при тромбозе можно пить спиртное

Как питаться при тромбофлебите

Помимо медикаментозного лечения больным тромбофлебитом показано изменение образа жизни, в том числе рекомендуется особая диета. Корректировка рациона питания нацелена на нормализацию процессов кровообращения, укрепление сосудистых стенок, снижение нагрузки на сосуды, борьбу с избыточным весом, нормализацию стула, препятствование накопления отложений в венозных протоках. А если говорить более узко – правильное питание при тромбофлебите важно для:

Совершенно очевидно, что есть продукты, положительно влияющие на разжижение крови и продукты, имеющие противоположное действие. Соответственно, первые нужно обязательно включить в рацион пациента, последние – непременно исключить. В остальном, следует придерживаться основных принципов здорового питания: дробное потребление пищи, адекватные порции, достаточное поступление жидкости (не менее 1,5-2-х л в день).

Полезные продукты:

Вредные продукты:

Итак, правильное питание при тромбофлебите не подразумевает радикального ограничения потребляемой пищи, а лишь некоторую коррекцию рациона и пищевых привычек. Еда должна быть сбалансированной, разнообразной, полезной и состоять из разрешенных доктором продуктов. Важно избегать переедания, а также наладить грамотный (дробный) режим питания.

Диагноз за один прием со 100% точностью

Поставим диагноз со 100% точностью, благодаря применению инновационного оборудования и современных технологий

Укажите контактный номер, чтобы получить консультацию или записаться на первичный прием.

Адрес:
115280, Москва, ул. Ленинская Слобода, 19 (вход в стеклянные двери), 3 этаж, каб. 306

Контакты:
+7 (499) 394-34-74

График работы:

Понедельник9:00 до 20:00
Вторник9:00 до 20:00 (операционный день)
Среда9:00 до 20:00
Четверг9:00 до 20:00 (операционный день)
Пятница9:00 до 20:00
Суббота9:00 до 20:00

Как добраться:
Пешком: Станция метро Автозаводская. Последний вагон из центра, при выходе из подземного перехода повернуть на лево. Вдоль улицы Мастеркова добраться до пешеходного перехода. На пешеходном переходе повернуть на лево и идти прямо 300м до бизнес центра «ОмегаПлаза1»

Источник

Алкоголь и варикоз: враги или союзники?

при тромбозе можно пить спиртное

Предполагаемые польза или вред от употребления спиртного при наличии варикозного расширения вен волнует множество людей. Такая болезнь сосудов довольно распространена, и вокруг нее существует немало слухов и теорий. Так, считается, что, если периодически выпивать 50 г коньячку, это будто бы послужит отличной профилактикой проблем с сосудами. К тому же, славянские народы издавна положительно относились к хмельным напиткам, так что тема эта для них животрепещущая. Придется ли, если у вас уже обнаружен варикоз, совершенно воздерживаться от спиртного или же небольшие его дозы будут целебными?

при тромбозе можно пить спиртное

«Профилактические» 50 граммов: есть ли смысл?

Двойное действие алкоголя

Весьма распространенное мнение, что указанная порция дорогостоящего алкоголя при регулярном употреблении приносит пользу, имеет немало сторонников. Многие из них ссылаются на доказанный сосудорасширяющий эффект, которым обладают спиртные напитки. Наглядным примером подобного воздействия алкоголя на организм служит легкое покраснение кожи после первой же выпитой человеком рюмочки (хотя подобное наблюдается далеко не у каждого). Таков первый этап действия хмеля: он действительно расширяет сосуды практически сразу же после попадания в кровь.

Однако почему-то апологетами употребления спиртного для достижения такого результата замалчивается факт о второй стадии алкогольного воздействия. Сосудорасширяющий эффект оказывается непродолжительным — затем наступает сужение сосудистых стенок. Если внимательно понаблюдать за налегающими на спиртное во время бурных застолий, можно отметить: покраснение их лиц некоторое время спустя проходит, а кожа возвращает себе более привычный оттенок.

Как ведет себя хмель в варикозных венах

Если вести речь о пораженных варикозом венах, ситуация с ними в этом плане значительно опаснее. Такие сосуды извитые, а их стенки не столь эластичны, как у здоровых. При прохождении по ним крови с хмельным компонентом попытка расширения обычно оказывается неудачной, и сосуды быстро сужаются.

Варикозные же узлы переживают ситуацию гораздо тяжелее. Тонкая и ненадежная структура этих участков пораженных болезнью вен уязвима к повреждениям. Они легко начинают кровоточить. Ослабленные недугом сосудистые стенки не способны выдержать алкогольного расширения, и есть риск, что они попросту лопнут. А ведь венозное кровотечение бывает довольно массивным, и остановить его вне стационара почти нереально.

при тромбозе можно пить спиртное

Безопасный минимум

Упоминавшиеся 50 граммов не должны восприниматься как профилактическая доза. Однако именно эта величина порции алкоголя названа не просто так. Это предел допустимого для безопасности организма. Причем для организма мужского — для женщин данный показатель вдвое меньше. При пересчете на чистый спирт 50 граммов коньяка либо водки — порядка 30 мл. Превышать это количество заботящимся о собственном здоровье мужчинам не рекомендуется. Безопасным же пределом для женщин будет 15 мл чистого спирта.

Поскольку крепость у разных хмельных напитков отличается, различаться будут и их допустимые объемы. Так, представителям сильного пола рекомендуется ограничиваться за раз 50 миллилитрами водки/коньяка, или 500 мл пива, или 200 мл обычного сухого вина. Для женщин эти дозы составят до 25, 250 и 100 мл соответственно. Эти цифры идут вразрез со славянским представлением о развеселом застолье, но зато справедливо считаются приемлемыми для организма (хотя для отдельных личностей и столь небольшое количество будет чрезмерным).

Спиртное рекой: чем грозят более обильные возлияния

Чрезмерная любовь некоторых граждан к хмельным напиткам неизменно отражается на их внешнем виде. Обычно у тех, кто привык часто прикладываться к рюмке (или другой емкости со спиртным), одутловатые лица с заметными сине-красными прожилками, иногда имеющим даже багровый оттенок. Эти прожилки — ничто иное, как сильно повредившиеся от воздействия алкоголя сосуды.

Происходит подобное из-за способности спирта разрушать тонкую жировую оболочку эритроцитов, вследствие чего те начинают слипаться друг с другом. Формирующиеся в результате сгустки уже не могут протиснуться в крошечные капилляры. Сеть мелких сосудов, будучи лишена кислорода, погибает. А из отмерших капилляров и образуются те самые некрасивые багровые пятна на коже.

Нечто аналогичное происходит и с остальными сосудами в теле. Из слипшихся эритроцитов образуются тромбы, которые налипают на стенках пораженных варикозом вен. Организм верным шагом идет к осложнениям — как минимум, в виде трофических язв или тромбофлебита. Поскольку алкоголь воздействует не только на сами сосуды, но и на другие ткани тела, к варикозу постепенно присоединяются другие патологии. Нарушаются функции почек, печени, суставов, сердечной мышцы. Это точно не добавляет радости жизни любящего алкоголь человека и требуется лечение алкогольной зависимости.

при тромбозе можно пить спиртное

Спиртное и варикоз в вопросах и ответах

Не будем излишне углубляться в рассуждения о вреде хмельных напитков для организма, ведь темой разговора изначально было то, насколько совместимо их употребление с варикозным расширением вен. Перечисленные факты позволяют сделать некоторые выводы на сей счет. Для наглядности они будут оформлены в виде вопросов-ответов.

Допустимо ли употребление спиртного, когда у человека диагностирован варикоз?

В подобной ситуации нет полного запрета на алкоголь, но рекомендуется не превышать безопасные дозы.

Разрешается ли при варикозе добавление в кофе коньяка?

Крайне нежелательно, как и употребление крепкого кофе как такового. Если не получается полностью отказаться от него, стоит ограничиться употреблением не более 2 чашечек капучино или латте в сутки.

Есть ли смысл в местном применении спиртного при варикозном расширении вен — для растираний, компрессов и т.п.?

Подобная терапия должна осуществляться только с одобрения флеболога. При наличии же трофических повреждений или тромбофлебита она воспрещается.

Как быть на праздники?

Держать в уме приведенные выше данные о безопасных дозах спиртного.

Варикоз и алкоголь можно назвать близкими приятелями. Спиртное провоцирует развитие этого хронического недуга. В присутствии алкоголя варикозное расширение вен прогрессирует. Варикоз требуется лечить без участия спиртного и только под контролем профессионалов. А избавиться от чрезмерной тяги к хмелю поможет «Сана».

Магистр медицинских наук, соавтор 11 патентов на изобретения в области наркологии и одного рационализаторского предложения, автор 10 научных статей

Источник

Десять главных «нельзя» при варикозе

Варикозное расширение вен – патология, требующая постоянного наблюдения и следования медицинским рекомендациям. Симптомы заболевания (увеличение просвета сосудов, истончение их стенок, застойные явления) будут прогрессировать, если не исключить все провоцирующие факторы.

при тромбозе можно пить спиртное

Что нельзя при варикозе – один из главных вопросов, который интересует пациента. Несоблюдение основных ограничений способно привести к снижению эффективности терапии.

Десять главных «нельзя» при варикозе

1. Нельзя надеяться на мази и таблетки. Чудо-мазей и волшебных таблеток от варикоза не существует. Есть препараты, облегчающие кровоток, есть вещества, которые укрепляют сосудистую стенку, но все это – средства временного воздействия, которые можно применять в дополнение к основному лечению. Они облегчают состояние: с помощью препаратов можно снять отек, болевые ощущения, но не нормализовать состояние вен.

2. Нельзя заниматься самолечением. Варикоз – это не та патология, которую можно вылечить самостоятельно или которая исчезнет сама по себе. Проблема не «рассосется», поэтому, если у вас есть признаки варикоза, нужно обратиться к врачу

3. Нельзя самим лечиться пиявками. Существует устойчивое мнение, что варикоз поддается лечению пиявками. Не рекомендуем вам пробовать это метод. По крайней мере, посоветуйтесь со специалистом, в данном случае флебологом. Да, пиявки выделяют вещества, которые снижают свертываемость крови. Это облегчает кровоток, но на варикоз никак не влияет. Секрет пиявки не укрепляет венозную стенку и не приводит к нормализации состояния сосудов.

4. Компрессионный трикотаж нельзя носить время от времени. Основное требование к пациенту при варикозе – носить компрессионный трикотаж. Он помогает нормализовать кровообращение, а если вы прошли лечение (например, склеротерапию), то компрессионный трикотаж помогает лучше восстановиться. Носить чулки или колготки надо именно в том режиме, который рекомендовал врач: если вы будете делать это время от времени, то лечебный эффект сойдет на нет. Конечно, надевать трикотаж сложно, а в теплое время года ходить в нем некомфортно, но все эти моменты можно оговорить с флебологом и найти наиболее удобный вариант.

5. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать Врачи отмечают, что варикоз никогда не проходит сам по себе, а со временем состояние вен только ухудшается. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать.

6. Массаж при варикозе не улучшает состояние, более того, массаж при варикозе не показан и может оказать негативное действие на ноги. Особенно массаж, который делается с силой, растирания, сдавливание ног. И хотя многие пациенты отмечают, что после массажа они чувствуют облегчение, оно может быть связано с тем, что после процедуры уменьшаются отеки. А вот в более дальней перспективе массаж может негативно сказаться на здоровье вен. Особенно если это специфические виды массажа, такие как медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный.

7. И в баню ходить тоже не рекомендуется. Да, при варикозе показан контрастный душ – перепад температур «тренирует» сосудистую стенку. Однако контраст температур, который обычно бывает в бане, слишком велик и может плохо повлиять на вены. Поэтому если у вас стоит диагноз «варикоз», про парную лучше забыть. Или отложить до того времени, когда вы решите проблемы с венами. Диагноз «варикоз» не означает, что здоровая жизнь закончилась. Это хроническое заболевание, которое, тем не менее, хорошо изучено. Серьезные операции по удалению вен, которые выполнялись еще несколько десятков лет назад, остались в прошлом: сегодня на первое место выходят малоинвазивные вмешательства, щадящее воздействие на вены. А дальше – соблюдайте меры профилактики.

8. Какие продукты нельзя употреблять при варикозе:

9. Не все физические упражнения показаны при поражении венозного русла. Чтобы понять, каким видом спорта нельзя и даже опасно заниматься при варикозе, следует обратить внимание на наличие силовых или ударных нагрузок в нем.

Среди запрещенных:

Подъем грузов с крупным весом в положении стоя противопоказан не только при варикозе нижних конечностей, но и поражении вен прямой кишки. Силовые упражнения способны привести к выпадению, а затем ущемлению геморроидальных узлов. В таких случая может понадобиться экстренная хирургическая помощь.

Какие упражнения нельзя делать при варикозе ног:

10. Нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача

В основном это касается женщин, использующих оральные контрацептивы. Некоторые средства для предупреждения беременности являются гормональными. Их употребление приводит к сгущению крови и, следовательно, создает дополнительный риск тромбоза. Принимать противозачаточные гормональные препараты следует только после предварительного согласования с врачом.

Записаться к нашему врачу-флебологу можно по телефону колл-центра: +7-495-981-23-45

Источник

Алкоголь и тромбоз глубоких вен. Пиво и вино, крепкие напитки. Совмещение с антитромботическими препараты

Часто у пациентов и врачей расходятся мнения насчет допустимости употребления спиртного. Но если у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ), вы обязательно должны обсудить эту тему со своим лечащим врачом.

Сам по себе алкоголь, в малом и умеренном количестве, по всей вероятности, не увеличивает риск развития ТГВ. Он даже может защитить здоровых взрослых. Он может действовать как антикоагулянт (разжижитель крови). Один норвежский ученый обнаружил исследования, которые показывают, что чем больше пьешь, тем меньше риск образования тромба.

Однако умеренность принципиально важна здесь. Все-таки врачи не рекомендуют пить спиртное, чтобы предотвратить ТГВ. Связь между алкоголем и тромбозом глубоких вен может зависеть от того, что и как много вы наливаете в свой стакан.

Пиво и вино

В 2013 году исследовали почти 60 тысяч людей (две группы): тех, кто пьет вино, и тех, кто предпочитает пиво. И исследователи не обнаружили между этими группами различия относительно увеличения риска развития тромбов.

Антиоксидант, обнаруженный в кожуре винограда, ресвератрол, помогает бороться с тромбами.

Крепкие напитки

Другое исследование обнаружило, что, в сравнении с трезвенниками, люди, которые выпивают больше 90 мл крепкого алкоголя в неделю, подвергаются на 53% большему риску заболеть ТГВ.

Это может быть вопросом привычки. Люди, которые пьют крепкое спиртное в больших количествах, также склонны к попойкам и запоям. Что сводит на нет все положительные эффекты от алкоголя, которые можно получать от спиртного в умеренных количествах.

Антитромботические препараты

Будьте осторожны с алкоголем, если вы принимаете антикоагулянт, например такой как Варфарин (Кумадин)strong>. Печень расщепляет алкоголь и лекарства. Если печень занята еще и переработкой алкоголя, а не только антикоагулянта, то уровень лекарства в крови повышается и увеличивается риск кровотечения.

Если вы изредка выпьете немного, когда вы принимаете противосвертывающие препараты, это вам, вероятно, не повредит. Но это нужно уточнять у вашего лечащего врача. Если же вы выпиваете регулярно, то вам понадобится чаще проверять уровень концентрации лекарства в организме.

А также нужно помнить, что, выпив спиртного, можно сильно опьянеть, потерять равновесие и упасть. Это может быть очень опасным, особенно если удариться головой.

Источник

При тромбозе можно пить спиртное

Информация для пациентов с тромбозом глубокий вен и тромбоэмболией легочной артерии об антитромботической и тромболитической терапии
(Американский Колледж врачей-пульмонологов и торакальных хирургов с правками переводчика от 2019г.)

Что такое кровяной тромб?
— Тромб представляет собой плотную массу, состоящую из клеток крови и прочих структур, которая формируется внутри вены и блокирует ток крови. Медицинский термин, описывающий формирование кровяного тромба – «тромбоз глубоких вен». Медицинский термин, описывающий отрыв фрагмента тромба и перемещение его в легкие – «тромбоэмболия легочной артерии». Примерно 1 человек из 20 в течение всей жизни страдает от венозного тромбоза.
— Большая часть тромбозов происходит в ногах, но часть тромбов может формироваться в других частях тела, таких как руки или живот.
— Кровяные тромбы, которые образуются в поверхностных венах (не глубоких венах) не так опасны и относятся к категории «поверхностного тромбоза» или «флебита». Такие тромбы не фрагментируются, не перемещаются в легкие и не становятся причиной «тромбоэмболии легочной артерии».
— Приблизительно половина случаев тромбоза происходит у пациентов, которые страдают другими заболеваниями, такими как рак, либо недавно перенесли хирургическое вмешательство или серьезную травму. Другие тромбы формируются без явного провоцирующего фактора. Большая часть венозных тромбов не опасна, однако часть из них может опасной и даже становиться причиной смерти. К счастью, используя относительно несложные профилактические меры у пациентов с повышенным риском тромбообразования (например, у тех, кому проводится хирургическое вмешательство) или распознавая самые начальные признаки тромбоза вен нижних конечностей или сосудов легких и незамедлительно начиная их лечить, обычно можно избежать серьезных осложнений.

Как лечат тромбоз?
— Кровяные тромбы лечат с помощью разжижающих кровь препаратов (антикоагулянтов) как минимум 3 месяца, в некоторых ситуациях – в течение более долгого периода времени. В случае очень тяжелого тромбоза может понадобиться использование более сильных разрушающих тромб препаратов (тромболитическая терапия).
— Лечение тромбоза состоит из 2 этапов: 1) неотложное лечение в остром периоде и 2) длительное последующее лечение. Задачами неотложного лечения является предотвращение увеличения в размерах уже имеющегося тромба, предотвращение отрыва тромба и возникновения тромбоэмболии легочных артерий, предотвращение смерти от тромбоэмболии легочной артерии, и, конечно, облегчение симптомов заболевания. Целями длительного лечения является профилактика повторного венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии, а также коррекция симптомов, таких как боль в ноге, отек, которые являются следствием поражения вен. Собственно повреждение вены и ее последствия составляют так называемый посттромбофлебитический синдром.
— Лечение поверхностного тромбоза или флебита могут и не потребовать применения разжижающих кровь препаратов, поскольку это состояние менее тяжелое. Могут быть использованы противовоспалительные препараты.

Последующая информация подробно разъясняет, как формируется кровяной тромб, а также каковы пути его профилактики и лечения.

Как кровь циркулирует по телу?
— Сердце как насос прокачивает кровь через кровеносные сосуды организма.
— Обедненная кислородом кровь собирается в крупные вены, которые доставляют ее в сердце, а затем в легкие.
— После обогащения кислородом в легких кровь возвращается в сердце, откуда выталкивается в аорту, самую крупную артерию в организме.
— Аорта делится на более мелкие ветви, которые распределяют кровь, богатую кислородом и питательными веществами, по всем органам и тканям организма.
— Артерии распадаются на мельчайшие капилляры, где и осуществляется обмен кислородом и питательными веществами с тканями. После этого капилляры объединяются в венозную сеть, которая транспортирует кровь обратно к правым отделам сердца.
— Обогащенная кислородом кровь поступает в левые отделы сердца из легких по легочным венам, и цикл кровообращения повторяется.

Что такое нормальный (полезный) кровяной тромб?
— Если сосуд поврежден, кровь вытекает из него и приходит в соприкосновение с субстанциями, которые являются мощными стимуляторами свертывания крови. Таким образом происходит предотвращение потери крови.
— Тромб трансформируется в нечто, напоминающее струп на ране, в это время сосуд заживает.

Что такое не нормальный (вредный) тромб?
-Свертывание крови вредно в том случае, если оно происходит внутри сосуда и нарушает ток крови.
— Свертывание крови может происходить в венах, приводя к венозным тромбозам и тромбоэмболии легочной артерии, или в артериях, являясь причиной инфаркта миокарда или инсульта.

Что является основными («большими») факторами риска формирования тромбов в венах («венозного тромбоза»)?
— хирургические операции большого объема
— тяжелая травма ног или таза
— длительный постельный режим или неподвижность
— онкологические заболевания
— наследственная предрасположенность
— предшествующие венозные тромбозы

Какие еще состояния являются факторами риска венозного тромбоза?
— прием эстрогенов (оральные контрацептивы или гормон-заместительная терапия)
— беременность и послеродовый период
— хронические заболевания
— варикозная болезнь вен нижних конечностей или флебиты
— тяжелое ожирение

Какова связь с авиа-перелетами?
— Авиа-перелеты являются очень слабым фактором риска венозного тромбоза, поскольку множество людей путешествуют на самолетах, и лишь у очень немногих из них развивается венозный тромбоз (менее чем у 1 на 5000). Риск развития венозных тромбозов повышается у тех лиц, которые имеет иные факторы риска, либо в случае длительных перелетов (более 6 часов).
— Доказано, что риск венозных тромбозов в связи с авиа-перелетом повышают следующие факторы:

Как можно предотвратить венозный тромбоз, ассоциированный с авиа-перелетом?
— Необходимо делать упражнения, затрагивающие икроножные мышцы, и часто прогуливаться в течение полета.
— Пациентам высокого риска следует надевать эластические гольфы.

Каковы наиболее частые симптомы тромбоза глубоких вен («венозного тромбоза»)?
— Боль, напряженность и/или отек голени или бедра.
— Покраснение или синюшность кожи голени или бедра.
— Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (тромб в сосудах легких) (смотри нижеследующий раздел о симптомах тромбоэмболии легочной артерии).
— Длительный отек и дискомфорт в ногах.

Что такое тромбоэмболия легочной артерии?
— Это ситуация, когда венозный тромб отрывается и с током крови попадает в легочную артерию. Если эмбол велик, он может заблокировать кровоток в легочных артериях.
— Это состояние может быть причиной серьезных проблем с дыханием, и может стать причиной смерти.
— Со временем тромбы чаще всего разрушаются и исчезают.

Каковы наиболее частые симптомы тромбоэмболии легочной артерии?
— Затрудненное дыхание
— Острая боль в груди, которая усиливается после глубокого вдоха
— Кровохарканье
— В случае очень больших эмболов – головокружение, обморок или отсутствие сознания
Какие основные обследования проводят для подтверждения диагноза тромбоэмболии легочной артерии?
— Сцинтиграфия легких (также известная как вентилляционно-перфузионная сцинтиграфия легких).
— Компьютерная томография (КТ) легких (также известная как КТ – ангиопульмонография).
— Исследование в крови уровня Д-димера.
— Компрессионное ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Каковы длительные осложнения венозного тромбоза?
— У основной массы пациентов не развивается длительных осложнений после венозного тромбоза, происходит полное выздоровление в случае применения адекватной разжижающей кровь терапии. Тем не менее, в ряде случаев могут развиться следующие осложнения:

Могут ли тромбы формироваться в других частях тела?
— Да, но чаще все же формируются в венах нижних конечностей.
— Значительно реже тромбы формируются в венах руки, тонкой кишки, мозга и других локализаций.

Какие мероприятия направлены на профилактику венозного тромбоза?
— Прием разжижающих кровь препаратов (антикоагулянтов) для замедления тромбообразования
— Физические методы, включающие компрессионный трикотаж, который уменьшает боль и отечность, причиной которых является нарушение тока крови тромбом.

Что такое компрессионный трикотаж, и каков механизм его действия?
— Эластические чулки выписываются врачом и подбираются индивидуально по ноге пациента. Чаще это бывают гольфы или чулки до бедра.
— Чулки обеспечивают разную компрессию на разные части ноги – большую на стопы и лодыжки, меньшую на икры и самую малую на колени и бедра. Это способствует возвращению крови в венозное русло и предупреждает отеки.
— Если вам порекомендовали носить компрессионный трикотаж, его следует надевать утром после пробуждения, носить в течение всего дня и снимать на время купания и перед сном.

Все ли пациенты с тромбозом вен ног нуждаются в компрессионном трикотаже?
— Компрессионный трикотаж наиболее полезен пациентам с большими тромбами (распространяющимися на бедро) и пациентам с выраженным отеком ног.

В каком случае проводят профилактические мероприятия?
— Профилактическое лечение, включающее разжижающие кровь препараты или механические средства, воздействующие на ноги (компрессионный трикотаж или компрессионные устройства) показано лицам с высоким риском развития венозного тромбоза.
— Преимущества такого лечения у лиц низкого риска дискутабельны, особенно если такое лечение связано с определенным риском (например, несколько повышенным риском кровотечений на фоне приема разжижающих кровь препаратов).

В каких ситуациях назначают профилактическое лечение?
— обширные хирургические операции
— тяжелая травма грудной клетки, ног и/или таза
— длительное неподвижное состояние
— тяжелые заболевания, требующие госпитализации

Каковы основные типы разжижающих кровь препаратов?
— Гепарин
— Низкомолекулярные гепарины
— Фондапаринокс
— Варфарин
— Дабигатран (Прадакса)
— Ривароксабан (Ксарелто)
— Апиксабан («Эликвис»)

В случае необходимости, могу ли я выбрать, какой из этих препаратов принимать?
— Вы и ваш врач можете обсудить, какой из препаратов для вас предпочтительнее.

Каковы побочные эффекты препаратов, разжижающих кровь?
— Побочным эффектом, свойственным всем разжижающим кровь препаратам, является кровотечение. В большинстве случаев кровотечения не серьезные (синяки или носовые кровотечения, останавливающиеся простым прижатием). Примерно у 1-2% пациентов, принимающих разжижающие кровь препараты, могут развиться более серьезные кровотечения, которые могут потребовать переливания крови и прекращения приема разжижающих кровь препаратов.
— Более редкими побочными эффектами (случающимися менее, чем у 1% пациентов) являются аллергические реакции (гепарин-индуцированная тромбоцитопения) и остеопороз (снижение плотности костной ткани). Большинство этих реакций отмечают у пациентов, получающих гепарин.
— Кожная сыпь на фоне приема разжижающих кровь препаратов возникает крайне редко; в месте инъекций гепарина могут возникнуть небольшие синяки.
— Прочие проблемы, которые характерны для других лекарственных препаратов (такие как головная боль, тошнота, «расстройство желудка»), крайне редко возникают на фоне приема разжижающих кровь препаратов. В случае их возникновения стоит обратиться к врачу для выявления других возможных причин этих состояний.

Как может быть поставлен диагноз венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии?
— Наиболее распространенным методом является компрессионная ультрасонография, безболезненный тест, при проведении которого проводят датчиком вдоль ноги, слегка надавливая на кожу.
— У пациентов с подозрением на наличие тромба может быть выполнен анализ уровня Д-димера. В случае отрицательного результата анализа (уровень Д-димера нормальный) вероятность наличия тромба очень мала. Положительный результат теста (уровень Д-димера повышен) не всегда означает, что имеет место тромбоз. Это означает, что необходимо дополнительное обследование для его выявления (такое, как ультразвук).

Как осуществляется лечение венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии?
— Неотложное лечение: предотвратить увеличение тромба, предотвратить эмболию в легочные артерии, облегчить симптомы. Обычно лечение проводится с использованием антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов), в экстремальных случаях (очень большой венозный тромб или тромбоэмболия легочной артерии) – с использованием тромболитиков (препаратов, разрушающих тромб).
— Последующее лечение: предотвратить повторные эпизоды венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии, облегчить симптомы венозного тромбоза (отек ноги или боль) и тромбоэмболии легочной артерии (затрудненное дыхание, боль в грудной клетке). Чаще применяются пероральные антикоагулянты (варфарин, дабигатран, ривароксабан, апиксабан).

НАЦИОНАЛЬНОЕ ОБЩЕСТВО ПО АТЕРОТРОМБОЗУ
WWW.NOAT.RU
105082, Москва, а/я 8email: info@noat.ru
© 1997—2017 «НОАТ». Все права защищены.
Создание сайта: Ай Ти Легион

Уважаемый посетитель NOAT.RU!

Настоящий раздел предназначен исключительно для лиц, имеющих среднее и высшее медицинское образование, а также студентов медицинских ВУЗов.

Никакие из опубликованных материалов не могут служить заменой медицинскому осмотру и не должны быть использованы как руководство к лечению. Только врач, который имеет личный контакт с пациентом, знаком с его историей болезни и наблюдает за состоянием его здоровья, может рекомендовать тот или иной метод лечения. Информация на данном сайте или другие предоставляемые им услуги не могут служить основанием для диагностики или лечения без соответствующего участия врача.

Ни при каких обстоятельствах администрация, составители, консультанты и правообладатели сайта не могут быть ответственны за любой непрямой, случайный или косвенный вред, причиненный здоровью и жизни, а также материальный ущерб или утерю прибыли, наступившую в результате любого использования или доступа или невозможности использования или получения доступа к ресурсу NOAT.RU или его содержимому.

Администрация NOAT.RU не несет ответственности за содержание баннеров и информационных материалов третьих лиц.

Нажимая на кнопку «Войти», Вы подтверждаете, что являетесь врачом, фельдшером или студентом медицинского ВУЗа.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *