самое лучшее зрение у человека рекорд
У каких народов России самое хорошее зрение
В 1972 году студентка университета в немецком городе Штутгарте Вероника Сейдер установила рекорд по зоркости. Она различила лицо человека с расстояния более 1,5 километров. Однако представители некоторых народов, проживающих на территории Российской Федерации, наверняка дали бы Веронике фору.
Зрение россиян ухудшается
Согласно статистическим данным, каждый второй житель России страдает теми или иными нарушениями зрения. Более трети россиян пользуются очками или контактными линзами. Каждый год инвалидами по зрению становятся около 45 тысяч наших соотечественников.
Как утверждает Всемирная организация здравоохранения, в будущем эти цифры будут только расти. По подсчетам ученых, если такая тенденция сохранится, то через несколько лет различные диагнозы, связанные со зрением, будут у 70 % жителей России.
Зрение и цивилизация
Ученые давно заметили, что снижение зрение зачастую связано с чрезмерными зрительными нагрузками при чтении или письме. Одними из основных причин ухудшения зрения у современных россиян офтальмологи называют всевозможные достижения цивилизации и связанной с их использованием усталости глаз. Мониторы, планшеты, телефоны – все это вполне безобидные вещи, если ими не злоупотреблять. Однако большинство жителей мегаполисов постоянно смотрят на экран: то компьютера, то смартфона, то телевизора. Естественно, при таком ритме глаза находятся в постоянном напряжении, что и приводит к ухудшению зрения.
Возможно, именно поэтому у представителей тех народов России, которые проживают в отдаленных районах страны, сохранилось достаточно острое зрение. Подобную закономерность заметил еще американский офтальмолог Вильям Бейтс. Ученый утверждал, что многие индейцы обладают феноменальным зрением. Он связывал это не только с отсутствием у племен книг, но и с тем, что индейские дети с малых лет тренируют зрение в естественных условиях природы, например, во время охоты. Благодаря подобным тренировкам, отличное зрение имеют и чукчи, и якуты, и буряты, и эскимосы. Всем известно, что представители именно этих народов были самыми лучшими снайперами в годы Второй Мировой войны.
Зрение и питание
Однако дело не только в тренировках, но и в месте жительства и питании. Так жители мегаполисов страдают различными нарушениями зрения в 2 раза чаще, чем жители глубинки. Ученые выяснили, что среди представителей народностей, занимающиеся охотой и собирательством, плохо видит только 1 человек из тысячи. Американский биолог Лорен Кордэйн связывает данный факт с питанием аборигенов. В их рационе практически отсутствует сахар. А именно очищенные, высокоэнергетические углеводы, коими и богат сахар, являются первопричиной снижения зрения. Углеводы приводят к повышенной выработке инсулина, который в свою очередь стимулирует рост глазных яблок в длину, вследствие чего и возникает близорукость. Возможно, в том числе из-за своеобразной диеты среди эскимосов в начале ХХ века было всего 2% близоруких людей. Когда же те стали перебираться в города и пристрастились к сладостям, число близоруких эскимосов значительно возросло.
Зрение и место жительства
По словам офтальмологов, острота зрения зависит также и от почвы того места, где проживает тот или иной человек. Так, например, на территории Тулы, где почва богата всевозможными микроэлементами близоруких людей гораздо меньше, чем в Архангельске, где почва крайне бедна.
Не лучшим образом влияет на зрение и короткая продолжительность светового дня. Поэтому жители южных регионов России реже страдают всевозможными заболеваниями глаз, чем те, кто живут на Севере. Например, в Чеченской Республике на 100 тысяч населения всего около 850 человек носят очки, а в Ненецком автономном округе таких уже более 8 тысяч.
Вероника Сейдер распознает лица на расстоянии 1,6 км
Вероника Сейдер – женщина с самым острым зрением в мире, способная рассмотреть лицо встречного на расстоянии 1,6 км. Это в 20 раз больше, чем свойственно обычному человеку. Вероника внесена В Книгу рекордов Гиннеса как самый зоркий человек на планете.
