с какого возраста можно давать гематоген ребенку
Гематоген: из чего делают, где купить по доступной цене, польза и вред
Гематоген – полезный батончик, содержащий большое количество железа в виде черного альбумина. Восполняет суточную потребность, способствует устранению анемии, улучшает самочувствие в любом возрасте. При этом лакомство довольно калорийное, поэтому не рекомендуется пациентам с диабетом и ожирением.
Из чего делают гематоген: состав
Гематоген представляет собой добавку к пище с биологически активными веществами. Это БАД, главным компонентом которого является так называемый черный альбумин. Это специальный белок, в котором присутствует много катионов железа. Именно оно является составной частью гемоглобина, для повышения содержания которого и употребляют гематоген.
Содержание альбумина в 1 плитке гематогена стандартной массой 20 г составляет 2,5 г, т.е. более 10%. Благодаря регулярному поступлению железа концентрация этого вещества увеличивается, и самочувствие человека заметно улучшается.
Также в составе присутствуют дополнительные компоненты:
Это классический состав по ГОСТу. В качестве дополнительных добавок допустимы:
Они меняют вкус и аромат, но не ценность гематогена. Основным лекарственным компонентом является именно черный альбумин, содержащий железо. Он участвует во многих процессах, например, связывает молекулы холестерина, жирных кислот и билирубина, транспортирует кортизол и другие гормоны.
Изготовление гематогена в производственных условиях начинают с варки сгущенки с водой, крахмальной патокой и песком. Смесь загущают и только после остывания вводят черный альбумин (чтобы не разрушить высокой температурой). В свою очередь, этот компонент получают из многократно очищенной и тщательно высушенной крови свиней, коров и других животных, относящихся к крупному рогатому скоту.
Раньше в составе гематогена на упаковке указывали «Бычья кровь», и эта надпись многих отталкивала. По сути, компонент так и остался, но теперь он называется черный пищевой альбумин. Также некоторые производители добавляют сульфат железа. Оно может вызывать аллергические реакции, поэтому лучше брать классический гематоген, изготовленный по ГОСТу.
Польза и вред гематогена
Гематоген представляет собой не только вкусное лакомство, но полезный продукт, насыщающий организм железом. Это основной компонент гемоглобина – белка, переносящего кислород по клеткам и удаляющего углекислый газ. При недостатке гемоглобина наблюдается ухудшение самочувствия:
ухудшение памяти, внимания;
потеря привлекательности волос и кожи;
боли в мышцах, голове;
изменение пищевых привычек;
нарушение восприятия запахов.
Недостаток железа может быть связан с проблемами пищеварения, периодом беременности, кормления грудью, нередко дефицит наблюдается в детском и пожилом возрасте.
При этом гематоген нужно воспринимать только как добавку к пище, но не основную еду. Это очень сладкая и калорийная конфета, которая дает 355 ккал на 100 г. Пищевая ценность на ту же массу:
Также не стоит употреблять гематоген бесконтрольно, поскольку это приведет к избытку железа, который, в свою очередь, может спровоцировать развитие атеросклероза. Если подобные явления будут наблюдаться регулярно, они могут послужить причиной инфаркта, инсульта и других опасных патологий.
Показания к применению
Гематоген рекомендуется регулярно применять в таких случаях:
анемия, связанная с дефицитом гемоглобина (бывают разные виды заболевания, конкретный диагноз нужно заранее уточнить на обследовании у врача);
медленный набор массы тела после потери веса, например, на фоне болезни, операции;
язвенная патология, сопровождающаяся кровотечениями (ни не всегда заметны);
проблемы со зрением;
травмы костей и/или мягких тканей;
раны, не заживающие в течение длительного периода.
Противопоказания и побочные эффекты
Средство нельзя использовать:
при анемии, не связанной с дефицитом гемоглобина;
пациентам с сахарным диабетом;
пациентам с ожирением.
Побочные явления наблюдаются не так часто – иногда возможна диарея или ощущение тошноты. При неумеренном употреблении в течение длительного периода не исключен набор лишнего веса. При этом гематоген вполне безопасен для здоровья.
При соблюдении дозировки он показан практически всем людям, в том числе во время беременности и грудного вскармливания. Но нужно иметь в виду, что батончик высококалорийный, что в условиях замедления обмена веществ и малоподвижного образа жизни может привести к набору лишнего веса. Поэтому желательно предварительно проконсультироваться с врачом.
