радиесс как часто можно колоть
Применение в косметологии
Клиника эстетическая «Miracle Clinic» предлагает филлер Радиесс для безоперационной коррекции овала лица, увеличения объема губ, структурирования скул, подбородка, заполнения морщин (мимических и естественных). Процедура контурной пластики решает практически все проблемы, связанные с косметическими недостатками кожи:
В каких зонах используется филлер
Преимущества филлера
Стабильный спрос на инъекции препаратом Радиесс и высокие показатели его реализации, говорят о несомненной популярности филлера в сфере косметологических услуг. Многочисленные отзывы довольных пациентов совпадают с заявленными производителем клинических эффектах:
Противопоказания
Контурная пластика филером radiesse проводится не менее чем за 5 дней до и после менструации. Это связано с гормональным всплеском и повышением чувствительности кожи в этот период. На результаты процедуры месячный цикл не повлияет, но может спровоцировать появление отечности, синяков у пациента, тем самым увеличив период реабилитации. К временным противопоказаниям также относятся беременность, период грудного вскармливания, простудные заболевания, повышенная температура. Как только состояние пациентки стабилизируется можно проводить процедуру.
Возможные осложнения
Побочные эффекты от препарата radiesse возникают только в силу человеческих факторов. Главным из которых является отсутствие у врача-косметолога опыта работы с филлером. Перед тем, как практиковать контурную пластику лица редисом, доктор должен пройти обучающие курсы, посетить семинары и пройти необходимую практику под руководством опытного косметолога. В противном случае, пациент не застрахован от применения неправильной техники коррекции и связанных с процедурой осложнений:
Порядок проведения процедуры
Перед контурной пластикой кожи пациент обязательно посещает врача-косметолога для первичной консультации. На приеме проводится визуальный осмотр, определяются зоны коррекции и выясняются возможные противопоказания к проведению инъекций. Если у доктора возникают подозрения, могут быть назначены общие анализы или рекомендация посетить узкопрофильного специалиста. При отсутствии факторов, препятствующих контурной пластике, назначается удобное время для введения филлера. На консультации врач решает какой объем Редиасса соответствует поставленной задаче, индивидуальным особенностям. Так, для коррекции спинки носа вполне достаточно ампулы 0,3 мл, для работы с овалом лица понадобится объем 0,15 мл.
Принять решение, предварительно оценить результаты коррекции можно при помощи фото до/после или видео, в котором представлено подробное проведение процедуры. Если сомнения все еще не покидают, в интернете вы найдете множество информации, реальных отзывов пациентов и фотоотчетов. Процедурой остаются довольны подавляющее количество пациентов, за редким исключением, когда ожидания не оправдались или, в силу некомпетентности врача, появились значительные побочные осложнения.
Стоимость контурной пластики Радиессом
Клиника эстетическая «Miracle Clinic» в Москве проводит инъекционное омолаживающую коррекцию препаратом Радиесс по лучшей стоимости в регионе. В среднем цена составляет:
Медико-эстетический центр «МЕДЭРА»
Новая эра вашей красоты и здоровья!
Выберите внизу раздел косметологии
интересующий Вас
Запись на прием
Наш специалист свяжется с Вами и поможет
выбрать Вам подходящую услугу
АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ ПО ЛИЦУ
ПРОГРАММЫ УХОДА ЗА КОЖЕЙ
ЛЕЧЕНИЕ УГРЕВОЙ БОЛЕЗНИ
ЛЕЧЕНИЕ КУПЕРОЗА И ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН
Вопросы по телу и эпиляция
ДРУГИЕ ВИДЫ ЭПИЛЯЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ЛЕЧЕНИЕ ЦЕЛЛЮЛИТА И КОРРЕКЦИЯ ФИГУРЫ
ЛЕЧЕНИЕ РАСТЯЖЕК И РУБЦОВ
Видео, статьи и прочее
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЯ ЛИЦА
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЯ ТЕЛА
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
Радиесс / Radiesse
Радиес состоит из водного геля- носителя и взвешенных в нем микрочастиц синтетического гидроксиапатита кальция, в виде так называемых микросфер. Сразу после выполнения процедуры мы видим эффект наполнения. Попадая в организм человека, гель постепенно поглощается макрофагами и выводится из организма, а микросферы обволакиваются коллагеном и соединительной тканью, благодаря активной работе фибробластов. Через 2-3 месяца после введения препарата гель-носитель окончательно выводится из организма и эффект наполнения уходит. Но находясь внутри, активное вещество препарата стимулировало выработку кожей собственного коллагена. Таким образом, мы достигаем эффекта не обычного заполнения необходимых участков гелем, а появления плотного каркаса, состоящего из собственных тканей, что обуславливает более высокую длительность полученного результата. Поэтому филлеры Радиес используются для проведения биоармирования кожи, создания каркаса, препятствующего действию гравитационного птоза.
Показания к применению Радиесс:
Противопоказания к применению Радиесс
Техники введения препарата
Существует три основных техники введения препарата. В зависимости от показаний врач подбирает необходимую технику или сочетание техник.
Филлер
Заключается в заполнении определенных зон, восполнении недостатка ткани. Таким способом филлер вводится глубоко в гиподерму, в отдельных случаях может достигать надкостницы. При введении препарата врач легко массирует близлежащие зоны во избежание контурирования препарата. Эта техника используется при заполнении носогубных, губоподбородочных складок, средних и глубоких морщин, скул, подбородка и др. Результат от введения филлера заметен сразу, но максимального эффекта достигает спустя 1-2 месяца после проведения процедуры. В это время в случае необходимости можно провести коррекцию/доколку препарата. Окончательный эффект может сохраняться от 12 до 24 месяцев, что зависит от индивидуальных особенностей организма, после чего можно проводить повторные инъекции филлера. Помимо введения в области лица и шеи, Радиес применяется в коррекции тела. Восполнение недостатков тканей, вызванных атрофическими рубцами, шрамами или другими причинами, отлично устраняется при помощи данного филлера.
Векторный лифтинг
Мезорадиес
Новейшая методика введения препарата, также направленная на противодействие гравитационному птозу и получение лифтингового эффекта при помощи создания каркаса из собственного коллагена. В чём же отличие от предыдущей методики введения? Мезорадиес направлен на работу с тонкой кожей, это обуславливает тонкости его введения: используется канюля, а сам препарат разбавляется 0,9 % расствором NaCl (физ. раствор). При помощи такого введения мы не увидим контурирование препарата на тонкой коже и помимо лифтинга и создания каркаса достигнем ее уплотнения. Такая техника показана для введения Радиеса пациентам с тонкой кожей или на участки, где кожа менее плотная (такие как шея, кисти рук) или дряблая, атоничная. При этом сохраняется стойкий омолаживающий эффект благодаря выработке собственного коллагена и эластина. Кратность и количество необходимых процедур обсуждается с врачом после очной консультации, длительность полученного эффекта достигает более 12 месяцев.
Сочетание с аппаратными процедурами
В отличие от большинства филлеров, Радиес отлично сочетается с аппаратными косметологическими методиками. Через 3-4 недели после введения можно применять такие процедуры как микротоковая терапия, радиочастотный лифтинг и даже аппаратный массаж. Однако, в большинстве случаев, аппаратные методики рекомендуется применять до иньекционных процедур.
Не рекомендуется введение этого препарата в сочетании с нитевым лифтингом и с любыми видами филлеров, будь то филлер на основе гиалуроновой кислоты или нерассасывающийся филлер в анамнезе. При длительной многокомпонентной омолаживающей программе введение Радиеса лучше оставить на заключительный этап, через 2 недели после активных косметологических вмешательств.
Осложнения
Любая процедура, проведенная неопытным специалистом или пациенту, скрывающему анамнез, может привести к возникновению осложнений.
Ввиду непредсказуемой реакции взаимодействия с другими веществами использование радиеса возможно при отсутствии других введенных филлеров. Их сочетанное действие может привести к воспалительной реакции, фиброзированию и другим осложнениям, косметологическая коррекция которых будет, как минимум, затруднена, а может и потребовать хирургического вмешательства.
Неправильное введение препарата может способствовать возникновению такого грозного осложнения, как некроз. Лечение такого осложнения возможно только хирургическим путем, ввиду чего крайне важно предотвратить вероятность его возникновения.
Нарушение техники введения приводит и к неврологическим осложнениям: сдавление тканей в зоне прохождения ветвей нервов может вызвать различного рода парастезии (онемение, ощущение «мурашек» и др.), которые проходят самостоятельно в течение нескольких суток.
Заключение
Как видите, Радиес обладает множеством показаний для применения и имеет ряд достоинств по сравнению с другими филлерами. Однако, нюансы работы с этим филлером требует высокой квалификации специалиста во избежание целого ряда осложнений. Записывайтесь на прием к доктору для обсуждения тонкостей проведения процедуры, ваших показаний, противопоказаний и наслаждайтесь полученным результатом!
Авторы:
врач Чиликова Дарья Валерьевна
врач-косметолог, дерматолог Лачинова Наталья Михайловна
Что такое Radiesse?
Radiesse для лица – это препарат для инъекций. Уникальный филлер предназначен для введения в ткани лица, он позволяет избавиться от морщин и улучшить качество кожи, выполнить лифтинг без операций. Препарат отлично изучен и одобрен ведущими организациями здравоохранения. Согласно исследованиям, он абсолютно безопасен: филлер Radiesse изучали более 200 учёных и научных коллективов по всему миру, только в период до 2020 года было выпущено свыше трёх сотен публикаций. Эффективный и безопасный, он позволяет выполнять векторный лифтинг (биоармирование), обеспечивает мгновенный результат, который сохраняется надолго. Он полностью совместим с человеческим организмом, подходит для коррекции зоны лица и шеи в любом возрасте после 18 лет.
Радиесс возвращает лицу V-форму — именно она ассоциируется с молодостью: узкий подбородок, широкие скулы, подтянутая кожа. Со временем из-за перераспределения подкожно-жирового слоя, потери эластичности тканей, возрастных изменений связок и мышц лицо приобретает форму перевёрнутой буквы V — щёки «опускаются», появляется второй подбородок, скулы теряют выразительность. В таком случае лицо выглядит постаревшим и усталым независимо от количества и глубины морщин. Именно с этой проблемой и позволяет справиться волюмайзер. Векторный лифтинг Радиесс возвращает утраченный объём, стимулирует выработку коллагена, действует долго — от 12-15 месяцев.
Состав препарата
Радиесс состоит из гидроксиапатита кальция в форме микросфер (его доля составляет 30%) и водного геля-носителя — его в составе препарата 70%. Гидроксиапатит кальция производится синтетическим путём, но состав его полностью идентичен веществам, входящим в состав зубов и костей человека — это и обеспечивает абсолютную безопасность и биосовместимость препарата. При этом гидроксиапатит кальция не является костью — это неорганический компонент зубов и костей.
Почему у Радиесс двухфазный состав?
Гель-носитель обеспечивает первичный эффект: после инъекции он заполняет зону коррекции, обеспечивая недостающий объём. То есть, работает как привычный филлер: делает скулы более чёткими, щёки — подтянутыми, корректирует форму лица так, как хочет пациент. Филлер остаётся в тканях в течение нескольких месяцев, затем растворяется благодаря метаболическим процессам.
Наступает время второй фазы. Гидроксиапатит кальция в тканях запускает процесс создания новых волокон молодого коллагена. Образование новой соединительной ткани и позволяет сохранять объёмы даже после вывода геля-филлера из организма. Именно коллаген становится поддерживающим каркасом, на котором «держатся» ткани лица. Кроме того, он способствует уплотнению кожи, делает её более подтянутой.
Препарат не задерживает воду, не способствует появлению отёчности. Он даёт возможность безопасно корректировать даже самые глубокие морщины и восполнять недостающий объём.
Для чего применяется препарат Radiesse
Волюмайзер используется для:
Для каких зон рекомендуется использовать Radiesse
Скулы
С возрастом подкожно-жировая ткань на лице истончается, кожа становится более сухой и тонкой, при этом мышцы и связки также немного меняются. В результате лицо теряет объём, и в области скул это становится заметно в первую очередь. Чтобы вернуть молодую, V-образную форму, добавить скулам объёма и выполнить безоперационный лифтинг, и нужны инъекции Радиесс.
Подбородок
Чёткий шейно-подбородочный угол — признак молодости. А вот так называемый второй подбородок не красит ни одну женщину. Радиесс позволяет сформировать чёткий красивый овал лица, выполнить подтяжку тканей.
Носогубные складки
Под влиянием птоза, а также из-за потери эластичности ткани носогубные складки становятся более глубокими и заметными. Создаётся эффект усталого лица, уголки губ кажутся опущенными вниз. Векторный лифтинг позволяет справиться и с этой проблемой: добавляет объём, разглаживает заломы.
Щёки
Потеря объёма под скулами, смещение щёк вниз, появление брылей — всё это признаки старения, которые способны выдать возраст даже самого красивого лица. Инъекции волюмайзера позволяют восполнить недостающий объём, а затем создать каркас с помощью выработанного коллагена, вернуть овалу лица чёткость, забыть об обвисании и брылях.
Шея и декольте
Область шеи и декольте выдаёт возраст точно так же, как и лицо. Если не заметнее: за лицом обычно более тщательно ухаживают. После 40 лет кожа в зоне декольте истончается, становится сухой, появляется множество мелких морщинок. А на шее возрастные изменения заметны ещё раньше — так называемые кольца Венеры (поперечные морщины) могут появиться и в 25, и в 30 лет. Инъекции Радиесс позволяют вернуть этой области упругость, молодость и красоту.
Показания к применению
Волюмайзер можно применять, если:
Радиесс — это эффективное средство для восстановления утраченных объёмов и, следовательно, для возвращения молодости лица, шеи и рук.
Противопоказания
Перед процедурой Radiesse в клинике проводится консультация врача. Дипломированный врач-косметолог, дерматолог осматривает пациента, узнаёт его анамнез и проверяет наличие противопоказаний. К ним относятся:
Также Лифтинг Radiesse совместим не со всеми косметологическими процедурами: например, при наличии жидкого силикона в зоне коррекции Радиесс применять запрещается производителем.
Чтобы узнать, подойдёт ли процедура именно вам, рекомендуем записаться на консультацию. Если выяснится, что у вас есть абсолютные противопоказания, врачи клиники помогут подобрать другие варианты омоложения, чтобы вы наслаждались красотой кожи и четким овалом лица как можно дольше.
Подготовка к процедуре
От пациента никаких действий перед уколами Radiesse не требуется. Не нужно менять привычный образ жизни. Единственное, что можно сделать – отказаться от употребления алкоголя накануне процедуры и ограничить приём препаратов, разжижающих кровь (к ним, кстати, относится популярный аспирин).
В день процедуры не злоупотребляйте кофе, постарайтесь хорошо выспаться. Радиесс не требует долгого периода восстановления, однако если есть возможность, стоит перенести встречи на следующий день и обеспечить себе спокойный отдых после посещения врача-косметолога.
Как проводится процедура
В Cleo Line векторный лифтинг Радиесс выполняют врачи-косметологи, дерматологи с высшим образованием, которые обладают огромным опытом работы и постоянно совершенствуют знания и умения на курсах повышения квалификации. Обращаясь к нам, вы доверяете свою красоту и безопасность профессионалам.
Время проведения процедуры и количество рекомендуемых процедур
Инъекции Radiesse не потребуют от вас большого количества свободного времени. Вся процедура, включая консультацию и обезболивание зоны введения, занимает около 60 минут, причем непосредственно имплантация препарата длится от 10 до 40 минут в зависимости от его количества.
Как правило, требуется только одна процедура. Радиесс – высокоэффективный препарат, который обеспечивает лифтинг лица, разглаживание морщин и улучшение качества кожи, при этом результат сохраняется надолго. Количество филлера, которое необходимо именно вам, врач рассчитывает во время консультации.
Радиесс выпускается в трёх формах:
Восстановительный период
Восстановительный период после инъекции Radiesse под глаза, в скулы или любую другую зону занимает около суток. В этот период вам необходимо делать ледяные компрессы в месте введения препарата. Может быть заметен отёк — это нормально, через несколько часов он спадёт сам. Впрочем, если вас сильно беспокоят болевые ощущения или поднялась температура, немедленно обращайтесь к врачу.
Важно: старайтесь не чесать и не тереть место коррекции. Разминать филлер без прямого указания врача тоже не следует: подтяжка Radiesse выполняется врачом в определённой технике, это не обычный филлер, который просто заполняет пространство в тканях, возвращая лицу объём. Поэтому разминая и распределяя препарат, вы можете только ухудшить эффект. Если возникают вопросы и сомнения, стоит незамедлительно обратиться в косметологический центр за консультацией.
Побочные эффекты
Обращаясь к специалистам, которые обладают необходимым образованием и значительным опытом работы, вы снижаете риск возникновения побочных эффектов. Осложнения чаще всего связаны с особенностями организма пациента либо недостаточной квалификацией врача.
В Cleo Line лифтинг Радиесс выполняют только врачи-косметологи, дерматологи, которые прошли обучение у производителя препарата и получили соответствующие сертификаты. Доверяя нам красоту и здоровье, вы делаете верный выбор.
Какие осложнения могут возникнуть в теории?
Отёки и гематомы в местах введения препарата нельзя назвать побочным эффектом. В тканях лица много мелких сосудов, и не повредить их невозможно даже при самой бережной инъекции. Но отёки и небольшие синячки быстро проходят, а лёд этому помогает.
Действительно неприятным последствием обращения к неквалифицированному специалисту может стать асимметрия лица — такое осложнение возникает из-за неправильного введения препарата под кожу. Скорректировать результат можно, но сложно: гель придётся выводить с помощью специальных составов.
Неверное введение препарата может быть чревато также некрозом тканей. Если вы заметили в месте инъекции или рядом с ней небольшой побелевший участок кожи, незамедлительно обращайтесь к врачу.
Повреждение нервных окончаний — редкий, но от этого не менее неприятный побочный эффект. Симптомы: снижение чувствительности или резкое её повышение, онемение.
Воспалительные процессы развиваются, как правило, если не соблюдаются условия стерильности процедуры или если пациент после посещения клиники неверно ухаживает за зоной коррекции. Самостоятельно пить антибиотики и справляться с воспалением не нужно, обращайтесь к специалисту!
Чем отличается Radiesse от аналогов
Главное отличие Радиесс от других филлеров — увеличенная продолжительность воздействия. Так, у обычных филлеров она составляет в среднем 8-10 месяцев, может быть и меньше, если пациент молод, ведёт активный образ жизни, и у него хороший метаболический обмен. Радиесс же действует в среднем от года — в этот период времени вам не нужно беспокоиться о том, что на лице будут заметны какие-то возрастные изменения.
К тому же, Radiesse полностью совместим с организмом благодаря своему составу. За всё время использования не было отмечено ни одного случая возникновения аллергической реакции — а в случае с аналогами несовместимость исключать нельзя.
Что выбрать, Radiesse или гиалуроновую кислоту
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты и Радиесс — препараты, которые решают похожие, но всё-таки разные задачи. Поэтому что выбрать, решать вам. Разумеется, вместе с врачом-косметологом. Филлеры на основе гиалуроновой кислоты подходят для восполнения недостающего объёма, могут корректировать овал лица и форму губ, скулы, нос, подбородок, угол челюсти. Также гиалуроновые препараты увлажняют кожу и способствуют уменьшению видимых морщин и складок.
Радиесс выполняет подтяжку лица — с его помощью можно справиться с опущением тканей из-за возрастных изменений. Он корректирует овал лица, устраняет даже глубокие морщины, восполняет недостаток мягких тканей. Выполняет функцию «каркаса» лица, поддерживая его молодость и красоту. Но Радиесс не используется для увеличения объёма губ и корректировки их формы.
С помощью Радиесс можно избавиться от рубцов и шрамов. Кроме того, препарат благодаря своему составу стимулирует выработку дополнительного коллагена — вещества, ответственного за упругость и молодость кожи.
Как правило, Радиесс выбирают пациенты старше 30-35 лет, которые хотят получить в результате процедуры мгновенный эффект с пролонгированным действием. Radiesse обеспечивает желаемое.
Преимущества препарата
Отзывы врачей о процедуре и препарате
Специалисты по праву считают подтяжку лица Radiesse одним из наиболее эффективных и безопасных способов продлить молодость и красоту. Радиесс впервые использовали в целях косметологии ещё в 1995 году, и с тех пор постоянно исследовали — пожалуй, это самое изученное средство в эстетической медицине. Его безопасность подтверждена несколькими сотнями клинических испытаний и исследований, проводимых не только Merz (компанией-производителем), но и независимыми лабораториями по всему миру.
Процедура для врачей является не более сложной, чем классическая контурная пластика филлерами, а вот эффект для пациента более заметный, долгий и естественный: волюмайзер не только восстанавливает утраченный объём, но и активизирует выработку коллагена в тканях.
Записывайтесь на консультацию, чтобы узнать о процедуре больше.
Радиесс (Radiesse) — новый дермальный филлер
Радиесс (Radiesse) — новый дермальный филлер
Радиесс — инъекционный материал на основе ГАП(гидроксиапатита)
В настоящее время препарат разрешен к применению в США, ЕС, Азии и России.
Он предназначен для увеличения объема мягких тканей, регенерации и коррекции различных косметических дефектов. Радиесс широко используется в эстетической медицине для нехирургической коррекции
Натуральный гидроксиапатит (ГАП) часто встречается в природе и является основой неорганической составляющей костной ткани. Однако выделенный из природных источников материал содержит белковые примеси, его применение чревато риском развития аллергических реакций. Поэтому в медицине широко используется биосинтезированный ГАП, с химической формулой аналогичной природной Са10(РО4)6(ОН)2.
Трехмерная модель химической структуры природного гидроксиапатита —
основы инъекционного имплантата Радиесс
Синтезированный аналог, также как и природный ГАП, способен к биодеградации с последующим распадом на ионы кальция Са 2+ и фосфата РО4 3–
Путем направленной обработки можно менять свойства ГАП, создавая множество разнообразных плотных и пористых форм с широким диапазоном характеристик.
Радиесс — инъекционный материал на основе ГАП. В настоящее время препарат разрешен к применению в США, ЕС, Азии и России. Он предназначен для увеличения объема мягких тканей, регенерации и коррекции различных косметических дефектов.
Радиесс широко используется в эстетической медицине для нехирургической коррекции дефектов носа, при увеличении размеров подбородка, лечении дермоатрофий, липоатрофий на различных участках лица и тела, в том числе и у ВИЧ-инфицированных; в хирургии и урологии — для лечения стрессового недержания мочи, пузырномочеточникового рефлюкса, восстановления первоначального размера голосовых связок, при недержании кала; в стоматологии — для наращивания костных дефектов.
ХИМИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА И ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Радиесс — двухфазный филлер, состоящий из микрочастиц гидроксиапатита, равномерно распределенных в геле-носителе.
Микросферы гидроксиапатита равномерно распределены в геле-носителе
и занимают 30 % от общего объема филлера
Материал представляет собой молочно-белую суспензию, поставляется в стерильных шприцах объемом 0,3 и 1,3 мл. Хранится при температуре 25°C. Отдельные частицы препарата имеют сферическую форму, гладкую поверхность, диаметр 25–45 мкм.
Гель-носитель занимает 70% от общего объема и содержит глицерин, воду и натриевую соль карбоксиметилцеллюлозы. Стабильность дисперсионной формы (взвесь твердых частиц в вязкой жидкости) и равномерное распределение в ней микросфер заданного размера достигается присутствием натрий-карбоксиметилцеллюлозы (2% от объема). Натрий-карбоксиметилцеллюлоза — продукт взаимодействия целлюлозы и моноуксусной кислоты. Благодаря присутствию небольшого процента глицерина (5%) в определенном соотношении с водой (1:10) филлер обладает очень хорошей проникающей способностью и равномерно распределяется в глубокой дерме и подкожножировой клетчатке. Кроме того, молекула глицерина является сигнальной и регулирует процессы регенерации. Все компоненты геля-носителя полностью гидролизуются в течение первого месяца после введения.
Риск миграции имплантата сводится к минимуму, так как первичной реакцией дермы на введение препарата является тонковолокнистая инкапсуляция микросфер, а в дальнейшем по мере рассасывания геля-носителя нативная ткань замещает его, распределяясь между частицами.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
При введении препарата в дерму микросферы гидроксиапатита стимулируют фибробласты и запускается процесс неоколлагенеза.
Фибробласт в активной стадии неоколлагенеза
В случае введения филлера под надкостницу, частицы гидроксиапатита стимулируют остеобласты и запускается процесс остеосинтеза. Таким образом, частицы гидроксиапатита стимулируют клеточную структурную единицу той ткани, куда он вводится (фибробласты, остеобласты).
Микросферы Радиесса стимулируют фибробласты к производству нового коллагена. На гистологических препаратах видно прогрессивное увеличение волокнистой соединительной ткани вокруг микросфер. Результаты клинических испытаний 2001 года:
Через 1,5–2,0 месяца в области введения филлера образуется полуестественный имплантат: микросферы гидроксиапатита+соединительная ткань.
Схема структуры вновь образованного имплантата.
Сферические частицы ГАП располагаются в трехмерном пространстве соединительной ткани
БЕЗОПАСНОСТЬ
Отсутствие компонентов животного и растительного происхождения в составе препарата определяет его неиммуногенность и позволяет не про водить предварительное тестирование на переносимость. В экспериментальных исследованиях на животных и мно-
голетних клинических испытаниях установлено, что Радиесс не оказывает какого-либо неблагоприятного воздействия на живой организм, что после интрадермальной инъекции частички остаются в месте имплантации, воспалительной реакции со стороны окружающих тканей не наблюдается.
Препарат не обладает раздражающим, токсическим, мутагенным действиями, не вызывает аллергических реакций.
Область введения филлера в дерму через 2 месяца.
Образована структура нового клеточного каркаса.
На препарате не обнаружены признаки воспалительной реакции, оссификации и уплотнений. Компактное расположение микросфер ГАП свидетельствует об отсутствии миграции частиц
Инъекции Радиесса не влияют на протекание беременности и состояние плода. С 1990 года по настоящее время — за весь период исследования и практического применения препарата не было обнаружено ни одного случая образования гранулем.
Клинические испытания материала в отношении его совместимости с живым организмом проводились с 1990 по 2000 год. В 2003 году было получено официальное разрешение FDA к применению Radiesse в медицине, в 2004 году — разрешение ЕС. В 2006 году Минздравсоцразвития РФ разрешило примененятьРадиесс (Radiesse) как имплантат. Регистрационное удостоверение ФС № 2006/107
5 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЯ
Эстетический эффект от введения Радиесс заметен сразу после процедуры. Однако через месяц после инъекции может возникнуть ощущение, что введено недостаточное количество препарата. Это объясняется тем, что скорость поглощения транспортной среды (геля-носителя) опережает скорость образования соединительной ткани.
Необходимо помнить, что Радиесс — долгосрочный филлер, поэтому с последствиями гиперкоррекции справиться будет трудно. Универсальная рекомендация такова: следует вводить препарат до достижения оптимального уровня коррекции под визуальным контролем. Решение о дополнительном введении препарата принимается не ранее, чем через 6–8 недель после первоначального введения и в объеме 30–50% от того, который вводился при предыдущей процедуре. При соблюдении этих правил осложнение в виде гиперкоррекции практически исключается. Удовлетворительный эстетический эффект сохраняется на протяжении 18–24 месяцев. Ткани имеют нормальную текстуру. Цвет кожи над имплантатом не изменяется. Мимическая экспрессия ненарушается.
ОТБОР ПАЦИЕНТОВ
Учитывая возможность долговременной коррекции, отбор пациентов чрезвычайно важен. Перед процедурой проводится беседа с пациентом, в ходе которой уточняется его общее состояние, собирается традиционный анамнез.
А. Противопоказания
Относительные противопоказания: предшествующие хирургические операции или травмы соответствующих зон.
Абсолютные противопоказания:
гиперчувствительность к компонентам пре парата;
аутоиммунные и тяжелые хронические заболевания, нарушение свертываемости крови;
беременность и лактация;
острые или хронические воспалительные (инфекционные) процессы в областях предпола-
инсулинозависимый сахарный диабет.
Процедуры не проводятся в период обострения хронических заболеваний. В этом случае ухудшается течение процессов заживления и возможно изменение цвета кожи в области инъекции. Радиесс не вводится в область переносицы из-за возможного риска формирования некрозов, обусловленных сдавливанием сосудов с последующей ишемией сетчатки.
Б. Показания к применению:
нехирургическая коррекция дефектов носа;
коррекция скуловой области;
увеличение объема щек и подбородка;
носогубные складки и морщины-?марионетки?;
коррекция возрастных изменений тыльной поверхности рук.
При осмотре особое внимание уделяется коже в областях планируемых инъекций. Не допускается введение препарата в области кожи с нарушенной васкуляризацией, а также в зоны, где уже присутствуют инородные тела (материалы на основе силикона, ПММА, ПААГ). При введении в рубцы реакция не всегда предсказуема.
В некоторых случаях следует сразу же обсудить с пациентом преимущества комплексной коррекции (с использованием препаратов ботулинического токсина, химического пилинга и других косметологических методов).
ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ
Рекомендована местная аппликационная анестезия (Эмла 5%), можно создать блокаду нерва или инфильтрацию ткани анестетиком в области инъекции (лидокаин 2%).
Для введения Радиесса используются иглы 27 G длиной 1,9 или 3,2 см. При коррекции морщин и складок оптимальная глубина введения — глубокая дерма или граница дермы и гиподермы, допускаются подкожные инъекции.
Схема структуры вновь образованного имплантата. Сферические частицы ГАП располагаются в трехмерном пространстве соединительной ткани
ОБЛАСТИ ИНЪЕКЦИЙ
А. Носогубные складки
При введении в область носогубных складок Радиесс дает особенно хорошие результаты.
Б. Скуловая область
Пожалуй, это одна из самых показательных зон для использования Радиесса. Наполнитель применяется для увеличения объема скул и коррекции этой зоны.
В. Морщины-«марионетки»
Изолированные морщины-«марионетки»также хорошо поддаются коррекции Радиессом. Такие морщины образуются в результате дряблости кожи, они множественные, с неровной поверхностью. Как правило, пациенткам проводят комплексную коррекцию морщин на лице.
Г. Подбородок
Ментальная складка на подбородке и атрофия подбородка хорошо поддаются коррекции Радиессом.
Отличные результаты дает сочетанное применение в этой зоне Радиесса и ботулотоксина.
Д. Нехирургическая коррекция дефектов носа
Учитывая плотно-эластичную текстуру филлера, в область носа следует вводить Радиесс под назальную мышцу.
Фото ДО Фото ПОСЛЕ процедуры коррекции носа
Е. Коррекция возрастных изменений тыльной поверхности рук
Наработана хорошая практика аугментации тыльной поверхности рук с применением Радиесса.
Фото а- до введения препарата, фото б-после
ОСЛОЖНЕНИЯ
Данных об осложнениях после введения Радиесса при косметических показаниях нет. До сих пор не было сообщений ни об образовании антител, ни о по вышенной чувствительности к препарату. Общим для всех областей коррекции является умеренно выраженная отечность, проходящая в течение 1–3 суток.
Риск образования гематом ниже, чем при введении других филлеров. Ощущение «распирания»появляется через 2–3 минуты после введения, длится 30–40 секунд и носит умеренный характер.
Арсенал материалов для инъекционной контурной пластики пополнился препаратом — Радиесс. Встает вопрос: какому филлеру отдать предпочтение: филлеру на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты или на основе гидроксиапатита кальция?
Группа американских врачей в 2005 году провела сравнительное изучение различных биодеградирующих имплантатов, используемых для коррекции объема мягких тканей лица. Согласно их данным при коррекции формы и объема губ более физиологично использовать препараты стабилизированной гиалуроновой кислоты. При коррекции дефектов дермы в области носогубных складок, формы и объема скул и щек, нехирургической коррекции дефектов носа препаратом выбора является Радиесс.
Окончательный же выбор остается за пациентом и рекомендациями врача.