сколько времени можно лежать ребенку на животе в 4 месяца
Можно ли младенцу спать на животе
Появление малыша – всегда знаковое и радостное событие. Одновременно с восторгом молодые родители испытывают неуверенность и даже страх, потому что не знают как правильно обращаться с маленьким человечком. Отсюда появляется уйма вопросов, которые не теряют своей важности и актуальности сегодня. Самый популярный: можно ли грудничку спать на животе? Какие правила, тонкости укладывания своего чада должна знать каждая молодая мама?
Важность позы для младенческого сна
Здоровый полноценный сон младенца – первое, к чему нужно стремиться на начальных месяцах жизни ребенка. Ведь во сне он растет, получая все необходимые питательные вещества и витамины. Сон сейчас занимает большую часть времени ребенка – 16–20 часов.
При этом состояние отдыха должно характеризоваться не только надлежащими внешними факторами, будь то температура воздуха, влажность, свето-шумовые показатели или комфортность самой позы, в которой спит малыш. Эта незначительная характеристика играет важную роль. Одновременно с удобством поза должна быть безопасной. Первые недели жизни детей укладывают родители, именно от последних зависит, в какой позиции будет проходить отдых.
Но младенцы после появления на свет будут автоматически принимать «привычное» для них положение – то есть то, какое они занимали в материнской утробе. Если положить грудничка на ровную поверхность, он моментально скрутится калачиком, разместится на животик, повторяя свое внутриутробное положение. Но такое поведение вне материнского лона может быть опасно.
Можно ли спать на животе?
Нашумевшее заявление американских ученых о синдроме внезапной смерти младенцев (СВСМ), связанном со сном на животе, навело немалый переполох среди родителей. Увы, это явление распространено и сегодня: малышей обнаруживают мертвыми в их кроватках. Точных причин смерти не установлено, кроме того, что во сне у них останавливается дыхание.
В группу риска относят недоношенных малышей, мальчиков до 3 месяцев, а также деток, родившихся при многоплодной беременности. Усугубляют положение вредные привычки родителей, мягкая постель, жаркое помещение.
Но пока доподлинно связь СВСМ со сном на животе не доказана, существует другое объяснение опасности подобной позы. Управлять шейными мышцами грудничок начинает спустя 1–2 месяца, если же до этого времени он уткнется носиком в простыню – велик риск того, что кроха задохнется.
Преимущества и недостатки
Услышав отрицательный ответ педиатров на вопрос, можно ли месячному ребенку спать на животе, родители выбирают альтернативой сон на спине. Всегда ли это обоснованное решение? Дело в том, что некоторые младенцы даже кушают во время сна. С поступлением пищи ребенок захватывает воздух, который спустя время срыгнет. Важно дождаться этого момента, держа чадо в вертикальном положении и похлопывая по спинке.
Но у сна на животике есть свои как минусы, так и плюсы. Польза в следующем:
Главной опасностью остается СВМС, в то время как малыш еще не умеет поворачивать голову набок и в любой момент может уткнуться носом в простыню или матрас. И чем мягче будет спальная принадлежность – тем быстрее наступит летальный исход.
Когда ребенку можно спать на животе
Назрел следующий логический вопрос: с какого возраста можно приучать ребенка ко сну в такой позе? Педиатры категорически запрещают спать на животе крохам от 1 месяца до 3. Тут играет роль несколько причин:
Безопасной отметкой для такого сна является 5–6 месяцев: в таком возрасте дети управляют собственным телом, держат головку, более-менее контролируют мышечную активность, поэтому бояться 5-месячному малышу нечего.
Противопоказания
Мамы интересуются, почему не всем деткам подходит поза «попой кверху» во время сна, даже если ребенок уже переступил указанные возрастные рамки. В игру вступают особенности здоровья, сугубо индивидуальные для каждого человека.
Какие позы советуют педиатры
Ребенок с раннего возраста любит спать определенным образом и всегда занимает такую позу, как он хочет и как ему удобно. Но родители всегда должны следить за безопасностью, когда месячный малыш требует постоянно внимания. Каждая поза имеет свои плюсы и минусы. Так, сон на спине хорош тем, что носовые ходы открыты и ничего не мешает поступлению воздуха. Но длительное давление на голову может обернуться деформацией еще мягкого черепа.
