пролактин можно сдавать в любой день цикла
Пролактин можно сдавать в любой день цикла
Очень часто женщинам в консультации назначают анализ на пролактин, как сдавать его правильно, знают далеко не все, и сегодня мы попытаемся разобраться в этом вопросе. Но сначала нужно выяснить, что это такое.
Что такое пролактин?
Пролактин – это гормон, который напрямую связан с функцией размножения. Сдавать анализ на пролактин прописывают женщинам, планирующим беременность или уже беременным. Этот гормон в организме человека отвечает за нормальную работу яичников, молочных желез, жировые ткани и яички у мужчин. Согласно статистике, 30% женщин не могут забеременеть из-за избытка этого гормона в организме. Главными мишенями такого гормона, как пролактин, являются молочные железы. Он отвечает за их рост, а еще за нормальное созревание молока в период лактации и подготовки к ней. Существует ряд показаний, при которых всем женщинам требуется сдать анализы на пролактин:
диагностика работы гипофиза;
заместительная гормональная терапия;
развитие опухоли в гипофизе;
недостаток молока при грудном вскармливании;
Анализ на пролактин могут прописать для сдачи не только женщинам, но и мужчинам: при тестикулярной недостаточности; при уменьшенном количестве сперматозоидов; при отсутствии в сперме сперматозоидов; при увеличенном размере груди. Сдавать анализ на гормон нужно в случае некоторых сексуальных нарушений, к примеру, при потере полового влечения.
Подготовка к сдаче анализа
Анализы на пролактин нужно сдавать правильно, иначе придется проводить исследование повторно. Данный гормон и его продуцирование организмом очень сильно связаны с воздействием на человека внешних факторов. Именно поэтому к процедуре сдачи крови требуется тщательно готовиться. Подготовка к анализу подразумевает за сутки до процедуры полный отказ от спиртных напитков, курения и нагрузок. Накануне анализа старайтесь не употреблять в пищу мясо, творог и бобовые, но голодать не стоит – легкий овощной ужин будет оптимальным вариантом. После ужина постарайтесь лечь спать как можно раньше: недостаток сна может спровоцировать скачок пролактина. За несколько дней до того как сдавать кровь, нужно прекратить прием лекарственных препаратов, особенно это касается гормоносодержащих лекарств.
Какое время выбрать для сдачи анализа?
Существует и определенное требование к тому, когда сдавать анализ на пролактин. Женщинам кровь на пролактин требуется сдавать только в конкретные дни цикла. Сдача крови должна производиться в период с 3-го по 5‑й день от начала месячных или с 23-го по 26-й день в случае 29-дневного цикла. Если требуется сдавать анализы на пролактин в отдельности (без других гормонов), то возможна сдача в любой день. Врач в соответствии с клинической ситуацией женщины может порекомендовать какой-то определенный день для сдачи. Особых требований к мужчинам насчет того, когда сдавать кровь, нет.
Что не рекомендуется перед сдачей анализа?
Подготовка к сдаче анализа требует за сутки до процедуры полностью исключить половую жизнь, не принимать горячую ванну, не посещать сауны. Пролактин, как правило, очень сильно реагирует на стресс, поэтому после каких-то потрясений или же тяжелой эмоциональной нагрузки сдавать анализ на пролактин не рекомендуется. Сдача крови в идеале должна произойти на протяжении 3 часов после пробуждения – обязательно натощак. Чистить зубы, пить чай, кофе и соки перед анализом запрещено. Повышенную выработку гормона могут спровоцировать тесные белье и одежда в области груди. Собираясь на процедуру, проследите, чтобы ваш наряд был удобным и не стеснял движений.
Нормальные показатели и расшифровка результатов
Норма пролактина у женщины должна составлять 109-557 мЕд/мл. В некоторых случаях уровень гормона может существенно повышаться или понижаться. Повышаться пролактин может вследствие употребления алкогольных напитков, травм груди и сосков, гиперфункции щитовидной железы, цирроза печени, при аутоиммунных заболеваниях и при гиповитаминозе.
Постоянное повышенное количество пролактина становится причиной возникновения такой болезни, как гиперпролактинемия. У беременных женщин повышенный пролактин, как правило, отмечается на 22 неделе беременности. Непосредственно перед родами он понижается, а в период лактации опять повышается. Такое состояние не требует лечения и считается нормой. Пониженное количество гормона отмечается у женщин при переношенной беременности и в виде реакции на прием медикаментозных препаратов. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, который дает точное определение состояния пациента, сдающего кровь, и, если требуется, прописывает курс терапии. Назначить анализ на этот гормон может врач-эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт. На основе полученных результатов лечащий доктор подкорректирует уровень гормона до нормальных показателей.
Может ли анализ дать недостоверные результаты?
Важно отметить, что анализ может дать недостоверные результаты, когда самочувствие человека оставляет желать лучшего. Сильные переживания могут стать причиной повышения уровня гомона, поэтому перед анализом рекомендуется 15 минут посидеть спокойно, отдышаться и попытаться успокоиться. Процесс взятия крови на гормон ничем не отличается от обычного общего анализа. Пациенту смазывают предполагаемое место взятия крови спиртом, затем руку перевязывают тугим жгутом. С помощью специальной иглы и шприца берут определенное количество крови из вены. Анализ крови из вены на гормон – это практически безболезненная процедура, но, если вы все же боитесь иглы и уколов, постарайтесь во время манипуляции не смотреть на шприц. В случае если результат недостоверный, повторно исследование назначить могут не раньше чем через 14 дней. Теперь вы знаете, как правильно сдавать кровь на гормон пролактин. Придерживаясь всех вышеуказанных рекомендаций, вы сможете с первого раза получить максимально точный и достоверный результат.
Обследования и анализы
Какие обследования и анализы могут потребоваться при подозрении на наличие гиперпролактинемии?
Консультация гинеколога (для женщин), андролога (для мужчин), эндокринолога (для женщин и мужчин).
Анализ на уровень пролактина беременным женщинам не показан.
Анализ крови на пролактин (врач также может назначить проведение гормональных проб, а также определение содержания макропролактина).
Анализ крови на другие гормоны:
гормоны щитовидной железы (если врач заподозрит нарушение функции щитовидной железы);
эстрадиол у женщин, а также гонадотропные гормоны гипофиза (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны) и тестостерон у мужчин, уровень которого может быть снижен при гиперпролактинемии.
Магнитно-резонансная томография для исключения опухоли гипофиза.
Консультация окулиста при выявлении аденомы гипофиза.
УЗИ яичников и матки у женщин, предстательной железы у мужчин.
Измерение плотности костной ткани (денситометрия костей) для диагностики остеопении/остеопороза.
Как подготовиться к анализу на пролактин?
Уровень пролактина определяется по анализу крови, который берется из вены. Если вы планируете сдавать этот анализ, то нужно заранее подготовиться и соблюсти следующие правила:
Выберите правильный день
Женщинам необходимо сдавать анализ в первую фазу менструального цикла (на 5-7-й день).
Сдавайте анализ утром
Забор крови для анализа следует проводить в утренние часы, не менее чем через час после пробуждения и приема пищи.
Накануне необходимо воздержаться от сексуальных контактов, от посещения сауны или бани и от употребления алкоголя даже в самой незначительной дозе.
Не нервничайте накануне
Не рекомендуется сдавать анализ на пролактин сразу же после стрессовой ситуации. Если Вы понервничали накануне анализа, то лучше всего будет отложить его проведение на другой день.
Перед анализом на пролактин также будьте внимательны с грудью и не допускайте ее травмирования.
Отдохните перед анализом
Непосредственно перед анализом расслабьтесь и просто полежите полчаса. За час до анализа откажитесь от сигарет.
Исключается гинекологическое обследование и осмотр молочных желез перед взятием крови.
Очень важно соблюдать все рекомендации при проведении исследования на определение пролактина. В противном случае анализ может показать ложноположительный результат, и, как следствие, даст толчок к сдаче других ненужных анализов с подозрением на какую-либо патологию в организме.
В норме концентрация пролактина в сыворотке крови не должна превышать:
27 нг/мл (550 мЕд/л) у женщин;
20 нг/мл (400 мЕд/л) у мужчин.
(Референсные значения из разных лабораторий могут различаться).
Гормональные исследования
Как правильно сдать анализ для определения содержания гормонов
Содержание гормонов можно определять как в крови, так и в моче. Поэтому для проведения гормонального исследования Вам прежде всего необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови производится из локтевой вены, и после этого кровь отправляется в лабораторию.
ПРАВИЛО №1
Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать :
Доказано, что проведение первых двух манипуляций может исказить результаты обследования. Последний пункт может привести к изменению уровня гормонов, особенно пролактина.
Гормональное обследование проводится в лаборатории по показаниям и схемам в соответствии с разработанными стандартами.
ПРАВИЛО №2
В каждой лаборатории разработаны свои «показатели нормы» и их диапазоны для всех гормонов!
Поэтому указывайте в скобках нормативы той лаборатории, где был сделан анализ! Обычно нормативы указываются напротив каждого из сданных гормонов.
ПРАВИЛО №3
Дни менструального цикла для исследования содержания гормонов строго регламентированы. Результаты, полученные только в определенные дни, могут являться информативными.
ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
Существует определенное правило, которое позволяет сделать наиболее информативный и показательный гормональный анализ, позволяющий охарактеризовать весь менструальный цикл (овуляторый, ановуляторный, недостаточной лютеиновой фазы цикла).
1. При нормальном менструальном цикле
ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА | |
ГОРМОН | Оптимальное время для анализа |
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА | |
прогестерон | 20-22 день менструального цикла (при 28-дневном) |
2. При нарушениях менструального цикла или бесплодии
ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА | |
ГОРМОН | Оптимальное время для анализа |