регидрон истек срок годности можно ли пить
Регидрон
Состав
В состав Регидрона входят:
В растворе, полученном при растворении 1 дозы порошка (содержимое одного пакетика) в 1000 мг воды, действующие вещества содержатся в следующих концентрациях: NaCl — 59.9 ммоль, KCl — 33.5 ммоль, цитрат Na (в форме дигидрата) — 9.9 ммоль, декстроза — 55.5 ммоль, цитрат-ионы — 9.9 ммоль, Cl- — 93.4 ммоль, К+ — 33.5 ммоль, Na+ — 89.6 ммоль.
Форма выпуска
Порошок для приготовления питья. Пакетики по 18,9 г в упаковке №20.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Что такое Регидрон?
Раствор препарата применяется для коррекции потери организмом жидкости и электролитов при рвоте и/или диарее.
Фармакодинамика
Содержащаяся в препарате глюкоза содействует абсорбции цитратов и солей, что помогает поддержанию метаболического ацидоза.
Осмолярность готового раствора — 260 мосм/л, а его среда — слабощелочная (рН 8,2). В сравнении со стандартными растворами, которые ВОЗ рекомендует применять в рамках регидратационной терапии, Регидрон имеет меньшую осмолярность. Содержание натрия в нем также ниже, чем у аналогов, а концентрация калия — несколько выше.
Имеется достаточное количество доказательств того, что гипоосмолярные растворы являются более эффективными, сниженная концентрация натрия позволяет предупредить развитие гипернатриемии, а повышенный уровень калия способствует более быстрому восстановлению уровня калия.
Фармакокинетика
Фармакокинетика глюкозы, электролитов и воды, которые входят в состав раствора, соответствует природой фармакокинетике этих веществ в организме.
Показания к применению порошка Регидрон
Показания к применению Регидрона — состояния, сопровождающиеся нарушением водно-электролитного баланса (ВЭБ).
На вопрос, от чего помогает лекарство Регидрон, производитель в аннотации к препарату указывает, что применение средства целесообразно:
Порошок — от чего он применяется в профилактических целях?
Профилактическое применение Регидрона показано при приводящих к интенсивному потоотделению физических и тепловых нагрузках (когда организм теряет 750 грамм (и более) грамм веса в час), а также в ситуациях, когда в течение рабочего дня человек теряет свыше 4 кг веса.
Для чего нужен Регидрон для детей?
Как и взрослым, детям Регидрон назначают при появлении угрозы обезвоживания организма, в том числе при рвоте и поносе, которые являются следствием желудочно-кишечных инфекций, а также в ситуациях, когда обезвоживание развивается на фоне теплового удара.
Однако, если стул ребенка водянистый, и в нем присутствуют кровянистые примеси, температура тела поднялась выше 39 °C, ребенок выглядит сонным, вялым и истощенным, у него прекратилось мочеиспускание, появилась острая боль в брюшной полости, а понос и рвота случаются чаще пяти раз в сутки, необходимо срочно обратиться к врачу.
Противопоказания
В аннотации производителя перечислены следующие противопоказания к применению лекарства:
Относительным противопоказанием является сахарный диабет (I или II типа).
Побочные действия
При соблюдении рекомендованных доз вероятность возникновения побочных явлений крайне низка. Потенциально возможно развитие реакций гиперчувствительности.
При нормальной функции почек риск гипергидратации или гипернатриемии при применении регидратационного раствора является низким. При слишком быстром введении средства возможна рвота.
Порошок Регидрон, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Как разводить порошок и как пить взрослым раствор Регидрона?
Регидрон принимают внутрь в любое время дня, не привязываясь ко времени приема пищи.
Для приготовления регидратационного раствора порошок растворяют в теплой (оптимальная температура 35-40 °C) кипяченой воде. Для лечебных целей 2,39 грамма порошка следует разводить в 0,5 стакана жидкости (100 мл), на 11,95 грамм порошка берут пол-литра воды, на 23,9 грамм — 1 литр.
Если Регидрон принимают в профилактических целях, для растворения порошка необходимо использовать вдвое больший объем воды: 200 мл, 1 и 2 литра, соответственно.
Как принимать Регидрон взрослым?
При диарее легкой степени тяжести суточная доза раствора составляет 40-50 мл/кг. При диарее среднетяжелого течения суточная доза от 80 до 100 мл/кг. Лечение обычно длится 3-4 дня. Сигналом для его прекращения является окончание диареи.
Для поддерживающей терапии до восстановления нарушенного ВЭБ и прекращения диареи раствор также следует принимать из расчета 80-100 мл/кг/сут.
В первые шесть-десять часов больной должен получить Регидрон в объеме, вдвое превышающем спровоцированную расстройством желудка потерю массы тела. На данном этапе лечения потребность в введении других жидкостей отсутствует.
Если диарея продолжается и после коррекции обезвоживания, больной в течение суток должен суммарно получить в зависимости от веса от 8,3 до 27 л жидкостей. Для компенсации потребностей организма используют Регидрон, воду и другие жидкости. Схема выпаивания подбирается врачом в зависимости от возраста и веса пациента.
При тошноте и/или рвоте жидкость лучше пить охлажденной и небольшими повторяющимися дозами. Допускается использование назогастрального зонда, но в таком случае регидратация должна проводиться под наблюдением врача.
При судорогах (тепловых или спровоцированных питьевой болезнью) и прочих нарушениях ВЭБ показано дробное — по 100-150 мл — применение Регидрона. При этом в первые полчаса пациент должен получить от 0,5 до 0,9 л раствора регидратационных солей.
Затем, пока полностью не исчезнут симптомы теплового поражения и дефицита воды/электролитов, больной должен получать через каждые сорок минут такую же дозу раствора,
Для профилактики нарушений ВЭБ при экстремальных физических или тепловых нагрузках раствор принимают небольшими глотками каждый раз при появлении жажды. Прекращают прием по мере утоления жажды.
Применение Регидрона при отравлении
При отравлении Регидрон принимают независимо от времени приема пищи, часто и маленькими глотками (большое количество принятой за один прием жидкости может вызвать очередной приступ рвоты).
Дозу рассчитывают в зависимости от веса пациента. Так, например, взрослый человек с весом 80 кг в течение первого часа должен должен получить 0,8 л раствора (10 мл/кг).
По мере улучшения состояния больного дозу уменьшают до 5 мл/кг. Если же симптоматика возобновляется, объем вводимого лекарства снова увеличивают до первоначального.
Как разводить Регидрон для детей?
Согласно инструкции по применению Регидрона для детей, для приготовления питья содержимое одного пакета следует развести в литре охлажденной до температуры тела кипяченой воды. При поносе у детей младшего возраста порошок для снижения в готовом растворе концентрации натрия следует разводить в большем объеме воды.
Готовый раствор может использоваться в течение суток, однако хранить его при этом следует в холодильнике.
Раствор Регидрон детям рекомендуется пить после каждого жидкого стула небольшими глотками.
Инструкция на Регидрон для детей предупреждает, что препарат не следует совмещать с другими лекарствами и разводить в любой другой жидкости кроме воды.
Как принимать Регидрон детям?
Перед началом лечения ребенка для оценки степени обезвоживания и потери массы тела необходимо взвесить.
Питание или грудное вскармливание в период применения препарата не прерывают или же возобновляют сразу же после проведения регидратации. Во время лечения в рационе не должно быть богатой простыми углеводами и жирами пищи.
Применение препарата начинают сразу же как только у ребенка начинается диарея. Лечение, как и у взрослых, длится 3-4 дня, до нормализации стула.
В первые десять часов Регидрон для детей следует применять в дозе 30-60 мл/кг (с учетом степени обезвоживания). Средняя доза для ребенка — 2-3 ст. ложки на один килограмм массы тела. При уменьшении симптомов обезвоживания доза может быть снижена до 10 мл/кг.
Новорожденным младенцам и детям младшего возраста в течение первых четырех-шести часов лекарство дают по 5-10 мл через каждые пять-десять минут.
При рвоте раствор ребенку лучше давать охлажденным.
Важным правилом проведения регидратационной терапии при желудочно-кишечных инфекциях является отсутствие обильного питья и пищи. Если ребенок просит еду, предпочтение стоит отдавать нежирной, легкой пище.
Передозировка
При использовании слишком концентрированного раствора, а также при приеме чрезмерно большого количества раствора высок риск развития гипернатриемии. При сниженной функции почек возможны гиперкалиемия и метаболический алкалоз.
Гипернатриемия проявляется:
Проявлениями метаболического алкалоза являются нервно-мышечное возбуждение, снижение вентиляции легких, тетанические судороги.
При сильной передозировке с выраженными симптомами гипернатриемии или метаболического алкалоза введение Регидрона прекращают. Дальнейшее лечение проводят с учетом результатов лабораторных исследований.
Взаимодействие
Исследование лекарственного взаимодействия не проводилось. Поскольку раствор Регидрона имеет слабощелочную реакцию, он может влиять на средства, всасывание которых зависит от кислотности содержимого кишечника.
Следует учитывать, что диарея сама по себе оказывает влияние на всасывание лекарственных средств, абсорбирующихся в тонком/толстом отделе кишечника, а также на всасывание лекарств при их энтерогепатической циркуляции.
Условия продажи
Условия хранения
Пакетики с порошком должны храниться при температуре от 15 до 25 °C в недоступном для детей месте. Раствор Регидрона годен к применению в течение 24 часов с момента приготовления (лекарство должно храниться в холодильнике).
Срок годности
Особые указания
При тяжелом обезвоживании, когда потеря массы тела превышает 10%, а у больного развивается анурия, лечение начинают с применением регидратационных средств для в/в введения и только после этого назначают Регидрон.
Не следует превышать установленную дозу, если дефицит ионов электролитов не подтвержден лабораторными исследованиями.
Использование слишком концентрированного раствора может спровоцировать развитие гипернатриемии, поэтому не следует превышать рекомендуемую производителем дозу.
Нельзя добавлять в раствор сахар или мед. Пищу можно употреблять сразу после регидратации.
Регидрон при рвоте детям и взрослым дают через десять минут после приступа. Лекарство следует пить небольшими глотками и не спеша.
Если обезвоживание является следствием сахарного диабета, ХПН или любой другой хронической патологии, при которой нарушается электролитный, кислотно-щелочной или углеводный баланс, при проведении регидратации с применением Регидрона требуется тщательный мониторинг состояния пациента.
Появление жидкого кровянистого стула, неспособность больного отвечать на вопросы, быстрое утомление, замедление речи, сонливость, повышение температуры до 39 градусов и выше, анурия, диарея, продолжающаяся более пяти дней подряд, а также ее внезапное прекращение на фоне появления сильных болей, являются поводом для немедленного обращения к врачу.
Лечение на дому в указанных случаях невозможно и неэффективно.
Регидрон не замедляет скорость реакции, не затрудняет процессы мышления и не влияет на способность управлять механизмами или автотранспортным средством.
Аналоги Регидрона. Чем заменить в домашних условиях Регидрон?
Синонимами препарата являются:
Компания Орион Фарма выпускает также препарат Регидрон Био. Благодаря присутствию в его составе лактобактерий Rhamnosus GG и стимулирующего их рост пребиотика мальтодекстрина, данное средство не только восполняет потерю жидкостей, но и способствуют восстановлению и поддержанию естественной микрофлоры кишечника.
Как и Регидрон, все перечисленные выше препараты имеют сбалансированный состав и специфический соленый вкус, который нередко не нравится детям. Любая попытка улучшить органолептические свойства готовых регидратационных растворов при помощи добавок (меда, сахара и т.д.) приводит к изменению первоначального состава и снижению эффективности.
Наиболее подходящий для детей аналог Регидрона — препарат Humana Elektrolyt, который в большей степени адаптирован к применению у маленьких пациентов.
Предназначенный для детей с рождения и до трех лет, он содержит в своем составе фенхель, для детей старше трехлетнего возраста производитель выпускает порошки с приятным малиновым или банановым вкусом.
Как сделать Регидрон в домашних условиях?
Если ситуация требует проведения регидратационной терапии, а нужного препарата под рукой нет, существует несколько способов, как приготовить Регидрон в домашних условиях.
Для получения подходящего для отпаивания ребенка раствора следует растворить в литре кипяченой (и остуженной до 35-40 °C) воды сахар (20-30 г), соль (3-3,5 г), питьевую соду (2-2,5 г). Когда все ингредиенты растворятся, лекарство принимают по той же схеме, что и аптечный препарат.
Чуть более простой рецепт предполагает добавление в 0,5 литра теплой кипяченой воды ¼ чайной ложки питьевой соды, аналогичного количества соли, а также 2 столовых ложек сахара.
Отличием от оригинального препарата и недостатком таких напитков является отсутствие в них калия. Чтобы приготовить максимально приближенный к Регидрону раствор в воду следует добавить еще и калия хлорид. Рецепт приготовления следующий: 4 ст. ложки сахара, 0,5 ч. ложки соли, 0,5 ч. ложки питьевой соды и такое же количество калия хлорида на 1 литр воды.
Доктор Комаровский рекомендует мамам маленьких детей всегда держать в аптечке пакетик Регидрона, а при отсутствии препарата использовать для отпаивания ребенка отвар шиповника или трав, минеральную воду или компот из сухофруктов.
Температура напитка должна быть максимально приближена к температуре тела. Это позволит жидкости всасываться в кровь максимально быстро.
Регидрон при беременности
В установленных дозах препарат может использоваться при беременности и в период грудного вскармливания.
Отзывы о Регидроне
Регидрон — это простое в применении и очень эффективное средство для предупреждения обезвоживания при рвоте и поносе. Большинство людей, оставляющих отзывы о Регидроне, считают что препарат должен быть в каждой аптечке.
Единственным его минусом многие пациенты называют специфический вкус раствора. Если взрослому еще удается выпить нужный объем лекарства, то уговорить ребенка принять даже часть нужной дозы зачастую довольно сложно.
По этой причине многие мамы советуют выбирать для детей не Регидрон, а его аналоги с более приятным вкусом (например, Регидрон Оптим, который отличается от Регидрона концентрацией активных веществ и наличием в составе вспомогательных веществ лимонного ароматизатора).
Сколько стоит в аптеке Регидрон?
Цена Регидрона БИО в России — около 500 рублей (пакеты 6,4 г, упаковка №5). Стоимость 1 пакетика — около 100 рублей.
Цена Регидрона в украинских аптеках — около 250 грн. (пакеты 18,9 г, упаковка №20). Купить Регидрон Оптим (пакетики 10,7 г, упаковка №20) можно в среднем за 300 грн. Цена 1 пакетика Регидрона — 15 грн.
Инструкция по применению РЕГИДРОН (REHYDRON)
Форма выпуска, состав и упаковка
Дозированный порошок белого цвета, кристаллический, растворим в воде.
Фармакологическое действие
Препарат для коррекции энергетического и электролитного баланса.
Восстанавливает водно-электролитное равновесие, нарушенное при обезвоживании организма (при диарее и рвоте); корректирует ацидоз. Глюкоза способствует абсорбции солей и цитратов, что помогает сбалансировать кислотно-щелочное равновесие крови.
По сравнению со стандартными растворами для пероральной регидратации, рекомендованными ВОЗ, осмолярность Регидрона несколько ниже (эффективность растворов для регидратации со сниженной осмолярностью хорошо доказана), концентрация натрия также ниже (для предотвращения развития гипернатриемии), а содержание калия выше (для более быстрого восстановления уровня калия).
Фармакокинетика
Показания к применению
Режим дозирования
Порошок 1 пакетика растворяют в 1 л кипяченой воды. Готовый раствор охлаждают до комнатной температуры и еще раз перемешивают перед употреблением.
Готовый раствор следует принимать после каждого жидкого стула, небольшими глотками. В течение 4-10 ч принимают 50-100 мл/кг массы тела. После первого этапа регидратации раствор Регидрона назначают по 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого стула.
У взрослых и детей старше 3 лет в первые 4-6 ч доза раствора Регидрона может составлять 500-1000 мл, затем по 200 мл после каждого жидкого стула. Если диарея сопровождается рвотой, то необходимо опять дать пациенту выпить раствор Регидрона через 10 мин после рвоты.
Побочные действия
При соблюдении рекомендованных доз Регидрона побочные эффекты маловероятны.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю массы тела и степень дегидратации.
Тяжелую дегидратацию (потеря массы тела >10%, анурия) следует корректировать с применением средств для регидратации для в/в введения, после этого можно назначать Регидрон.
Не следует превышать рекомендуемые дозы препарата, если необходимость в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.
Пакетик препарата Регидрон растворяются в 1 л воды. Если в рекомендуемом объеме дается слишком концентрированный раствор, у пациента может развиться гипернатриемия.
Пациентам, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, при которых нарушаются кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуется тщательный мониторинг при проведении терапии препаратом Регидрон, вплоть до госпитализации.
Питание пациента или грудное вскармливание не следует прерывать во время проведения пероральной регидратационной терапии или следует продолжать сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать пищи, богатой жирами и простыми углеводами.
Для предотвращения дегидратации прием Регидрона следует начинать как только началась диарея. Обычно препарат применяют не более 3-4 дней, лечение прекращается с окончанием диареи.
При тошноте или рвоте раствор желательно давать в охлажденном виде небольшими повторяющимися дозами. Можно также использовать назогастральный зонд под наблюдением врача.
В раствор нельзя добавлять какие-либо другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на эффективность лекарственных препаратов, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (от 15° до 25°C) месте.
Срок годности препарата
Готовый раствор следует хранить в холодильнике (при температуре от 2° до 8°C) не более 48 ч.