервной и частично, эндокринной системы. Воздействие осуществляется строго определенными, дозированными импульсами, что исключает осложнения и обеспечивает положительный результат ТЭС мозга уже после первой процедуры.

Транскраниальная нейростимуляция: основные преимущества

В наркологической клинике «Угодие» мы предоставляем возможность проведения транскраниальных процедур как в стационаре, так и амбулаторно. Всем нашим клиентам мы обеспечиваем максимальный комфорт, строгое соблюдение конфиденциальности, приемлемые цены. Мы предлагаем ТЭС-терапию как один из этапов комплексного лечения алкоголизма или наркомании наряду с детоксикацией, кодированием, работой с психологом, реабилитацией.

Показания к транскраниальной электростимуляции

Оказываемые эффекты

Транскраниальная стимуляция головного мозга отличается широким спектром терапевтических эффектов. Это:

Транскраниальная стимуляция головного мозга: противопоказания

Перед началом курса ТЭС-терапии нарколог клиники «Угодие» тщательно собирает анамнез, при необходимости назначает дополнительные лабораторные анализы, чтобы исключить возможные противопоказания. К числу относят:

Относительным противопоказанием являются повреждения кожного покрова в области прикрепления электродов. Физиопроцедуру следует отложить до полного заживления ран.

Как проходит сеанс ТЭС-терапии

Лечение проводится в комфортабельном кабинете. Пациента просят или лечь на кушетку, или сесть в кресло, затем на голову прикрепляют специальные электроды, подключенные к аппарату для транскраниальной электростимуляции. Продолжительность первого сеанса составляет порядка 20–25 минут, впоследствии процедура может занимать до 40–45 минут. При этом доктор находится рядом с пациентом, внимательно следит за его состоянием и корректирует интенсивность воздействия.

Кратность проведения сеансов определяют в индивидуальном порядке. В тяжелых случаях (например, при выраженной абстиненции) ТЭС-терапию можно проводить и дважды в сутки (но с интервалом не менее 10 часов), впоследствии переходят на ежедневный режим или приглашают пациента на лечение раз в два дня.

Воздействие не сопровождается никакими неприятными симптомами. Наоборот, вскоре после начала ТЭС-терапии чувствуется эмоциональный подъем, прилив жизненных сил и энергии, улучшается самочувствие.

Наркологи клиники «Угодие» предлагают новейшие и безопасные методики для преодоления наркотической и алкогольной зависимости. Обращайтесь к нам! Сделайте первый шаг на пути к трезвой жизни!

Источник

ТЭС-терапия для лечения алкоголизма

Проблема алкоголизма является одной и важнейших и трудно-решаемых медико-социальных вопросов, которую пытаются решить не первое десятилетие.

За это время было опробовано множество способов избавления от алкогольной интоксикации – от гипноза до приема психотропных препаратов.

Однако эффективность лекарственных препаратов сопровождается рядом побочных и токсических эффектов, а магические ритуалы не дают должного результата.

Поэтому все большую популярность набирают физиотерапевтические методы лечения, к которым относится метод ТЭС- терапии лечения алкоголизма или транскраниальная электростимуляция головного мозга.

Метод основан на стимуляцию структур головного мозга низкоамплитудными токами, что приводит к нормализации биоритмов мозга, увеличивает синтез нейромедиаторов – ацетилхолина, серотонина и эндорфинов.

Суть метода транскраниальной электростимуляции

Преимущество транскраниальной электростимуляции заключается в возможности дозированно и прицельно действовать на участки головного мозга, которые ответственные за секрецию эндорфинов.

Научные исследования показывают, что во время алкогольной интоксикации, в особенности в моменты абстинентного синдрома, концентрация эндорфинов крови существенно снижена.

То происходит за счет действия продуктов распада этанола, который вмешиваются в метаболические обмены среди нейромедиаторов, то есть они «занимают» место, предназначенное эндорфинам.

Как проводится лечение алкоголизма методом ТЭС

Пациенту закрепляются электроды на голове в области затылка и лба, через которые проходят импульсы тока.