Вероника Сейдер родилась в 1951 году в Западной Германии. Особой зоркостью девочка отличалась с детства, но сначала мало кто всерьез воспринимал ее способности. В школе девушка удивляла учителей и одноклассников, но всерьез ее неординарным зрением заинтересовались в 1972 году, уже в Штутгартском университете.
В университете провели эксперименты, в ходе которых и выяснили, что Вероника с легкостью распознает лица, находящиеся водной мили от нее, а также определяет расстояние до объекта. По итогам более глубоких экспериментов и анализов ученые пришли к выводу, что зоркость студентки в 20 раз выше, чем у типичного человека.
Вероника могла переписать текст с 10 печатных страниц на листке, равном по размеру почтовой марки. В ходе экспериментов она написала так 10 стихов, не используя лупу. Кроме того, самая зоркая девушка способна различать намного больше цветов, чем другие. Она видит спектр каждого цвета, а не только результат.
Несмотря на необычные способности и официальное признание мирового рекорда, биография Вероники Сейдер весьма прозаична. Она предпочла стать дантистом и прожить жизнь на Родине, не привлекая к себе внимания.
Столь зоркое зрение – паранормальное явление, которое больше так и не встретилось ни у кого другого. Человеческий глаз до сих пор еще полностью не изучен. Ученые ищут новые методы восстановления и развития зоркости, подсматривая идеи у природы.
Зоркость никак не зависит от размеров и количества глаз. Практически все насекомые очень плохо видят. А некоторые животные особенно те, за кем охотятся хищники, наделены панорамным зрением.
Среди удивительных людей стоит отметить еще одну женщину – Наташу Демкину, которую природа наградила рентгеновским зрением.
Глаза-чемпионы: 4 рекорда Гиннесса, связанные со зрением человека
Чтобы прославиться, люди готовы на многое: готовят блюда колоссальных размеров, десятилетиями отращивают бороду, ездят на велосипеде под водой… Сегодня мы расскажем о четырёх рекордсменах, достижения которых имеют отношение к зрению. А заодно напомним о том, как важно заботиться о глазах, даже если ты чемпион по игре в гляделки или обладаешь зоркостью снайпера.
С широко открытыми глазами
Частота моргания человека составляет 15–20 раз в минуту, но только не у китайских солдат на параде победы в Пекине. Обязательное условие для участия в шествии — умение держать веки открытыми 40 секунд. Один из китайских моряков, отрабатывая этот навык, перестарался и попал в Книгу рекордов Гиннесса.
Газета Beijing Times сообщает, что ранее ему не удавалось преодолеть 40-секундный порог из-за трахомы (бактериальной инфекции глаз). Однако благодаря знаменитому китайскому трудолюбию и упорным тренировкам, солдат ВМФ достиг таких высот в этом мастерстве, что смог провести 57 минут и 24 секунды с открытыми глазами. Так он обогнал предыдущего рекордсмена Фергала Флеминга, который мог не моргать 40 минут 59 секунд. Не советуем повторять этот опыт: моргание полезно для глаз и помогает справиться с сухостью слизистой, что особенно важно в отопительный сезон.
Самым острым в мире зрением обладает немка Вероника Сейдер, которая распознаёт лица на расстоянии более 1600 м. Это в 20 раз превышает среднестатистическую чёткость зрения у человека и примерно в два раза «не дотягивает» до орлиной зоркости (орёл видит добычу с расстояния 3 км). На кусочке бумаги размером с почтовую марку Вероника может написать текст, который разместился бы на 10 рукописных страницах. Кроме того, девушка различает намного больше оттенков, чем среднестатистический человек.
На момент фиксирования рекорда в 1972 году Веронике был 21 год. Благодаря своей сверхспособности она могла бы стать звездой спорта, лётчиком, космонавтом или художником-миниатюристом. Но Вероника выбрала для себя более прозаичную профессию стоматолога.
