просроченный альмагель можно ли пить

Можно ли использовать просроченные лекарства?

Проводить ревизию домашней аптечки и выбрасывать просроченные лекарства — правильная привычка. А можно иногда игнорировать это правило, если лекарство нужно срочно принять.

Конечно, таблетки, срок годности которых истек 31 мая, не могут вдруг оказаться бесполезными 1 июня. Что такое в данном случае срок годности? Это период, в течение которого активное вещество препарата сохраняет свои фармакологические свойства. Для определения этого периода производитель проводит клинические испытания, тестируя стабильность препарата, подвергая его воздействию экстремальной температуры, влаги и направленного света. Срок годности устанавливается средний, от 1 года до 5 лет, и часто коррелирует с тем, сколько всего времени производитель потратил на проверку препарата.

ГЛАВНОЕ
Безусловно, лучше использовать лекарства, срок годности которых не истек. Это просто самый безопасный маршрут. Особенно, если препарат необходим для лечения хронического или потенциально опасного для жизни состояния. Целесообразно пополнять его запасы по мере необходимости. Если пришлось принять лекарство, срок годности которого истек, в большинстве случаев максимум, что вам грозит, — оно не окажет желаемого терапевтического эффекта. Точных доказательств того, что принимать просроченное лекарство (если нельзя его заменить) небезопасно — нет.

ИСКЛЮЧЕНИЯ
Такие препараты, как нитроглицерин, инсулин и антибиотики в жидкой форме использовать после истечения срока годности категорически НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

Эффективность некоторых препаратов может резко снижаться по мере приближения финальной даты. Например, запасы аспирина необходимо обновлять, как только expired data подходит к концу.

Если вы выпьете просроченный противопростудный препарат, ничего страшного, скорее всего, не случится. А вот если не подействует ЭпиПен (Epi-Pen), который нужен для экстренной помощи при анафилактическом шоке, последствия могут быть самыми печальными, вплоть до летального исхода. Есть подтвержденные данные, что ЭпиПен менее эффективен по истечении срока годности.

ПОЗИЦИЯ FDA
Однозначная: принимать просроченные препараты рискованно — из-за изменения химического состава и риска бактериального роста.

СПИСОК ПРЕПАРАТОВ, КОТОРЫЕ НУЖНО ОБНОВЛЯТЬ СВОЕВРЕМЕННО
• Противосудорожные
• противоэпилептические
• купирующие приступы ишемии и стенокардии
• антикоагулянты, при повышенном риске тромбообразования
• бронхолитики и спазмолитики
• кардиотонические и антиаритмические
• препараты стабилизации функции щитовидной железы: гипотиреоз, дефицит гормонов ЩЖ
• успокаивающие и снотворные средства
• оральные контрацептивы
• адреналин
• инсулин,
• глазные капли,
• сладкие сиропы,
• антибиотики (тетрациклин),
• поливитамины.

Препараты в жидкой форме (растворы, суспензии) хранятся меньше, чем препараты в твердой форме (таблетки, порошки, капсулы). Препараты, готовая форма которых требует добавления жидкости, как правило, менее стабильны, а суспензии чувствительны к замораживанию. При использовании офтальмологических препаратов ограничивающим фактором может быть не их стабильность, а продолжающаяся способность консерванта ингибировать (блокировать) рост микроорганизмов. Препараты в виде инъекций, которые проявляют признаки выпадения осадка (изменение цвета), использовать нельзя.

Источник

Просроченный альмагель можно ли пить

а) Отравление новорожденных альмагелем (антацидами). Антациды широко применяются профилактически в педиатрических отделениях интенсивной терапии для предупреждения стрессовых язв. Они использовались также при лечении желудочного кровотечения у новорожденных.

— Клиническая картина. К осложнениям антацидной терапии у новорожденных относятся гипотония, затрудненная возбудимость, бессимптомная гипермагниемия без гиперкальциемии и образование безоаров гидроксида алюминия. Может повышаться уровень магния в сыворотке, иногда вместе с концентрацией в ней кальция.

— Лечение. Внутривенное введение глюконата кальция и калия с вливанием глюкозы способно привести к падению уровня магния и его стабилизации за 24 ч.

б) Отравление взрослых кальем карбоната. Женщина в возрасте 40 лет, перенесшая операцию по поводу гиперпаратиреоза, принимала внутрь до 15 г кальция ежедневно (в виде карбоната). Его уровень в сыворотке составлял 5,35 ммоль/л при норме 2,20—2,60 ммоль/л. Она жаловалась на повышенную утомляемость, анорексию, тошноту и рвоту; отмечались повышенное кровяное давление, гемоконцентрация, лейкоцитоз, метаболический алкалоз, увеличение массы тела и гипокалиемия.

С помощью изотонического солевого раствора, фуросемида, кальцитонина и гидрокортизона был форсирован диурез.
Сывороточная концентрация кальция упала до 259 ммоль/л за 24 ч, и симптомы исчезли. Больной назначили хлорид калия.

в) Отравление альмагелем (гидроксидом магния и алюминия с симетиконом, Mylanta II). У пациента в возрасте 28 лет, принимавшего еженедельно 1500—2000 мл этого препарата и до 15 его же таблеток (среднесуточная доза по 21 г гидроксидов магния и алюминия), упал уровень фосфата и развилась почечнокаменная болезнь с двусторонней закупоркой мочеточников. Миалгии, слабости и костной боли не наблюдалось. Биохимический анализ показал гипофосфатемию, гиперкальциемию, гипофосфатазию, повышенный плазменный уровень дигидроксивитамина D и низкую плазменную концентрацию интактного паратгормона. Эти аномалии исчезли при снижении дозы антацида и увеличении приема фосфата.

Долговременная антацидная терапия может также привести к остеомаляции и фиброзному оститу. Периоральные добавки неорганического фосфора и отмена антацидов способны привести к резкому улучшению клинической и рентгенографической картины этой костной патологии.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Вернуться в оглавление раздела «Токсикология»

Источник

Алмагель А : инструкция по применению

Состав

5 мл (1 мерная ложка) суспензии содержат: алюминия гидроксид гель 2,18 г, соответствующий 218 мг алюминия оксида, магния гидроксид паста 350 мг, соответствующая 75 мг магния оксида, бензокаин 109 мг.

10 мл (1 пакет) суспензии содержат: алюминия гидроксид гель 4,36 г, соответствующий 436 мг алюминия оксида, магния гидроксид паста 700 мг, соответствующая 150 мг магния оксида, бензокаин 218 мг.

Вспомогательные вещества: раствор перекиси водорода (30 %), сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, сахарин натрий, пропиленгликоль, макроголь 4000, лимонное масло, этиловый спирт 96 %, вода очищенная.

Описание

Суспензия белого или почти белого цвета. При хранении на поверхности может выделяться слой прозрачной жидкости. При энергичном взбалтывании содержимого флакона гомогенность суспензии восстанавливается.

Фармакотерапевтическая группа

АТС код – А02АВ 10. Антацидные средства, соединения алюминия.

Фармакологические свойства

Алмагель А – препарат, снижающий повышенную кислотность желудочного сока и облегчающий боль при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях. Он представляет собой сбалансированый гель гидроксидов алюминия и магния, которые не растворимы, почти не всасываются в кишечнике и поступают в организм в минимальном количестве.

Препарат содержит бензокаин (анестезин), который является местным обезболивающим средством. Бензокаин снижает и облегчает боль.

Алмагель А проявляет местное действие на слизистую оболочку желудка и предохраняет ее от раздражающего действия соляной кислоты и других вредных веществ и пищи, а также снижает активность пепсина. Препарат снижает повышенную кислотность в пищеводе. Оказывает противовоспалительное и цитопротективное действие на слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вспомогательное вещество сорбитол проявляет слабое ветрогонное и умеренное желчегонное действие, а также умеренный слабительный эффект.

Показания к применению

Антацидная терапия при изжоге и гастроэзофагеальном рефлюксе у пациентов старше 18 лет.

Боль, сопровождающая изжогу и другие проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам лекарственного средства;

— Тяжелая почечная недостаточность;

— Сильные боли в области живота и/или обструкция кишечника;

Предостережения при применении

Поговорите с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Алмагель А, если у Вас:

— тяжелый привычный запор, при боли в животе неизвестного происхождения и подозрением на острый аппендицит, при наличии язвенного колита, дивертикулеза, колостомии или илеостомии (повышенный риск развития нарушений водно­электролитного баланса); хронического поноса; обострения геморроя;

— при изменении кислотно-щелочного баланса в организме и главное при наличии метаболического алкалоза;

— при циррозе печени или других заболеваниях печени;

— декомпенсированная застойная сердечная недостаточность;

— почечная недостаточность (риск повышения уровня магния в крови и алюминиевая интоксикация);

Так как алюминий концентрируется в нервной ткани, применение алюминий­содержащих антацидов у пациентов преклонного возраста и пациентов с болезнью Альцгеймера следует исключительно ограничивать, из-за возможной опасности ухудшения их состояния. При приеме пациентами преклонного возраста возможно ухудшение течения существующих заболеваний костно-мышечной системы.

При появлении аллергических реакций – небольшой сыпи, зуда, отека лица, затруднения дыхания, прием следует отменить и немедленно обратиться к врачу.

При приеме лекарственного средства возникает онемение и анестезия слизистой оболочки ротовой полости и языка. Это явление проходящее и не требует терапевтических мер.

Не рекомендуется продолжительный прием препарата (более 6-7 дней), так как он содержит бензокаин.

Пациентам нужно обратиться к врачу в случае уменьшения массы тела, возникновения затруднений при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе, расстройствах пищеварения, которые появились впервые, или при изменении течения существующих нарушений пищеварения.

Гидроксид алюминия может привести к запору и магния гидроксид может привести к гипокинезии кишечника. Применение этого продукта в высоких дозах может вызвать или усугубить обструкцию кишечника и кишечную непроходимость, особенно у пациентов с повышенным риском такого рода осложнений, например, у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов пожилого возраста.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействиям

Пожалуйста, информируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали другие лекарственные средства, даже если они не были Вам прописаны.

При одновременном лечении с другими лекарственными средствами, их надо принимать за 1-2 часа до или после приема Алмагеля А.

При совместном приеме Алмагеля А с фторхинолами следует соблюдать 4-х часовой интервал между приемами лекарственных средств.

Алмагель А уменьшает кислотность желудочного сока, и это может повлиять на действие большого числа лекарственных средств при одновременном приеме.

Алмагель А уменьшает всасывание дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, резерпина, Н₂-блокаторов (циметидина, ранитидина, фамотидина), лансопразола, β-адреноблокаторов (например, атенолола, метопролола, пропранолола, хлорохина, циклина, дифлунизала, дифосфонатов, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепафлоксацина), азитромицина, цефподоксима, пивампицилина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, натрия фторида, дипиридамола, залцитабина, желчных кислот (хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой кислот), пеницилламина, лансопрозола, гликозидов наперстянки, солей железа, препаратов лития, хинидина, мексилетина, фенотиазиновых препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, линкозамидов, препаратов фосфора, противотуберкулезных препаратов (этамбутола, изониазида (для перорального применения), хлорохина, глюкокортикоидных препаратов (известно взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), кайекселата и кетоконазола.

Алмагель А уменьшает лечебный эффект сульфонамидов, поэтому его нельзя принимать при проведении лечения такими препаратами.

При одновременном приеме с лекарственными средствами, предлагаемыми в виде кишечнорастворимых таблеток, пониженная кислотность желудочного сока может привести к ускоренному разрушению их оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

Алмагель А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: он снижает уровень желудочной секреции и тем самым изменяет результаты функционального исследования для определения ее кислотности; изменяет результаты тестов с использованием технеция (ТС₉₉), например, сцинтиграфия костей и некоторые тесты для исследования пищевода повышает сывороточный уровень фосфора, значения pH сыворотки и мочи.

При одновременном применении с полистиролсульфонатом рекомендуется соблюдать осторожность из-за потенциального риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (сообщается для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и кишечной непроходимости (сообщается для алюминия гидроксида).

Применение Алмагеля А и прием пищи, напитков и алкоголя

Препарат рекомендуется принимать неразбавленным.

Во время лечения Алмагелем А необходимо избегать употребления алкоголя и кислот (лимонного сока, уксуса и т.д.), из-за возможности ослабления местного обезболивающего действия бензокаина.

Применение во время беременности и кормления грудью

Данных по безопасному применению лекарственного средства у беременных женщин недостаточно. Применение Алмагеля А во время беременности не рекомендуется.

Не известно проникают ли действующие вещества Алмагеля А в грудное молоко. Лекарственное средство не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. В случае необходимости, грудное вскармливание следует прекратить.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Нет данных относительно нежелательного влияния препарата на способность водить машину и работать с техникой.

Лекарственное средство содержит в своем составе этанол в количествах, которые не в состоянии оказать влияние на способность управления автомобилем и пользования техникой при приеме рекомендованных суточных доз.

Информация о вспомогательных веществах

Лекарственное средство содержит сорбитол, что позволяет принимать его и пациентам с диабетом, но является неподходящим для лечения пациентов с врожденной непереносимостью фруктозы, так как может вызвать раздражение желудка и диарею. Суспензия содержит парагидроксибензоаты, которые могут вызвать аллергическую реакцию (возможно замедленного типа) и очень редко – бронхоспазм.

Алмагель А содержит 2,5 об. % этилового спирта (этанола), что соответствует содержанию 98,1 мг этанола в 5 мл и 196,2 мг этанола в 10 мл лекарственного средства. В связи с наличием в составе Алмагеля этилового спирта, данное лекарственное средство противопоказано беременным и кормящим грудью женщинам, детям и подросткам. С осторожностью применять у пациентов группы риска с алкогольной зависимостью, эпилепсией и заболеваниями печени.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Алмагель А точно в соответствии с инструкциями данного листка-вкладыша. Если вы не уверены в чём-то, спросите своего врача или фармацевта.

Обычная доза составляет:

По 5-10 мл (1-2 мерные ложки или 1 пакет) 3-4 раза в день через 20-60 минут после еды и на ночь.

В связи с отсутствием информации по эффективности и безопасности, лекарственное средство Алмагель А не предназначено для применения у детей

Передозировка

Если Вы приняли более высокую дозу, чем Вам назначено, немедленно обратитесь за помощью к врачу!

При приеме высокой разовой дозы наблюдаются следующие признаки передозировки: запор, метеоризм, ощущение металлического привкуса во рту и потеря чувствительности при глотании (из-за наличия в составе лекарственного средства бензокаина).

При продолжительном приеме более высоких доз возможны нарушение глотания, образование камней в почках, появление тяжелых запоров, легкой сонливости, повышение уровня магния в крови. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза (изменение кислотно-щелочного баланса в организме): изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению лекарственного средства из организма: стимулировать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь.

При появлении симптомов передозировки, немедленно обратитесь к врачу!

Нежелательные реакции

Как любой лекарственный препарат, Алмагель А может вызвать побочные реакции, хотя они проявляются не у всех.

Оценка нежелательных побочных реакций основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Препарат не следует использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После первого вскрытия флакона срок годности – 6 месяцев.

Условия отпуска

Упаковка

Суспензия по 170 мл во флаконах из полиэтилентерефталата с пластмассовой винтовой крышкой. Один флакон в картонной пачке вместе с мерной ложкой на 5 мл и листком-вкладышем.

По 10 мл в пакете из многослойной фольги. 10 или 20 пакетов в картонной пачке, вместе с листком-вкладышем.

5600 Троян, ул. “Крайречна” № 1

Тел.: (+ 359) 0670 68 1Факс: (+ 359) 0670 62 61

Представительство производителя в Республике Беларусь:

Источник

Мифы о сроках годности лекарств

Знакома ли вам ситуация, когда вы разбирали свою домашнюю аптечку и выкидывали лекарства, которые были куплены давно? Но действительно ли весь эффект от лекарств заканчивается с истечением их срока годности?

Что такое «срок годности»?

Термин «срок годности», как правило, толкуется неверно. Даты на этикетах лекарственных препаратов просто являются точкой, до которой фармацевтические компании гарантируют эффективность лекарственных средств. Обычно это два или три года. Однако эти даты не обязательно означают, что лекарства становятся неэффективными сразу после окончания срока годности – просто у производителей лекарственных средств нет стимула исследовать их пригодность по истечении срока годности.

Масштабное исследования срока годности лекарств

Американская медицинская ассоциация (АМА) провела исследования для Министерства обороны США, которые показали, что фактический срок хранения некоторых лекарств может быть больше, чем написан на упаковке.

Результаты исследования:

Если лекарство закрыто, его можно хранить в среднем 66 месяцев. Увеличение срока годности составило от 12 до 184 месяцев.

Твердые таблетки

Следует понимать, что при использовании таблеток с истекшим сроком годности всю ответственность о возможных побочных эффектах вы берете на себя. Не используйте таблетки, которые изменили свой цвет, форму или текстуру.

Какие лекарства МОЖНО использовать после истечения срока годности

Какие лекарства НЕЛЬЗЯ использовать после истечения срока годности

Этот список включает в себя, в первую очередь, лекарственные препараты, которые быстро теряют свои свойства или могут оказать серьезное воздействие на вашу жизнь:

Источник

Альмагель

Срок годности Алмагель

Производитель рекомендует использовать Алмагель в течение 2 лет после производства. Употребление просроченного препарата запрещено. Если условия хранения соблюдены, срок годности у вскрытой упаковки не изменяется. Дату окончания срока годности можно увидеть на клапане картонной упаковки и на этикетке флакона, поэтому нет необходимости в дополнительной маркировке. Не рекомендуется использовать препарат, если до истечения срока годности осталось меньше 10 дней, особенно если упаковка уже была открыта.

Алмагель запрещёно замораживать и хранить при температуре выше +25 °С. При несоблюдении данных требований он теряет свои лекарственные свойства.
Понять, что Алмагель испортился, можно по следующим признакам:

Если вы обнаружили хотя бы один из этих признаков, применение препарата не рекомендуется! Изменение структуры, цвета и плотности суспензии говорит о том, что вещества, содержащиеся в препарате, изменили свои свойства, возросла их токсичность и концентрация. Применение Алмагеля в таком случае может нанести вред. Наиболее вероятными последствиями употребления просроченного или испортившегося лекарства будут:

Как хранить в домашних условиях

Оптимальной температурой для хранения лекарства является диапазон от 0 °С до +25 °С, например, на верхней полке холодильника. Если вы храните Алмагель не в холодильнике, то лучше поставить его в темное место, не подверженное перепадам температуры. При условии плотного закрытия флакона влажность значения не имеет. Не рекомендуется переливать суспензию в другую тару. Нарушится герметичность упаковки, под влиянием света и воздуха лекарство быстро потеряет свои свойства.

Существуют следующие аналоги Алмагеля: Аджифлюкс, Алюмаг, Гастал Ликво, Гастрацид, Маалокс.

Правила хранения препарата в аптеках и клиниках

Хранение препарата Алмагель аптеками и лечебными учреждениями регламентируется «Правилами хранения лекарственных средств», утвержденными Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23 августа 2010 г. N 706н. Согласно п. 32 и п. 33 данных правил Алмагель должен храниться при соблюдении температурного режима, указанного производителем. Алмагель можно хранить рядом с препаратами, требующими аналогичных условий. Для соблюдения условий хранения медицинское или фармацевтическое учреждение обязано использовать системы кондиционирования или другое оборудование. Хранить препарат требуют на маркированных стеллажах, обеспечивающих свободный доступ к нему. Помещение для хранения должно быть оборудовано приборами для измерения влажности и температуры. Показания этих приборов ежедневно регистрируются в журналах учёта.

Препараты с истекшим сроком годности должны храниться отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной зоне.
Порядок утилизации просроченных лекарств определяется Постановлением от 9 декабря 2010 г. N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». В этом документе указано, что просроченные лекарства относятся к группе отходов Г.

Медицинское учреждение или аптека имеют право уничтожить такие отходы самостоятельно на специальном оборудовании. Допускается заключение контракта с лицензированной компанией, предоставляющей услуги по утилизации. Чаще всего утилизация происходит следующими способами:

Законодательство не предъявляет четких требований по срокам утилизации отходов класса Г, поэтому организациям необходимо руководствоваться здравым смыслом и проводить регулярную утилизацию, не дожидаясь проверок надзорных органов.

Источник