Концентрация эндорфинов в головном мозге на разных частотах во время сеанса ТЭС-терапии

Эти импульсные частоты позволяют активироваться области головного мозга, продуцирующие эндорфин или «гормон счастья и радости».

Рост концентрации эндорфина приводит не только к поднятию настроения у пациента, но и к активации иммунной системы, нормализуется работа организма, стабилизируется артериальное давление, тем самым снижается потребность в алкоголе.

Также при восполнении «гормона радости» у пациента исчезает психологический блок, страхи и депрессия; наступает состояние покоя и умиротворенности, мышцы всего тела релаксируют, расслабляются и устраняется болевой симптом различного генеза (проходит головная боль, исчезает миалгия, невралгия и т.д.)

Нормализация гормонального фона у женщин методом транскраниальной электростимуляцией мозга

Инструкция по шагам

Алкоголизм и наркомания являются эндорфиндефицитными состояниями.

Выработка эндорфина в мозгу человека во время транскраниальной электростимуляции

Транскраниальная электростимуляция действует на нейроны защитных механизмов мозга – продуценты эндорфина, таким образом вытесняя из опиатного рецептора продукт распада этанола или опиат и предоставляя место эндорфину.

Какой-либо специфической подготовки данный метод не требует, достаточно только желание больного избавиться от своих вредных привычек и психологическая поддержка родственников.

Необходимо понимать, что данная процедура не избавит мгновенно пациента от желания выпить, она лишь поможет убрать интоксикацию и ослабить привычку.

Только мотивацию больного и поддержка близких поможет окончательно избавиться от алкоголя.

Курс ТЭС-терапии составляет в среднем 10-12 сеансов с периодичностью каждые 1-2 дня.

Пациент приходит в дневной стационар, ему подключают электроды к затылку и лбу, и на протяжении 20-40 минут в головной мозг поступают низкоамплитудные импульсы, механизм действия которых направлен на стимуляцию выработки эндорфинов.

Схема проведения ТЭС-терапии

Учеными доказано, что уже после первого сеанса ТЭС терапия повышает уровень бета-эндорфина на 10 единиц, а на 5 — до 25, что считается нормативным показателем у здорового человека.

Также данный метод стабилизирует уровень других нейромедиаторов в организме – серотонина и дофамина, уровень которых резко повышается при алкогольном абстинентном синдроме.

Противопоказания

Запрет на проведения ТЭС-терапии при наличии кардиостимулятора в сердце человека

Заключение

Таким образом, ТЭС-терапия обладает достаточно высокой эффективностью при лечении алкогольной интоксикации и опийной наркомании, в особенности помогает при абстинентном синдроме, постабстинентных аффективных нарушениях и патологических влечениях.

Метод отличается гомеопатической направленностью, позволяет снизить расходы на лекарственные препарат и время госпитализации, однако в качестве монотерапии данного метода лечения будет недостаточно.

При этом применение транскрааниальной электростимуляции возможно и в других отраслях медицины, таких как неврология, педиатрия, акушерство и гинекология, хирургия, ЛОР, гастроэнтерология.

Видео: Транскраниальная электростимуляция, Резистентные (неподдающиеся лечению) депрессии

Источник

Торпедо от алкоголизма

Содержание:

Многих алкозависимых интересует, как вшивают «торпеду» от алкоголизма. Этот вариант кодирования сегодня пользуется повышенным спросом. В отличие от внутривенного и внутримышечного введения лекарственных средств, он предусматривает проведение несложной хирургической операции. В результате нее подшивается миниатюрная капсула, содержащая дисульфирам.

Активное вещество импланта выделяется равными дозами на протяжении продолжительного периода времени. За счет этого обеспечивается устойчивый антиалкогольный эффект.

За счет чего работает метод

Лечение «торпедой» эффективно, так как в ходе него используется имплант с дисульфирамом. Это мощное антиалкогольное вещество, блокатор фермента печени ацетальдегиддегидрогеназы.