Инструкция по применению
Батончик съедают вне зависимости от приема пищи, желательно запить водой. Для восполнения суточной потребности в железе достаточно съесть одну стандартную плитку массой 40 г (предельное количество в сутки – 50 г).
Где купить гематоген: цена, аналоги, отзывы
Купить гематоген можно в любой аптеке без предъявления рецепта по цене 20-40 рублей за плитку 40 г. У него есть довольно много лекарств-аналогов, большинство из которых отпускаются при наличии рецепта:
Почти все отзывы о гематогене хорошие – его рекомендуют более 90% покупателей. Среди плюсов отмечают быстрый эффект, пользу для организма, приятный вкус. Из недостатков выделяют излишнюю сладость, калорийность, иногда называют сравнительно высокую стоимость.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Детский гематоген
ДЕТСКИЙ ГЕМАТОГЕН
Дефицит железа в крови особенно опасен в детстве, когда закладываются основы физического и психического здоровья на всю жизнь. К сожалению, у детей железодефицитные состояния встречаются чаще, чем у взрослых, сопровождая периоды бурного роста и развития, когда дети особенно уязвимы.
Среди множества индивидуальных причин, способных вызвать дефицит железа у ребёнка, можно выделить общие. Для самых маленьких – это анемия у матери во время беременности, отказ от грудного вскармливания или слишком позднее введение прикорма. У детей постарше – недостаток в рационе продуктов, богатых железом. В подростковом возрасте – высокие нагрузки в школе, активные занятия спортом и трудности пубертатного периода, особенно для девочек. Дефицит железа, если не принимать мер, может накапливаться и привести к анемии. А это уже серьёзное заболевание, которое требует специального лечения. Профилактикой же может служить батончик гематогена.
ГЕМАТОГЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
Детский гематоген – это БАД, созданный исключительно с целью профилактики железодефицитных состояний. Однако некоторые производители вносят изменения в традиционную рецептуру: в состав гематогена добавляют сухофрукты, орехи, карамель, шоколад, пищевые добавки и красители. Следует помнить, что любая из дополнительных составляющих может нарушить нормальное всасывание железа в кишечнике. Такие гематогены для детей не являются полноценной пищевой добавкой, поскольку по своему составу гораздо ближе к кондитерским изделиям. Кроме того, кондитерские и пищевые добавки в гематогене для детей содержат дополнительные калории и способны вызывать аллергию.
Настоящий гематоген – проверенное временем средство профилактики железодефицитных состояний. «ФЕРРОГЕМАТОГЕН® ДЕТСКИЙ» изготавливается по классической рецептуре на современном оборудовании с применением прогрессивных технологий. В основе продукта, как и других настоящих гематогенов, лежит чёрный альбумин. Но «ФЕРРОГЕМАТОГЕН® ДЕТСКИЙ» содержит важные дополнения, облегчающие всасывание железа и его доставку к месту синтеза эритроцитов. Это фолиевая и аскорбиновая кислоты, витамин В6 и медь.
«ФЕРРОГЕМАТОГЕН® ДЕТСКИЙ» – СПЕЦИАЛЬНО ДЛЯ ДЕТЕЙ!
«ФЕРРОГЕМАТОГЕН® ДЕТСКИЙ» можно давать детям с трёх лет. Следует иметь в виду, что это не лекарственное средство, а БАД. Поэтому, как и другие гематогены, он не может использоваться для лечения железодефицитных состояний. «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®» рекомендуется как профилактическое средство для детей, чей гемоглобин близок к норме. Для подростков гематоген – дополнительный источник железа к повседневному рациону, особенно в случае интенсивных занятий спортом и в пубертатный период как для мальчиков, так и для девочек. «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ» можно использовать как часть комплексной терапии железодефицитных состояний в дополнение к диете и препаратам железа. Однако в этом случае целесообразность применения гематогена для детей следует обсудить с врачом.
Гематоген – это комплекс поливитаминов, состоящий из множества различных витаминов, которые в природе содержатся в еде и других натуральных источниках.
Гематоген в переводе с греческого означает «рождающий кровь». Гематоген – препарат, состоящий из большого количества железа. Он быстро связывается с белковыми составляющими и полностью растворяется в желудочно-кишечном тракте. Также он позволяет образовываться эритроцитам.
