самая лучшая химия для набора мышечной массы

Лучшие анаболические стероиды

Лучшие стероиды на набор массы

Вы решили построить идеальное тело с помощью «химии» на тренировках? Тогда вам будет интересно узнать, какие стероиды являются самыми лучшими, востребованными и популярными. Ведь порой очень сложно разобраться в огромном ассортименте предлагаемых препаратов, и выбрать именно тот, который даст ожидаемый результат, не навредив здоровью.

Анаболический стероид Deca Durabolin

Дека-дураболин (другие названия — Нандролон, Ретаболил) является несомненным лидером среди анаболиков-стероидов по многим признакам. Это и высокая эффективность, и относительная безопасность. Кроме того, не стоит забывать о низкой андрогенной активности и незначительном феномене отката. Список не будет полным, если не добавить в него отсутствие ароматизации и низкую токсичность.

Такое средство может применять в курсе соло или в ансамбле с другими препаратами. Довольно часто данный анаболик вызывает эректильную дисфункцию во время приема: все дело в понижении во время курса употребления препарата дигидротестостерона по механизму обратной связи.

Данный инъекционный стероид помогает быстро расти мышечной массе. Результаты просто удивительные: всего за три месяца удается набрать от тринадцати до восемнадцати килограмм мышечной массы. Так что бодибилдеры с удовольствием принимают это чудо-лекарство.

Данный препарат — отличное обезболивающее. Кроме того, он способен в некоторой степени залечивать травмированные суставы. Данный стероид почти не токсичен. Когда вы добились внушительных результатов в наборе массы мышц, то этот стероид сохраняет достигнутые показатели. Из побочных эффектов следует выделить вздутие живота и задержку воды.

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Анаболический стероид Dianabol

Данабол (другие названия — Метандиенон, Нианабол, Метандростенолон, Напосим) — самый известный и эффективный стероид среди всех подобных оральных препаратов. Он уже около половины столетия не сходит с первых позиций в различных рейтингах популярности стероидов.

С помощью данного средства удается добиться небывалых результатов в приросте массы мышц. То же касается и силовых показателей. Хотя есть одно «но» — после курса данного средства наблюдается внушительный откат. Кроме того Данабол задерживает воду, ароматизируется и обладает побочными эффектами андрогенного действия. Но все равно бодибилдеры предпочитают данное средство многим другим из-за его высокой эффективности в приросте мышечной массы и росте силы.

Не стоит сильно уж прислушиваться к критике, ведь необходимо самим испытать данный препарат, который действительно эффективен. Токсичность его довольно умеренная, кстати. При выборе стероидного курса с данным препаратом оптимальной будет комбинация с Дека и тестостероном.

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Анаболический стероид Turinabol

Этот стероид занимает третье место среди лучших препаратов для наращивания массы мышц. По параметрам он очень схож с Метандиеноном, только еще чище. Препарат не ароматизируется, практически не задерживает воду. Да и феномен отката невелик. Поэтому качество набранной мышечной массы отменное.

Правда, из-за отсутствия ароматизации и эффекта водяного аккумулятора набор массы идет хуже, нежели при приеме традиционного метана. Именно поэтому данный препарат занимает третье место, а не второе.

Действие препарата довольно длительное — около шестнадцати часов. Для орального средства это отличный показатель.

Во время курса препарата исключены эстрогенные побочные реакции, например, гинекомастия. В чрезмерных дозировках данное средство токсично для такого важного органа, как печень. Поэтому лучше всего использовать не соло, а комбинированные курсы.

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Анаболический стероид Sustanon 250

Составляющим этого стероида является тестостерона энантат. С помощью данного препарата удается добиться внушительных успехов в росте силы и массы мышц. Из-за того, что Сустанон — это андрогенный анаболик, он обладает негативными свойствами и имеет побочные эффекты.

Так, препарат сильно ароматизируется, задерживает воду и угнетает гормональную систему. При чрезмерных дозах возможна даже химическая «кастрация». Феномен отката довольно сильный.