Связываясь с последним, дисульфирам затормаживает реакцию естественного распада этанола. Вместо того чтобы преобразоваться в воду и углекислый газ, спирт прекращает расщепляться на этапе выделения уксусного альдегида. Речь идет об очень опасном тканевом яде. Он накапливается в тканях человеческого организма и вызывает тяжелую реакцию интоксикации.

Человек, нарушивший условия лечения «торпедой», сталкивается с:

Такую реакцию, возникающую в ответ на прием после вшивания «торпеды», наркологи называют дисульфирам-этаноловой. Именно благодаря ей происходит выработка условно-рефлекторной реакции на запах и вкус спиртосодержащих составов.

Что значит вшить «торпеду» от алкоголизма

Лечение алкоголизма «торпедой» включает в себя несколько этапов:

Остановимся на каждом этапе более подробно.

Детокс перед вшиванием

Детоксикация нужна не всем больным, а только тем, которые:

Цель данного этапа заключается в качественном очищении организма от ядовитых метаболитов этилового спирта. Для этого алкозависимому ставят очищающие капельницы и назначают различные физиопроцедуры.

Состав инфузионных коктейлей наркологи всегда подбирают персонально. При этом они учитывают:

В каких-то случаях достаточно одной капельницы. Но бывает и такое, что инфузии используют два-три раза в день на протяжении недели. Важно не спешить. Только при условии качественной подготовки к вшиванию можно рассчитывать на положительный результат.

Консультации врачей

В ходе беседы с наркологом больной получает подробную информацию о предстоящем хирургическом вмешательстве. Ему рассказывают, как работает «торпеда» от алкоголизма, что будет, если напиться в период действия препарата. В завершение диалога больного просят подписать официальное согласие на дальнейшее лечение.

При общении с психиатром проводится проверка уровня мотивации на трезвость. Дело в том, что вшивку допустимо проводить только при наличии устойчивого желания исцелиться. Если человек не заинтересован в выздоровлении и планирует в скором времени вновь взяться за старое, дисульфирам ему противопоказан. Психотерапевт исследует особенности психики алкозависимого и на основе результатов проведенных тестов делает выводы о допустимости вшивки.

Вшивание «торпеды»

Когда подготовительные процедуры будут пройдены, доктор назначает день операции. В оговоренное время больной приходит в процедурный кабинет. Там ему вводят анестетик местного действия, поэтому боль от дальнейших действий хирурга не возникает.

Врач аккуратно выполняет небольшой разрез, раздвигает ткани и закладывает ампулу. После накладывает швы. Во время ушивания раны используется специальная игла, которая исключает образование некрасивого шрама.

В завершение операции зависимому накладывают стерильную марлевую повязку. После этого он может отправляться домой.

Самые популярные места для вшивки «торпеды» — верхний квадрант ягодицы и предплечье. В этих зонах имплант, как правило, «приживается» быстрее. Что важно, человек не имеет к ним прямого доступа, а значит, самостоятельное извлечение вшитой дисульфирамовой ампулы исключается.

Реабилитация

Восстановительный период нужен, чтобы имплант «прижился» без всяких осложнений. В первую неделю после операции нельзя:

Ни в коем случае нельзя трогать шов грязными руками. Он постоянно должен быть закрыт марлевой повязкой. Перевязки проводятся утром и вечером.

Также в ходе восстановительного этапа внимание уделяется психическому состоянию алкозависимого. Резко отказаться от спиртного всегда сложно. Из-за этого жизнь человека меняется кардинальным образом. Любые досуговые мероприятия в компании пьяных товарищей оказываются под запретом. В то же время проблемы в отношениях с близкими пока еще сохраняются, так как наладить их после долгих лет алкоголизма всегда непросто.

Закодированному необходимо регулярно посещать сеансы психотерапии. Они могут проходить в групповом и индивидуальном формате. В первом случае больной обсуждает свои переживания в кругу «товарищей по несчастью». Параллельно узнает боль других участников группы. Это позволяет ему понять, что все проходит по плану — нужно просто запастись терпением и ни в коем случае не сходить с тропы трезвости.

