при цистите можно в баню ходить женщинам
«Не сиди на холодном», или почему мы болеем циститом на самом деле
Цистит называют «женской простудой». В 99 процентах случаев им болеют именно женщины, а спусковым крючком нередко является переохлаждение. Но не только оно. Вообще причина цистита не в температуре, а в опасных микроорганизмах, попадающих в уретру и добирающихся до мочевого пузыря. Уролог клиники EMS кандидат медицинских наук Марина Васильевна Короходкина рассказала, почему развивается это заболевание, как с ним правильно бороться и почему нельзя греть, когда болит.
Эффект пипетки
Незаразная болезнь
Женский мочевой пузырь, в отличие от мужского, способен сильнее растягиваться и более длительное время удерживать мочу. Женщины гораздо реже мочатся, чем мужчины. Более того, девочек приучают к этому с детства, внушая ложную стыдливость: якобы часто отлучаться в туалет неприлично, лучше потерпеть. На самом деле чем чаще моча будет выводиться из организма, тем лучше — ведь так у микроорганизмов будет меньше шансов закрепиться на слизистых.
Лечить мочевой пузырь и кишечник одновременно
Иногда микроорганизмы, «поселившиеся» в мочевом пузыре, могут не вызывать неприятных внешних проявлений цистита и пациенты не испытывают боли и частых позывов к мочеиспусканию. При этом микроорганизмы выявляются в посеве мочи при сдаче анализов. Если это происходит не менее двух раз с интервалом в семь-десять дней, такое состояние называют бессимптомной бактериурией. Урологи долго обсуждали, нужно ли в таком случае лечить человека, и в итоге пришли к выводу, что такой необходимости нет, достаточно продолжать наблюдение. Единственное исключение — беременные женщины, так как у них такая бактериурия может привести к развитию пиелонефрита, то есть воспаления почек, на фоне измененного гормонального фона.
В России ежегодно регистрируется до 36 миллионов случаев неосложненных инфекций нижних мочевых путей — острых и рецидивирующих циститов. Однако эта статистика явно неполная, так как, по наблюдениям врачей, большая часть пациентов с этим заболеванием не обращаются к медикам, предпочитая лечиться по советам из интернета или от знакомых.
Интересные факты о хроническом цистите
Цистит или воспаление мочевого пузыря – заболевание, при котором возникает резь во время мочеиспускания, а в моче появляются хлопья, муть и кровь. Вызывают недуг болезнетворные микроорганизмы, попавшие в мочевой пузырь из кишечника, матки или хронических очагов инфекции. Часто острая форма болезни переходит в хроническую, характеризующуюся периодами обострений и ремиссий (отсутствия симптомов).
Многие женщины «переживают цистит» дома, зажав между ног бутылку с горячей водой, и выпивая литры чая. Когда болезнь после такого «лечения» не проходит, а переходит на почки, все-равно приходится идти к врачу. Ещё хуже, если болезнь переходит в хроническую форму, мучая женщину в самый неподходящий момент.
Почему цистит часто обостряется у женщин при посещении бассейна
Это связано с несколькими причинами:
Почему цистит часто обостряется после приема алкоголя
Алкоголь, попадая в организм, выводится через почки с мочой и попадает в мочевой пузырь. Этиловый спирт обладает раздражающим действием на стенки органа, что и провоцирует цистит. Особенно часто воспаление обостряется после употребления пива.
В стенке пузыря возникают воспалительные реакции, делающие этот орган уязвимым для микроорганизмов. Провоцирующее действие алкоголя раньше использовалось для диагностики вялотекущего цистита, вызванного ЗППП.
С внедрением новых методов диагностики, таких как ПЦР – реакция, спиртное в качестве вещества-провокатора больше не используют, но при хроническом цистите его употребление нежелательно.
Можно ли при хроническом цистите париться в бане
Хотя баня полезна для здоровья, при обострении цистита ее лучше не посещать. Тепло, прогревающее область мочевого пузыря, вызывает временное облегчение симптомов, но потом проявления болезни усиливаются. Это происходит потому, что повышение температуры стимулирует размножение болезнетворных микробов, а расширение сосудов во время банных процедур «подстёгивает» воспаление.
В баню можно ходить только при стихании острых симптомов болезни на фоне приема антибиотиков.
