Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±Π° ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² – это ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ противостояния ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ процСссу Π·Π° счёт условий ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±. К этим условиям относятся:

ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΡΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ свойства эмали:

1. ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ваТнСйшСС свойство).

ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΡΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСля­Стся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ состояниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°, Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости, состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ зависит ΠΎΡ‚ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ много­числСнныС измСнСния.

Блюна ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ гомСостаза полости Ρ€Ρ‚Π°. ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΡΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ кариСс-Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни зависят ΠΎΡ‚ качСствСнных ΠΈ количСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, рН Ρ€ΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости.

Π—ΡƒΠ± состоит ΠΈΠ· Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ β€” эмали, Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ полости Π·ΡƒΠ±Π° β€” ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Β­Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ.

Эмаль β€” самая твСрдая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΡ€Β­Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π΄ΠΎ 97 % Π΅Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ нС­органичСскиС вСщСства β€” кристал­лы гидроксиапатита, ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈ-Ρ‚Π°, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ содСрТится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3,8 % свободной Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ 1,2 % органичСских вС­щСств.

Основная масса Π·ΡƒΠ±Π° β€” это Π΄Π΅Π½Β­Ρ‚ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ эмалью, Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ β€” Ρ†Π΅Β­ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ мСньшС нСорга­ничСских вСщСств ΠΈ большС органи­чСских ΠΈ свободной Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π”Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½ состоит ΠΈΠ· основного вСщСства ΠΈ проходящих Π² Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΒ­Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… рас­полоТСны отростки одонтобластов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ· ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Пока Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΒ­Ρ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ±, продолТаСтся про­цСсс образования Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Ссли ΠΏΡƒΒ­Π»ΡŒΠΏΠ° ТизнСспособна. Π”Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ по­вСрхности Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊ эмалСво-Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅.

Π”Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ систСму, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ дСнтинная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ΅ количСство Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ наи­большСС, Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ удалСния ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΈΡ… число ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 2,5 ΠΌΠΊΠΌ.

Π’ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… ΠΈ особСнно Π² постоянных нСсформированных просвСт Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π½Π°Β­Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€Π΅. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ строСния Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π΄ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π² дСтском возрастС.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ источником поступлС­ния вСщСств Π² эмаль являСтся рото­вая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ кариСса сущС­ствСнноС мСсто отводится Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΒ­ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ физиологичСскому свойству эмали β€” проницаСмости. Π­Ρ‚ΠΎ свой­ство эмали зависит ΠΎΡ‚ особСнностСй Π΅Π΅ структуры ΠΈ химичСского состава самой Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ, высокоминСрализо­ванной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π΅ способной ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Β­Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ проницаСмости эмали опрСдСляСтся рН срСды. ΠŸΡ€ΠΎΒ­Π½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ кариСсС ΡƒΠΆΠ΅ Π² стадии ΠΌΠ΅Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пятна, Ρ‚.Π΅. Π½Π° самой Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии патологи­чСского процСсса (ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠΈΒ­Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ). Π˜ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΒ­Π³ΠΈΠ΅ вСщСства способны ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ пятно эмали. На этом основана Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° патогСнСтичС­ской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ка­риСса.

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Β­Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Β­Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ постоянных нСсформи­рованных Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ постоянных сформированных Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π—ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прони­цаСмости эмали.

Эмаль β€” Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΡΠΊΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ бСсклСточная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ эмаль Π·Π°Π²Π΅Ρ€Β­ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ обызвСствлС­ниС, ΠΎΠ½Π° Π»ΠΈΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ способности ро­ста.

Эмаль Π½Π΅ способна ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ поврСТдСния Π½Π΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. Π˜ΡΡ‡Π΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Β­Π»ΠΎΠ³ΠΎ подповСрхностного ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пятна связано Π½Π΅ с Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ эмали, Π° происходит ΠΏΠΎΠ΄ воздСйст­виСм Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… раство­ров, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² эмаль искусствСнно ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ соли ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, фосфо­ра, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Блюна являСтся источником ΠΏΠΈΒ­Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств для эмали. Од­нако ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Β­ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эмали Π½Π°ΠΈΒ­Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π² дСтском ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΒ­Π΄ΠΎΠΌ возрастС, Π° с возрастом сниТа­Стся.

На самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях кариСса ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ воз­растаСт (особСнно ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΒ­Π±ΠΎΠ²). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости эмали β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΒ­Ρ‰Π΅ΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π°, Π½ΠΎ благодаря этому свойству развиваСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ процСсс β€” рСминСрализация, ко­торая способствуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Β­Π½ΠΈΡŽ кариСса.

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ (Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ) слой эмали ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ особыми физичС­скими ΠΈ химичСскими свойствами, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… слоСв. Он Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ устойчив ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Β­Π²ΠΈΡŽ кислот. По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, это свя­зано с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² повСрхност­ном слоС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ содСрТаниС этих основных ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… макроэлС­мСнтов остаСтся постоянно высо­ким Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слоС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послС прорСзывания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² основным источником поступлСния вСщСств Π² эмаль являСтся слюна.

Π’ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слоС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опрСдС­ляСтся высокоС содСрТаниС Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π°, Π² 10 Ρ€Π°Π· большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΌ слоС.

К ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кариСстатичСским Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ относятся Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€, фосфор, ΠΊ срСдним β€” ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΄Π΅Π½, Π²Π°Π½Π°Π΄ΠΈΠΉ, мСдь, Π±ΠΎΡ€, Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ, Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎ

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кариСса Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Β­Π½Ρ‹Π΅ возрастныС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°Β­ΠΊΠΎΠ²Π°: Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ кариСс развиваСтся вскорС послС прорСзывания Π·ΡƒΠ±Π° (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы).

Π’ дСтском возрастС ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅Β­ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΊ кариСсогСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ низкая, поэтому Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кариСса Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

НСблагоприятныС условия Π² по­лости Ρ€Ρ‚Π° вскорС послС прорСзыва­ния Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эмаль Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Β­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ созрСла ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΒ­Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ эмали, Ρ‚.Π΅. формируСтся эмаль, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ достаточной Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Β­Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ кариСсогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². К нСблагоприятным условиям полости Ρ€Ρ‚Π° относятся ΠΈΠ·Β­ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сладкого, гипосаливация, нСдостаточноС поступлСниС Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° стоматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:

1) пСрвичная β€” использованиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ срСдств для прСдупрСТдСния возникновС­ния стоматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Β­Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТС­ния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ профи­лактичСских мСроприятий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Β­Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ;

2) вторичная β€” ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Β­Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния для остановки Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ патологи­чСского процСсса ΠΈ сохранСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кариСса Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² (ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, эндодонтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹), тСрапСвти­чСскоС ΠΈ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Β­Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Β­Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ полости Ρ€Ρ‚Π°;

3) трСтичная β€” восполнСниС анатомичСской ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ цСлости Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ использованиС срСдств, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для замСщС­ния ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Β­Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², приблиТая насколько Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡ… состояниС ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ стоматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ базируСтся Π½Π° сочСтанном использовании ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

1) Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° Ρ€Ρ‚Π°,

2) Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Ρ‹ Π² составС Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… паст,

3) Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² – это ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ противостояния ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ процСссу Π·Π° счёт условий ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±. К этим условиям относятся:

ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΡΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ свойства эмали:

1. ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ваТнСйшСС свойство).

ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΡΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСля­Стся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ состояниСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°, Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости, состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΒ­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ зависит ΠΎΡ‚ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ много­числСнныС измСнСния.

Блюна ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ гомСостаза полости Ρ€Ρ‚Π°. ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΡΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ кариСс-Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни зависят ΠΎΡ‚ качСствСнных ΠΈ количСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, рН Ρ€ΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости.

Π—ΡƒΠ± состоит ΠΈΠ· Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ β€” эмали, Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ полости Π·ΡƒΠ±Π° β€” ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Β­Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ.

Эмаль β€” самая твСрдая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΡ€Β­Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π΄ΠΎ 97 % Π΅Π΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ нС­органичСскиС вСщСства β€” кристал­лы гидроксиапатита, ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈ-Ρ‚Π°, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ содСрТится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3,8 % свободной Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ 1,2 % органичСских вС­щСств.

Основная масса Π·ΡƒΠ±Π° β€” это Π΄Π΅Π½Β­Ρ‚ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ эмалью, Π² ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ β€” Ρ†Π΅Β­ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ мСньшС нСорга­ничСских вСщСств ΠΈ большС органи­чСских ΠΈ свободной Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π”Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½ состоит ΠΈΠ· основного вСщСства ΠΈ проходящих Π² Π½Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΒ­Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… рас­полоТСны отростки одонтобластов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ· ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Пока Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΒ­Ρ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ±, продолТаСтся про­цСсс образования Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Ссли ΠΏΡƒΒ­Π»ΡŒΠΏΠ° ТизнСспособна. Π”Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ по­вСрхности Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊ эмалСво-Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅.

Π”Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ систСму, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΒ­Ρ€ΡƒΠ΅Ρ‚ дСнтинная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ΅ количСство Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ наи­большСС, Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ удалСния ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΈΡ… число ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 2,5 ΠΌΠΊΠΌ.

Π’ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… ΠΈ особСнно Π² постоянных нСсформированных просвСт Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π½Π°Β­Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€Π΅. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ строСния Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π΄ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π² дСтском возрастС.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ источником поступлС­ния вСщСств Π² эмаль являСтся рото­вая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ кариСса сущС­ствСнноС мСсто отводится Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΒ­ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ физиологичСскому свойству эмали β€” проницаСмости. Π­Ρ‚ΠΎ свой­ство эмали зависит ΠΎΡ‚ особСнностСй Π΅Π΅ структуры ΠΈ химичСского состава самой Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ, высокоминСрализо­ванной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π΅ способной ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Β­Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ проницаСмости эмали опрСдСляСтся рН срСды. ΠŸΡ€ΠΎΒ­Π½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ кариСсС ΡƒΠΆΠ΅ Π² стадии ΠΌΠ΅Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ пятна, Ρ‚.Π΅. Π½Π° самой Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии патологи­чСского процСсса (ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠΈΒ­Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ). Π˜ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΒ­Π³ΠΈΠ΅ вСщСства способны ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ пятно эмали. На этом основана Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° патогСнСтичС­ской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ка­риСса.

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Β­Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Β­Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ постоянных нСсформи­рованных Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ постоянных сформированных Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π—ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прони­цаСмости эмали.

Эмаль β€” Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΡΠΊΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΎΠ±Ρ‹Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ бСсклСточная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ эмаль Π·Π°Π²Π΅Ρ€Β­ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ обызвСствлС­ниС, ΠΎΠ½Π° Π»ΠΈΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ способности ро­ста.

Эмаль Π½Π΅ способна ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΠΉ поврСТдСния Π½Π΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. Π˜ΡΡ‡Π΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Β­Π»ΠΎΠ³ΠΎ подповСрхностного ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пятна связано Π½Π΅ с Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ эмали, Π° происходит ΠΏΠΎΠ΄ воздСйст­виСм Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… раство­ров, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² эмаль искусствСнно ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ соли ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, фосфо­ра, Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Блюна являСтся источником ΠΏΠΈΒ­Ρ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств для эмали. Од­нако ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Β­ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ эмали Π½Π°ΠΈΒ­Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π² дСтском ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΒ­Π΄ΠΎΠΌ возрастС, Π° с возрастом сниТа­Стся.

На самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях кариСса ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ воз­растаСт (особСнно ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΒ­Π±ΠΎΠ²). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проницаСмости эмали β€” ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΒ­Ρ‰Π΅ΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π°, Π½ΠΎ благодаря этому свойству развиваСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ процСсс β€” рСминСрализация, ко­торая способствуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Β­Π½ΠΈΡŽ кариСса.

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ (Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ) слой эмали ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ особыми физичС­скими ΠΈ химичСскими свойствами, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… слоСв. Он Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ устойчив ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Β­Π²ΠΈΡŽ кислот. По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, это свя­зано с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ фосфора Π² повСрхност­ном слоС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ содСрТаниС этих основных ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… макроэлС­мСнтов остаСтся постоянно высо­ким Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слоС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послС прорСзывания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² основным источником поступлСния вСщСств Π² эмаль являСтся слюна.

Π’ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ слоС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опрСдС­ляСтся высокоС содСрТаниС Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π°, Π² 10 Ρ€Π°Π· большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΌ слоС.

К ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ кариСстатичСским Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ относятся Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€, фосфор, ΠΊ срСдним β€” ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΄Π΅Π½, Π²Π°Π½Π°Π΄ΠΈΠΉ, мСдь, Π±ΠΎΡ€, Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠΉ, Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎ

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кариСса Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Β­Π½Ρ‹Π΅ возрастныС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°Β­ΠΊΠΎΠ²Π°: Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ кариСс развиваСтся вскорС послС прорСзывания Π·ΡƒΠ±Π° (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ мСсяцы).

Π’ дСтском возрастС ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅Β­ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΊ кариСсогСнным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ низкая, поэтому Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кариСса Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

НСблагоприятныС условия Π² по­лости Ρ€Ρ‚Π° вскорС послС прорСзыва­ния Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° эмаль Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Β­Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ созрСла ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΒ­Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡŽ эмали, Ρ‚.Π΅. формируСтся эмаль, Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ достаточной Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Β­Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ кариСсогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². К нСблагоприятным условиям полости Ρ€Ρ‚Π° относятся ΠΈΠ·Β­ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сладкого, гипосаливация, нСдостаточноС поступлСниС Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° стоматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:

1) пСрвичная β€” использованиС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ срСдств для прСдупрСТдСния возникновС­ния стоматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Β­Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТС­ния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ профи­лактичСских мСроприятий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Β­Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ;

2) вторичная β€” ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Β­Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния для остановки Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ патологи­чСского процСсса ΠΈ сохранСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кариСса Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² (ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, эндодонтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹), тСрапСвти­чСскоС ΠΈ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Β­Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Β­Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ полости Ρ€Ρ‚Π°;

3) трСтичная β€” восполнСниС анатомичСской ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ цСлости Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ использованиС срСдств, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для замСщС­ния ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Β­Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², приблиТая насколько Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡ… состояниС ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ стоматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ базируСтся Π½Π° сочСтанном использовании ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

1) Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° Ρ€Ρ‚Π°,

2) Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Ρ‹ Π² составС Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… паст,

3) Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Вопрос72. Бпособы ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ кариСсрСзистСнтности эмали.

