при каком значении igg можно сдавать плазму
Сколько нужно антител IgM и IgG, чтобы сдать плазму для больных ковидом
Жительница Обнинска Арина КОТОВА, переболев новым коронавирусом и узнав о том, что она может стать донором плазмы для болеющих ковидом-19, решила сдать кровь.
– В Обнинске мне сказали, что ничего никто не принимает, и нужно ехать в какой-нибудь специализированный центр в Москве или в Калуге, – рассказывает Арина. – Поскольку поездка до Москвы займет примерно столько же времени, сколько и до Калуги, а сайты выскакивают исключительно московские, решила, что нужно ехать в столицу.
Еще одним стимулом для того, чтобы помочь ближним, стало известие о том, что за сдачу плазмы можно получить 5 тысяч, да еще компенсацию на питание 1212 рублей.
Один донор сдает 600–650 миллилитров плазмы. Эта доза делится на две или три части и может помочь двум — трем больным.
– Что бы не ездить просто так в Москву, я решила все выяснить в Обнинске, и узнала, что заведующий отделением трансфузиологии НИИ скорой помощи Склифосовского Александр КОСТИН ранее сообщил: «В штатном режиме после ОРВИ можно стать донором крови только через месяц после болезни. Для сдачи плазмы крови переболевшими новой коронавирусной инфекцией нам разрешили сократить этот период до двух недель. Так как именно в этот период, по нашим и мировым данным, образуется наиболее значимое количество антител».
У Арины после болезни прошел месяц, болела она серьезно: около пятидесяти процентов повреждения легких. Осталось узнать, сколько нужно антител, чтобы плазма была пригодна для переливания больным коронавирусом.
– В Интернете я такой информации не нашла и решила позвонить по горячей линии для доноров сдачи крови на антитела, чтобы не ездить лишний раз в Москву.
Оператор на горячей линии сообщил, что антитела IgM должны быть около 1,5 ; а IgG – от 40 и больше.
Сдав кровь на антитела, Арина узнала, что М у нее 20 (это может означать как острую стадию ковида, так и какое-то воспаление), а вот полезных G – всего 8. И это значит, что такую кровь на антитела не возьмут.
Как стать донором плазмы крови для заболевших ковидом и сколько за это платят
COVREC — плазма крови, ее жидкая составляющая, с антителами на коронавирус. Болеющие ковидом получают ее от людей, которые уже переболели, выработали иммунитет и не имеют противопоказаний к сдачи крови. Переливание плазмы крови — эффективный метод лечения пациентов, особенно тех, кто находится в тяжелом состоянии.
Зачем нужна плазма крови с антителами к коронавирусу
В плазме выздоровевших пациентов находятся антитела, которые при введению больному поддерживают иммунитет и помогают быстрее справиться с вирусом. На выработку собственных антител организму требуется две-три недели: они остаются в крови до нескольких месяцев и атакуют вирус при следующей встрече. Когда переливают плазму крови, пациент моментально получает готовые антитела, которые остаются активны от нескольких недель до месяцев.
РИА Новости
Лечение плазмой применяется не для всех: только для пациентов со средним и тяжелым течением болезни. Это одна из составляющих комплексной терапии, которую применяют только по назначению лечащего врача.
Донор сдает не более 600 миллилитров плазмы, полученное количество может помочь двум-трем больным. Избытка плазмы крови нет: многие переболевшие не могут быть донорами из-за определенных требований. Поэтому рекомендуется сдавать кровь всем переболевшим, кто подходит по показаниям.
Сколько платят донорам плазмы крови при коронавирусе: цена
Доноры плазмы получают социальные выплаты в размере 1250 рублей за каждые 150 мл плазмы или 5 000 рублей за 600 мл плазмы. Объем разовой донации составляет 300-600 мл.
Требования к донорам
Противопоказания
Постоянные:
Временные:
Как подготовиться донору
Важно выспаться и легко позавтракать, не рекомендуется приходить натощак. Попейте чай с сахаром, съешьте кашу на воде, яблоко или сухое печенье. Перенесите дату донорства, если чувствуете недомогание: слабость, озноб, головокружение, головную боль.