Препарат уникален тем, что в нем отдельные эфиры усваиваются с различной скоростью. Поэтому инъекции данного средства делают реже по сравнению с другими стероидами.

Для внушительных силовых показателей в стероидном курсе лучше всего использовать Сустанон в комбинациях с другими анаболиками. Благодаря продолжительному действию препарата, можно делать уколы раз за неделю.

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Анаболический стероид Testosterone enanthate (cypionate)

С помощью этого эфира можно добиться небывалых результатов в наборе мышечной массы. Хотя в связи с тем, что это андроген, есть и нежелательные стороны — побочные эффекты и существенный откат после прохождения цикла.

Данный анаболический стероид входит практически во все курсы и комплексы в бодибилдинге. Он эффективен не только для набора массы мышц, но и для работы на рельеф. Внушительных результатов удается добиться в борьбе с лишним весом. Но здесь в каждом случае нужен индивидуальный подход и выбор определенной разновидности препарата. Так, для набора мышечной массы лучше всего подходит энантат и ципионат, а в качестве жиросжигателя более уместен будет пропионат.

Тестостерон занимает важное место в любом стероидном цикле — не важно, короткий он или длинный, комбинированный. В зависимости от поставленной цели просто нужно использовать его по-разному.

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Анаболический стероид Anadrol

Анадрол — один из мощнейших стероидов, когда речь идет об увеличении массы и росте силы. Мало какой препарат может сравниться с ним в этом. Хотя здесь в наличии выраженные побочные эффекты — нарушения гормонального баланса, гипертрофия сердечной мышцы, поражение печени.

Но в основном такие реакции возможны только в случае передозировки, поэтому необходимо проконсультироваться у специалиста по поводу продолжительности цикла и дозировок. А схему занятий назначит ваш тренер, с ним тоже не забудьте посоветоваться.

При чрезмерных дозировках препарат способен привести к гипертрофии миокарда. Кроме того, после цикла наблюдается мощный откат.

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Анаболический стероид Trenbolone

Это сильнейший анаболический стероид, который по силе действия на мышечный рост превосходит Дека-дураболин в четыре раза. Но, к сожалению, побочные эффекты Тренболона тоже внушительны. Это, например, повышенная андрогенная активность, в результате чего увеличивается ароматизация стероида.

Данный препарат является лучшим стероидом, который увеличивает инсулиноподобный фактор роста. В результате повышается чувствительность рецепторов. То же касается анаболической активности. Курс Тренболона не должен превышать 8–10 недель, при этом важно отдыхать не менее двадцати суток.

Обязательно проконсультируйтесь у врача, ведь это стероид с внушительными побочными эффектами. А, значит, только специалист сможет правильно подобрать дозировку и назначить продолжительность цикла. А с тренером не забудьте пообщаться на тему выбора идеальной схемы занятий на фоне приема данного стероида.

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Анаболический стероид Equipoise

С таким анаболическим стероидом, как Эквипоиз, вы быстро наберете массу. Условно это инъекционная форма метандиенона, хотя действие кардинально различно с прообразом. Средство мало ароматизируется, с его помощью удается быстро нарастить мышечную массу.

Кроме того, данный препарат прекрасно повышает аппетит, и является отличным стимулятором синтеза протеина в мышечных тканях. Он незначительно задерживает воду и позволяет сохранять массу, которая была набрана во время курса, даже после его окончания. Инъекционный стероид не токсичен для печени, он улучшает состав крови.

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Лучшие стероиды на сушку

Кроме того, это прекрасный наполнитель на курсе для прироста мышечной массы и увеличения силы. Огромной популярностью Анавар пользуется у бодибилдеров и пауэрлифтеров. Малотоксичный стероид практически не оказывает влияние на производство эндогенного тестостерона.

Анаболические стероиды на силу

Для этого лучшими стероидами станут Анавар и Винстрол. Они значительно увеличивают показатели силы, и при этом почти не влияют на массу тела. Для того чтобы еще и набрать массу мышц, включите в цикл тестостерон или Тренболон.