Многие могут позавидовать её зрению, особенно в зрелом возрасте, когда каждый сталкивается с пресбиопией (так называемой «возрастной дальнозоркостью»), и тогда не обойтись без очков с мультифокусными линзами Varilux, в которых одинаково хорошо видно объекты на трёх расстояниях: вблизи, вдали и на средней дистанции. Это позволяет использовать одну пару очков вместо двух или трёх.
А вот гонщику Метину Шентюрку из Турции феноменально острое зрение пригодилось бы больше, чем дантисту. Однако он умудряется обходиться и вовсе без него. Метин занесён в «Книгу рекордов Гиннесса» как самый быстрый в мире слепой гонщик. Средняя скорость его езды на болиде Ferrari F430 составила 293 км/ч. Вместе с Метином трассу проходил его помощник Волкан Исик, который координировал действия незрячего водителя по радиосвязи из соседнего автомобиля.
Своё увлечение Метин, потерявший зрение ещё в детстве, называет «танцем со смертью». Однако ему есть чем заняться и помимо экстремального спорта: Метин возглавляет Всемирный фонд инвалидов и даже регулярно выступает с концертами поп-музыки в Турции.
Пляжный сезон: готовность №1
Американка Бетти Уэбстер не побеждает в гонках, моргает не реже и не чаще остальных и не обладает феноменальным зрением в свои 89 лет. В «Книгу рекордов Гиннесса» она попала благодаря самой большой в мире коллекции солнцезащитных очков. В 2015 году, когда был зафиксирован рекорд, в ней насчитывалось 1506 моделей. Бетти собирает очки с 1999 года, многие из них ей дарили знакомые, узнав о её необычном хобби. Такая коллекция могла появиться только на Гавайях, где пляжный сезон длится не менее 11 месяцев в год!
В заботе о глазах количество оправ для очков и природные данные не главное. Гораздо важнее — гигиена зрения и его своевременная коррекция. Они помогут если и не стать рекордсменом Гиннесса, то по крайней мере видеть мир чётко и повысить качество жизни.
200% и ещё больше: насколько чётким может быть зрение
Вначале, я хотел написать, как в древности измеряли остроту зрения, и к своему ужасу увидел, что совершенно одинаковых статей об этом в интернет уже полным-полно. Все пишут одно и то-же, о двух звёздах в созвездии Большой Медведицы. 😅
«У древних воинов зрение проверяли по двум звездам в ручке ковша Большой Медведицы. Называются эти две звёзды Мицар (более яркая) и Алькор (Конь и Всадник)»
👉Поэтому я решил оставить тему древности и обсудить вот что: насколько чётким может быть ваше зрение и от чего это вообще зависит.
О пределах возможностей зрения человека и животных, мы уже говорили здесь. Лучшее, что мы можем разглядеть, это примерно 120 пикселей на градус дуги, единицу углового измерения. Можно представить это как черно-белую шахматную доску 60 на 60 клеток, уместившуюся на ногте вытянутой руки.
Если сравнивать, насколько значительно меняется способность различать детали изображения при нормальном зрении и например, близорукости, то выглядит это примерно так: человек с нормальным зрением увидит чётко и сможет прочитать номерной знак автомобиля, находящегося на расстоянии 45-50 метров. С такого же расстояния, он сможет различить лицо знакомого человека.
Разница, как говорится, на лицо)
Близорукий же человек, не сможет различить цифры автомобильного номера с такого расстояния и не узнает лица знакомого.
Гораздо интереснее, конечно, рассматривать красоту городских пейзажей со смотровых площадок, обладая достаточно острым зрением! Если у Вас зрение «не очень», то хорошей новостью будет то, что его довольно несложно исправить, но об этом в конце статьи.
Острота зрения — это способность различать детали. На этом принципе работает проверка зрения с помощью таблиц с буквами. Третья снизу строка в Таблице Сивцева соответствует 100% остроте зрения.
Но для чего в ней присутствуют ещё строки? Естественно, для измерения остроты зрения. Оказывается, за 100% остроту зрения принимают обычную нормальную остроту зрения среднего здорового человека, который с расстояния 5 метров видит шестую снизу строку.