Процесс занимает около 40 минут. На месте донор заполняет анкету, сдает кровь из пальца для определения уровня гемоглобина, проходит осмотр у врача. Потом — сдача донорской плазмы.
После:
Не стесняйтесь попросить помощи. Медперсонал ведет себя чутко по отношению к донорам, спрашивает про общее состояние и самочувствие, даже если вы бодро выглядите. Но, если чувствуете головокружение или недомогание, сразу обратитесь к сотрудникам.
РИА Новости
Как сдать плазму крови для заболевших ковидом
Нужно позвонить на горячую линию по телефону +7 (495) 870-45-16. Сотрудники отвечают ежедневно с 9:00 до 19:00 и консультируют по всем вопросам. Дальше, в поликлинике или частной клинике, сдайте иммуноферментный анализ, который определяет наличие или отсутствие в крови антител к COVID-19. Человек допускается к донорству только при наличии определенного уровня титров IgG и IgM.
Как сдать плазму для борьбы с COVID-19. Советы врача и опыт доноров
Москвичи, переболевшие коронавирусной инфекцией, могут стать донорами плазмы крови. Процедура переливания позволяет помочь тем, кто переносит COVID-19 особенно тяжело. По мнению экспертов клинического комитета Департамента здравоохранения Москвы, переливание плазмы крови COVREC (с антителами к коронавирусной инфекции) — один из потенциально эффективных методов лечения заболевания. В столице донорами плазмы для лечения пациентов с COVID-19 стали уже около тысячи человек.
О том, как проходит процесс сдачи биоматериала, какие существуют особенности и противопоказания, — в материале mos.ru.
Спасти минимум двоих
У пациентов, госпитализированных в столичные медицинские организации с новой коронавирусной инфекцией, проходит 15–20 трансфузий плазмы реконвалесцентов ежедневно. Такие данные приводит заведующий отделением клинической и производственной трансфузиологии и гравитационной хирургии крови НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского Александр Костин.
«Кому-то хватает одной трансфузии, кому-то необходимо выполнить два, редко три переливания», — говорит он.
Один донор сдает 600–650 миллилитров плазмы. Эта доза делится на две или три части и может помочь двум — трем больным. Сдать плазму крови можно через две недели после полного выздоровления.
Доноры, у которых констатирован хороший иммунный ответ, могут повторить процедуру еще раз через две недели.
Диета и не только
Стать донором может не каждый. При наличии серьезных заболеваний (ВИЧ, гепатиты, туберкулез и другие хронические заболевания) донорство запрещено пожизненно. Есть ряд других ограничений: возраст, вес, беременность. Также причиной временного запрета на сдачу крови может стать прием определенных лекарств или недавняя татуировка.
«Поскольку данная вирусная инфекция является новой и проходит она у части пациентов не очень легко, мы ограничили возрастной период для осуществления донаций от 18 до 55 лет. Так же, как это сделали многие наши зарубежные коллеги. Наша основная цель — ни в коем случае не навредить донору!» — отмечает Александр Костин.
Перед сдачей крови важно исключить прием алкоголя и жирной пищи в течение 48 часов. Если вы нарушили диету, пытаться обмануть врачей бесполезно: это станет заметно уже во время процедуры по качеству плазмы, и процесс сдачи придется прервать.
Подробная памятка для доноров — на портале «Я дома».
Контроль качества
Перед тем как пригласить граждан России на сдачу плазмы, специалисты тщательно выясняют историю их болезни.
«Всех, кто оставил заявки в кол-центре, мы проверяем по системе ЕМИАС, выясняем, что человек действительно переболел, что прошло достаточно времени после выздоровления, что у него отрицательные тесты на COVID», — говорит Александр Костин.
На месте у донора берут дополнительные анализы, а проверка биоматериала начинают уже в процессе сдачи крови.
«Непосредственно после процедуры заготовки плазма подвергается специальной обработке — фотохимической инактивации патогенов. Мы добавляем определенные вещества в плазму, подвергаем ее ультрафиолетовому облучению либо облучению видимым цветом. Это стандартизованная методика, которая призвана убрать оттуда те потенциальные патогенные микроорганизмы, на которые мы донора не тестируем. Кроме того, обязательным является исследование на гемотрансмиссивные инфекции (гепатит В, С, ВИЧ, сифилис). Результаты обычно бывают готовы на следующий день, и до завершения этого процесса плазма не используется для пациентов», — поясняет врач.
Три стадии проверки
Новая коронавирусная инфекция изучена недостаточно, поэтому специалисты не просто занимаются забором биоматериала, но и исследуют, как доноры переносили болезнь, проверяют количество антител с помощью различных методик.
«Мы пытаемся, выясняя анамнез, узнать, как именно протекало заболевание, и отсеять людей, которые перенесли его слишком легко, практически не замечая. Дело в том, что не все люди одинаково реагируют на данную инфекцию и у всех по-разному вырабатываются антитела. Например, если у человека была температура выше 38 градусов в течение трех и более дней, то, скорее всего, это будет сопряжено с более выраженной выработкой антител. А если вирус остался на первой линии обороны иммунной системы, то большого количества антител не будет. Мы же хотим собрать плазму, богатую антителами», — поясняет Александр Костин.
У переболевших коронавирусом проверяют уровни антител различными методами ИФА к разным вирусным белкам.
«Мы приходим к выводу, что имеет значение одновременное наличие у донора как IgG, так и IgМ. По совокупности показателей принимается решение: какой донор подходит больше. Четкое пороговое значение для уровня выявляемых антител мы пока устанавливаем. Но даже после того, как донор сдал плазму и она уже потенциально готова к клиническому применению, мы ждем тест из института Гамалеи, где наиболее точно подтверждается наличие вирус-нейтрализующих антител», — добавляет Александр Костин.
Потенциальные доноры — те, в крови которых содержатся оба вида антител — IgG и IgM. Наличие этих показателей — достаточная причина, чтобы попробовать пройти отбор, даже если «официально» вы не болели и антитела выявили в результате скрининга в поликлинике. Уже в пункте сдачи крови донору проведут уточняющий дополнительный анализ, чтобы определить ценность плазмы.
Первичный опрос проводит кол-центр. Затем уже с потенциальным донором связывается медицинское учреждение. По результатам беседы принимается решение — приглашать или нет конкретного человека на сдачу плазмы.
Сейчас система работы с донорами перестраивается в трехэтапную. Сначала разговор по телефону, затем — первичные анализы в медучреждении и уже потом, на следующий день, переболевшего коронавирусом приглашают сдать плазму. Такая схема позволяет производить забор только у тех, чья плазма действительно богата антителами и сможет реально помочь в лечении болезни.
Доноров ждут
В среднем институт имени Н.В. Склифосовского принимает 10–20 доноров плазмы, переболевших коронавирусом, в день. Пункт работает в первой половине дня без выходных. Одновременно кровь в нем могут сдавать до 10 доноров. В случае большого числа желающих количество мест и часы работы будут увеличены.
«Желательно, чтобы доноров было больше. Потому что если начать применять плазму повсеместно во всех стационарах, то этого количества точно не хватит. Мы не знаем, когда эпидемия пойдет на спад и сколько еще понадобится трансфузий. Но, по моему мнению, было бы неплохо, если бы доноров было больше, хотя бы раза в два-три», — говорит Александр Костин.
Процесс сдачи плазмы занимает около 40 минут. В это время с помощью аппарата для плазмофереза кровь донора разделяется на плазму и клеточную фракцию, эритроциты и другие клетки крови возвращаются обратно, заготовленная плазма переводится в гемоконтейнер. Если у донора маленький вес или тонкие вены, у него могут взять не 600, а, например, 400 миллилитров плазмы. Это тоже существенная помощь.
Для многих забор плазмы — менее стрессовый процесс, чем полноценная сдача крови. После процедуры донор еще 20 минут находится под наблюдением врачей.
Плазму сейчас можно сдать в четырех медучреждениях: Центре крови имени О.К. Гаврилова (Бакинская улица, дом 31), Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского (Большая Сухаревская площадь, дом 3, корпус 12), городской клинической больнице № 52 (Пехотная улица, дом 3, корпус 1) и городской клинической больнице имени М.П. Кончаловского (Зеленоград, Каштановая аллея, дом 2, строение 1).
Кроме того, плазму могут собирать на организованных акциях: например, на днях такая акция прошла на площадке клуба «Мой социальный центр» в Южном Бутове. Донорами плазмы стали социальные работники, переболевшие COVID-19. Некоторые из них поделились историями о борьбе с болезнью.
Когда плазма особенно нужна
Мария Комарова — социальный работник филиала «Лефортово» ТЦСО «Южнопортовый», где она трудится уже семь лет.
«Я заболела 13 апреля и сразу вызвала врача. Два дня у меня была высокая температура, слабость, ломота, дней пять не было обоняния и вкуса. Не знаю, где могла заразиться, ведь регулярно мыла руки, носила маски и перчатки. Лечилась дома. Боялась осложнений, но все обошлось», — рассказывает Мария Комарова.
В конце апреля больничный закрыли, и спустя месяц, на площадке клуба «Мой социальный центр» в Южном Бутове, Мария сдала плазму крови.
«Я сразу решила, что, если у меня будут антитела, я сдам плазму, чтобы кому-то помочь. Я очень переживала, но врач на месте успокоила меня. Она объяснила, что плазму сдавать легче, чем кровь. Процедура длится около 40 минут, забирается только плазма, а остальные компоненты возвращаются донору. Я успокоилась уже в процессе сдачи. Процедура прошла хорошо, не было никаких неприятных ощущений и дискомфорта», — говорит Мария Комарова.
Еще один донор — Евгений Чиненов. Он работает в филиале «Отрадное» ТЦСО «Бабушкинский» социальным помощником. В связи с пандемией работу не прекращал — такова специфика помощи людям с ограниченными возможностями здоровья.
«Еще когда я болел, узнал, что можно будет сдать кровь, и захотел помочь тем, кто тяжело переносит болезнь. Тем более у нас такая профессия — людям помогать. А тут еще одна возможность — почему нет», — говорит Евгений Чиненов.
Мужчина был донором еще во времена студенчества. Так что страха перед процедурой не было. «В такой ситуации ведь может оказаться любой из нас. Поэтому любая помощь важна. Мы один народ, одна страна, одна большая семья. Нужно помогать друг другу», — говорит Евгений Чиненов.
Василий Федотов — сотрудник ТЦСО «Алексеевский». В период режима повышенной готовности старался соблюдать самоизоляцию и работать из дома.
«В середине апреля у меня поднялась температура. Потом начала болеть супруга, у нас обоих пропало обоняние, и мы вызвали врача из поликлиники. Наши тесты показали положительные результаты», — рассказывает Василий Федотов.
Получив лекарства, пара прошла лечение дома. После этого два теста показали отрицательные результаты. 20 мая Василий сдал плазму крови в институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского. Был донором впервые.
«Донация заняла 43 минуты. Попали в вену сразу, ни одного синяка, я ничего не почувствовал. Медсестры все объясняют, помогают, несколько раз подходили и проверяли, что все нормально. Никакого дискомфорта не было. После сдачи крови было легкое головокружение, не более того», — рассказывает Василий Федотов.
В больнице он узнал, что у него самая востребованная при сдаче группа крови — первая отрицательная. Так что в дальнейшем мужчина планирует продолжить заниматься донорством.
«Мне кажется, это две разные ситуации: просто сдать кровь или сделать это во время пандемии, когда донорская плазма становится особенно нужной и может спасти чью-то жизнь, помочь тем, кто болеет очень тяжело. Это не просто сдать кровь в банк, а помощь конкретному человеку. Общество — это единый механизм, и если мы все подключимся, то быстрее поборем эту пандемию и вернемся к привычной жизни», — говорит Василий Федотов.
Для горожан, которые переболели коронавирусной инфекцией и хотели бы стать донорами плазмы, работает специальная горячая линия. Записаться на сдачу крови можно по телефону: +7 (495) 870-45-16. Номер доступен ежедневно с 09:00 до 19:00.
Донором плазмы крови может стать человек в возрасте от 18 до 55 лет, переболевший коронавирусной инфекцией и при этом не имеющий хронических заболеваний. Также у него должны быть отрицательные анализы на ВИЧ, гепатиты В и С. Согласно постановлению Сергея Собянина, доноры получают стимулирующую выплату в размере пяти тысяч рублей за 600 миллилитров плазмы.
Как стать донором плазмы с антителами к COVID-19
1. Что такое плазма с антителами к COVID-19?
Плазма с антителами к COVID-19 — это плазма крови переболевших коронавирусом или привитых доноров.
Работает это так: коронавирусную инфекцию вызывает вирус SARS-CoV-2. В крови людей, перенесших болезнь, появляются антитела к этому вирусу. Это иммунные белки (иммуноглобулины), которые помогают бороться с болезнью. Они формируют иммунный ответ организма. У некоторых пациентов, по разным причинам, этот иммунный ответ не формируется, или его недостаточно, чтобы победить вирус. И тогда используют плазму доноров из числа тех, кто уже победил вирус или защитился от него прививкой.
В Москве метод использования антиковидной (иммунной) плазмы применяют для лечения больных коронавирусом с апреля 2020 года. А осенью клинический комитет по COVID-19 утвердил единый стандарт в подходе к стационарному лечению пациентов, куда этот метод был включен. Плазму применяют при лечении больных со средней и тяжелой формой коронавирусной инфекции, которые находятся в больницах. За время применения иммунной плазмы доказана ее клиническая эффективность: у среднетяжелых пациентов шанс оказаться в реанимации, на ИВЛ, снижается на 63%. А вероятность выздоровления тяжелых больных, которые получают плазму, увеличивается на 19%.
Плазма, полученная от вакцинированных доноров, также показала хорошие результаты во время исследования ее эффективности: распространение вируса в организме блокируется в 1,5 раза быстрее. Кроме того, плазма от вакцинированных доноров на 70% чаще имеет высокий титр (более 1:160) вируснейтрализующих антител, чем плазма от переболевших.
2. Как я могу стать донором плазмы для лечения новой коронавирусной инфекции после болезни?
Вы можете стать донором плазмы после перенесенного COVID-19, если соответствуете следующим условиям:
3. Как мне стать донором плазмы с антителами к COVID-19, если я вакцинировался?
К донорам, прошедшим вакцинацию*, применяются те же требования, что описаны выше.
Помимо этого, вакцинированным донорам необходимо иметь сертификат о вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) с отметками, либо аналогичное подтверждение на портале госуслуг. Доноры после вакцинации допускаются к предварительному анализу спустя 30 дней после получения второго компонента вакцины.
В соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 23 июня 2021 года № 585 в городе Москве запущен пилотный проект по заготовке, обследованию, хранению, обеспечению безопасности плазмы от доноров, вакцинированных вакциной «Гам-КОВИД-Вак».
4. Что нужно, чтобы стать донором плазмы для лечения COVID-19 в Москве?
Чтобы стать донором плазмы, позвоните по телефону горячей линии: +7 (495) 870-45-16. Она работает ежедневно с 09:00 до 19:00.
Далее, в зависимости от того, переболели ли вы, прошли ИФА-тестирование самостоятельно и получили результат по количеству титров: IgG > 40 и IgM ≥ 1,5 или IgG > 80 и IgM ≥ 0, либо вакцинировались, вас ожидают следующие шаги.
В рамках медобследования вас осмотрит врач-трансфузиолог. Обследование включает в себя:
5. Как подготовиться к сдаче плазмы?
Накануне и в день сдачи крови нельзя употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в том числе растительное), шоколад, орехи и финики, авокадо, свеклу, бананы.