Источник

Рейтинг лучших стероидов

Содержание

Рейтинг лучших стероидов [ править | править код ]

Анализ данных показывает, что современных и безопасных стероидов не существует. За последнее время не было разработано новых препаратов за исключением отдельного класса SARMs, действие которых только изучается. В остальном же многообразие обусловлено тем, что различные производители дают свои торговые названия, поэтому всегда нужно оценивать действующее вещество. Например, широко известный метандростенолон имеет около 50 различных торговых наименований.

В данной статье из открытых источников собраны сравнительные данные по эффективности и безопасности анаболических стероидов. Применение сильнодействующих средств возможно только по назначению и под контролем медицинского специалиста в связи с риском развития побочных эффектов.

Рейтинг производителей стероидов по версии Eroids [ править | править код ]

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Международный рейтинг популярности производителей анаболических стероидов по версии eroids.com

самая лучшая химия для набора мышечной массы

Список основных производителей:

Лучшие стероиды для набора мышечной массы [ править | править код ]

Препарат для приема внутрь, по химической структуре схож с метандростенолоном, однако добавленный атом хлора препятствует ароматизации. Это значит, что Туринабол не вызывает эстрогеновых побочных эффектов (задержка жидкости в организме, гинекомастия и др.). Туринабол токсичен для печени в высоких дозах, поэтому чаще используется в комбинированных курсах. В настоящее время встречается очень много подделок.

Данный анаболический стероид является одним из самых мощных, по способности увеличения мышечной массы и силы с ним не может сравниться ни один препарат. В тоже время Anadrol обладает выраженными побочными эффектами: поражение печени, гипертрофия сердечной мышцы, нарушения гормонального баланса и прочие. Особенно выражены побочные реакции при превышении рекомендуемых доз или продолжительности цикла.

Мощный анаболический стероид с относительно низкой андрогенной активностью. Equipoise усиливает синтез протеина, вызывает ощутимый прирост мышечной массы, стимулирует образование новых эритроцитов. Equipoise стимулирует аппетит значительно сильнее других анаболических стероидов. Препарат создавался как инъекционная форма Метандростенолона, однако было определено, что действует он по-другому. Мышечная масса набранная с помощью Equipoise сохраняется гораздо лучше, при этом не происходит значительной задержки воды в организме. Equipoise имеет низкий уровень ароматизации (примерно 50% ниже тестостерона).

Открытое голосование [ править | править код ]

самая лучшая химия для набора мышечной массыГолосуйте только в том случае, если вы знакомы с действием хотя бы трех препаратов.

Лучшие стероиды для рельефа [ править | править код ]

Один из самых безопасных анаболических стероидов. Преимущества и отличительные черты Анавара заключается в мягком анаболическом действии, низкой токсичности и низком андрогеном эффекте. Анавар в рекомендуемых дозах практически не нарушает работу оси гипоталамус-гипофиз-яички, не требует применения антиэстрогенов и PCT.

Популярный стероид, который используется только во время сушки. Для набора массы Winstrol применять не рекомендуется, так как, не смотря на то, что данный стероид обладает способностью ускорять синтез протеина, на мышечную массу он не оказывает выраженного влияния. Winstrol можно считать дешевой заменой Anavar. Winstrol токсичен для печени. Надо заметить, что таблетированная форма препарата обладает меньшей эффективностью, в тоже время более токсична, поэтому лучше использовать инъекционную форму. Winstrol увеличивает силовые показатели и усиливает венозную прорисованность.

Высокий аффинитет к андрогенным рецепторам, а также способность увеличивать уровень инсулиноподобного фактора роста позволяет использовать Тренболон не только как анаболический агент для набора мышечной массы, но и сжигания жира.

Анаболический стероид с выраженным андрогенным эффектом, поэтому довольно часто вызывает побочные эффекты. Используется для получения рельефа перед соревнованиями. Мастерон близок по свойствам дигидротестостерону, способствует уплотнению мышц за счет диуретического эффекта. Атлетам любителям данный препарат применять не рекомендуется.

Открытое голосование [ править | править код ]

самая лучшая химия для набора мышечной массыГолосуйте только в том случае, если вы знакомы с действием хотя бы трех препаратов.

