при переломе ребра можно ходить
Травмы нет, а перелом есть
Несколько дней подряд во время ходьбы испытывал боль между рёбрами. Любое движение, как минимум, вызывало, дискомфорт. Боль усиливалась, если делал глубокий вдох, а уж при кашле просто, что называется, на стенку лез. Во время сна также любое движение причиняло страдания. Долго искал позу и в итоге почти не спал все ночи. Никакие мази не помогали, а таблетки только ненадолго снимали боль. Так как боль не утихала, обратился к врачу, и тот после осмотра диагностировал у меня перелом одного из рёбер. Честно говоря, такой диагноз меня шокировал. Я не получал никаких травм и не было никаких происшествий. Перелом оказался не тяжёлый, поэтому в стационаре пробыл недолго и теперь лечусь дома. Но так и не понял, почему такое вообще произошло? Сергей Примаков, Нижний Новгород
Перелом рёбер – одна из самых неприятных травм. Поскольку диагностировать её непросто, процесс заживления идёт небыстро, и человек испытывает постоянно дискомфорт.
НЕРЕДКО люди на ногах переносят незначительные повреждения (трещины) или переломы одного ребра. В этом случае кости зачастую срастаются неправильно, криво, и тогда предстоит более мучительное и долгое лечение. Ведь кости не закреплены, например, бандажом или крепким корсетом и «гуляют» и двигаются при ходьбе.
Что же касается недоумения автора вопроса, то действительно перелом может случиться и без получения травм, ранений, других происшествий. Медики различают два типа переломов: в зависимости от состояния рёберных костей. К первому типу относят повреждения здоровых костей, вызванные механическими травмами. Второй тип – это патологические переломы, возникающие вследствие различных заболеваний и их осложнений. И тогда достаточно минимальных механических воздействий, порой просто неосторожных движений, таких как неправильный поворот тела, наклон и так далее.
Второй же тип чаще всего возникает при остеопорозе, ревматоидном артрите, остеомиелите. Часто это происходит при первичной опухоли кости или, наоборот, при злокачественной. Более того, переломы могут возникнуть и при генетическом заболевании.
Второй тип опасен именно тем, что человек долго не может понять причины возникновения недуга и не спешит обращаться к врачу. Со временем болезнь будет только усугубляться, и даже при маленькой трещине кость постепенно начнёт разрушаться. Костные обломки будут тереться друг о друга и вызвать в месте травмы нестерпимую боль.
Повреждённые ребра достаточно чувствительны, боль длится несколько недель. Врач может обнаружить наличие деформации при пальпации грудной клетки. Изменения цвета кожи, кровоподтёки указывают на место воздействия травмы. С целью уточнения диагноза обычно проводят рентгенографическое обследование. Но даже при рентгенограммах определить переломы не всегда удаётся. Тогда проводят другие специфические исследования визуализации рёбер. Наиболее информативным методом в этой области считается компьютерная томография.
Если перелом всё же диагностирован, то лечат его обычно консервативным методом. Вообще следует отметить, что переломы рёбер хорошо срастаются без специального лечения, но наблюдение специалиста, само собой, должно быть. В самом начале, в момент доставки в стационар, пациенту вводят местное обезболивание. Иногда эту процедуру повторяют два-три раза в неделю. Но делают это, как правило, если боль не проходит или возвращается.
Как говорилось выше, при движении и дыхании грудная клетка постоянно двигается, и обеспечить постоянный покой в области перелома – нереально. Поэтому главная цель травматолога – создать для пациента относительный покой. Для этого накладывают круговую повязку, как правило, эластичным бинтом. И пациент, чувствуя бинт как физически, так и «в голове», учится дышать не как принято – грудью, а животом.
В первые дни после получения травмы врачи рекомендуют заниматься дыхательной гимнастикой. Следует избегать физической активности. Немаловажно и правильно отдыхать. Также правильно оборудовать спальное место. Как именно, подскажет специалист. Как и нужную гимнастику, и питание. Обычно курс лечения составляет от 3 до 8 недель в зависимости от тяжести заболевания.
Телеведущую Екатерину Стриженову прооперировали после падения на съемках
Портал Avia.pro: военные Украины ударили из американского Javelin при попытке взятия Новой Марьевки на юге ДНР
Опубликовано видео удара фосфорными боеприпасами ВСУ по военным ДНР на юге республики
Avia.pro: ВКС России уничтожили несколько десятков протурецких боевиков в ходе атаки по комплексу зданий в сирийском Идлибе
Травмы нет, а перелом есть
Лекарство от COVID-19 существует, и было создано российским ученым в 2016 году?
Психотерапевт Алексей Каротам: «Вирусом переболеют все»
Avia.pro: армия Украины может попытаться отрезать ДНР от Азовского моря и границы с Россией
Вылечившаяся от COVID-19: «Мои собственные ребра меня душили со всех сторон»
Мэр Петрозаводска в стихах признал вину в аварии: «Правила, друзья, нарушать негоже»
Профессор Бубновский: об опасностях медицинской диагностики
Появилось видео удара ВКС России по штабу протурецких боевиков в сирийской провинции Идлиб
Сломавшая руку Екатерина Стриженова рассказала, как ей поставили имплант
Станьте членом КЛАНА и каждый вторник вы будете получать свежий номер «Аргументы Недели», со скидкой более чем 70%, вместе с эксклюзивными материалами, не вошедшими в полосы газеты. Получите премиум доступ к библиотеке интереснейших и популярных книг, а также архиву более чем 700 вышедших номеров БЕСПЛАТНО. В дополнение у вас появится возможность целый год пользоваться бесплатными юридическими консультациями наших экспертов.
Перелом ребра и ребер
Перелом ребра и ребер является наиболее частой и распространенной травмой в нашей повседневной жизни. У человека 12 пар ребер и любая из них может быть подвержена повреждению!
Что же чувствует больной при переломе ребра и ребер.
-Острую болезненность в проекции перелома, которая усиливается при повороте корпуса и глубоком вдохе.
-Принимает вынужденное положение тела.
-В момент совершения акта дыхания происходит отставание поврежденной половины грудной клетки.
-В области места перелома возможен отек и гематома мягких тканей.
Если пациент испытывает вышеперечисленные симптомы- необходимо обратится на прием к травматологу, предварительно вызвав скорую помощь либо обратится самостоятельно, желательно с сопровождающим.
При неосложнённом переломе ребра либо ребер врач травматолог правильно подберёт метод консервативного лечения.
Назначить современные и наиболее эффективные НПВС в виде внутримышечного, либо перорального приёма. Назначить НПВС мази. Больному также будет рекомендовано исключить физическую и интенсивную динамическую нагрузку, создать покой.
Для усиления терапии возможно назначение физиолечение (УВЧ, Магнит терапия, эл/форез ) Также рекомендуется применять препараты кальция с Вит. Д3, дыхательная гимнастика. Также необходимо следовать рекомендациям врача во время сна, при нарушении сна в ровном лежачем положении, необходимости принятия полусидячего положения с упругими подушками под спину используя откидное кресло или кровать. При выполнении рекомендаций врача Вы сможете в кротчайшие сроки восстановить двигательную и физическую активность.
В среднем сроки сращения неосложнённого перелома ребра 3−4 недели.
Восстановление полной трудоспособности происходит через 4−6 нед. после травмы. Необходимо также учитывать возраст пациента, у более молодых восстановление происходит быстрее.
При осложненных переломах рёбер сопровождающихся пневмотораксом (при разрывы лёгкого фрагментом ребра и скоплением свободного воздуха между листами плевры), гемотораксом (скопление крови в плевральной полости, что приводит к компрессии легкого), подкожной эмфиземе (попадание воздуха из легкого в подкожную клетчатку), травмы органов брюшной полости (преимущественно нижними ребрами), травмы сердца (при повреждении концами ребер)-необходима немедленная госпитализация в стационар.
Реабилитация после перелома ребер
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Одной из значимых проблем современной медицины является травма груди с повреждением реберного каркаса. Нарушение целостности костно-мышечных структур влечет за собой повторную травматизацию, значимые расстройства биомеханики дыхания и газообмена в легких. По этой причине ключевыми аспектами лечебных мероприятий является грамотная стабильная фиксация костных отломков и последующая реабилитация после перелома ребер.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 12 Августа 2021 года
Дата проверки: 13 Августа 2021 года
Содержание статьи
Так ли мне нужна реабилитация?
Повреждения реберного каркаса – достаточно опасное состояние, при котором восстановление анатомического соответствия, без последующей реабилитации, не способно полностью стабилизировать состояние и вернуть былую функциональность. Игнорирование врачебных рекомендаций может свести на нет результаты лечения и стать причиной целого ряда неблагоприятных последствий.
Возможные осложнения без реабилитации
Через сколько можно начинать реабилитацию?
При неосложненных травмах, поддающихся консервативной коррекции, восстановительные мероприятия рекомендуется начинать сразу же после фиксации костных отломков. При осложненных переломах – на следующий день после операции остеосинтеза.
Продолжительность восстановительного периода
В зависимости от характера, тяжести травмы, возраста и общего состояния здоровья пациента, для полного восстановления может потребоваться от 3-4 недель до полугода.
Когда будут заметны улучшения?
Состояние начинает стабилизироваться после снятия травматического воспаления, через 1-2 недели от момента повреждения костного каркаса грудной клетки.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Методы лечения
Комплекс восстановительных процедур при одинарных, множественных и фрагментарных повреждениях защитного каркаса грудной клетки включает:
Посттравматическое восстановление после перелома ребер проводится поэтапно. При этом обязательно учитывается тяжесть, характер травмы, состояние поврежденных структур, возможные показания и противопоказания.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Механотерапия
Занятия на тренажерах Artromot для коленного и плечевого сустава для пациентов после операций и травм.
Источники
Материал подготовлен при участии специалистов реабилитационного центра ЦМРТ
Специалисты центра
Браеску Марина Николаевна
Сомов Евгений Вадимович
Позняк Анастасия Дмитриевна
Абдрахманова Юлия Фаритовна
Персонифицированный подход
Составляем план реабилитации в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента
Доказательная медицина
Используем реабилитационные методы, доказавшие свою эффективность на практике
Мощная диагностическая база
Проект создан при поддержке сети диагностических клиник ЦМРТ, работающих более 10 лет
Европейское оборудование
Используем только самое современное проверенное оборудование для комфортной реабилитации
Перелом ребер
Если перелом ребра ничем не осложнен (40% случаев), он не представляет угрозы для здоровья пациента. Опасность травмы заключается в повреждении внутренних органов и нарушении функции дыхания (60% случаев). Множественные переломы могут привести к развитию плевропульмонального шока и нередко вызывают опасные для жизни состояния.
Причины перелома ребер
В клинической практике переломы ребер условно делят на две группы:
К перелому ребер могут привести:
Что касается паталогических переломов ребер, возникающих в функционально и структурно измененных костях, то их появлению способствуют следующие заболевания:
У детей переломы ребер встречаются реже, чем у взрослых. Это объясняется большей эластичностью грудной клетки в детском возрасте.
Симптомы перелома ребер
Симптомы при переломе ребер зависят от количества поврежденных костей, наличия сопутствующих патологий, а также степени поражения внутренних органов. Если сломано одно-два ребра, возникают нижеперечисленные признаки:
Если необходимо отличить перелом ребра от ушиба, внимание уделяется субъективным симптомам:
При подозрении на перелом ребер больной должен незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать развития опасных для жизни осложнений.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика перелома ребер
Для того чтобы понять, перелом ребер у пациента или ушиб, травматологи используют следующие методы:
Как лечить перелом ребер
Первая медицинская помощь при переломе ребер заключается во введении больному обезболивающего средства, например, одного миллилитра раствора Промедола (2%). Если предстоит транспортировка, грудную клетку туго бинтуют.
По приезду в стационар лечение перелома ребер осуществляется по следующей схеме:
В целом лечение перелома ребер в домашних условиях не предполагает постоянного постельного режима. Больному необходимо меньше двигаться, больше сидеть, выполнять легкую дыхательную гимнастику. Важно исключить физические нагрузки, резкие движения.
Лекарства, используемые при лечении перелома ребер
При переломе ребер больной должен точно выполнять врачебные рекомендации. Обычно лечение проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических и ненаркотических обезболивающих средств:
Если наблюдается развитие застойной пневмонии либо какого-либо инфекционного осложнения, в ход идут антибактериальные препараты:
Для повышения эффективности антибактериального лечения выбору средства предшествует микробиологическое исследование гнойных выделений, мокроты и других имеющихся патологических материалов.
Хирургическое лечение перелома ребер
Хирургическое лечение перелома ребер осуществляется крайне редко — при наличии серьезных осложнений, делающих самостоятельное восстановление невозможным. Так, показаниями к операции являются:
Также операция при переломе ребер может проводиться, если диагностирован тяжелый ушиб легкого, в полости плевры или в раневом канале находится инородный предмет, а также возникли сильные повреждения органов брюшной полости.
Сроки лечения перелома ребер
То, как быстро срастется перелом ребер, зависит от ряда факторов:
Обычно сращение неосложненных переломов занимает у взрослых людей от 3 до 5 недель, у детей — от 2 до 3 недель. После этого периода трудоспособность пациентов полностью восстанавливается. При наличии серьезных осложнений, а также в случае хирургического лечения заболевания реабилитация может занять около двух месяцев.
Диета при переломе ребер
Во время лечения перелома ребер важно отдавать предпочтение продуктам питания, содержащим большое количество кальция. Подойдут:
Опасность перелома ребер
Перелом ребер может приводить к повреждению межреберных суставов, органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Из-за поверхностного и слишком частого дыхания у больных нередко наблюдаются застойные явления, посттравматическая пневмония.
Опасность для жизни человека представляет повреждение осколками костей сердца, легких, трахеи, плевральных мешков, крупных кровеносных сосудов.
Профилактика перелома ребер
Возникновение перелома ребра не всегда можно предотвратить. Профилактические меры направлены на снижение риска перелома. К ним относятся:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Образ жизни при переломе
Остеопороз делает кости незащищенными и хрупкими, поэтому переломы на его фоне возникают даже при малейшей травме. К сожалению, доктор диагностирует остеопороз уже после того, как произошел перелом. Если перелом все-таки произошел, то необходимо максималь
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Перелом запястья чаще случается у женщин до 75 лет. В основном такие переломы происходят, когда человек во время падения машинально выставляет руку перед собой и приземляется на неё. Если после падения боль не стихает, а область запястья начинает опухать, то следует немедленно обратиться к врачу. Для того чтобы выяснить есть ли перелом, проведут рентгенологическое обследования, а также предложат пройти тест на плотности костной ткани. Именно с его помощью можно выяснить является ли перелом следствием остеопороза.
Лечение при таком переломе консервативное: после вправления накладывается гипс. В первые три дня опухоль ещё не спадёт, для её снижения рекомендуются разные упражнения для пальцев поломанной руки, например, можно рассыпать и затем собирать горох или другие мелкие предметы. После того как боль утихнет, нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, который назначит руке подходящую нагрузку. Также можно взять маленький комок пластилина (диаметром 1 см) и катать его в течение одной минуты, с каждым днём увеличивая размер комка.
После постельного режима нужно расхаживаться в течение нескольких месяцев. Если есть проблемы с чувствительностью в ногах или же с движениями, в таком случае следует немедленно проконсультироваться с нейрохирургом. В первые 3-4 месяца категорически запрещается поднимать тяжесть, совершать повороты или наклоны туловища. Применение специальных корсетных поясов поможет максимально снизить движения в повреждённом отделе позвоночника, и процесс восстановления будет протекать быстрее.
Выздоровление после перелома шейки бедра занимает много времени. Если же всё протекает без осложнений, то обязательно под наблюдением доктора с 10-го дня можно усаживаться в кровати. Приблизительно через две недели пациенту можно потихоньку вставать возле кровати и стоят при помощи палочки, стула или ходунков. После трёх недель нужно пробовать передвигаться.