Цистит и спорт — что можно, и что нельзя при цистите
Частые позывы в туалет, возникающие при обострении болезни – не самый лучший фон для спортивных тренировок. Однако не нужно думать, что на спорте придется поставить крест. В период, когда нет острых проявлений болезни, умеренные физические нагрузки полезны. Они препятствуют застойным явлениям в области таза, поднимают тонус организма и выводят шлаки.
Не стоит увлекаться некоторыми видами спорта из-за риска повышенной нагрузки, переохлаждения, сдавливания области мочевого пузыря и обезвоживания организма:
Все остальные виды спорта не противопоказаны, но заниматься на профессиональном уровне людям, страдающим хроническим циститом не стоит. При любых сомнениях нужно записаться на прием к урологу и проконсультироваться по возникшим вопросам. Тогда можно быть уверенным, что спортивные занятия пойдут на пользу.
О враче
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Цистит
Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле… И вот в результате вы чувствуете резкую боль при мочеиспускании, ощущение невозможности сходить в туалет, приходится выжимать жидкость буквально по капле? Как это ни грустно, скорее всего, у вас начался цистит.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением его функции.
Появление цистита могут спровоцировать травма слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием, заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов (простаты, уретры, половых органов), кишечные бактерии, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение, и др.
Женщины чаще страдают циститом, нежели мужчины – приблизительно от 20 до 40% женского населения сталкивались с этим заболеванием.
Цистит бывает первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный. Симптомы цистита зависят от его разновидности.
Симптомы
Острый цистит характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся «режущей» болью, гематурией (кровь в моче), неприятными ощущениями внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, помутнением мочи, повышением температуры тела, общим недомоганием.
При хроническом цистите симптомы могут практически отсутствовать. Единственное, на что можно обратить внимание – это учащение позывов к мочеиспусканию.
Острый цистит диагностируется по клинической картине – ярко выраженные симптомы позволяют легко определить это заболевание. Хронический цистит определяется по характерным симптомам, результатам анализа мочи, данным бактериологических исследований, цистоскопии, функциональным исследованиям состояния нижних мочевых путей.
Лечение
Не затягивайте с обращением к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, благодаря которому вы забудете о неприятных ощущениях очень быстро. При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли.
При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие. А вот от чая, кофе и спиртного на период лечения лучше отказаться. Чтобы уменьшить боли можно использовать грелки, принимать теплые ванны.
Профилактика
Цистит и отдых
Выбирая, как провести отпуск, хочется не только увидеть новые страны и избавиться от рутины, но и улучшить состояние здоровья. Получить обострение хронического заболевания или страдать от острой инфекции во время отдыха не только обидно, но еще опасно и дорого. Поговорим о том, какие виды активности в отпуске допустимы, если у человека есть склонность к циститу и инфекциям нижних мочевыводящих путей.
Обычно этим заболеваниям больше подвержены женщины. Есть данные, что 20-25% женщин в своей жизни хотя бы раз сталкивались с симптомами цистита. Из них 10% впоследствии страдают от хронических инфекций нижних мочевых путей.
Всему виной особенности анатомии: женская уретра короче и шире, чем у мужчин. Её близость к естественным источникам инфекции, сексуальная активность, а также индивидуальные особенности (например, повышенная подвижность наружного края мочеиспускательного канала и др.) являются фактором риска развития уретрита и цистита [1].
Как цистит может помешать отдыху?
Симптомы болезни крайне неприятны и могут полностью испортить впечатление от отпуска. При цистите беспокоят:
Такая «клиника» заставляет выбрать пассивный отдых, когда рядом туалет, теплая грелка и возможность приготовить теплое обильное питье. Да и можно ли назвать отдыхом процесс лечения?
Что может спровоцировать приступ цистита?
Возможны ли эти факторы риска во время отпуска? На этот вопрос каждая читательница сможет ответить для себя самостоятельно.
Однако, в списке нет таких факторов, как купание, пребывание на солнце, активные прогулки и холод. Влияют ли они на появление цистита? Давайте разберемся детальнее!
Можно ли купаться при цистите
Само по себе плавание является отличным видом физической нагрузки для людей с инфекциями мочевого пузыря и хроническими болями в малом тазу. Оно гармонично распределяет усилия, нетравматично, приводит мышцы в тонус без перегрузки. Безопасно ли плавать, когда есть риск возникновения цистита?
К сожалению, в официальной медицинской литературе очень мало советов о безопасности плавания с инфекциями мочевых путей. Одно можно сказать точно: для других посетителей бассейна люди с циститом не заразны.
Некоторую опасность для новых эпизодов инфекций мочевыводящих путей представляют:
Море, океан, пресные водоемы
Возможность развития инфекции мочевых путей напрямую зависит от чистоты водоема. Исследования показывают, что плавание в море может вызвать циститы и уретриты, а также инфекции желудочно-кишечного тракта и проблемы с ушами. Причина: использование моря и прибрежных вод как допустимого резервуара для стока с ферм, производств, городских канализаций и др.
В одном исследовании было доказано, что купание в море повышает риск заразиться уропатогенной кишечной палочкой, устойчивой к наиболее распространенным антибиотикам. Именно такие возбудители являются основной причиной цистита [4].
Однако если принимать разумные меры предосторожности и выбирать места с чистой водой, купаться можно. Рекомендации по купанию в открытых водоемах таковы:
Бассейн
Искусственные водоемы при отелях кажутся относительно безопасной альтернативой морю в отпуске. Так ли это? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов:
Конечно, часть ответов нам недоступны, и даже разговор с сотрудниками отеля не даст исчерпывающей информации. Но можно соблюдать некоторые правила, которые помогут снизить шансы на заражение:
Можно ли загорать при цистите
Кажется, что ответ на этот вопрос очевиден: «Конечно, можно! Какие могут быть ограничения?». Но если рассмотреть ситуацию более детально, можно обнаружить факторы риска появления цистита, который способны спровоцировать солнечные ванны:
Отдых зимой и цистит
Общее или локальное переохлаждение часто служит спусковым механизмом для возникновения цистита [1]. Но кроме очевидного замерзания, во время зимнего отпуска есть и другие обстоятельства, которые могут стать причиной цистита. К ним можно отнести:
Какие выводы можно сделать на основании этих пунктов? Зимний отдых сам по себе не является опасностью для развития цистита, но нужно соблюдать разумные меры предосторожности и профилактики.
Общие рекомендации
«Цистит и отпуск совместимы!», — это главная мысль, которую мы бы хотели донести до наших читателей. Но, как и любые болезни, инфекции нижних мочевыводящих путей требуют к себе внимания и разумной осторожности.
Главные правила для профилактики цистита во время отдыха:
Важным пунктом подготовки к отпуску является формирование дорожной аптечки. Если есть подозрения, что цистит может обостриться, специалисты советуют добавить в аптечку средства, которые помогут облегчить состояние. Например, Фитолизин ® пасту – это натуральное безрецептурное средство, способное облегчить боль и спазм при инфекции мочевыводящих путей [6,7].
В ее состав входят растительные компоненты, а также эфирные масла и. Пасту для приготовления суспензии легко применять даже в дорожных условиях: достаточно растворить 1 ч. л. пасты в половине стакана теплой подслащенной воды, и препарат готов к применению [6]. Это позволяет проводить лечение в любых условиях: на работе, в отпуске и командировке.
Цистит в популярных вопросах и ответах
С циститом в течение жизни сталкивается почти каждая женщина. Чаще это единичные приступы, но иногда симптомы заболевания повторяются снова и снова. Проблема цистита хоть и кажется банальной, имеет множество особенностей и «подводных камней». В этой статье собраны ответы на наиболее распространенные вопросы пациентов о цистите.
А цистит ли у меня?
Любые нарушения мочеиспускания и боли во время него воспринимаются женщинами как цистит. Действительно, учащение и болезненность мочеиспускания чаще всего бывают вызваны воспалением. Но не всегда. Встречаются и другие причины, например: отхождение с мочой солей и мелких конкрементов может сопровождаться аналогичными симптомами. Учащение мочеиспускания без болезненности вообще может быть следствием многих состояний: эмоциональной лабильности, эндокринной патологии, нейрогенных причин (связанных с чувствительностью нервных волокон), гинекологических заболеваний, патологий мочевых путей не воспалительной природы.
Почему это происходит?
У женщин анатомическое устройство предрасполагает к воспалительным заболеваниям мочевыделительный системы. Это близость мочеиспускательного канала к естественным резервуарам инфекции – прямой кишке и влагалищу. А также особенности его строения: он широкий и короткий по сравнению с мужским. Болезнетворным бактериям гораздо легче добраться до мочевого пузыря. Непосредственными причинами цистита могут быть воспалительные заболевания половых путей, геморроидальные узлы, нарушения стула, гигиенические погрешности.
У молодых женщин циститы часто бывают связаны с началом половой жизни. Если мочеиспускательный канал и влагалище расположены очень близко друг к другу, даже без инфекции может происходить травматизация, воспаление и появление симптомов цистита. В этом случае, после обследования у гинеколога профилактически назначаются препараты-уросептики до и после полового акта. У женщин старшего возраста циститы могут возникать на фоне развивающихся атрофических процессов, вызванных гормональными изменениями.
Что делать при появлении симптомов цистита?
Не пытаться самостоятельно принимать антибактериальные препараты, а обратиться к врачу, который подберет правильное лечение и проконтролирует его эффективность. Существует много лекарственных препаратов для борьбы с циститом, разного действия со своими показаниями и противопоказаниями. Выбор препарата зависит от многих факторов: частоты приступов, того, какие препараты уже использовались, сопутствующих заболеваний, возраста и так далее. В качестве первой меры до визита к врачу можно принять урологический сбор, исключить острую пищу и алкоголь, принять Но-шпу для уменьшения болевых ощущений.
Прогревание лучше использовать после визита к врачу, в сочетании с антибиотиками и только если нет температуры и примеси крови в моче. На первом приеме у уролога, при остром состоянии, сразу назначаются антибиотики, чтобы снять воспаление и боль, дополнительно могут быть назначены растительные уросептики. После курса лечения нужно сделать общий анализ мочи и посев мочи, для того чтобы определить не осталась ли инфекция, и УЗИ мочевого пузыря, чтобы исключить структурные изменения (утолщение стенок).
В чем причина хронического цистита?
Если острый цистит адекватно не лечить, инфекция останется в мочевом пузыре и будет периодически вызывать обострения. Также причиной перехода воспалительного процесса в хронические формы могут быть другие болезни мочевой системы, анатомические аномалии мочевыводящих путей, заболевания соседних органов, в частности, гинекологические. Кроме того, поддерживать воспалительный процесс могут изменения в самой слизистой оболочке мочевого пузыря. Цистит считается хроническим, если приступы преследуют женщину больше двух лет, и в год случается больше трех обострений. Либо в течение года наблюдается большое количество приступов.
Можно ли вылечить хронический цистит?
Цистоскопию не делают в период обострения цистита. Это исследование проводят, если анализы хорошие, ультразвуковое исследование не выявляет нарушений, а симптомы повторяются. В этом случае необходимо посмотреть состояние слизистой изнутри, чтобы исключить процессы которые не видно по УЗИ, например, лейкоплакию (это смена одного типа слизистой оболочки на другой, не характерный для мочевого пузыря, вызывает учащенное мочеиспускание).
При подтверждении диагноза — лейкоплакия, требуется уже оперативное лечение, по удалению этих очагов. В основном такие операции выполняются с помощью лазера.
При лечении хронического цистита обычно проводится курс усиленной антибиотикотерапии, введение в мочевой пузырь противовоспалительных средств. Эффективны физиотерапевтические процедуры: лекарственный электрофорез, лазеротерапия. Лечение заболеваний других органов малого таза должно проводиться специалистами смежных специальностей. Рекомендована консультация гинеколога для диагностики и лечения инфекций половой сферы и гастроэнтеролога, так как дисбактериоз (повышенное содержание условно-патогенной флоры) также может провоцировать хронический цистит.
Что можно сделать для профилактики приступов цистита?
При хроническом цистите нельзя употреблять алкоголь, острую, соленую пищу. Любимый многими кофе обладает раздражающим действием на слизистую мочевого пузыря, поэтому при цистите его нужно исключить. Важно выпивать не менее двух литов воды в день. Переохлаждение и перегрев могут спровоцировать приступ цистита, и хотя непосредственно воспаление возникает из-за размножения бактерий, перегревание области таза создает для этого благоприятные условия, а переохлаждение снижает защитные силы организма и уменьшает сопротивляемость инфекциям.