Состоит из обработанной дефибринированной крови рогатого скота сухой формы с добавлением различных составляющих, которые улучшают его вкус (кокосовой стружки, аскорбиновой кислоты, сахара, шоколада, сгущенного молока, меда, орехов). В процессе специальной обработки крови КРС содержащиеся в ней полезные свойства остаются неизменными, поэтому гематоген изготавливают в виде небольших, приятных на вкус, плиток.
В состав Гематогена входит комплекс питательных веществ (углеводов, жиров, белков), но основным ингредиентом считается все-таки железо, без которого формирование эритроцитов (красных кровяных телец) становится просто невозможным.
Железо обычно присутствует в пищевых продуктах, особенно много его в красном мясе. В организме железо – часть гемоглобина и миоглобина. Гемоглобин обеспечивает перенос кислорода через кровь к органам и тканям, в то время как миоглобин помогает мышечной клетки хранить кислород.
Железо в гематогене содержится в виде быстро усваемого организмом гемоглобина. Кроме этого, в нем содержится много витамина A и большое количество аминокислот.
Кому и когда необходим гематоген
Польза гематогена
Польза гематогена в том, что он улучшает зрение, пищеварение, обменные процессы, укрепляет слизистую органов. Отлично воздействует на дыхательную систему, повышая устойчивость оболочек бронхов. Полезен он в детском и подростковом возрасте, особенно детям, страдающим длительным отсутствием аппетита. Также его необходимо принимать взрослым при недостатке в организме витаминов.
Гематоген употребляют для профилактики и лечения:
Хорошая польза в дополнении приема гематогеном основного лечение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите и язве желудка, органов зрения.
Вред гематогена
Как говориться «Много хорошего – тоже плохо». Хотя вред гематогена проявляется нечасто, но он иногда возможен. В первую очередь такое может произойти из-за передозировки или бесконтрольного его приема, в т.ч. и с несовместимыми препаратами. Более детально о вреде от приема гематогена и о том, как его избежать смотрите ниже.
Как правильно принимать гематоген
Польза гематогена, как и вред, очень зависит от правильной дозировки. Перед тем, как приступить к лечению гематогеном, во избежание возникновения побочных эффектов, рекомендуется проконсультироваться с врачом (в некоторых случаях он не эффективен при определенных видах малокровия, которые не связаны с недостатком железа). Поскольку гематоген содержит в своем составе много углеводов, которые легко усваиваются, его запрещается употреблять людям, склонным к ожирению и больных сахарным диабетом. С осторожностью следует принимать гематоген беременным, т.к. он может навредить плоду в процессе развития. Также во время беременности не следует употреблять гематоген из-за большой вероятности резкого увеличения массы тела, еще он способствует сгущению крови, приводя к образованию тромбов. Вредно употреблять гематоген при лечении метаболических нарушений организма, т.к. он является источником веществ, по составу похожих на кровь человека. Изготавливается гематоген на основе продукта сухой плазмы либо сыворотки крови — черного альбумина. Уникальность альбумина заключается в легкой усвояемости железа и белка, при которой не происходит раздражение желудка. При появлении тошноты следует немедленно прекратить употребление гематогена, т.к. это первые признаки побочных действий, которое вызывают симптомы брожения в желудке.
Гематоген почти не вызывает побочных эффектов, оказывая в большинстве случаев мягкое воздействие на организм. Его целесообразно принимать не только для лечения, но и в качестве профилактики, особенно детям в период активного роста.
Рекомендуемая суточная доза гематогена для детей старше 6 лет – 30 г, для взрослых – 50 г.
Что важно знать о гематогене?
Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы гематогена.
Избегайте каких-либо других поливитаминных продуктов в течение 2 ч до или после приема Гематогена.
Прием подобных витаминных препаратов одновременно может привести к передозировке витаминами или к более серьезным побочным эффектам.
Немедленно обратитесь к врачу, если считаете, что употребили слишком много этого лекарства.
Передозировка витаминами A, D, E, K может стать причиной серьезных или угрожающих жизни побочных эффектов.
Симптомы передозировки этими витаминами, а то есть и самим гематогеном, могут включать:
Не следует принимать гематоген с молоком, другими молочными продуктами, пищевыми добавками, кальцием и антацидами, содержащими кальций. Кальций может затруднить усвоение организмом определенных ингредиентов гематогена.
Что следует знать перед употреблением гематогена?
