На страницах нашего онлайн портала alivahotel.ru мы расскажем много самого интересного и познавательного, полезного и увлекательного для наших постоянных читателей.
Сегодня каждая без исключения частная клиника и любая государственная больница оснащена разными видами видеоэндоскопов и другого оборудования. Без применения современной техники невозможно представить проведение качественной диагностики и лечения большинства заболеваний. Но какой бы качественной и дорогой не была медицинская техника, рано или поздно руководству учреждения придется столкнуться с необходимостью ремонта эндоскопов. Практика показывает, что даже приборы таких известных немецких брендов, как Karl Storz и Olympus, периодически ломаются.
Когда может потребоваться ремонт эндоскопов
Наиболее часто встречаются следующие поломки эндоскопического оборудования:
На сайте https://prom-endo.ru/servisnaya-sluzhba/ можно узнать более детально о том, в каких случаях проводится ремонт эндоскопов и другой медицинской техники и как именно осуществляется диагностика неполадок.
Если возникли неполадки в работе эндоскопического оборудования, необходимо обратиться в компанию, осуществляющую его профессиональное сервисное обслуживание. Во время проведения диагностики специалист:
Чтобы не пришлось экстренно восстанавливать работоспособность эндоскопического оборудования, необходимо систематически проводить его техническое обслуживание. Согласно нормам действующего законодательства, оно должно осуществляться один раз в 3-6 месяцев, без учета регулярного осмотра эндоскопа медперсоналом в ходе проведения обязательной процедуры дезинфекции.
Как осуществляется техническое обслуживание
Ремонт эндоскопов придется проводить гораздо реже, если вовремя предоставлять приборы специалистам сервисного центра для диагностики. Во время планового осмотра осуществляются следующие виды проверок:
Перед передачей эндоскопа в ремонт обязательно должна быть проведена его дезинфекция и стерилизация. Соответствующий акт об этом должен прилагаться к оборудованию при передаче его в руки специалисту.
Технологическая оснастка для ремонта гибких эндоскопов
orlov-endo
Дата: Среда, 30.Май.2018, 19:10 | Сообщение # 1
Уважаемые коллеги! Помимо специальных технических знаний, знаний технологии и технологических приёмов, и наличия соответствующего инструмента, важнейшей неотъемлемой частью оснащения мастерской по техническому обслуживанию и ремонту гибких эндоскопов является её технологическая оснастка.
Наряду с уже предлагаемой производителями оснасткой, я представляю уважаемому сообществу серию своих вариантов различной технологической оснастки, которая опробована и хорошо себя зарекомендовала, обеспечив хорошую производительность труда и отличное качество технического обслуживания и ремонтных работ. Рассматриваемый далее в теме комплект предлагаемых технологических оснасток является в мастерской технологической необходимостью. И первой из них вашему вниманию представляется:
Универсальный поворотный держатель прибора.
Очень хорошо работать в сочетании с подставкой (на фото 3-и доведённый до ума вариант с дополнительным удлиняющим элементом)
Навесной проксимальный оптический штатив.
Поскольку волоконные приборы не вытеснены окончательно видеоэндоэндоскопами, их ремонт и ТО будут актуальны ещё какое-то время. Одним из важнейших этапов сборки прибора является правильная работа с проксимальным концом жгута (выставление горизонта, установка и клейка маски и т.д. и т.п.). Практика применения часовых луп, промежуточного контроля штатным окуляром имеет очевидные недостатки и не совсем удобна с практической точки зрения. Поработав в своё время «традиционным» образом разработал данную приспособу. Насадка имеет три фиксированных положения по высоте + плавную окулярную подстройку. При необходимости окуляр можно развернуть от рабочей зоны, при этом, при возвращении в рабочее положение настройка не сбивается, поскольку штанга фиксируется заходящим в канавку барашком. На фото 1 доработанный вариант с подпружиненным пакетом лепестков, что позволяет мастеру самостоятельно выставить нужную высоту. Лепестком очень удобно подприжать маску, подвигать её и приклеить. Заготовки прижимных лепестков (4 штуки) подрезаются по месту, под каждого производителя. Оптика короткофокусная, позволяет спокойно подлезть инструментом и, помимо непосредственно поля, видеть и инструмент. Т.е., например, двигать маску не на ощупь. Как минимум можно работать с олимпус, пентакс, фуджинон. Пока всё.
Усиленный зажим дистальной головки.
Данное приспособление так же относится к оснастке для ремонта волоконных приборов. Прекрасно известно, как часто и на разных этапах нужно, что называется «глянуть картинку» и на какие ухищрения приходится идти, если для этого нет специального приспособления. Оценить состояние нового жгута, оценить состояние жгута поступившего в ремонт прибора с залитым «родным» окуляром, произвести установку и юстировку жгута и т.д и т.п. Втулка жгута фиксируется подпружиненным прижимом. Отвод прижима производится лепестком внизу слева от окуляра. Пока всё.
Вклейка световодных линз или объектива, наклейка колпачка, и все другие операции, требуют надёжной и удобной фиксации головы в вертикальном положении. Применяются различные решения: от приматывания головы изолентой к вертикальной штанге, до фиксаторов самых разных конструкций. Предлагаю вниманию уважаемого сообщества свой вариант. Конструкция позволяет выполнять весь спектр операций по установке элементов дистальной головки.
Установка и юстировка волоконного жгута, монтаж матрицы, заводка коммуникаций в тубус и тому подобные операции, перечень которых гораздо шире, требуют надёжной и удобной фиксации дистальной головки в горизонтальном положении. Наряду с различными решениями предлагаю уважаемому сообществу свой вариант.
Юстировка волоконного жгута, выставление пятна изображения по видеокамере, проверка и выставление соответствия горизонта картинки и отклонений дистального конца и некоторые другие операции завершающей стадии ремонта эндоскопа предполагают его фиксацию на некотором возвышении относительно поверхности стола. В ряду прочих предлагаю уважаемому сообществу своё решение.
Любой, даже незначительный ремонт предполагает, как правило, скручивание и перемещение конуса. Выполнить такую простую, казалось бы, операцию далеко не всегда просто. Особенно актуальным применение предлагаемого инструмента становиться, когда необходимо снять, или одеть конус по собранному с оболочкой дистального конца тубусу. Особенности и преимущества такого решения очевидны: достаточно завести съёмник под конус и можно спокойно откручивать и перемещать конус на съёмнике. Так же безусловно проще одеть конус на тубус (помним про дистальную часть, которую жалко), одев конус предварительно на съёмник, а потом на съёмнике одеть на тубус.
При работе с инструментальным каналом важно избегать его деформации. То есть, зажим для удержания канала должен максимально близко соответствовать наружному диаметру. Это и реализовано в предлагаемом комплекте.
Подобный комплект является неотъемлемой частью оснащения мастерской по ремонту и ТО гибких эндоскопов. Наряду с прочими предлагаю уважаемому сообществу свой вариант.
Техническое обслуживание и ремонт гибких эндоскопов
В настоящее время эндоскопические исследования с применением гибких эндоскопов в российских ЛПУ и частных медицинских центрах проводятся на аппаратах четырёх производителей: Olympus, Pentax, Fujinon и Karl Storz, а также российском ЛОМО.
Первые два являются пионерами по внедрению эндоскопии в России и, в связи с этим, наиболее распространены.
Невзирая на страну происхождения и название производителя принцип действия всех узлов гибких эндоскопов одинаков и имеет лишь незначительные отличия, что для работника сервисной службы по ремонту эндоскопов не является проблемой.
Сервисный центр «Юни-тек Сервис» накопил значительный опыт по ремонту гибких эндоскопов самых разных производителей (Olympus, Pentax, Fujinon и др.)
При этом разница в стоимости технического обслуживания и ремонта может существенно колебаться, что обусловлено разными ценовыми политиками производителей комплектующих для ремонта и технического обслуживания эндоскопов.
Разберёмся, что входит в понятие «техническое обслуживание гибкого эндоскопа», а что относится к ремонту гибких эндоскопов.
Техническое обслуживание гибких эндоскопов
В регламент работ по техническому обслуживанию (далее ТО) гибких эндоскопов силами сервисного центра входит следующий ряд работ:
Подробно о содержании каждого вида работ по техническому обслуживанию гибких эндоскопов и об их периодичности читайте в нашем обзоре «Техническое обслуживание гибких эндоскопов».
ТО гибкого эндоскопа проводится в течении 2-3 рабочих дней в помещении сервисной службы, что обусловлено производственной привязкой данных работ к специализированному оборудованию.
Перед передачей любого медицинского оборудования, в том числе гибких эндоскопов, в сервисную службу, эндоскоп должен быть очищен и продезинфицирован. Соответствующий акт о проведённой чистке эндоскопа в обязательном порядке должен прилагаться. Сотрудники сервисного центра имеют полное право отказать даже в предварительном осмотре гибкого эндоскопа, если аппарат не прошёл обязательные процедуры очистки и дезинфекции и к нему не приложен соответствующий акт за подписью ответственного лица.
Ремонт гибких эндоскопов
В ремонт гибких эндоскопов входят все иные работы, не отражённые в перечне технического обслуживания, по восстановлению оборудования до работоспособного состояния.
Если техническое обслуживание проводится с чётко регламентированной периодичностью, то ремонт гибких эндоскопов осуществляется уже по факту возникновения поломки.
Сразу же отмечаем, что работы по ремонту гибких эндоскопов не входят в техническое обслуживание, о чём чётко прописано в ныне действующем и имеющим юридическую силу Приказе Минздрава СССР от 3 октября 1990 г. N 394 «Об утверждении Положения о комплексном техническом обслуживании, ремонте и монтаже медицинской техники».
Можно выделить наиболее часто встречающиеся виды поломок гибких эндоскопов с последующим ремонтом по восстановлению:
Следует понимать, что разгерметизация эндоскопа и попадании дезинфектанта и иных жидкостей во внутренние полости аппарата неминуемо повлечёт к выходу из строя большинства узлов и деталей. Вовремя обнаруженная разгерметизация защитит не только здоровье пациента от инфицирования, но и сам эндоскоп.
На ремонт гибкий эндоскоп также принимается только после прохождения очистки и дезинфекции. Также к эндоскопу необходимо приложить контактную информацию ответственного лица и описание поломок. Все то можно заполнить в нашем сопроводительном листе. Скачать Сопроводительный лист к гибким эндоскопам.
Предложения по РЕМОНТУ эндоскопического оборудования
МВР
Дата: Четверг, 08.Янв.2015, 22:14 | Сообщение # 1
Тема создана, чтобы техраздел про эндоскопическое оборудование не превращался в информационную «мусорку», путём размещения в нём множества рекламных темок, указанной тематики.
Просьба: не путать предложения о ПРОДАЖЕ и о ПОКУПКЕ с предложениями о РЕМОНТЕ! Если у вас есть предложения и по продаже, и по покупке, то сразу же разделяйте их по соответствующим темам! Модераторами не соответствующее тематики темы будет удаляться и оставляться только то, что соответствует.
Исходя из существа этой темы, в неё будут снесены все имеющиеся на Форуме посты/темы данной тематики. .
TsS
Дата: Воскресенье, 18.Янв.2015, 05:45 | Сообщение # 2
Авторизованные сервисные центры:
А набрав в поисковике, можно получить кучу других предложений. Например, «Фибра» г. СПб.
Ксеноновые и галогенные источники света (Olympus серии CLV-190, CLV-180, CLV-160, CLV-U40, CLV-U20, CLK-4, CLK-3) (Pentax LH-150P, LH-150PA)
Незначительный ремонт эндоскопа возвращается в течение 1-2 дней от 3000 рублей
Капитальный ремонт эндоскопов возвращен в течение 3-4 дней от 22500 рублей
Производим ремонт гибких видео эндоскопов Olympus, Fujinon Pentax, по низким ценам, с оригинальными запасными частями. Гарантийный срок ремонта 6 месяцев. В период отсутствия в место ремонтируемого эндоскопа предоставим соответствующий рабочий аппарат. Напишите e-mail: endosmed@mail.ru
Просьба к автору этого поста создать сообщение, содержащее нижеприведённое им, в теме про предложения о продаже Б/У эндооборудования и запчастей к нему.
Так же предлагаем б/у эндоскопы вышеуказанных фирм в очень хорошем состоянии по приемлемой цене. Напишите e-mail: endosmed@mail.ru Adil Musa oqli
endo-life
Дата: Пятница, 27.Дек.2019, 21:52 | Сообщение # 5
Добрый день. Наша компания находится в Санкт-Петербурге, мы занимаемся ремонтом эндоскопов любой сложности. Производим бесплатную курьерскую доставку и бесплатную дефектацию. По всем вопросам, обращайтесь. Гарантия 6 месяцев. Тел. моб.раб: 8-961-804-75-12 VK: https://vk.com/spb.endolife E-mail: spb.endolife@yandex.ru ремонт эндоскопического оборудования
vipmi
Дата: Пятница, 27.Дек.2019, 21:52 | Сообщение # 6
Помощь в ремонте и сам ремонт эндоскопов, процессоров, осветителей. Помогу с новыми и Б/У запасными частями. Москва! Отсылаю по всей России. Пишите в Л.С. После получения з.ч просьба написать отзыв в этой теме.
Magvay
Дата: Пятница, 27.Дек.2019, 21:52 | Сообщение # 7
На сегодняшний день действует новая услуга для Вас – ремонт эндоскопического инструмента (щипцы, захваты, корзинки, папиллотомы) и другого инструментария. Для проведения данных видов ремонта используются конверсионные технологии, специальные клеевые составы и пайки, лазерная сварка. Уникальность услуги заключается в том, что Ваш сломанный инструмент, ранее просто выбрасывавшийся, восстанавливается до заводских характеристик и получает вторую жизнь. Вы тем самым экономите денежные средства. Стоимость ремонта индивидуальна для каждого инструмента, зависит от дефекта и, как правило, составляет 3-6 т.р.
В данной статье мы хотели бы показать основные причины поломки гибких эндоскопов, а также описать, какое техническое обслуживание они требуют. Ведь некоторые из поломок можно избежать или устранить силами мед персонала больницы, не прибегая к дорогостоящим услугам.
Устройство гибких эндоскопов
Сначала кратко рассмотрим устройство эндоскопов.
Основными частями гибких эндоскопов являются:
Дистальный конец требует особого разбора, он имеет довольно сложное техническое строение и состоит:
Как мы видим, конструкция эндоскопа довольно сложна, а, следовательно, требует бережного отношения и соблюдения всех предписанных производителями инструкций эксплуатации и стерилизации.
Основные поломки гибких эндоскопов и причины их возникновения
Перейдем к разбору основных поломок гибких эндоскопов и причин их возникновения:
Техническое обслуживание
Чтобы избежать всех этих проблем, продлить жизнь вашего оборудования и устранить причины возможных неисправностей, разберем, какие виды работ необходимо проводить при проведении технического обслуживания эндоскопов.
Периодичность обслуживания
Виды проводимых работ
После каждого использования
Очистка, внешний осмотр, проверка герметичности
2 раза в год
Внешний осмотр, проверка герметичности, проверка правильности работы изгибаемого дистального конца, проверка работоспособности и смазывание клапанов, проверка инструментального канала, проверка осветительного канала
1 раз в год
Внешний осмотр, проверка герметичности, проверка правильности работы изгибаемого дистального конца, проверка работоспособности и смазывание клапанов, проверка инструментального канала, проверка осветительного канала, замена резины изгибаемого дистального конца
Очистка
Является обязательной процедурой, проводимой после каждого использования гибкого эндоскопа. Проводится силами персонала медицинского учреждения. Позволяет избежать загрязнения оптических компонентов как осветительного канала, так и канала построения изображения; перегрева и пригорания компонентов осветительного канала с возможным последующим их раскалыванием. Значительно уменьшает старение наружных оболочек и внутренних каналов эндоскопов. Кроме того, очистку необходимо проводить перед каждой дезинфекцией эндоскопа. Без очистки эта процедура малоэффективна. Таким образом, если очистка не была проведена, растёт риск распространения внутрибольничных инфекций и даже выхода их за пределы лечебного учреждения (например, при передаче оборудования в сервисную организацию на ремонт).
Внешний осмотр
Должен проводится после каждого использования и очистки эндоскопа силами персонала медицинского учреждения, а также при проведении ТО и ремонта силами обслуживающей организации. Позволяет выявить повреждения оболочек эндоскопа, возможные очаги разгерметизации. Также позволяет избежать больших повреждений при дальнейшем использовании неисправного оборудования. При осмотре необходимо обращать внимание на целостность корпуса и оболочек рабочей части эндоскопа; чистоту оптических компонентов и электрических контактов (в случае видеоэндоскопов), отсутствие заломов и замятий рабочей части.
Проверка герметичности
Проверку герметичности необходимо проводить после каждого использования эндоскопа силами персонала медицинского учреждения. Также проверка герметичности проводится при поступлении прибора на ремонт или техническое обслуживание в обслуживающую организацию. Позволяет избежать попадания жидкости внутрь прибора, что может привести к ухудшению качества изображения, коррозии металлических частей (в том числе, тяг и раковой шейки), заклиниванию механизмов и выхода из строя видеокамеры (в случае видеоэндоскопов). При проверке на герметичность силами персонала медицинского учреждения поступают следующим образом: подключают вентиляционный канал гибкого эндоскопа с помощью подходящего к данной модели эндоскопа переходника-течеискателя к каналу подачи воздуха соответствующего эндоскопического осветителя, после этого погружают эндоскоп в ёмкость с водой. При этом не должно образовываться пузырей. При проверке на герметичность силами обслуживающей организации используют следующую схему: вентиляционный канал гибкого эндоскопа при помощи соответствующего переходника-течеискателя подсоединяют к источнику повышенного давления (как правило, используют грушу). Подаваемое давление при этом контролируют с помощью манометра (например, ТМ-610Р.МТИ 00 (0-0,1 МПа) М20х1,5. 0,6 или аналогичным). В эндоскоп подают избыточное давление не менее 18 кПа и не более 22 кПа. Падение давления не должно превышать 0,5 кПа в течении не менее 300 с.
Проверка правильности работы изгибаемого дистального конца
Данный вид проверки осуществляется сотрудниками обслуживающей организации. При этом каждая управляющая рукоятка последовательно переводится из одного крайнего положения в противоположное. Не должно быть тактильно ощущаемых заеданий механизма и люфтов. Проводится оценка углов изгиба дистального конца, они должны соответствовать установленным заводом-изготовителем значениям. В случае, если гибкий эндоскоп не проходит проверку, осуществляется регулировка механизма с выбором люфтов.
Замена резины изгибаемого дистального конца
Данная операция является превентивной для избежания разгерметизации эндоскопа в месте, наиболее подверженном механическому износу. Износ возникает, когда резиновая оболочка дистального конца трётся о раковую шейку при артикуляции дистального конца. Проводится сотрудниками обслуживающей организации. Частота замены резины изгибаемого дистального конца зависит от интенсивности работы эндоскопа, но в среднем рекомендуемая периодичность составляет 1 год.
Проверка работоспособности и смазывание клапанов
Проводится сотрудниками обслуживающей организации. Клапана проверяются на способность открывать и закрывать соответствующий канал, а также на отсутствие заеданий. В случае неполадок производится замена клапанов. Также при данном виде проверок производится очистка и смазывание кольцевых уплотнителей клапанов. Это позволяет избежать высыхания и растрескивания уплотнительных колец и, соответственно, увеличивает срок службы клапанов.
Проверка инструментального канала
Проводится сотрудниками обслуживающей организации. Инструментальный канал проверяется на возможность беспрепятственного проведения через него инструмента соответствующего диаметра. Позволяет заранее обнаружить дефекты инструментального канала и предотвратить разгерметизацию эндоскопа, последствия которой были рассмотрены ранее.
Проверка осветительного канала
Проводится сотрудниками обслуживающей организации. Для её проведения необходимо измерить освещённость, создаваемую подходящим к данной модели эндоскопа осветителем на расстоянии 100±5 мм от места, где располагается конец коннектора эндоскопа в осветителе. Для этого необходимо использовать люксметр ТКА-люкс или аналогичный. Далее к осветителю подключают эндоскоп и измеряют освещённость, создаваемую эндоскопом на расстоянии 100±5 мм от дистального конца. Вычисляют отношение измеренных величин. Падение освещённости при подключении эндоскопа должно быть не более 60%.
Вывод:
Некоторые работы могут быть выполнены непосредственно силами сотрудников медицинского учреждения. Они являются обязательными и позволяют использовать эндоскоп в течении всего его срока службы. Однако значительная часть работ требует участия высококвалифицированного технического персонала и использования специальных технических средств. Такие работы позволяют не только обеспечить надёжное функционирование эндоскопа на протяжении его срока службы, но и значительно увеличить реальный срок службы относительно ожидаемого. Также эти работы способствуют ранней диагностике неисправностей и своевременному мелкому ремонту вместо замены дорогостоящих узлов или даже полного выхода оборудования из строя. Кроме того, обеспечивается не только долговечность оборудование, но и безопасность пациентов и персонала при работе с этим оборудованием.
В настоящее время эндоскопические исследования с применением гибких эндоскопов в российских ЛПУ и частных медицинских центрах проводятся на аппаратах четырёх производителей: Olympus, Pentax, Fujinon и Karl Storz, а также российском ЛОМО.
Основными частями гибких эндоскопов являются:
Дистальный конец требует особого разбора, он имеет довольно сложное техническое строение и состоит:
Очистка