Нижние строки предназначены для фиксации показателей более острого, чем просто нормальное, зрения. Стоит отметить, что количество людей, обладающих таким зрением, резко снижается. Массово оно ещё сохраняется только у людей, живущих в регионах, где уклад жизни не слишком пострадал от наплыва цивилизации, например, в горных аулах и степных деревнях.
Горный пейзаж приглашает взгляд вдаль и гостеприимно радует глаз
Ещё в 1884 году, немецкий глазной врач Котельманн, приезжавший в Россию, писал о том, что средняя острота зрения степных калмыков равняется 2.7 единиц (270%), а максимальная – 6.7 единиц (670%).
По наблюдениям оптометристов нашего века, в данное время ещё встречаются люди с 200 и 300% зрением.
Чем лучше работает процесс аккомодации, чем более идеальна оптическая система глаз, – тем более высокая чёткость зрения у их обладателя. При нарушениях рефракции глаза, просто-напросто портится идеальная конфигурация данной оптической системы.
Стоит понимать, что при этом в большей степени, меняется идеальная форма глазных яблок, изменяя длину оптической оси глаза, в результате чего изображение оказывается не в фокусе. Это легко понять тем, кто имел возможность смотреть в бинокль или вручную настраивал резкость в фото- или видео-камере.
Подобные изменения вызывает не что иное, как неправильная работа глазодвигательных мышц, которые начинают давить на глазное яблоко в результате неравномерного тонуса, вызванным скопившимся напряжением. Это происходит в точности также, как напрягаются мышцы, например, шеи при длительной сидячей работе.
При этом, также, зачастую могут спазмироваться цилиарные мышцы, меняющие кривизну хрусталика для осуществления финишной настройки резкости вблизи и вдаль.
Стоит лишь избавиться от напряжения и восстановить работу мышц глаз, как зрение начнёт восстанавливаться.
Я, автор этого скромного блога, имею остроту зрения 150% (1.5 единицы), хотя когда-то собирался прибегнуть к помощи лазерной коррекции зрения. Избежать операций и сделать зрение здоровее, чем у среднестатистического человека, удалось благодаря развитию здоровых зрительных привычек и регулярной тренировке аккомодации.
И стоит отметить, что чем больше повышалась моя острота зрения, тем намного большее количество звёзд я начинал видеть. Их количество менялось кардинальным образом!
Узнайте, как можно безопасно восстановить зрение
на бесплатном мастер-классе
Чёткий красивый взгляд
без очков и линз
Подписывайтесь на наш YouTube-канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ
Статья понравилась? Поделитесь с друзьями, возможно она будет им полезна:
Как получить 100% зрения и даже больше
Практика показывает, что далеко не каждый человек знает, что такое острота зрения. Например, если вы узнаете, что курица видит на 300%, то есть точно лучше каждого из нас, и глаза у нее видят по-разному — то вы удивитесь.
В древние времена остроту зрения проверяли по созвездию Большой Медведицы в ночном небе. Это созвездие напоминает «ковш с ручкой» и практически всегда видно на ночном небе. Так рядом со второй звездой от конца «ручки ковша» (Мицар) находится малозаметная небольшая звезда Алькор («забытая, незначительная»). Способность видеть эту малозаметную звезду считалась традиционным способом проверки зрения, условной нормой. То есть, система была бинарная – «вижу» и «не вижу».
Эра починки зрения началась несколько столетий назад, использовать для этого лазер стали всего пару десятилетий назад и совершили технологический скачок до эндоскопической коррекции зрения ReLEX SMILE, о ней писала здесь.
В мире с 1985 года выполнено более 60 миллионов процедур по лазерной коррекции зрения! И все эти люди счастливы, что получили 100% зрение, спросите вы? А теперь самое интересное – нет, не все счастливы. И уж точно не у всех 100%.
Что может быть причиной не 100% зрения, почему люди «щурятся», как оценивать показатели приборов, которые измеряют параметры глаза, в том числе после лазерной коррекции, можно ли им доверять, как избежать багов при тестировании, какие исследования, зачем и когда необходимы, чтобы прояснить картину?
Поделюсь тем, что должен знать офтальмолог, и как правило, о чем не в курсе пациент.
Как ведётся расчёт остроты зрения
«У меня острота зрения минус три» или «плюс два» — кто не слышал такие фразы? Так вот, смысла в них нет! Острота зрения и цифра имеющегося минуса (плюса, астигматизма) — “две большие разницы”, это разные показатели. Отсюда запросы “сделайте, чтобы был ноль” (на минуточку, острота зрения “ноль” означает, что человек не видит таблицу «ШБ», не видит пальцев или движения руки у своего лица, даже света — это называется полной слепотой) – не актуальны. Под “нулем” в данном случае человек понимает полную коррекцию имеющегося минуса, плюса, астигматизма.
Давайте разбираться, что к чему.
Острота зрения – это способность глаза различать раздельно две точки, расположенные друг от друга на минимальном условном расстоянии, то есть, когда между двумя «возбужденными» колбочками будет одна «невозбужденная». Это КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ, обратный углу в угловых минутах. Недостатком его является одномерность. Для оценки КАЧЕСТВА нужны другие показатели.
Схема одиночного зрительного импульса.
Сетчатка у нас – это мозаика из колбочек в центре, и острота зрения зависит от плотности и сохранности этих колбочек, в первую очередь. Нарастить эту плотность, а тем более «докупить за доплату» не получится – у меня такие просьбы бывают перед лазерной коррекцией.
Foveola – центральная часть сетчатки, содержащая исключительно колбочки и ограниченная диаметром 0.35 мм, что соответствует внешнему полю, видимому под углом 0.017 рад (1 градус)
Острота зрения без коррекции (т.е. без очков или линз) или uncorrected visual acuity (UCVA)
Дает только общее понимание, насколько все в глазу гармонично – почти как в древние времена. Потому что причинами ее снижения может быть не только оптика глаза (рефракция) — точность фокусировки света на сетчатке, как думает большинство пациентов. Снижать остроту зрения может огромное количество заболеваний и состояний структур глаза, в том числе после лазерной коррекции зрения.
Острота зрения зависит помимо «пикселей» на сетчатке от:
Какая она, «норма»?
Среднестатистический здоровый человек способен рассмотреть две точки на удалении 6 метров, расстояние между которыми составляет 1,45 мм. При осмотре у офтальмолога — это 10-я строка с 5 метров, которые человек может прочитать по таблице «ШБ» или подобная ей с кольцами, зверюшками и прочими оптотипами (так называются символы). При этом не важно, насколько четко они видны – за это отвечают другие показатели. Современные проекторы знаков делают пересчет и позволяют проверять зрение с расстояния более 2,5 метров, но точность при этом снижается.
Таблица Сивцева и Головина
Острота зрения отражает минимальную величину различимых глазом символов, имеющих максимальный контраст с фоном. Этот контраст важен также, как и расстояние.
Подсчитано, что если исследовать остроту зрения в темном помещении, то контраст черных знаков, предъявляемых на белом экране, оценивается в 94%, если же в комнате включить освещение, контраст знаков в тестовой таблице снижается до 31%.
Две точки предмета А и В воспринимаются глазом раздельно, если их изображения на сетчатке приходятся на разные колбочки – это мы выяснили. Так как минимальное расстояние между колбочками в центральной ямке d = 5 мкм, а расстояние от сетчатки до центра хрусталика f = 17 мм, то минимальный угол зрения, при котором две точки еще видны раздельно, равен примерно одной угловой минуте: cpmin = у = 3 • 10 4 рад = Г.
Максимальная острота зрения в странах СНГ измеряется долями единицы: 1,0 — среднее нормальное зрение, 0,9; 0,8, и т. д. до 0,1 — определяется количеством строк начиная с верхней по таблице Сивцева или Головина.
В англоязычных странах остроту зрения определяют по таблице Снеллена и обычно обозначают простой дробью: в числителе стоит расстояние, с которого проводят исследование (обычно 20 футов
6 метров), а в знаменателе — расстояние, с которого эмметропический глаз видит знак, правильно прочитанный исследуемым (20/20 — эквивалентно 1,0; 20/200
Острота зрения с коррекцией – Best corrected visual acuity (BCVA)
Это та строчка, которую пациент называет с подходящими ему стеклами. И для оценки остроты зрения важна не сила стекла, а то, что может видеть глаз максимально — и это не всегда 10 строка!
То есть если со своими «минус 6.0 диоптрий» вы способны увидеть одиннадцатую или даже двенадцатую строку – поздравляю, у вас 120% или все 150% зрения. И наоборот, если всего «минус 1.0», а десятая строка не видна – это зрение менее 100%.
Вы удивитесь, но часто люди не знают, что их глаза в принципе не могут видеть 100%, никогда, ни с каким стеклом. Это называется «амблиопия», то есть состояние «ленивого глаза».
С такой ситуацией сталкиваются те, у кого разная оптика на обоих глазах, люди с астигматизмом, косоглазием, высокой близорукостью, врожденной катарактой и т.д. При амблиопии острота зрения не исправляется до 100% ничем – ни очками, ни линзами, ни лазерной коррекцией!
Хотя, интересный факт, что часто после лазерной коррекции можно видеть больше строк, чем в очках и контактных линзах – это связано с более правильной фокусировкой света на сетчатку после коррекции. А для близоруких бонусом увеличивается размер изображения на сетчатке – повышается острота зрения – иногда до 120 или даже 150%.
Так что, если вы пользователь очков или линз, то не мешает узнать, а способны ли вы видеть на все 100% в принципе?
Думаю, теперь понятно, что вопрос: «Вы мне сделаете 100% или останется минус один?» соответствует вопросу о круглом и зеленом или плоском и горьком.
Ты точно не поверишь, что…
1. Удивление у многих вызывает и тот факт, что нет прямой линейной зависимости между остротой зрения и оптикой – то есть плюсом-минусом.
Например, с «минус один» и «минус шесть» можно иметь одинаковую остроту зрения! То есть без коррекции в обоих случаях зрение может быть всего 10% (первая строка таблицы), а с коррекцией (у каждого своей) 100% — десятая строка.
Следовательно, на вопрос «нужно ли делать коррекцию «с близорукостью в минус 1.0 диоптрию» – ответ «да», если острота зрения без коррекции низкая.
2. Кажется невероятным, но очень часто пациентам и их родственникам приходится объяснять, что не все болезни лечатся очками. Например, в случае катаракты или глаукомы, о них я писала здесь: https://habr.com/ru/company/klinika_shilovoy/blog/403341/ и здесь: https://habr.com/ru/company/klinika_shilovoy/blog/417307/
Приходится объяснять, что очки не помогут, нужна только операция.
Мы же помним, что наш глаз как фотоаппарат, острота зрения – это показатель качества матрицы. А оптика с плюсом-минусом-астигматизмом – это характеристики объектива.
Суперзрение — мифы и реальность
Теперь о курице, которая видит больше и лучше нас.
В начале блога я писала о таком понятии, как плотность колбочек в центре сетчатки. Так вот она как раз и определяет ее максимальную разрешающую способность. Как качество матрицы у дисплея плюс всякие фильтры. Факт, что вырастить фоторецепторы нельзя – их плотность генетически обусловлена и меняется с течением жизни только в меньшую сторону.
Во-вторых, есть и другие факторы, значительно увеличивающие возможности зрения. В сетчатке глаза человека есть три вида колбочек, максимумы чувствительности которых приходятся на красный, зелёный и синий.
Все остальные оттенки образуются смешением этих цветов. А курица воспринимает еще и ультрафиолет, поэтому получаемая ею картинка гораздо полнее и насыщенней. Мы видим миллион оттенков, а куры за счет УФ-конусов – около 100 миллионов.
Замечу, что на остроту зрения влияет очень много факторов, например уровень освещенности среды, уровень цветового и яркостного контраста между рассматриваемым объектом и фоном, диаметр зрачка, возраст человека, особенности рефракции глаза.
Есть КАЧЕСТВЕННЫЕ показатели остроты зрения:
Процедура проверки зрения
Острота зрения определяется по таблице вместе и каждым глазом отдельно, без коррекции и с корригирующими стеклами:
Схема прохождения световых лучей без диафрагмы и с диафрагмой
Как видно из рисунков, при одной и той же степени миопии диаметр круга светорассеяния на сетчатке при прохождении лучей через диафрагму меньше, чем без диафрагмы, и острота зрения выше. По этой же причине люди с плохим зрением щурятся, чтобы видеть лучше.
Для уточнения оптики используются так называемы силовые и осевые пробы с кросс-цилиндрами, чтобы с их помощью получить максимальную остроту зрения – добиться наибольшего КОЛИЧЕСТВА названных строк. Как это выполняется написано здесь.
Десять лет назад пациент, заходящий в салон оптики, мог с порога озадачить спешащего к нему сотрудника вопросом: «Есть ли у вас компьютерная проверка зрения?», под чем, как правило, подразумевалось наличие в салоне авторефрактометра. Авторефрактометр/кератометр — это оборудование, дающее информацию о сфере, величине цилиндра и оси астигматизма/ роговичной кривизне пациента.
Это тот компьютер с инфракрасным излучением, который печатает чеки с минусами/плюсами.
Вот пример распечатки кераторефрактометра
Такие распечатки выглядят «достоверно и убедительно» и, кажется, что прибор не может ошибиться, в отличие от человека. Но это иллюзия!
Как работают приборы и почему результаты авторефрактометрии приблизительны?
Отчего зависит точность измерения:
Преломляющая сила роговицы является результирующей силы эпителия и силы стромы. При ССГ эпителий нерегулярный – отсюда «нечеткость», расплывчатость, двоение и прочие дефекты картинки.
Разумеется, что при нерегулярной толщине роговичного эпителия авторефрактометр может выдавать данные с минусом и астигматизмом, и субъективная рефракция может смещаться в сторону минуса/плюса! В том числе после лазерной коррекции. Поэтому, не торопитесь думать, что нужна докоррекция – разберитесь с возможными другими проблемами, об этом писала здесь.
Чтобы получить эпителиальную карту типа мультимапса Google Earth нужен томограф роговицы с измерением толщины эпителия, а клиник с оборудованием, позволяющим делать именно это измерение очень мало, отсюда неверные данные и неправильное понимание и до и послеоперационной рефракции.
То есть, когда фиксация объекта на одном глазу в фовеоле – самой «зрячей» части сетчатки, а на другом – чуть (или больше, чем чуть) в стороне. Вот так:
Пример нецентральной фиксации правым глазом
Тогда второй глаз с нецентральной фиксацией:
1. выключается из формирования образа – получается монокулярное зрение
2. или формируется связь между центральной зоной одного глаза и нецентральной другого – аномальная корреспонденция сетчаток (АКС). И далеко не всегда человек знает об этом – а влияние на остроту зрения и зрительный комфорт огромное:
Схема формирования АКС
Отсюда бредовые идеи об остаточном минусе у некоторых пациентов после посещения оптик или медцентров, где по незнанию или умыслу не рассказывают о некорректности этого исследования.
Вот пример «чека» пациента со зрением 120% каждым глазом и 150% двумя – «нулей» нет и это является абсолютной нормой.
В известном смысле более важен показатель S.E. – сфероэквивалент ± 0,5 Д
А такие красивые «нулевые» чеки – это исключение из правил – случайная комбинация, повторите исследование – и цифры поменяются.
Нередко прибор сильно «врет» в сторону минуса, особенно если при исследовании пациент утомлен или не проинструктирован куда смотреть.
Вывод – острота зрения проверяется с помощью таблиц и является ГЛАВНЫМ и СУБЪЕКТИВНЫМ показателем.
«Срочно сделайте мне докоррекцию» – у меня «минус 0.5» (или больше, или плюс, или астигматизм) – иногда приходится слышать от пациентов после лазерной коррекции зрения.
Для стабилизации оптики глаза после коррекции должно пройти от 3-6 месяцев, потому что роговица, это не кусок пластика – по очень меткой цитате Синтии Робертс (2000 г.) А зрение – процесс динамический, колеблется в течение времени, очень зависит от интенсивности зрительной нагрузки.
Как аккомодация влияет на остроту зрения
Аккомодация – динамическое изменение фокусного расстояния вдаль-вблизи за счет напряжения – расслабления внутриглазных мышц и целого комплекса изменений в структурах глаза.
В контексте данной статьи нужно понять, что привычно-избыточное напряжение аккомодации (называем его ПИНА) или спазм аккомодации (как говорили ранее) может значительно снижать остроту зрения, вызывать появление «ложной» миопии, особенно в детском возрасте или при длительной работе за компьютером. Лазерная коррекция зрения не лечит это состояние.
В таких вариантах назначаются закапывания, комплексы упражнений, аппаратного лечения и появляется необходимость в гигиене зрения. В этом случае бездумная «докоррекция» не только не нужна, но даже опасна!
Два глаза не одинаковы – это ещё один факт!
Два глаза у нас всегда не одинаковы, всегда, у всех. Есть доминанта для дали и для близи, и, как любой парный орган, например руки, они не абсолютно симметричны. Качество зрения может отличаться и, как правило, отличается. Возьмите свою фотографию и разрежьте пополам с отзеркаливанием одной из половин. На полученной фотографии будете не вы – потому что в природе нет идеальной симметрии, как нет и идеального нуля.
Нормальная бинокулярная диспаратность, то есть различие между тем, что видит правый и левый глаз, — более выражена при восприятии близких предметов.
При одинаковой форме глазного яблока и хрусталика, и даже одинаковой преломляющей силе зрительной системы предельная острота зрения может быть обусловлена различием в расстоянии между рецепторами сетчатки (палочками и колбочками).
До коррекции нередко эта асимметрия не очевидная, поэтому после коррекции мы настоятельно рекомендуем смотреть двумя глазами, в новых оптических условиях мозгу нужно адаптироваться.
СИМУЛЯЦИЯ (ПАЦИЕНТ ЛЖЕТ, ЧТО НЕ ВИДИТ) И АГРАВАЦИЯ (ПАЦИЕНТ ЛЖЕТ, ЧТО ВИДИТ) – проверка «с пристрастием»
Есть приборы, которые объективно определяют остроту зрения – применяются в случаях, когда обследование стандартными способами невозможно или результату не доверяют (например, при освидетельствовании медкомиссией). В стандартной клинической практике не используются.
Существуют следующие объективные методы:
1. Метод оптокинетического нистагма — применяются особые объекты, с периодической структурой. Например, в качестве такого объекта может быть представлена геометрическая решетка или шахматная доска. Перед обследуемым пациентом представляется такой предмет в движении. Специалист следит за реакцией пациента на движущийся объект и определяет изменения в движении глаз. Как правило, при распознавании движения предмета глаза пациента невольно начинают двигаться. За основу для определения качества остроты зрения берется минимальный размер объекта.
2. Детальное исследование зрительных вызванных потенциалов – это тест зрительных путей на всем протяжении от сетчатки до зрительной коры, типа «зрительной кардиограммы»
3. Метод формированного избирательного зрения – по принципу похож не первый способ с периодической структурой.
рекорд остроты зрения
Рекорд остроты зрения установлен в 1972 году и принадлежит Веронике Сейдер, которая на тот момент являлась студенткой Университета Штутгарта (Германия). Исследователи были потрясены ее возможностями — острота зрения у девушки превышала средние данные человека примерно в 20 раз. Она сумела распознать лицо незнакомца с расстояния свыше 1 600 метров.
Так что термин «орлиное зрение» — совсем не метафора!
И посему, будем надеяться, что новые технологии формирования изображений и искусственный интеллект позволят нам расширить современный человеческий диапазон, будут портативными и общедоступными, и тогда обрести суперзрение, которым обладают лишь супергерои из научно-фантастических фильмов, сможет в принципе каждый желающий.