Гематоген и некоторые витамины могут стать причиной серьезных или угрожающих жизни побочных эффектов при приеме в больших дозах. Поэтому не следует принимать его более двух пластинок в день. Если у вас наблюдаются какие-либо заболевания, первым делом, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать. Не принимайте Гематоген бесконтрольно, если при беременности или если планируете в ближайшее время забеременеть. Некоторые витамины и минералы могут нанести вред будущему ребенку, если принимать их в больших дозах. Поливитамины могут перейти в грудное молоко и навредить младенцу. Не используйте гематоген без назначения врача, если кормите ребенка грудью.
Как необходимо принимать гематоген?
Не употребляйте слишком много гематогена, т.к. он может вызвать побочные эффекты, такие, как окрашивание зубов, учащенное мочеиспускание, желудочное кровотечение, неравномерное сердцебиение, смятение и слабость мышц.
Всегда читайте, из чего состоит препарат.
Принимайте гематоген с полным стаканом воды.
Хорошо принимать гематоген с пищей, если это не вредит желудку.
При лечении важно принимать гематоген регулярно, чтобы получить максимальную пользу.
Хранить гематоген нужно при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
Чего следует избегать во время приема гематогена?
Во время приема гематогена для профилактики нанесения себе вреда следует:
Побочные эффекты употребления гематогена
Вред гематогена может сказаться как очень быстро, так и обнаружиться через несколько часов после приема. Следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью, если наблюдается любой из признаков побочных эффектов, перечисленных ниже:
Это далеко не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме гематогена.
Какие препараты не совместимы с приемом гематогена?
Витаминные и минеральные добавки могут по-разному взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Поэтому, прежде чем принимать гематоген, сообщите врачу о препаратах, которые принимаете. Особенно осторожными следует быть, если принимаете диуретики (мочегонные), сердечные препараты либо препараты для нормализации кровяного давления, третиноин (весаноид), изотретиноин, пеницилламин, триметоприм, сульфаметоксазол, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, напроксен, диклофенак, индометацин, кетопрофен и др. Вред нанесенный совмесным приемом гематогена и другого препарата может проявиться в виде симптомов перечисленных выше, но в отдельных случаях может и по-другому.
Это не полный перечень препаратов, несовместимых с приемом гематогена. Сообщайте врачу обо всех рецептурных и безрецептурных препаратах, которые используете, включая все витамины, минералы, продукты растительного происхождения, лекарственные средства, назначенные другими врачами, чтобы предотвратить возможный вред от приема гематогена совместно с другим препаратом.
Где можно получить дополнительную информацию о гематогене?
Получить более подробную информацию о гематогене и его свойствах можно у фармацевта.
ИТОГ
Гематоген – препарат, который производится из крови КРС. На вкус и вид похож на сладость благодаря добавлению пищевых ингредиентов.
А теперь очень кратко подобьем итог, в чем польза и вред гематогена.
В гематогене содержится железо, ценные для организма аминокислоты, витамин А, а также жиры и углеводы.
Польза гематогена: повышает гемоглобин, улучшает зрение, пищеварение, обменные процессы, укрепляет слизистую органов, оказывает положительное действие на дыхательную систему, полезен детям, страдающим отсутствия аппетита, взрослым при авитаминозе.
Когда используют гематоген: при болезнях малокровием и анемией, для воспаления организма железом и поливитаминами, при беременности (не всегда), при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите и язве желудка, для улучшения питания, для профилактики авитаминоза и плохого усвоения пищи, а также врач может назначать его во многих других случаях. Хотя сейчас намного чаше врачи для общего укрепления организма во время болезни назначают комплекс поливитаминов, а не гематоген. Вред гематогена в первую очередь заключается в передозировке или бесконтрольном его применении. Также не стоит его использовать при грудном вскармливании без назначения врача и при лечении метаболических нарушений организма. Вредным гематоген может быть для людей с повышенным гемоглобином крови или при гиповитаминозе (превышении нормы витаминов), тромбозом. Важно консультироваться с врачом, если в период приема гематогена принимать другие препараты (поливитамины, минеральные добавки, антибиотики и другие), во избежание побочных эффектов.
Аптечный деликатес гематоген
Вкус гематогена старшему поколению знаком с детства. В пору дефицита шоколада его покупали просто как конфеты. А ведь этот продукт не только вкусен, но и полезен. Недаром приобрести его можно только в аптеке.
Гематоген был популярен не только в прошлом веке. Многие современные родители вместо конфет и шоколада дают его детям, и те с аппетитом уплетают аптечную сладость за обе щеки.
Что такое гематоген
Гематоген относится к лекарственным препаратам. Он включен в фармакологическую группу лекарств стимуляторов гемопоэза (кроветворения) и регуляторов метаболических процессов. Поэтому препарат и получил название гематоген: «гемато» — кровь, «ген» — создающий.
Основным действующим веществом гематогена является железо. Причем не просто железо как микроэлемент, а в виде белка, в состав которого входит железо, — гемоглобина. Именно в такой форме железо содержится в крови человека. И именно в соединении с белком оно лучше всего усваивается организмом. Данная форма получается из натурального продукта — крови крупного рогатого скота. Предварительно кровь проходит:
· обеззараживание — для исключения инфекций;
· дефибринирование — освобождение от белка фибрина для предотвращения свертывания и нахождения эритроцитов, содержащих гемоглобин, в крови во взвешенном состоянии;
Гематоген производится в виде небольших плиток по 50 г, напоминающих крупные конфеты или небольшие шоколадки. В них содержится железа 12 мкг на 100 г продукта. Плитки имеют специфический вкус.
Продается гематоген в аптеках как лекарственный препарат или биологически активная добавка к пище (БАД).
Из чего состоит гематоген
Основными компонентами гематогена являются:
· сухая кровь, или эритроцитарная масса крупного рогатого скота в виде альбумина черного пищевого;
· вкусовые добавки (орехи, джем, сухофрукты, семена, ванилин).
Польза гематогена
Гематоген оказывает следующее лечебное действие на организм человека:
1. Увеличивает поступление в организм железа, необходимого для образования эритроцитов (красных телец крови).
2. Способствует лучшему всасыванию железа в кишечнике.
3. Стимулирует кроветворение.
4. Повышает уровень гемоглобина (железосодержащего белка крови, обеспечивающего перенос кислорода к тканям) и ферритина (глобулярного белкового комплекса, являющегося внутриклеточным депо железа) в организме.
5. Обеспечивает поступление в организм биологически полноценного белка, содержащего в оптимальном соотношении все необходимые аминокислоты.
6. Служит источником углеводов, жиров, витаминов и минералов.
7. Повышает сопротивляемость организма, укрепляя его естественные защитные силы (иммунитет).
Для кого предназначен гематоген
Гематоген полезен многим. Его рекомендуется употреблять при:
· неполноценном пищевом рационе;
· низкой массе тела и истощении;
· хронических заболеваниях, особенно желудочно-кишечного тракта, когда нарушается всасывание железа и бывают небольшие кровотечения (при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, колитах и др.);
· психоэмоциональных и физических нагрузках;
· в период выздоровления после перенесенных острых заболеваний, операций и травм;
· для улучшения внешнего вида кожи, роста ногтей и волос.
Кому гематоген противопоказан
Гематоген можно употреблять не всем. Он противопоказан при:
· непереносимости и аллергической реакции на любой его компонент;
· анемии, которая не обусловлена недостатком железа в организме;
· избыточной массе тела и ожирении;
· расстройстве углеводного обмена;
· нарушении толерантности (переносимости) к глюкозе и сахарном диабете;
· детям до двухлетнего возраста.
Побочные эффекты гематогена
Как любой лекарственный препарат, гематоген обладает некоторыми побочными эффектами (дополнительными, чаще всего нежелательными действиями). При его применении может возникнуть:
· расстройство стула (диарея).
Как принимать гематоген
Несмотря на то, что гематоген довольно вкусен и напоминает конфеты, не следует забывать, что это все же лекарство. Хотя случаев передозировки гематогена не выявлено, для достижения оптимального терапевтического эффекта употреблять его следует в определенных количествах:
· детям от двух до шести лет — до 25 г в сутки (половины стандартной плитки);
· детям от семи до пятнадцати лет — по до 35 г в сутки (примерно 2/3 стандартной плитки);
· детям после пятнадцатилетнего возраста и взрослым — до 50 г в сутки (целой стандартной плитки).
Рекомендуемое количество гематогена лучше разделить на три приема в день в равных количествах. Лучше принимать его между приемами пищи — тогда усвоение железа будет максимальным. Никогда не кушайте гематоген вместе с рисом или манкой, которые содержат фитин, препятствующий всасыванию железа. Можно употреблять гематоген ежедневно в виде курса на протяжении от двух-трех недель до двух месяцев. А можно принимать эпизодически во время физического напряжения, стрессов и других нагрузок.
Не забывайте об аптечном лакомстве. Периодически употребляйте его сами и давайте своим детям вместо конфет. Здорово, когда профилактика заболеваний вкусная!
Гематоген (Haematogenumchild)
Состав и форма выпуска
Фармакологические свойства
Гематоген — средство для коррекции метаболических процессов. Источник полноценных белков, жиров, углеводов и минералов, содержащихся в пропорциях, близких к составу крови человека. Препарат стимулирует кроветворение, способствует всасыванию железа в кишечнике, повышает содержание гемоглобина в крови, регулирует окислительно-восстановительные процессы в организме.
Показания Гематоген
в качестве вспомогательного средства при анемиях различного генеза, особенно постгеморрагической и железодефицитной; состояниях, сопровождающихся гипотрофией, кахексией; в период реконвалесценции после различных заболеваний.
Применение Гематоген
Гематоген принимают внутрь. С профилактической целью назначают детям в возрасте старше 2 лет, подросткам и взрослым — по 1–2 пластинки 2–3 раза в сутки на протяжении 1–2 мес. В период реконвалесценции после перенесенной железодефицитной анемии препарат назначают по 2 плитки в сутки на протяжении 2 мес.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные эффекты
при приеме препарата в рекомендуемых дозах побочные эффекты не отмечены.
Особые указания
рекомендуется соблюдать условия применения препарата.
Взаимодействия
Передозировка
о случаях передозировки не сообщалось.
Условия хранения
в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Актуальная информация
Основным действующим веществом препарата Гематоген является альбумин пищевой. Производство препарата достаточно просто: его получают при нагревании цельного молока, сгущенного с сахаром, крахмальной патоки, сахарного песка, ванилина до 125 °С. В дальнейшем полученную смесь охлаждают до 60 °С и вливают в нее пищевой альбумин ― порошок чистого гемоглобина, который добывают из бычьей или свиной крови.
Впервые Гематоген увидел мир в 1890 г. в Швейцарии как «гематоген Гоммеля». Препарат выпускался в форме микстуры и состоял из бычьей крови, а также желтка яйца. В известной нам форме в России Гематоген начал выпускаться в 20-е годы прошлого столетия. Во время Второй мировой войны Гематоген включали в рацион питания действующих войск. Состав запатентованного Гематогена несколько отличался от известного сейчас, в частности, в него также входили железо сернокислое и лесной орех. В составе отсутствовали строгие пропорции, а количество каждого компонента колебалось в допустимых пределах.
Сегодня, как и 100 лет назад, препарат Гематоген рекомендован как вспомогательное лекарственное средство при анемиях различно генеза, в том числе постгеморрагической и железодефицитной. Также его применяют при кахектических состояниях, требующих дополнительного поступления энергетических ресурсов. Гематоген можно рекомендовать пациентам в период восстановления.
Железодефицитная анемия. Пути поступления и накапливания железа в организме
Железодефицитная анемия ― патологическое состояние, сопровождаемое микроцитозом и гипохромией эритроцитов из-за недостатка железа. Чаще всего железодефицитная анемия возникает из-за скрытой кровопотери.
Железо в организме образовывает пул (в виде гемосидерина и ферритина), который зависит от массы тела, частоты кровопотерь (у женщин во время менструаций), уровня андрогенов (чем они ниже, тем количество меньше) и у мужчин составляет 3,5 г, а у женщин ― 2,5 г. Железо в организме сохраняется в форме гемоглобина, ферритина, гемосидерина, миоглобина, тканевых ферментов (гемовых и негемовых), транспортной системы железа.
Всасывание железа происходит в двенадцатиперсной кишке и верхнем отделе подвздошной кишки. Максимальное всасывание железа происходит при употреблении гемового железа (мясо). Пищевое железо (негемовое) предварительно должно превращаться в двухвалентное. Его всасывание может снижаться из-за применения танина, фосфопротеина, некоторых антибиотиков.
После всасывания железо преобразовывается в трансферрин, играющий роль транспортера и синтезируемый в печени. Трансферрин транспортирует железо к митохондриям эритробластов с дальнейшим включением в синтез протопорфиринов, необходимых для синтеза гемма. Синтез трансферрина зависит от количества железа и снижается при хронических заболеваниях ЖКТ.
Накопление железа происходит в виде ферритина (в гепатоцитах, макрофагах, костном мозге, эритроцитах и плазме крови) и гемосидерина (в клетках Купфера печени и макрофагах). Циркулирующий ферритин отображает общее количество железа в крови.
Основным источником дневной нормы железа является ее реутилизация из старых эритроцитов. Поскольку его всасывание с пищей ограничено, такой способ получения железа обеспечивает до 97% дневной потребности организма в железе (THE MERCK MANUAL, 2018).
Дефицит железа. Этиология
Развитие железодефицитной анемии происходит в несколько этапов. Первичное истощение костного мозга возникает из-за несоответствия поступления и потребления железа. При этом повышается необходимость употребления железа с пищей. В дальнейшем дефицит железа сказывается на эритропоэзе.
Основной причиной развития железодефицитной анемии является кровопотеря. У мужчин она обусловлена хроническими скрытыми кровотечениями из ЖКТ. У женщин ― обильными менструациями. Также причиной железодефицитной анемии является внутрисосудистый гемолиз и дефицит витамина С.
Одной из важных причин развития анемии является повышенный расход железа при быстром росте (у детей до 2 лет, подростков), в период беременности и кормления грудью.
Снижение абсорбции железа при гастроэктомии и синдроме мальабсорбции ― еще одна причина железодефицитной анемии (THE MERCK MANUAL, 2018).
Симптомы и лечение железодефицитной анемии
Большинство симптомов железодефицитной анемии неспецифические. К ним относятся повышенная утомляемость, слабость, головокружение и бледность. Повышенная утомляемость также может быть следствием дисфункции железосодержащих клеточных ферментов.
В дополнение к обычным проявлениям анемии при тяжелом дефиците железа могут наблюдаться некоторые редкие симптомы: извращенный аппетит, патологическое пристрастие к употреблению в пищу некоторых веществ (песок, мел). К другим проявлениям тяжелого дефицита железа относятся глоссит, хейлит, койлонихия, реже дисфагия, синдром Пламмера — Винсона.
Лечение анемии проводять с применением пероральних форм железа. При отсутствии возможности для хорошого всасывания ― дуоденоэктомия, синдром мальабсорбции ― рекомендовано применение парентеральных форм железа (THE MERCK MANUAL, 2018).
Препарат Гематоген применяют при легкой и умеренной анемии у детей из-за его сладкого вкуса, который напоминает ирис. Препарат применяют курсом 1–2 мес по 1–2 пластинки 2–3 раза в сутки. В период реконвалесценции после перенесенной железодефицитной анемии препарат назначают по 2 плитки в сутки на протяжении 2 мес.
Альбумин. Определение, основные функции
Основным компонентом Гематогена является альбумин пищевой, который в организме сопоставим с альбумином плазмы крови. Альбумин ― это белок, который содержится в плазме крови, ликворе и других жидкостях организма. Плазменный альбумин составляет около 55% всех белков плазмы крови. При этом его нормальный уровень составляет 40 г/л.
Плазменный альбумин является основным белком, вырабатываемым в печени. Поскольку печень ― один из главных синтезирующих белки органов, концентрация альбумина в плазме крови долгое время использовалась как индикатор состояния здоровья и болезни. Однако следует помнить, что уровень плазменного альбумина является лишь сложным конечным результатом синтеза, распада и усвоения. Основные свойства альбумина были признаны еще в 1837 г. Анселлом, который отметил, что «белок» необходим для транспортных функций, для поддержания реологических свойств и для предотвращения отеков (Rothschild M.A. et al., 1972).
Важными функциями альбумина являются поддержание коллоидно-осмотического давление и транспорт пигментов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, катионов (Ca 2 + и Mg 2 + ), анионов (Cl – ), солей желчных кислот, витаминов, гормонов (преднизолона, гидрокортизона, альдостерона), некоторых лекарственных средств, органических красителей. Так, одна молекула альбумина может одновременно связать 25–50 молекул билирубина. Интересно, что при конкуренции между лекарственными средствами за место на транспортном альбумине может повышаться их фармакологическая активность (Ворожцева А., 2017). Альбумин является хорошим «фоновым» препаратом. В частности, его можно пременять с другими активними веществами (например олеиновой кислотой) (Chen C.Y. et al., 2019). Поэтому применение Гематогена в качестве дополнения к терапии железодефицитных и кахектических состояний является прогрессивной и эффективной терапевтической стратегией.
Что обусловливает низкий уровень альбумина?
Уровень альбумина в крови является индикатором качества питания человека, поэтому у людей, плохо питающихся он обычно снижен. В процессе голодания сначала расходуется альбумин плазмы крови, приводя к формированию «голодных» отеков. Восстановленное/окисленное состояние альбумина в плазме крови отражает состояние белка в рационе за счет оборота альбумина в плазме крови, включая частичный уровень синтеза, и может оказаться полезным в качестве чувствительного маркера недостаточного белкового питания (Wada Y. et al., 2017).
Интересно, что пациенты, находящиеся на диализе, с нормальным уровнем альбумина чувствуют себя лучше, чем лица со сниженным уровнем альбумина. Они реже болеют и подлежат госпитализации, живут дольше.
Низкий уровень альбумина в плазме крови означает, что пациент недополучает белок с пищей. Уровень альбумина также может быть низким, при низкой калорийности рациона питания. Причем необходимое количество калорий должно поступать в организм человека ежедневно. Общее количество калорий влияет на освоение организмом белковых продуктов: чем оно выше, тем эффект лучше.
Выделяют следующие причины низкого уровня белка в организме:
В общем сниженный уровень альбумина обычно обусловлен:
— его недостаточным поступлением в организм;
— низким синтезом белка;
— усиленным распадом белка (например при кахектических состояниях);
— чрезмерной потерей белка из-за различных нарушений в организме (при нарушениях проницаемости капиллярных стенок, кровоизлияниях, ожогах, кровотечениях и др.)
Повысить уровень альбумина в крови возможно либо скорректировав свой пищевой рацион, либо пройдя соответствующее лечение белковыми препаратами. При этом альбумин ― это белок, который накапливается медленно. Так, для возобновления оптимального уровня белка может понадобится больше 3 нед сбалансированного полноценного питания, либо прием препаратов, компенсирующих недостаток альбумина в плазме крови. Поэтому Гематоген можно применять при кахектических состояниях, сопровождаемых снижением уровня альбумина в плазме крови.
Клинические исследования Гематогена
Гематоген ― препарат, в состав которого входит альбумин пищевой, достаточно долго находится на фармацевтическом рынке. Поэтому давно известна его способность стимулировать кроветворение, повышать концентрацию ферритина в плазме крови, улучшать среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, способствовать восстановлению обмена железа в организме, эффективность при лечении микроцитарной анемии. Таким образом, кроме кахектических состояний и анемии Гематоген на постсоветском пространстве могут рекомендовать при гипертонической болезни, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, язве желудка и двенадцатиперсной кишки, экссудативном диатезе у детей. Благодаря белковой структуре препарат легко усваивается, тем самым повышая уровень гемоглобина в крови и накопление железа в организме (Смешков Н.П., Сурин В.А., 1997).
Улучшая показатели наполнения организма железом, Гематоген способствует улучшению общего самочувствия. Так, в исследовании эффективности препарата 58% студентов опытной группы отмечали повышение работоспособности и снижение утомляемости на фоне ежедневного применения Гематогена в дозе 40 г (Терентьев А.Е. и др., 2016).
В клинических исследованиях с участием детей в возрасте 7–11 лет было продемонстрировано повышение концентрации гемоглобина в цельной крови на 7,1%, а цветового показателя — на 5,3%, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах — на 6,2%. В течение 2 мес дети принимали Гематоген в дозе 40 г, при этом уровень ферритина увеличился с 19,1 до 27,8 нг/мг. Также у детей отмечали увеличение среднего диаметра эритроцитов с исчезновением микроцитоза и гипохромии эритроцитов (Смешков Н.П., Сурин В.А., 1997).
Таким образом, Гематоген ― препарат пищевого альбумина, применение котрого при железодефицитной и постгеморрагической анемиях, а также кахектических состояниях ― одна из эффективных террапевтических стратегий у детей. Препарат повышает уровень ферритина, гемоглобина крови, способствует улучшению общего самочувствия пациента. Однако его способность улучать состояние ребенка при кахексии изучена недостаточно.