При этом натощак сдавать кровь не следует. Перед процедурой лучше пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, компоты, минеральную воду и есть хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, овощи и фрукты, кроме авокадо, свеклы, бананов, чернослива.
За 48 часов до сдачи крови нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.
Также за час до процедуры донации следует воздержаться от курения.
Не следует планировать донацию после ночного дежурства или просто бессонной ночи. Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы. Нарушение этих правил значительно увеличивает риск нежелательных реакций после донации, прерывания донации и/или недопуска к донации.
Узнать больше о подготовке к сдаче крови можно на сайте Департамента здравоохранения города Москвы. Здесь же потенциальный донор может заполнить анкету. Первичная проверка позволит определить, есть ли у человека временные или абсолютные противопоказания к донорству.
6. Как и где производится донация плазмы?
Плазму можно сдать в одном из медицинских учреждений города Москвы:
При этом необходимо сначала позвонить на горячую линию по телефону: +7 (495) 870-45-16, пройти процедуру проверки для потенциальных доноров, по результатам которой оператор запишет вас в одно из этих учреждений в удобное время.
Донация плазмы происходит в течение 40-50 минут. Регистрация, обследование перед донацией и осмотр врача-трансфузиолога занимают до 1,5 часов. Перед процедурой вам предложат чай и сладкое — это важная часть. Далее вас пригласят в процедурный кабинет для донации. Сама процедура сдачи плазмы занимает около 40 минут. В это время с помощью аппарата для плазмафереза кровь донора разделяется на плазму и клеточную фракцию, эритроциты и другие клетки крови возвращаются обратно, заготовленная плазма переводится в гемоконтейнер. После процедуры вам нужно будет еще 20 минут отдохнуть под наблюдением врачей. Средний объем забора плазмы составляет от 300 до 600 миллилитров, это позволяет помочь двум-трем больным коронавирусом, находящимся в тяжелом и среднетяжелом состояниях.
Во время процедуры сдачи крови у некоторых людей наблюдаются легкое головокружение, незначительное понижение давления. Однако обычно организм здорового человека с этим легко справляется.
7. Можно ли сдавать плазму несколько раз?
В каждой пробе крови, заготовленной при выполнении донации иммунной плазмы, дополнительно исследуют клиническую эффективность (вирус-нейтрализующую активность). При ее подтверждении донора допускают до следующей донации или приглашают на следующую донацию.
Максимальное число донаций одного донора с подтвержденной клинической эффективностью в настоящее время не более 15, обычно — меньше.
8. Какие существуют меры социальной поддержки для доноров плазмы?
По решению Мэра Москвы в целях стимулирования донорства плазмы доноров-реконвалесцентов COVID-19 правительство столицы установило стимулирующие выплаты из расчета 5 тысяч рублей за 600 миллилитров плазмы. Выплата происходит в бухгалтерии медицинского учреждения, в котором происходит забор крови, в день процедуры. Объем разовой донации должен составлять не менее 300 и не более 600 миллилитров (+/-10%).
Также в день выполнения донации каждый допущенный к донации донор, вне зависимости от объема заготовленной плазмы, получает денежную компенсацию на питание в размере 1 235 рублей.
Эти выплаты и компенсации полагаются также и донорам после вакцинации.
9. Есть ли шанс заразиться какой-либо инфекцией в процессе прохождения медобследования или донации плазмы?
Это крайне маловероятно.
Для выполнения донации и предварительного обследования (при его необходимости) используются только стерильные одноразовые системы для заготовки компонентов крови, иглы и пробирки.
Персонал использует средства индивидуальной защиты (халаты, маски, перчатки, антисептики).
В помещениях, где находятся потенциальные доноры, работают облучатели-рециркуляторы ДЕЗАР. Всем посетителям учреждений Службы крови выдают маски и обеспечивают доступ к антисептикам.
Однако напоминаем, что соблюдение мер предосторожности, социальной дистанции и ношение масок является ответственностью каждого гражданина.
В связи с особенностями обследования (кровь из пальца) и необходимостью обеспечения нормального теплообмена доноров, от требования ношения перчаток в учреждениях Службы крови отказались.