Избежать этого, а также захлебывания в случае срыгивания можно путем поворота головки набок. Врачи выделяют позу на боку, когда кроха поджимает ножки к животу. Но есть и здесь «подводные камни»: затрудняется дыхание через нос, шейный отдел позвоночника и тазобедренные суставы подвержены деформации.
Для современных родителей разработана специальное приспособление – позиционер. Это мягкие валики, фиксирующие положение спящих грудничков.
Как научить ребенка спать на животе
Сон на животе рекомендован детям, которые уже держат головку и управляют мышечным аппаратом. Только в таком случае это будет полностью безопасное положение. Чтобы научить кроху спать на животе, пригодится регулярная гимнастика, которая подразумевает ежедневное выкладывание в дневное время ребенка на живот.
Вот несколько советов, как лучше это сделать:
Выкладывание разрешено с первых дней жизни. Выкладывают малышей на животик на 15–20 сек., постепенно увеличивая время. В процессе ребенок сам даст понять, когда и в каком положении ему комфортно находиться.
Главные условия сна на животе – отсутствие подушки и мягкого матраса. Нельзя укладывать ребенка спать в комнате с сухим и теплым воздухом.
Как обезопасить сон ребенка
Большинство детей при переворачивании испытывают негодование, они сложнее просыпаются и все равно норовят перевернуться обратно на живот. Просто это тот способ сна, при котором малыш чувствует себя максимально удобно. Чтобы младенцу было комфортно, а главное, безопасно отдыхать, нужно позаботиться о некоторых моментах:
Мнение доктора Комаровского
Евгений Комаровский считает, что решение о том, как будет спать младенец, зависит от родителей. Хорошо, если при этом они интересуются специальной литературой и подходят к этому вопросу с профессиональной точки зрения. Но всегда нужно прислушиваться к своему малышу, ведь потребности у всех индивидуальны, и если одним нравится спать на спине, то другим детишкам можно хорошо поспать только в обратном положении.
Доктор Комаровский уверен, что нельзя игнорировать обстановку в спальне: нужно создавать правильные условия для сна. Если в квартире душно, пыльно, курят – о сне на животе лучше забыть. До годика размещать малыша лучше на боку, поочередно переворачивая ребенка с одной стороны на другую. Помогут специальные позиционеры или скрученные пеленки.
Зная, как можно спать, за родителями остается главная задача – обеспечить оптимальные условия для сна своего чада. А малыш в процессе развития сам подберет для себя наиболее удобную позу. Если следовать всем советам и рекомендациям, тревожиться будет не о чем, а безопасный сон позволит отдохнуть и малышу, и родителям.
Зачем выкладывать новорожденного на животик – и как правильно
Выкладывание на живот: как преодолеть нежелание ребенка
Алексей Лужков специалист по раннему физическому развитию детей
Современные младенцы все больше времени проводят в положении лежа на спине или полусидя — детские коляски, автокресла, щезлонги и прочие устройства придают малышам именно такое положение. Это удобно мамам, но, к сожалению, тормозит физическое развитие детей, первый важный этап которого — удержание головы в положении лежа на животе.
Когда можно выкладывать новорожденного на животик
Некоторые мамы начинают выкладывать младенцев на живот уже в роддоме. Однако чаще всего это советуют делать после того, как зажил пупок, то есть со второй недели жизни.
Один из главных принципов любых начинаний и нововведений — регулярность. Поэтому возьмите за правило класть малыша на животик каждый раз перед кормлением, а также через 40–60 минут после него. Если после еды он всегда засыпает, подберите часы для дополнительных выкладываний. Это дисциплинирует вас и очень полезно малышу.
Польза от выкладывания на живот:
Итак, ребенок в 2 месяца и старше полежал 15–20 минут на животе. Потом начинается хныканье, которое может перерастать в плач с криками, возмущениями и требованиями скорее его перевернуть или взять на ручки.
Не идем на поводу и не бежим к крохе по первому «хныку»! Ребенок капризничает, потому что он просто устал держать голову, а чтобы натренировать мышцы, требуется потерпеть и делать это через силу.
Допустим, малыш лежит 3 минуты спокойно, потом начинает звать на помощь. Пусть похнычет еще минуту, и уже после этого можно перевернуть его на спину, дать отдохнуть 1,5 минуты, а после — опять на живот на 3 минуты.
Естественно, в процессе упражнения необходимо развлекать кроху, головой он должен быть развернут не в стенку, а на открытое пространство. Ему самому должно быть интересно удерживать голову в таком положении.
Как помочь ребенку удерживать позу сфинкса
Это определение позволит родителям ясно представить правильную позу при самостоятельном лежании на животе.
Руки прямые, вытянуты перед собой, ладошки раскрыты и направлены вниз. Упор приходится на предплечья. Голова стоит прямо, подбородок не опускается, направление взгляда — перед собой (для этого привлекаем малыша игрушкой не на уровне стола, а на уровне глаз).
Позу сфинкса можно считать эталоном. Мы должны стремиться к тому, чтобы в 3–4 месяца малыш проводил лежа на животе около 50% всего времени бодрствования, а к 6–7 месяцам — до 80%.
Чтобы поддержать усилия крохи и одновременно задержать его ручки (которые так и норовят уйти в стороны и принять позу «самолетика»), можно использовать простое самодельное устройство.
Сверните плотно байковую пеленку в трубочку — теперь это валик. Подложите его под грудь младенца таким образом, чтобы руки оказались впереди, перед валиком. Лежание в такой позе поможет уверенно удерживать тело на животе, без заваливаний, и не даст тыкаться носом в стол, когда силы окончательно иссякнут.
Если ребенок не хочет лежать на животе
В абсолютном большинстве случаев родители говорят, что их ребенок «ну совсем не хочет лежать на животе». Иными словами, малыш голову не держит, а лежит, уткнувшись лицом в пол или стол, и кричит, потому что это ему совсем не нравится и напрягает физически.
Действительно, в 3–4 месяца кроху часто с трудом можно положить на живот, но в 6–7 месяцев картина кардинально меняется, и чаще всего ребенка уже тяжело перевернуть на спину, даже чтобы одеть. Недовольство, естественно, может сопровождаться криками разной тональности.
Основные причины нежелания лежать на животе:
Как же создать условия для того, чтобы ребенок сам захотел держать голову? Выложили ребенка на живот, подложили валик под грудь — приподняли голову, видно стало больше, развернули лицом к открытому пространству. Мама пляшет перед ним, папа в бубенчик звенит. Этот вариант выкладывания на живот уже более удобен и интересен младенцу, таким образом можно и полежать, и поиграть.
Также может быть полезно:
Как класть новорожденного на живот
Выкладывание новорожденного на животик — это самое первое упражнение по укреплению мышц малыша. Оно способствует развитию ценных навыков и укрепляет его здоровье.
Зачем малыша выкладывают на животик
Самая главная цель выкладывания малыша на животик — это стимуляция его двигательной активности, укрепления мышц шеи, плеч. Зачем еще выкладывают новорожденного на живот:
С какого возраста выкладывать на живот новорожденного
Чтобы малыш правильно развивался, начать выкладывать его на животик надо как можно раньше. Это делают вскоре после его рождения, как только у новорожденного заживет пупочная ранка. Пока она не зажила, такие действия могут травмировать ее, может попасть инфекция.
Как правильно выкладывать новорожденного на живот
Помещение, где проводят процедуры, должно быть хорошо проветрено. В течение 15 минут обеспечьте приток свежего воздуха. Подождите, чтобы температура в комнате после проветривания стала оптимальной для малыша: ни холодно, ни жарко.
Где выкладывать малыша
Поверхность, на которую укладывают малыша, должна быть жесткой. Это важно, так новорожденный хорошо чувствует опору. Можно уложить малыша на пеленальный столик или на пол. Если кладете кроху на пол, проследите, чтобы он был чистый (положите плотный коврик). Проследите, чтобы на полу не было холодно.
Правильное выкладывание
Самым первым упражнением для малыша оптимально использовать позу живот к животу новорожденного:
Если у вас есть мяч для фитнеса, воспользуйтесь им. Эти упражнения хороши для профилактики кишечных колик. Они помогают лишним газам выйти из желудка ребенка:
Классический способ, как выкладывать на животик новорожденного перед кормлением:
Как часто и на сколько минут новорожденного выкладывают на животик
Поначалу выкладывать малыша на животик рекомендуется несколько раз в день (3-4 раза). Самые первые сеансы на животике длятся 10-15 секунд. Малыша аккуратно переворачивают со спинки на животик, и потом аккуратно возвращают на спинку. К месяцу постепенно увеличивают длительность процедуры и время, на сколько можно выкладывать новорожденного на животик — до 10 минут в день.
Новорожденного можно выкладывать на животик после каждой смены подгузника, перед каждым кормлением и в любое другое время, когда он бодр и доволен жизнью.
Со второго месяца малыша кладут на бочок и ставят в зоне видимости игрушки. Кроху аккуратно тянут за ножку, чтобы он понял, что такое движение поможет оказаться на животике и достать игрушку.
В возрасте 3-4 месяцев детки могут проводить на животике около 20 минут в сутки. Если им нравится такое положение, то лежать на животике можно и дольше.
Что делать, если малышу не нравится лежать на животе
Не все детки любят лежать на животе. Это заставляет напрягать мышцы, прилагать определенные усилия. В этом случае нужно контролировать, сколько лежать на животе новорожденным: начинайте с 10 секунд. Повторяйте процедуру несколько раз в день. Малыш не успеет устать, но поймет, что находиться в новом положении не так уж страшно и неприятно.
Что делать, если новорожденный отказывается лежать на животике:
Относитесь к занятиям малыша, как к важным и приятным процедурам. Новорожденный почувствует ваше хорошее настроение, и с большей охотой будет проводить время на животе.
Правильная поза для сна новорожденного
Сон – одно из наиболее естественных состояний здорового новорожденного. И это легко объяснимо. Девять месяцев внутриутробного развития маленький человек находился в уютной и безопасной обстановке в непосредственном контакте с самым дорогим существом. А после рождения вдруг окунулся в совсем другой мир, с его ярким светом, громкими звуками и непонятными событиями. Приспособиться к новой обстановке, начать расти и развиваться, конечно, легче всего во сне. Главное, чтобы не забывали вовремя кормить и создали все условия для правильного сна.
Устраиваем правильное место для сна
Основной показатель здоровья младенца – хороший сон. Новорожденные спят до 19 часов в сутки [1] суммарно, прерываясь только на утоление голода. Если это не так, т.е. сытый младенец не спит, скорее всего, у вас появились проблемы. И эти проблемы могут быть связаны как со здоровьем малыша, так и с тем местом, в котором он спит.
У здоровых от рождения детей плохое самочувствие – состояние достаточно редкое, а вот неумение родителей обустроить новорожденному место для сна – ситуация довольно распространенная. На практике же это не так трудно, как кажется. Здесь не важны размеры комнаты или цвет стен. Главные компоненты крепкого детского сна – чистый прохладный воздух, а также удобная и безопасная постель.
В комнате, где спит младенец, всегда должно быть чисто и проветрено. Оптимальная температура для сна в помещении находится в пределах 16 – 20 о С, влажность воздуха (относительная) от 50 до 70%. Все это легко осуществимо, если вовремя приобрести термометр, гигрометр и увлажнитель воздуха. А ежедневная влажная уборка и проветривание помещения вообще не потребуют затрат [2].
С постелью для малыша тоже все несложно. В люльке, колыбели или кроватке нужно использовать ровный и жесткий матрас. Такой, чтобы вес спящего ребенка не заставлял его прогибаться. Подушки до двух лет категорически не нужны. Постельное белье – исключительно из хлопчатобумажной ткани, выстиранное в специальном детском порошке с тщательным неоднократным полосканием[3].
Правда, стоит упомянуть, что все вышеперечисленное, хоть и главное, но не единственное условие правильного сна новорожденного. Поза ребенка во сне играет ничуть не меньшую роль.
В какой позе спать?
Выбор поз для сна, как для детей, так и для взрослых, совсем не велик: на спине, на боку и на животе. Попробуем разобраться, какая из них будет оптимальной для новорожденного.
Положение головы
Многие специалисты утверждают, что лежащий на животике с повернутой в сторону головой малыш спит намного крепче и просыпается реже. Если это его обычная поза, то ребенок раньше станет держать головку и меньше страдать от часто встречающихся у грудничков кишечных колик, ведь так у него легче отходят газы. При этом опасения, что он задохнется или свернет шею, просто лишены оснований, если матрасик жесткий, подушка отсутствует, и на ребенке нет вороха пеленок. Кроме того, в этой позе минимален риск захлебнуться при срыгивании, так как рвотные массы сразу выходят наружу.[4]
Многим детям подходит поза на боку, с вытянутой вперед ручкой и подложенной под спину свернутой валиком пеленкой. Такая поза вполне безопасна в плане срыгивания и, кроме того, она напоминает положение у мамы на руках, что является мощным успокоительным. И все же, большинство педиатров сходится во мнении, что лучшей позой для малышей до года является сон на спине.
Несмотря на то, что сон на спине увеличивает вероятность изменения формы затылка у малыша, если не переворачивать его головку в разные стороны, специалисты в один голос утверждают: новорожденным нужно спать на спине.
Связано это с распространенной, к сожалению, проблемой – синдромом внезапной детской смерти (СВДС). В этой страшной ситуации ребенок внезапно умирает во сне без каких-либо признаков заболевания [5]. Причина трагедии – резкая остановка дыхания. Из-за чего она происходит, специалисты пока ответить не могут, но среди факторов, сопутсвующих наступлению СВДС, называют и сон малыша на животе, в том числе.
Если подойти к вопросу ответственно и с душой, то все обязательно получится и сладкий безопасный сон любимой крохи – лучшая тому награда. Наладить крепкий и спокойный сон крохи поможет натуральный немецкий препарат «Дормикинд», который разработан специально для детей и разрешен с первых дней жизни.
[1] Елена Мурадова руководитель Центра детского сна и развития «BabySleep» https://baby-sleep.ru/articles/86-skolko-dolzhenq-spat-rebenok
[2] Анна Сухих консультант центра «BabySleep» https://baby-sleep.ru/articles/380-vazhnye-usloviya-dlya-komfortnogo-sna-rebenka
[3] Доктор Комаровский «10 правил здорового детского сна» http://articles.komarovskiy.net/10-pravil-zdorovogo-detskogo-sna.html
[4] Доктор Комаровский «Как спать?» http://www.komarovskiy.net/knigi/kak-spat.html#_ftn1
[5] Сон и СВДС http://babyreference.com/cosleeping-whats-it-all-about/
КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ 
Неврологическое развитие ребенка первого года жизни. Осмотр «Фундаментальный»
Развитие ребенка первого года жизни происходит в определенных временных рамках. Ко второму месяцу жизни ваш ребенок хорошо держит голову, следит за предметом, гулит, улыбается; в 3-3,5 месяца – переворачивается на бочок; в 4,5-5 – осуществляет поворот со спины на живот, берет игрушки; в 7 месяцев – сидит, ползает с 8, в 10-11 – встает у опоры и начинает самостоятельно ходить до полутора лет.
В целом по общепринятым представлениям – отсутствие темповой задержки развития важный показатель здоровья. Но бывает и так, что при относительно неплохом психомоторном развитии возникают некоторые нарушения в общей гармонии движений, «дискомфорт», который настораживает внимательных родителей. Диапазон жалоб очень широк – от стойкого наклона головы в одну сторону с 1,5-2 месяца до значительной ассиметрии в движениях, нарушения походки после года. Конечно, грубые аномалии выявляются уже в роддоме. Например, врожденная мышечная кривошея, поражения нервов плечевого сплетения (ручка малыша «вялая», разогнута во всех суставах, приведена к туловищу), врожденная деформация стоп и т. п.
Многие другие заболевания нервно-двигательной системы, как правило, диагностируются на протяжении первого года жизни, обычно при тесном сотрудничестве невролога и ортопеда. Поэтому сейчас даже пытаются выделить нейроортопедию как самостоятельную область в медицине.
Раннее распознавание нейроортопедических проблем, нарушений в развитии костей и функций суставов очень существенно, так как по мере роста и развития ребенка проявление этих состояний может усиливаться и соответственно – больше лечебных мер потребуется, чтобы справиться с болезнью.
Первое обследование происходит, в среднем, от 1,5 до 3 месяцев. Этот осмотр «фундаментальный». Тщательно собираются сведения о течении беременности и родов, оцениваются жалобы, ребенок осматривается (не удивляйтесь, что сам осмотр занимает не так много времени – здесь длительность может утомить ребенка и угнетать его ответные реакции). Если возникают подозрения на нарушения в двигательной сфере, то при последующем осмотре (например, через 1 месяц) – самое главное, понять, усугубляются ли эти признаки. К тому же часто нам помогают и дополнительные инструментальные методы диагностики – УЗИ шейного отдела позвоночника и головного мозга, УЗИ тазобедренных суставов, рентгенография (по строгим показаниям), электронейромиографическое исследование (анализ активности мышечных и нервных волокон). Но еще раз повторяю, что многие аномалии формы тела и функций движения у маленького ребенка диагностируются четко и окончательно путем сравнения в динамике.
Остановимся на основных моментах: «на что обратить внимание?» (частый вопрос родителей). Очень трудно дать ответ в простой форме, но, чтобы было понятно, пусть звучит так:
Приведу примеры.
Когда малыш лежит на спине – его голова предпочтительно повернута в одну сторону (вынужденное положение?) В норме – голова по отношению к средней линии туловища меняется попеременно, может быть слегка согнута к груди.
Плечики малыша симметричны с двух сторон. У ребенка до 3-х месяцев предплечия могут быть слегка согнуты, кисти сжаты в кулачок, это норма. Но если при подтягивании за ручки, можно чувствовать ослабление сгибания с 2-х сторон или снижение мышечной силы на одной стороне – это нормой уже не является.
Так же обращаем внимание на ножки ребенка – не согнуты ли они сильно в тазобедренных и коленных суставах, нет ли сильного сопротивления при переодевании, пеленании, или наоборот – отмечается вялость, слабость, «переразгибание».
Вот малыш начинает переворачиваться и постоянно на один бочек (как – будто щадит другую половину тела). Берет игрушки смелее и четче одной рукой (другая «отстает»). Особенно это хорошо заметно после 5,5 – 6 месяцев.
Многим известна «поза фехтовальщика» (зависимость мышечного тонуса от поворота головы) – разогнута одна ручка и приподнята ближе к лицу, одновременно другая согнута, разница в ногах слабее, но тоже есть. В норме этот рефлекс исчезает в период от 4 до 6 месяцев жизни. Длительная его сохранность выходит за рамки нормы.
Когда малыш лежит на животе – в 4 месяца верхняя часть туловища опирается на предплечья и раскрытые ладони, ножки разогнуты в тазобедренных и согнуты в коленных суставах. К 6-ти месяцам, ножки уже разогнуты полностью. При патологии эти временные рамки значительно нарушаются.
Если грудного ребенка ставить вертикально, поддерживая «подмышки», то в 4-5-6 месяцев ножки могут быть разогнуты, и ребенок «стоит» на кончиках пальцев. Но к концу 6-7 го месяца ребенок уже опирается на всю стопу. Если же имеется переразгибание нижних конечностей со значительным их приведением, способность «стоять» на кончиках пальцев после 8 месяцев сохраняется – это симптомы заболевания.
Ребенок сидит, но мы видим, что это требует большого напряжения мышц-разгибателей – нас настораживает такая поза.
Взрослый держит ребенка за бедра и дает возможность «падать» вперед верхней части туловища. Ребенок «падает» на вытянутые ручки, в большинстве случаев с раскрытыми ладошками. В норме, проверяя это к 10-11 месяцам.
Можно многое перечислять в деталях, но основное, что надо понимать – реакции удержания туловища, реакции равновесия, четкие, целенаправленные движения, должны формироваться в определенной последовательности.
И вот наступает главное достижение ребенка – он пошел! Не только окреп его скелет и мышцы, но и ум дозрел, появилась потребность расширить границы своего «кругозора». Когда он самостоятельно, без поддержки пройдет метров 20-30 – оцениваем походку и если все хорошо, не ограничиваем потребность ходить, бегать, лазать, не забывая о постоянном чутком контроле (профилактика травм).
В дальнейшем здоровому малышу осмотры невролога и ортопеда потребуются на более 1 раза в год.
Ему предстоит теперь осваивать сложные двигательные навыки, во многом сознательно учится красоте и ловкости движений.