ВСст рСзистСнтности эмали (Π’Π­Π ) основан Π½Π° рСгистрации ΡƒΠ±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π° послС Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кислотного воздСйствия. Одна ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π’Π­Π  Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΠΈ повСрхности эмали с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€- ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„. УпрощСнная модификация Π’Π­Π  ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡΡ‚ΠΈ эмали ΠΏΠΎ интСнсивности ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ участка травлСния.

КОБРЭ –тСст. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали исслСдуСмого Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΈΡΡŒ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ струСй Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°. ПослС этого Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±Π° стСклянной ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ наносят каплю солянокислого Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π° с pH 0,49. По истСчСнии 60 с Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ раствор ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ. На ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок эмали Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π° 60 с наносят Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ 2,0% раствором ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ синСго. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊ ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ излишков краски.

Π£ людСй, устойчивых ΠΊ кариСсу, опрСдСляСтся низкая ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ кислоты (Π½ΠΈΠΆΠ΅ 40%) ΠΈ высокая Ρ€Π΅ΠΌΠΈ- Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ (ΠΎΡ‚ 24 часов Π΄ΠΎ 3-Ρ… суток). Для кариСсподвСрТСниых людСй Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ высокая ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ кислоты (Ρ€Π°Π²Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 40%) ΠΈ низ­кая Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 суток).

CRT-тСст CRT-тСст (Walter) основан Π½Π° способности кислоты, нанСсСнной Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° эмаль ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ окраску ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°. Для провСдСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСста Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ±ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³ΠΈ, смочСнной соляной кислотой. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎ сСкундомСру Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ врСмя, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° нанСсСния кислоты Π΄ΠΎ измСнСния окраски ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΎΡ‚ свСтло-Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ. По этому Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ судят ΠΎΠ± устойчивости эмали ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ кислоты.

ИсслСдованиС смСшанной ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ кариСса Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ свойства смСшанной ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹: количСство; ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; буфСрная Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ; содСрТаниС нСорганичСских ΠΈ органичСских ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ Π² количСствС 5–6 ΠΌΠ» ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях (ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ, Π΄ΠΎ чистки Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²) Π² ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΡƒΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€ΠΊΡƒ с ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ„ΡƒΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Для опрСдСлСния Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-химичСских ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² смСшанной ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ для примСнСния Π² стоматологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости. ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡ€ΠΈ этом элСктронный ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ (pH-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€). Один ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ срСдний ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ pH.

Π’ кислой срСдС процСссы Π΄Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π΄ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ: Π½Π΅ происходит связываниС Π‘Π° 2+ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†Π΅ΠΉ. Π’ участках полости Ρ€Ρ‚Π°, Π³Π΄Π΅ pH ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6,2, слюна становится ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ фосфором ΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Тидкости прСвращаСтся Π² Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ закислСнии ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ состав ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹; увСличиваСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСссов Π΄Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ; ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°ΡΡ‹Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гидроксиапатитом; тСряСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ† Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСссов ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ВсС это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сдвигу равновСсия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ процСссами ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, pH Π² полости Ρ€Ρ‚Π° СстСствСнный рСгулятор гомСостаза ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ равновСсного состояния эмали.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ рСзистСнтности Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΊ кариСсу Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ рСзистСнтности – отсутствиС ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ рСзистСнтности – дСминСрализация Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° молярах, прСмолярах ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»Ρ‹ΠΊΠ°Ρ…. Низкий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ рСзистСнтности – кариСсом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ всС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π·Ρ†ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ – кариСсом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ всС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… тСстов Π½Π°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ЭстСтичСская стоматология

Автор: Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³-ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠšΡƒΠ΄Π·ΠΈΠ΅Π²Π° Π’Π°ΠΌΠ°Ρ€Π° Π’Π°Π»Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π²Π½Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° кариСса.

ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ?

Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ структурной ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСзистСнтности эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² – это ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ противостояния ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡƒ процСссу Π·Π° счёт условий ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±. К этим условиям относятся:

Блюна

Блюна прСдставляСт собой Π²ΡΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, с рН = 6,4-7,2.

БоставныС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹:

Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°

Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

Когда кариСс Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ эмаль ΠΈ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½, Π·ΡƒΠ± Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ обращаСтся ΠΊ стоматологу Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ. Когда кариСс прогрСссируСт Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‚ΠΎ развиваСтся ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ нСстСрпимой болью. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ этого, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ стоматолога ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ заболСвания.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ общСпринятыС классификации кариСса.

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кариСс

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ кариСсС:

Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΈ свСтло-ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ пятна – проявлСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠœΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, фосфора.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρƒ полости Ρ€Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π΅, Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ образования ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сущСствования Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π° Π½Π° мСстС Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ участка Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ΠΈΡ„Π΅Π½Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΈΠ΄ Π² 100 Ρ€Π°Π· усиливаСт Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ простыС фторсодСрТащиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Он содСрТит ΠΈΠΎΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ свойства, особСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² анаэробов.

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ кариСс

Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ с Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ полости ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ кариСс

Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ повСрхностном ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ кариСсах, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ бСссимптомно. Π’Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

НСобходимо Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Π°. Π­Ρ‚ΠΎ происходит с использованиСм соврСмСнных свСтоотвСрТдаСмых ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²

Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ кариСс

Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ состоит Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кариСса?

ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСпарируСтся (убираСтся всС Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ), провСряСтся чистота ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ полости, формируСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ пломбирования.

ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ санации (лСчСния) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° рСставрациями. РСгулярно Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρƒ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ уязвимым мСстом являСтся соСдинСниС ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±Ρ‹ ΠΈ эмали Π·ΡƒΠ±Π°. ИмСнно Ρ‚Π°ΠΌ Π»ΡŽΠ±ΡΡ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² кариСса. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² арсСналС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ. Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ паста ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΡΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ для полости Ρ€Ρ‚Π°.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ стандартных ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ кариСса ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стоматологам Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ процСссом.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ кариСса ΠΏΡ€ΠΈ нСсформированных корнях:

Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

Бпустя 1 Π³ΠΎΠ΄

Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠ¦Π•ΠΠšΠ ΠšΠΠ Π˜Π•Π‘Π Π•Π—Π˜Π‘Π’Π•ΠΠ’ΠΠžΠ‘Π’Π˜ Π—Π£Π‘ΠΠžΠ™ Π­ΠœΠΠ›Π˜ ПО Π Π•Π—Π£Π›Π¬Π’ΠΠ’ΠΠœ Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π― Π₯Π˜ΠœΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ“Πž Π‘ΠžΠ‘Π’ΠΠ’Π И МИКРОБВРУКВУРЫ ΠŸΠžΠ’Π•Π Π₯НОБВИ Π’ ΠŸΠ•Π Π˜ΠžΠ” Π€Π˜Π—Π˜ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ“Πž Π‘ΠžΠ—Π Π•Π’ΠΠΠ˜Π―

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст:

Аннотация

ЦСль. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ кариСсрСзистСнтности эмали постоянных Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сроки послС прорСзывания ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ изучСния химичСского состава ΠΈ микроструктуры повСрхности Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. Π‘ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ элСктронного микроскопа Β«JSM-6610LVΒ» (Β«JEOLΒ») с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Β«INCA Energy 350XTΒ» (Β«Oxford Instruments AnalyticaΒ») исслСдованы 34 ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ортодонтичСским показаниям прСмоляра Π±Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастной ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ 11–16 Π»Π΅Ρ‚. Из ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² сформированы Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ исслСдований. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° β€” Π·ΡƒΠ±Ρ‹, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС 11– 12 Π»Π΅Ρ‚ (срок ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ 6–12 мСсяцСв с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° прорСзывания; вторая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° β€” Π·ΡƒΠ±Ρ‹, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС 13–14 Π»Π΅Ρ‚ (срок ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ 13–36 мСсяцСв с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° прорСзывания; Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° β€” Π·ΡƒΠ±Ρ‹, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρƒ подростков 15–16 Π»Π΅Ρ‚ (срок ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ 37–60 мСсяцСв с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° прорСзывания).

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° содСрТания химичСских элСмСнтов Π² вСсовых ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ… установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° этапах «созрСвания» (ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ) Π² повСрхностном слоС эмали опрСдСляСтся выраТСнная тСндСнция ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π‘Π° (ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ), Π  (фосфор), F (Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€), Ca/P-ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии уровня Π‘ (ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄), Na (Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΉ), О (кислород). Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эмаль Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях физиологичСского «созрСвания», Π·Π° счСт нСдостаточно сформированной призматичСской структуры, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проницаСмости, большого количСства Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ морфологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ кариСсрСзистСнтности ΠΈ кислотоустойчивости.

Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ элСктронной микроскопии с Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ для изучСния Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π² стоматологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°, Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ пСрсонализированных ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ кариСса, основанных Π½Π° ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… комплСксов, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠ΅ΡΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ эмали Π½Π° всСх этапах физиологичСского «созрСвания».

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова

Об Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…

Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚, профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ стоматологии ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ дСтской стоматологии,

ΡƒΠ». ΠœΠΈΡ€Π°, Π΄. 310, Π³. Π‘Ρ‚Π°Π²Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡŒ, 355017

Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ патологичСской Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ,

ΡƒΠ». ΠœΠΈΡ€Π°, Π΄. 310, Π³. Π‘Ρ‚Π°Π²Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡŒ, 355017

ассистСнт ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹ дСтской стоматологии, ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ,

ΡƒΠ». ΠΈΠΌ. ΠœΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„Π°Π½Π° Π‘Π΅Π΄ΠΈΠ½Π°, Π΄. 4, Π³. ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ€, 350063

ΡƒΠ». ΠœΠΈΡ€Π°, Π΄. 310, Π³. Π‘Ρ‚Π°Π²Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡŒ, 355017

Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ биологичСских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚, профСссор ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€Ρ‹,

ΡƒΠ». ΠΈΠΌ. ΠœΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„Π°Π½Π° Π‘Π΅Π΄ΠΈΠ½Π°, Π΄. 4, Π³. ΠšΡ€Π°ΡΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ€, 350063

Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ стоматологии,

ΠΏΡ€-Ρ‚. Калинина, Π΄. 11, Π³. ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ³ΠΎΡ€ΡΠΊ, 357532

Бписок Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹

1. ΠšΡƒΠ»Π°ΠΊΠΎΠ² А. А., ШСстаков Π’. Π’., КолСсник А. П., Авраамова О. Π“., Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΠ²Π° Π­. Π‘., Алимский А. Π’. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ систСмы ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ основных стоматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ дСтского насСлСния России. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡ. М.: Π“Π­ΠžΠ’ΠΠ -МСдиа; 2006. 96 с.

2. Cure J. A., Tenuta L. M. Enamel remineralization: controlling the caries desease or treating early caries lesions? Braz. Oral. Res. 2009; 23 (Suppl 1):23–30.

3. ГосударствСнная ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Β«Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ здравоохранСния». Π£Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° постановлСниСм ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ 26 дСкабря 2017 Π³. β„– 1640 «Об ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ государствСнной ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Β«Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ здравоохранСния». ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ здравоохранСния Российской Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ; 2014 [ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ 26.02.2019]. Доступно: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/programms/health/info

4. ΠšΡƒΠ·ΡŒΠΌΠΈΠ½Π° Π­. М., Π―Π½ΡƒΡˆΠ΅Π²ΠΈΡ‡ О. О. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стоматология: ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊ. М.: ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°; 2016. 544 с.

5. Π‘Ρ‹ΠΊΠΎΠ² И. М., Π“ΠΈΠ»ΡŒΠΌΠΈΡΡ€ΠΎΠ²Π° Π€. Н., Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”. А., Π”ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π‘. Π’., Π˜Π²Π°Π½ΡŽΡ‚Π° Π‘. О., Π‘ΡƒΠ΄Π°ΠΉΡ‡ΠΈΠ΅Π² Π“. М.- А. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° кариСсогСнной ситуации Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости ΠΈ эмалСвой рСзистСнтности. ΠšΡƒΠ±Π°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСдицинский вСстник. 2018; 25(4): 22–36. DOI: 10.25207/1608-6228-2018-25-4-22-36

6. Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”. А., Π”Π°Π²Ρ‹Π΄ΠΎΠ² Π‘. Н., ЗСлСнский Π’. А., ΠšΠ°Ρ€ΡΠ»ΠΈΠ΅Π²Π° А. Π“., Π˜Π²Π°Π½Ρ‡Π΅Π²Π° Π•. Н. БистСмный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска возникновСния ΠΈ развития кариСса Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с аномалиями Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ I. Бтоматология дСтского возраста ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. 2014; 13(3(50)): 40–47.

7. Π’ΠΈΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄ΠΎΠ²Π° Π’. Π€. Атлас ΠΏΠΎ стоматологичСским заболСваниям Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. М.: ΠœΠ•Π”ΠΏΡ€Π΅ΡΡ-ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ; 2010. 168 с.

8. Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”. А., Π’Π΅Π΄Π΅ΡˆΠΈΠ½Π° Π­. Π“., Π‘Π°Π·ΠΈΠΊΠΎΠ² И. А., ЗСлСнский Π’. А., ΠšΠ°Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ² К. Π“., Гандылян К. Π‘., ΠŸΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ°Π΄ΠΈΡ М. Π‘., Π₯ачатурян Π­. Π­. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° кариСсогСнной ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ интСнсивности ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ вСстник Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Кавказа. 2015; 10(3): 238–241. DOI: 10.14300/mnnc.2015.10055

9. Domenyuk D. A., Zelensky V. A., Dmitrienko S. V., Anfi nogenova O. I., Pushkin S. V. Peculiarities of phosphorine calcium exchange in the pathogenesis of dental caries in children with diabetes of the fi rst type. Entomology and Applied Science Letters. 2018; 5(4): 49–64.

10. Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”. А., Π”Π°Π²Ρ‹Π΄ΠΎΠ² Π‘. Н., ЗСлСнский Π’. А., ΠšΠ°Ρ€ΡΠ»ΠΈΠ΅Π²Π° А. Π“. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ диагностики кариСса Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями Π½Π° основС выявлСния прогностичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ I). Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ стоматологии. 2014; 3(64): 37–39.

11. Π‘Π°ΠΉΡ„ΡƒΠ»Π»ΠΈΠ½Π° Π₯. М. ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρƒ подростков. М.: ΠœΠ•Π”ΠΏΡ€Π΅ΡΡ; 2001 95 с.

12. Π›Π΅ΠΎΠ½Ρ‚ΡŒΠ΅Π² Π’. К., КисСльникова Π›. П., Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ДСтская тСрапСвтичСская стоматология. ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ руководство. М.: Π“Π­ΠžΠ’ΠΠ -МСдиа; 2010. 896 с.

13. Боровский Π•. Π’., Π›Π΅ΠΎΠ½Ρ‚ΡŒΠ΅Π² Π’. К. Биология полости Ρ€Ρ‚Π°. М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π°; 2001. 302 с.

14. Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”. А., ΠšΠ°Ρ€ΡΠ»ΠΈΠ΅Π²Π° А. Π“., Π‘Ρ‹ΠΊΠΎΠ² И. М., ΠšΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ½ΡΠ½ А. Π‘. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° кариСсогСнной ситуации Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями ΠΏΠΎ микробиологичСским ΠΈ биофизичСским показатСлям Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Тидкости. ΠšΡƒΠ±Π°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСдицинский вСстник. 2014; 5(147): 36–46.

15. ΠœΠΈΠ½Ρ‡Π΅Π½Ρ О. Π’., Π―Ρ†ΡƒΠΊ А. И., ΠšΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΡ‡ΡƒΠΊ Н. Π’. Диагностика ΠΈ особСнности кариСса Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ пособиС. Минск: Π‘Π“ΠœΠ£; 2011. 40 с.

16. Π›Π΅ΠΎΠ½Ρ‚ΡŒΠ΅Π² Π’. К., ΠŸΠ°Ρ…ΠΎΠΌΠΎΠ² Π“. Н. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° стоматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. М.: ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°; 2006. 416 с.

17. Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”. А., Π”Π°Π²Ρ‹Π΄ΠΎΠ² Π‘. Н., ЗСлСнский Π’. А., ΠšΠ°Ρ€ΡΠ»ΠΈΠ΅Π²Π° А. Π“. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ диагностики кариСса Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ аномалиями Π½Π° основС выявлСния прогностичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ II). Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ стоматологии. 2014; 4(65): 60–63.

18. ΠšΡƒΡ€ΡΠΊΠΈΠ½Π° Н. Π’., ΠœΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π° Π‘. И. ΠšΠ°Ρ€ΠΈΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ пораТСния Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ пособиС. Π‘-Пб.: МСди; 2005. 110 с.

19. Farah R. A., Swain M. V., Drummond B. K., Cook R., Atieh M. Mineral density of hypomineralised enamel. J. Dent. 2010; 38(1): 50–58. DOI: 10.1016/j. jdent.2009.09.002

20. Авраамова О. Π“., Заборская А. Π . ВлияниС профилактичСских мСроприятий Π½Π° созрСваниС эмали Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹). Бтоматология дСтского возраста ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. 2015; 14(4(55)): 3–7.

21. ΠŸΡƒΡΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉΡ‚ΠΎΠ²Π° Н. Н. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ клиничСского использования соврСмСнных систСм диагностики ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ кариСса Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². БтоматологичСский ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π». 2017; 3: 179–186.

22. Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”. А., Π”Π°Π²Ρ‹Π΄ΠΎΠ² Π‘. Н., ЗСлСнский Π’. А., ΠšΠ°Ρ€ΡΠ»ΠΈΠ΅Π²Π° А. Π“., ΠšΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ½ΡΠ½ А. Π‘. БистСмный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска возникновСния ΠΈ развития кариСса Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с аномалиями Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ II. Бтоматология дСтского возраста ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. 2014; 13(4(51)): 51–60.

23. He B., Huang S., Zhang C., Jing J, Hao Y, Xiao L, Zhou X. Mineral densities and elemental content in different layers of healthy human enamel with varying teeth age. J. Arch. Oral. Biol. 2011; 56(10): 997–1004. DOI: 10.1016/j.archoralbio.2011.02.015

24. Domenyuk D. A., Konnov V. V., Pichugina E. N., Anfi nogenova O. I., Goncharenko A. N., Pushkin S. V. Microcomputed tomography in qualitative and quantitative evaluation of dental enamel demineralization. Entomology and Applied Science Letters. 2018; 5(4): 72–83.

25. Авраамова О. Π“. ВозмоТности Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ профилактичСского направлСния стоматологии России Π² соврСмСнных условиях. ΠœΠ°ΡΡΡ‚Ρ€ΠΎ стоматологии. 2008; 4(32): 80–81.

26. Domenyuk D. A., Zelensky V. A., Rzhepakovsky I. V., Anfi nogenova O. I., Pushkin S. V. Application of laboratory and x-ray gentral studies in early diagnostics of metabolic disturbances of bone tissue in children with autoimmune diabetes mellitus. Entomology and Applied Science Letters. 2018; 5(4): 1–12.

27. Π’Π΅Π»Π±Π΅Ρ€ΠΈ Π . Π ., Π”Π°Π³Π³Π°Π» М. Π‘., Π₯ΠΎΠ·ΠΈ М. Π’., Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ДСтская стоматология. Руководство. КисСльникова Π›. П. ΠŸΠ΅Ρ€. с Π°Π½Π³Π». М.: Π“Π­ΠžΠ’ΠΠ -МСдиа; 2016. 456 с.

28. Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”. А., Π”Π°Π²Ρ‹Π΄ΠΎΠ² Π‘. Н., Π“ΠΈΠ»ΡŒΠΌΠΈΡΡ€ΠΎΠ²Π° Π€. Н., ΠŸΠΎΡ€Ρ„ΠΈΡ€ΠΈΠ°Π΄ΠΈΡ М. П., Π‘ΡƒΠ΄Π°ΠΉΡ‡ΠΈΠ΅Π² Π“. М.-А. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ патогСнСтичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ кариСса Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ мСтодологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ² пСрсонализированной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ I). Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚ стоматологии. 2018; 4(81): 81–83.

29. Fejerskov O., Kidd E. A. M., Nyvad B., Baelum V. Dental caries: the disease and its clinical management. 2nd ed., Oxford; Blackwell Munksgaard; 2008. 616 p. DOI: 10.1038/sj.bdj.2009.374

30. Kunin A. A., Evdokimova A. Y., Moiseeva N. S. Agerelated differences of tooth enamel morphochemistry in health and dental caries. EPMAJ. 2015; 6(1): 3. DOI: 10.1186/s13167-014-0025-8

Для цитирования:

Π”ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡŽΠΊ Π”.А., Π§ΡƒΠΊΠΎΠ² Π‘.Π—., ΠΡ€ΡƒΡ‚ΡŽΠ½ΠΎΠ²Π° А.Π“., Π˜Π²Π°Π½ΡŽΡ‚Π° О.О., ЕсаулСнко Π•.Π•., Π”ΠΌΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΊΠΎ Π‘.Π’. ΠžΠ¦Π•ΠΠšΠ ΠšΠΠ Π˜Π•Π‘Π Π•Π—Π˜Π‘Π’Π•ΠΠ’ΠΠžΠ‘Π’Π˜ Π—Π£Π‘ΠΠžΠ™ Π­ΠœΠΠ›Π˜ ПО Π Π•Π—Π£Π›Π¬Π’ΠΠ’ΠΠœ Π˜Π‘Π‘Π›Π•Π”ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π― Π₯Π˜ΠœΠ˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ“Πž Π‘ΠžΠ‘Π’ΠΠ’Π И МИКРОБВРУКВУРЫ ΠŸΠžΠ’Π•Π Π₯НОБВИ Π’ ΠŸΠ•Π Π˜ΠžΠ” Π€Π˜Π—Π˜ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ“Πž Π‘ΠžΠ—Π Π•Π’ΠΠΠ˜Π―. ΠšΡƒΠ±Π°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ мСдицинский вСстник. 2019;26(2):26-41. https://doi.org/10.25207/1608-6228-2019-26-2-26-41

For citation:

Domenyuk D.A., Chukov S.Z., Arutyunova A.G., Ivanuta O.O., Yesaulenko E.E., Dmitrienko S.V. EVALUATION OF THE CARIES RESISTANCE OF TOOTH ENAMEL ACCORDING TO A STUDY ON THE CHEMICAL COMPOSITION AND MICROSTRUCTURE OF THE TOOTH SURFACE DURING ITS PHYSIOLOGICAL MATURATION. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2019;26(2):26-41. (In Russ.) https://doi.org/10.25207/1608-6228-2019-26-2-26-41

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *