прививка после пневмонии когда можно делать
Вакцинация для переболевших коронавирусом
Оглавление
Иммунитет у тех людей, которые перенесли коронавирус, в среднем сохраняется от 3 до 9 месяцев. После этого срока возможно повторное заражение. Защитить человека от него способна прививка. Но о том, требуется ли она, специалисты и обыватели постоянно спорят.
Разберемся! Нужно ли делать прививку (проходить вакцинацию), если переболел коронавирусом? Когда ее проводить? Куда обратиться, чтобы пройти процедуру?
Нужна ли прививка переболевшим коронавирусом?
ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует проходить иммунизацию всем. И не важно, заражался человек инфекцией или нет. Такого же мнения придерживаются и CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) США. На 3 месяца отложить прививку следует только после лечения моноклональными антителами или при наличии в анамнезе мультисистемного воспалительного синдрома. Министр здравоохранения РФ также уверен, что вакцинация переболевших коронавирусом является обязательной.
Это обусловлено тем, что, в соответствии с российскими и международными исследованиями, иммунный ответ у людей, которые перенесли инфекцию, сохраняется после нее только около полугода. Затем защита постепенно ослабевает. Иммунизация позволяет повысить эффективность борьбы с коронавирусной инфекцией (в том числе с новыми ее штаммами).
Когда делать прививку (проходить вакцинацию) переболевшим коронавирусом?
Перенесший инфекцию человек обычно получает защиту от повторного заражения на полгода. Данной точки зрения в настоящий момент придерживаются как Минздрав и Роспотребнадзор РФ, так и ВОЗ. Именно поэтому вакцинация возможна уже через 6 месяцев после выздоровления.
Нужна ли переболевшим коронавирусом вакцинация двумя дозами?
Во многих странах мира выздоровевшим рекомендуют ставить одну дозу вакцины. В России вводят 2 дозы препарата «Спутник V» или «КовиВак». Между тем, аргентинские ученые, сравнившие уровни антител после прививок, пришли к выводу, что достаточно 1 дозы. Связано это с тем, что у переболевших уровень антител после введения вакцины является более высоким (в 4,6 раза), чем у незараженных.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Мнение эксперта о воспалении легких: причины, симптомы, лечение
Пневмония – это воспалительное поражение легочной ткани, связанное с нарушениями дыхательной функции. Это заболевание – одна из наиболее распространенных воспалительных патологий в человеческой популяции. Для того чтобы предоставить посетителям сайта самую точную информацию, мы попросили пульмонолога медицинского центра «Анадолу» доктора Эсру Сонмез рассказать о том, почему возникает пневмония, как ее распознать и вылечить.
Почему возникает пневмония?
В подавляющем большинстве случаев воспаление легких становится последствием проникновения в организм инфекции. Инфекционные агенты, которые вызывают пневмонию, относятся к самым разным типам. Преимущественно это бактерии, но таким же действием обладают и вирусы, и грибки, и некоторые типы простейших. Наиболее частой причиной воспаления легких становятся следующие микроорганизмы:
Помимо инфекционных поражений, пневмония может быть вызвана:
Каковы симптомы воспаления легких?
Классическая клиническая картина пневмонии складывается из следующих проявлений:
При наиболее часто встречающейся крупозной пневмонии, возбудителем которой является пневмококк, к этим симптомам очень рано присоединяется одышка. Болезнь обычно протекает тяжело, поскольку в процесс вовлекается как минимум доля, а чаще сегмент или даже все легкое. На 3-4 сутки у пациента появляется рыжеватая мокрота, а кашель вызывает сильные колющие боли в грудной клетке на стороне поражения. Такое состояние при крупозной пневмонии может сохраняться до 10-14 дней.
Пневмония, вызванная хламидиями, легионеллами и микоплазмами, развивается намного более плавно. Для нее характерны:
Как диагностируют пневмонию?
В первую очередь важен врачебный осмотр и обследование. Иногда только по результатам прослушивания легких уже можно установить предварительный диагноз. Подтверждают его при помощи рентгенографии грудной клетки. Тип возбудителя устанавливают путем микроскопического исследования мокроты и посева ее на питательных средах. При необходимости проводят также:
Как лечат пневмонию?
Очевидно, что основой для терапии этого заболевания будут препараты, способные уничтожить саму причину его возникновения. Для воспаления легких, вызванного бактериями, это антибиотики, для вирусной пневмонии – противовирусные препараты, для грибковой – микоцидные средства и т.д.
Так как наиболее часто пневмонию вызывают бактерии, то и лечат ее, в основном, именно антибиотиками. Причем препарат широкого спектра действия назначают сразу же после установления диагноза. Это важно для того, чтобы начать терапию и подавление инфекции как можно раньше, что снизит риск утяжеления заболевания и развития осложнений. Одновременно с этим у пациента берут мокроту на микробиологическое исследование. Затем для инфекционных агентов, выделенных из мокроты, определяют устойчивость к тем или иным антибиотикам. Данный процесс занимает несколько дней. Потом появляется возможность сменить препарат, принимаемый пациентом, и назначить именно тот, к которому бактерии, вызывавшие конкретно этот случай пневмонии, наиболее чувствительны.
Немаловажно также и симптоматическое лечение, направленное на борьбу с проявлениями болезни и на облегчение состояния пациента. Здесь применяют препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты – это помогает быстрее очистить дыхательные пути. Назначают также кортикостероиды, как противовоспалительные средства, солевые растворы для поддержания водного-солевого равновесия, а также, при дыхательной недостаточности, ингаляции кислорода. На завершающих этапах заболевания хорошие результаты дает и физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, вибрационный массаж, лечебная физкультура и т.д.
Существует ли вакцина от пневмонии?
Нет, не существует. Дело в том, что вакцина – это средство профилактики, направленное на защиту человека лишь от определенного вида инфекционных агентов. Так, например, вакцина от кори улучшает иммунную защиту только от вируса кори и более ни от чего. А как мы говорили выше, пневмония – это полиэтиологическое заболевание, то есть причиной его могут становиться самые разнообразные микроорганизмы, не говоря уже о случаях воспаления легких, обусловленных неинфекционными факторами. Разумеется, ни одна вакцина не может обеспечить защиту одновременно от всех этих инфекций.
Тем не менее, вакцина от пневмококка, который вызывает крупозную пневмонию, существует. Самые современные типы этой вакцины1 защищают сразу от 23 наиболее распространенных вариантов пневмококка, более чем на 90% снижая вероятность возникновения заболеваний, вызываемых данным микроорганизмом. Эффективность ее не зависит от возраста, а потому сделать ее рекомендовано также и всем тем, кто родился до 2014 года. Особенно это важно для пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной и дыхательной систем, так как данные категории граждан входят в группу риска по возникновению пневмонии.
Может ли вакцина от пневмококка защитить от коронавируса?
К сожалению, нет. Как мы упоминали ранее, вакцинация создает иммунитет только к конкретному виду инфекционных агентов. Это означает, что привившись от пневмококка, защиту от коронавируса SARS-CoV-2 вы не получите. Для этого необходима вакцина, разработанная специально против такого вируса.
Вакцинация против пневмококковой инфекции
Восемь из десяти заболевших пневмонией и каждый третий, перенесший менингит, — жертвы этой инфекции. Streptococcus pneumonia – так на латыни звучит название виновника тяжелейших болезней, уже закончившихся трагически для полутора миллионов жителей Земли.
Быстро распространяясь с кровотоком по организму, пневмококковая инфекция поражает не только легочную ткань, но и другие жизненно важные органы:
Как происходит заражение
Пневмококком можно заразиться от уже болеющих людей и от бактерионосителей, которые сами здоровы, но выделяют инфекцию с дыханием или при чихании. У них инфекция гнездится в носоглотке, однако барьерные органы не дают ей опуститься вниз, к легким. Препятствуют ее размножению и распространению также носовая слизь, слюна, реснитчатые клетки органов дыхания и вырабатываемый ими секрет, который способствует очищению слизистых от патогенных организмов.
Эту систему иногда нарушает влияние внешних и внутренних факторов:
Все вместе или по отдельности они ослабляют иммунитет и очередная атака пневмококковой инфекции заканчивается болезнью.