Во время сеансов индивидуальной психотерапии закодированный взаимодействует с доктором в режиме тет-а-тет. Он рассказывает, с какими сложностями сталкивается, почему не может обрести внутреннюю гармонию. В свою очередь специалист помогает ему понять истоки всех переживаний и подсказывает, как их можно преодолеть.

Провокация

По желанию больного сразу после кодирования или через некоторое время после него больной может пройти провокационный тест. С этой целью спиртовой раствор наносят на небольшой участок кожи или дают вдохнуть его пары.

В ответ развивается слабо выраженная дисульфирам-этаноловая реакция. Она позволяет пациенту понять, что вшитая «торпеда» работает.

Провокация не является обязательным этапом лечения. Более того, сегодня наркологи сходятся во мнении, что ее лучше не проводить. Человек, планирующий вылечиться, не должен ставить под сомнение результативность методик, рекомендованных наркологом. Если он пытается доказать низкую эффективность кодировочных программ, значит, сам не понимает, в каком направлении ему следует двигаться.

Кому нельзя вшивать «торпеду»

Дисульфирам, содержащийся внутри импланта, подходит не всем больным. Среди противопоказаний к его использованию:

С осторожностью «торпеду» вшивают алкозависимым в возрасте старше шестидесяти лет, пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, психозами в анамнезе после введения дисульфирама.

Врачи считают, что вшивание не подойдет зависимым с выраженным чувством страха, склонностью к паническим атакам. Такие люди могут лишиться покоя из-за мысли о том, что не выдержат и вновь напьются.

Основные плюсы «торпеды» от алкоголизма

Основное преимущество кодирования — быстрое получение желаемого эффекта. Человек знает, что нанесет серьезный урон своему здоровью, если напьется, и сознательно отказывается от употребления спиртного. Постепенно он привыкает к ведению трезвого образа жизни и перестает воспринимать запрет на пьянки, как ограничение своей свободы.

Второй плюс вшивания «торпеды» — возможность вернуться к обычной жизни сразу после выхода из операционной. Кодирующемуся не нужно лежать в больнице и находиться под постоянным врачебным контролем.

Следует также учитывать, что:

Полезная информация

После вшивания капсулы с дисульфирамом иногда развивается слабо выраженная полиневропатия. Не стоит пугаться. Данное состояние указывает на дефицит витаминов группы В. Нужно начать их вводить в повышенных дозах. Тогда чувствительность нижних и верхних конечностей быстро восстановится.

Если состояние здоровья больного после вшивки ухудшится и проведенное исследование докажет, что возникшие недомогания обусловлены кодированием, нарколог осуществит раскодирование. Иными словами, «торпеда» — это не приговор. Если нужно, ее извлекают из-под кожи хирургическим путем.

Больные, отказывающиеся от кодировки из-за надуманных страхов, портят свое здоровье и спиваются. Не идите по их пути — он приведет в никуда. Кодируйтесь и выздоравливайте.

Источник

Транскраниальная стимуляция как метод контроля алкогольной зависимости

Пионером в клинико-биохимическом изучении положительных эффектов транскраниальной электростимуляции при алкогольной зависимости был коллектив областного наркологического диспансера Санкт-Петербурга, проводивший работы совместно с лабораториями НИИ экспериментальной медицины и кафедрой наркологии Медицинской академии последипломного образования Санкт-Петербурга. Проведенные исследования показали, что при лечении методом транскраниальной электростимуляции в режиме, активирующем эндорфинергические структуры мозга, эффективно устраняется алкогольный абстинентный синдром, причем действие транскраниальной стимуляции превосходит эффект бензодиазепинов. В стадии становления ремиссии лечение методом ТЭС способствует купированию аффективных нарушений и патологического влечения к приему алкоголя. При этом нормализуется ряд биохимических показателей крови, которые рассматриваются как маркеры алкоголизма. Важно отметить, что все наблюдения проведены с использованием двойного слепого контроля, исключающего наличие эффекта плацебо.

Так, считается доказанным и общепринятым положение о том, что патологическое влечение к алкоголю (ПВА) является стержневым симптомом алкогольной зависимости. Под патологическим влечением к алкоголю понимается имеющая доминирующий характер и возникающая в трезвом состоянии, вне рамок алкогольного абстинентного синдрома, потребность приводить себя в состояние алкогольного опьянения с целью устранения психического и соматовегетативного дискомфорта и для достижения эйфоризирующего эффекта. Оформляясь на основе расстройства эпигенеза психики и, как следствие, формирования личности и в соответствии с личностью, эта потребность превалирует, доминирует над другими естественными человеческими влечениями, устремлениями, желаниями и ценностями, обусловливая в результате патологические паттерны поведения.

Купирование патологического влечения к алкоголю не только предупреждает рецидив алкогольной болезни, но и существенно улучшает качество ремиссии, способствуя ее стабилизации. Для терапии патологического влечения к алкоголю используются практически все основные группы психотропных препаратов, а также различные немедикаментозные методы (иглорефлексотерапия, транскраниальная стимуляция). Это, вероятно, говорит об отсутствии специфической терапии, заставляет сделать предположение о биологической и психологической многокомпонентности патологического влечения к алкоголю и актуализирует проведение исследований в этом направлении с целью более точной и дифференцированной диагностики алкогольной зависимости как гетерогенной группы феноменов, их классификации, для выявления иерархии (соподчиненности) компонентов влечения и, соответственно, тактики лечения.

Таким образом, транскраниальная стимуляция можно рассматривать как применение аппаратной (физиотерапевтической) методики лечения алкоголизма с когнитивно-эмпатическим сопровождением пациента и косвенным внушением субъективного состояния, соответствующего электровоздействию. Допустимо определение транскраниальной стимуляции и как «опосредованной психотерапии», что диктует характер и содержание косвенного внушения.

С целью оценки эффективности методики «ТЭС-терапии» автором было проведено клинико-катамнестическое исследование. Оно основывалось на принципах оценки эффективности терапии, как в плане длительности ремиссии, так и ее качества и глубины (степени дезактуализации патологического влечения к алкоголю). Учитывалось положение о том, что ремиссия у больных алкоголизмом без применения длительных личностно-реконструктивных и психодинамических технологий является формой проявления болезни в отсутствие интоксикации.

Примерно в половине случаев отмечалась значимая модификация взаимоотношений с зависимым микросоциальным окружением в направлении более спокойного, нейтрального к нему отношения. Только у нескольких пациентов в сроки 6-8 недель после лечения отмечались головные боли различной интенсивности, чаще теменно-височной области слева, которые купировались при повторении процедуры в сочетании с метаболическими препаратами, плацебо-эффектом и психотерапевтической суггестией, рационализирующей болевые ощущения.

Рецидивы заболевания были чаще связаны с самоэкспериментированием (употребление алкоголя для саморегуляции, подъема самооценки, стабилизации Эго) и активизацией дисфункциональных семейных отношений (подсознательное «завершение» взаимного «договора» между партнерами) с обострением и аффективной насыщенностью компульсивной симптоматики.

Результаты исследования сопоставимы по объемам выборки, срокам ремиссии, комфортности состояния пациентов с фармакотерапией и стрессопсихотерапией алкогольной зависимости и говорят о некоторых возможных преимуществах применения транскраниальной электростимуляции, учитывая побочные эффекты и сложности фармакокоррекции, а также неоднозначную оценку стрессопсихотерапии как медиками, так и пациентами.

Оригинальное название: Сочетание физиотерапии и интегративной психотерапии как метод контроля алкогольной зависимости.
Гринь В. В. Медицинский центр «ТЭС-Терапия», г. Минск.
Опубликовано: журнал «Медицинская панорама» № 6, декабрь 2006 года.

Источник