протаргол для наружного применения можно ли капать в нос
Для чего лекарство Протаргол
Все сталкиваются с сезонными заболеваниями, среди которых встречаются и инфекционные, заразные болезни. Применение антибактериальной терапии не всегда уместно, ведь перспектива развития дисбактериоза устраивает не многих. Протаргол применяется как в лор-практике, так и при заболеваниях мочеполовой системы.
Как пользоваться протарголом
Протаргол – препарат, основным обеззараживающим действием которого обладает входящее в его состав серебро. Антибактериальное действие используют в медицинских целях. Протаргол применяют местно, воздействуя на воспаленные очаги. Подавляя грамположительные и грамотрицательные бактерии, препарат может применяться в качестве антибиотика местного действия как в лор-практике, так и в гинекологии, и урологии.
Протаргол продается в форме жидкости, содержащей 2% протеината серебра. Кроме жидкой формы можно встретить таблетки протаргола, но они не предназначены для приема внутрь. Их используют для приготовления растворов, направленных на местную терапию. Готовить раствор заранее не нужно, рекомендуется растворять таблетку в 200 мл воды непосредственно перед применением.
Протаргол капли как принимать
Протаргол доступен для применения у детей от трех лет. Если флакон оснащен распылителем, пользоваться им могут дети от шести лет. Распыление в носовые ходы детям младшего возраста может привести к осложнениям, среди которых и отит. Связано это с тем, что у маленьких пациентов евстахиева труба, соединяющая ухо и нос, гораздо шире, чем у взрослого. Распыляя под давлением препарат в носовой ход, можно вытолкнуть слизь, скопившуюся в пазухах, через евстахиеву трубу во внутреннее ухо. Оставшись там, она станет питательной средой для болезнетворных бактерий, что вызовет бактериальный отит.
Капли назначают детям от трех до шести лет: в каждую ноздрю необходимо закапывать не более 2 капель. Повторять процедуру можно до 3 раз в день. Детям старше 6 лет и взрослым можно увеличивать разовую дозу до 3 капель в каждый носовой ход. Периодичность процедуры – трижды в день.
Спрей разрешается распылять 1-2 раза в каждую ноздрю, не более трех раз в день. Длительность лечения не зависит от метода введения препарата в полость носа. И капли, и спрей не стоит использовать дольше 7 дней. Если по истечении указанного срока больной не чувствует улучшений, следует обратиться к специалисту для пересмотра тактики лечения.
Как долго капать протаргол при аденоидах
Аденоидами в народе называют воспаление миндалины, расположенной в верхней части носоглотки, за небным язычком. В связи с тем, что миндалины состоят преимущественно из лимфоидной ткани, они быстро увеличиваются в размерах при столкновении с чужеродными агентами, которыми являются вирусы, бактерии и аллергены.
Строение человеческого черепа устроено таким образом, что воздух, попадая через нос, проходит именно мимо тех миндалин, которые при воспалении называют аденоидами. Поэтому закапывая капли в нос, можно быть уверенными в том, что лекарственное средство попадет и на воспаленную миндалину. В связи с чем, схема лечения аденоидов такая же, как и ринита – по 1-2 капле в каждый носовой ход трижды в день. Продолжительность лечения от 5 до 7 дней. При сохранении симптоматики необходимо обратиться к отоларингологу.
Что лучше Протаргол или Виброцил
Виброцил, в отличие от Протаргола, не обладает лечебными свойствами. Он лишь временно устраняет симптомы, вызванные ОРВИ или респираторной аллергией. В своем составе Виброцил имеет два активных компонента. Один – фенилэфрин, являющийся безопасным сосудосуживающим веществом, разрешенным для детей первого года жизни. Второй компонент – диметинден. Он является антигистаминным веществом, снижающим количество чиханий, в результате чего слизистая меньше раздражается, сокращая течение из носа.
Виброцил никак не воздействует на ДНК бактерий и не является антисептиком. Поэтому применять два разных препарата необходимо согласно показаниям. Виброцил – при заложенности носа преимущественно аллергического происхождения. А Протаргол – при инфекционных заболеваниях.
Можно ли Протаргол при беременности
Во время беременности Протаргол не назначают. Тоже касается использования при кормлении грудью. Если лечащий врач решит, что применение Протаргола необходимо, грудного ребенка придется перевести на адаптированную молочную смесь.
Какой насморк лечит Протаргол
Исходя из того, что Протаргол – препарат бактериостатического действия, применять его рекомендовано при насморке бактериального происхождения. Отличительной чертой такого насморка является цвет слизи, отделяемой из носа. Если она имеет желтый или зеленый оттенок, это говорит о том, что в ней много бактерий. А значит, насморк имеет бактериальную этиологию. Важно помнить, что если после 7-дневного применения Протаргола не наступило улучшение, сохраняется повышенная температура тела, присутствует слабость – нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение для получения рецепта на системный прием антибактериальных препаратов.
С какого возраста детям можно Протаргол
Готовый раствор, как и таблетки, предназначенные для разведения в растворителе, можно применять для лечения детей 3-летнего возраста. Более юные пациенты должны строго наблюдаться у врача, а лечение при необходимости должно корректироваться в зависимости от того, как ребенок будет отвечать на прописанную терапию.
При какой температуре хранить Протаргол
Растворив таблетку в специальном жидком составе, можно хранить готовую смесь в течение 30 суток. Ставить раствор в холодильник не следует, потому как препарат рекомендовано хранить при комнатной температуре. Не стоит забывать главное правило домашней аптечки, которое касается и Протаргола – все лекарства должны быть в недоступном месте для детей. Идеальный вариантом будет полка в навесном шкафу, куда ребенок не сможет дотянуться, даже подставив стульчик.
Возможные побочные реакции
При превышении указанных доз, а также при высокой чувствительности организма к компонентам препарата возможно проявление ряда побочных реакций:
ощущение жжения в носоглотке;
В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок и отек мягких тканей.
Протаргол для наружного применения можно ли капать в нос
Торговое наименование:
Протаргол-ЛОР
Международное непатентованное или группировочное наименование:
серебра протеинат
Лекарственная форма:
таблетки для приготовления раствора для местного применения
Состав:
Состав на одну таблетку
Действующее вещество: серебра протеинат (протаргол) – 200,0 мг.
Вспомогательное вещество: гидроксипропилметилцеллюлоза – 10,0 мг.
Описание:
круглые плоскоцилиндрические таблетки от коричневого до темно-коричневого или почти черного цвета с синеватым оттенком с неравномерной окраской поверхности, с фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа:
Антисептическое средство
Код ATX:
R01AX10
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика
При попадании в организм протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которые оказывают вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Ионы серебра активно подавляют размножение возбудителей инфекции, связывая их ДНК. Механизм действия основан на том, что ионы серебра на поврежденной слизистой оболочке осаждают белки и образуют защитную пленку. При этом снижается чувствительность, суживаются кровеносные сосуды (это приводит к уменьшению отека) и подавляется воспалительный процесс. Ионы серебра также подавляют размножение различных бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: В.cereus, С.albicans, Е.coli, Р.aeruginosa. С.aureus, A.niger, S.abony и др.
Фармакокинетика
При местном применении практически не абсорбируется.
Побочное действие:
— аллергические реакции: кожный зуд, раздражение слизистой, крапивница;
— ощущение жжения и онемения;
— сухость во рту;
— покраснение глаз;
— анафилактический шок;
— отек Квинке;
— атопический дерматит.
При усугублении любых из указанных в инструкции побочных эффектов препарат следует отменить. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы:
при рекомендуемом способе применения передозировка маловероятна. Возможно усиление побочных эффектов. При случайном проглатывании большого количества препарата может возникнуть раздражение желудочно-кишечного тракта. При длительном бесконтрольном применении препарата теоретически возможно появление очень редкого заболевания – аргироза (окрашивание в серый или синеватый цвет кожи и слизистых). При соблюдении рекомендованного режима дозирования, риск возникновения аргироза маловероятен.
Лечение:
при сильном раздражении, жжении, зуде глаз, кожу, слизистые оболочки промыть большим количеством воды в течение 15 минут. Лечение симптоматическое.
Особые указания
Возможно окрашивание отделяемого из носа в серый или синий цвет.
Внимательно прочтите инструкцию по применению перед тем, как начать использование препарата. Сохраните инструкцию, она может понадобиться вновь. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Условия хранения
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.
Готовый раствор в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Владелец регистрационного удостоверения/Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
305022, Россия, г. Курск,
ул. 2-я Агрегатная, 1а/18,
(4712) 34-03-13,
www.pharmstd.ru
Производитель/ Организация, принимающая претензии потребителей
ОАО «Фармстандарт-Лексредства»
305022, Россия, г. Курск,
ул. 2-я Агрегатная, 1а/18,
тел./факс: (4712) 34-03-13.
Лечение насморка у детей протарголом
«Протаргол-ЛОР» – средство при затяжном насморке у ребенка.
Одним из способов борьбы с риносинуситом у детей является использование противовоспалительных препаратов местного действия. Один из них – протеинат серебра. «Протаргол-ЛОР» может помочь справиться с риносинуситом.
Терапевтический эффект
Капли «Протаргол-ЛОР» – это антисептическое средство, которое может применяться в любой фазе заболевания и на стадии жидких серозных выделений, и при появлении густых зеленых соплей.
При попадании в организм коллоидный раствор диссоциирует с образованием активных ионов серебра. Механизм действия серебра протеината основан на том, что ионы серебра осаждают белки и образуют защитную пленку на поврежденной слизистой оболочке, которая способствует уменьшению чувствительности нервных окончаний и сужению кровеносных сосудов (это приводит к уменьшению отека), что в свою очередь обуславливает торможение воспалительных реакций. Ионы серебра также подавляют размножение различных бактерий.
Результаты многочисленных клинических исследований свидетельствуют о наличии 3 основных фармакологических свойств:
При каком насморке «Протаргол-ЛОР» назначают детям?
Протеинат серебра является средством профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний лор-органов:
«Протаргол» может помочь при заложенности носа, при гайморите у взрослых.
Схема лечения
В набор для самостоятельного приготовления раствора входит 1 таблетка серебра протеината и удобный для закапывания флакон с крышкой-пипеткой. Согласно инструкции, препарат разрешен к использованию с 3 лет. Применяется по схеме 3 раза в день. Малышам от 3 до 6 лет – по 1−2 капле. Более старшим детям и взрослым – по 2−3 капли в каждый носовой ход. Длительность лечения при остром процессе – неделя. Приготовленный раствор хранится не более 1 месяца.
Перед каждым закапыванием носовые ходы следует очищать и промывать.
Важные моменты, о которых нужно знать родителям
Во избежание развития непредвиденных аллергических реакций препарат не следует использовать для лечения детей раннего возраста. Протеинат серебра противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата и атрофическом рините. Иногда капли могут вызывать незначительное раздражение слизистой оболочки и окрашивать носовую слизь в сероватый или синеватый цвет. Это временное, быстро устраняющееся явление. В остальном при рациональном применении «Протаргол-ЛОР» купирует воспаление, существенно улучшает самочувствие ребенка и предотвращает развитие инфекционных осложнений.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Протаргол р-р д/мест. прим. 2% фл.-кап. 10мл №1
Доставим в одну из 2347 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Протаргол р-р д/мест. прим. 2% фл.-кап. 10мл №1
Состав
Фармакологическое действие
При попадании в организм протеинат серебра диссоциирует с образованием ионов серебра, которые оказывает вяжущее, антисептическое и противовоспалительное действие. Ионы серебра активно подавляют размножение возбудителей инфекции, связывая их ДНК. Механизм действия серебра протеината основан на том, что ионы серебра на поврежденной слизистой оболочке осаждают белки и образуют защитную пленку, которая способствует уменьшению чувствительности нервных окончаний и сужению кровеносных сосудов (это приводит к уменьшению отека), что в свою очередь обуславливает торможение воспалительных реакций. Ионы серебра также подавляют размножение различных бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: В. cereus, С. albicans, Е. coli, P. aeruginosa, S. aureus,A. niger, S. Abony и др.
Показания
Симптоматическая терапия острого назофарингита (насморка), синусита.
Способ применения и дозировка
Местно. Перед применением препарата рекомендуется промыть и очистить носовые ходы. Взрослым и детям старше 6 лет: по 2-3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день. Детям в возрасте от 3 до 6 лет: по 1-2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день в течение 5-7дней. Действие препарата проявляется через 2-3 дня.
Побочные действия
При применении препарата возможны следующие нежелательные явления: аллергические реакции (кожный зуд, крапивница), ощущение жжения, раздражения и онемения слизистой носа, сухость во рту, покраснение глаз, атопический дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, атрофический ринит. Детский возраст до 3-х лет.
Передозировка
При чрезмерном применении возможно усиление побочных эффектов в виде раздражения, жжения слизистой оболочки носа, зуда кожи. При случайном приеме препарата внутрь возможно раздражение желудочно-кишечного тракта.
Особые указания
При усугублении любых из указанных в инструкции побочных эффектов лечение следует прекратить. Возможно окрашивание отделяемого из носа в серый или синий цвет. Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей и пожилых людей.
Взаимодействие с другими препаратами
Соли цинка, меди, свинца, серебра, ртути, железа, алюминия образуют с раствором серебра протеината нерастворимые осадки; серебра протеинат инактивируется солями алколоидов и органическими основаниями (эпинефрин).
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше +25 С. Беречь от детей. Срок годности: 2 года.
Протаргол (Protargolum)
Состав и форма выпуска
Актуальная информация
Протаргол. Действующее вещество — серебра протеинат, на английском — Silver proteinate, на латыни — Argentum proteinicum. АТС код RO1A X10. С фармакологической точки зрения, это антисептик и дезинфицирующее вещество, с фармакотерапевтической — прочие средства для терапии заболеваний полости носа.
Серебра протеинат — это немного вяжущий и горьковатый порошок коричневого или желто-коричневого цвета. Запах отсутствует. В воде это вещество с легкостью растворяется, но зато в хлороформе, эфире, а также в спирте совсем не растворимо. Серебра в этом химическом соединении содержится от 7,8 до 8,3%.
Чем же так интересен Протаргол (действующее вещество — серебра протеинат), что даже в современной медицине ему нашлось место?
История появления Протаргола
Если обратиться к истории человечества, то можно найти множество случаев использования соединений серебра в медицине и просто в жизни человека. Достаточно сказать, что уже в V веке до нашей эры предки изготавливали сосуды из серебра для хранения в них еды и различных напитков. Было давно замечено, что вода из рек или озер, побывав на хранении определенное время в этих сосудах, приобретала другие свойства и становилась безопасной для использования, благодаря бактерицидным свойствам серебра. Что и было подтверждено во время эпидемии, обрушившейся на воинов Александра Македонского в 326 году до нашей эры. Желудочно-кишечные расстройства не позволяли войску быть в форме. Дело в том, что рядовые воины, в отличие от командующих, употреблявших воду из серебряных сосудов, жажду свою утоляли водой, хранившейся в посуде из олова.
Постепенно в жизнь людей вошло осознанное использование соединений серебра и, уже начиная с XVIII века, борьба с болезнетворными бактериями стала вестись более успешно. Но наблюдались и сложности в этом вопросе. Известно, что растворение серебра происходит очень медленно. К тому же его определенный эффект, в качестве бактерицидного, фунгицида и иммуномодулирующего средства трудно обеспечить, так как он зависит от нескольких факторов. Но, как это часто бывает, помог случай. Врачами-алхимиками Яном Баптистом ван Гельмонтом и Франциском де ла Боэ Сильвием были получены кристаллы нитрата серебра. При этом было установлено, что действие стало более сильным и клетки тканей животных и растений сильно пострадали. К тому же эти растворы очень быстро смываются и эффект их воздействия очень короткий. Спустя некоторое время, уже в начале XX века, немецкими учеными были получены совсем мелкие частицы этого соединения, да еще и покрытые белком. А в 1902 г. немецкому химику Карлу Паалю удалось создать вещество, состоящее из частиц серебра, окруженных белком овальбумином из куриного яйца. И с этого момента в мире медицины появились два препарата Колларгол и Протаргол (Климович Э., 2014).
Положительные и отрицательные стороны серебра протеината
Любое лекарство проявляет как положительные, так и отрицательные эффекты. К положительным свойствам серебра протеината относят его бактерицидность в определенной концентрации либо затруднение роста некоторых видов бактерий. Важным также является и отсутствие привыкания к нему. Поэтому средство разрешается использовать достаточно долго. Да и цена не очень высокая.
А что касается отрицательной стороны, то она выражается в материальной кумуляции, при которой вещество медленно выводится, а при использовании повторно накапливается в организме человека и может достичь токсического уровня. Через кровь это химическое соединение поступает в различные органы и ткани и даже в роговицу и хрусталик глаза. И при накоплении в организме более одного грамма серебра у пациента может развиться заболевание аргироз. К слову, в 30-е годы прошлого века в Америке были зафиксированы случаи аргироза из-за применения капель, которые содержали серебро. Потом в 1990-е годы опять был скачок интереса, правда, теперь уже к коллоидному серебру, которое отнесли даже к пищевым добавкам. Соответственно, на его отпуск не требовался рецепт (Климович Э., 2014).
Фармакодинамика
Протеинат серебра оказывает на ткани человека антисептическое и противовоспалительное влияние. Воздействует также и вяжуще. Вследствие диссоциации этого химического соединения образуются ионы серебра. Они связываются с ДНК бактерий, вследствие чего в конечном итоге происходит приостановка их размножения.
Что касается развития противовоспалительного действия этого соединения серебра, то происходит это так: вначале на поврежденной ткани в результате осаждения белков соединения образуется защитная пленка. Пленка способствует снижению чувствительности поверхности тканей и помогает процессу сужения сосудов. В результате всех этих действий тормозятся реакции воспаления и происходит их остановка. Особенно активное воздействие это химическое соединение оказывает на золотистый стафилококк, стрептококки и также на моракселлы из рода палочковидных аэробных бактерий. В результате проведенных исследований было установлено, что серебра протеинат, кроме антимикробного, оказывает также и противовирусное действие. Проявляет он и иммуностимулирующий эффект. В результате проведенных исследований действия р-ра серебра протеината на культуры клеток было зарегистрировано подавление размножения вирусов при инфекционном ринотрахеите (ИРТ) и вирусной диарее (ВД). При этом использовали Протаргол в концентрации 0,25–0,5%. Кроме того, эти же исследования дали возможность выявить иммуностимулирующий эффект р-ров серебра протеината. Вирулицидное действие этого химического соединения в лекарственной форме для инъекций на возбудителей отдельных вирусных болезней было доказано проведенными исследованиями. Причем оценку антивирусных свойств растворов препаратов серебра осуществляли in vitro. Был проведен прямой контакт с суспензией, содержащей вирусы. В результате проведенных исследований было выявлено противовирусное действие препаратов серебра протеината и возможность использования этого средства в виде инъекций (Красочко П., 1990; Третьяков В., 1994).
А теперь рассмотрим ситуации, при которых серебра протеинат хорошо себя зарекомендовал.
Показания
Но вначале давайте определимся и разделим понятия ринита и насморка. А все дело в том, что на практике насморк и называется ринитом. Если у представителя рода человеческого появляется ринит, то тогда у него начинает развиваться процесс воспаления. И задача заболевшего человека и медика одна: найти причину воспаления и определить тип. Известно, что полость носа у человека выполняет функцию воздушного фильтра. И в этой полости систематически вырабатывается слизь, которая и выполняет роль фильтра, так как улавливает все, что туда попадает, в частности пыль и грязь, и, конечно же, всевозможные микроорганизмы, находящиеся в воздухе. В случае попадания в полость носа патологических микроорганизмов, вирусов, а также веществ, к которым у человека гиперчувствительность, выработка слизи увеличивается и ей ничего не остается, как начать вытекать из носа. Так вот именно этот процесс и называется насморком.
Риниты. Как уже говорилось выше, ринит — это воспаление слизистой оболочки носа. В основе его развития лежит либо инфекция, либо другой фактор — неинфекционный. В качестве неинфекционного фактора могут выступать различные раздражители — термические, механические и химические. Рассмотрим, чем отличаются друг от друга два вида ринита. При остром рините воспалительный процесс охватывает 2 носовых хода. Продолжительность острого ринита составляет от 7 до 10 дней. Иногда этот вид ринита переходит в другую форму — хроническую. Для этой формы заболевания характерным являются стойкие дегенеративно-дистрофические изменения: появляются «островки» уплотнения, а также возникает атрофия. С обонянием возникают проблемы и иногда также могут быть незначительные кровотечения. Существуют три вида хронического ринита: катаральный, а также гипертрофический и атрофический. Причем самые распространенные виды ринита — это простудный и аллергический.
Для правильного подбора лекарства для терапии насморка необходимо отличать вирусный ринит от бактериального. При вирусном — выделения из носа светлые и обильные. И эти выделения сопровождаются зудом и чиханием. Если иммунитет высокий, то тогда вирусный насморк заканчивается полностью через 14 дней, а на 7-й день его симптомы значительно ослабевают (Климович Э., 2014).
Существует еще один вид насморка — озена, или по-другому — насморк зловонный. Возбудителем в данном случае выступает Klebsiella osenae, который размножается на слизистой оболочке. Именно из-за этой бактерии образующиеся корки имеют зловонный запах. Особенность этого насморка в том, что болезнь начинается в молодом возрасте и сразу же переходит в хронический вид (Шабанов А. Справочник фельдшера. 1975).
Но очень важно знать, чем же отличается один вид ринита от другого, чтобы правильно и своевременно начать терапию.
Определение вида ринита. Так как насморк — это не болезнь, а одно из ее проявлений, то необходимо выяснить причину и начать лечение. Известно, что по своим проявлениям аллергический и простудный насморк очень похожи. Но ринит простудного характера проходит после лечения в течение 5–7 дней, а аллергический, если не устранить контакт с аллергеном, не проходит.
Причин для развития ринита, как сказано выше, несколько, и в зависимости от этого он бывает следующих видов: простудный, аллергический и вазомоторный. И если простудный тип развивается при попадании в органы дыхания либо бактерий, либо вирусов, то аллергический тип появляется у человека на фоне гиперчувствительности к определенным веществам, иначе говоря, аллергенам. А вазомоторный тип ринита развивается у человека при нарушении тонуса сосудов, расположенных в носу. Необходимо подчеркнуть, что самые распространенные виды — это простудный и аллергический ринит.
Синуситы. Синусит бывает четырех видов. Различают: острый, хронический, экссудативный и продуктивный. Общим для всех синуситов является затемнение придаточных пазух, образующееся вследствие уменьшения объема воздуха в них, его можно увидеть на рентгеновском снимке.
При воспалении во всех пазухах, но либо одностороннем, либо двухстороннем, уже говорят о пансинусите.
Вообще название заболевания связывают с местом поражения пазухи. Гайморит — поражена гайморовая верхнечелюстная пазуха (Шабанова А. Справочник фельдшера, 1975). Поражения других пазух: фронтит, этмоидит, сфеноидит. При воспалении лобной пазухи у человека говорят уже о фронтите. Поражен решетчатый лабиринт — это уже этмоидит. Причем этмоидит чаще всего выступает не как самостоятельное заболевание, а обычно присоединяется или к гаймориту, или к фронтиту. А вот воспалительный процесс клиновидной пазухи говорит о сфеноидите.
Фарингиты. Острый фарингит. Чаще всего наблюдается при остром катаре носа. Для этого вида фарингита характерна легкая болезненность, а в глотке ощущается сухость и саднение. Слизистая оболочка глотки в некоторых местах покрыта слизью с гноем, она гиперемирована и на ней видны выступающие в виде красных зерен отдельные фолликулы.
Хронический фарингит бывает катаральный, гипертрофический и атрофический (Петровский Б. БМЭ, т. 22, 1984).
Другие заболевания, при которых используется Протаргол. Его назначают и при воспалениях глаз, среднего уха и аденоидах. Показан также и у новорожденных при блефарите. Эффективен и при конъюнктивите. Что касается гинекологии и урологии, то здесь его тоже назначают. В частности, при циститах, вагинитах и уретритах.
Применение. Дозирование
Протаргол применяется только местно. Согласно инструкции, разрешается закапывать капли препарата в ходы ушей и носа. При использовании Протаргола в терапии насморка желательно для предотвращения обширной сухости слизистой оболочки носа смазывать ее маслом туи (Климович Э., 2014).
В урологии и гинекологии можно вводить растворы этого вещества во влагалище и в задний проход. При этом используются тампоны. Также назначают препарат и в виде р-ров для спринцеваний.
Офтальмология. Используют капли в виде 1 или 2% р-ра. Закапывают по 2–3 капли 2–4 раза в сутки.
Урология. Проводят необходимые процедуры 2% р-ром серебра протеината.
Отоларингология. Применяется в р-рах с содержанием действующего вещества 1–2%.
Риниты, фарингиты и отиты: 3–5 капель 2 раза в сутки.
Противопоказания
Противопоказан препарат Протаргол в следующем случае: при гиперчувствительности и к серебру, и к белкам. Не назначают при беременности.
Побочные эффекты
Возможно небольшое раздражение. Редко — легкое жжение и зуд. Но может быть также покраснение белка глаз, если раствор серебра протеината представлен в форме глазных капель. Иногда могут быть чувство онемения и сонливость. Анафилактический шок и отек Квинке — крайне редко.
Взаимодействие с другими препаратами
Не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Исключение — другие препараты серебра.
Особые указания
Количество дней лечения этим препаратом в основном 5 дней (ребенок) и 7 дней — взрослый. При более длительном сроке применения белки серебра начинают накапливаться в организме человека, поэтому не следут дольше применять препарат. При использовании этого лекарственного средства нужно перед его закапыванием промыть нос, очистить его от слизи или сухих корочек. Приготовленный раствор серебра протеината необходимо хранить только во флаконах оранжевого цвета и в местах, в которые не проникают солнечные лучи. Кроме того, необходимо, чтобы перерыв между процедурами закапывания был одинаковым (Климович Э., 2014).
Лекарственные формы Протаргола.
В основном используется препарат в виде готовых лекарственных форм.
1. Порошок Протаргола для раствора для интраназального применения 0,2 г, флакон с растворителем в контейнере одноразовом 10 мл.
2. Протаргол капли ушные/назальные 2% 10 мл во флаконе.
3. Протаргол Беби: порошок Протаргола 0,1 г, растворитель — вода для инъекций 10 мл в однодозовом контейнере.
Из всего сказанного можно сделать вывод, что препарат Протаргол как аптечного производства, так и заводского, если его применять согласно инструкции и не нарушать продолжительность курса лечения, дает положительную динамику в терапии больного.