Лучшие стероиды для увеличения силы [ править | править код ]

Лучшими для увеличения силы признаны такие стероиды как Оксандролон и Станозолол. Эти препараты способны значительно повышать силовые показатели, при небольшом влиянии на массу тела. Если необходимо попутно набрать мышечную массу, то в курс можно включить препараты тестостерона или Тренболон.

Рейтинг Юрия Бомбелы [ править | править код ]

Таблица стероидов с основными характеристиками [ править | править код ]

Торговое названиеМеждународное названиеПрирост мышечной массыУвеличение силыСжигание жираПобочные эффекты
AnadrolOxymetholone910210
AnavarOxandrolone2882.5
AndriolTestosterone Undecanoate3442
AndrogelTestosterone (Crème)3432
Boldenone (esterless)Boldenone5754
Deca-DurabolinNandrolone Decanoate7656
DianabolMethandrostenolon8536
EquipoiseBoldenone Undeclynate5754
HalotestinFluoxymesterone1656
LaurabolinNandrolone Laurate7656
MasteronDrostanolone Propionate366.53
Masteron EnanthateDrostanolone Enanthate366.53
MethyltestosteroneMethyltestosterone7647
OmnadrenTestosterone Blend8846
ParabolanTrenbolone Hexahydrobencylcarbonate5787
Primobolan (Injectable)Methenolone Enanthate4671
Primobolan (oral)Methenolone Acetate4553
ProvironMesterolone2442
StenTestosterone Blend8846
SustanonTestosterone Blend8846
Test 400 (T400)Testosterone Blend8846
TestolentTestosterone Phenylpropionate8846
Testosterone CypionateTestosterone Cypionate8846
Testosterone EnanthateTestosterone Enanthate8846
Testosterone PropionateTestosterone Propionate8846
Testosterone SuspensionTestosterone Suspension9846
TestovironTestosterone Blend88410
Trenbolone AcetateTrenbolone Acetate5787.5
Trenbolone EnanthateTrenbolone Enanthate5787
WinstrolStanozolol46.576.5

Читайте также [ править | править код ]

Предупреждение [ править код ]

самая лучшая химия для набора мышечной массыАнаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.

Источник

Самая лучшая химия для набора мышечной массы

Последствия немедицинского использования анаболических стероидов

Журнал: Архив патологии. 2016;78(4): 48-53

Повзун С. А. Последствия немедицинского использования анаболических стероидов. Архив патологии. 2016;78(4):48-53.
Artificial illness as a result of non-medical use of anabolic androgenic steroids: A case report and a review of literature. Arkhiv Patologii. 2016;78(4):48-53.
https://doi.org/10.17116/patol201678448-53

самая лучшая химия для набора мышечной массы

42-летняя женщина-бодибилдер, в течение 18 лет применявшая для наращивания мышечной массы анаболические андрогенные стероиды (ААС), умерла от разрыва печени. Причиной разрыва послужили множественные актиномикотические абсцессы, развившиеся на фоне иммунодефицитного состояния. Обнаруженные на вскрытии изменения в различных органах были связаны с нарушением гормонального баланса в организме. Приведены данные литературы, посвященные анализу последствий воздействия на организм ААС в супрафизиологических дозах и немедицинскому использованию этих препаратов.

Патолого-анатомическое наблюдение. Профессиональная спортсменка, 42 года, занимавшаяся с 24 лет бодибилдингом и самостоятельно применявшая на протяжении всего этого периода времени с целью наращивания мышечной массы анаболические андрогенные стероиды (ААС) и белковые препараты, при поднятии штанги во время тренировки почувствовала себя плохо, была госпитализирована в ближайший стационар. При УЗИ и КТ-исследовании выявлено увеличение печени с крупным мультикистозным образованием, предположительно расцененным как проявление эхинококкоза (рис. 1). Отмечались гипербилирубинемия 74,6 ммоль/л, повышение активности АЛТ до 1340 ед., АСТ до 1005 ед. Для дальнейшего обследования и лечения через 2 дня больная в состоянии средней тяжести была переведена в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе.

