серная пробка что можно сделать
Серная пробка в ухе
Серная пробка в ухе: схема удаления в домашних условиях
Сегодня поговорим о том, как удалить серную пробку в ухе в домашних условиях. Как известно, ушная сера вырабатывается постоянно и выполняет важную защитную функцию, предотвращая проникновение патогенных микроорганизмов в слуховой проход. В норме эта субстанция выводится из уха естественным путем при совершении жевательных движений или во время разговора за счет движения челюстью. Но зачастую ушной секрет скапливается в избытке, уплотняется и перекрывает слуховой проход, провоцируя ощущение заложенности и снижение остроты слуха.
В такой ситуации не стоит самостоятельно пытаться удалить плотную пробку подручными средствами, так как в лучшем случае серный конгломерат уйдет еще дальше в узкий слуховой проход, в худшем — вы можете повредить барабанную перепонку. В домашних условиях ушной конгломерат рекомендуется растворить специальными средствами, а затем промыть ухо от серной пробки водой.
Что это такое?
Серная пробка (лат. cerumen) — состояние, при котором вследствие увеличения количества и уплотнения ушной серы произошло обтурирование наружного слухового прохода.
Причины возникновения
Серные пробки в ушах могут образоваться по следующим причинам:
Накапливание серы в ушном проходе может быть:
Симптомы
Серная пробка может длительно существовать бессимптомно, пока не перекроет полностью просвет наружного слухового прохода. Обычно это происходит при попадании в ухо воды, в результате чего скопившаяся сера набухает. Клинически это проявляется в виде снижения остроты слуха, возникновения ощущения заложенности, звона/гула/шума в ухе, в некоторых случаях — боли в слуховом проходе.
Если пробка давит на барабанную перепонку, могут появляться такие рефлекторные симптомы, как головная боль, головокружение, тошнота, кашель, иногда, нарушения сердечной деятельности. В таких случаях нужно обратиться к врачу, поскольку длительный контакт серной пробки с барабанной перепонкой может привести к развитию воспаления в среднем ухе.
Как выглядит серная пробка в ухе: фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
Способы удаления серной пробки
Поскольку существует две схемы устранения пробки – сухой и с применением раствора, в случае наличия повреждений барабанной перепонки выбирают первый способ.
Промывание предполагает использование теплой воды и нескольких капель 3% раствора перекиси водорода. Подогревают раствор для того чтобы избежать раздражения слухового канала, при котором у пациента может развиться не только головокружение, рвота, но и потеря сознания.
Влажный метод удаления пробки
Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:
В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:
Сухой способ удаления пробки
Сухой способ заключается в устранении патологического содержимого при помощи специального ушного крючка, используемого ЛОР-врачами. Процедуру должен выполнять только специалист. По окончании действия, в канал, также как и после промывания, закладывают ватку, увлажненную спиртом.
Что можно выполнить в домашних условиях
Попытаться избавиться от серной пробки в домашних условиях можно в случаях, когда:
В этих целях можно:
Также можно купить раствор фурацилина или самостоятельно изготовить его из таблеток (можно применить физиологический раствор натрий хлорида, предварительно набрав его в спринцовку №14, после чего нагреть грушу в теплой воде до температуры 37 градусов и промыть ухо несильной струей). При этом вторая рука должна оттягивать ушную раковину вверх и назад, для того чтобы ход был ровный, струя не должна быть сильной.
Народные способы
В народной медицине для удаления пробки самостоятельно в домашних условиях широко используются следующие методики:
Профилактика
Профилактика пробок заключается в правильном очищении ушной раковины.
Частая чистка ушей часто является причиной образования пробок. Проводить процедуру следует не чаще одного раза в 10–15 дней. Серу следует удалять только снаружи, нельзя вводить палочки глубоко.
Для профилактики можно использовать метод йогов Карна дхаути раз в неделю. Для процедуры подойдет прохладная вода – она возбудит нервные рецепторы, снимет усталость, добавит бодрости.
Во время купания в бассейне необходимо защищать уши от попадания холодной воды при помощи шапочки или ватных тампонов.
Излишнее скопление серы доставляет множество неприятных ощущений. Соблюдая гигиенические нормы и правила легко избежать данного недуга. Уши следует чистить правильно и своевременно.
Прогноз
При надлежащем и своевременном лечении прогноз при серной пробке в своем большинстве благоприятный. Иногда проблема серной пробки может разрешиться даже самостоятельно. При наличии такой проблемы больной может ощущать лишь некоторый дискомфорт, хотя иногда возникают и некоторые осложнения. Их основной причиной является воспалительный процесс. Если его вовремя не устранить могут возникнуть различные серьезные инфекционные заболевания, отит разной тяжести.
Можно сказать, что осложнения при серной пробке регистрируются редко, так как удаление серной пробки не представляется большой проблемой, тем более сейчас существует большое количество современных методов и препаратов, позволяющих провести лечение быстро и безболезненно.
Почему образуются серные пробки?
Ватные палочки, спички, шпильки. Что только не используют люди, чтобы удалить ушную серу. Оправданы ли такие манипуляции?
О том, что такое серная пробка, почему она образуется, как нужно и как нельзя ее удалять, мы говорим с врачом-отоларингологом «Клиника Эксперт Смоленск» Сапрыкиной Викторией Викторовной
— Виктория Викторовна, что такое серная пробка – это отдельное заболевание или следствие какой-то другой болезни?
Если вам необходимо удалить серную пробку, записаться к врачу-отоларингологу можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
— Отражен ли этот диагноз в МКБ-10?
Да. Серная пробка по этой классификации имеет код H61.2.
По каким причинам может не слышать ухо? Рассказывает кандидат медицинских наук, врачом-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск», Емельянова Александра Николаевна
В норме сера удаляется сама, при жевательных движениях.
— Почему образуются серные пробки?
Причины разнообразны. Обычно это неправильный уход за наружным слуховым проходом. Что значит «неправильный»? Это, в частности, активное использование ватных палочек. В попытках извлечь серу человек, напротив, проталкивает эти массы далее вглубь. В итоге происходит его закрытие. Кроме того, палочкой можно повредить кожу. В образующиеся при этом микротравмы могут внедряться микроорганизмы, что ведет к развитию воспаления.
ИНОГДА ЧЕЛОВЕК НЕ ЗНАЕТ О НАЛИЧИИ У НЕГО СЕРНОЙ ПРОБКИ
Имеют значение и особенности строения слухового прохода. У некоторых лиц он узкий и извитой. Такая анатомия затрудняет физиологическую эвакуацию серы.
Другими факторами являются достаточно плотный рост волос в слуховом проходе; пожилой возраст и связанное с этим изменение функционирования сальных и потовых желез; профессиональная деятельность, в процессе которой человек контактирует с пылью (цементной, мучной); заболевания кожи (дерматиты, экзема); повышенное содержание холестерина; применение слуховых аппаратов и наушников, помещаемых в слуховой проход.
— Как объяснить, что у одних людей серные пробки возникают часто, а других они вообще не беспокоят?
Это связано с особенностями функционирования сальных и потовых желез. Если они работают интенсивно, пробки могут появляться чаще. Каждый человек индивидуален. Разумеется, также имеют значение факторы, о которых мы говорили ранее.
— По каким признакам человек может понять, что у него – серная пробка?
Иногда человек не знает о наличии у него серной пробки.
Больше наших статей каждый день в нашей официальной группе ВКонтакте
— Может ли серная пробка пройти сама?
Изредка да. Например, такое может быть на море, когда человек ныряет. Если в уши попадает вода, пробка может стать мягче и выйти.
Зачастую же сама она не проходит и необходима помощь врача.
— Как производится удаление серной пробки?
Чаще всего путем промывания теплой, кипяченной водой. Процедура выполняется специальным инструментом. Возможно и механическое удаление особым зондом.
— Процедура удаления серной пробки является болезненной?
Нет. Более мягким является удаление посредством промывания. У детей иногда может появляться чувство страха. У некоторых людей бывает головокружение.
— Возможно ли убрать серную пробку в домашних условиях, используя аптечные средства, например, перекись водорода или восковые свечи?
Только отчасти, поскольку есть вероятность того, что пробка выйдет лишь частично. Помимо этого, существует риск травмирования слухового прохода. Поэтому для решения проблемы следует обращаться к доктору.
— Виктория Викторовна, что является лучшей профилактикой появления серных пробок в ухе?
Также вам могут быть полезны другие наши материалы:
Сапрыкина Виктория Викторовна
В 2016 году окончила педиатрический факультет Смоленского государственного медицинского университета.
С 2016 по 2017 год проходила интернатуру по специальности «Оториноларингология».
В настоящее время занимает должность врача-отоларинголога в «Клиника Эксперт Смоленск». Принимает по адресу: ул. 8 Марта, д. 20.
Что такое серная пробка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сысоевой Александры Николаевны, ЛОРа со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Причины развития серных пробок
1. Повышенное серообразование. Возможные причины гиперсекреции серы — индивидуальная особенность или генетическая предрасположенность. Но чаще всего образование серы усиливается из-за раздражения кожи слухового прохода, которое может быть вызвано:
2. Механическое препятствие, мешающее оттоку серы:
3. Изменение состава ушной серы:
При попадании воды в уши серные пробки не образуются. Вода лишь размягчает уже имеющиеся там серные массы, они увеличиваются в объёме, и из-за этого возникает заложенность.
Распространённость
Ч аще сера скапливается у детей и пожилых людей. У детей это связано со строением наружного слухового прохода: из-за активного роста и перестроек в организме он может быть узким и извитым. У пожилых — с усиленным серообразованием из-за сопутствующих патологий, например сахарного диабета или заболеваний кожи (экземы, дерматита, псориаза ).
Симптомы серной пробки
Серная пробка не вызывает симптомов, пока полностью не закроет слуховой проход.
Основные симптомы включают:
Плотная и большая серная пробка может давить на барабанную перепонку. Из-за этого иногда возникает головная боль, головокружение, тошнота и кашель. Кашель, как правило, сухой, появляется при раздражении окончаний большого затылочного нерва.
Родители могут заподозрить серную пробку у детей, если увидят большое скопление серы в ухе. Когда пробка находится глубоко в слуховом проходе, увидеть её можно только на осмотре у специалиста.
На серную пробку может указывать неприятный запах из уха. Однако другие симптомы тоже должны присутствовать, так как запах бывает признаком и других заболеваний уха, например отомикоза (грибкового поражения кожи наружного слухового прохода). Иногда встречаются сразу обе патологии.
Патогенез серной пробки
Образование ушной серы — физиологический процесс, который нужен для защиты органа слуха и его нормальной работы. В наружном слуховом проходе выделяют два отдела:
Функции ушной серы:
В норме наружный слуховой проход очищается благодаря естественному процессу обновления кожи: омертвевшие клети кожи слущиваются по направлению от барабанной перепонки наружу, сдвигая серу к выходу. Когда мы разговариваем или едим, этот процесс проходит быстрее за счёт движений височно-нижнечелюстного сустава. Реснички на коже слухового прохода тоже помогают выводить серу. Они совершают колебательные движения и продвигают ушную серу наружу.
Пробка также может возникнуть при нарушении оттока серных масс из-за механического препятствия. Например, при попадании инфекции ткани воспаляются и образуется отёк, который сужает просвет наружного слухового прохода и мешает выводить серу.
Повышение уровня холестерина тоже может быть причиной серной пробки. Холестерин входит в состав ушной серы, следовательно высокое содержание холестерина в крови увеличивает вязкость серы, что препятствует нормальному самоочищению наружного слухового прохода.
Классификация и стадии развития серной пробки
Генетически обусловленные типы ушной серы:
Типы серных пробок у детей:
Цвет серной пробки — от жёлтого до тёмно-коричневого. Консистенция сначала мягкая, далее восковидная, а потом плотная и даже каменистая. Цвет и консистенция зависят от времени, когда образовалась серная пробка. Чем она темнее и плотнее, тем дольше формировалась. Процесс может протекать годами.
Мягкая пробка не снижает слух и почти не беспокоит пациента. Плотная вызывает ряд неприятных жалоб: снижение слуха, боль, шум, головокружение и др.
Осложнения серной пробки
Серная пробка не вызывает серьёзных осложнений, но иногда присоединяется воспалительный процесс слухового прохода — наружный отит.
Причиной воспаления может быть:
При наружном отите ухудшается слух, однако это нарушение обратимое. Слух возвращается после удаления пробки и лечения воспалительных изменений наружного слухового прохода.
Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к специалисту.
Диагностика серной пробки
Осмотр. Невооружённым глазом при осмотре можно увидеть только большую серную пробку, в других случаях необходимо провести отоскопию. Это исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки с использованием освещающего ухо лобного рефлектора и воронки, которую врач вставляет в слуховой проход. Иногда перед воронкой устанавливают линзу для лучшей визуализации. Иногда вместо воронки используют специальный прибор — отоскоп.
Проверить слух можно и с помощью камертона. Прибор начинает звучать после удара или щипка. Вра ч устанавливает камертон пациенту на макушку, и пациент должен сказать, где он слышит звук: посередине, в левом или правом ухе.
Е сли после лечения острота слуха остаётся на прежнем уровне, нужно исключить другие заболевания уха. Для этого пациенту назначают тональную пороговую аудиометрию с последующей консультацией сурдолога — врача, который занимается диагностикой и лечением нарушения слуха.
Дифференциальную диагностику нужно проводить со следующими патологиями:
Дифференциальную диагностику проводит врач при осмотре наружного слухового прохода.
Лечение серной пробки
Большинство препаратов для церуменолиза нельзя применять при воспалении наружного и среднего уха, а также при наличии перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Поэтому перед использованием размягчающих препаратов обязательно нужно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом.
Побочных эффектов при церуменолизе не отмечается, так как препараты применяются местно.
Ирригация — это промывание наружного слухового прохода. Для этого используют шприц Жане или электронный ирригатор. Ирригацию проводят, только если нет противопоказаний: перфорации барабанной перепонки и наружного отита. Если есть воспаление уха, промывание может его усилить.
Инструментальное удаление (кюретаж) серной пробки выполняется, когда невозможно сделать промывание: при перфорации барабанной перепонки или подозрении на неё, хроническом среднем отите, после операции на среднем ухе и при вестибулярных нарушениях (фистуле лабиринта, остром лабиринтите, вестибулярном нейроните, болезни Миньера и пр.). Процедура выполняется под визуальным контролем, иногда требуется микроскоп для лучшей визуализации и полного удаления серных масс.
Если ушная сера мягкой консистенции, её удаляют с помощью ирригации или аспирации. Если пробка застарелая, плотно спаяна с кожей и не поддаётся вымыванию, её необходимо предварительно размягчить. Для этого пациенту назначают размягчающие капли в течение 1-2 дней. После этого проводится ирригация или аспирация серных масс.
Также существуют ушные фитосвечи, но применять их не рекомендуется. Эффективность этого метода сомнительная, и есть риск, что воск попадёт в наружный слуховой проход и на барабанную перепонку, что грозит ожогом и воспалением мягких тканей.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Иногда серные пробки эвакуируются самостоятельно при жевании, это физиологический механизм очищения наружного слухового прохода.
Повторно серные пробки могут формироваться у пациентов с анатомически узкими слуховыми проходами, повышенным серообразованием, с кожными или эндокринными заболеваниями, а также при частом или неправильном использовании ватных палочек. Этой категории пациентов рекомендуется посещать врача-оториноларинголога не менее одного раза в год, особенно перед купальным сезоном.
Для очищения слуховых проходов нельзя использовать ватные палочки, зубочистки, спички, шпильки и др. Это не только приводит к образованию серных пробок, но и повышает риск воспаления и грибкового поражения кожи наружного слухового прохода. Сера выполняет защитную функцию, поэтому постоянное её вычищение провоцирует рост болезнетворной флоры (грибов и бактерий). Кроме этого, при использовании ватных палочек можно случайно повредить барабанную перепонку. Нужно помнить, что ватными палочками можно чистить только ушную раковину.
Для профилактики образования серных пробок и гигиенического ухода за наружными слуховыми проходами можно применять размягчающие капли. Однако перед их использованием нужно обследоваться у специалиста, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Маленьким детям чистят только ушную раковину с помощью специальных ватных палочек с фиксатором.
Как убрать серную пробку в ухе?
Что такое серная пробка в ухе?
Сама по себе серная пробка представлена скоплением ушного секрета, вырабатываемым серными железами слухового прохода, которое приводит к закупорке слуховых проходов.
Но знаете ли вы, что наличие ушной серы является нормальным физиологическим процессом? Более того, сера защищает слуховой проход от пыли и мелких частиц; жиры в ее составе не дают уху мокнуть, не позволяют размножаться патогенной грибковой микрофлоре, выполняя тем самым антисептическую функцию.
Как правило, у здорового человека сера самостоятельно удаляется вследствие движений височно-челюстного сустава при разговоре или жевании. Однако в некоторых случаях сера накапливается в слуховом проходе, закупоривает его, формируя пробку и, тем самым, часто вызывает не самые приятные ощущения у человека.
Так что же является причиной образования серных пробок?
Основные симптомы серной пробки
Часто о том, что есть серные пробки в ушах, пациент может не догадываться, ведь никакого особого дискомфорта они не представляют. Тем не менее такие симптомы, как шум в ушах, аутофония (резонанс собственного голоса), чувство заложенности и, наконец, сильная потеря слуха сигнализируют об образовании ушной серной пробки.
Зачастую когда в ухо попадает вода, серная масса набухает и полностью закупоривает ушной проход. Если при этом сформированная пробка находится возле барабанной перепонки, происходит раздражение нервных окончаний и пациент может чувствовать тошноту, головокружение и головную боль.
Также стоит помнить, что из-за длительного раздражения барабанной перепонки возможно развитие воспалительных процессов в среднем ухе, там, где расположен наш слуховой аппарат.
Диагностика серной пробки
Диагностировать серную пробку очень просто: после специфических жалоб врач-отоларинголог путем визуального осмотра с помощью отоскопа или ушной воронки увидит кусочки ушной серы. Если есть сомнения, пуговчатый зонд с закругленным концом поможет установить точный диагноз и определить консистенцию пробки. Сначала она может быть мягкой, даже рыхлой, а со временем уплотнится до каменистого состояния.
Удаление серной пробки из уха
Грамотное и эффективное удаление серной пробки проводит ЛОР-врач. Не стоит пытаться самостоятельно убрать пробку, это может привести к травмированию наружного слухового прохода и барабанной перепонки, а также еще большему уплотнению серных масс.
Если серная пробка мягкой консистенции, то врач начинает ее вымывание сразу. Для этого используется шприц (без иглы), наполненный теплой водой или физиологическим раствором. Под напором воды сера вымывается из ушного прохода. Эта процедура абсолютно безболезненна и безопасна, ее легко переносят даже маленькие дети.
Но необходимо помнить, что существуют ситуации, когда промывание противопоказано, например, в случае наличия перфорации в барабанной перепонке. Такие противопоказания установить может только ЛОР врач на осмотре.
Если пациенту противопоказано промывание, врач использует так называемый «сухой метод удаления серной пробки». Врач при помощи специального ушного зонда под контролем зрения аккуратно удаляет скопившуюся серу из ушного прохода.
Если пробка сухая и твердая и не поддается вымыванию напором воды, то в течение нескольких дней необходимо будет закапывать в ушной проход специальные капли 3–4 раза в сутки. Это необходимо для того, чтобы размягчить закупоривший ушной проход комочек серы перед промыванием.
Если вы наблюдаете у себя чрезмерное образование ушной серы, не пытайтесь ее вычищать самостоятельно. Обратитесь за помощью к отоларингологу. Специалист выявит причину и даст рекомендации по лечению и уходу за ушами в такой ситуации.
Медицинский центр «Лор Плюс»
Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.