рутацид можно при беременности
Рутацид® : инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки жевательные, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: маннитол, натрия сахарин, натрия крахмала гликолят (тип A), тальк, магния стеарат, ароматизатор мяты колосовой.
Описание
Таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета со скошенными краями и легким запахом мяты
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Антациды. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния. Гидроталцит.
Фармакологическое действие
Гидроталцит в рекомендуемых дозах практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Изменений концентрации кальция, фосфора, магния и алюминия в сыворотке крови после применения гидроталцита не выявлено. При нормальной функции почек применение гидроталцита не приводит к нарушениям концентраций минералов или повышению содержанию алюминия в сыворотке.
Требуется осторожность с большими дозами антацида у пациентов с почечной дисфункцией из-за снижения выведения алюминия. После реакции с кислотой желудочного сока, ионы алюминия превращается в хлорид алюминия, который всасывается в незначительных количествах и выделяется с мочой. Не поглощенная часть преобразуется в кишечнике в нерастворимые фосфаты, карбонаты и мыла и выводится из организма фекалиями
Рутацид® содержит гидроталцит, представляющий собой магния алюминия, гидроксикарбогидрат (Mg6Al2 (OH) 16CO3.4 H2O) кристаллический, который относится к несистемные антацидам. Кроме нейтрализации желудочной кислоты, гидроталцит повышает защитные механизмы и защищает слизистую оболочку от агрессивных факторов. В то же время, он ускоряет заживление повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Хорошая нейтрализующая способность соединения основана на особой пространственной решетки структуры. Гидроталцит быстро нейтрализует избыток желудочной кислоты и оказывает продолжительное действие. Ионы магния и алюминия освобождаются от структуры решетки постепенно, в зависимости от количества кислоты в желудке и регулируют кислотность рН между 3 и 5. При повышении рН в желудке выше 4, гидроталцит инактивирует пепсин, являющегося мощным связующим желчных кислот и лизолецитина, которые проходят из двенадцатиперстной кишки в желудок при отрыжке и действуют цитотоксически. Гидроталцит может изменить эндогенный синтез простагландинов в слизистой оболочке. Простагландины PGE2 и PGF 2α, которые оказывают защитное действие на слизистую оболочку, являются синтезированными, но синтез тромбоксана В2, который оказывает ульцерогенное действие, одновременно снижается. Гидроталцит значительно увеличивает секрецию фактора роста в слизистой оболочке, которая стимулирует пролиферацию клеток, эпителизацию, ангиогенез и заживление язвы. Кроме того, ионы алюминия задерживаются в области язвы, что способствует его заживлению. Нейтрализующая способность гидроталцита составляет около 30 мг-экв. Клинические исследования подтвердили эффективность лечения язвы с низкими дозами алюминий-содержащих антацидов, с ежедневной нейтрализацией кислоты до 120 ммоль.
Показания к применению
Для устранения или облегчения симптомов, связанных с чрезмерной секрецией желудочного сока, в результате стрессов, неправильного питания, чрезмерным потреблением алкоголя или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП):
— дискомфорт и боли в эпигастрии,отрыжка, изжога
— острый гастрит, хронический гастрит с повышенной секреторной функцией в фазе обострения
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Способ применения и дозы
Жевательные таблетки не следует проглатывать целиком, необходимо их тщательно разжевывать
Пожилым пациентам и пациентам с нарушениями функции печени корректировки дозы не требуется
Пациентам с нарушением функции почек Рутацид® может назначать только на короткое время и в низких дозах.
Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет половину взрослой дозы (½ до 1 таблетки) по 2 раза в день, как правило, через один час после еды и перед сном или при возникновении симптомов заболевания.
Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Побочные действия
— мягкий стул, повышенная частота стула, рвота, диарея
— снижение уровня фосфора в сыворотке, гипермагниемия
Длительное лечение у пациентов с почечной недостаточностью может привести к интоксикации алюминием с размягчением костей и энцефалопатией.
При возникновении тяжелых нежелательных эффектов, лечение следует прекратить.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к гидроталциту и другим компонентам
— тяжелая почечная недостаточность
Лекарственные взаимодействия
Гидроталцит влияет на абсорбцию таких препаратов как гликозиды, тетрациклины или производные хинолона (офлоксацин, ципрофлоксацин), Н2-рецепторов блокирующих агентов, кумарина, фторида натрия, фторидхенодезоксихолата, в связи с чем нге рекомендуется их одновременное применение.
Как правило, другие препараты следует принимать, по крайней мере, от 1 до 2 часов до или после приема Рутацида®
Особые указания
У пациентов с нарушениями функции почек (в частности, у пациентов, находящихся на гемодиализе), у пациентов с болезни Альцгеймера или другими формами слабоумия, а также у пациентов на диета с низким содержанием фосфора следует избегать высоких доз и длительного применения.
Рутацид® не рекомендуется детям младше 6 лет, поскольку безопасность и эффективность не установлена.
Беременность и лактация
Подтверждения данных о нежелательном действии Рутацида® в периоды беременности и грудного вскармливания нет. Прием препарата во время беременности возможен после консультации с врачом. Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко, поэтому кормящие грудью женщины могут принимать препарат.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Рутацид® не влияет на способность управлять транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами.
Рутацид 60 шт. таблетки жевательные
Товары-аналоги
Инструкция по применению Рутацид 60 шт. таблетки жевательные
Состав, форма выпуска и упаковка
Гидроталцит 500,00 мг
Маннитол, натрия сахаринат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, магния стеарат, ароматизатор мятный
Описание лекарственной формы
Круглые таблетки белого или почти белого цвета с фаской, с легким мятным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакокинетика
Благодаря слоисто-сетчатой структуре препарата Рутацид® высвобождение ионов алюминия и магния происходит в желудке постепенно в зависимости от величины pH. При применении в терапевтических дозах препарат Рутацид®практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При этом содержание алюминия и магния в плазме крови остается в пределах физиологической нормы.
Фармакодинамика
Гидроталцит является антацидным препаратом. Имеет кристаллическую слоисто-сетчатую структуру с низким содержанием алюминия и магния. 1 г гидроталцита обладает минимальной буферной емкостью 26 мэкв. Препарат обеспечивает быструю и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока с поддержанием pH на оптимальном терапевтическом уровне между 3 и 5, оказывает гидропротективное действие за счет длительного связывания пепсина, соляной кислоты, желчных кислот, также активирует собственные факторы защиты желудка.
Показания к применению
Противопоказания к применению
Беременность и лактация
Как и при применении других препаратов во время беременности и в период грудного вскармливания препарат Рутацид® следует принимать только после консультации с врачом. Несмотря на то, что фармакокинетические исследования доказали, что после приема гидроталцита содержание алюминия в плазме крови остается в пределах физиологической нормы, препарат Рутацид® следует применять при беременности только в течение короткого периода времени, чтобы свести к минимуму возможное воздействие алюминия на будущего ребенка.
Как правило, алюминий-содержащие вещества выделяются в грудного молоко. Данных, подтверждающих выведение в грудное молоко при применении препарата Рутацид®, нет. Однако всасывание в кишечнике у матери и ребенка низкая, поэтому риска для здоровья новорожденных нет.
Противопоказан детям до 6 лет.
Дети старше 12 лет:
Острый и хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит: по 500-1000 мг (1-2 таблетки) через 1-2 часа после приема пищи и перед сном, а также при необходимости.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: по 1000 мг (2 таблетки) 3-4 раза в день после приема пищи и перед сном. Лечение следует продолжить в течение 4-х недель после полного исчезновения симптомов.
Изжога и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с повышенной кислотностью желудочного содержимого: по 500-1000 мг (1-2 таблетки) при необходимости.
Максимальная суточная доза гидроталцита не должна превышать 6000 мг (12 таблеток).
Побочные действия
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: при применении препарата в высоких дозах возможно послабление стула, увеличение частоты опорожнения кишечника, рвота, диарея.
Лабораторные и инструментальные данные: уменьшение содержания фосфора в плазме крови, гипермагниемия.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Длительное лечение у пациентов с почечной недостаточностью может привести к интоксикации алюминием с остеомаляцией и энцефалопатией.
Взаимодействие с лекарственными средствами
Не следует принимать одновременно с препаратами, на всасывание которых может повлиять применение гидроталцита (т. е. гликозиды, тетрациклины или производные хинолона, такие как офлоксацин и ципрофлоксацин, антагонисты гистаминовых H(2)-рецепторов, производные кумарина, натрия фторид, хенодезоксихолат).
Как правило, все другие препараты следует принимать, по крайней мере, за 1-2 часа до или после приема препарата Рутацид®.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь. Таблетки следует разжевать и, при желании, запить водой.
Взрослые и дети старше 12 лет:
Острый и хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит: по 500-1000 мг (1-2 таблетки) через 1-2 часа после приема пищи и перед сном, а также при необходимости.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: по 1000 мг (2 таблетки) 3-4 раза в день после приема пищи и перед сном. Лечение следует продолжить в течение 4-х недель после полного исчезновения симптомов.
Изжога и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с повышенной кислотностью желудочного содержимого: по 500-1000 мг (1-2 таблетки) при необходимости.
Максимальная суточная доза гидроталцита не должна превышать 6000 мг (12 таблеток).
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препаратом Рутацид® не сообщалось.
Меры предосторожности и особые указания
Пациентам с нарушением функции почек (особенно у пациентов, находящихся на гемодиализе), пациентам с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции или пациентам с гипофосфатемией или, соблюдающих диету с пониженным содержанием фосфатов, не следует принимать препарат Рутацид® в высоких дозах, длительный прием препарата также не рекомендуется.
Гидроталцит не следует принимать одновременно с пищей, содержащей кислоту (вино, фруктовый сок и др.), из-за повышенного всасывания гидроксида алюминия в кишечнике.
Препарат Рутацид® не содержит сахарозу, поэтому его могут принимать пациенты с сахарным диабетом.
Полиолы (маннитол) могут вызывать диарею.
Применения при хронических заболеваниях:
Противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.
Влияние на управление транспортными средствами:
Рутацид
Рутацид ® (Rutacid ® ) — антацидный лекарственный препарат.
Действующее вещество Рутацида — гидроталцит (алюминия магния гидроксид карбонат гидрат) имеет слоисто–сетчатую структуру с низким содержанием алюминия и магния. Высвобождение ионов алюминия и магния происходит постепенно в зависимости от кислотности желудочного сока. Рутацид обеспечивает быструю и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты с поддержанием кислотности, близким к нормальному уровню. Оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка. Уменьшает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты (Волкова Н.Н.).
Лекарственная форма и состав Рутацида
Показания к применению Рутацида
Способ применения Рутацида и дозы
Противопоказания к приёму Рутацида
Применение Рутацида у беременных и при кормлении грудью
Достоверные данные в отношении нежелательного действия Рутацида у беременных и при кормлении грудью отсутствуют. Терапия Рутацидом в период беременности возможна в ситуации, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Однако её продолжительность должна быть максимально короткой.
Данных, что компоненты Рутацида проникают в грудное молоко нет, всасывание алюминий-содержащих веществ в кишечнике матери и ребёнке низкая, поэтому кормящие грудью женщины могут принимать препарат.
Публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения Рутацида
Другие лекарственные препараты с действующим веществом гидроталцит
Общая информация
Рутацид снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков, фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин), пероральных антикоагулянтов, препаратов железа и др. Интервал между приёмом Рутацида и других лекарственных средств должен составлять не менее часа. Не рекомендуется принимать Рутацид одновременно с кислотосодержащими напитками, такими как соки или вино (Волкова Н.Н.).
При применении препарата Рутацид в рекомендуемых дозах нежелательные эффекты возникают редко. Редко встречаются диарея, отрыжка, аллергические реакции.
На способность управления автомобилем и другими механизмами Рутацид не влияет.
Рутацид — безрецептурное средство.
Производитель — АО «КРКА, д.д. Ново место» (KRKA), Словения.
У Рутацида имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Рутацид
Обратите внимание: применение любых лекарственных средств, в том числе препарата Рутацид, при планировании и в периоды беременности, лактации (кормление грудью) необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом. Женщинам с репродуктивным потенциалом рекомендуется пройти тестирование на беременность.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Подтвержденных данных о нежелательном действии гидроталцита в период беременности и грудного вскармливания нет.
Применение препарата Рутацид ® во время беременности разрешено в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Препарат Рутацид ® не проникает в грудное молоко, поэтому его применение возможно в период грудного вскармливания.
Важная дополнительная информация
Действующее вещество препарата Рутацид
Рекомендуется ознакомиться с описанием действующего вещества препарата Рутацид — Гидроталцит.
Формы выпуска
Обратите внимание описание применения лекарственного средства Рутацид в периоды беременности и лактации может отличаться в зависимости от производителя и применяемой формы выпуска. В справочнике Medum представлена следующая информация о формах выпуска препарата Рутацид:
Другие сведения
Смотрите более подробную информацию о препарате Рутацид:
Не нашли то, что искали?
Если вам нужно узнать больше о препарате Рутацид — задайте свой вопрос. Специалисты или пользователи Medum ответят на него в ближайшее время.
Поделиться этой страницей
Характеристики препарата
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Препараты от изжоги
Изжога неприятный симптом, от которого хочется быстрее избавиться. Ведь прием пищи и чувство сытости должны приносить удовольствие и расслабление, а не мучения. Узнаем какие препараты могут помочь от изжоги.
Изжога возникает при попадании кислого содержимого желудка в пищевод. Слизистая пищевода не приспособлена к такой среде и возникает неприятное чувство жжения. В процессе жизни такое состояние может случиться с каждым при переедании, сильном наклоне после еды, у женщин во время беременности. При длительных симптомах может страдать пищевод, развиваться эрозии, язвы, образовываться рубцовая ткань, что приведет к сужению просвета. Может происходить перерождение клеток и развитие новообразований.
Причины изжоги
Самая частая причина изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она встречается у 83% пациентов с этой проблемой. Помимо изжоги, могут беспокоить такие симптомы, как:
Кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни изжога может быть тесно связана с :
Многие лекарственные препараты обладают свойством снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера, что может приводить к забросу содержимого в пищевод или сами явиться причиной воспаления. Таким побочным действием могут обладать гормональные, антигипертензивные, противовоспалительные средства. Поэтому нужно внимательно читать инструкцию.
Многие лекарственные препараты могут приводить к изжоге.
Причиной изжоги может быть повышенное внутрибрюшное давление и состояния, приводящие к этому:
Без лечения основного заболевания прием средств от изжоги не только не поможет в дальнейшем, но и будет маскировать симптомы основной проблемы.
Спутать с изжогой можно боли при ишемической болезни сердца.
Препараты от изжоги
Антациды
Эта группа препаратов нейтрализует соляную кислоту, вырабатываемую клетками слизистой оболочки желудка. Снижение кислотности в желудке способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
К современным комбинированным препаратам, которые дополнительно оказывают обволакивающее, иногда успокаивающее действие относят:
Главное, что эти лекарства не имеют синдрома рикошета, как обычная сода. При её применении сначала происходит снижение кислотности, а через несколько часов повторный рост.
Альгинаты
Препараты из группы альгинатов образуют на поверхности гелевую пленку, которая защищает слизистую оболочку от действия кислоты и пепсина. Некоторые препараты обладают двойным действием, так как в их составе есть антацидный компонент.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Они уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка. Преимущество их действия в том, что секреция, связанная с приемом пищи, подавляется в меньшей степени, а значит процессы пищеварения будут затронуты в меньшей степени. При первых симптомах изжоги возможен прием уменьшенных в 2 раз доз блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Эффект может продолжаться до 12 часов, при этом отсутствует необходимость дополнительного приема антацидных препаратов.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Ингибиторы протонной помпы тормозят окончательный этап образования соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Максимальный эффект от приема развивается на 5-7 день приема. Секреция соляной кислоты восстанавливается на 2 день после прекращения приема. При длительном приеме препаратов в течении несколько лет и выраженного недостатка соляной кислоты в желудке может развиваться патогенная флора. Препараты этой группы не обладают мгновенным эффектом и могут назначаться только врачом после диагностики.
Прокинетики
Если симптомы изжоги идут вместе с нарушением моторной функции желудка, орган чувствителен к растяжению, прокинетики помогают ускорять эвакуацию пищи в тонкий кишечник. Усиливается пропульсивная моторика желудка.
Препараты УДХК
Иногда в пищевод забрасывается не только содержимое желудка, но и тонкого кишечника, например, желчь. Такая ситуация может возникнуть при болезнях печени, когда препараты, снижающие кислотность в желудке, уже использованы, заброса кислой части нет, а раздражение и изжога в пищеводе есть. В таком случае рекомендуются препараты урсодезоксихоевой кислоты (УДХК). Они помогают печени восстановить свою работу, нормализуют образование и отток желчи, могут снизить симптомы изжоги. Курс применения от 2 недель до 6 месяцев.
Профилактика повторной изжоги
Для профилактики возникновения изжоги нужно соблюдать простые правила, которые помогут снизить нагрузку на желудок и сделать реже неприятные симптомы: