Ренотинекс капсулы кишечнорастворимые 100 шт.
Товары-аналоги
Инструкция по применению Ренотинекс капсулы кишечнорастворимые 100 шт.
Состав, форма выпуска и упаковка
Оливковое масло; оболочка капсулы (желатин, глицерин (пластификатор), вода, альгинат натрия (загуститель), стеариновая кислота (глазирователь), этилцеллюлоза (носитель), гидроксид аммония (регулятор кислотности), среднецепочечные триглицериды, олеиновая кислота (эмульгатор), красители (хинолиновый жёлтый (Е104), солнечный закат(Е110))); смесь вкусоароматических веществ натуральных (эфирные масла: анетол; терпены: камфен, борнеол, фенхон, цинеол); витамин Е (альфа-токоферола ацетат).
Информация от производителя
Результаты клинических исследований достоверно демонстрируют, что Ренотинекс® обладает доказанным антисептическим, спазмолитическим противовоспалительным действиями на мочеполовую систему, улучшает функцию почек и обладает нефропротективным действием.
Характеристика
Способствует улучшению функции почек, повышая диурез и улучшая почечный кровоток; уменьшению болей при почечных и мочеточниковых коликах; выведению мелких камней и песка из почек и мочевыводящих путей. Снижает риск повторного камнеобразования за счет оказания ингибирующего эффекта на образование камней почек и мочевыводящих путей.
Свойства компонентов
Терпены после приёма внутрь быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта и претерпевают в организме метаболические изменения, превращаясь, в основном, в глюкурониды, которые преимущественно выводятся с мочой.
Ренотинекс представляет собой комбинацию из масляного раствора витамина Е, шести встречающихся в природе терпенов и эфирного масла. В свою очередь, терпены входят в состав эфирных масел и содержатся во многих растениях.
Действие терпенов и эфирных масел на организм хорошо изучено:
Витамин Е (альфа-токоферола ацетат) – обеспечивает стабильность белково-липидных связей в мембранах клеток почек и эритроцитов, способствуя защите организма от вредного воздействия свободных радикалов.
Рекомендуется
Противопоказания к применению
Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.
Способ применения и дозы
Меры предосторожности и особые указания
Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Результаты применения растительного комплекса Ренотинекс® у больных мочекаменной болезнью в раннем послеоперационном периоде
ВВЕДЕНИЕ
Проблема мочекаменной болезни (МКБ) сохраняет свою актуальность во всем мире, затрагивая преимущественно пациентов трудоспособного возраста. В различных странах показатели распространенности МКБ варьируют от 1 до 20 % [1]. Проведенный анализ заболеваемости на территории Российской Федерации с 2005 по 2016 гг. продемонстрировал, что частота МКБ среди популяции взрослого населения составляет примерно 0,7 % с тенденцией к увеличению [2]. Заболеваемость уролитиазом выше среди мужчин, чем среди женщин, что подтверждено на основании регистра NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey), соотношение составляет 1,75:1 [3]. Для лечения пациентов МКБ применяют как консервативную терапию, так и различные методы оперативного лечения. Контактная уретеролитотрипсия ригидным или гибким уретероскопом выполняется при камнях любого отдела мочеточника, чаще при локализации в средней и нижней трети. Несмотря на возможность применения лазерной литотрипсии, независимо от состава камня не все фрагменты конкрементов извлекаются из мочеточника интраоперационно. Пациенты с резидуальными фрагментами конкремента в мочеточнике требуют продолжения литокинетической терапии для профилактики возникновения почечной колики, острого пиелонефрита, дренирования верхних мочевых путей, и чтобы избежать повторной госпитализации.
Перспективным направлением в улучшении результатов контактной уретеролитотрипсии может быть дополнение растительных препаратов к основной послеоперационной терапии. Одним из растительных препаратов является растительный комплекс Ренотинекс®. Имеющиеся данные о результатах применения Ренотинекс® указывают на то, что он способствует лучшему отхождению конкрементов по верхним мочевым путям, а его активно действующие вещества обладают нефропротективным эффектом [4].
Цель исследования: oценить клиническую эффективность применения Ренотинекс® после оперативного вмешательства в объеме контактной уретеролитотрипсии у пациентов с мочекаменной болезнью.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В университетской клинике урологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова в период с ноября 2019 г. по март 2020 г. проведено проспективное, одноцентровое, рандомизированное исследование. Критериями включения в исследование были мужчины и женщины в возрасте 18–75 лет с МКБ и наличием конкрементов средней и нижней трети мочеточника, подтвержденных данными ультразвукового исследования и рентгенологическими методами. Критерием исключения явилось наличие клинических и лабораторных признаков острого воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Всем пациентам была выполнена контактная уретеролитотрипсия. Пациенты были разделены на 2 группы: группа Ренотинекс® (основная) (n = 30) – пациенты, получавшие препарат растительного происхождения Ренотинекс® по 600 мг (2 капс.) х 3 раза в день с первого дня после операции (в течение 1 месяца) в дополнение к стандартной терапии; группа контрольная (n = 30) – пациенты, получавшие только стандартную послеоперационную терапию. В группе Ренотинекс® было 16 (60%) пациентов мужского и 14 (40%) женского пола, в контрольной – 14 (40%) и 16 (60%) пациентов, соответственно. Средний возраст пациентов в обеих группах достоверно не различался и составил 51,9 и 55,3 лет, соответственно (p>0,05). Следует обратить внимание на длительный анамнез мочекаменной болезни у всех пациентов с медианой в 4,5 года. Сопутствующие заболевания были диагностированы у 17 (57%) больных в основной группе: сахарный диабет – 3 (10%) и гипертоническая болезнь – 14 (46,7%), в контрольной группе – в 19 (63,3%) случаях: сахарный диабет – 4 (13,3%) и гипертоническая болезнь – 14 (46,7%). Все пациенты были компенсированы относительно сопутствующих заболеваний до проведения оперативного вмешательства. Длительный стаж курения чаще встречался среди пациентов основной группы и составил 56,7% (17 пациентов), в то время как в контрольной группе – 40% (12 пациентов). Среди пациентов основной группы до операции у 24 (80%) больных функционировал внутренний мочеточниковый стент, у 2 (6,7 %) – нефростомический дренаж и в 4 (13,3 %) случаях дренажи отсутствовали. В группе контроля до операции у 18 (60%) был установлен внутренний мочеточниковый стент, у 2 (6,7 %) – нефростомический дренаж и у 10 (30%) пациентов отсутствовал какой-либо дренаж. С учетом стратификации риска, в соответствии с результатами посева мочи, была назначена антибактериальная терапия у 5 (16,7%), в каждой группе. Всем пациентам была выполнена мультиспиральная компьютерная томография. Конкременты имели следующую локализацию для основной и контрольной групп: в в/3 – у 8 (26,7%) и 5 (16,7%) пациентов соответственно; в ср/3 – в 9 (30%) и в 5 (16,7%) случаях, в н/3 – 12 (40%) и в 17 (56,7%) случаях, и в интрамуральном отделе мочеточника – в 1 (3,3%) и в 3 (10%) случаях соответственно. Минимальный размер конкремента составил 4 мм для обеих групп, максимальный размер в основной группе – 21 мм и в группе контроля – 17 мм. После выполнения контактной уретеролитотрипсии 16 (53,3%) пациентам из основной группы и 10 (33,3%) пациентам из контрольной группы потребовалась установка внутреннего мочеточникового стента. Последний удалялся через месяц после операции. Наружный мочеточниковый катетер был установлен на сутки после операции в 10 (30%) и 16 (53,3%) случаях, соответственно.
В обеих группах (по 4 (13,3%) пациента в каждой) оперативное вмешательство закончилось без какоголибо дренажа.
В послеоперационном периоде антибактериальная терапия была дополнительно назначена в связи с признаками системной воспалительной реакции у 1 (3,3%) пациента основной группы и у 3 (10%) пациентов контрольной. Сравнительная характеристика групп представлена в таблице 1.
Таблица 1. Основные показатели обеих групп до начала оперативного лечения
Table 1. Main characteristics of both groups before treatment
| Показатель Characteristic | Основная группа Ренотинекс® (визит 0) n (%) Primary group Renotinex® (visit 0) |
|---|