Кому особенно необходима прививка
Обязательно прививают детей с такими заболеваниями:
Взрослым (пожилым) людям очень рекомендуется пройти вакцинацию при любых хронических заболеваниях, способных угнетать иммунитет:
В России каждый год до 70 тысяч детей заболевают пневмококковой пневмонией.
Еще примерно 2,5 миллиона попадают к врачу с симптомами отита – крайне неприятного инфекционного заболевания, которое чревато опасными осложнениями вплоть до развития полной глухоты. Даже для такой большой страны, как Россия, это очень серьезные цифры.
Самый лучший и простой способ уберечь ребенка или пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции, которая доступна в любой поликлинике.
А также она необходима тем, кто перенес операцию по удалению селезенки – важного кроветворного органа, который выполняет и защитную функцию в организме.
Прививку от пневмококковой инфекции обязательно делают детям, воспитывающимся в детский домах, и старикам, которые живут в домах престарелых. Это связано с кучностью проживания и высокой вероятностью возникновения вспышек крупозной пневмонии, если вдруг заболевает кто-то один.
Преимущества вакцинации
Когда делать прививку
Первая пневмококковая прививка рекомендуется еще в грудном возрасте – ее назначают, когда малышу исполняется два — три месяца, после чего он с интервалом в 1,5 месяца получает еще два укола. Затем очень желательна ревакцинация в полуторагодовалом возрасте.
Так же рекомендуется прививание пожилых людей по достижении ими 60-летнего возраста. Вакцинация взрослым проводится однократно.
А как же люди более молодого возраста? У них тоже есть риск заболеть пневмонией – особенно если они работают в больницах, учебных заведениях, на торговых предприятиях и на транспорте. Прививка от пневмококковой инфекции станет надежной защитой от тяжелой и опасной болезни, поэтому если ваша профессия связана с людьми, лучше найти время для вакцинации.
Как подготовиться к вакцинации
Прививка от пневмококковой инфекции детям должна проводиться только в день здорового ребенка – контакты с заболевшими детьми, ожидающими своей очереди в поликлиничных коридорах, могут привести к заражению другими инфекциями, которые через несколько дней обязательно дадут о себе знать и будут выглядеть как осложнения после полученной прививки.
Противопоказания
Пневмококковую прививку можно делать без опасений за собственное здоровье. Применяемые для этого вакцины высококачественны и имеют только стандартные противопоказания:
Возможные побочные эффекты
После прививки от пневмококковой инфекции у большинства детей и взрослых каких-либо выраженных побочных явлений обычно не бывает, однако врачи предупреждают о возможных недомоганиях, которые могут проявиться в первые 12-24 часа после вакцинации:
Вот почему медики особенно настаивают на обследовании перед любыми прививками: во-первых, чтобы не спровоцировать начало другого инфекционного заболевания, а во-вторых – чтобы не дискредитировать саму идею вакцинации.
После прививки
Как вести себя после прививки? Вот несколько рекомендаций:
Обязательно обратиться к врачу придется, если температура держится или тем более нарастает дольше суток, а на месте инъекции появился отёк больше пяти сантиметров, уплотнение и выделения.
Прививку можно сделать во всех подразделениях Токсовской МБ.
Анализ крови на антитела к короновирусу
Вакцинация препаратом «М-М-P II»
Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.
Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций
Вакцинация детей «Инфанрикс Гекса»
От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита
Когда проходить вакцинацию, если переболел и есть антитела?
Оглавление
Мы уверены, что некоторые из наших читателей уже перенесли коронавирусную инфекцию. Сейчас, когда в стране активно проводится иммунизация от данного заболевания, их, конечно же, интересует, можно ли делать прививку с антителами. Давайте разберемся. Как быть, если вы уже перенесли ковид в легкой или тяжелой форме? Возможна ли вакцинация переболевших коронавирусом с антителами? Требуется ли при этом специальная подготовка? Не усугубит ли прививка состояние здоровья? Не приведет ли она к появлению негативных симптомов и патологий? Рассмотрим все вопросы.
Нужна ли вакцинация после того, как переболел?
В настоящий момент перенесенная инфекция (в течение последних 6 месяцев) и наличие антител не являются противопоказаниями к иммунизации. То есть по желанию любой человек может пойти и поставить прививку. Отказа от врача он не получит. При этом сама прививка не окажет негативного влияния на его организм.
Если уже прошло 6 и более месяцев с момента заболевания, то следует поставить прививку для защиты себя и близких. Это обусловлено тем, что в это время риск вновь заболеть коронавирусом серьезно повышается. Прививка, в свою очередь, сможет обеспечить защиту организма, так как тренирует памяти и способствует выработке нейтрализующих вирус антител.
Соответственно, через полгода после вакцинации или болезни требуется ревакцинация! При этом можно сделать выбор в пользу однофазного препарата. Таким в нашей стране является «Спутник Лайт».
Требуется ли самоизоляция, если пациент вакцинировался от коронавируса?
Соблюдение самоизоляции требуется исключительно во время самой болезни. После постановки прививки необходимости в ней нет. Это обусловлено тем, что в препаратах отсутствует патогенный для организма человека вирус. Заразить другого после постановки прививки пациент не может.
Между первой и второй дозой «Спутника V» или «КовиВак» человек заболел. Что делать?
Вакцинация двухкомпонентными вакцинами проводится с промежутком в 21 день. При этом человек может заразиться в этот период и заболеть. Но это не значит, что ему нужно будет отказаться от второй дозы препарата. Напротив, иммунизация является обязательной в этом случае. Обусловлено это тем, что только после получения второй дозы препарата возможно формирование полноценного иммунитета. Если срок вакцинации пропущен, вводить первую дозу заново не придется. Прививку допускается поставить и немного позже. В этом случае ничего страшного не произойдет. Препарат не утратит своей эффективности. Не усугубятся и побочные эффекты от второй его дозы.
Что делать, если коронавирусом переболел ребенок?
В настоящий момент начаты клинические испытания препарата на несовершеннолетних. Как только будет доказана эффективность и безопасность прививок для них, вакцинацию от коронавируса включат в детский национальный календарь. Это позволит проходить иммунизацию и несовершеннолетним (в том числе переболевшим). Пока для защиты от заражения следует соблюдать необходимые меры, заключающиеся в ношении маски, а также в регулярном мытье рук и других рекомендованных действиях.
Нужно ли перед вакцинацией измерять уровень антител?
Не обязательно! Обусловлено это тем, что уровень антител у переболевших или уже прошедших вакцинацию не определяет степень защиты организма. При этом по желанию вы можете сдать те анализы, которые посчитаете нужными.
А какая подготовка может потребоваться?
Если человек чувствует себя здоровым, то достаточно простого осмотра у терапевта. Врач определит пульс, артериальное давление, сатурацию и другие важные показатели. Это позволит убедиться в том, что в настоящий момент у пациента нет противопоказаний к вакцинации.
Если человек страдает от хронических заболеваний, могут потребоваться комплексная диагностика и осмотры у специалистов узкого профиля. Это позволит исключить наличие противопоказаний и рисков для здоровья пациента.
Для исключения бессимптомной ранней стадии инфекции советуют за 48–72 часа до вакцинации сдать (его проведение возможно после введения как первой, так и второй дозы препарата «Спутник V» или «КовиВак»). Вакцинация будет противопоказана при получении положительного результата. Иммунизация станет возможной сразу же после выздоровления.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Способна ли вакцина спасти вас от гриппа и пневмонии? Честный разговор с терапевтом
Грипп — ежегодная напасть, но на этот раз дело осложняется царящим во всем мире вирусом SARS-CoV-2. Насколько важна в такой ситуации прививка от гриппа? Кто определяет, какой штамм будет актуален в этом году? Может ли прививка от гриппа спасти от коронавируса? А от пневмонии?
На все наши каверзные вопросы ответила Елена Михайловна Шабалинская, врач-терапевт 1 квалификационной категории медицинского центра «Эксана».
«Часто люди проявляют нерешительность в вопросе вакцинации»
— Как защитить свое здоровье в осенне-зимний период?
— Когда в воздухе кругом летают вирусы, один из способов защитить себя — заблаговременно привиться от гриппа. Часто люди проявляют нерешительность в этом вопросе, и это неудивительно. Слишком уж много слухов и противоречивых фактов на тему противогриппозных вакцин существует.
Многих останавливает тот факт, что вакцина не может защитить на 100%, а обеспечивает лишь «умеренную защиту» от сезонного гриппа. Однако, когда дело касается здоровья, и такой результат неплох.
Врачи советуют каждому человеку, начиная с 6-месячного возраста, каждый год прививаться от гриппа.
И все же решение по этому вопросу стоит принимать после тщательной оценки для себя всех плюсов и минусов вакцинации от гриппа.
«Вакцина не может сама по себе стать причиной развития инфекции»
— Так стоит ли делать прививку от гриппа? Какие аргументы «за» существуют?
«Прошлогодняя вакцина в этом году уже не сработает»
— Какие есть аргументы против?
Знание всех плюсов и минусов поможет вам сделать осознанный и взвешенный выбор в вопросе вакцинации от гриппа.
— Кому в первую очередь стоит задуматься о прививке от гриппа?
— Таких категорий несколько. Это:
Также прививку можно делать беременным женщины на втором-третьем триместре беременности. Грипп у беременной может повлечь за собой развитие пороков у плода или возникновение выкидыша.
«Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа»
— Есть ли разница между вакцинами? Чем четырехвалентная отличается от трехвалентной?
— С 2013 года Всемирная организация здравоохранения рекомендует првииваться четырехвалентной вакциной. Это значит, что такая прививка сможет защитить вас от четырех штаммов вируса гриппа.
То, какие штаммы вируса войдут в вакцину, определяется исходя из прогноза, какая вирусная ситуация будет в предстоящем сезоне. Существует грипп А и грипп В. Выбор вирусов гриппа А происходит из большого количества вариантов, но, как правило, он достаточно точен. У гриппа В есть всего две линии, и тут как раз и возникают сложности выбора. Если не угадать, то может получиться, что вакцина окажется не такой эффективной, как хотелось бы, и люди будут страдать от вируса гриппа В той линии, которая не вошла в трехкомпонентную прививку.
Четырехвалентная вакцина содержит обе линии вируса гриппа В, и это дает более надежную защиту и высокую эффективность прививки.
Сотни мировых лабораторий наблюдают за вирусами гриппа. Проводя анализ полученной информации, сотрудники ВОЗ каждый год уже весной дают рекомендации по тому, какие виды вирусов гриппа стоит включить в состав вакцины. За последние два десятка лет предложенные варианты оказались верны более чем в 90% случаев.
В нашей стране можно найти вакцины от гриппа, произведенные в России, Нидерландах и Франции.
— Можно ли обойтись без прививки и предпринимать какие-то другие действия: мыть руки, укреплять иммунитет?
— Ни одно из подобных мероприятий, несмотря на свою оправданность, не дает защиту, сравнимую по надежности с прививкой. Со скепсисом медицина относится и к различным иммуномодуляторам. Их эффективность не доказана, и, например, в Европе в аптеках вы ничего подобного не найдете.
Прививка от гриппа и коронавирус
— Способна ли прививка от гриппа как-то повлиять на коронавирус?
— Косвенно — да. Во-первых, вакцина от гриппа позволяет снизить риск осложнений после респираторного заболевания, и это касается не только гриппа, но и COVID-19. Во-вторых, существует опасность подхватить микс-инфекцию — когда человек заболевает и гриппом, и коронавирусом одновременно. Течение болезни у таких пациентов очень тяжелое. И прививка от гриппа позволяет не допустить подобное.
Также в ключе нынешней опасной эпидемиологической ситуации, связанной с вирусом COVID-19, считается оправданной так называемая прививка от пневмонии — тринадцативалентная вакцина, защищающая сразу от 13 штаммов пневмококков. Она не так распространена, как вакцина против гриппа, да и стоимость ее выше, однако она может защитить от осложнений после респираторных инфекций. Иммунитета «хватает» на пять лет, а противопоказания такие же, как и у вакцины от гриппа.