самая лучшая химия для набора мышечной массыРис. 1. Компьютерная томограмма. Поражение правой доли печени, расценивавшееся как множественные кисты.

В НИИ в связи с наличием симптомов раздражения брюшины по правому фланку и подозрением на перитонит пациентке выполнена лапароскопическая операция, выявившая наличие в полости брюшины 250 мл лизированной крови, увеличение печени, нижний край которой располагался на 2 см ниже пупка, признаки внутрипеченочного холестаза. Видимых повреждений не найдено. Послеоперационный диагноз был сформулирован как «токсический гепатит, гематома печени (?), малый гемоперитонеум».

Проводилось симптоматическое лечение, состояние больной оставалось удовлетворительным, однако на 5-й день с момента госпитализации оно резко ухудшилось, по дренажной трубке из полости брюшины начала поступать неизмененная кровь, появилась перитонеальная симптоматика, в связи с чем больная была взята в операционную. В ходе лапаротомии в полости брюшины найдено и эвакуировано 1,5 л крови, на передней поверхности печени выявлены разрывы, при ревизии которых обнаружена полость диаметром около 10 см с подтекавшей из нее кровью. Гемостаз был достигнут прошиванием участков печени с элементами оментопексии, коагуляцией, использованием гемостатической губки и тампонированием участков разрыва пятью марлевыми тампонами. Фрагменты ткани из очага поражения взяты для биопсийного исследования. В послеоперационном периоде, несмотря на интенсивную терапию, состояние пациентки ухудшалось и на 10-е сутки с момента госпитализации в НИИ скорой помощи она скончалась.

На вскрытии при внешнем осмотре трупа, помимо хорошо выраженной мускулатуры и желтушности кожи и склер, обращали на себя внимание наличие следов бритой щетины на подбородке, увеличение половых губ и клитора, атрофия молочных желез, представленных практически одними сосками, невыраженность подкожной жировой основы, толщина которой в эпигастральной области составляла 1,2 см. В обеих плевральных полостях найдено по 100 мл геморрагической жидкости, в эпикарде, висцеральной плевре и париетальной брюшине точечные кровоизлияния. Резко увеличенная печень имела размер 34×28×19×13 см и массу 3700 г. В правой ее доле после удалении тампонов обнаружена округлая полость диаметром 8 см с неровным дном ярко-желтого цвета (рис. 2, а). На разрезе края полости на ширину 1,5-2 см имели такой же цвет, были суховатыми, с четкой границей с остальной тканью. Кроме этого, на латеральной поверхности правой доли имелся вертикальный неровный разрыв длиной около 10 см и глубиной до 4 см с немногочисленными свертками крови и грязно-желтыми полужидкими массами в глубине разрыва. Помимо описанных изменений, на разрезе (см. рис. 2, б) в VI-VIII сегментах имелось множество тесно расположенных полостей диаметром 1-1,5 см с мутным гноевидным содержимым. Дно и края полостей шириной около 0,5 см имели ярко-желтый цвет. Граница этих полостей с прилежащей тканью была четкой. В левой доле ткань на разрезе однородная, коричневая, глинистая.

Сердце упругое, размером 11×10×5 см и массой 280 г. В эндокарде левого желудочка выявлены точечные и сливные кровоизлияния в небольшом количестве. Толщина миокарда левого желудочка 1,2 см, правого желудочка 0,2 см. Миокард на разрезе коричневый, глинистый, тусклый, однородный. В легких имелась картина двусторонней нижнедолевой очаговой пневмонии, масса легких составляла 940 и 1020 г. Селезенка упругая, синюшная, масса 240 г и острый край разреза. В почках, масса которых составила 390 г, изменения соответствовали картине билирубинурийного нефроза.

Проявлением геморрагического синдрома, помимо точечных кровоизлияний в серозных оболочках и эндокарде, были следы измененной крови в желудке, 300 мл измененной крови в тонкой кишке и окрашенные кровью каловые массы в толстой кишке, хотя явного источника кровотечения обнаружить не удалось.

Изменения других органов заключались в атрофии эндометрия и яичников, истончении коркового вещества надпочечников до 0,1 см.

В биоптате печени, исследование которого произведено в день смерти больной, выявлен актиномикоз в виде множества полостей с нейтрофильными лейкоцитами и друзами актиномицетов (рис. 3).

самая лучшая химия для набора мышечной массыРис. 3. Абсцесс с актиномицетами в центре. Окраска гематоксилином и эозином. ×100.

При гистологическом исследовании секционного материала обнаружены множественные изменения, комплекс которых был обусловлен самостоятельным приемом (введением) пациенткой ААС.

Так, в печени, помимо описанного уже актиномикоза, имелись распространенные дисциркуляторные так называемые центролобулярные и мостовидные некрозы. Сохранившиеся гепатоциты были увеличены, имели средний диаметр 44 мкм (при норме 20-25), ядра в них также были крупными, с маргинацией хроматина, с одним, реже двумя ядрышками. В цитоплазме гепатоцитов содержались мелкие и средние жировые вакуоли. Миоциты поясничной мышцы имели средний диаметр 118 мкм (при норме 50-100), при этом в некоторых из них он достигал 190 мкм. В поджелудочной железе обращало на себя внимание резкое увеличение в диаметре островков Лангерганса, максимальный диаметр которых составлял 650 мкм при верхней границе нормы 225 мкм. Передняя доля гипофиза состояла исключительно из клеток с эозинофильной цитоплазмой. Щитовидная железа построена из средних и крупных фолликулов, выстланных однорядным кубическим эпителием, заполненных плотным, местами растрескавшимся в препарате эозинофильным коллоидом без вакуолей резорбции. В яичнике имелись многочисленные белые тела, одиночная мелкая киста, выстланная однорядным кубическим эпителием и заполненная слабоэозинофильной жидкостью. Дистальные канальцы почек обтурированы многочисленными билирубиновыми цилиндрами. Белая пульпа селезенки представлена редкими периартериолярными лимфоидными муфтами и единичными фолликулами без светлых центров. В парааортальном лимфатическом узле ткань была разреженной, без четкого рисунка фолликулов.

Таким образом, посмертное гистологическое исследование выявило рабочую гипертрофию скелетных мышц, дистрофические изменения и гипертрофию кардиомиоцитов, многочисленные дисгормональные изменения и признаки иммунодефицитного состояния, на фоне которого и возникло актиномикотическое поражение печени.

Патологоанатомический диагноз сформулирован следующим образом:

Актиномикоз печени, гнойно-некротическая форма с массивным поражением правой доли.

Вторичное иммунодефицитное состояние вследствие многолетнего самостоятельного приема анаболических гормонов.

Паренхиматозная желтуха. Билирубинурийный нефроз (масса почек 390 г). Операция 05.06.15: диагностическая лапароскопия. Разрыв правой доли печени с кровоизлиянием в полость брюшины 10.06.15. Операция 10.06.15: лапаротомия, остановка кровотечения из разрыва печени, тампонада печени, санация и дренирование полости брюшины. Массивные дисциркуляторные некрозы печени. Геморрагический синдром. Двусторонняя нижнедолевая пневмония. Двусторонний гидроторакс по 100 мл.

Практика немедицинского использования препаратов анаболического действия

Анализ зарубежной литературы показал, что для достижения высоких результатов указанные препараты в процессе тренировок используются главным образом бодибилдерами, тяжелоатлетами, армрестлерами и кикбоксерами. При этом бо́льшая часть этих препаратов оказывается запрещенной к применению у людей, производится подпольно и приобретается на «черном рынке». Вместе с тем в настоящее время в ряде стран, таких как США, Бразилия, страны Скандинавии, эти препараты все чаще используются не спортсменами, а любителями, занимающимися фитнесом. По данным H. Pope и соавт. [1], количество таких лиц в США, подавляющее большинство из которых мужчины, достигает 3 млн человек. По другим данным опроса, 2% студентов вузов США употребляли ААС в течение последних 12 мес [2]. Напротив, употребление ААС очень редко встречается среди жителей стран Восточной Азии, таких как Китай, Корея и Япония, возможно из-за того, что в их культурах меньше внимания обращается на состояние мускулатуры у мужчин [3].

Спортсмены и бодибилдеры-любители комбинируют различные стероиды циклами в виде нарастающих и снижающихся концентраций. Обычно это сочетание андрогенов и нестероидных препаратов. Последние выбираются с целью обеспечения дальнейшего анаболического эффекта (человеческий соматостатин, инсулиноподобный фактор роста-1 и инсулин) и чтобы уменьшить побочный эффект от ААС, усилить потерю жира и воды (диуретики, тироксин, и агонисты β2-адренергических рецепторов), реактивировать продукцию эндогенного тестостерона по окончании цикла (гонадотропины) и уменьшить риск обнаружения ААС в моче (диуретики) [4]. Бодибилдеры также сочетают ААС с эритропоэтином для интенсификации тренировок и более быстрого восстановления после них.

ААС применяют перорально, трансдермально или в виде внутримышечных инъекций. Сводный анализ результатов 10 исследований показал, что у 25,4-39,7% (в среднем 32,5) принимающих ААС развивается зависимость, причем это почти исключительно мужчины: из 363 человек с зависимостью от ААС были только 2 женщины. Число лиц с зависимостью от ААС среди жителей США составляет около 1 млн [1].

Потребители ААС часто сочетают их использование с опиатами [5]. Это позволяет им продолжать тренировку, несмотря на боль в мышцах и суставах. Естественно, у части их них возникает опиатная зависимость [6].

Механизм, за счет которого препараты тестостерона позволяют достигать более высоких спортивных результатов, недостаточно изучен. Использование ААС приводит к увеличению мышечной массы за счет гипертрофии волокон как 1-го, так и 2-го типа, при этом не меняется ни общее количество, ни процентное соотношение этих волокон [7].

Тестостерон повышает в крови уровень соматостатина и инсулиноподобного фактора роста-1, хотя циркулирующий в крови соматостатин не является важным медиатором влияния тестостерона на мышечную массу, а вот инсулиноподобный фактор роста-1, воздействуя на соответствующие рецепторы, является важным медиатором миогенного эффекта тестостерона [8]. Тестостерон также увеличивает количество митохондрий в миоцитах и доставку кислорода в ткани за счет увеличения количества эритроцитов в крови, расширения сети капилляров в мышцах. Он повышает в крови уровень 2,3-бифосфоглицерата, который облегчает передачу гемоглобином кислорода в ткани [9].

ААС стимулируют эритропоэз за счет повышения чувствительности костного мозга к эритропоэтину [10] и увеличения доступности железа для эритропоэза [11]. Они могут также повышать мотивацию и настроение, что косвенно может влиять на спортивные результаты.

Соматотропный гормон (СТГ) стимулирует липолиз и окисление жирных кислот, обеспечивая энергию и тем самым предотвращая катаболизм белков. На организменном уровне СТГ угнетает окисление глюкозы и ее утилизацию, хотя в то же время усиливает окисление глюкозы печенью. СТГ оказывает антагонистическое действие в отношении инсулина, обеспечивает анаболизм белков и уменьшает синтез мочевины, тормозит окисление белков, увеличивает общую массу тела (за счет внеклеточной жидкости и клеточной массы), уменьшает массу жировой ткани [14].

В Интернете кроме предложений о продаже рекомбинантного СТГ, предлагают пептиды, регулирующие синтез гипофизом СТГ, миметики гормона грелина и другие факторы роста.

Инсулин, применяемый наряду с ААС, усиливает синтез белков: его введение сопровождается повышением синтеза белка в миоцитах на 70% [15]. При этом авторы полагают, что инсулин непосредственно стимулирует синтез белков независимо от трансмембранного транспорта глюкозы или аминокислот.

Использование агонистов β-адренергических рецепторов основано на их способности влиять на увеличение мышечной массы за счет угнетения катаболизма белков и снижения общей массы жира в организме [16].

Негативные эффекты применяемых препаратов. Негативное влияние ААС реализуется одновременно по многим направлениям. На тканевом уровне оно заключается при применении их в супрафизиологических дозах в активации перекисного окисления липидов [17] и ускорении в различных тканях апоптоза [18, 19].

Одной из мишеней для ААС является миокард. У потребителей этих препаратов описываются развитие кардиомиопатии [20], инфаркта миокарда [21], нарушения проводимости [22]. Так, в исследовании H. Far и соавт. [23] при сравнении 87 аутопсийных наблюдений лиц, использовавших ААС, с контрольной группой из 173 умерших мужчин продемонстрировано значительное увеличение массы сердца даже в соотношении с общей массой тела. В другой работе на материале 4 летальных исходов у потребителей ААС продемонстрирована гипертрофия миокарда желудочков в сочетании с кардиосклерозом и миоцитолизом с развитием терминального состояния по сердечному типу [24]. Исследованиями с применением эхокардиографии [25] и магнитно-резонансной томографии [26] у потребителей ААС продемонстрированы признаки кардиомиопатии со снижением фракции выброса желудочков и диастолической дисфункцией, при этом если функциональные изменения рассматриваются как принципиально обратимые, то изменения, сопровождающиеся кардиосклерозом, уже нет.

Помимо непосредственного воздействия на миокард, ААС при длительном употреблении вызывают дислипидемию в виде снижения соотношения в крови липопротеидов высокой и низкой плотности [27], что сопровождается более выраженными проявлениями атеросклероза венечных артерий сердца, изменениями физиологических показателей, в том числе нарушениями ритма сердца [28]. Так, обследование 143 тяжелоатлетов, длительное время использовавших ААС, выявило у них большее количество известковых отложений в венечных артериях сердца, чем у мужчин их возраста в популяции [29].

Из числа описанных в литературе летальных исходов у лиц, употреблявших ААС, большинство летальных случаев обусловлено внезапной сердечной смертью [30].

В ряде исследований описано развитие психологических и психиатрических симптомов у лиц, использующих ААС. Эти отклонения заключаются в маниакальной или гипоманиакальной симптоматике, а также депрессивной симптоматике при отмене ААС, проявления представляются дозозависимыми и развиваются, как правило, у лиц, получающих более 1000 мг тестостерона в неделю [31]. Изменения поведения прослежены и у лабораторных животных, получавших супрафизиологические дозы ААС [32]. У лиц, применяющих ААС, отмечены склонность к криминальному поведению и насильственным действиям, в том числе к убийствам [33].

Показано, что у потребителей ААС частым симптомом является мышечная дисморфофобия [34]. Поскольку прием ААС по принципу обратной связи сопровождается картиной гипогонадизма, которая в случае отмены препаратов может длиться недели и даже месяцы и сопровождаться повышенной утомляемостью, утратой либидо и депрессией, для устранения этих явлений бывшие пользователи вновь начинают прием ААС.

В связи с тем что супрафизиологические дозы ААС влекут за собой ускорение апоптоза и в клетках центральной нервной системы [35], это сопровождается нарушением запоминания пространственных образов, продемонстрированным у получавших ААС тяжелоатлетов [36].

Заключение

Как свидетельствует практика, приобщение к западным ценностям, помимо прочего, влечет за собой и ряд негативных влияний. Не только профессиональное, но и «бытовое» использование ААС принимает характер эпидемии, с жертвами которой, по-видимому, все чаще придется сталкиваться врачам-патологоанатомам и судебно-медицинским экспертам, поэтому представления о мультиорганной патологии, возникающей при употреблении ААС, должны способствовать правильной оценке тех или иных клинических ситуаций.

Конфликт интересов отсутствует.

Заключение

Как свидетельствует практика, приобщение к западным ценностям, помимо прочего, влечет за собой и ряд негативных влияний. Не только профессиональное, но и «бытовое» использование ААС принимает характер эпидемии, с жертвами которой, по-видимому, все чаще придется сталкиваться врачам-патологоанатомам и судебно-медицинским экспертам, поэтому представления о мультиорганной патологии, возникающей при употреблении ААС, должны способствовать правильной оценке тех или иных клинических ситуаций.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *